disectie
Liftingul gatului
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Corectarea ptozei submentoniere este, uneori, necesara pentru a contracara efectele imbatranirii. Desi, in mod clasic, liftingul regiunii cervicale este realizat alaturi de liftingul facial, pentru a conferi un aspect intinerit global al intregii unitati cervico-faciale, exista si chirurgi plasticieni care il abordeaza ca pe o interventie chirurgicala de sine statatoare. Exista variatii de la individ la individ cand vorbim despre cantitatea de tesut adipos in exces, tegumentul in exces si elasticitatea sa si, nu in ultimul rand, variatia benzilor musculare ce alcatuiesc muschiul platisma. De exemplu, un pacient mai tanar va prezenta tesut adipos in exces, pe de o parte, dar si elasticitate a tegumentului mai buna, precum si un tonus muscular bun al muschiului platisma. Astfel, pentru acesti pacienti, este suficient sa se realizeaze liposuctie de la nivel submentonier sau lipectomie pentru a obtine un rezultat satisfacator. In cazul in care exista atat exces... [continuare]
Mielopatia
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Mielopatia reprezinta un grup de afectiuni care implica deteriorarea maduvei spinarii, fie prin compresie, ischemie, inflamatie, trauma sau alte mecanisme patologice. Aceasta poate afecta functiile motorii, senzoriale si autonome, avand un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. In acest articol, se vor analiza tipurile de mielopatie, mecanismele patogenice, abordarile diagnostice si terapeutice, precum si perspectivele de cercetare. Clasificarea mielopatiilor Mielopatiile pot fi clasificate pe baza etiologiei lor: Mielopatii degenerative Mielopatia cervicala spondilogena: Cea mai frecventa cauza de disfunctie a maduvei spinarii la adulti. Este rezultatul compresiei maduvei din cauza modificarilor degenerative ale coloanei cervicale (ex. osteofite, hernii de disc). Mielopatii inflamatorii si autoimune Mielita transversa: O inflamatie acuta care afecteaza un segment specific al maduvei spinarii, fiind adesea asociata cu afectiuni precum... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Generalitati Sincopa reprezinta pierderea temporara a cunostintei si imposibilitatea de a mentine rectitudinea. Pacientii isi pierd tonusul musucular si cad. Spre deosebire de pacientii cu convulsii, cei cu sincope isi recapata starea de alerta imediat dupa ce devin constienti. Termenul de sincopa exclude prin definitie notiunile de convulsie, coma, soc sau orice alta stare ce evolueaza cu alterarea constientei. Sincopa este mai frecventa decat se crede. Specialistii estimeaza ca peste jumatate din populatia va dezvolta un episod sincopal la un moment dat in viata. In Statele Unite, de exemplu, 6% din internarile de la camera de garda se datoreaza sincopelor. Desi exista numeroase cauze de aparitie a sincopelor, cel mai util pentru intelegerea lor este clasificarea acestora in cardiace si noncardiace. Sincopele cardiace asociaza cea mai mare mortalitate. In general, sincopele sunt benigne, insa exista si un procent de pacienti in cazul carora sincopa este un simptom al unei... [continuare]
Boala degenerativa a discului intervertebral
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Boala degenerativa a discului intervertebral face referire la modificarile ce se petrec la nivelul discurilor intervertebrale odata cu inaintarea in varsta. Discurile intervertebrale sunt structuri moi, compresibile, ce separa vertebrele ce constituie coloana vertebrala. Discurile se comporta ca sisteme ce absorb socurile la nivelul coloanei vertebrale, permitandu-i acesteia sa realizeze diverse miscari: flexie, extensie, rasucire etc . Boala se poate produce la orice nivel al coloanei; totusi, cel mai adesea apare la nivelul discurilor din regiunea inferioara a spatelui (regiunea lombara) si portiunea inferioara a gatului (regiunea cervicala). Modificari ce apar la nivelul discului intervertebral Modifcarile de la nivelul discului pot duce la aparitia durerilor in spate si la nivelul cefei, precum si la: - osteoartrita, cu distrugerea tesutului (cartilajul) ce acopera si protejeaza articulatiile; - hernie de disc, o protuzionare anormala sau chiar distrugere a... [continuare]
Tratamentul prin angioplastie si folosirea de stent
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiologia invaziva este o supraspecializare a cardiologiei ce permite atat diagnosticarea leziunilor coronariene datorate aterosclerozei, cat si tratarea acestora in cursul aceleiasi proceduri. Angioplastia este o procedura nechirurgicala care este folosita pentru a deschide arterele coronare blocate. Procedura se efectueaza in laboratorul de cateterizare cardiaca de catre un cardiolog specializat si o echipa de asistente si tehnicieni cardiovasculari. Ce se intampla in timpul angioplastiei? Pregatirea pacientului se face printr-o informare in prealabil asupra riscurilor si beneficiilor procedurii; ulterior, acesta va efectua un set de analize(uzuale) si investigatii paraclinice( electrocardiograma, ecocardiografie +/- test de efort). Cu 12h inainte de interventia programata, pacientul va fi bine hidratat prin administrarea a 500-1000ml NaCl 0,9%, aceasta fiind continuata si postprocedural. Prima etapa in realizarea procedurii consta in efectuarea anesteziei... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Tratamentul durerii toracice
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Durerea localizata la nivelul toracelui poate fi datorata diverselor afectiuni ale organelor intratoracice sau suferintelor parietale (care tin de peretele toracic). Intensitatea durerii nu este intotdeuna corelata cu severitatea procesului patologic aflat la originea ei, de aceea, orice durere resimtita la acest nivel trebuie investigata in amanunt si tratata foarte atent. Durerile toracice au cauze variate si sunt impartite in: - dureri de origine parietala: dureri neuromusculare, osteoarticulare; - dureri de origine respiratorie: dureri traheo-bronsice, pleurale - dureri de origine cardiovasculara: dureri coronariene, aortice, pericardice - dureri de origine mediastinala: dureri esofagiene. Tratamentul durerii toracice are 2 parti - prima, in care pacientul, dupa ce resimte durere, isi administreaza medicatia considerata a fi de prim ajutor si a doua, reprezentata de tratamentul simptomatic si cauzal, administrat de medic. Dureri de cauza... [continuare]
Anevrismul cerebral
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Anevrismul este o zona dilatata a peretelui arterial, ca o umflatura pe traiectul unei artere cerebrale care iriga creierul. In marea majoritate a cazurilor, anevrismul cerebral este asimptomatic si trece neobservat. In cazuri rare, acesta se rupe si duce la hemoragii cerebrale reprezentand cauza unui accident vascular cerebral. Cand un anevrism cerebral se rupe, hemoragia este subarahnoidiana. In functie de severitatea hemoragiei cerebrale, se poate instala o afectare permanenta a creierului sau decesul. Cea mai frecventa localizare a anevrismelor cerebrale este poligonul lui Willis, care consta in reteaua de vase de la baza creierului. Cauze Predispozitia pentru dezvoltarea unui anevrism poate fi mostenita sau se poate dobandi prin ingrosarea arterelor (ateroscleroza), o data cu inaintarea in varsta. Unii factori care pot inclina balanta spre dezvoltarea unui anevrism cerebral pot fi controlati, altii nu. Urmatorii factori pot creste riscul dezvoltarii... [continuare]
Fibrilatia ventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Fibrilatia ventriculara reprezinta o tulburare severa a ritmului normal al inimii , cu potential fatal si reprezinta principala cauza de moarte subita cardiaca. Boala se caracterizeaza prin absenta coordonarii contractiei fibrelor miocardice ventriculare. In fibrilatia ventriculara miocardul nu se misca uniform (intr-o miscare unica care sa imprime coloanei de sange directie si viteza) ci mai degraba tremura. Daca aceasta tulburare de ritm (aritmie) se mentine mai mult de cateva minute, pacientul poate muri deoarece circulatia sangvina devine incapabila sa asigure nevoile de oxigen ale organismului. Specialistii descriu aceasta tulburare ca o activitate segmentata, haotica si asincrona a inimii. Fibrilatia ventriculara este o urgenta medicala! Fibrilatia ventriculara este o boala relativ frecventa in populatia europeana (in special in tarile nordice) si incidenta anuala de mortalitate prin ea este de 6 la 10.000 de cazuri de moarte cardiaca. Studiile... [continuare]
Sapte tipuri de durere care nu ar trebui ignorate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Expertii au descris tipurile de durere care necesita atentie medicala prompta. Cine s-a gandit la sintagma “rau necesar” cu siguranta a avut in minte durerea. Nimeni nu si-o doreste, totusi acesta este modul organismului de a ne atrage atentia ca ceva rau se intampla. Majoritatea persoanelor isi cunosc corpul suficient de bine pentru a diferentia o durere inofensiva cum ar fi cea cauzata de mutarea mobilei cu o zi inainte sau dupa un consum mai mare de alimente. Atunci cand durerea pare sa semnaleze ca se petrec lucruri serioase incepe lupta interioara: intre ingrijorarea ca ceva rau se petrece si dorinta omului de a amana aflarea unei vesti posibil suparatoare. De aceea este necesar un ghid. Acesta a fost realizat dupa consultatea mai multor specialisti: cardiolog, internist, geriatru, psihiatru – pentru ca pacientii sa inteleaga durerea pe care nu trebuie s-o ignore si de ce. Sfaturi utile 1. Cea mai rea durere de cap Este necesar un consult... [continuare]
Generalitati Autopsia defineste examinarea medicala a unui corp neinsufletit, in scopul determinarii cauzelor decesului. Examinarea este efectuata, de regula, in cazul deceselor subite survenite in conditiile unei stari de sanatate aparent bune, sau la cererea familiei decedatului. Spre deosebire de legist, un medic nu poate solicita efectuarea autopsiei fara a obtine in prealabil acordul familiei; in plus, familia are dreptul de a solicita limitarea autopsiei la anumite organe. Exista 2 tipuri de autopsie: - Legala; - Clinica (denumita adesea examinare post-mortem sau necropsie). Autopsia clinica se efectueaza de regula in spital pentru determinarea cauzelor decesului (cand se banuieste ca acestea sunt de ordin medical). Scopul autopsiei clinice este de a oferi raspunsuri specifice si de a identifica boli sau alte probleme de sanatate corelate cu decesul. In cazul unui deces in circumstante misterioase, in majoritatea statelor, exista legi care solicita anumite... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Generalitati Aceste infectii se incadreaza in categoria celor difuze necrotizante produse in principal de germeni facultativ anaerobi (microaerofili de tipul peptococilor si peptostreptococilor) si intereseaza in principal tesutul celular subcutanat fara afectarea tesutului muscular (criteriu distinctiv de gangrena gazoasa), putand fi insotite de crepitatii. Exista doua entitati patologice principale, fasceita necrozanta si gangrena bacteriana progresiva, intre care exista diferente etiologice, anatomo-clinice si evolutive. Din punct de vedere anatomic, cele doua afectiuni se diferentiaza dupa raporturile lor cu fascia lui Scarpa: - fasceita necrozanta afecteaza in principal fascia Scarpa (pe care o invadeaza si o distruge dar nu o depaseste in profunzime) si progreseaza prin prinderea acesteia, producand clivarea tesuturilor supraiacente si necroza lor (tesut celulo-adipos subcutanat si tegument) prin lipsa de aport sangvin - gangrena bacteriana progresiva afecteaza... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Cerinte minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL 1 - Dispozitii generale HOTARARE Nr. 1007 din 2 august 2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor PUBLICATA IN: MONITORUL OFICIAL NR. 696 din 15 august 2006 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1 Prezenta hotarare stabileste cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor. ARTICOLUL 2 In intelesul prezentei hotarari, termenii si expresiile de mai jos se definesc dupa cum urmeaza: a) nava - orice nava maritima sau nava de pescuit care arboreaza pavilionul romanesc, aflata in proprietate publica ori privata, cu exceptia navelor de navigatie interioara, navelor militare, ambarcatiunilor de agreement utilizate in scopuri necomerciale si care nu au echipaj profesionist, precum si a remorcherelor care isi desfasoara activitatea in bazinele si radele portuare; b) lucrator -... [continuare]
Generalitati Cancerul tiroidian este o boala in care celule canceroase (maligne) se gasesc la nivelul glandei tiroide. Tiroida se afla la baza gatului are doi lobi, unul drept si unul stang. Glanda tiroida produce hormoni care ajuta organismul sa functioneze normal. Exista factori care pot creste riscul aparitiei cancerului tiroidian: -cancerul tiroidian apare mai frecvent intre 25 si 65 de ani -persoanele expuse radiatiilor sau au fost iradiate terapeutic in regiunea capului si gatului in copilarie au sanse mai mari sa dezvolte cancer tiroidian. Tumora poate aparea la 5 ani postiradiere sau la 20 de ani mai tarziu -persoanele care au avut gusa (tiroida marita) sau istoric familial de boli tiroidiene au risc crescut pentru cancerul tiroidian -cancerul tiroidian apare mai frecvent la femei decat la barbati -asiaticii au risc mai mare pentru acest tip de cancer. Trebuie consultat medicul la observarea unei tumefieri sau cresteri in volum in partea anterioara sau... [continuare]
Generalitati Sindromul Turner (cunoscut si sub numele de disgenezie gonadala) este o anomalie genetica relativ rara, ce afecteaza populatia feminina si este caracterizata prin statura mica si lipsa dezvoltarii caracterelor sexuale la pubertate (fetele au ovare care nu functioneaza, ceea ce determina instalarea sterilitatii). Pacientele mai prezinta si alte trasaturi specifice pentru acest sindrom, inclusiv un gat scurt, implantare joasa a parului (spre gat), defecte cardiace, anomalii renale, precum si alte malformatii viscerale. Femeile afectate au un risc semnificativ mai crescut de aparitie a osteoporozei, diabetului tip II si hipotiroidismului, insa specialistii au observat ca exista variatii individuale insemnate in ceea ce priveste gradul de afectare al pacientelor, in sensul ca in anumite cazuri sindromul este foarte greu observabil de catre un ochi neavizat, in timp ce alte cazuri pacientele prezinta o gama foarte larga de manifestari, ceea ce poate afecta semnificativ... [continuare]
Trunchiul si extremitatile iti spun de ce afectiuni suferi!
Autor: SfatulMedicului
generalitati cand o persoana vorbeste despre corp se gandeste in primul rand la trunchi, dar nu si la cap; fapt foarte gresit deoarece trunchiul si membrele fara cap sunt total nefolositoare. potrivit filosofiei yoga, corpul este “templul sufletului”, iar de-a lungul timpului, corpul a fost venerat atat prin arta, cat si in literatura. de exemplu, michelangelo si-a petrecut foarte mult timp studiind si desenand trunchiul lui apollonios - trupul lui hercule – incat se referea la el ca la “copilul trunchiului”. totodata, in secolul al xvi-lea, in perioada renasterii in franta, poezia era dedicata armoniei si formelor corpului. de asemenea, in perioada renasterii si oamenii de stiinta au devenit obsedati de formele corpului, iar in ciuda legilor stabilite de church prin care le interzicea oamenilor de stiinta sa se dedice studiului corpului uman, acestia au inceput sa faca disectii pentru a intelege mecanismului existent in interiorul nostru. astfel, s-a... [continuare]
Descriere Cocaina este alcaloidul principal din frunzele de Erythroxylon coca, arbust originar din America de Sud (Muntii Anzi), zonele subtropicala si tropicala. In Bolivia este raspandita varietatea Huanico coca, cu un continut mai mare in cocaina decat varietatea Truxilo coca din Peru. Indigenii din America de Sud mesteca frunzele de coca de mii de ani, pentru scaderea senzatiei de oboseala si foame si pentru a inlatura efctele neplacute cauzate de altitudine (greata, ameteli). Planta era considerata un dar al zeilor si era folosita in timpul ritualurilor religioase si a inmormantarilor. Desi proprietatile frunzelor de coca ca stimulant si supresor al senzatiei de foame sunt cunoscute de multe secole, izolarea alcaloidului cocaina a fost facuta abia in 1855. Multe din cunostintele de chimie erau insuficiente la acea vreme, coca nu crestea in Europa iar frunzele se deteriorau usor in timpul transportului.Alcaloidul cocaina a fost izolat pentru prima data de catre chimistul... [continuare]
Ce este cancerul ovarian Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare cand celulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate. Este un cancer cu o mortalitate mare, deoarece simptomele lui sunt foarte nespecifice si este diagnosticat intr-un stadiu foarte tardiv, cand tumora deja a evolut si a metastazat. Prognosticul pacientelor Prognosticul pacientelor ramane nefavorabil, indiferent de agresivitatea tratamentului. Daca diagnosticul surprinde cancerul intr-un stadiu incipient, sansele de supravietuire sunt mai mari. Din pacate insa, doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer de ovar supravietuiesc la 5 ani. Specialistii estimeaza ca 1 din 70 de femei dezvolta cancer ovarian de-a lungul vietii. Comparativ cu alte cancere genitale, procentul poate parea scazut, insa agresivitatea lui il... [continuare]
Am fost depistat de curand cu disectie izolata de trunchi brahiocefalic la nivelul arterei subclavii drepte,artera carotida comuna dreapta,as dorii sa stiu daca se vindeca si daca pot sa ies la pensie pe caz de boala [continuare]
As vrea sa inteleg ce inseamna rezultatul de mai jos: "Arterele vertebrale sunt permeabile, fara semne de disectie, artera vertebrala dreapta este hipoplazica" Analizele le-am facut deoarce acuz dureri la cap de slaba intensitate de cateva zile. Multumesc [continuare]
Am facut histerectomie totala cu anesectomie bilaterala si disectie pelvina [continuare]
Buna ziua, am 21 de ani si ma confrunt cu o serie de probleme de cativa ani de zile. Initial am crezut ca aceste probleme vor trece de la sine sau ca voi reusi sa le solutionez singura, insa ma extenueaza teribil si am nevoie de ajutor. In primul rand, de aproximativ patru ani de zile si mult mai accentuat in ultimii doi ani sunt intr-o continua stare de depresie, nu vreau sa fac nimic, nu ma motiveaza nimic, nu gasesc rost pentru nicio activitate. Imi este foarte greu sa-mi duc la bun sfarsit sarcinile zilnice, banale, pentru ca am impresia ca nimic nu are rost. As sta tot timpul in casa, evit cat pot de mult sa ies, ma simt vinovata, pentru ca nu reusesc sa ma pun pe picioare si din aceasta cauza imi pierd increderea in sine din ce in ce mai mult,in special in prezenta anumitor persoane.Destul de des devin paranoica, am idei obsesive, ma simt ca si cum toata lumea ma judeca. Dorm foarte mult, cateodata si 15 ore pe zi, iar cand ma trezesc nu vreau sa ma ridic din pat, in... [continuare]
Tatal meu a fost diagnosticat acum o luna cu o tumora renala dreapta. I-a fost efectuata nefrectomie rinichi drept + grasime. In urma buletinului histopatologic a rezultat: Macroscopie Piesa de nefrectomie radicala perifasciala de 17,5/10/7 cm cu rinichi tumoral de 14,5 cm diametru. Tumora masoara 7,5 cm diametru si invadeaza aparatul pielocaliceal.Vena renala este libera in limita accesibila disectiei = 31 mm. Microscopie Tumora este un carcinom cu celule renale, sub tipul cu celule clare si grad nuclear II/IV si focal III/IV. Are componenta de celule eozinofile (aprox. 10%) si realizeaza necroza semnificativa (20%). Depaseste capsula si infiltreaza grasimea perirenala; grasimea sinusala este libera. Invadeaza masiv aparatul pielocaliceal si realizeaza extensie venoasa in ramuri fara strat muscular ale venei renale. Nu se gasesc aspecte de invazie limfatica. Marginile de rezectie sunt libere. Parenchimul renal netumoral prezinta modificari de pielonefrita cronica de intensitate... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter