boli trunchi cerebral
Tipuri de hemiplegie si tratamentul acestora
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este hemiplegia Hemiplegia reprezinta paralizia musculaturii unei jumatati a corpului. Aceasta este o perturbare tonico-motorie care este consecutiva unei leziuni care poate avea diferite localizari. Cum se manifesta Prin hemiplegie se intelege pierderea motilitatii voluntare asociata cu deteriorarea tonusului muscular pe o parte a corpului. In functie de localizarea leziunii cauzatoare de hemiplegie putem aprecia gravitatea simptomatologiei si a deficitului functional aparut. Leziunea cerebrala nu are efecte numai asupra mobilitatii si posturii, ci pot exista modificari si asupra vorbitului, vazului, memoriei, tulburari de afectivitate si de comportament. Tipologie Particularitatea fiecarui caz este data de localizarea leziunii si tipul de producere al acesteia. In functie de localizarea leziunii declansatoare a problemei care duce la aparitia hemiplegiei, se pot imparti in: • Hemiplegii de origine corticala • Hemiplegii de origine capsulara •... [continuare]
Manifestarile neoplazice, primele semne ale cancerului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt manifestarile neoplazice Manifestarile paraneoplazice reprezinta consecinte indirecte ale existentei unui cancer, astfel acestea nu sunt datorate unor modificari locale datorate tumorii. Ele apar fie datorita unor molecule secretate de catre tumora, fie datorita unui raspuns anormal al sistemului imun impotriva unor structuri proprii ale organismului. Manifestarile cancerului Uneori pot sa fie primele manifestari ale cancerului, aceasta situatie putand sa apara in chiar pana la 60% din cazuri. Apar la 8-20% din pacientii cu cancer. Se dezvolta pe o perioada de cateva zile pana la cateva saptamani. Afecteaza ambele sexe in mod egal. Cele mai frecvente cancere asociate cu aceste manifestari sunt: cancerul de san, cancerul de plaman (in special cel microcelular), cancerul de stomac, cancerul de prostata, cancerul de pancreas, cancerul de rinichi. Apar indiferent de stadiul bolii, de cele mai multe ori nu exista legatura cu severitatea cancerului si nici nu modifica... [continuare]
Sindromul leigh, patologie rara a sistemului nervos central
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Leigh Boala Leigh, cunoscuta si ca encefalomielopatie necrozanta subacuta, este o afectiune neurodegenerativa rara, cu transmitere genetica, caracterizata prin leziuni progresive la nivelul sistemului nervos central, in special in ganglionii bazali, trunchiul cerebral si maduva spinarii. Debutul are loc de obicei in copilarie, insa exista si forme cu debut tardiv la adolescenti sau adulti. Tipuri de sindrom Exista 3 tipuri principale de sindrom Leigh in functie de momentul debutului simptomelor. Acestea sunt: • Sindromul Leigh cu debut infantil. Cea mai comuna forma de boala Leigh, in acest tip simptomele apar inainte de varsta de 2 ani si afecteaza fetele si baietii in mod egal • Sindromul Leigh cu debut tardiv . Simptomele apar in adolescenta sau chiar la varsta adulta, fiind o forma mai rara. Acest tip afecteaza mai frecvent barbatii decat femeile, iar boala progreseaza mai lent decat tipul infantil. • Sindromul Leigh-like : pacientii au semne si... [continuare]
Poliomielita anterioara acuta: cauze, simptome si preventie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este poliomielita? Poliomielita anterioara acuta este o boala infectioasa virala grava, cauzata de virusul poliomielitic, care afecteaza sistemul nervos central, in special coarnele anterioare ale maduvei spinarii, responsabili de motilitatea voluntara. Desi in majoritatea cazurilor infectia este asimptomatica sau usoara, o proportie mica poate evolua spre paralizie acuta flasca, cu potential invalidant sau chiar fatal. Poliomielita a fost o cauza majora de dizabilitate in secolul XX, dar campaniile globale de vaccinare au redus dramatic incidenta acesteia. Totusi, boala nu a fost eradicata complet, iar formele post-poliomielitice inca afecteaza numerosi pacienti supravietuitori. Cum se transmite? Poliomielita este cauzata de virusul poliomielitic, un enterovirus ARN din familia Picornaviridae, care are trei tipuri antigenice (tipurile 1, 2 si 3). Virusul se transmite predominant pe cale fecal-orala, dar si pe cale oro-faringiana. Dupa ingestie, virusul se... [continuare]
Cand nervul vag nu functioneaza corect: afectiuni si impact asupra sanatatii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este nervul vag? Nervul vag, cunoscut si ca nervul cranian X, este cel mai lung si complex nerv cranian, cu distributie extinsa in intregul organism. Acesta are functii motorii, senzitive si parasimpatice, inervand structuri din cap, gat, torace si abdomen. Afectiunile nervului vag pot produce manifestari variate, cu impact asupra sistemului cardiovascular, digestiv, respirator si asupra functiilor de vorbire si inghitire. Anatomie si functii Nervul vag isi are originea in nucleii bulbari si paraseste craniul prin gaura jugulara. El se distribuie la muschii faringelui, laringelui, esofagului, inimii, plamanilor, stomacului si intestinelor. Are rol in reglarea frecventei cardiace, a motilitatii intestinale, secretiei gastrice si controlul reflexelor de tuse, voma si deglutitie. Afectiuni inflamatorii si infectioase Inflamatia nervului vag poate aparea in cadrul poliomielitei, bolii Lyme sau herpesului zoster. Se manifesta prin disfonie, disfagie,... [continuare]
Afectiunile nervului oftalmic - simptome si optiuni terapeutice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este nervul oftalmic? Nervul oftalmic este prima ramura a nervului trigemen (nervul cranian V), avand un rol esential in transmiterea senzatiilor de la regiunea frontala a capului, pleoapelor superioare, conjunctivei, globului ocular si partii superioare a cavitatii nazale. Fiind un nerv pur senzitiv, orice afectiune a acestuia se manifesta prin tulburari de sensibilitate, durere sau alterarea reflexelor corneene. Desi mai putin discutate decat afectiunile nervului optic, patologiile nervului oftalmic pot avea implicatii clinice semnificative. Anatomie si functii Nervul oftalmic isi are originea in ganglionul trigeminal si patrunde in orbita prin fisura orbitala superioara. Se divide in trei ramuri principale: nervul frontal, nervul lacrimal si nervul nazociliar. Acestea inerveaza tegumentul fruntii, scalpul anterior, pleoapa superioara, conjunctiva, corneea, sinusul frontal, precum si o parte din mucoasa nazala si periostul orbitei. Nevralgia... [continuare]
Epilepsia si riscul de moarte subita - ce trebuie sa stie pacientii si medicii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul SUDEP? Moartea subita neasteptata in epilepsie (SUDEP – Sudden Unexpected Death in Epilepsy) este definita ca decesul brusc, neasteptat, non-traumatic si non-inecat, survenit la o persoana cu epilepsie, fara o cauza structurala sau toxica evidenta identificata post-mortem. Este cea mai frecventa cauza de deces direct legata de epilepsie, mai ales la pacientii cu epilepsie refractara. Rata SUDEP variaza intre 1 si 9 la 1000 de pacienti pe an, fiind net mai mare la pacientii cu convulsii tonico-clonice generalizate frecvente. Intelegerea mecanismelor patogenice si identificarea factorilor de risc sunt esentiale pentru a reduce acest fenomen fatal. Epidemiologie si factori de risc Studiile epidemiologice arata ca SUDEP apare cu o frecventa mai mare la pacientii tineri, intre 20 si 40 de ani, cu epilepsie de lunga durata si slab controlata. Factorii de risc identificati includ: - Convulsii tonico-clonice generalizate frecvente, in special nocturne [continuare]
Surditatea - pierderea auzului
Dr. Bota Ana Maria
Medic Primar ORL
Generalitati Hipoacuzia se caracterizeaza prin scaderea brusca sau progresiva a acuitatii auditive, a capacitatii de a intelege si percepe sunetele. In functie de cauza, pierderea auzului poate varia ca severitate de la forma usoara pana la severa si poate fi reversibila (temporara) sau permanenta. Pierderea auzului poate fi prezenta inca de la nastere sau se poate instala ulterior, pe parcursul vietii. In continuare ne vom referi doar la pierderea progresiva a auzului. Scaderea progresiva a auzului afecteaza toate grupele de varsta si este ca frecventa pe locul trei dintre cele mai frecvente afectiuni pe termen lung (cronice) la varstnici. Este intalnita intr-un procent de pana la 40% la persoanele cu varsta de peste 65 de ani si de 80% la persoanele cu varste peste 85 de ani. Atunci cand se instaleaza progresiv, hipoacuzia poate sa nu fie sesizata de persoana afectata. Membrii familiei sau prietenii pot fi primii care observa acest lucru: persoana hipoacuzica are... [continuare]
Sarcina - prima luna
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Felicitari! Esti ori deja insarcinata ori cu siguranta planuiesti sa devii mamica cat mai curand. In urmatoarele luni vei fi atat martora, cat si actrita a unor importante evenimente care vor avea drept subiect corpul tau ce se va transforma in mod miraculos pentru a fi capabil sa gazduiasca noua viata. Impreuna vom trece in revista cele mai importante evenimente care marcheaza nu numai drumul copilului tau de la stadiul de unica celula pana la nastere, dar si modificarile fizice si psihice pe care organismul tau le va suferi in aceasta perioada. Totodata vom incerca sa gasim impreuna conduita unui mod de viata pe care va trebui sa il adopti, fie ca sarcina va decurge normal fie ca vor aparea diferite probleme. Nu este un secret pentru nimeni ca o sarcina normala dureaza 9 luni. Majoritatea femeilor isi calculeaza sarcina in luni. Aceasta este modalitatea cea mai larg raspandita si cea mai facila de a exprima varsta unei sarcini. Obstetricienii... [continuare]
Implicatiile stresului in viata cotidiana
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din pacate exista si la ora actuala multi oameni care pastreaza o sumbra perceptie asupra bolilor psihice sau le atribuie acestora cauze absolut imaginare fara nici o legatura cu realitatea. In pofida acestor aspecte este evident ca progresul medicinei a oferit si va oferi si in continuare raspunsurile asteptate pentru toate intrebarile care se pun la ora actuala. Asa cum nimeni nu mai crede in prezent ca o boala infectioasa ca hepatita, pneumonia, meningita, gripa nu este decat rezultatul confruntarii organismului cu agentul patologic - microbul sau virusul - tot asa in cazul tulburarilor mintale exista o cauza care va trebui precizata de catre medicul perfectionat in acest domeniu. Recurgerea la explicatii si "tratamente" empirice (deochiuri, descantece, vraji, leacuri) sau interpretarea ca patologica a unor evenimente cotidiene cu impact psihologic prin care trec majoritatea persoanelor (insuccese scolare, profesionale si sentimentale, esecuri sexuale,... [continuare]
Generalitati Anatomia creierului este complexa datorita structurii si functiior sale intricate. Acest organ surprinzator functioneaza ca un centru de control prin receptionarea, interpretarea si directionarea informatiilor senzoriale primite din corp. Exista trei diviziuni majore in creier. Acestea sunt: prozencefalul (creierul anterior), mezencefalul (creierul mijlociu), rombencefalul (creierul posterior). 1. Mezencefal 2. Prozencefal - Diencefal; - Telencefal. 3. Rombencefal - Metencefal; - Mielencefal. Prozencefalul (creierul anterior) este responsabil pentru o multitudine de functii, printre care: receptionarea si procesarea informatiilor senzoriale, gandirea, perceptia, realizarea si intelegerea limbajului si controlul functiilor vitale. Exista 2 diviziuni majore ale creierului anterior: diencefalul si telencefalul. Diencefalul contine structuri cum ar fi talamusul si hipotalamusul, care sunt responsabile pentru anumite functii cum ar fi... [continuare]
Cinci cauze comune ale tulburarilor sistemului nervos
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Doua dintre cele mai importante organe ale sistemului nervos central sunt creierul si maduva spinarii. Ambele organe sunt alcatuite din tesuturi foarte fragile. Multe dintre procesele si functiile organismului sunt coordonate de aceste doua organe, foarte importante. Craniul protejeaza creierul, in timp ce vertebrele coloanei vertebrale apara maduva spinarii de eventualele prejudicii sau leziuni. Atat creierul cat si maduva spinarii pot fi puse in pericol de o insuficienta irigare cu sange, atunci cand sunt afectate de anumite boli sau cand sunt supuse unui impact mecanic sau compresiuni violente. In cazul in care functiile oricarei parti a sistemului nervos sunt pertubate, vor suferi si vor fi afectate si alte parti sau functii ale corpului. O serie de factori sau conditii pot declansa tulburari nervoase. Iata care sunt cel mai des intalnite: traumatismele, defectele de dezvoltare, tumorile, tulburarile vasculare, metabolice, nutritionale si... [continuare]
Hepatita virala cronica cu virus c - tratament, efecte adverse
Autor: SfatulMedicului
Optiuni terapeutice Exista doua metode posibile de tratament: - monoterapia cu Interferon pegylat alfa - terapia combinata cu Interferon pegylat alfa si Ribavirina. Terapia combinata creste consistent ratele de raspuns sustinut fata de monoterapie. Terapia combinata este mai costisitoare si are mai multe efecte adverse fata de monoterapie, dar, in cele mai multe situatii, este de preferat. In prezent, monoterapia este rezervata pacientilor care au contraindicatii pentru administrarea ribavirinei. Raspunsul la tratament este considerat "sustinut" daca ARN HCV ramane nedetectabil la 6 luni sau mai mult dupa intreruperea tratamentului. Sunt disponibile mai multe tipuri de Interferon pegylat (alfa 2a, alfa 2b, alfa general etc). Acestia sunt administrati subcutanat o data pe saptamana in doze de 180 micrograme pe saptamana, care pot varia in functie de evolutia pacientului in timpul terapiei. Ribavirina este un agent cu administrare orala de 2 ori pe zi cu capsule de 200... [continuare]
Generalitati Anatomia creierului este complexa datorita structurii si functiior sale intricate. Acest organ surprinzator functioneaza ca un centru de control prin receptionarea, interpretarea si directionarea informatiilor senzoriale primite din corp. Exista trei regiuni majore in creier. Acestea sunt: prozencefalul, cu doua diviziuni majore ale regiunii frontale: diencefalul si telencefalul, a doua regiune majora este mezencefalul care face legatura dintre rombencefal si prozencefal, iar cea de-a treia regiune majora este rombencefalul care este compus din metencefal si mielencefal. Regiuni majore in creier Prozencefalul este responsabil pentru o multitudine de functii printre care receptionarea si procesarea informatiilor senzoriale, gandirea, perceptia, producerea si intelegerea limbajului si controlul functiilor vitale. Exista doua diviziuni majore ale regiunii frontale: diencefalul si telencefalul. Diencefalul contine structuri cum ar fi talamusul si... [continuare]
ergotamina - aliatul impotriva migrenelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Migrenele sunt dureri de cap cu caracter recurent ce pot fi uni sau bilaterale, pot sau nu sa fie insotite de aura migrenoasa sau prodrom dar care, indiferent de tipul lor, altereaza foarte mult starea de sanatate a pacientului si ii scad considerabil calitatea vietii. Aura consta in aparitia unor simptome neurologice de tipul ametelilor, tinitusului, scotoamelor, fotofobiei sau scintilatiilor vizuale. Aceste manifestari pot fi atat de intense incat pacientul nu isi poate gasi linistea decat daca se aseaza intr-un loc intunecat, racoros si foarte linistit. Migrenele pot fi insotite si de fenomene vegetative de tipul greturilor, varsaturilor, hipotensiunii arteriale. Migrena in sine nu are deocamdata un tratament curativ, insa exista o serie de medicamente care pot ameliora semnificativ simptomele, reducandu-le frecventa si intensitatea. In cazul in care sunteti unul dintre pacientii diagnosticati cu migrena si pana in acest moment nu ati gasit un tratament care sa... [continuare]
Generalitati Tulburarile de auz la copii constituie o problema frecventa si importanta. Hipoacuzia congenitala are o incidenta de 1-2 cazuri la 1000 de nasteri; hipoacuzia secundara este mai frecventa, avand in vedere ca otita medie supurata afecteaza 10% din copii sub 7 ani. Etapele dezvoltarii auzului la copil: - sub 3 luni – copilul este surprins de sunetele puternice - 6 luni – copilul localizeaza sunetul - 9 luni – copilul raspunde la nume si reproduce unele sunete din mediu - 12 luni – primele cuvinte cu sens - 18 luni – raspunde la comenzi si realizeaza sarcini simple, este capabil sa raspunda rapid la sunetele din orice directie - 24 luni – vocabularul cuprinde 20 de cuvinte, la copii ce invata o singura limba. Cauze Hipoacuzia postneonatala Chiar daca hipoacuzia diagnosticata in perioada postneonatala este adesea dobandita, nu trebuie omisa eventualitatea unui defect congenital. Hipoacuzia neurosenzoriala poate fi secundara unor... [continuare]
Generalitati Cand se poate incepe o dieta sanatoasa? O alimentatie sanatoasa inseamna consumarea diferitor alimente apartinand grupurilor alimentare de baza: proteine, precum carnea, ouale si legumele; lactate; fructe si legume; cereale, precum painea si pastele fainoase; grasimi si dulciuri. Desi pare simplu, nu este intotdeauna usor sa se stabileasca un regim adecvat fiecarui individ. Uneori se consuma mai mult dintr-un singur grup alimentar (preferat) si se evita consumarea altora sau se opteaza pentru comoditate in defavoarea calitatii. O dieta sanatoasa necesita un plan, un scop, precum si efortul de a include in mese o varietate de alimente. Majoritatea persoanelor nu consuma suficiente substante nutritive deoarece nu includ in mese o cantitate corespunzatoare din fiecare grup alimentar. Este important sa se acorde atentie nu numai la ce se consuma, dar si la ce anume se indeparteaza din dieta. Pentru aceasta ar fi recomandat elaborarea unui jurnal in care sa se noteze tot... [continuare]
Există oare minuni după un avc pontin?
Deocamdată nu vă pot răspunde la întrebare, dar dacă soțul.meu de 49 de ani, Azi, va scăpa cu viață voi crede că există. Așa cum spune în Biblie că ,,dacă veți avea credință cât un bob de muștar veți muta munții din loc" ,,Nu vreau moartea păcătosului ci ca să se întoarcă" așa doresc și eu o nouă șansă pentru el. Știu că nimeni nu-i dă nici 1 % șansă de supraviețuire, fiind un AVC pontin. Dar există vreun supraviețuitor? [continuare]
am 57 ani sunt asist med sunt in trat cu tertensif-sr 1dr /zi de aprx 2 luni .seara ,cind sunt f obosita sau stresata ..pulsul coboara la 47 _51 stiu ca valoarea normala este peste 60 nu se intimpla des dar vad ca bradicardia ...apare celputin odata pe sapataima in rest pulsul este pina la 70 va rog daca puteti sa imi spuneti cim sa interpretez aceasta stare multumesc [continuare]
As vrea sa stiu daca un diagnostic ca Miopatie globala miotonica tip Steinert, se incadreaza in lista aceasta?, [continuare]
sotul meu a avut un accident vascular ischemic.si-a revenit.la rmn s-a constatat ca are un anevrism celebral central de 2 cm/1.2cm. tine un regim sever,ia medicamentele prescrise cu toata serizitatea.intreb: cind sa format acel anevrism care este asa de mare,ce se poate intimpla si de ce. ce se poate face, cind trebuie sa mai faca un rmn [continuare]
tatal meu are hepatita c....multi spun ca exista riscuri in timpul tratamentului!!care pot fi acestea??el inca nu a inceput acel tratament,insa in curand asta se va intampla!!ce se poate intampla??exista reactii nedorite ale corpului?? [continuare]
buna seara ma numesc lacramioara am 30 ani,si am o problema daca ma puteti ajuta cu ceva sfaturi,am niste dureri de cap si ameteli,stare de voma,nu stiu o senzatie ciudata de o vreme nu mai am chef de viata de la durerile astea daca puteti sa ma ajutati multumesc mult cu respect ll. [continuare]
Cum este mai bine sa faci lantusul ..dimineata sau seara
Cum este mai bine ..sa faci Lantus..dimineata sau seara [continuare]
ce stiti despre giani zaharia,sete baiat de incredere ,vreau sa merg la viena pentru un control si nu cunosc pe nimeni [continuare]
Urgent!!!! avc coma de gradul 4
Am sotia 34 de ani de 5 zile in spital pe sectia de terapie intensiva coma de grad 4 s-a efectuat CT la primirea in urgenta cavitate craniana inundata cu sange total. A deschis ochii a treia zi de la producerea Accidentului si ia revenit un simt acela la atingere. S-a repetat un CT a cincea zi in continuare prezinta cavitatea craniana inunata cu sange . Doctorii se intreaba cum de traieste cand de la UK i s-a dat 3 ore. Am vreo sansa sa-mi vad alaturi sotia langa copil? [continuare]
tatăl meu la două luni după un AVC ischeic regurgitează lichidele(apa,ceai,compot)Cu solidele nu are nici o problemă.Ce să fac ? [continuare]
Hepatita virala cronica cu virus c - tratament, efecte adverse
As dori sa aflu reactiile organismului in urma tratamentului cu interferon si ribavirina [continuare]
Am tatal care a facut accident vascular ischemic, a fost adus cu salvarea, a cooperat cu doctorii ,l-au internat, cu pezie pe partea dreapta,in prima seara s-a comportat bine,i s-au administrat perfuzii, a doua zi a simtit nevoia sa manance putin ,dimineata insa cand m-am dus la ora 8 la el la spital ii scazuse tensiunea 8, a fost transferat la terapie intensiva unde este si acum in coma.In prima zi de coma nu a reactionat deloc,a doua zi in schimb observam ca ar fi o speranta ,dar vaga in sensul ca, atunci cand ii masezi piciorul stang simte,cand i se vorbeste incearca sa deschida ochii ,desi nu poate ,se agita uneori.Este si intubat .As vrea sa stiu daca are macar o sansa sa supravietuiasca. Va multumesc. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter