stadiile cirozei
Tipuri majore de distrofie musculara
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Definitie Distrofia musculara reprezinta un grup de afectiuni ereditare ale aparatului locomotor in care fibrele musculare sunt foarte susceptibile la traumatisme. Astfel, muschii devin din ce in ce mai slabiti, pana cand in stadiile finale ale afectiunii, fibrele musculare sunt inlocuite cu tesut adipos si tesut conjunctiv. Unele tipuri de distrofie musculara afecteaza muschiul inimii, altele afecteaza musculatura neteda si organele interne. Nu exista la momentul actual un tratament care sa vindece distrofia musculara, dar terapiile actuale pot incetini progresia bolii in cele mai multe cazuri. Simptome generale Semnele si simptomele pot varia in functie de tipul specific de distrofie musculara, in general este vorba despre: • Slabiciune musculara; • Scaderea capacitatii de coordonare a miscarilor; • Infirmitate progresiva, ca urmare a fixarii musculaturii in contractie si a scaderii mobilitatii articulare. Semnele si simptomele specifice variaza in functie de forma... [continuare]
Somnambulismul
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Somnambulismul este o tulburare de somn (parasomnie) aparuta de regula in timpul somnului adanc in care o persoana face diferite actiuni fara sa fie constienta de ele. De obicei se plimba, dar poate face si alte tipuri de activitati. Apare, de regula, mai des la copii, dar au fost raportate cazuri si in perioada adulta, mai ales in cazul deprivarii de somn sau oboselii accentuate. Deoarece un somnambul este in stadiul de somn profund in timpul episodului, acesta poate fi trezit cu dificultate si probabil nu-si va mai aminti incidentul. Somnambulismul este mai mult decat un episode de ”mers in somn”. El implica o serie de comportamente complexe desfasurate in timpul somnului, de la un simplu sezut la marginea patului, la plimbari prin casa, sau chiar la parasirea domiciliului si condus distante lungi cu masina, fara ca persoana sa-si aduca aminte aceste actiuni. De asemenea, este o conceptie gresita faptul ca un somnambul nu trebuie trezit. De fapt,... [continuare]
7 simptome de cancer ovarian
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Preambul Sapte simptome sunt frecvent asociate cancerului ovarian, un tip "ucigas tacut", care ofera putine indicii pana atinge stadii avansate. Cancerul ovarian reprezinta 4% din cazurile de cancer la femei, dar este cel mai dificil de diagnosticat. Acest ucigas tacut este cu atat mai problematic pentru management-ul viitor al bolii neoplazice in cazul unor caracteristici de risc inalt, pentru ca acestea reflecta capacitatea crescuta a tumorii de a creste si precocitatea cu care poate metastaza, de obicei la nivel abdominal (la nivelul peritoneului), la nivel pulmonar, pleural, hepatic si, mult mai rar, cerebral. Simptome Cele mai frecvente simptome declarate de paciente cu un cancer ovarian inca nediagnostic sunt: - Dilatarea abdomenului; - Urinare frecventa ; - Durere abdominala; - Sangerare dupa instalarea menopauzei; - Pierderea apetitului; - Sangerare rectala; - Balonare. Studiu O analiza retrospectiva, publicata in februarie 2022, a unui studiu pe o... [continuare]
Principalele teste screening de care au nevoie barbatii
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Importanta testelor screening Efectuarea unui test screening la timpul potrivit este unul din cele mai importante lucruri pe care o persoana le poate face pentru sanatatea sa. Depistarea unei afectiuni inca din stadiile incipiente, inainte de manifestarea simptomelor, creste eficienta tratamentului administrat! De exemplu, descoperirea precoce a cancerului de colon si aplicarea imediata a masurilor necesare poate duce la tratarea completa a afectiunii. Diagnosticarea cat mai rapida a diabetului zaharat poate preveni complicatiile bolii, cum ar fi pierderea vederii si impotenta. Testele screening necesare vor fi stabilite in functie de varsta pacientului si de factorii de risc. Cancerul de prostata Cancerul de prostata este cel mai frecvent tip de cancer intalnit la barbati, dupa cancerul de piele. De regula, cancerul de prostata are o evolutie lenta, insa exista si anumite forme agresive, care evolueaza rapid. Testele screening realizate la timp pot depista boala inca din... [continuare]
Un miracol numit neuroplasticitate
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Creierul uman este un organ fantastic, capabil deschimbari uimitoare in ceea ce priveste organizarea sa ca urmare a invatarii si experientei. Aceasta proprietate extraordinara poarta numele de neuroplasticitate. Neuroplasticitatea se manifesta in trei ipostaze principale: in cursul dezvoltarii umane de la stadiul de nou-nascut pana la batranete, in cursul invatarii si in cursul recuperarii dupa o leziune sau boala neurologica la nivel senzitiv, motor sau cognitiv. Mecanismele neuroplasticitatii Exista mai multe mecanisme, dintre care fac parte legea lui Hebb, plasticitatea sinaptica, sinaptogeneza, cresterea si regenerarea axonala, factorii de crestere, neurogeneza. a) Legea lui Hebb postuleaza ca, atunci cand un axon al unui neuron „A” excita o celula neuronala „B” in mod persistent si repetat, activand-o, in cel putin una dintre cele doua celule are loc un proces de crestere sau schimbare metabolica, astfel incat eficienta celulei „A” ca celula... [continuare]
Generalitati Encefalita e o inflamatie a encefalului care rezulta in urma unei infectii bacteriene/virale. Cand creierul se inflameaza-devine mai mare de volum si iritat-circulatia normala a sangelui este alterata, conducand la simptome precum: confuzia, febra si cefaleea (durerea de cap severa). Encefalita e o boala destul de rara. Cauze Cea mai frecventa cauza este virusul herpes simplex, acelasi virus care cauzeaza ranile care apar la frig si herpesul genital. Alte virusuri care sunt implicati frecvent in producerea encefalitei includ virusuri care determina aparitia oreionului, rubeolei, rujeolei, gripei si a mononucleozei (virusul Epstein-Barr). Aceste virusuri pot determina maladii grave, dar rareori pot infecta creierul si determina encefalita. Alt grup de virusuri, numite arbovirusuri, pot imprastia encefalita mai ales prin muscaturile tantarilor si ale capuselor. In cazul ancefalitei bacteriene cei mai frecvent implicati agenti sunt: Mycoplasma pneumoniae,... [continuare]
Cancerul colorectal
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul este definit ca o aglomerare de celule cu morfologie anormala, acestea cresc rapid si formeaza diferite mase, numite tumori. In cazul cancerului colorectal, aceste mase de celule anormale apar la nivelul intestinului (colon si rect). Cancerul colorectal este denumirea comuna folosita in clinica pentru cancerul de colon cat si de rect, pentru ca au simptome foarte asemanatoare. Cancerul colorectal este a treia cauza de cancer in SUA, cat si in Europa si apare mai frecvent in randul persoanelor peste 50 de ani. Daca este diagnosticat in stadiile incipiente, cancerul colorectal poate fi tratat relativ usor si uneori chiar vindecat, dar din cauza ca in majoritatea cazurilor diagnosticul este tardiv, acest tip de cancer este a doua cauza de deces secundara unui proces neoplazic (pe primul loc situandu-se cancerul pulmonar). Cauze Nu este cunoscuta cauza exacta a cancerului colorectal. Majoritatea cazurilor debuteaza prin aparitia unor vegetatii mici sau... [continuare]
Cancerul de piele sau melanomul
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Melanomul este o forma de cancer cutanat care isi are originea in celulele producatoare de pigment denumite melanocite. Aceste celule devin anormale, cresc necontrolat si invadeaza in mod agresiv tesuturile din jur. Chiar daca melanomul este mai putin frecvent decat alte tipuri de cancer de piele este cel mai grav. Din fericire, melanomul poate fi vindecat daca este depistat si tratat in stadiile incipiente cand este localizat doar la nivelul pielii. In stadiile mai avansate, se poate raspandi sau metastaza pe cale hematogena (prin sange) sau limfatica (prin limfa) la alte organe sau la oase, in aceste cazuri fiind mai putin probabila vindecarea. Cauze Cele mai frecvente cauze ale melanomului sunt: - expunerea la radiatii ultraviolete (UV) intre orele 10-15 si expunerea la altitudini inalte; - distrugerea ADN-ului din melanocite ca urmare a expunerii la soare si UV, radiatii cu lungime de unda scurta este cel mai important factor care cauzeaza ... [continuare]
Ficatul
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Ficatul ocupa locul doi ca greutate, dupa piele, intre organele corpului uman, la adult acesta putand ajunge sa cantareasca aproximativ 1,5 kg. El este situat in cadranul drept superior al abdomenului, imediat sub diafragm (muschiul care delimiteaza cutia toracica de abdomen). Ficatul este o parte componenta a sistemului digestiv, participarea sa la procesul digestiei realizandu-se prin intermediul venei porte, care colecteaza substantele absorbite din intestin si prin intermediul bilei, secretata de catre celulele hepatice si depozitata in colecist (vezica biliara). Functiile ficatului Pana in prezent au fost identificate mai mult de 500 de functii, realizate de catre ficat. Putem enumera cateva dintre acestea: - prin intermediul bilei, care ajunge in intestin, sunt eliminate substante reziduale din organism sub forma materiilor fecale - bila participa in metabolismul lipidelor, scindandu-le in substante mai simple, ce pot fi absorbite in sange - sinteza... [continuare]
Sarcina - prima luna
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Felicitari! Esti ori deja insarcinata ori cu siguranta planuiesti sa devii mamica cat mai curand. In urmatoarele luni vei fi atat martora, cat si actrita a unor importante evenimente care vor avea drept subiect corpul tau ce se va transforma in mod miraculos pentru a fi capabil sa gazduiasca noua viata. Impreuna vom trece in revista cele mai importante evenimente care marcheaza nu numai drumul copilului tau de la stadiul de unica celula pana la nastere, dar si modificarile fizice si psihice pe care organismul tau le va suferi in aceasta perioada. Totodata vom incerca sa gasim impreuna conduita unui mod de viata pe care va trebui sa il adopti, fie ca sarcina va decurge normal fie ca vor aparea diferite probleme. Nu este un secret pentru nimeni ca o sarcina normala dureaza 9 luni. Majoritatea femeilor isi calculeaza sarcina in luni. Aceasta este modalitatea cea mai larg raspandita si cea mai facila de a exprima varsta unei sarcini. Obstetricienii... [continuare]
Cancerul genito-mamar si metode de prevenire a lui (paptestul, colposcopia, histeroscopia, ecografia si mamografia)
Autor: SfatulMedicului
Profilaxie Cancerul genito-mamar este pe primul loc ca frecventa a cancerelor la femeie. Din fericire acest cancer este tratabil, chiar vindecabil, cu atat mai mult cu cat este diagnosticat mai devreme, in stadii precoce. De exemplu, procentul de vindecare in stadiul I ajunge la 85%-90% din paciente, in stadiul II la 65%-70%, in stadiul III la 35-40%, pentru ca in stadiul IV (cel mai avansat) sa se reduca la 5-15%. Din acest motiv ne-am propus sa va informam despre necesitatea efectuarii, chiar in lipsa semnelor de boala, a cel putin unui consult genital si mamar (senologic) pe an, insotit de investigatiile necesare unui diagnostic complet: - Paptestul - Colposcopia - Histeroscopia - Echografia - Mamografia Cele mai multe dintre femeile care nu se prezinta la teste stiu ca ar trebui sa o faca, dar spera ca nu sunt inca purtatoarele unui cancer si ca mai au timp sa isi faca testarile. Mai mult, daca ar avea un cancer, doresc sa afle cat mai... [continuare]
Generalitati Cancerul mamar la barbati este o boala in care celulele maligne (cancerigene) se formeaza in tesuturile sanului la barbati. Cancerul mamar poate aparea si la barbati. Barbatii pot dezvolta cancer mamar la orice varsta, dar e de obicei descoperit la barbatii intre 60 si 70 de ani. Cancerul mamar la barbati formeaza mai putin de 1% din toate cazurile de cancer mamar. Expunerea la radiatii, nivelul ridicat de estrogeni si istoricul familial de cancer mamar pot influenta riscul barbatilor de a dezvolta cancer mamar. Tipuri Urmatoarele tipuri ce cancer mamar se intalnesc la barbati: - carcinomul ductal infiltrativ: cancerul care a trecut dincolo de celulele care delimiteaza ductele sanului majoritatea barbatilor cu cancer mamar au acest tip de cancer - carcinomul ductal in situ: celule anormale care se gasesc la zona de delimitare a ductelor este denumit si carcinom intraductal - cancerul mamar inflamator: o forma de cancer in care sanul este rosu si... [continuare]
Transferul de blastocisti – fertilizarea in vitro
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Mii de cupluri opteaza in fiecare an pentru tratamentul FIV pentru a le creste sansele de conceptie. Daca tu si partenerul tau vreti sa apelati la o procedura FIV, atunci probabil ai auzit despre multe proceduri de succes practicate folosind transferul de blastocisti. Transferul de blastocisti a devenit din ce in ce mai popular in clinicile de fertilitate din America de Nord si te poate ajuta sa iti cresti sansele de a face o FIV cu succes. Blastocistul Un blastocist se formeaza cand embrionul ajunge in a 5-7-a zi de dezvoltare. in acest moment de dezvoltare, embrionul are intre 60 si 100 de celule distribuite in doua zone: o zona exterioara subtire (din care se va forma mai tarziu placenta) si o zona interioara, ce se va transforma mai tarziu in fetus. In timpul ciclului natural, embrionul ajunge la stadiul de blastocist pe masura ce paraseste trompele uterine si ajunge in uter. Un embrion trebuie sa se gaseasca in stadiul de blastocist odata... [continuare]
Primul trimestru de sarcina Iata un ghid pe fiecare luna al dezvoltarii fatului: Prima luna - Apar bobocei mici de membre, care vor fi mainile si picioarele lui; - Embrionul arata ca un mormoloc; - Incep sa se formeze inima si plamanii. Pana in cea de 25-a zi inima va incepe sa bata; - Tubul neural, care devine creierul si maduva spinarii, incepe sa se formeze; - La sfarsitul primei luni, embrionul are o lungime de aproximativ 3,8 cm si cantareste mai putin de 28 de grame; A 2-a luna - Se formeaza toate sistemele si organele corpului importante, dar nu se dezvolta complet; - Primele stadii ale placentei, prin care trec nutrientii din corpul tau la copil, sunt vizibile si functioneaza; - Se formeaza urechile, gleznele si incheieturile. Pleoapele se formeaza si cresc dar sunt lipite si inchise; - Se dezvolta degetele de la maini si picioare; - Pana la sfarsitul celei de-a doua luni, copilul arata tot mai mult ca o persoana pierzand din aspectul de mormoloc, are o lungime de... [continuare]
Boli oportuniste in hiv: limfomul non - hodgkin
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Organismul pacientilor cu infectie HIV, mai ales cand infectia a atins stadiul SIDA, este foarte slabit, atat datorita bolii in sine, care prin caracterul cronic consuma rezervele energetice si nutritive, cat si datorita tratamentului. Pe acest teren pot sa apara o serie de afectiuni, numite oportuniste. Acestea pot fi relativ bine suportate de o persoana anterior sanatoasa, insa pe un fond de infectie HIV, ele pot face adevarate ravagii. Bolile cu caracter oportunist pot fi infectii (atat bacteriene si fungice, cat mai ales parazitare), si cancere. Una din aceste afectiuni oportuniste este si limfomul non - Hodgkin, a carui frecventa de aparitie este relativ crescuta in randul pacientilor HIV, dar ramane in limite reduse in populatia generala. Limfomul non - Hodgkin Datorita frecventei atat de crescute in HIV, limfomul non - Hodgkin este denumit de specialisti, in acest context, limfomul asociat HIV. Virusul imunodeficientei umane dobandite este un agent patogen... [continuare]
Simptome Infectia foliculului pilos trece prin mai multe stadii evolutive, fiecaruia corespunzandu-i o paleta larga de semne si simptome. Initial, foliculita se prezinta ca o zona hiperemica (rosiatica), dureroasa (sau cel putin, sensibila la palpare), centrata de un fir de par sau localizata langa un folicul. Treptat, se transforma intr-o pustula continand puroi. Aparitia puroiului se acompaniaza de prurit (de intensitate moderata). Colectia purulenta prezinta de obicei un edem impresionant supraiacent, ceea ce o face sa proemine si mai mult la nivelul tegumentului. Urmatoarea faza a evolutiei este marcata de fistulizarea flictenei - materialul eliminat poate fi franc purulent sau sangvinolent. De obicei se elimina si firul de par. Dupa fistulizare, rana se cicatrizeaza, definitivandu-se astfel procesul de vindecare locala. Flictenele ce apar in cadrul unei foliculite profunde se caracterizeaza prin dimensiuni mai mari, dureri locale intense, persistenta indelungata... [continuare]
Calendarul fertilizarii in vitro si grading-ul embrionar
Autor: SfatulMedicului
Calendarul FIV Urmatorul tabel este un calendar aproximativ al evenimentelor din cadrul FIV: Ziua 0 : - extragerea ovulelor - colectarea si spalarea spermatozoizilor - inseminarea Ziua 1 : verificarea fertilizarii ovulelor (prezenta a 2 pronuclei sau PN’s) Ziua 2 : embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de 4 celule Ziua 3 : embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de 8 celule Ziua 4 : embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de morula (16-32 celule) Ziua 5 : embrionii se afla la stadiul de dezvoltare de [continuare]
Dezvoltarea simturilor bebelusului in burtica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Simturile bebelusului incep sa prinda contur inca din stadiul de fat. Unele dintre ele se dezvolta complet in cavitatea intrauterina, in timp ce altele au nevoie de mai mult timp pentru a se forma. La momentul nasterii, bebelusul trebuie sa aiba, macar partial, toate cele 5 simturi dezvoltate - tactil, gustativ, olfactiv, auditiv si vizual . Dezvoltarea simturilor bebelusului in burtica Simtul tactil Acesta este primul simt care incepe sa prinda contur in uter. El apare chiar inainte ca fatul sa aiba 8 saptamani, cand este inca un embrion. Partile corpului care sunt cele mai sensibile la atingere sunt obrajii, zona genitala, palmele sau talpile. La implinirea a 32 de saptamani de sarcina el poate simti diferentele dintre cald, frig, durere sau presiune. Simtul gustativ Papilele gustative se formeaza in uter la varsta de 13-15 saptamani. Fat [continuare]
Generalitati Keratoconul reprezinta termenul medical ce descrie o afectiune de natura noninflamatorie cu caracter progresiv a corneei, care se manifesta de obicei bilateral (dar asimetric). El consta in deteriorarea progresiva a structurii epiteliului corneean. Cu timpul corneea se subtiaza si in final pot sa apara modificari de forma ale suprafetei oculare. De obicei, keratoconul este diagnosticat la un singur ochi si dupa o evolutie destul de lenta se manifesta si la ochiul aparent sanatos. Daca simptomele sunt discrete, pacientii ignora insa aceasta afectiune, uneori prezentandu-se la medic in stadii foarte avansate. Vindecarea leziunilor corneene se face prin cicatrizare, un proces care sta la baza aparitiei tulburarilor de vedere. Astigmatismul si miopia sunt alte doua complicatii majore ale acestei boli. Lasata netratata, boala poate afecta capacitatea pacientului de a citi, de a conduce un automobil si ii scade semnificativ calitatea vietii. Se pare ca keratoconul... [continuare]
Semnele si simptomele sifilisului la barbati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sifilisul este o boala cu transmitere sexuala cauzata de treponema pallidum (o bacterie, in forma de spirala numita spirocheta). Sifilisul are patru stadii de dezvoltare: primar, secundar, latent si tertiar. Dupa ce o persoana a fost infectata cu sifilis, perioada de incubatie dureaza de la 9 la 90 de zile (media fiind in jur de 21 de zile) inainte ca primele semne si simptome ale bolii sa apara. Fiecare stadiu al sifilisului are manifestari specifice, oricare dintre semnele si simptomele afectiunii pot fi sa nu prezente. Semnele si simptomele sifilisului in functie de stadiu Sifilisul primar Principalul semn il reprezinta aparitia unui sancru (leziune) pe pielea care a fost expusa initial la infectiei (de obicei, organele genitale, rect sau cavitatea bucala). Sancrul seamana intr-o prima faza cu o papula tare, rotunda, de maxim 2 cm care nu este sensibila la atingere. Poate fi insotita de inflamarea ganglionilor limfatici din zona inghinala (nici acestia nu... [continuare]
Avortul spontan - pierderea spontana a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul spontan reprezinta intreruperea spontana a sarcinii (printr-o cauza naturala, fara o interventie din afara) inainte de saptamana 20 de gestatie (eliminarea spontana a produsului de conceptie dupa saptamana 20 poarta denumirea de pierdere spontana in stadiul avansat al dezvoltarii sarcinii). Avorturile spontane au loc relativ frecvent, 1 din 4 femei gravide pierd sarcina. Pierderea produsului de conceptie in primul trimestru si inceputul celui de-al doilea trimestru, reprezinta 15- 25% din totalul sarcinilor diagnosticate clinic. De asemenea, avortul spontan in stadiul mic de dezvoltare este frecvent la femeile care nu stiu ca sunt insarcinate. Cauze Cauzele avortului spontan in primul trimestru, sunt aproape intotdeauna anomalii cromozomiale survenite pe parcursul gametogenezei (formarii oului) sau fecundatiei. De obicei, avortul spontan determinat de o anomalie genetica/cromozomiala este un eveniment unic; nu este vorba de o anomalie ereditara care poate... [continuare]
Bolile sistemice determinate de infectiile orale
Autor: SfatulMedicului
Sumar Recent, s-a recunoscut in mediile stiintifice ca infectiile orale, in special parodontita, pot influenta evolutia si patogeneza unui numar de afectiuni sistemice, cum sunt bolile cardiovasculare, pneumonia bacteriana, diabetul zaharat, si greutatea mica la nastere. Scopul acestui articol este de a evalua stadiului actual al infectiilor orale, in special parodontita, ca un factor cauzal al unor boli sistemice. Au fost propuse trei mecanisme patogenice prin care infectiile orale pot influenta bolile sistemice: - raspandirea metastatica a infectiei din cavitatea orala ca urmare a unei bacteriemii tranzitorii; - leziuni metastatice datorate circulatiei sistemice a unor toxine apartinand microoganismelor de la nivel oral; - inflamatia metastatica determinata de leziunile imunologice induse de microorganismele orale. Peridontita, ca infectie orala majora poate afecta susceptibilitatea pacientului la afectiuni sistemice in trei moduri: - prin factori de risc comuni; [continuare]
Generalitati Boala Paget este o boala cu evolutie indelungata (cronica), care cauzeaza cresterea anormala a oaselor. Tesutul osos este inlocuit continuu prin reconstructie osoasa, pe masura ce este distrus si absorbit de catre corp. In stadiile initiale ale bolii Paget, tesutul osos este distrus si absorbit mult mai rapid decat in mod normal. Pentru a mentine ritmul distructiei osoase, organismul va mari viteza procesului de reconstructie, dar acest nou tesut osos este adeseori slab si fragil, ceea ce va duce la rupturi osoase (fracturi) mult mai usor. In mod obisnuit, boala Paget afecteaza oasele pelvisului, ale coloanei vertebrale, femurul, craniul, tibia si osul bratului (humerus). Pot fi afectate de boala Paget unul sau mai multe oase. Cauze Cauzele bolii Paget nu sunt cunoscute, dar exista factori genetici si factori virali care pot juca un rol in aparitia bolii: - factori genetici: in pana la 40% din cazuri, afectiunea este prezenta si la alti membrii ai... [continuare]
Diagnosticul imagistic al osteoporozei
Autor: SfatulMedicului
Radiologia Radiologia standard sugereaza diagnosticul de osteoporoza doar in stadii avansate (imaginile evidente apar dupa pierderea a 30 - 40% din masa osoasa). Poate fi utila in diagnosticul diferential. Evidentiaza si monitorizeaza fracturile osteoporotice. Densitometria osoasa Masurarea cantitativa a densitatii minerale osoase prin absorbtiometrie duala cu raze X (DXA), la nivelul scheletului central (coloana, sold) reprezinta metoda de diagnostic standardizat a osteoporozei primare, recomandata in prezent de OMS. Valorile scorului T se aplica femeilor albe (caucaziene) in postmenopauza si sunt orientative pentru alte varste, ca si pentru barbati sau pentru alte rase. Masa osoasa scazuta reprezinta o caracteristica importanta a osteoporozei. Criteriile OMS pentru diagnosticul osteoporozei primare Diagnostic Scorul T - (abaterea DMO fata de media femeii adulte tinere de 30 ani) ... [continuare]
Optiuni terapeutice in cancerul pulmonar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tratamentul cancerului pulmonar variaza foarte mult in functie de stadiul in care aceasta afectiune este diagnosticata. Daca tratamentul chirurgical poate fi aplicat, ceea ce se intampla daca diagnosticul suprinde cancerul in stadiul I, prognosticul pacientului este foarte bun, iar supravietuirea acestuia este de mai lunga durata, ajungand la 50% la 5 ani. Din pacate insa, doar un procent relativ redus din pacienti pot beneficia de acest tip de tratament cu potential curativ, deoarece cancerul pulmonar este diagnosticat in stadii foarte avansate. Tablou clinic Tabloul clinic nespecific si evolutia indelungata acompaniata de foarte putine simptome, sunt principalele motive pentru care cancerul pulmonar are si in prezent o mortalitate crescuta. Cu cat diagnosticul se pune intr-un stadiu mai incipient, cu atat si sansele pacientului de a supravietui sunt mai mari. O parte foarte importanta in tratamentul cancerului pulmonar o reprezinta ingrijirea paleativa, mai... [continuare]
Aspecte ale identitatii si anxietatii in adolescenta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pe masura ce realizarile tehnologice instaleaza din ce in ce mai mult timp intre perioada scolara si accesul final al tanarului la profesiunea specializata, stadiul adolescentei devine o perioada mult mai constienta, aproape un mod de viata intre copilarie si perioada adulta. Adolescentii sunt peocupati de modul in care apar ei in ochii celorlalti si il compara cu felul in care ei se simt, gandindu-se la modul in care ar putea sa lege rolurile si deprinderile cultivate in copilarie cu prototipurile ideale actuale. In cautarea unei continuitati care trebuie sa includa acum maturizarea sexuala, unii adolescenti trebuie sa se confrunte din nou cu criza din anii anteriori inainte de a instala idoli durabili si idealuri drept gardieni ai unei identitati finale. Pentru integrarea identitatii, ei au nevoie de un moratoriu. Criterii de identitate MARCIA (1970) identifica cinci criterii psihosociale sau statusuri ale perioadei de identitate ale eu-lui versus confuzia... [continuare]
Generalitati Uremia, sau sindromul uremic, este o afectiune complexa ce insoteste insuficienta renala si care asociaza existenta unor dezechilibre electrolitice, hormonale si metabolice, care se dezvolta in paralel cu deteriorarea functiei renale. Desi ea apare in mod caracteristic in ultimele stadii de evolutie ale insuficientei renale cronice, poate sa fie diagnosticata si in insuficienta acuta (daca functia renala se pierde rapid) sau in alte boli renale cu evolutie cronica. Uremia presupune existenta in sange a unor produsi metabolici care se elimina de obicei pe cale renala, cum ar fi in principal ureea, prezenta lor fiind insotita si de simptome clinice. Simpla prezenta a produsilor metabolismului azotului in sange se numeste azotemie si poate fi o descoperire paraclinica comuna multor afectiuni, renale sau nu. Pacientii uremici pot prezenta ca manifestari precoce anorexie, letargie, iar ca simptome tardive (aparute in cursul evolutiei bolii de baza) reducerea acuitatii... [continuare]
Neoplazia vulvara intraepiteliala (nvi)
Autor: SfatulMedicului
Ce este neoplazia vulvara intraepiteliala - NVI? Neoplazia vulvara intraepiteliala (NVI) consta in prezenta de celule anormale in tegumentul vulvar. Acest proces poate apare in orice zona a vulvei. Poate apare intr-o singura zona sau in mai multe zone ale tegumentului vulvar in acelasi timp. NVI prezinta diferite grade de severitate sau stadii. Stadii - NVI I: modificari anormale usoare ale celulelor tegumentului (displazie usoara) - NVI II: modificari anormale moderate ale celulelor tegumentului (displazie moderata) - NVI III: modificari anormale severe ale celulelor tegumentului (displazie severa) NVI este o modificare precanceroasa in tegumentul vulvar. Aceasta afectiune NU ESTE CANCER. Daca este lasata netratata poate disparea sau se poate dezvolta, transformandu-se in cancer. Totusi, acesta este un proces foarte lent si sunt necesari mai multi ani pentru a se transforma in cancer. NVI apare la femeile de orice varsta. Momentan, se pare ca... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter