substanta de contrast rmn
Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]
Anevrismul - localizare, simptome si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Anevrismul reprezinta o patologie de origine vasculara care reprezinta in fapt dilatarea anormala a peretelui vascular si care pentru a primi aceasta diagnosticare trebuie sa indeplineasca o serie de criterii pre-stabilite cum ar fi dimensiunea, localizarea si totodata profunzimea in straturile vasculare. Anevrismul in sine este o patologie destul de complexa, complicata si nociva care poate crea o serie de probleme, dar in special complicatiile date de acesta, de modul de formare al acestuia care ascunde in spate alte patologii, cat si de complicatiile date de ruperea (fisurarea) acestui anevrism sunt o problema medicala majora. Anevrismul rupt este cea mai grava consecinta a acestei patologii, iar prin fisurarea, sectionarea sau ruperea acestui anevrism se va declansa o hemoragie interna destul de importanta si care va avea prin efect de cascada un efect de soc hipo-volemic si poate merge chiar si pana la deces daca nu este depistat si tratat in timp... [continuare]
Cand trebuie sa faci o ecografie mamara sau o mamografie
Dr. Razvan Pop-Began
Medic ginecolog
Generalitati Cand auzim de mamografie sau de ecografie mamara, adesea cei doi termeni au tendinta de a se confunda unul cu celalalt, iar diferenta exacta cand trebuie efectuata una si cand cealalta nu este inca pe deplin inteleasa. Mamografia este perceputa ca o procedura de investigatie, imagistica mai dureroasa si mai periculoasa ca si nivel al radiatiilor, in timp ce ecografia este privita ca si o tehnica imagistica care nu poate conferi aceleasi detalii de investigatie ca si cealalta. Descriere – mamografie Mamografia este o tehnica imagistica de investigatie prin care se foloseste o emisie de raze X dar in cantitati mai reduse decat la radiografia pulmonara sau ortopedica. Recomandarea principala a mamografiei este de a detecta cancerul de san sau de a detecta alte tipuri de malformatii, formatiuni tumorale benigne sau calcifieri la nivelul sanului. In mod practic, mamografia poate detecta cam toate masele solide de la nivelul sanului (comparativ cu ecografia care... [continuare]
Generalitati Siringomielia reprezinta dezvoltarea unui chist umplut cu lichid, localizat in maduva spinarii. De-a lungul timpului, chistul poate creste in dimensiuni, afectand maduva spinarii si provocand durere, disconfort si rigiditate, printre alte simptome. Siringomielia are mai multe cauze posibile, desi in marea majoritate a cazurilor acestea sunt asociate cu malformatii specifice sindromului Arnold-Chiari, o afectiune in care tesutul cerebral se bombeaza si patrunde in canalul spinal. Alte cauze ale siringomieliei includ tumori ale coloanei vertebrale, leziuni ale coloanei vertebrale si prejudicii cauzate de inflamatia existenta in zona coloanei vertebrale. Daca siringomielia nu cauzeaza probleme, monitorizarea starii de sanatate poate fi suficienta, insa daca simptomele sunt deranjate, poate fi necesara interventia chirurgicala. Simptome Simptomele siringomieliei apar de obicei de-a lungul timpului. Daca siringomielia este cauzata de o malformatie... [continuare]
Generalitati Sciatica este termenul medical care se refera la o serie de manifestari printre care si durerile de spate, cauzate de o problema a nervului sciatic. Nervul sciatic este un nerv major, care se intinde din partea inferioara a spatelui spre partea posterioara a fiecarui picior. Cand nervul sciatic este lezat sau este supus unei presiuni suplimentare, pot sa apara dureri in partea inferioara a spatelui. Durerea se poate raspandi la sold, fese sau picioare. Pana la 90% dintre persoanele afectate isi revin complet, fara a fi nevoie de interventii chirurgicale. Sciatica nu este un diagnostic medical in sine, cuprinde o serie de simptome care implica durerile de spate care iradiaza de-a lungul traictoriei nervului sciatic si a radacinilor sale. Majoritatea persoanelor care sufera de sciatica au varsta cuprinsa intre 30 si 50 de ani. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de dureri de spate in timpul sarcinii, deoarece uterul in curs de dezvoltare pune o presiune... [continuare]
Principii si metode de diagnostic in cancer
Autor: SfatulMedicului
Introducere Diagnosticul in cancer este procedeul prin care se urmareste stabilirea certitudinii prezentei cancerului si stabilirea cat mai exacta a extensiei acestuia. Anamneza, examenul clinic, examenele paraclinice si imagistice, stadializarea si evolutia factorilor prognostici reprezinta pasii procesului diagnostic in oncologie. Abordarea pacientului oncologic Medicul obtine date importante in vederea diagnosticului folosindu-se de urmatoarele metode: a) Anamneza – reprezinta discutia cu pacientul; In timpul anamnezei pacientul relateaza medicului cand au aparut primele simptome, cum s-au manifestat, caracterul, durata, intensitatea acestora, etc. b) Examenul clinic – in timpul examenului clinic medicul consulta pacientul si observa modificari ale tegumentelor, mucoaselor, starii generale si alte modificari ale aparatelor si sistemelor care ar putea conduce spre diagnostic. c) Examenul paraclinic si imagistic – sunt folosite date de laborator (analize,... [continuare]
stie cineva daca epilepsia se vindeca 100%.sau un medic bun in acest domeniu pentru copii? [continuare]
Buna ziua am si io nevoie de ajutor de aproximativ 2 luni am asa o senzatie parca numai imi simt fruntea simt asa ca e amortita ca si cand nu as avea ........parca nu e legata de gura cum s-ar zice nu pot sa gandesc .....nimic ma incurca la vorbire vorbesc foarte greu...am niste intepaturi si furnicaturi pe la tample ......am fost la neurologie si mi s-a zis ca nu am nimic neurologi si cik ca am nevroza...da io nu cred asa ceva.....ca simptomele aste nu se regasesc la nevroza .......simt ca si cand nu as avea capu din fata de la frunte nuj cum sa va zic ...ma jeneaza foarte tare .......nu pot sa inteleg nik parca am fruntea blocata .....sau creieru din fata nuj ce sa mai cred ...mi-am facut niste analize si mi-au iesi foarte proaste glanda tiroida mare si tgp mare ......simt ca ma sufoc uneori ....si am stari nasoale asa de depresie plang de nervii cateodata ca nu ma simt bine ....ce oare sa fie ?si ma simt foarte agitat .... si din cauza asta ma ia somnu foarte greu nu pot sa imi... [continuare]
Bună ziua! Acum un an am făcut un test Papanicolaou! Diagnostic citopatologic: modificări celulare reactive, relativ intense în zona de joncţiune şi endocervicala ce pot fi asociate cu inflamaţia acută nespecificată! Tratament: cervugid! În luna august am repetat testul Papanicolaou! Diagnostic citopatologic : frotiu cu unele anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase -LSIL -cu atipii HPV! În luna noiembrie mi s-a prelevat biopsie! Diagnostic : displazie uşoara a epiteliului pavimentos stratificat cervical (NIC1). cervicită cronică. Tratament: cauterizare în luna decembrie! În luna ianuarie 2010 mi s-a prelevat din nou CITO! Rezultat : doctorita mi-a spus ca neapărat trebuie sa îmi facă operaţie! În ce constă aceasta şi e posibil sa fi înaintat acele celule? Mulţumesc! [continuare]
este cineva care se simte bine dupa operatie ? si daca da cum reuseste? [continuare]
Accidentul vascular cerebral (avc)
am suferit un accident vascular cerebral in regiunea pontina.simtome am avut dar nu le-am dat importanta.cert e ca acum 10 luni m-am prezentat intr-o noapte cu partea dreapta paralizata,la spital. sotul meu a cumparat si in decursul noptii am inceput sa misc piciorul drept,iar pana dimineata starea mea era destul de buna.acum intervine un fapt care m-a nedumerit,si m-a facut sa nu fiu bine o lunga perioada.in dimineata urmatoare internarii mele,doctorul a dispus sa ma plimb prin salon.ajutata am facut 2 ture,m-am pus in pat,si in 30 de minute am paralizat total,si dupa cateva injectii am ramas cu partea dreapta paralizata.m-a costat nenumarate tratamente si o angioplastie caratidiana stanga cu implant de stent,ca sa spun ca sunt pe calea cea buna.v-as intreba,daca medicul acela a gresit ridicandu-ma din pat?n-am de gand sa-l trag la raspundere,a trecut mult timp si eu ma bucur ca sunt bine.doar asa pt cultura mea generala.cu stima si respect [continuare]
Buna ziua.In urma cu 6 luni am avut aslo 300 iar medicul de familie mi-a spus sa nu imi fac griji.Eu am 18 ani si nu mi s-a parut normal.Am repetat din nou analiza dupa 6 luni si mi-a iesit 800,iar medicul de la laborator mi-a spus ca este in crestere.Nu am avut infectii in organism,numai o raceala usoara.Mentionez ca de 1 an am dureri de stomac iar H-pilory este aproape de valoarea maxima. In ultimul timp am dureri de cap si pierdere de memorie.Ex"Vb cu cineva,sau incerc sa memorez ceva,iar dupa scurt timp nu imi mai adduc aminte nimic".As dori un sfat in legatura cu aceste probleme si daca se poate si cateva recomandari.Va multumesc! [continuare]
Buna ziua. am 23 de ani si de 4ani am aflat ca am hepatita c. de anu trecut tot am fost la doctor, analize peste analize sa incep tratamentul, dupa care am fost sfatuita sa maiastept cateva luni sa iasa pe piata noul tratament de lux "asha a fost numit pe unele site uri " , din cauza faptului ca este foarte costisitor.am inceput din luna iulie triplul tratament. pe data de 5ianuarie am terminat tratamentul si am fost la analize. rezultatul la 1 luna , la 3 si acum la sfarsit la 6luni a fost negativ. nedetectabil. mai trebuie sa fac inca o data la 6luni. a mai beneficiat cineva de acest tratament sau cine doreste sa il inceapa si vrea sa imi puna niste intrebari. [continuare]
cum sa il tratez si ce pericol are [continuare]
Buna,ma numesc alina,si as dori sa va intreb daca in timpul unei crize de epilepsie se scot si sunete.Am un copil de 2 ani si jumatate,si face niste crize despre care mi s-a spus ca sunt epileptice,dar nu sunt convinsa.I se opreste respiratia cam 30 de secunde,i se invinetesc buzele,privirea pierduta,dar daca ma pun in fata lui,intoarce ochii dupa mine,se pateaza pe fata cu pete rosii,scoate sunete ciudate(cam ca la cei "posedati",si uneori rade),daca e in picioare,dupa vreo 40 de secunde,incepe sa se invarta pe loc.Nu a cazut niciodata,nici nu a avut convulsii.Cand doarme,deschide ochii,isi intoarce capul spre stanga si isi tine respiratia,i se invinetesc buzele,apoi scoate sunete.De cele mai multe ori,cand i se termina criza,care tine cam un minut,un minut jumate,tuseste,o tuse seaca,si uneori varsa.Cu regularitate,face criza imediat ce adoarme,in primul minut dupa ce a atipit.Prima doctorita neurolog,a spus ca e epilepsie,si sa-i dau depakine sirop,desi nu mi s-a parut prea... [continuare]
Buna ziua, va rog,daca va puteti da seama ce stadiu este conform rezultatului.E vorba de mama mea,am intrebat de stadiu si de sanse de vindecare,dar dr au ocolit raspunsul.. Acum trebuie sa inceapa radioterapia,dar suntem amanati de la sapatamana la saptamana. Mai jos extras din rezultatul histopatologic Macroscopie Piesa de histerectomie totala cu L = 12 cm; cavitate uterina cu L = 7 cm, din care la sectionare se scurge un material galbui- necrotic purulent. La nivelul colului uterin - zona usor indurata cu diametrul de 2,5/1,5 cm, culoare- cenusie. Mucoasa corp uterin culoare- cenusiu verzuie cu aspect atrofic; fibrom intramural cu diametrul de 5/4 cm. Microscopie Examen Histopatologic 1-2.col drept (anterior + posterior); 3-4.col stg. (anterior + posterior): - carcinom scuamos cheratinizant ce infiltreaza peretele cervical in totalitate 5-6.istm drept; stg: - infiltratie carcinomatoasa 7-8.corp dr; 9-10.corp stg: - endometrita ulcero- necrotica 11.fibrom: -... [continuare]
Ma pot vindeca de o tumoare fara operatie ? ? ?
In urma cu doua saptamani , am facut un consult la gastro si dupa chinul anal si oral , Domnul Doctor a gasit o tumoare , care la iesirea din spital are numele de tumoare stenozanta colon transvers !!!! Dupa explicatia acestui diagnostic , Domnul Doctor a spus ca singura varianta de salvare este operatia ! Ma poate indruma , sfatui , cineva de o alta varianta a eliminarii acestei tumori in afara de operatie ???? Cu mult drag , George . [continuare]
Buna ziua!Intotdeauna am considerat ca relatia dintre mama si fiica trebuie sa fie una bazata pe atasament,toleranta,incredere,insa problemele au aparut cu siguranta din pricina comportamentului meu permisiv si probabil personalitatea dificila a fiicei mele de numai 14 ani,care ne-au adus in aceasta situatie,spun eu pe moment critica.Nu accepta criticile,este nonconformista si labila emotional,dar toate acestea culmineaza cu lesinurile in situatiile in care se simte nesigura sau cand lucrurile nu sunt tocmai pe placul ei.Totul a inceput in jurul varstei de 12 ani,cand initial medicii ne-au zis in urma unor crize destul de urate,cu spasme si o contractura a intregului corp,ca ar avea un deficit de calciu si magneziu,diagnosticul a fost de spasmofilie si ni s-a sugerat sa urmeze o cura cu vitamine.Pe moment a parut sa inceteze acea perioada in care era foarte emotiva,insa comportamentul s-a schimbat radical: in ultimele 5 luni a facut 7-8 crize de acest gen,ce am observat este faptul... [continuare]
Buna ziua, Din martie 2012 am inceput sa ma simt rau: oboseala foarte pronuntata, slabiciune musculara, tremur al mainilor, uneori dureri de oase, dureri ale muschilor in toate zonele (piept, axile, picioare, maini, etc). Am facut multe analize si nu mi s-a depistat nimic. Am auzit de multe cazuri in Romania, in care pacienti cu cancer li s-a spus ca au cancer doar in ultima faza. Ma intreb daca este chiar atit de imposibil sa se depisteze totusi din timp? Sau oamenii cu astfel de boala sunt condamnati sa afle ce au atunci cind e prea tirziu? In alta ordine de idei, mi s-a spus ca din analizele singelui "nu se vede nimic" si ca nu mai e necesar sa mai fac alte investigatii. Am facut totusi si EMG si mi s-a spus ca neurologic totul e ok. Oare e normal sa am aceasta stare de oboseala extrema si slabiciune musculara? Poate fi un cancer osos? [continuare]
Ce pot face in cazul cancerului limfatic?
Am fost diagnosticata cu limfom malign non-Hodgkin cu celula mica B de tip limfocitic. De atunci sunt monitorizata prin analize de singe. Ce ar trebui sa stiu despre aceste analize de sange. Medicul meu curant nu imi spune decat ca aceste analize sunt bune. De asemenea mi s-a intocmit dosar pentru aprobarea medicamentului Mabthera. Este acesta un chimioterapic, sau daca nu, are aceleasi efecte edverse ca si chimioterapia? Ma refer mai ales la scaderea imunitatii sau la aparitia altor forme de cancer cu alte localizari. Va redau ultimele analize de sange pentru exemplificare: urea=22mg/dl crea=0,7mg/dl alt=18U/L TBIL=0,3mg/dl DBIL=0,1mg/dl hematocrit=35,2% hemoglobina=12,7g/dl nr.leucocite=4,7 nr trombocite=201 limfocite=37% monocite=12% neutrofile segm+51%. [continuare]
Buna ziua, Am postat aceasta intrebare aici deoarece nu stiu exact la ce categorie s-ar incadra si nu exista oricum o sectiune pt. Neurologie. Am 33 de ani, 76kg, si de aproape 2 ani am slabiciune musculara la maini si picioare. Acum am observat ca piciorul drept devine din ce in ce mai amortit iar miscarea lui devine din ce in ce mai dificila. Pot sa merg dar piciorul a devenit brusc foarte slabit, din sold si pana la varful degetelor. La mana dreapta se simte tot amortita dar nu asa ca piciorul. Am fost mai demult la neurologie si mi-au spus ca nu am probleme de natura neurologica. Ce altceva ar putea fi? [continuare]
Buna ziua! in urma unui examen irm-coloana combara am primit urmatoarele rezultate: -accentuarea lordozei coloanei vertebrale lombare -pensare posterioara a spatiilor intervertebrale L4-L5 si L5-S1 -discurile vertebrale cu semnal normal -protruzie discala circumferentiala L5-S1 cu contact tangential intraforaminal cu radacina L5 dreapta -con medular cu semnal si morfologie in limite normale situat posterior de L1. Mentionez ca am dureri foarte mari in zona lombara , care se accentueaza atunci cand ma intind la orizontala si pe care le resimt in zona abdominala. De asemenea durerea coboara pe soldul drept si pe picior pana la genunchi. Am si dureri de cap foarte puternice si dese, pe care nu stiu daca sa le asociez cu problemele din zona lombara. As vrea sa stiu ce reprezinta rezultatele examenului irm si ce ar trebui sa fac in acest sens. Multumesc! [continuare]
buna ziua am si eu o intrebare,... de mai bine de doi ani am dureri ingrozitoare de cap,ma dor si ochii am fost la medic maim facut ochelari dar degeaba,deoarece capul tot ma doare nu ma pot nici pieptana ma ustura pilea capului ingrozitor,, as vrea sa specific ca acum doi ani am cazut cu bicicleta si am dat cu capul de un gard:( oare este vb de tumoare sau vreun cheag de sange? [continuare]
Buna ziua, ma numesc Rusu Valia,am o fetita de 8 ani si jumatate si de 2 saptamani am observat ca isi misca ochii intr-un mod ciudat adica ii misca in lateral foarte mult sau ii ridica in sus aproape ca nu se mai vede globul ocular.Ii misca pe amandoi odata si in acelasi sens miscarile fiind simetrice.Am fost cu ea la oftalmolog care mi-a spus ca nu are absolut nicio problema oftalmologica si ca ar fi de natura neurologica.Am fost si la neuropsihiatrie infantila si a spus ca ar fi un tic nervos dar eu nu am auzit si nu am citit nicaieri despre un astfel de tic la ochi.Poate cineva sa imi spuna daca exista astfel de ticuri sau daca poate fi o alta boala si sa ma indrept catre un alt specialist? [continuare]
Biopsie endoscopica fragmente vezica urinara turv
Buna seara, Am fost operat la Fundeni in urma cu o luna jumatate de polip la vezica urinara. Am 35 ani. Rezultatul biopsiei este: Fragment (franj) tumoral vezical recoltat endoscopic, prezentand aspect histopatologic de carcinom urotelial papilar bine diferentiat, G1(low-grade) cu detritus fibriono-hematic in suprafata cu invazie din ax si focal in corionul superficial; stpT1. Proliferarea tumorala este bogat vascularizata. Asociat focare de inflamatie cronica nespecifica si proces de scleroza cu hialinizari focale. COD ICD-O 8130/3. Am intelesc ca este cancer. Am fost chemat cand se implinesc 3 luni de la interventie. Mentionez ca nu consum alcool, sunt nefumator. As dori sa stiu care este alimentatia ideala in astfel de afectiuni. Renuntarea la carne cred ca este indicata, dar sa ma bazez pe anumite legume, fructe..? Exista sanse de vindecare sau macar de prelungire a vietii ? Multumesc anticipat. [continuare]
buna ziua ma numesc iasmina am 22 de ani si in urma cu un an m.am lovit puternic la cap in partea stanga de un stalp din fier atunci pe moment nu am avut nimic ma durut cateva zile atat tot iar acum am mereu o senzatie de disconfort si o durere suportabila mentionez nu am fost la nici un control pana acum [continuare]
Efectele radiatilor date de computerul tomograf
Buna ziua, in urma efetuarii unei tomografii la sinusuri, baiatul meu de 16 ani s-a simtit foarte ametit, palid si obosit a doua zi..E posibil sa fie de la tomograf? Care sunt efetele radiatilor computerului tomograf si cum ar putea fi ele inlaturate? [continuare]
ce inseamna retinopatie pigmentara ,atrofie optica secundara,glaucom cronic?si ce tratament recomandati? [continuare]
buna ziua!am si eu o intrebare,sotul meu are 32 de ani si urineaza cu sange..,are si dureri cand urineaza ce poate avea?am dus urina la analize asteptam rezultatul [continuare]
Buna zua!!am nevoie de ajutor!!!mama mea are dureri foarte puternice in partea dreaptasub coasta!ea are probleme cu firea de mai multi ani.Azi datorita durerilor foarte mari a fost la un ecograf si acolo i s-a spus ca o pietricica a plecat pe canalul coledoc!i s-a zis sa stea cateva zile asa sa nu manance nimic si apoi sa revina la un nou ecograf!As dori sa stiu cat de grava este aceasta problema?si daca este vorba de operatie se poate la parascop?va multumesc!!astept raspuns cat mai repede ca sa stiu ce voi face deoarece are dureri! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter