scarlatina tratament
Cat de periculoase pot fi infectiile cu streptococi?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectiile streptococice sunt foarte des intalnite in copilarie si de cele mai multe ori sunt localizate la nivelul cailor respiratorii superioare, provocand amigdalite, faringite, otite, sinuzite, scarlatina, dar si la nivelul pielii, cauzand impetigo. Exista si cazuri mai rare in care apar infectii grave precum pneumonie, meningita sau complicatii ale infectiei cu streptococ: reumatismul articular acut, glomerulonefrita acuta. Exista 18 grupe de streptococi, numerotate de la A la H si de la K la T. Totodata, toate aceste grupe se divid in mai multe tipuri. De exemplu, grupul A are peste 80 de serotipuri. Cel mai frecvent este Streptococul beta hemolitic grup A, care poate sa determine infectii la nivelul cailor respiratorii superioare, dar si la nivelul pielii. Streptococul grup B este implicat in aparitia unor infectii severe la nou-nascut prin transmitere materno-fetala. Streptococi buni si streptococi rai Din flora normala a organismului fac parte si unii... [continuare]
Boli frecvente ale copiilor la inceputul scolii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Cele mai comune afectiuni Inceperea scolii presupune reintegrarea copiilor in colectivitate. Clasele supraaglomerate, contactul cu multe persoane si explorarea diverselor spatii din institutie ii predispun pe acestia la viroze respiratorii sezoniere, boli ale copilariei, paduchi sau probleme digestive. Cele mai comune afectiuni ce pot aparea in randul copiilor la inceputul scolii sunt: virozele respiratorii, boli eruptive, pediculoza si afectiunile digestive. Viroze respiratorii Bolile respiratorii frecvent intalnite pot fi de cauza vitala sau bacteriana. Printre cele cu etiologie virala se regasesc: Gripa, COVID-19, infectii cu virus sincitial respirator, Adenovirus, Rhinovirus/Enterovirus (raceala comuna), Parainfluenza si Parvovirus B19 (a cincea boala). Afectiunile cu etiologie bacteriala pot fi cele cu Mycoplasma pneumoniae sau b oala pneumococica. Semne si simptome Simptomele virozelor respiratorii includ: •Febra •Tuse •Durere in gat •Obstructie nazala sau... [continuare]
Copilul pana in 2 ani - afectiuni frecvente
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Cand nu se simt bine, bebelusii nu pot spune unde anume ii doare, cand a debutat durerea, ce anume le-ar ameliora disconfortul sau ce ii face sa se simta mai rau. Pe scurt, un bebelus bolnav nu poate spune simptomele manifestate, astfel, acesta devine ca o pagina alba pentru diagnostic. Una din cele mai grave erori medicale este stabilirea unui diagnostic gresit, deoarece poate fi omisa o conditie patologica grava sau poate fi recomandat un tratament necorespunzator. Aceasta situatie este mai periculoasa pentru micii pacienti decat pentru copiii mai mari. Chiar si in cazul bolilor specifice copilariei, pe care pediatrii le intalnesc zilnic, simptomele sunt diferite la bebelusi fata de copiii mai mari. Din aceasta cauza, parintii nu-si pot da seama ca bebelusul lor de 6 luni are aceeasi infectie cu streptococ pe care a avut-o recent si copilul lor de 6 ani. Alaturi de consultatie, detaliile oferite de parinti au o mare importanta pentru stabilirea diagnosticul... [continuare]
Faringita streptococica acuta
Dr. Bota Ana Maria
Medic Primar ORL
Generalitati Angina streptococica este o infectie bacteriana a faringelui si a amigdalelor, care se manifesta prin debut acut, cu febra, stare generala influentata si durere la inghitire. Infectia streptococica este transmisa de la o persoana la alta, pe cale respiratorie, dar si prin contactul cu obiecte contaminate, daca nu se respecta masurile de igiena a mainilor . Cand o persoana care are o infectie cu streptococ la nivelul faringelui tuseste sau stranuta, picaturi mici de saliva si secretii mucoase (picaturi Pflugge) incarcate cu streptococi, se raspandesc in aer si pot fi inspirate de alte persoane. Cauze Faringita si amigdalita streptococica este determinata de o bacterie numita streptococ. Exista mai multe tulpini de streptococ, dintre care unele pot determina afectiuni mai grave decat altele. Cea mai frecventa tulpina intalnita in infectiile faringo-amigdaliene este streptococul beta-hemolitic de grup A. Alte tulpini de streptococ care mai pot ocazional determina... [continuare]
Sifilisul (luesul) congenital
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sifilisul (luesul) congenital reprezinta infectia nou-nascutului, transmisa in timpul vietii intrauterine, pe cale transplacentara, de la gravida infectata cu sifilis la fat. Treponema pallidum – agentul etiologic al sifilisului traverseaza placenta incepand din luna a V-a de sarcina. Intensitatea si vechimea infectiei luetice materne influenteaza gravitatea manifestarilor fetale, riscul transmiterii fiind mai mare in primul an de la contactarea infectiei sifilitice. Nou-nascutul unei mame sifilitice poate fi afectat grav inca de la nastere, unele cazuri fiind chiar incompatibile cu viata sau copilul poate fi aparent sanatos la nastere, semnele infectiei manifestandu-se mai tarziu in primul an de viata sau la varsta de 9-12 ani; pe de alta parte fatul poate mosteni anticorpi de la mama, cere-i permit sa reziste infectiei treponemice. Datorita introducerii testelor de screening pentru sifilis la toate gravidele in primul trimestru de sarcina, in prezent... [continuare]
Generalitati Amigdalita este o inflamatie acuta, subacuta sau cronica a amigdalelor palatine. Amigdalele palatine sunt mase de tesut limfatic situate de o parte si de alta a valului palatin, la nivelul orofaringelui, facand parte din sistemul imun al organismului. Important de mentionat ca nu sunt singurele organe limfoide localizate la nivelul faringelui, vegetatiile adenoide (impropriu numite "polipi") sunt tot o amigdala (in rinofaringe), iar la baza limbii (hipofaringe) se afla amigdala linguala. In continuare ne vom referi la afectiunile inflamatorii acute sau cronice ale amigdalelor palatine. Cauze Principalele cauze ale inflamatiei amigdalelor palatine sunt infectiile virale si bacteriene. Bacteria cel mai des implicata in producerea amigdalitelor este streptococul beta-hemolitic grup A (SBHGA), care produce de asemenea si angina streptococica. Exista si alti agenti patogeni bacterieni implicati in patologia amigdalelor palatine (Haemophilus, Moraxella, alte grupende... [continuare]
Boala kawasaki
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este boala Kawasaki Boala Kawasaki sau sindromul Kawasaki este un sindrom acut febril, vasculitic manifestat in copilaria timpurie. Tulburarea mai este numita si sindromul ganglionilor muco cutanati. Boala a fost pentru prima data descrisa de Dr. Tomisaku Kawasaki in 1967, care a raportat 50 de cazuri distincte ale bolii depistate la copii. Acesti copii au prezentat febra, eruptii cutanate, limfadenopatie, inrosire a conjunctivei oculare, inflamatie a buzelor si cavitatii bucale, eritem si edem al mainilor si picioarelor. Este o afectiune ce provoaca inflamatie in capilare, artere si vene. Avand in vedere ca afecteaza mult arterele coronare, moartea subita este des intalnita in aceasat afectiune. Cauze Cauza bolii Kawasaki nu este pe deplin inteleasa, dar vinovata de declansarea bolii se presupune a fi o infectie. Infectie - Simptomele bolii Kawasaki sunt similare cu cele ale unei infectii provocate de o bacterie sau un virus. Totusi, pana in prezent nu a fost... [continuare]
Bolile copilariei despre care orice parinte ar trebui sa stie
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Pe parcursul dezvoltarii, de la copilarie la maturitate, toti copiii se imbolnavesc la un moment dat. Vor experimenta boli infectioase, mai ales in primii ani de viata. Infectiile respiratorii, cum ar fi racelile virale sau bacteriene, bronsiolita si crupul laringian, sunt destul de comune si destul de dificil de evitat. Acelasi lucru se poate spune si despre infectiile urechii, sinuzite, infectiile pielii sau conjunctivita. Chiar daca, datorita vaccinurilor, bolile copilariei se manifesta mult mai rar, multe altele raman un fapt de viata. Acestea variaza de la infectii comune la afectiuni misterioase. In cazul oricareia dintre aceste boli este important sa se consulte medicul pentru un diagnostic si un tratament corect. Principalele boli ale copilariei - Virusul sincitial respirator - Virusul sincitial respirator este principala cauza a bronsiolitei (inflamatia cailor respiratorii mici) si a pneumoniei. Infectia debuteaza cu simptome asemanatoare gripei, inclusiv... [continuare]
Febra reumatica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este febra reumatica Febra reumatica este o boala inflamatorie care poate afecta diverse organe precum inima, pielea, creierul, articulatiile etc. Aceasta se poate dezvolta ca o complicatie a unei infectii streptococice la nivelul gatului tratata inadecvat. Inflamatia din gat este cauzata de infectia cu streptococul de grup A. Febra reumatica poate afecta in mod permanent inima, inclusiv valvele cardiace si poate sta la baza insuficientei cardiace. Tratamentul instituit la timp poate micsora tesutul deteriorat ca urmare a inflamatiei, reduce durerea si simptomele si previne reaparitia febrei reumatice. In aproximativ intre 1 si 5 saptamani dupa faringitia streptococica sau scarlatina poate aparea febra reumatia. Se considera ca boala este cauzata de un raspuns anormal al sistemului de aparare al organismului - sistemul imunitar. Sistemul imunitar raspunde la infectia anterioara cu streptococ sau scarlatina si determina formarea unui raspuns inflamator generalizat. Febra... [continuare]
Aslo - antistreptolizina o
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati In momentul in care sunteti expus la bacterii daunatoare, corpul dumneavoastra produce anticorpi. Acest anticorpi ajuta la protejarea corpului impotriva infectiilor viitoare de la aceeasi bacterie. Acesti anticorpi pot fi detectati cu ajutorul testelor de sange. Un astfel de test de sange este testul antistreptolizina O (ASLO). Care este rolul acestui test? Testul ASLO masoara nivelul anticorpilor impotriva streptolizinei O. Acesti anticorpi apar atunci cand sunt organismul este expus la streptococii din grupa A. Infectiile simptomatice cauzate de gazele naturale sunt tratate cu antibiotice. Cu toate acestea, multi oameni nu prezinta niciun simptom. Prin urmare, infectiile lor nu pot fi detectate si astfel nu se poate furniza un tratament specific. Complicatiile mentionate drept complicatii post-streptococice pot aparea daca streptococii din grupa A raman in organism. Testul ASLO este esential in detectarea si tratarea streptococilor din grupa A. Medicul... [continuare]
Eritemul infectios sau boala obrajilor palmuiti
Autor: SfatulMedicului
Ce este eritemul infectios? Eritemul infectios (boala obrajilor palmuiti sau a cincea boala a copilariei) este o boala infectioasa produsa de parvovirusul uman B19, diferit de cel care produce parvoviroza la caini si la pisici. Se numeste a 5-a boala, deoarece este a 5-a in lista bolilor eruptive ale copilariei, alaturi de rujeola, rubeola, scarlatina, boala Dukes (termen care nu se mai foloseste). Apare mai des la copiii de varsta prescolara si scolara, intre 5 si 14 ani (in special intre 5 si 7 ani) si este extrem de contagioasa, transmitandu-se prin aer (datorita tusei sau stranutului), prin obiectele contaminate cu astfel de secretii, de la mama la fat sau prin sange. Apare cu predilectie iarna si primavara. Virusul, care initial se multiplica la nivelul cailor respiratorii, se fixeaza apoi in maduva osoasa. Virusul ataca celulele din maduva care produc eritrocite, adica celulele progenitoare ale eritrocitelor (globulele rosii din sange). Astfel, se sisteaza... [continuare]
Analize microbiologice (hemocultura, coprocultura, urocultura si multe altele)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Aceste analize se efectueaza cu scopul de a pune in evidenta o serie de microbi, care pot cauza infectii acute si cronice. Exista doua metode pentru depistarea microbilor, precum: - prin examinarea lor la microscopul optic - care poate mari pana la 1500 de ori sau cel electronic care mareste de cateva zeci de mii de ori; microbii vazuti la microscop au dimensiuni foarte mici, de 1-10 microni, un micron fiind a mia parte dintr-un milimetru; ei au diferite forme: punct (coci), betisor (bacili), spirale (spirochete), virgula (vibrioni); cocii se aseaza de obicei in gramezi sau chiorchine (stafilococi) sau in siruri (streptococi) - prin cresterea microbilor pe medii de cultura, adica pe niste substante hranitoare speciale, lichide si solide; cand microbii cresc pe mediile lichide, ei tulbura mediul, asa cum se intampla in cazul fermentarii vinului de catre microorganisme; pe mediile solide, care se prepara in niste cutii de sticla, acoperite, microbii cresc formand... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Generalitati Un exsudat faringian este un examen care identifica prezenta unei infectii bacteriene, fungice sau virale la nivelul regiunii faringiene (gatului). O mostra de secretii este prelevata de la nivelul cavitatii faringiene si este plasata intr-un recipient care stimuleaza cresterea microorganismului care a determinat boala (in cazul in care acesta exista). Tipul de organism va fi identificat ulterior prin examinare la microscop, prin efectuarea unor teste chimice sau prin ambele metode. In cazul in care pe mediul de cultura nu creste nici un organism, testul este negativ. Exemple ale unor microorganisme care pot determina afectiuni ale faringelui sunt: - Candida albicans , acest fung (ciuperca) determina aparitia de afte bucale, o infectie a cavitatii bucale si a limbii - Neisseria meningitidis , aceasta bacterie poate determina meningita - Streptococul de grup A, aceasta bacterie poate determina infectie streptococica a faringelui, scarlatina sau febra... [continuare]
Definitie Medicii o denumesc infectia cu parvovirus sau eritemul infectios. Unele persoane o mai denumesc boala obrajilor palmuiti datorita eruptiei faciale care se aseamana cu semnul aparut dupa ce ai primit o palma. Infectia cu parvovirus se mai numeste si boala a cincea intrucat este a cincea dintr-un grup de boli infectioase ale copilariei cu rash similar. Celelalte patru boli sunt rujeola, rubeola, scarlatina si boala Dukes. Indiferent de denumire, infectia cu parvovirus continua sa fie o boala frecventa, dar usoara in randul copiilor, necesitand un tratament usor. Cu toate acestea, infectia cu parvovirus aparuta la femeile insarcinate, poate cauza probleme serioase de sanatate asupra fatului. Infectia cu parvovirus este de asemenea mai severa in randul pacientilor cu anemie sau imunodepresie. Simptomatologie Faza de debut a infectiei cu parvovirus Majoritatea copiilor cu infectie cu parvovirus au o stare generala buna. Unii dezvolta semne si simptome de raceala... [continuare]
Interpretare aslo
Buna ziua! Am facut astazi analizele la sange, iar la ASLO (turbidimetrie) rezulta 255.52. Am citit pe internet ca este vorba de infectii cu strotococi, insa care ar fi mai exact cauzele si bolile date de valoarea mare? Eventual.. ce tratament ar fi pentru aceasta? Am 21 ani, iar din toate analizele, doar trombocitele sunt 140 si VTM - 12.5. (in cazul in care sunt relevante pentru ASLO), in rest sunt in limitele date. Multumesc mult! [continuare]
Semnul lui forchheimer
buna ziua. Baiatul meu are 6 ani. Saptamana trecuta, vineri, a facut temperatura 38.4 cu semne evidente de raceala: dureri de gat, secretie nazala. I-am administrat nurofen pentru scaderea temperaturii. Episoadele de temperatura au fost cam 2-3 pe zi si nu au depasit 38.5 grade. Duminica am observat punctulete albe pe amigdale, duminica seara si luni dimineata i-am administrat cate 2 doze de augmentin suspensie orala. Luni am reusit sa dau de doctorita, mi-a spus sa nu i dau antibiotic si l-am sistat. Luni noaptea a facut ultima oara temperatura, apoi nu a mai facut, semnele de raceala au disparut, la fel si punctuletele albe de pe amigdale. I-au aparut insa de marti niste punctulete rosii pe valul palatin moale, care miercuri s-au unit intr-un punct mai mare. Astazi am observat ca acel punct a disparut si i-au aparut altele pe cerul gurii mai sus. Intrebarea mea este: aceste puncte sunt specifice infectiilor virale sau este vorba de streptococ? Fiinca a avut scarlatina anul... [continuare]
Aslo 400 copil 6 ani jumate?
buna ziua! in urma cu 7 luni baiatul meu cel mare a avut scarlatina, confirmata prin exudat faringian cu prezenta streptococului beta hemolitic grupa A. A urmat tratament pe gura cu penicilina 10 zile. Am repetat exudatul dupa tratament, a iesit negativ. In septembrie am facut alt exudat de rutina unde a iesit (la doua laboratoare) acelasi streptococ, asimptomatic. A urmat iar tratament cu penicilina pe gura 10 zile. Saptamana trecuta am facut analize de sange, printre care si ASLO unde a iesit valoarea de 430, urocultura ok, exudat faringian ok, fibrinogen ok. Moldamin nu am gasit acum 7 luni. Nu gasesc in tara nici acum. Intrebarea mea este: nu este o modalitate de a scapa de acest tratament cu Moldamin? Ceva mai putin dureros? Multumesc mult! [continuare]
Fetita de 10 ani. Dureri articulare, iritatie palma, genunchi, coate, febra constanta 38-39, fara alte manifestari. Fara gat afectat. Transaminaze 208 (1-49) - tratament paracetamol. Prezentat la infectioase, diagnostic -"ceva viral". Teste pentru hepatite -negative Teste pentru scarlatina -negativ [continuare]
Examen microscopic al exsudatului faringian pentru fusospirili
Amigdalele sunt primele linii de aparare impotriva agentilor patogeni care intra in organism. Faringele comunica anterior cu cavitatea orala, superior cu nasul, lateral cu tuburile lui Eustachio (urechile) si inferior cu laringele si esofagul, formand intersectia in care agentii infectiosi pot avea acces la suprafetele relativ sterile. Aproximativ 70% din infectiile respiratorii superioare sunt cauzate de virusuri. Infectiile virale provocate de aceste virusuri comune pot aparea datorita imunitatii scazute, in conditii de stres, variatii de temperatura sau raceala. Infectiile virale mai severe pot aparea in forme epidemice sau pandemice, fiind cauzate de diferite tulpini virale. Cel mai important patogen bacterian al gatului este streptococul beta-hemolitic A. Diagnosticarea precoce este importanta, aceasta putand preveni complicatii precum otita medie, sinuzita, scarlatina, febra reumatica. Infectia virala este de scurta durata si poate fi usurata cu ajutorul tratamentului... [continuare]
Varicela in sapt 2 fetala
Buna ziua, am facut varicela in sapt 4 menstruala de sarcina. Am inteles riscurile si am decis sa merg mai departe cu sarcina, facand toate analizele posibile pana la 12 saptamani. Care este riscul de a face varicela in saptamana 4 menstruala ( 2 fetala) ? Multumesc frumos de raspuns! [continuare]
am un baietel de 2 ani si 8 luni si la 2 ani si 4 luni a mers la gradinita a racit de citeva ori a facut antibiotice injectabil,avea febra mare.a avut prima data amigdalita pultacee,apoi de doua ori otita supurata la ambele urechi,de la curent de la gradinita.a luat antibiotice acum de 3 luni sta acasa si e bine nu mai avem probleme.am facut si exudate din git,nas,urechi si toate au iesit negative.tebuie pe viitor sa am grija deosebita cu urechile,trebuie facut ceva special,sau totul va decurge normal fara probleme pe viitor.mentionez ca la control totul a fost bine.trebuie sa-l pazesc de ceva anume sau sa ne comportam normal fara sa intru mereu in panica,e primul si singurul copil e viata noasta.va multumesc [continuare]
Am un frate mic de 4 luni daca eu am rujeola poate lua si el ? [continuare]
Ganglioni la subbrat,la copil de 8 luni
Buna,am o fetitza de 8 luni si pe langa puroi in gat i-a gasit azi si 2 ganglioni inflamati la subbrat.Dr spune ca dupa ce trece infectia sa facem niste investigatii.Pana atunci ma dau de ceasul mortii ce ar putea fi.Daca cineva s-a mai confruntat cu aceasta pb va ROG sa -mi spuneti.Multumesc [continuare]
Buna ziua.Am si eu o intrebare:am inteles ca la copii temperatura camerei trebuie sa fie in jur de 18-20 grade.Am o fetita de 2 ani si am temperatura camerei cca.25-35 grade iar o data a fost si 45.V-as intreba ce se poate intampla in acest caz?Ce complicatii pot aparea?Si cum imi pot convinge jumatatea ca nu e bine asa cald pentru copil.Rog ajutor din partea oricui in special al medicilor.Va multumesc. [continuare]
Imi cade parul foarte mult de cateva saptamani.Nu il vopsesc si imi tai varfurile cand trebuie.Am inceput sa folosesc sampon si tonic pentru par de la Alpecin.M-am uitat la firele de par si majoritatea au la capat un punct alb (cred ca e radacina).Va rog dati-mi cateva sfaturi! :D [continuare]
Buna ziua.In urma cu 6 luni am avut aslo 300 iar medicul de familie mi-a spus sa nu imi fac griji.Eu am 18 ani si nu mi s-a parut normal.Am repetat din nou analiza dupa 6 luni si mi-a iesit 800,iar medicul de la laborator mi-a spus ca este in crestere.Nu am avut infectii in organism,numai o raceala usoara.Mentionez ca de 1 an am dureri de stomac iar H-pilory este aproape de valoarea maxima. In ultimul timp am dureri de cap si pierdere de memorie.Ex"Vb cu cineva,sau incerc sa memorez ceva,iar dupa scurt timp nu imi mai adduc aminte nimic".As dori un sfat in legatura cu aceste probleme si daca se poate si cateva recomandari.Va multumesc! [continuare]
faringita [continuare]
A seasea boala eruptiva
ruseola rubeole rujeola e acelasi lucru [continuare]
Raceala din cauza rubeolei?
Buna, Am fost diagnosticata cu rubeola acum 5 zile,am avut o eruptie puternica in primile 3 zile ,acum au cam disparut petele,in schimb am ramas cu niste dureri de articulatii,ganglioni durerori la palpare si o raceala care nu mai vrea sa treaca.Intrebarea mea e urmatoarea,e posibil ca din cauza rubeolei sa fiu racita? pt ca in a doua zi de la depistare deja ma dorea gatul,buze rosii si crapate dar fara febra.Nu am luat nici un medicament decat pt durerlle de gat.Mentionez ca am 24 de ani ,sex feminin.Imi puteti da un sfat? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Boli infectioase .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter