ectazie aorta ascendenta
Buna seara Acum 2 saptamani am fost la un medic cardiolog deoarece in ultimul an mi-a crescut colesterolul si trigliceridele iar in urma consultatiei mi-a pus urmatorul dignostic: ECG: RS, AV 78 bpm, PR 0,18sec, ax QRS 60 grd, qrs ingust, Qt normal, fara modif de repolarizare Insuficienta mitrala (valva) regurgitare mitrala clinica dislipidemie mixta hepatita cronica cu VHC- vindecata Saptamana asta am facut si o ecocardiografie si am primit urmatorul diagnostic: Valva mitrala morfologie- grad maxim: grad mediu: PHT: AVM: Unda E: 0,7 m/sec Unda A: 0,6m/sec E/A:1 TDE:200 msec Regurgitare mitrala- usoara Aorta: Aorta la inel: 23mm Aorta la bulb: 31mm Aorta ascendenta: mm Sigmoide aortice: tricuspide VmaxAo: 1m/sec Grad max VS-Ao: Grad mediu VS-Ao: VTI Ao: VTILVOT: AVA: Regurgitare aortica: absenta Ao abd: nu se vizualizeaza Atriul stang Diam: 32mm Aria: cmp Volum: Artera pulmonara Diam inel: 15mm Vmax: 0,5m/sec, anvelopa simetrica Regurgitare pulmonara:minima TAP: PAPm:... [continuare]
Anevrismul aortic (aorta anevrismala)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei cu peste 50% fata de valoarea normala . Aorta este vasul de sange de dimensiuni mari, care pleaca din ventriculul stang si transporta sangele oxigenat de la inima la restul organismului. Aorta anevrismala este slabita si se poate rupe, determinand o hemoragie ce poate pune in pericol viata. Ruperea anevrismului aortic este pe locul 15 in lista cauzelor de deces si apare la una din 12 persoane in varsta. Exista 2 tipuri de anevrism aortic: anevrismul aortic abdominal si anevrismul aortic toracic. Aceasta clasificare se bazeaza pe localizarea anevrismului de-a lungul traiectului aortei. Regiunea toracica a aortei traverseaza partea de sus (toracica) a corpului si furnizeaza sange bogat in oxigen in aceasta regiune. Regiunea abdominala a aortei este in continuarea celei toracice, de-a lungul abdomenului si asigura aportul de sange bogat in oxigen in partea de jos a corpului. Anevrismele pot... [continuare]
Anatomia inimii - arterele si venele
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Cordul Cordul este situat la nivelul toracelui, in mediastinul mijlociu si rolul sau este de a asigura circulatia sangelui in intreg organismul, asemenea unei pompe, pe doua circuite, in paralel. Vascularizatia inimii este asigurata prin cele doua artere coronare si principalele lor ramuri. Arterele principale care asigura homeostazia organismului - Aorta - Trunchiul brahiocefalic - Arterele carotide - Arterele iliace comune - Arterele coronare - Arterele pulmonare - Arterele subclaviculare Aorta Aorta este cea mai mare artera din organism. Arterele sunt vase care transporta sangele de la inima. Aorta isi are originea in ventriculul stang, formeaza un arc, apoi se extinde pana la abdomen, unde se divide in doua artere mai mici. Functionarea aortei. Aorta transporta si distribuie sangele bogat in oxigen spre toate arterele. Majoritatea ramurilor arteriale pornesc din aorta, cu exceptia arterei pulmonare principale. Structura peretilor... [continuare]
Diferenta dintre atacul de cord si disectia aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Aorta este o artera de dimensiuni mari care transporta sangele din inima, iar din punct de vedere anatomic are doua segmente, aorta toracica, respectiv aorta abdominala. Daca isi face aparitia o disectie a aortei, aceasta inseamna ca sangele se scurge in afara lumenului arterial sau al vasului de sange. Fluxul paralel provoaca o divizare intre straturile interioare si medii ale peretelui aortei pe masura ce aceasta progreseaza. Uneori, hemoragiile de sange provoaca o ruptura in vasele mici, care alimenteaza peretii din afara si mijlocul aortei. Astfel, se poate provoca slabirea stratului interior al aortei in care s-ar putea produce o rupere, ducand la o disectie aortica. Principalul pericol este ca disectia sa duca la scurgerea sangelui din aorta. Acest lucru ar putea provoca complicatii letale, precum ruptura arterei disecate sau blocarea severa a fluxului sanguin. Cel mai grav scenariu ar fi daca disectia se rupe si trimite sange in spatiul din jurul inimii sau... [continuare]
Tratamentul durerii toracice
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Durerea localizata la nivelul toracelui poate fi datorata diverselor afectiuni ale organelor intratoracice sau suferintelor parietale (care tin de peretele toracic). Intensitatea durerii nu este intotdeuna corelata cu severitatea procesului patologic aflat la originea ei, de aceea, orice durere resimtita la acest nivel trebuie investigata in amanunt si tratata foarte atent. Durerile toracice au cauze variate si sunt impartite in: - dureri de origine parietala: dureri neuromusculare, osteoarticulare; - dureri de origine respiratorie: dureri traheo-bronsice, pleurale - dureri de origine cardiovasculara: dureri coronariene, aortice, pericardice - dureri de origine mediastinala: dureri esofagiene. Tratamentul durerii toracice are 2 parti - prima, in care pacientul, dupa ce resimte durere, isi administreaza medicatia considerata a fi de prim ajutor si a doua, reprezentata de tratamentul simptomatic si cauzal, administrat de medic. Dureri de cauza... [continuare]
Ce sunt arterele? Arterele sunt vase sanguine care conduc sangele de la inima la organe si tesuturi. Acestea sunt tuburi flexibile, cu pereti grosi, iar diametrul acestora se micsoreaza pe masura ce se indeparteaza de inima si se subdivid - ansamblu ce constituie arborele arterial. Printre arterele principale, aorta (pornita din ventriculul stang) si ramurile sale de divizare, distribuie sangele oxigenat, rosu, spre ansamblul tesuturilor, cu exceptia plamanilor; arterele pulmonare vehiculeaza sangele albastru, bogat in dioxid de carbon, de la ventriculul drept spre plamani, unde el este oxigenat. Clasificare O artera poate constitui obiectul leziunilor traumatice (orice plaga arteriala necesita o comprimare imediata in amonte, apoi o reparatie in mediu spitalicesc pentru a evita o hemoragie abundenta), degenerative si/sau inflamatorii (aterom, ateroscleroza, arterita etc.). Clasificarea arterelor: - Aorta; - Trunchiul brahiocefalic; - Arterele carotide; -... [continuare]
Angina pectorala - clasificare, simptome si tratament
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este angina pectorala Angina pectorala este definita ca o durere retrosternala (in spatele sternului) sau in regiunile toracice adiacente (durere in piept) care are caracter relativ specific: cu aparitie in accese de scurta durata (3-5 minute), declansata cel mai adesea de efort sau emotii si calmata la repaus sau administrare de nitroglicerina. Cauza principala este ateroscleroza coronara. Forme clinice ale anginei pectorale • Angina pectorala de novo – este o angina pectorala de efort sau repaus, cu debut sub o luna, dar mai frecvent sub doua saptamani, ce precede un infarct miocardic acut; • Angina pectorala cronica stabila; • Angina pectorala agravata – este forma de angina care si-a modificat caracterele in ultimele zile sau saptamani; accesele dureroase sunt mai frecvente si mai intense, apar si in repaus si cedeaza mai greu la administrarea de nitroglicerina sublingual; • Angina pectorala nocturna – apare predominant sau exclusiv noaptea, sau in... [continuare]
Ce este un anevrism aortic si cum se poate trata?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Un anevrism este o deformatie sau o umflatura, de obicei aflata pe traiectul unui vas de sange. Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei ascendente(peste 50% fata de valoarea normala) care poate creste si se poate rupe daca nu este tratata in timp util. Se considera anevrism de aorta ascendenta, atunci cand masuratorile ecografice stabilesc un diametru al acesteia de peste 3,5-4cm. Aorta este cea mai mare artera din corp, avand diametrul unui furtun de gradina. Aorta este vasul de sange care porneste din partea stanga a inimii, se curbeaza in jos si trece prin piept si prin zona abdominala. Acolo, el se ramifica in vase de sange mai mici, oferind sange bogat in oxigen pentru restul organismului. Aorta este vasul principal care are rolul de a transporta oxigen in toate partile organismului. Anevrismele aortice sunt de dimensiuni reduse la inceput, dar pot deveni periculoase daca nu sunt monitorizate. Daca aveti un risc crescut de anevrism, discutati... [continuare]
Tetralogia fallot - malformatia cardiaca congenitala
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este o patologie rara congenitala, in care exista o combinatie de 4 defecte cardiace prezente de la nastere. Acestea afecteaza structura inimii, ducand la o circulatie generala saraca in oxigen. Copiii si nou-nascutii cu tetralogie Fallot au de regula aspect cianotic, din cauza lipsei aportului de oxigen catre tesuturi. Diagnosticul patologiei se stabileste de la nastere de cele mai multe ori, iar tratamentul este chirurgical. Semne si simptome Tabloul clinic al acestor nou-nascuti poate varia, in functie de fluxul sanguin si de procentul blocat din acesta. Astfel, un copil cu o astfel de malformatie cardiaca poate avea cateva dintre urmatoarele semne si simptome: • O coloratie albastra a pielii in general in jurul nasului si gurii (cianoza) din cauza oxigenarii sarace a tesuturilor • Dificultati de respiratie, tahipnee (frecventa respiratorie crescuta) in special in timpul efortului sau in timpul meselor • Castig in greutate... [continuare]
Tiroida ectopica - glanda tiroida in locuri neobisnuite
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este tiroida ectopica? Tiroida ectopica se caracterizeaza prin prezenta tesutului tiroidian in regiuni diferite fata de pozitia fizologica - regiunea anterioara a gatului, fiind marginita de cartilajul tiroid si de cel de-al patrulea inel traheal. Localizari neobisnuite Alte localizari ale tiroidei ectopice la nivelul capului si al gatului sunt reprezentate de regiunea cervicala laterala, trahee, regiunea submandibulara, axila, bifurcatia carotidiena, la nivelul amigdalelor palatine sau al glandei pituitare. De asememea, tesutul ectopic a fost identificat si in alte localizari, la distanta de regiunea gatului, precum uter, trompa uterina, ovar, stomac, pancreas, glanda suprarenala, mezenterul intestinului subtire, in zona venei porte, vezica biliara, duoden, timus, esofag, aorta ascendenta si inima. Prevalenta Prevalenta bolii este cuprinsa intre 1/100000-1/300000 de persoane, cu o predispozitie pentru sexul feminin (65-80%) si reprezinta cea mai des intalnita forma de... [continuare]
Ectazia de aorta - cauze, simptome si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este ectazia de aorta Ectazia de aorta reprezinta dilatarea usoara spre medie a arterei aorte, cea mai mare artera din corp. Aceasta dilatare nu este numita anevrism, fiind de maxim 3 cm in diametru. Pacientii cu ectazie de aorta sunt deseori asimptomatici, ceea ce face afectiunea dificil de diagnosticat. Semne si simptome Multe dintre ectazii incep usor si continua astfel, insa cresterile bruste ale dilatarii si evolutia spre anevrism de aorta sunt imprevizibile. Pe masura ce regiunea ectatica de aorta creste, pacientii pot experimenta semne si simptome precum: • Dureri de spate • Tuse • Voce ragusita • Lipsa de aer • Senzatie de rigiditate, disconfort sau durere toracica Semnele si simptomele mai severe indica o ectazie evoluata, posibil complicata: • Durere intensa la nivelul spatelui superior, ce iradiaza spre spatele inferior • Durere toracica • Durere la nivelul mandibulei, gatului sau bratelor • Lipsa de aer, dificultati de respiratie [continuare]
Coarctatia de aorta
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Bolile cardiace congenitale sunt anomalii ale vaselor intratoracice de mari dimensiuni si/sau ale structurii cordului, de cauza genetica sau non-genetica si sunt prezente inca de la nastere. Coarctatia de aorta este o afectiune caracterizata de ingustarea aortei, cel mai frecvent, distal de artera sublaviculara stanga, aproape de canalul arterial. La cei mai multi dintre bolnavi, coarctatia de aorta este juxtaductala. Coarctatia de aorta este localizata, de cele mai multe ori in apropierea unei leziuni congenitale, dar poate fi, rareori, dobandita in urma unei disectii aortice cauzata de trauma. Acest lucru cauzeaza hipertensiune arteriala in partea superioara a corpului si hipoperfuzie in partea inferioara a corpului. Cazurile severe se pot manifesta in perioada neonatala sau pot trece neobservate si vor fi diagnosticatr in copilarie sau mai tarziu. Cauze Coractatia de aorta este cauzata de hipertensiunea secundara. Aceasta poate afecta, in cazuri destul de... [continuare]
Ectazia ductelor mamare - simptome asemanatoare cu cele ale cancerului de san
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este ectazia ductelor mamare? In alcatuirea sanilor intra canale galactofore si lobuli, acestia din urma avand ca scop producerea laptelui matern. Ectazia ductelor mamare este o afectiune ce survine atunci cand apare blocarea unui canal galactofor, cu rol important in transportul laptelui. Acest blocaj apare atunci cand canalele galactofore se dilata, iar peretii lor se ingroasa. Desi aceasta afectiune poate produce diverse simptome neplacute si inconfortabile, trebuie stiut ca nu este grava, indiferent de complicatiile aparute, si nu creste riscul de a dezvolta cancer mamar. Ectazia ductelor mamare apare cel mai frecvent la femeile care sunt aproape de menopauza sau care au ajuns deja in aceasta perioada. Totusi, exista si cazuri foarte rare in care afectiunea a fost relatata si in cazul barbatilor. Simptomatologie Ectazia ductelor mamare nu este o afectiune care sa provoace intotdeauna manifestari. Totusi, atunci cand apar, acestea pot fi reprezentate de: - secretie de... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii generale Lege nr. 176 din 18/10/2000 privind dispozitivele medicale A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 544 din 02/11/2000 Parlamentul Romaniei adopta prezenta lege. ARTICOLUL 1. Aceasta lege se aplica dispozitivelor medicale si accesoriilor acestora. In sensul prezentei legi accesoriile sunt tratate ca dispozitive medicale propriu-zise. Dispozitivele medicale si accesoriile acestora sunt numite in continuare dispozitive. ARTICOLUL 2. In sensul prezentei legi, termenii sunt definiti dupa cum urmeaza: a) dispozitiv medical - orice instrument, aparat, mecanism, material sau alt articol utilizat singur sau in combinatie, inclusiv software necesar pentru aplicarea lui corecta, destinat de producator sa fie folosit pentru om si care nu isi indeplineste actiunea principala prevazuta in/sau pe corpul uman prin mijloace farmacologice, imunologice sau metabolice, dar care poate fi ajutat in functia sa prin astfel de mijloace, in scop de: [continuare]
Acum 3 luni am fost la un control cardiologic dupa o durere in piept.Ekg-ul a iesit bine .La ecocardiograma mi s-a pus diagnosticul de Bicuspidie aortica.Asi vrea sa stiu daca este ceva grav.Restul eco:Bulb aortic=21mm /Atricul stanga 25/37/44mm/ Ventricul drept=19MM sept intraventricular=9mm ventricul stang=45mm perete posterior ventricul stang=9mm fractie de ejectie=60% Valva mitrala flexibila.Minima insuficienta mitrala Valva aortica bicuspa Valva pulmonara normala.flux pulmonar simetric Valva tricuspida normala.Insuficienta tricuspidiana minima Vena cava inferioara nedilatata 13mm cu colaps inspirator prezent Lichid preicardic absent Septuri intacte in ecografia transtoracica Crosa aortica normala Este ceva grav?Dr nu mia dat sa iau nimic. Am 21 ani. [continuare]
Buna seara!am fata de 20 de ani care dupa terminarea examenului de bacalaureat a ramas cu durere de cap.mentionez ca in perioada aceea nu sa alimemtat mai deloc.am facut o serie de analize,RMN,EEG,descopsrind ca are lipsa de calciu.a facut tratament dar durerile de cap nu i-au incetat.am consultat si un neurolog si ia dat tratament cu propanolol pe care il ia de 1 an de zile.va rog sa-mi spuneti daca e periculos.durerile i-au mai incetat. [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Ingrijesc un bunic de 86 ani impliniti, diagnosticat cu Alzheimer (acum 4 ani) si de curand cu anevrism de aorta abdominala. Reclama dureri continue si tot mai mari, mai ales in pozitia culcat, i s-au umflat vizibil gleznele si labele piciorelor, respira suierator (enfizem pulmonar?), in ultimele zile are insomnie, probabil din cauza durerii. Stiu ca la varsta dumnealui nu mai poate fi vorba de operatie ... dar macar un calmant care sa-i usureze durerile nu i se poate administra ? Precizez ca nu are alte probleme de sanatate: tensiunea 12 cu 6, glicemia in limite normale,nu a fost operat nici alte boli nu stiu sa fi avut (nici macar reumatism) [continuare]
buna ziua...am si eu o intrebare..imi puteti spune cam cat costa o operatie de coarctatie de aorta? precizez ca vena e pe undeva pe la gat....se poate face si cu ajutorul asigurarii medicale? va multumesc [continuare]
buna seara tuturor!in urma cu 4ani mama mea a fost operata de cancer pe col uterin....a facut radioterapie timp de 3luni de zile dupa care a urmat operatia care dupa spusele medicului a iesit bine...si rezultatul la biopsie a iesit foarte bun u era nimik invadat....numai ca mama imi spunea tot timpu ca o doare rau burta ca se umfla rauu cand mananca ceva ca o doare spatele si i se umflau prea rau picioarele ca niste butuci.....a fost la control la domnul doctor care ia spus ca e normala durerea dupa operatie dar ca in rest e bine...in toti acesti ani a facut tomografiile care iau fost recomandate odata pe an isotite de controlurile la medic....timp de 3ani toate tomografiile au iesit bine nu a avut nimik,iar acum ultimul rezultat ma uimit ma lasat fara cuvinte si nu mai stiu ce sa cred(bloc adenopatic pe vasele de sange intr aorta si cava practic cele mai imp vene din corp de 11cm situat in zona stomacului si chisti pe ambii rinichi)am fost dupa tomografie la domnul doctor care a... [continuare]
Buna ziua, va rog sa-mi spuneti la ce medic sa merg cu fetita mea de 24 de ani care are dupa ureche o umflatura. Am facut rmn si diagnosticul este : ectazie vasculara subcutana usoara ( artera/vena occipitala?) Nu stiu daca trebuie sa o vada un neurochirurg sau la chirurgie vasculara?? Va multumesc anticipat pentru raspuns. [continuare]
Tatal meu este diagnosticat cu anevrism de aorta abdominala 6,5cm trebuie sa se opereze dar din pacate a fost diagnosticat si cu diabet,litiaza biliara, hepatita toxica .Credeti ca ar trebui sa se opereze sau trebuie sa mai astepte?are 66 de ani [continuare]
buna ziua,am 27 de ani in anul 2003 am fost operata de coarctatie de aorta (congenitala),operatia a decurs bine, m-am simtit bine pana acum 2 luni aprox.cand am inceput sa am dureri in piept ,oboseala ,palpitatii dificultati in respiratie,am fost la mediucul cardiolog si mi-a gasit valva aortica bicuspida congenitala.ce imi recomandati,momentanm eu iau aspenter [email protected] multumesc [continuare]
Uter pseudodidelf, ectazii venoase pe uter
Buna seara, sunt Camelia, iar la ultimul control ginecolog mi s-a spus ca am uterul putin mai altfel decat ar fi normal(uter pseudodidelf e denumirea), ca mai sunt femei cu aceasta forma de uter dar mai putine si ca am ectazii venoase pe uter. Am fost intrebata daca mai sufera cineva din familie de varici si i-am raspuns ca mama, deci in concluzie am aceste ectazii venoase pe uterul meu cu o forma mai ciudata mostenite de la mama. Nu sunt sigura ce inseamna asta, mi-e frica ca o sa am complicatii la nastere, nu am mai avut nasteri pana acum, si imi doresc sa am cat mai curand. Initial am cerut o ecografie deoarece aveam dureri in zona pelvina si credeam ca ma dor ovarele, dar am aflat ca aceste dureri care se muta dintr-o parte in alta sunt de la aceste ectazii venoase si ca nu am voie sa fac prea mare efort si sa stau mult in picioare. Ma ia ca o sagetare cand ma intorc in pat sau vreau sa ma ridic. Ma intreb acum cum poate sa-mi apara asa deodata aceste ectazii, caci la ultima... [continuare]
Am 67 ani si am fost diagnosticata cu anevrism de aorta abdominala de circa 11 . Vreau sa stiu daca este absolut necesara operatia, unde se poate face si daca CNAS suporta costul interventiei? [continuare]
Adenocarcinom slab diferentiat pe peretele colonic ulcerat cu arii mucinoase restrinse sub 50 la suta prezentind invazie perineurala si emboli tumorali intravasculari.Epiploon prezentind noduli tumorali cu structura de adenocarcinom.Margini de rezectie extralezionale.Limfoganglioni locoregionali cu metastaze tumorale de adenocarcinom7/8 prezenta de numerosi emboli tumorali intravasculari la nivelul vaselor din tesutul adipos perilimfoganglionar.Poate cineva sa imi spuna ceva despre acest diagnostic tin sa precizez ca este vorba de mama mea in virsta de 80 de ani si a fost operata acum 2 luni de tumora colon ascendent iar acum doua saptamani am operat o iar de hemoroizi .....are anemie severa si nu se mai poate ridica din pat va rog cine ma poate ajuta cu un sfat .....multumesc [continuare]
Adenocarcinom slab diferentiat pe peretele colonic ulcerat cu arii mucinoase restrinse sub 50 la suta prezentind invazie perineurala si emboli tumorali intravasculari.Epiploon prezentind noduli tumorali cu structura de adenocarcinom.Margini de rezectie extralezionale.Limfoganglioni locoregionali cu metastaze tumorale de adenocarcinom7/8 prezenta de numerosi emboli tumorali intravasculari la nivelul vaselor din tesutul adipos perilimfoganglionar.Poate cineva sa imi spuna ceva despre acest diagnostic tin sa precizez ca este vorba de mama mea in virsta de 80 de ani si a fost operata acum 2 luni de tumora colon ascendent iar acum doua saptamani am operat o iar de hemoroizi .....are anemie severa si nu se mai poate ridica din pat va rog cine ma poate ajuta cu un sfat .....multumesc [continuare]
Operatie aorta reusita pacientul nu se trezește din coma?
Buna ziua. Tatăl meu a facut operatie de disecție aorta si valvâ la inima. Operația a reusit dar nu se trezește din coma de o lună de zile. Doctorul a zis ca in timpul operației creierul nu sa oxigenata bine si au avut loc mici atacuri cerebrale. Acum el misca picioarele, ochii prin pleoape,casca,tuseste, mai deschide si ochii cam 2 minute pe zi. Eu cred ca sunt semne bune de vindecare. Ceva sfaturi sau păreri dc ma puteti ajuta. Multumesc [continuare]
Sotul meu a decedat cu 18 ani in urma din cauza unui anevrism aortic toracic.Am o fetita de 18 ani.S-ar putea sa mosteneasca boala?Ce investigatii trebuie sa faca?Unde sa ma adresez?Va rug sa-mi dati un sfat. Multumesc. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter