by pass
Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]
Cum tratam arteriopatia periferica cronica?
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Ce este arteriopatia periferica cronica? Arteriopatia periferica cronica sau arteriopatia obliteranta a membrelor reprezinta acea conditie prin care fluxul de sange este diminuat in drumul sau spre tesuturi determinand aparitia unor simptome specifice, cel mai caracteristic dintre acestea fiind reprezentat de claudicatie (durere musculara). Principalul factor etiologic al arteriopatiei periferice cronice este reprezentat de ateroscleroza. Factorii de risc pentru ateroscleroza sunt reprezentati de fumat, obezitate, diabet, hipercolesterolemie (concentratie crescuta de colesterol in sange), hipertenstiune, etc. Tratament Pentru a determina cel mai corect tratament pentru combaterea simptomatologiei si scaderii riscului de complicatii trebuie stratificat riscul pe care o persoana cu arteriopatie periferica cronica il are. In acest sens, Rene Fontaine, a facut o stadializare a bolii: a) Stadiul I – reprezinta un stadiu asimptomatic – prezenta bolii fiind... [continuare]
Principalele afectiuni ale vascularizatiei periferice
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Inima impreuna cu vasele de sange formeaza aparatul cardio-vascular. Acesta este implicat in transportul sangelui la tesuturi cu scopul de a oferi aportul nutritiv necesar dezvoltarii organismului. Bolile aparatului cardio-vascular sunt in momentul de fata, in lumea intreaga, cea mai frecventa cauza de imbolnavire si primul motiv al mortii. Prezenta unei boli la acest nivel va avea manifestari specifice in functie de zona afectata din cord precum si segmentul vascular implicat. Bolile aparatului cardio-vascular ocupa un loc foarte inalt in patologiile secolului nostru. Din acest motiv este foarte important sa cunoastem cum se manifesta si la ce fel de investigatii putem fi supusi de catre medicul specialist. Modificarile aparute in activitatea si alimentatia oamenilor a influentat foarte mult dezvoltarea acestor boli precum si modul lor de manifestare. Daca in trecut aceste boli se manifestau mult mai tardiv in timpul vietii unui om, astazi s-a ajuns la... [continuare]
Hipertensiunea renovasculara – cauze si tratament
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Pentru a intelege mai bine ce reprezinta hipertensiunea renovasculara si mai ales hipertensiunea trebuie mai intai definit termenul de tensiune (presiune) arteriala. Presiunea arteriala este presiunea exercitata de sange asupra unitatii de suprafata a arborelui circulator. Presiunea arteriala prezinta doua componente – o componenta sistolica , reprezinta presiunea sangelui in arborele circulator in momentul contractiei inimii si o componenta diastolic a care reprezinta presiunea sangelui in arborele circulator in momentul relaxarii inimii. Astfel prin determinarea celor doua componente, sistolica si diastolica, se determina presiunea (tensiunea) arteriala. Componenta sistolica are o valoare normala maxima de 140mmHg (coloana de mercur), iar componenta diastolica are o valoare normala maxima de 90mmHg. La batrani valoarea tensiunii diastolice tinde sa scada datorita scaderii elasticitatii vaselor. Ajungem astfel sa definim ca hipertensiune arteriala orice crestere a... [continuare]
Angina pectorala - clasificare, simptome si tratament
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este angina pectorala Angina pectorala este definita ca o durere retrosternala (in spatele sternului) sau in regiunile toracice adiacente (durere in piept) care are caracter relativ specific: cu aparitie in accese de scurta durata (3-5 minute), declansata cel mai adesea de efort sau emotii si calmata la repaus sau administrare de nitroglicerina. Cauza principala este ateroscleroza coronara. Forme clinice ale anginei pectorale • Angina pectorala de novo – este o angina pectorala de efort sau repaus, cu debut sub o luna, dar mai frecvent sub doua saptamani, ce precede un infarct miocardic acut; • Angina pectorala cronica stabila; • Angina pectorala agravata – este forma de angina care si-a modificat caracterele in ultimele zile sau saptamani; accesele dureroase sunt mai frecvente si mai intense, apar si in repaus si cedeaza mai greu la administrarea de nitroglicerina sublingual; • Angina pectorala nocturna – apare predominant sau exclusiv noaptea, sau in... [continuare]
Progeria sau sindromul hutchinson-gilford
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Progeria este o boala genetica progresiva grava, caracterizata prin aparitia brusca a semnelor de imbatranire inca din copilarie. Copiii afectati de acest sindrom arata normal la nastere si in primii doi ani de viata, insa dezvoltarea lor este mai lenta si nu cresc in greutate conform parametrilor obisnuiti. Pacientii cu progeria au trasaturi fizice specifice, printre care se numara ochii proeminenti, nasul si buzele subtiri, barbie de mici dimensiuni si urechi proeminente. Aceeasi boala cauzeaza pierderea parului (alopecia), pielea imbatranita, anomalii articulare si subtierea stratului de grasime subcutanata. Boala nu afecteaza dezvoltarea intelectuala sau motorie. Cauze Cercetatorii au descoperit o singura mutatie genetica responsabila cu aparitia bolii progeria. Gena defecta este denumita lamin A (LMNA) si are rolul de a produce proteinele necesare pentru mentinerea legaturii stranse intre nucleul celulelor. Aceleasi proteine sunt componente esentiale ale... [continuare]
Am efectuat o coronarografie la o clina privata din Brasov, iar acestia mi-au pus diagnosticul de "Punte Musculara artera descendenta anterioara Segm II Hipertensiune arteriala esentiala St I risc inalt" . Ce informatii imi puteti da despre acesta? Tin sa precizez ca am vorbit si cu medicii..dar vreau si alte pareri. Pe internet nu gasesc mare lucru. Multumesc!! [continuare]
buna ziua.daca sufar de anghinapectorala si insuficineta cardiaca si am un preinfarct miocardic....care sunt sansele se a suferi un infarct? ce medicatie imi recomandati,pentru ca am crize de inima saptamanal de 2-3 ori.Crizele sunt dureroase,ma sufoc,am palpitatii violente,iar durerile sunt cumplite...fie o gheara care imi inclesteaza inima si ma strange rau fie ma inteapa inima de parca cineva imi infige cutite...iar daca incerc sa respir..cutitul se infige in inima si mai adanc.Durerea este foarte puternica.Ce tratament imi recomandati?? Si infarctul este posibil...?? La boala mea de inima pot face atac de cord...sau stop cardiac?? [continuare]
am 36 de ani sia am acnee nu este inflamatorie dar au inceput sa apara chisturi ce imi recomandati sa fac mai am un neg la radacina nari stg nu ma doare nu au aparut mancarimi doar ca pe alocuri sa deschis la culoare si a mai crescut odata cu mine. este inestetic ce ma sfatuiti sa fac? [continuare]
Va rog sa imi recomandati un tratament pentru coxartroza veche de peste 25 de ani, mentionez ca am 49 de ani si as dori amanarea protezarii. Am dureri mari, mai ales noaptea cu pauze suportabile. In prezent iau calmante care nu isi mai fac efectul. Va multumesc si astept un raspuns. [continuare]
de apeoape 2 saptamini mi sa umflat coapsa dreapta,si am o durere constanta.aplic unguente,iau detralex de 2x1 pe zi,si sintrom,1si un sfert in fiecare seara.durerea nu trece. [continuare]
buna ziua...am si eu o intrebare..imi puteti spune cam cat costa o operatie de coarctatie de aorta? precizez ca vena e pe undeva pe la gat....se poate face si cu ajutorul asigurarii medicale? va multumesc [continuare]
Atentie la vaccin(silgard - gardasil)!!
S-a tot vorbit , discutat si explicat ce indicat este sa sa faca vaccinarea fetitelor pana la 12 ani cu Gardasail - vaccinul minune ce poate opri aparitia cancerului de col uterin. Somitati din lumea medicala romaneasca il recomanda cu ardoare, fara a avea bunavointa sa fie informate mai bine asupra acestui subiect.Ce se stie sigur despre acest vaccin? O sa ramaneti surprinsi! 1) In SUA si Canada vaccinul a fost INTERZIS deoarece a produs peste 18 decese si peste 600 de cazuri de alte complicatii grave. 2) Exista peste 8800 de cazuri raportate ca fiind efecte adverse dupa administrarea acestui vaccin. Multe somitati medicale cred ca acestea sunt doar o parte iar multe efecte adverse nu au fost inca aduse la cunostinta autoritatilor medicale. 3) Vaccinul nu este eficient impotriva tuturor tulpinilor de HPV. Este creat pentru a asigura protectia impotriva a patru tulpini din cele 15 raspunzatoare de aparitia si dezvoltarea cancerului de col uterin. 4) Gardasil este... [continuare]
am un diagnostic de hernie intraspongioasa in formare platore inferior corp vertebral L3,L4 si L5 ingustare posterioara intervertebrala L5-S1.tratamentul care mi s-a dat consta in:ULTRACOD, COXTRAL SI MYDOCALM.As vrea sa stiu daca aceste pastile sunt bune si cat pot continua cu ele. [continuare]
Mama mea are 67 de ani si are diabet stadiul 2 pe care il trateaza cu insulina zilnic. A facut un infarct si are bronsita. De vreo 3 luni are dureri la incheietura labei piciorului, la ambele picioare, unde au aparut niste umflaturi. Aceste dureri se resimt puternic la mers. As dori sa o programez la o consultatie la doctor dar nu stiu la ce specialitate ar trebui sa mearga. Puteti va rog sa-mi recomandati ce ar trebui facut? [continuare]
Umflaturi dureroase la laba piciorului
Mama mea are 67 de ani si are diabet stadiul 2 pe care il trateaza cu insulina zilnic. A facut un infarct si are bronsita. De vreo 3 luni are dureri la incheietura labei piciorului, la ambele picioare, unde au aparut niste umflaturi. Aceste dureri se resimt puternic la mers. As dori sa o programez la o consultatie la doctor dar nu stiu la ce specialitate ar trebui sa mearga. Puteti va rog sa-mi recomandati ce ar trebui facut? [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Unde ma indrumati sa efectuez o coronarografie. [continuare]
Mama mea a murit la 2 saptamani dupa ce a iesit din spital.Nu sunt impacata in sufletul meu..i-a amputat piciorul un medic stagiar din Deva..si eu cred ca nu i s-a prescris tratamentul corect,de asta a murit...se intramase in ultimul timp,era suparata din cauza piciorului amputat dar eu cred ca trecuse peste asta si voia sa mearga inainte...avea si fibriilatii..avea si colesterol mare...si medicul i-a prescris aspenter,simvacard si pentoxifilin tablete....piciorul se vindecase super ok...intrebarea mea e..oare nu trebuia sa-i prescrie un anticoagulant?a facut pe data de 7 martie atac de cord..nu mai stiu ce sa zic...suntem devastati si eu cred ca mai avea zile dar nu s-a ocupat nimeni ca lumea de ea...in spital pur si simplu,asistentele alea isi bateau joc de ea...se comportau execrabil,si medicul era super increzut..nu statea de vorba cu ea deloc cand venea la vizita....un om cu piciorul amputat,sufera un soc si consider ca trebuie consiliat si ajutat sa treaca peste asta,mai ales... [continuare]
am fost diagnosticat cu insufitienta ventriculara stinga cls.3(insuficienta mitrala severa)si mi -sa spus ca trebuie sa ma operez ,ca boala inainteaza foarte repede ,as vrea sa-mi spuneti si mie un spital bun specializat si cit mar costa o operatie. [continuare]
buna seara tuturor;de vreo 4 ani am junghiuri ff puternice in zona inimii si in spate.Am facut destule analize de inima si nu rezulta o boala,spun medicii cardio.Am primit diagnosticul nevralgie intercostala desi eu nu cred.am dureri f mari si ff dese.o zi sunt bine,3-4 rau.ESTE CINEVA CARE SE CONFRUNTA CU ASEEASI PROBLEMA CARE ARE SI UN DIAGNOSTIC?VA ROG DIN SUFLET SA-MI RASPUNDETI.MULTUMESC ANTICIPAT [continuare]
Mama mea are 67 de ani si are diabet stadiul 2 pe care il trateaza cu insulina zilnic. A facut un infarct si are bronsita. De vreo 3 luni are dureri la incheietura labei piciorului, la ambele picioare, unde au aparut niste umflaturi. Aceste dureri se resimt puternic la mers. As dori sa o programez la o consultatie la doctor dar nu stiu la ce specialitate ar trebui sa mearga. Puteti va rog sa-mi recomandati ce ar trebui facut? [continuare]
Buna seara, Mama mea are 60 de ani,sufera de diabet din1997,din 2003 a trecut la insulina.In 2008 a aflat ca sufera si de artita diabetica la ambele membre inferioare.In urma cu 2 luni i s-au amputat 2 degete de la piciorul stang,rana nu s-a vindecat si la o luna i-a fost amputat piciorul stang de mai sus un pic de genunchi in urma unei gangrene ce a evoluat foarte repede.Pana la a doua operatie am inceput tratamentul cu VASAPROSTAN.As dori sa stiu daca acesta o ajuta cu ceva la vascularizarea celuilalt picior,deoarece si la piciorul drept a aparut o rana care s-a cicatrizat iar la degetul mic o pata mica neagra.Cum putem salva piciorul drept,oare si acolo a aparut gangrena? MULTUMESC. [continuare]
Buna Cristina, Incontinenta urinara (pierderea necontrolata a urinii) este o afectiunea frecventa in randul femeilor. Una din trei femei au incontinenta urinara. Din fericire exista multe tratamente eficiente pentru aceasta afectiune. Sper sa te ajute acest tratament naturist. Se fac bai calde de sezut cu coada soricelului, coada calului (100 gr plante la fiecare baie), sare de bucatarie (2 pumni de sare de Basna). Se beau zilnic 4 cesti de ceai de cretisoara. Se freaca regiunea vezicala cu esenta de traista ciobanului, care invioreaza musculatura dinspre exterior. Sanatate si sa ne mai scrii [continuare]
Este posibil ca afectiuni precum ateroscleroza coronariana cu cardiomegalie, miocardoscleroza si fenomene de insuficienta cardiaca sa nu poata fi descoperite niciodata? Este normal ca un pacient care se plange medicilor de-a lungul timpului de dureri in capul pieptului, gheara in piept, stari de oboseala, etc. sa nu fie supus unor investigatii amanuntite (e.g. ecografie, etc) ci numai unui EKG. Este posibil ca EKG-ul sa nu arate niciuna dintre afectiunile descrise si rezultatul sa iasa "aproape normal"? Este normal ca aceste afectiuni sa fie confundate cu afectiuni gastrice, diagnosticate si tratate ca atare? Sunt multe intrebarile la care incerc sa gasesc un raspuns insa ma intreb, probabil retoric, cine anume din sistemul de sanatate romanesc(altfel bolnav din toate punctele de vedere) poate fi facut raspunzator pentru decesul pacientului respectiv, pentru incapacitatea de a diagnostica corect o afectiune care, descoperita la timp ar fi putut fi tratata si nu s-ar fi produs... [continuare]
Buna seara ! Tatal meu urmeaza sa faca o operatie de bypass coronarian si m-ar interesa sa aflu daca stie cineva, cam cat ar costa o astfel de operatie, si daca CASAOPSNAJ deconteaza ceva din costurile ei. In speranta ca ma veti ajuta, va multumesc anticipat ! [continuare]
In urma cu ceva timp sotul meu a facut un infarct si i s-a recomandat o operatie de BYPASS si inca ezitam dar am gasit o noua metoda de dizolvare a depunerilor si anume PROTOCOL COMPLET DE CURATARE ARTERIALA.In acest protocol se face referire la studiile laureatului la Premiul Nobel Prof. Linnus Pauling cu privire la formarea ateroamelor pe peretii arterelor, de aceea as dori sa aflu o parere avizata referitor la acest protocol mai ales ca prin acesta se poate evita o interventie pe cord . [continuare]
buna ziua. va rog daca puteti sa-mi spuneti la ce sectie trebuie sa mearga un pacient cu o infectie postoperatorie(operatie de cancer esofagian). pacientul a fost operat si i s-a introdus un tub ptr respiratie la gat si de aproximativ 30 zile are o scurgere de lichid cu sange pe linga tubul introdus.la ce medic trebuie sa merg ptr consultatie? va multumesc. [continuare]
eu am o problema cu cosurile de pe spate..vara nu este atat de mare deoarece stau la soare,se ard,ma bronzez si se acopera petele..insa pe timp de iarna nu stiu ce sa ma fac cu ele.. mi se umple tot spatele si cateva pe piept.Ma poate ajuta cineva cu un sfat cum sa fac sa scap de ele definitiv sau sa le mai raresc..(Auzisem ceva de preoxidul de benzoil..ce efecte are?) [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter