dureri reumatice
Durerea de picioare in artita reumatoida
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artrita reumatoida este o boala autoimuna, sistemica, ce determina aparitia de artrita de tip inflamator, precum si afectare extraarticulara. Este o patologie inflamatorie cronica de etiologie necunoscuta care afecteaza in special articulatiile sinoviale. De obicei, boala debuteaza la nivelul articulatiilor mici, este simetrica si progreseaza, in timp conducand la distrugerea articulatiei cu eroziunea cartilajului si a osului. Rezultatul va fi deteriorarea progresiva a articulatiilor afectate, a tendoanelor, a unor organe specifice etc. Doua dintre cele mai comune zone afectate de catre artrita reumatoida sunt mainile si picioarele la nivelul carora se pot dezvolta diverse modificari patologice, printre care si contracturi articulare si va avea loc deformarea acestora de-a lungul timpului. Intensitatea manifestarilor si efectele asupra organismului ale artritei reumatoide variaza de la o persoana la alta. Diferenta dintre artrita reumatoida si alte forme de... [continuare]
Febra reumatica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este febra reumatica Febra reumatica este o boala inflamatorie care poate afecta diverse organe precum inima, pielea, creierul, articulatiile etc. Aceasta se poate dezvolta ca o complicatie a unei infectii streptococice la nivelul gatului tratata inadecvat. Inflamatia din gat este cauzata de infectia cu streptococul de grup A. Febra reumatica poate afecta in mod permanent inima, inclusiv valvele cardiace si poate sta la baza insuficientei cardiace. Tratamentul instituit la timp poate micsora tesutul deteriorat ca urmare a inflamatiei, reduce durerea si simptomele si previne reaparitia febrei reumatice. In aproximativ intre 1 si 5 saptamani dupa faringitia streptococica sau scarlatina poate aparea febra reumatia. Se considera ca boala este cauzata de un raspuns anormal al sistemului de aparare al organismului - sistemul imunitar. Sistemul imunitar raspunde la infectia anterioara cu streptococ sau scarlatina si determina formarea unui raspuns inflamator generalizat. Febra... [continuare]
Afectiunile reumatice autoimune
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Artrita idiopatica juvenila Artrita idiopatica juvenila reprezinta un grup heterogen de artrite de etiologie necunoscuta, care apare la copiii sub 16 ani si persista o perioada mai mare de 6 saptamani. Ea afecteaza intre 16 i 150 de copii din 100.000. Artrita idiopatica juvenila este cea mai comuna boala reumatica la copil si o cauza importanta de dizabilitate pe termen scurt si lung. Are un impact functional major, cu afectarea cresterii osoase ce duce la nevoia de protezare la varsta tanara. De foarte multe ori, copiii diagnosticati cu artrita idiopatica juvenila nu pot merge la scoala si nu pot participa la activitati normale pentru varsta lor. Artrita idiopatica juvenila poate fi de mai multe feluri: sistemica (la una sau mai multe articulatii, insotita sau precedata de febra zilnica, neintrerupta, timp de minim 3 zile, dar si de alte simptome), oligoarticulara (afecteaza 1-4 articulatii pe durata primelor 6 luni de boala), poliarticulara FR (+) si FR (-)... [continuare]
Durerile in gat: de ce apar si cum le tratam?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Durerea de gat nu reprezinta o afectiune in sine, ci mai degraba un simptom. De cele mai multe ori, durerile in gat sunt cauzate de o infectie virala sau bacteriana. Diferenta esentiala este ca bacteriile raspund repede la tratamentul cu antibiotic, in timp ce virusurile nu. De regula, durerea de gat poate reprezenta o banala iritatie a gatului ca urmare a unui efort prelungit precum tipatul sau cantatul indelungat, dar si o afectiune mai complicata cum este gripa sau o infectie a cailor respiratorii superioare. Sunt afectiuni grave in care unul dintre simptome este durerea de gat precum: obstructia cailor aeriene, traumatismele gatului, tumorile laringiene. De asemenea, sunt multe alte situatii in care poate sa apara durerea de gat, precum laringita, angina streptococica, reactiile alergice, boala de reflux gastroesofagian, mononucleoza infectioasa sau chiar oreion. Durerea de gat poate sa apara brusc si sa dispara la fel de repede, fara niciun tratament, de... [continuare]
Bolile reumatice – tot mai des intalnite in randul tinerilor, chiar al copiilor
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce sunt bolile reumatice Bolile reumatice reprezinta un ansamblu de afectiuni de natura degenerativa sau inflamatorie caracterizate in principal de durere, tumefiere si leziuni distructive ale articulatiilor si/sau muschilor. Cauzele acestora sunt variate, mecanismele implicate in aparitia acestora fiind declansate fie de factori externi, fie de hiperreactivitatea sistemului imun cu repercursiuni similare la nivel osteo-articular. Dintre bolile reumatice cele mai intalnite sunt osteoartrita, reumatismul articular acut, artrita reumatoida, lupusul eritematos sistemic, spondilita anchilozanta, sindromul Sjogren, fibromialgia, guta, tendinita. Clasificarea bolilor reumatice Clasificarea bolilor reumatice se face in functie de mecanismul aparitiei, astfel existand doua categorii mari, reumatismul degenerativ (artroza sau osteoartrita) si reumatismul inflamator (artrita). Primele apar ca urmare a inaintarii in varsta, cuprind gonartroza, coxartroza, spondilita cervicala, artroza... [continuare]
Durerea de sub coaste Durerea de sub coaste poate avea caracter ascutit, surd, de sfasiere sau intepatura, afectand rebordul costal uni sau bilateral. Datorita faptului ca toracele contine si protejeaza cateva organe vitale, durerea costala se poate datora unor leziuni ale acestor organe. Durerea de sub coaste poate aparea instant, imediat dupa o trauma sau lovitura, sau se poate dezvolta in timp. Orice durere toracica aparuta fara explicatie trebuie raportata si discutata impreuna cu medicul dumneavoastra. Cauze posibile Durerea de sub coaste se poate datora unei varietati de afectiuni, ce pot fi imparite in 2 categorii: musculo-scheletale si non-musculo-scheletale. Afectiunile musculo-scheletale implica orice leziune a coastei, a muschilor intercostali, a diafragmului si/sau muschilor abdominali sau pectorali. Afectiunile din a doua categorie cuprind suferintele organice ale inimii, pericardului, plamanilor si pleurei, dar si a vaselor mari situate in cutia toracica. in cazul... [continuare]
Polimialgia reumatica, definitie, clinica, diagnostic, tratament
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este polimialgia reumatica Polimialgia reumatica reprezinta o afectiune inflamatorie care se caracterizeaza prin dureri musculare si rigiditate, in special la nivelul centurilor scapulohumerala si coxofemurala (umerilor si soldurilor). Aceasta patologie se intalneste mai frecvent la adultii de peste 50 de ani. Pacientii pot dezvolta arterita cu celule gigantice (GCA). Epidemiologie Incidenta anuala a polimialgiei reumatice la 100.000 de locuitori, rasa caucaziana, cu varsta de peste 50 de ani este intre 58 si 96. Ratele de incidenta cresc cu varsta pana la 80 de ani. Simptomatologie In cele mai multe cazuri, simptomatologia debuteaza in mod acut, dar simptomele se pot dezvolta si lent (insidios) pe o perioada de cateva saptamani sau luni. Simptomele pot include dureri musculare si rigiditate la nivelul gatului, umerilor, bratelor, soldurilor sau coapselor, insa frecvent, centura scapulara este prima zona afectata. Extremitatile distale- partea distala a membrelor- nu sunt... [continuare]
Bolile reumatice si agravarea lor in sezonul rece
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile reumatice se caracterizeaza prin inflamatia structurilor de legatura si de sprijin ale corpului. Structurile cele mai afectate sunt reprezentate de articulatii, dar uneori pot fi afectate si tendoanele, ligamentele, oasele si muschii. Unele boli reumatice pot afecta organele, putand produce in cele din urma pierderea functiei organului afectat. Bolile reumatice includ artrita, care inseamna literalmente inflamatie articulara, dar pot cuprinde peste 100 de tulburari reumatismale diferite. Bolile reumatice care afecteaza in principal coloana vertebrala sunt considerate spondiloartropatii. Cele mai frecvente boli reumatice Osteoartrita – tipul cel mai raspandit de artrita, care afecteaza si distruge in primul rand cartilajul, adica tesutul moale care acopera si protejeaza capetele oaselor in articulatii; Poliartrita reumatoida – este o tulburare autoimuna in care sistemul imunitar ataca in mod eronat tesutul moale din articulatii; Fibromialgia –... [continuare]
6 cauze surprinzatoare ale durerilor articulare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fie ca e vorba de articulatiile mainilor sau de genunchi, durerile articulare sunt foarte suparatoare. Dar te-ai intrebat vreodata de ce te dor articulatiile, mai ales daca stii ca nu suferi de o boala reumatica? Adesea, vina pentru durerile si problemele noastre de sanatate o poarta gesturile noastre de zi cu zi. Cauzele durerilor articulare Iata cateva obiceiuri la care nu te asteptai sa-ti cauzeze dureri articulare: 1. Porti slapi frecvent, vara si mai ales in casa? Sandalele cu spuma si slapii nu ofera o sustinere adecvata piciorului, cauzand, in timp, dureri in articulatia gleznei sau a genunchiulu [continuare]
5 boli reumatice si problemele pe care le pot crea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile reumatice inseamna peste 200 de afectiuni care implica oasele, articulatiile, muschii, tendoanele si ligamentele. Acestea constituie una dintre cauzele majore ale incapacitatii de munca si duce in mod firesc la cresterea costurilor legate de ingrijirile medicale. Bolile reumatice reduc calitatea vietii din cauza simptomelor precum durere accentuata si scaderea mobilitatii articulatiilor afectate, care in timp pot deveni nefunctionale. Cele mai frecvente boli reumatice Artroza Este cea mai frecventa suferinta articulara, incidenta ei crescand odata cu varsta, pragul maxim fiind intre 55 si 70 de ani. Concret, artrozele se intalnesc in mod obisnuit la varstnici si sunt caracterizate de degenerarea cartilajului. Apar mai des la nivelul articulatiilor mari, care au rolul de sustinere: articulatia coxo-femurala - coxartroza, la genunchi – gonartroza, la coloana vertebrala – spondiloza, insa este posibil sa apara si la nivelul articulatiilor mici, de... [continuare]
Durerile articulare: cum sa le depistati si cum sa le tratati la domiciliu?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Articulatiile sunt formatiunile de legatura dintre oase care va permit sa va miscati. Orice deteriorare a lor, cauzata de leziuni sau de anumite boli, poate pune serioase probleme de miscare si va poate provoca dureri greu de suportat. Exista cateva metode prin care aceste dureri pot fi si prevenite, dar si tratate. De la ce pornesc durerile? Una dintre cauzele durerilor articulare o reprezinta bolile reumatice, agravate in special in sezonul rece. Pacientii care se prezinta la medic se plang, in aceasta perioada, in special de dureri de genunchi, de umeri sau de sold, insa aceste dureri se pot instala si la nivelul gleznelor sau al incheieturii mainilor. Iar odata cu inaintarea in varsta, durerile articulare devin din ce in ce mai frecvente. Osteoartrita, artrita reumatoida si spondiloza anchilozanta sunt trei dintre afectiunile care se manifesta prin dureri articulare. Insa aceste dureri pot aparea si in urma unor infectii sau a unor boli autoimune cum ar fi... [continuare]
Am o problema de anxietate si atacuri de panica pe care o tratez de 7 ani si pot spune ca acum sunt intr-o stare relativ mai buna -iau 1/2 cps lexotan si 1/2 cps zoloft dimineata. Acum, de aprox. 4 luni am dureri aproape permanente in piept in dreptul inimii alteori in capul pieptului si durerea radiaza si spre partea stanga sau dreapta a pieptului -simt ca aceasta durere nu are ca si cauza anxietatea pentru ca sunt momente cand ma simt bine din punct de vedere al anxietatii dar aceasta durere tot nu inceteza. Am facut anlize cardiologice ekg.,test la efort analize de sange care au iesit bine ,mi s-a spus ca nu am probleme cu imima si este o problema reumatica. Acum iau 2 cps pe zi de Movalis si unguent Diclofenac dar nu se simte o ameliorare: va rog ce ma sfatuiti sa fac, ce analize considerati ca ar trebui sa mai fac in vederea stabilirii unui diagnostic corect ? Va multumesc mult ! [continuare]
Buna seara ,ma numesc Cosmin si am 26 de ani, de ceva vreme incoace am palpitatii la inima si ma doare de la inima pana in spate la plamani si pana la cot mana,durerile sunt foarte dese...Va rog sa imi dati un sfat sau ce medicament sa iau! ca am tot fost la medici si nu imi gaseste diagnosticul toti sunt de parere ca nu am nimic,si sunt in aceasta postura dde 1 an ! VA MULTUMESC !!! [continuare]
Bună ziua.O dată cu schimbarea vremii am probleme (amorțeli si dureri)la mușchii de la mîinii și picioare.Ce m-ați sfătuii sa fac în acest caz? [continuare]
buna am si eu o problema sper ca nu grava de ceva timp simt o durere in piept in partea stanga si raspunde in spate cu umar si se lasa usor pe mana stanga. este o durere in permanenta in special dimineata cand ma trezesc. cand incep sa muncesc si ma incalzesc durerea incepe sa ma lase [continuare]
Dupa efort chiar minim, dar repetitiv, a doua zi, am dureri pronuntate de articulatii la maini, unele degete, umeri ,un genunchi si glezna. Acum vreo doi ani am facut niste analize la reumatolog dar au iesit bine. As vrea sa le repet dar nu mai stiu care erau: VSH, factor reumatic si parca mai erau doua, daca ma puteti ajuta. Daca ies iar bine ce sa mai fac, imi afecteaza tot mai mult calitatea vietii?? Un medic mi-a spus ca in tara n-am sanse sa primesc tratament pentru artropatii pana nu imi iese ceva la analize, dar in acest caz poate fi deja tarziu, anchilozarea putand fi iremediabila. E adevarat? Cum sa procedez? Am 37 ani, 1,73, 56 kg, nu am fost niciodata supraponderala. Multumesc mult! [continuare]
Buna ziua,ma numesc Alina,am 22 de ani si de la varsta de 19 ani ma tot dor articulatiile genunchiului drept,consider ca sunt prea tanara pentru reumatism dar durerea persista la schimbarile de vreme ,de temperatura.recent m-am angajat la o fabrica si stau langa o presa ce sufla variatii de aer rece cu cald,a inceput sa ma doara si articulatia de la umarul dreptcu iradiere spre gat,insa la genunchi parca e senzatia ca imi taie cineva rotula,atat de tare ma doare.un sfat daca se poate si nu e un mare deranj.va multumesc anticipat! [continuare]
De cateva luni bune am inceput sa am niste dureti ciudate in partea stanga a pieptului ca un fel de usturime , uneori simt ca ma ustura si sfarcul , durerile sunt si in partea dreapta dar mai rar , bratul.imi amortea inainte ( cel stang) uneori simt ca.doare alte ori ca ustura , ciudat este ca am facut ekg de 3 ori primul iesind bun al doilea facut la o diferenta de 3 luni a fost la fel de bun , analize la sange ok totul.inafara de un helycobacter slab pozitiv pentru care am luat klacid amoxicilina pantoprazol timp de 10 zile . uneori am si stari de ameteala dureri de cap , dureri la urechea stanga , gat partea stanga , un ganglion umflat la ceafa pe partea stanga , am 22 de ani si nu am suferit de nici o boala pana acum , inafara de raceala . usturimea pe care spun ca o simt la piept este similara cu cea cauzata de gastrita ! doar ca este resimtita in piept . alte simptome ar mai fi jumghiurile pe care le am cateodata in acelasi loc . Acum 2 ani am fost muscat de o capusa... [continuare]
buna ziua! am 22 de ani si prezint dureri in interiorul genunchiului si al gleznei stangi de aprox. 8 luni. Durerile variaza intre 10 minute si 2 ore si au loc mai ales noaptea (in repaus). Uneori acestea sunt atat de puternice incat am senzatia ca sunt injunghiata cu un cutit. Am fost la 2 reumatologi care mi-au facut toate analizele de inflamatie (aslo, vsh, factor reumatoid, proteina c reactiva) si alte analize de sange + HLAB27 + radiografie + ecografie si nu au gasit nimic in neregula. Am facut tratamente cu flamexin 10 zile si arcoxia 10 zile si glicozamin 30 de zile si nu exista nicio imbunatatire semnificativa. Durerea dispare cateva zile dupa ce iau un aniinflamator dar reapare la fel de acuta. Doctorii dau din umeri si nu stiu ce as putea avea. Va rog dati-mi si mie un raspuns ca nu stiu ce sa mai fac. Am completat o fisa medicala aici pe site dar nu mi-a raspuns nimeni. Am ajuns in culmea disperarii!!! [continuare]
buna ziua,am o rugaminte, sa ma lamureasca cineva in privinta durerilor la membrele superioare.mama mea are aceste dureri ,deabea mai ridica sau misca bratele,are dureri de la cot in sus.ce inseamna lucrul acesta.AST.RASPUNS.VA MULTUMESC [continuare]
De vreo 2 saptamani ma dor muschii miinii .ele au aparut dupa o raceala (gripa) am avut temperatura mare si la vreo 3 zile au inceput durerile.Acum nu stiu care e motivul pt k lucrez undeva unde stau cu mainile pe carne congelata si e si curent.Daca tin mainile sub cap sau cand fac baie stau cu miinile in apa calda (in zona in care ma doare),durerile dispar. Va rog sa-mi spuneti ce sa fac si ce sa iau. Va multumesc [continuare]
De vreo 2 saptamani ma dor muschii miinii .ele au aparut dupa o raceala (gripa) am avut temperatura mare si la vreo 3 zile au inceput durerile.Acum nu stiu care e motivul pt k lucrez undeva unde stau cu mainile pe carne congelata si e si curent.Daca tin mainile sub cap sau cand fac baie stau cu miinile in apa calda (in zona in care ma doare),durerile dispar,dar nu ma dor tot timpul. Va rog sa-mi spuneti ce sa fac si ce sa fac sau ce sa iau va multumesc [continuare]
am32 de ani 100 kg sex b nu beau deloc alcool ,fumez cam 15 tigari/zi si beau f multa cafea...am o activitate mai mult sedentara de mai bine de un an am dureri f mari la genunchi ,iar in vara care tocmai a trecut au inceput sa ma doara si incheieturile mainilor dar nu in acelas timp ,adica se manifesta cand la mana/picioarul stang ,cand la cel drept si dureaza fix 2 saptamani durerea este f intensa la repaus ,noaptea ma trezesc cu dureri de genunchi f mari si sant obligat sa fac miscare ca sa-mi treaca ,dar reapare cam dupa 20 de min in care nu misc piciorul ca si aspect ,genunchiul care ma doare nu este umflat ,nu este rosu ,nu prezinta nici un fel de anomalie in schimb durerile sant de neimaginat am fost la doctor si mi-a pus diagnosticul de sinovita(desi nu cred ca am asa ceva)iar ca tratament mi-a recomandat aulin am incercat sa fac miscare ,sport ,exercitii ,am luat fel si fel de creme : fastum gel sau artrostop ,inclusiv aulin asa cum mi-a spus doctorul dar fara... [continuare]
Buna Seara am 21 de ani si cred ca mai bine de jumatate de an ma confrunt cu dureri groaznice de genunchi si coloana...cand fac miscare uneori mi se blocheaza si nu pot sa mai merg,daca stau prea mult pe scaun ma doare spatele seara cand ma bag la somn parca simt o caldura foarte puternica asupra genunchilor...am facut ceva analize inflamtorii cum ar fi,factoru reumatoid,fibrinogenu,aslo,vsh,proteina c reactiva...toate au iesit intre valorile normale doar aslo a iesit foarte mare,359,842,prima analiza si lam repetat si a iesit 349,762...nustiu ce ar putea fi dar ma doare zi de zi si din ce in ce mai tare...va rog mult daca imi puteti da un sfat...cu mult respect Gabriela Stancu.... [continuare]
buna ziua.am 32 ani si am cam de 2 luni dureri la degetele de la maini, mai exact la articulatii. am facut o radiografie a mainilor, dar nu a evidentiat vreo problema a articulatiilor.totusi cand ma trezesc dimineata, fara miscare nu pot sa le indrept.am facut si analize: vsh, aslo, fibrinogen, ca, mg si au iesit in limite normale.poate ma puteti ajuta cu un sfat. va multumesc. [continuare]
Buna ziua, pe sotia mea o doare foarte tare degetul mare de la piciorul stang.Durerea a inceput acum doua saptamani, o durere suportabila, dar de doua zile nu mai poate sa se incalte si nici sa doarma din cauza durerii.Daca atinge unghia o doare foarte tare.Nu s-a intepat in nimic.Poate fi vorba de unghie incarnata sau altceva? Degetul de la piciorul stang este cam rosu, dar nu este fierbinte,este mai mult rece(de fapt toate degetele ei sunt cam reci).Va rog sa ma ajutati. Am postat la Activitate comunitate doua poze cu degtul mare de la ambele picioare la ID - cgd. [continuare]
De aprox un an, am dureri in piept, in locul unde se imbina coastele si durerea radiaza pe umar, mana stanga si intr-un punct in coloana, cam pe la jumatatea spatelui. Initial am luat ketonal si tador, dar acum durerea nu cedeaza la ele si dureaza uneori 3-4 zile. Mentionez ca am facut si analize la inima sa exclud o problema cardiaca si nu mi-a iesit nimic. Ce credeti ca este? Ce medicamente sa mai iau? [continuare]
Buna seara.Ma confrunt cu o problema ce persista de la inceputul anului.Initial am avut dureri in gat,apoi au trecut si am ramas cu un nod in gata mult timp si o durere usoara in piept in partea stanga si cu o tuse seaca nu persistenta dar exista.Intre timp dupa mers pe la doctori,facut radiograife,luat pastile de alergie etc am ramas doar cu o usoara senzatie de nod in gat care nu se maifesta tot timpul si cu durerea in piept si uneori,destul de rar o tuse seaca.Nu tusesc noaptea si nici nu nu este o tuse sacaitoare doar ca uneori mai tusec. Ce ma deranjeaza insa este jena din piept.NU ma doare in permanenta se manifesta doar in momentul in care ma misc sau ma intind inspre stanga,atunci simt ca si cum ceva ma tine strans si trebuie sa ma misc sa imi pocneasca sternul pt a scapa de dicomfort,dar doar pt cateva momente apoi jena revine.Chiar aud un trosnit din stern cand ma intind.As dori sa imi dati un sfat catre ce medic sa ma indrept deoarece umblu ca un tampit de la unu la... [continuare]
Buna ziua. Sunt mama unei adolescente in varsta de 14 ani, care de la varsta de 7 ani are dureri de oase (picioare) ingrozitoare. Tot timpul, aceste dureri au fost puse pe seama cresterii, dar, totusi, sunt 7 ani de suferinta. In urma cu 2 ani am ajuns cu ea la urgenta, nesuportand nici macar cearceaful pe picioare. I s-au facut analize si radiografii, au spus ca are ceva carente de Ca, dar ca aceste dureri sunt de crestere si posibil un reumatism, pentru ca o dor si la schimbare de vreme. Acum o luna am fost cu ea " Grigore Alexandrescu", pentru analize unde nu am spus nimic de oase, pentru ca noi am luat de bun ce ne-au spus in urma cu 2 ani (dureri de crestere). Ideea este ca, dupa ce a fost diagnosticata cu gastrita, reflux biliar, tahicardie si suspecta de afectiuni ale tiroidei, uitandu-se in analize, medicul ne intreaba de ce nu i-am spus ca acest copil sufera cumplit de dureri de oase. Ne-a spus medicul ca din ce vede in analize , copilul pare sa sufere de ceva ce poate... [continuare]
tratament pentru dureri de mana [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter