un nou tratament pentru durerile de umar
Ce este restenozarea de stent si cum o poti preveni?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza se refera la ingustarea sau blocarea unei artere din cauza acumularii unei substante grase, numie placa de aterom. Cand acest lucru se intampla in arterele coronare, adica in arterele inimii, poarta denumirea de stenoza coronariana. Restenozarea se refera la ingustarea unei artere, cu toate ca a fost tratata anterior pentru acest lucru. Angioplastia, un tip de interventie coronariana percutanata, este o procedura utilizata pentru a permeabiliza arterele blocate. In timpul procedurii, un mic dispozitiv metalic, numit stent, este introdus in artera respectiva, cu scopul de a o mentine deschisa. Atunci cand artera coronara stentata se blocheaza din nou, conditia se numeste restenozare de stent. De asemenea, atunci cand un cheag de sange sau un tromb se formeaza la nivelul unei artere cu stent, notiunea poarta numele de tromboza de stent. Simptomele restenozarii Rareori, tromboza intrastent este acuta, iar tratamentul anticoagulant optim impreuna cu o... [continuare]
Beneficiile infiltratiilor in terapia afectiunilor articulare
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce sunt infiltratiile Infiltratia consta in injectarea unui medicament la nivelul unei articulatii sau la nivelul tesutului moale din jurul articulatiei a unei substante cu scopul principal de a ameliora durerea si inflamatia locala. Ele pot fi o solutie eficienta in cazul problemelor care produc disconfort fizic si care interfereaza cu activitatile vietii cotidiene. Cand se pot face Este foarte important ca recomandarea lor sa vina din partea unui medic specialist si, mai ales, sa fie efectuata de unul. Medicii care efectueaza cel mai frecvent infiltratii intra si periarticulare sunt cei care fac parte din urmatoarele specialitati medicale: Reumatologie, Medicina fizica si de Reabilitare, Ortopedie, Medicina Sportiva, Geriatrie. Frecvent, discutia cu un medic specialist in ceea ce priveste efectuarea unei infiltratii vine in urma incercarii efectuarii unui tratament conservator care este format din medicatie orala sau topica contra durerii si care nu a avut succes pe... [continuare]
Amputarea
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Amputatia se refera la ablatia unui membru sau unui segment de membru, de obicei, a unui brat/mana sau picior. Amputarea poate surveni in urma unui traumatism (amputare traumatica) sau a unei interventii chirurgicale. Amputarea in chirurgia vasculara se practica, rareori, la nivelul bratelor; in schimb, chirurgii vasculari amputeaza frecvent degete de la maini sau picioare, in cazuri mai severe, fara rezerva vasculara, ajungandu-se la amputatii de picior, gamba sau chiar coapsa. Tehnica este una dintre cele mai vechi proceduri chirurgicale. Uneori este posibila inlocuirea membrelor amputate cu proteze specifice. Pacientii ce trec printr-o amputatie pot suferi depresii, dureri-fantoma, persistenta durerilor, in ciuda tratamentului, lucruri ce complica si prelungesc perioada de recuperare. Cauze Cauzele amputarii pot include urmatoarele situatii: congenitale: existenta de bride in viata intrauterina ce amputeaza membrele inainte de nastere, focomelia,... [continuare]
Cum se poate ajunge la plaman perforat (pneumotorax)?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Plamanul perforat cauzeaza probleme de respiratie Un plaman perforat implica iesirea aerului din plaman in spatiul dintre acesta si cavitatea toracica. Aceasta situatie poate conduce la colabarea plamanului si implicit pot aparea probleme de respiratie. Care sunt cauzele care duc la aparitia plamanului perforat? Pentru ca o persoana sa inteleaga mai bine cum se poate ajunge la un plaman perforat sau pneumotorax, cum mai este numita aceasta afectiune medicala, o mai buna cunoastere a anatomiei plamanului este foarte utila. In jurul plamanului exista doua straturi protective numite pleura viscerala si parietala. Spatiul dintre aceste doua straturi este denumit cavitate pleurala sau spatiu pleural. Atunci cand aerul se aduna in spatiul pleural, vorbim despre plaman perforat sau pneumotorax. Daca aerul este colectat in cavitatea pleurala, atunci acesta nu mai are unde sa circule si incepe sa puna presiune asupra plamanului. Prin presiunea pusa asupra plamanului, nu il mai lasa pe... [continuare]
Semne de alarma in timpul sarcinii - cand este cazul sa te ingrijorezi si ce este normal
Autor: SfatulMedicului
Totul despre sarcina Sarcina este perioada in care o femeie trece prin foarte multe schimbari, atat din punct de vedere fizic, cat si psihic si emotional. Pe masura ce avanseaza, aceasta poate veni cu modificari si situatii cu care nu v-ati mai confruntat si pe care nu stiti sa le gestionati. Ingrijorarile sunt normale, mai ales atunci cand ne confruntam cu situatii noi, iar pentru a trece cat mai usor peste aceasta perioada si a va bucura cat mai mult de toate momentele frumoase, este util sa stiti cu ce veti avea de a face, ce este normal si cand este momentul sa apelati la ajutor. Modificari care apar in timpul sarcinii Majoritatea femeilor au parte de sarcini si nasteri fara evenimente semnificative, dar complicatii bruste si imprevizibile pot aparea in orice moment pentru orice femeie. In cazul in care apar probleme, este important sa va asigurati ca actiunile sunt luate cat mai repede. Cele mai multe modificari ale corpului dumneavoastra sunt normale. Majoritatea... [continuare]
Anticoagulante in fibrilatia atriala. cand este indicat sa le iei?
Autor: SfatulMedicului
Ce este fibrilatia atriala? Fibrilatia atriala (FA) este un ritm cardiac neregulat si adesea foarte rapid (o aritmie), care poate duce la formarea de cheaguri de sange in inima. Aceasta afectiune creste riscul de aparitie al unui accident vascular cerebral, al insuficientei cardiace si al altor complicatii legate de inima. In timpul fibrilatiei atriale, camerele superioare ale inimii (atriile) bat haotic si neregulat – desincronizate de camerele inferioare ale inimii(ventriculii). Pentru multi oameni, FA poate sa nu aiba simptome. Cu toate acestea, ea poate provoca batai rapide si puternice ale inimii (palpitatii), dificultati de respiratie sau oboseala si slabiciune. Episoadele de fibrilatie atriala pot sa apara si sa dispara sau pot fi persistente. Desi fibrilatia atriala in sine, de obicei, nu pune viata in pericol, este o afectiune medicala grava care necesita un tratament adecvat pentru a preveni accidentul vascular cerebral. Tratamentul pentru fibrilatia atriala poate... [continuare]
Piciorul reumatoid
Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului
Definitii Ce este piciorul? Acea parte a mebrului pelvin (inferior) situata distal (mai jos) de glezna. Ce este piciorul reumatoid? Deformarea piciorului din poliartrita reumatoida (PAR). Ce este PAR (poliartrita reumatoida)? O maladie inflamatorie generala, evolutiva, ce afecteaza atat unele articulatii cat si diverse organe interne. Atingerea articulara Atingerea articulara este precoce si evolutiva: - distala, bilaterala si simetrica, cu dureri ce predomina la nivelul mainilor(articulatii metacarpo-falangiene, inter-falangiene), pumnului si antepiciorului; - atingerea radiologica predomina la nivelul antepiciorului, eroziunile articulare fiind prezente in 69% din cazurile cu mai putin de 3 luni de evolutie, iar piciorul este de 2 ori mai afectat decat mana; - sunt afectate in ordine descrescanda: metatarso-falangienele, metacarpo-falangienele, stiloida ulnara, interfalangienele proximale ale piciorului, carpul, radio-carpiana, inter-falangiana halucelui si... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Sarcina - luna a vi-a
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Luna a sasea este ultima luna de calm, in care risti sa devii chiar plictisita, deoarece nu se intampla mai nimic. Doar aparent, insa. In aceasta luna au loc multe evenimente, dintre care cel mai important este cel al culbutei fatului, care in aceasta luna se aseaza in burtica ta cu capul in jos! E perioada de acalmie de dinaintea furtunilor emotionale si a frustrarilor fizice ce caracterizeaza trimestrul trei. Este luna in care deja cochetaria trece pe planul doi, primordial fiind acum confortul tau. Simptomele mamei Aspectul tau exterior nu mai lasa luna aceasta loc de nici cea mai mica indoiala ca esti gravida. Poti castiga si un kilogram pe saptamana, veste care te-ar impinge la disperare. Burtica ta creste in mod spectaculos, acum fundul uterului fiind la nivelul ombilicului sau putin peste el. In constelatia simptomelor pe care le prezinti, luna aceasta nu apare nicio noutate marcanta. Poti sa prezinti aceeasi constipatie, care poate fi insa si mai... [continuare]
Scabia - raia
Dr. Hancu Madalina-Florina
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este scabia Scabia (raia) este o dermatoza parazitara, deosebit de contagioasa, produsa de Sarcoptes scabiei, varianta hominis, care afecteaza cu predilectie anumite zone ale corpului. Scabia poate sa apara la orice varsta si afecteaza in egala masura atat barbatii, cat si femeile, insa populatia cea mai vulnerabila este reprezentata de copii, batrani si de cei cu imunitate compromisa (malnutriti, HIV pozitivi).Focarele epidemice sunt de obicei favorizate de igiena precara, suprapopulare, saracie, dar si de anumite colectivitati (aziluri, internate, spitale, inchisori, orfelinate). Persoanele apropiate pot fi purtatoare ale bolii, fara a prezenta simptome (purtator sanatos) si, astfel, pot contamina persoanele din anturajul lor. Pentru a evita o recidiva, tratarea anturajului si a mediului este esentiala. Cauze Scabia este cauzata de acarianul Sarcoptul scabiei. Acarienii ce produc scabia sunt atrasi de caldura si mirosul corpului uman. Femelele de acarieni patrund in... [continuare]
Cand sunt indicate spalaturile auriculare?
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt spalaturile auriculare? Spalaturile auriculare sunt folosite pentru a elimina acumularile de ceara din urechi. Astfel, spalaturile auriculare presupun introducerea de lichid la nivelul urechii pentru a mobiliza ceara spre exterior. Ceara din urechi, numita medical cerumen, poate provoca simptome neplacute unei persoane, precum tulburari de auz, ameteli si chiar dureri la nivelul urechilor. Spalaturile auriculare nu sunt recomandate pentru toate persoanele, astfel incat acest procedeu nu trebuie incercat acasa fara acord din partea medicului. Medicii nu vor recomanda spalaturi auriculare persoanelor cu anumite afectiuni medicale si celor care au suferit interventii chirurgicale recente la nivelul urechii. Cand se utilizeaza? Medicii vor efectua spalaturi auriculare pentru a elimina dopurile de cerumen de la nivelul urechilor. Acesta poate produce manifestari neplacute, precum: - pierderea auzului; - tuse cronica; - mancarime persistenta; - durere. Medicii nu vor... [continuare]
Generalitati Leucemia este un cancer al celulelor sangelui. Celulele din sange sunt produse in maduva osoasa, care este un tesut prezent in majoritatea oaselor. In leucemie, maduva osoasa incepe sa produca prea multe leucocite (celulele albe) si uneori acestea nu-si mai indeplinesc functiile. Aceste celule se inmultesc in continuu, cand ar fi normal sa se opreasca din acest proces. Ele pot avea o diviziune celulara mult mai rapida decat celelalte celule. In timp, aceste celule anormale ajung sa inlocuiasca celulele normale - leucocitele, hematiile si trombocitele. Leucocitele au rolul de a ajuta organismul sa lupte cu infectiile. Hematiile au rolul de a asigura o buna oxigenare la nivel celular, necesara pentru o buna functionare a organismului, iar trombocitele ajuta in oprirea sangerarilor. In momentul cand aceste celule leucemice le inlocuiesc pe cele normale, sangele nu-si mai poate indeplini functiile. Ca urmare se pot produce sangerari si echimoze (vanatai)... [continuare]
Pierderea unei sarcini si moartea neonatala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pierderea unui copil, indiferent cand apare, este una din cele mai traumatice experiente psihice prin care poate trece un parinte. Situatia poate parea chiar mai tragica daca apare in primele luni de viata ale bebelusului, insa impactul acestei situatii este acelasi, mereu. Dramatismul situatiei poate impinge parintii in stari depresive, de alienare si izolare si acestia tind sa creada ca sunt singurii care se confrunta cu astfel de necazuri. Pe masura ce accepta insa inevitabilul (decesul copilului), majoritatea ajung sa inteleaga si cat de frecvente sunt astfel de situatii. Specialistii au observat ca exista o adevarata conspiratie a tacerii in ceea ce priveste acest subiect si ca urmare parintii nu sunt suficient de pregatiti pentru eventualitatea aparitiei unui astfel de eveniment. Consecinta: parintii (si in majoritatea cazurilor, mamele) se simt foarte singuri si neajutorati si nu stiu cui sa ceara sprijin. Moartea intrauterina si cea neonatala sunt... [continuare]
Generalitati Tendinita reprezinta inflamatia sau iritatia unui tendon - un fascicul fibros gros care ataseaza muschii de oase. Afectiunea provoaca durere si sensibilitate a articulatiei si, desi poate sa se manifeste la nivelul oricarui tendon al corpului, boala afecteaza cel mai frecvent umerii, coatele, incheieturile si calcaiele. Denumiri comune ale unor diferite forme de tendinite (in functie de localizarea acesteia) sunt: - cotul jucatorului de tenis - cotul jucatorului de golf - umarul inotatorului Daca tendinita este severa si presupune ruptura de tendon ar putea fi necesara interventia chirurgicala. Totusi, cele mai multe cazuri de tendinita pot fi tratate cu succes cu odihna, antiinflamatoare si calmante. Simptome Semnele si simptomele de tendinita se manifesta local, in zona tendonului afectat si de obicei includ: - durere surda - sensibiliate - usoara inflamatie. Cand trebuie sa se consulte medicul Cele mai multe cazuri de tendinita... [continuare]
Generalitati Hipogonadismul masculin este o afectiune potrivit careia organismul nu produce suficient hormon sexual masculin – testosteron. Un procent destul de ridicat din populatia globala poate suferi de aceasta afectiune - testosteronul jucand un rol vital in cresterea la persoanele de sex masculin si dezvoltarea din timpul pubertatii. Efectele testosteronului incep dupa conceptie, stimuland formarea organelor sexuale masculine. Hormonul continua sa joace un rol important de-a lungul pubertatii si la adult prin determinarea aparitiei caracterelor sexuale secundare si mentinerea dorintei sexuale. Unii barbati se nasc cu hipogonadism sau afectiunea poate apare mai tarziu in timpul vietii datorita unor leziuni sau a unor infectii. Efectele – si cum pot fi indepartate – depind de cauzele hipogonadismului si momentul din timpul vietii in care acesta apare. In timpul dezvoltarii fatului, un nivel scazut de testosteron poate determina formarea incompleta a organelor... [continuare]
Generalitati Sub denumirea de distrofie musculara sunt reunite un grup de boli musculare progresive, non-inflamatorii, fara o patologie a nervilor centrali sau periferici. Boala afecteaza muschii, producand degenerarea definitiva a fibrelor, dar fara dovezi de aberatii morfologice. Progresele in metodele de biologie moleculara au aratat ca la baza distrofiei musculare stau defecte genetice in codarea unei proteine musculare scheletice - distrofina. Aceste defecte determina diferitele prezentari asociate de obicei cu distrofia musculara, precum slabiciune musculara si pseudohipertrofie (falsa hipertrofie musculara prin care se realizeaza o crestere in volum a muschiului prin infiltrare fibrograsoasa, insa cu o valoare functionala redusa). Proteina distrofin se gaseste de asemenea in inima si in creier (ceea ce determina un usor retard mental asociat cu aceasta boala). Desi exista mici variatiuni, toate tipurile de distrofie musculara au in comun slabiciunea musculara... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Buna seara as dorii o îndrumare! Totul a început in urma cu 7, 8 ani acum am 28 de ani sunt bărbat , am avut un junghi sub coaste ascuțit pe care nu lam bagat in seama eram destul de anxios si pe atunci probleme in familie aveam si ceva probleme cu jocurile , dar eram bine un caracter tare mai aveam junghiuri a inceput sa ma doara si umarul ceva presiune câteodată ca o febra musculara a toracelui dar tot nu am dat importanță dar totusi ma gandeam acolo cu ceva frica ca am vreo boala incurabila si asta ma facea sa nu merg la doctor... Am început sa mai am momente in care ma moleseam dintro data respiratia imi devenea grea o agitatie care nu imi dadeam seama tot nam bagat in seama...de vreo 2 ani tot ma confrunt cu niste probleme din ce in ce mai urate durere se muta sim o tensiune permanenta in zona muschiul de pe coloana zpe partea stanga langa omoplat... Am început sa fac atacuri de panica sa imi fie foarte rau ma ia ba cu frig ba cu calduri transpirati... [continuare]
Accofil, solutie injectabila
Ce este Accofil si pentru ce se utilizeaza Actiune terapeutica Accofil contine substanta activa filgrastim. Filgrastim este o proteina produsa pe o bacterie numita Escherichia coli prin tehnologia ADN-ului recombinant. Apartine unei grupe de proteine numite citokine si este foarte similara cu o proteina naturala (factor uman de stimulare a coloniilor formatoare de granulocite [G-CSF]) produsa de organismul dumneavoastra. Filgrastim stimuleaza maduva osoasa (tesutul unde se genereaza noi globule din sange) sa produca mai multe globule albe in sange care contribuie la lupta contra infectiilor. Indicatii Medicul dumneavoastra v-a prescris Accofil pentru a ajuta maduva osoasa sa produca mai multe globule albe in sange. Medicul dumneavoastra va va spune de ce sunteti tratat cu Accofil . Accofil este util in mai multe situatii diferite, cum sunt urmatoarele: chimioterapie transplant de maduva osoasa neutropenie cronica severa (numar redus al unui anumit tip de... [continuare]
Constituim un grup suport pt astfel de afectiuni,este virtual pe adresa de mess si este bine venit oricine cu asemenea probleme,am constatat in timp ca un mare ajutor este comunicarea si posibilitatea de a-ti impartasii problemele si altora in suferinta,cine considera util poate sa imi lase in pv intentia si IDul de mess [continuare]
Buna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
Buna ziua . Ma numesc Nicoleta si am 32 de ani. De 12 ani sufar de probleme cu fierea (am fierea strangulata ), si cel mai greu, cand fac crize de fiere e sa suport migrenele care le insotesc si dureaza cateodata si 3 zile. Medicamente am incercat Quarelin, No-spa, Nurofen, Migrenostop, dar fara rezultat. Stie cineva vreun medicament sau vreun remediu care sa functioneze? Multumesc anticipat. [continuare]
Nu pot sa-mi umplu plamanii cu aer. In urma cu cativa ani tuseam puternic la anumite conditii (frig, Fum, miros urat, incaperi murdare, orice discomfort) Doctorul mi-a spus ca am astma la connditii si am primit Advair si alte .. de tras pe gura. Cam 2 ani nu m-a mai deranjat aceasta tuse. Anul acesta la schimbare de anotimp a aparut insuficienta respiratorie. Este ingrozitor. Nu pot sa-mi duc inspiratia pana la capat. Am facut verificare la plamani..inima...totul este bine.Nu suport nici un fel de praf in casa... aer diferit....magazine etc. Nu ma mai ajuta ''ADVAIR". ce sa fac?/ [continuare]
Am 33 de ani, consum masiv de la 18, iar de câţiva ani am ajuns să fac pe mine la beţie. La început mai rar apoi tot mai des. Vă rog să nu vă râdeţi, nu este o glumă, nici măcar una proastă, ci o realitate cât se poate de jenantă, care m-a pus nu odată în ipostaze umilitoare. Nu fac pe mine la fiecare beţie, dar vă pot spune că mă tem atunci când beau la cineva unde urmează să dorm. Am păţit şi că am adormit în bar şi am făcut pe mine de faţă cu toată lumea, inclusiv fata pe care vroiam să o cuceresc. Ce anume să fac să opresc urinările la beţie? Care ar fi cauza?o afecţiune neurologică?sau ce anume? că nu tzoată lunmea are asemenea ,,performanţe" la beţie. vă rog din suflet, da-ţi un sfat!!! vă mulţumesc anticipat [continuare]
am fost operata in italia acum o luna de lipom sub sinu sting dar nu e periculos daca e mic e o prostie de grasime [continuare]
suntem casatoriti de patru ani, in ultimii doi ani nu am mai facut dragoste decat de 3 ori, in momentul in care incerc sa disut aceasta problema cu el, imi raspunde "nu stiu ce am", eu nu mai stiu ce sa fac si cum sa-l aduc inapoi in pat..... multumesc, [continuare]
sufar de spondiloza cervicala ! ce medicamente homeopate ar trebui sa iau???? discopatie [continuare]
tocmai am primit rezultatul rmn si nu prea stiu sa il interpretez.Am programare la medic saptamana vii toate.Ma poate ajuta cineva?Leziunidegenerative discale c3-c6 cu:amprentari discale,productii osteogene marginale,modificarii de artroza interapofizara si decelarea unor protruzii de material disco-ligamentar la nivel postero-median c3-c6.Rectitudine de profil c3-c6.Va multumesc. [continuare]
buna ziua!de o luna de zile am inceput sa-mi simt mana si piciorul stang amortit.pur si simplu, ieri nu ma puteam sprijini pe picior.nu am facut efort,nu m-am enervat,nu am tensiune(iau medicamente si o tin sub control).sunt pensionara si am 61 de ani.astept sfatul d-voastra.multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter