sarcoidoz
Hipercalcemia
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Hipercalcemia este o afectiune in care nivelul de calciu din sange este mai mare decat in mod normal. Organismul are nevoie de calciu, in primul rand pentru sanatatea masei osoase. Calciul joaca un rol important si in contractarea musculaturii, eliberarea de hormoni si contribuie la functionarea optima a nervilor si creierului. Cu toate acestea, valorile ridicate de calciu pot sa interfere cu aceste procese. Simptome La majoritatea bolnavilor cu hipercalcemie, semnele si simptomele bolii acesteia nu sunt evidente, mai ales daca hipercalcemia este usoara. In general, manifestarile se agraveaza proportional cu marirea nivelului de calciu din sange. Simptomele severe ale hipercalcemiei pot include: greata si varsaturi pierderea apetitului alimentar senzatie de sete excesiva urinare frecventa constipatie durere abdominala slabiciune musculara dureri articulare confuzie letargie si oboseala ritm cardiac... [continuare]
Monocite crescute
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Monocitele sunt tipuri de celule albe din sange, intalnite in sangele tuturor vertebratelor. Exista mai multe tipuri diferite de celule albe in sange. Monocitele reprezinta intre 1-9% din totalul leucocitelor din sange.Leucocitele sau celulele albe ale sangelui sunt de mai multe tipuri: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile si bazofile. Monocitele sunt produse in maduva osoasa, ajung apoi in fluxul sanguin, se deplaseaza cu rapiditate prin sistemul circulator si migreaza spre tesuturi unde se transforma si se diferentiaza pentru a deveni macrofage sau celule dendritice. Monocitele se transforma in celule macrofage sub influenta factorilor locali de mediu. Monocitele absorb si devoreaza corpuri straine, microorganisme daunatoare, toxine, celule senescente, moarte sau alterate, ajuta la eliminarea tesuturilor moarte si canceroase. Macrofagele ataca orice materie straina, cum ar fi virusurile sau bacteriile si le consuma, astfel incat acestea sa... [continuare]
Cauzele amortelii faciale
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este paralizia faciala Pareza faciala de tip Bell, cunoscuta si ca paralizia faciala periferica, reprezinta o afectiune caracterizata prin slabiciunea sau paralizia muschilor faciali pe o parte a fetei. Este o afectiune destul de frecventa, iar desi etiologia exacta ramane incerta, exista multiple cauze si factori de risc asociati. Anatomia si fiziologia nervului facial Nervul facial (cranian VII) este responsabil de miscarile muschilor faciali, precum si de unele functii senzoriale si autonome. Acesta trece printr-un canal osos ingust (canalul facial) in osul temporal, ceea ce il face susceptibil la diverse forme de compresie si inflamatie. Etiologie si factori de risc 1. Etiologie virala Cea mai sustinuta ipoteza etiologica pentru pareza faciala de tip Bell este reactivarea unui virus latent, in special virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1). Acest virus, care ramane latent in ganglionul geniculat, poate fi reactivat in anumite conditii, ducand la inflamatia si... [continuare]
Pericardita
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima este situata in centrul toracelui si este inconjurata de o tunica externa numita pericard. Aceasta tunica are doua straturi, unul care inconjoara perfect muschiul inimii si un strat mai flexibil care inconjoara primul strat al pericardului. Inflamatia tesutului pericardului este o conditie posibil grava si poarta denumirea de pericardita. In functie de aparitie si durata, pericardita poate fi acuta, cronica sau recurenta. Cauze Exista mai multe cauze care pot determina aparitia pericarditei, dar de cel mai multe ori cauza bolii nu este cunoscuta. Printre cauzele cunoscute ale pericarditei cel mai frecvent intalnite pot fi: prejudiciile mecanice la nivelul inimii - atac de cord (infarct miocardic), sindromul Dressler, interventie chirurgicala, sindromul postpericardiotomie si diverse tipuri de traumatisme radioterapia asociata procedurii de hemodializa infectiile bacteriene - virale, fungice sau HIV cancerul - primar (in cazuri... [continuare]
poliartrita reumatoida
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este poliartrita reumatoida ? Poliartrita reumatoida (PAR) este o boala inflamatorie, autoimuna, in care sistemul imunitar ataca diverse componente sanatoase ale corpului, provocand aparitia inflamatiei cu edem (tumefiere dureroasa) in partile afectate ale corpului. PAR ataca in principal articulatiile mici ale mainilor si picioarelor si de obicei mai multe articulatii simultan. Se estimeaza ca PAR afecteaza aproximativ 0,24 pana la 1% din populatie; raportul femei-barbati este estimat a fi de 2 la 1. Poliartrita reumatoida este o boala sistemica cronica, progresiva, ce se caracterizeaza prin inflamatia mai multor articulatii si care se asociaza cu simptome generale cum ar fi oboseala, stare general alterata. Etiologia PAR Etiologia PAR ramane necunoscuta. Se considera ca rezulta din interactiunea dintre genotipul pacientilor si mediul inconjurator, fiind implicati diversi factori. Printre acestia se numara si fumatul de tigara care este cel mai puternic factor de risc de... [continuare]
Explorarea imagistica a toracelui
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Definitie Explorarea imagistica a toracelui cuprinde tehnici iradiante (utilizarea razelor x) si non-iradiante, invazive (administrarea unor substante de contrast in organism prin injectare) si non-invazive efectuate in scop diagnostic si terapeutic pentru anumite afectiuni prezente la acest nivel. Nu exista contraindicatii absolute pentru efectuarea investigatiilor non-invazive de imagistica a toracelui. Principalele explorari imagistice a) Radiografia toracica b) Tomografia computerizata (CT) c) Angiografia-CT d) Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN) e) Ecografia f) Scintigrafia ventilatie (V) / perfuzie (Q) – (V/Q) g) Tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT) Radiografia pulmonara Prin intermediul radiografiei toracice ( mai poarta denumirea de radiografie toracica simpla sau radiografie toraco-pleuro-mediastino-cardio-pulmonara) se furnizeaza imagini ale structurilor din interiorul si din jurul toracelui. Este foarte utila in detectarea anomaliilor,... [continuare]
Managementul si manifestarile cardiomiopatiilor
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Definitie Cardiomiopatiile reprezinta un grup de afectiuni ale muschiului cardiac aparute in urma unor solicitari de volum sau de presiune ale cordului precum si datorita unor afectiuni de etiologie genetica, inflamatorie, etc. Pe scurt, cardiomiopatia este descrisa ca fiind boala muschiului cardiac. Majoritatea cardiomiopatiilor se datoreaza altor patologii deja existente. In acest caz vorbim de cardiomiopatii secundare. Ele apar in boli precum: ateroscleroza coronariana, hipertensiune, boala a valvelor cardiace (valvulopatii), etc. O alta entitate de cardiomiopatii este reprezentata de cardiomiopatiile primare. Aceste cardiomiopatii se caracterizeaza printr-o afectare intrinseca a muschiului cardiac. Daca in primul caz, cel al cardiomiopatiilor secundare, o alta patologie conduce la aparitia afectarii muschiului cardiac, in cazul cardiomiopatiilor primare afectarea intrinseca a muschiului cardiac este responsabila de aparitia altor patologii. Cardiomiopatiile... [continuare]
Boli ale inimii care ar trebui sa traga un semnal de alarma
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Bolile aparatului cardio-vascular ocupa un loc foarte inalt in patologiile secolului nostru. Din acest motiv este foarte important sa cunoastem cum se manifesta si la ce fel de investigatii putem fi supusi de catre medicul specialist. Modificarile aparute in activitatea si alimentatia oamenilor a influentat foarte mult dezvoltarea acestor boli precum si modul lor de manifestare. Daca in trecut aceste boli se manifestau mult mai tardiv in timpul vietii unui om, astazi s-a ajuns la manifestari mult mai precoce. Alimentatia sanatoasa si activitatea fizica influenteaza foarte mult evolutia bolilor cardiovasculare. Stenoza Aortica Stenoza aortica reprezinta afectarea valvei aortice ce se caracterizeaza prin obstructionarea fluxului de sange la golirea din ventriculul stang in aorta. Aceasta patologie reprezinta cel mai frecvent tip de obstructie si reprezinta totodata si cea mai frecventa valvulopatie a adultului clasandu-se pe locul al treilea ca frecventa in cadrul... [continuare]
Cauzele, simptomele si tratamentul gastritei
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Gastrita este o afectiune caracterizata prin inflamatia mucoasei stomacului, observata in cadrul investigatiilor endoscopice sau imagistice. Atat tabloul clinic, cat si cauzele responsabile de aparitia acesteia sunt variate, motiv pentru care tratamentul adaptat fiecarui pacient, prescris de medicul gastroenterolog, reprezinta cheia vindecarii leziunilor. Cauzele gastritei Evolutia gastritei poate lua forma acuta sau cronica, iar in functie de agentul cauzator, aceasta se poate clasifica astfel: infectioasa- fie ca vorbim de bacteriana (cel mai frecvent Helicobacter pylori), virala (citomegalovirus, enterovirusuri), fungica si parazitara. autoimuna secundara altor boli: granulomatoasa (boala Crohn sau sarcoidoza), vasculite; secundara unor factori externi precum stres psihic sau fizic (traumatisme, chirurgie, arsuri severe), consumul de alcool, substante toxice sau medicamente si expunerea la radiatii (inclusiv radioterapie) categorii... [continuare]
Bolile pulmonare: 8 motive sa te duci la medic
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Despre bolile pulmonare Bolile de plamani cauzeaza 20% dintre decesele la nivel mondial si ucid in fiecare an peste patru milioane de oameni. Vestea buna este ca acum poti depista daca suferi de o boala pulmonara prin efecturea unei analize simple, cu biletul de trimitere de la medicul de familiei. Investigatia se numeste spirometrie, nu dureaza decat 5 minute, iar rezultatul il primesti pe loc. In Romania, este realizata doar de pneumologi, alergologi si de specialisti in boli profesionale. Semnale de alarma care trebuie sa te trimita la medic Daca esti sau ai fost fumator, riscul de a dezvolta o boala de plamani este mult mai mare. Iata care sunt semnalele care ar trebui sa iti dea de gandit si sa te determine sa te programezi la medic: - respiri din ce in ce mai greu in ultima perioada; - obosesti repede daca urci scarile si abia daca poti respira la capatul lor; - activitatile fizice te epuizeaza imediat si te fac sa gafai; - tusesti de mai multe luni; - ai respiratie... [continuare]
Cum putem ameliora episoadele de roseata ale fetei?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Roseata fetei este o afectiune cutanata cronica caracterizata prin episoade inflamatorii si aparitia de zone intinse si rosii, papulo-pustuloase (umflaturi) si telangiectatice (mici vase de sange dilatate), localizate in special la nivelul obrajilor la persoanele mature. Afecteaza in general femeile dupa 30-40 ani, dar poate sa apara si la barbati, cu localizare in special la nivelul nasului, luand forma clinica de rinofima. Cuperoza se caracterizeaza prin ciclicitate, existand o perioada de acutizare timp de cateva saptamani, dupa care simptomele incep sa se remita, dar nu dispar in totalitate, iar intreg procesul se va relua. Factorii incriminati in aparitia acestei afectiuni • Alimentari: asocierea cu afectiuni ale tractului gastro-intestinal (constipatia, gastrita, colita). Tulburarile digestive, in special cele cu sindrom de malabsorbtie determina trecerea in circulatie a unor substante cu efect vasodilatator (nu trebuie uitata importanta regimului... [continuare]
Radiografia pulmonara - cand este recomandata si de ce?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Radiografia pulmonara (toracica) este cea mai frecventa examinare radiologica. O radiografie toracica ofera imagini ale inimii, plamanilor, cailor respiratorii, vaselor de sange, coloanei vertebrale si peretilor toracici. Aceasta poate dezvalui prezenta lichidului sau a aerului in plamani. Radiatiile X sunt cea mai veche si cea mai frecventa forma de imagistica medicala. Radiografia este un test medical neinvaziv, care ajuta medicii sa diagnosticheze si sa trateze afectiuni medicale. Imaginile cu radiatii X implica expunerea unei parti a corpului la o mica doza de radiatii ionizante, pentru a produce imagini ale interiorului corpului. Imaginile cu raze X pot identifica semne de pneumonie, insuficienta cardiaca, cancer pulmonar, cicatrici ale tesutului pulmonar sau sarcoidoza. O radiografie toracica este de obicei primul test de imagistica folosit pentru a ajuta la diagnosticarea cauzei simptomelor, precum: - dificultati de respiratie; - tuse; - dureri toracice; -... [continuare]
Boala muscaturii de pisica: simptome si tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Boala ghearei de pisica sau a zgarieturii de pisica este o afectiune cauzata de muscatura sau zgarietura de pisica, ce transmite bacili mici gram negativ, aerob. Afectiunea este produsa de Bartonella henselae sau Afipia felis. Rezervorul bolii este pisica, in special puii de pisica mai mici de 6 luni, iar puricii sunt vectorii ce transmit boala intre pisici. Poarta de inoculare ramane cea cutanata, iar predispusi sunt copiii mici deoarece, din joaca, pot fi zgariati sau chiar muscati. Incidenta bolii Este una dintre principalele cauze ale prezentei ganglionilor mariti, persistand in special la copii si adolescenti, de aceea mai este numita si limforeticuloza benigna de inoculare. Frecventa bolii ca periodicitate are un indice crescut la inceputul toamnei sau sfarsitul iernii, asociata cu perioada de inmultire a mamiferelor si contactul cu puricii din timpul verii. Contagiozitatea bolii Transmiterea afectiunii nu are loc de la o persoana la alta, dar exista... [continuare]
Beneficiile vitaminei d pentru sanatate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Vitamina D, denumita si calciferol, este o vitamina similara cu steroizii, un grup de prohormoni solubili in grasimi, care participa la absorbtia optima si metabolizarea calciului si a fosforului in organism. Persoanele care se expun regulat la razele soarelui nu au nevoie de suplimentarea vitaminei D, intrucat lumina solara asigura sinteza acestei vitamine la nivelul pielii. Exista cinci tipuri principale de vitamina D identificate stiintific vitamina D1, D2, D3, D4 si D5. Cele doua forme importante pentru sanatatea omului este vitamina D2 (ergocalciferol) si vitamina d3 (colecalciferol). Vitamina D poate fi preluata si din anumite alimente, precum si din medicamente si suplimente alimentare prescrise de medic. Rolul vitaminei D in organism Nivelul crescut al vitaminei D in fluxul sanguin a fost asociat de cercetatori cu cele mai sanatoase organisme din punct de vedere genetic, mai exact cel mai putin predispuse imbolnavirilor de cancer, boli autoimune,... [continuare]
Generalitati Piuria este o conditie caracterizata de prezenta in urina a unui numar mai mare de celule albe, decat in mod normal. Concentratia ridicata de leucocite poate fi depistata in urma unor analize ale urinei. Exista mai multe explicatii pentru nivelul ridicat de celule albe din urina. Cauzele pot fi multiple si diferite. Piuria poate fi constatata in urma unor analize de laborator, de obicei, realizate pentru depistarea unor boli de natura urologica, multe dintre acestea reprezentand infectii ale tractului urinar. Piuria indica de obicei prezenta bacteriilor in tractul urinar inferior sau superior. Acestea cauzeaza o reactie inflamatorie a mucoasei tractului urinar, in zona in care sunt prezente. Care este diferenta dintre piurie sau puroiul din urina si o infectie a tractului urinar Diferenta dintre aceste doua conditii este adesea imposibil de stabilit fara un test microscopic. In primul rand, trebuie exclusa posibilitatea existentei altor infectii, cum ar fi cele cu... [continuare]
Ce se ascunde in spatele tusei cronice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tusea cronica este mai mult decat un disconfort fiziologic. Aceasta conditie medicala poate afecta masiv calitatea somnului si poate predispune oboselii. Mai mult decat atat, cazurile severe de tuse cronica pot conduce la episoade de voma, ameteala, depresie sau chiar fracturi costale. Diagnosticul este stabilit dupa cel putin 8 saptamani de tuse persistenta in cazul adultilor, respectiv 4 saptamani in cazul copiilor. Cand este dificila stabilirea problemei care se afla in spatele tusei cronice, cauzele comune ale acestei afectiuni sunt fumatul, secretiile postnazale, astmul sau refluxul de acid gastric. Tusea cronica dispare in general dupa ce cauza care o provoaca este tratata corespunzator. Mecanismul tusei cronice O tuse care intrerupe somnul pe timpul noptii si persista saptamani sau chiar luni intregi este clasificata ca fiind cronica. Aceasta afectiune apare pe fondul transformarilor suferite la nivelul cailor respiratorii, aduse de expunerile... [continuare]
Generalitati Tusea este o reactie naturala a corpului in fata iritatiilor instalate oriunde de la nivelul faringelui si pana la plamani. Aceasta poate fi impartita in doua categorii tusea acuta autolimitativa (ce dureaza mai putin de 3 saptamani) si tusea cronica (persista mai mult de 8 saptamani). Al doilea tip de tuse apare, potrivit statisticilor medicale, la 10%-20% dintre adulti si poate avea numeroase cauze care se ascund in spatele simptomelor neplacute. Cauzele tusei persistente Reflexul de tuse este stimulat de schimbarile mecanice sau inflamatorii de la nivelul cailor respiratorii. Nervul vag transmite informatia aparitiei iritatiilor in sistemul respirator catre centrul de tuse localizat in trunchiul cerebral. Tusea persistenta este deseori asociata cu hiperactivitea bronsica, situatie in care simptomele persista chiar si in absenta factorului care a declansat tusea initial. Fenomenul apare de regula in cazul persoanelor care sufera de astm sau de... [continuare]
imi poate spune cineva ce se poate face pentru a scadea Gama GT? mama mea are o valoare de 268,iar TGO=121,TGP=103.stim ca are hepatita C.va multumesc [continuare]
Buna ziua, Barbat , am 55 ani . In urma efectuarii unor analize mi-a iesit FOSFATAZA ALCALINA = 184 U/L. Poate sa-mi spuna cineva , este o valoare care poate sa ingrijoreze? multumesc! [continuare]
sunt normale trombocietele crescute la 864 la o persoana de 58 ani?daca ati mai intalnit cazuri va rog sa imi spuneti de la ce ar putea fi?multumesc [continuare]
Am fost diacnosticata cu tbc ganglionar...!acesta este rezultatul biopsiei:Ansamblul aspectelor histologice ,ale pieselor primite,pledeaza pentru limfadenita reactiva,prezinta granulelor si a celorcateva histiocite gigante multiucleate de tip Langhans,orienteaza limfadenita reactiva spre un proces inflamator infection granulomatos,posibil mycobacterian.Mentionez ca am avut 4 ganglioni 0,8mm,0,6mm,2,7mm,2mm.Tratamentul este urmatorul:Sinerdol 2 capsule,Pirazinamida 4 pastile,Etambutol 3 pastile,si B6 1.Analizele de sange au iesit ap perfect.Nu sunt sigura daca e diacnosticul corect as mai vrea o parere.Ce ar trebui sa fac in cazul de fata.Si in legatura cu aceasta boala ce anume am voie sa mananc si ce nu,ce activitati ar trebui sa fac ca sa ma ajute sa scap de aceasta boalasi la ce ar trebui sa renunt...sport ,solar,plaja ,bai termale ? [continuare]
Buna ziua, Sunt barbat, am 32 ani si va scriu deoarece doresc sfatul vostru intr-o problema care ma macina de ceva timp. De cca. 9 luni am dureri in partea stanga sub buric in dreptul curelei. Durerile sunt de o intensitate mica (ca o apasare) pana la medie (niciodata crampe puternice) si apar in general dupa o juma de h de la masa. Sunt perioade cand durerile sunt mai intense (cca o luna) si perioade cand dispar (cateva zile). Spun ca sunt de colon deoarece cand stau seara pe spate si apas pe colon acolo unde ma doare simt gazele cum se deplaseaza si intensitatea durerii se schimba. Dupa ce au aparut am fost la medic gastroenterolog care m-a intrebat dc am slabit, ce alte simptome mai am...etc si m-a diagnosticat la prima vedere cu colon iritabil.(nu slabisem atunci) Trebuie sa mentionez ca am scaun moale foarte des, balonari si gaze. (mar rar constipatie dar nu e exclusa). Nu mi-am facut mari griji cu gandul ca trebuie sa elimin din stres si totul va fi bine. De cca... [continuare]
buna seara as dori sa aflu mai multe explicatii despre hiperparatiroidie primara am fost diagnosticata cu asa ceva si m-au sfatuit sa ma operezca exista o tumoare [continuare]
buna ziua, vreau si eu neaparat sa ajung la doctorul iridolog vasile alexandru melnic stie cineva unde il pot gasi sau nr de tel?am auzit ca e foarte bun [continuare]
ce boala se poate manifesta prin umflaturi pe corp( in special pe picioare-talpa,genunchi)?Acestea sunt de max.5 cm diametru, de culoare rosiatica, incep sa-si faca aparitia prin mancarime puternica,si au o temperatura mai ridicata decat zona ce le inconjoara. Imi mai apar si pe burta, spate, uneori maini si daca sunt in numar mai mare imi induc o stare de oboseala crunta. Mentionez ca in perioada in care iau vitamine si minerale umflaturile nu isi fac aparitia decat dupa intreruperea administrarii acestora. Analizele mi-au iesit bune. Va rog dati-mi un sfat! [continuare]
Cei care sufera de spondilita anchilopoietica ,cum regleaza aportul de calciu in restul organismului? [continuare]
Urmeaza sa merg la un consult insa vroiam sa aflu cam ce ma astepta , din analize reiese ca acest tsh est marit(5.85 uUl/mL) , intervalul de referinta fiind intre 0,47 - 4.64 . [continuare]
fiiccei mele in varsta de 17 ani au inceput sai apara acum 4 ani noduli vineti pe picioare a luat antibiotice i sau facut analize a fost internata in spital de 3 ori i sa pus diagnosticul ectima nodulara.anul acesta au inceput sai apara acei noduli ,am consultat un alt medic ,i sau facut toate analizele si i sa pus diagnosticul de vascularita nodulara .si i sa prescris vessel due si disulone.va rog sa-mi explicati mai multe despre aceasta boala si daca puteti sami dati niste sfaturi .va multumesc [continuare]
am acidul uric 10. cat e de grav? [continuare]
cu "aspect,calibru,dinamica normale" trahee"pintene traheal de aspect normal" bilateral:aspect de edem compastiv de mucoasa. fara formatiuni tumorale intrabronsic.minime secretii sero mucoase.aspirat cito + bk. rezultatul cito este urmatorul:"celule epiteliale pavimentoase ,celule bronsice,polimorfonucleare,rare hematii,relativ frecvent macrofage,rar detritus celular". am facut aceasta bronhoscopie deoarece in urma unri raceli puternice cu dureri in gat,piept si spate intr-o noapte m-am trezit din somn, inima imi batea fiarte tare si repede si eram forte infundata pe gat ,am tusit si, cand am reusit sa rup flgma care ma chinuie de cateva luni era ...sange.in adevaratul sens al cuvantului:SANGE ADEVARAT. DESI ANALIZELE DE SANGE SUNT TOATE BUNE, RADIOGRAFII AM FACUT 3 SI SUNT BUNE TOATE 3,INCLUSIV LA COASTE,MA DOARE SPATELE,MA DOARE IN PIEPT,ARTICULATIILE ,UMERII,EXAMENUL BK DIN SPUTA ESTE NEGATIV,SUNT TOT TIMPUL OBOSITA,F. OBOSITA,EKG-UL LA INIMA ESTE BUN,DAR AM JUNHIURI... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter