scaun cu rotile
Distrofia musculara congenitala
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Distrofia musculara congenitala este un termen general oferit unui grup de boli musculare genetice care apar la nastere (congenitale) sau la inceputul copilariei. Aceste afectiuni sunt caracterizate de obicei de un tonus muscular redus (hipotonie), slabiciune si degenerare musculara progresiva (atrofie), rigiditate a coloanei vertebrale, intarzieri in atingerea reperelor motorii si articulatii fixate anormal, care au loc atunci cand ingrosarea si scurtarea tesuturilor, precum fibrele musculare, cauzeaza deformari si restrictioneaza miscarea unei zone afectate (contracturi). In anumite cazuri se pot dezvolta dificultati de hranire si complicatii respiratorii. Slabiciunea musculara poate sa se imbunatateasca, sa ramana stabila sau sa se agraveze. Anumite forme de distrofie musculara congenitala pot fi asociate cu defecte structurale ale creierului si eventual cu dizabilitati intelectuale. Tipuri Severitatea, simptomele specifice si progresia acestor boli... [continuare]
Informatii esentiale despre boala parkinson
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Aceasta boala este neurologica, degenerativ progresiva, ce survine in urma distrugerii lente a neuronilor. Dat fiind faptul ca zona afectata are un rol important in controlul miscarilor, pacientii prezinta deficit de deplasare, gesturi rigide, sacadate si incontrolabile, tremor si instabilitate posturala. La scara mondiala, boala este diagnosticata la 300.000 de persoane anual, crescand odata cu varsta in incidenta si prevalenta. Afecteaza 1% din persoanele cu varsta peste 65 de ani, avand o incidenta de 1,5 ori mai mare la barbati decat la femei si rareori sunt cazurile in care boala survine in copilarie sau adolescenta. Primele simptome isi fac simtita prezenta dupa varsta de 60 de ani, dar sunt cazuri in care 1 din 10 pacienti sunt diagnosticati cu aceasta afectiune inainte de 50 de ani si 1 din 20 de pacienti in jurul varstei de 40 de ani. La debutul bolii, semnele si simptomele pot fi usor confundate cu procesul normal de imbatranire, dar pe masura ce boala... [continuare]
Spina bifida: cauze, simptome, tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Spina bifida reprezinta o afectiune in care oasele coloanei vertebrale nu se dezvolta corespunzator si nu acopera integral maduva spinarii, lasand-o expusa. Tabloul clinic variaza de la persoana la persoana, fiind de la usor la sever si poate afecta dezvoltarea fizica si intelectuala. De asemenea, deoarece maduva este expusa, riscul de a dezvolta infectii la acest nivel este crescut. Spina bifida este o afectiune congenitala si este cauzata de inchiderea incompleta a tubului neural al embrionului. In prima luna de la conceptie, embrionul dezvolta, in mod normal, o structura de tesut primitiv cunoscuta sub numele de tub neural. Aceasta structura se dezvolta treptat in oase, nervi si tesuturi. Acestea formeaza in cele din urma sistemul nervos, coloana vertebrala si maduva spinarii. Exista patru tipuri principale de spina bifida. Acestea sunt reprezentate de: mielomeningocel, spina bifida oculta, defecte de tub neural inchis, meningocel. Mielomeningocelul este cel... [continuare]
13 semne precoce ale bolii parkinson
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Boala Parkinson Boala Parkinson reprezinta o afectiune cronica determinata degenerarii neuronale progresive, cu afectare la mai multe niveluri: sinapse (dopa si non-dopa), SNC (inclusiv retina), si Sistemul Nervos Periferic vegetativ, caracterizata prin tetrada alcatuita din hipo si bradikinezie, tremor de repas, instabilitate posturala si rigiditate. Simptomele initiale sunt greu de apreciat datorita evolutiei lente si tind sa fie atribuite schimbarilor naturale ce survin cu varsta. Boala Parkinson este consecinta unui proces degenerativ neuronal difuz al SNC, in care primele leziuni apar in trunchiul cerebral inferior, si care, progresand, determina o degenerescenta a celulelor dopaminergice din substanta neagra mezencefalica- pars compacta, ce se proiecteaza catre ganglionii bazali, concomitent cu aparitia intracelulara a unor structuri proteice, corpii Lewy. Cand apare rigiditatea La debutul bolii apare o usoara rigiditate si lentoare a miscarilor si o reducere a... [continuare]
Cum se manifesta poliomielita si cat de grave sunt complicatiile?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Simptomele poliomielitei, foarte agresive Virusul ce determina aparitia poliomelitei poarta denumirea de poliovirus si contine ca material genetic ARN, iar imediat ce patrunde in organism prin transmitere fecal-orala, cel mai adesea se cantoneaza la nivelul tractului gastro-intestinal si la nivelul orofaringelui replicandu-se si rezultand aparitia simptomelor uneori foarte agresive pentru cei aflati in cauza. Afectiunea in sine, fiind una virala, este extrem de contagioasa si poate provoca paralizie, dificultati respiratorii, iar in cazuri grave chiar deces. Categoria de varsta cea mai predispusa in a face boala este varsta sub 5 ani, dar nu se exclud varstele mai mari. Cauza de transmitere a bolii o reprezinta persoanele ce locuiesc in medii insalubre, care nu au apa potabila sau chiar alimente, care au intrat in contact cu o persoana infectata de virusul patogen. Factori de risc includ: persoanele de sex masculin pana la pubertate in mod special, apoi sarcina avansata este... [continuare]
Boala parkinson - descriere, simptome, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Parkinson Boala Parkinson reprezinta o afectiune cronica determinata degenerarii neuronale progresive, cu afectare la mai multe niveluri: sinapse (dopa si non-dopa), SNC (inclusiv retina), si Sistemul Nervos Periferic vegetativ, caracterizata prin tetrada alcatuita din hipo si bradikinezie, tremor de repas, instabilitate posturala si rigiditate. Simptomele initiale sunt greu de apreciat datorita evolutiei lente si tind sa fie atribuite schimbarilor naturale ce survin cu varsta. Epidemiologie A fost descrisa pentru prima data de catre James Parkinson in 1817 (tremor, scaderea fortei musculare, tendinta la anteflexia trunchiului, mers cu tendinta spre trecerea de la un ritm lent la alergare, fara afectare cognitiva). In 1841 a fost numita de catre Marshall Hall paralysis agitans. In momentul actual exista o prevalenta = 0,16% din populatie (1% la 60 ani, 3% la 80 ani); - F=B iar varstaa medie de imbolnavire este de 55 de ani. Etiopatogenie Boala Parkinson este... [continuare]
Distrofia musculara progresiva duchenne
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distrofia musculara Distrofiile musculare sunt un grup heterogen de afectiuni genetice, ereditare, caracterizate prin degenerarea fibrelor musculare si deficit motor cu evolutie progresiva. La nivelul maselor musculare se acumuleaza tesut conjunctiv si adipos, cu arii de necroza focala , iar fibrele musculare variaza ca grosime. Pentru diagnosticul acestui grup de miopatii este necesara biopsia musculara si examen histopatologic. Distrofia musculara progresiva Duchenne Epidemiologie - cea mai frecventa miopatie ereditara, afectand aproximativ intre 1:3300-4500 baieti. Distrofia musculara reprezinta un grup de peste 30 de afectiuni care determina slabiciune si degenerare musculara. Pe masura ce afectiunea progreseaza, miscarile devin tot mai dificile. In anumite cazuri, sunt afectate respiratia si functia cardiaca, aspecte care pot genera complicatii care ameninta viata. In functie de tipul si severitatea distrofiei musculare, efectele pot fi usoare, progresand treptat... [continuare]
Boala parkinson nu este doar un tremurat
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este Boala Parkinson? Boala Parkinson este afectiunea manifestata prin tremuraturi involuntare, scaderea fortei musculare si partea superioara a corpului aplecata usor inainte, fara pierderi ale perceptiei (aceasta postura cu spatele indoit si umerii impinsi inainte este o trasatura distinctiva pentru boala). Istoric In trecut diversi cercetatori si medici au denumit aceasta patologie in diferite nume: - paralizie tremuratoare - la maladie de Parkinson Tremurul a fost descris ca: -activ: cele care provin din afectiuni bruste ale mintii, cum ar fi teroarea, furia -pasiv: care depind de cauze debilitante, cum ar fi varsta inaintata, paralizia Generalitati Anual la fiecare 100000 de persoane, cel putin 5 se imbolnavesc de Parkinson. Aceasta afectiune este rara inainte de 50 de ani, dar incidenta creste de 5-10 ori intre al saselea si al noualea deceniu de viata. In majoritatea regiunilor lumii, barbatii tind sa fie de doua ori mai afectati decat femeile. Factorii de... [continuare]
Ce este scleroza primara laterala Scleroza primara laterala este un tip de patologie a sistemului nervos, mai exact a neuronilor motori, ce duce la pierderea controlului motilitatii organismului. Pacientii cu scleroza primara laterala au slabiciune musculara la nivelul muschilor membrelor superioare, inferioare, muschilor faciali. Pot aparea si probleme de echilibru, pierderea indemanarii, probleme de masticatie, inghitire si vorbire. Acest tip de scleroza este o boala rara care poate aparea la orice varsta, insa este mai frecvent diagnosticata intre varstele de 40 si 60 de ani, fiind mai comuna in randul barbatilor. Un subtip si mai rar al acestei scleroze este scleroza primara laterala juvenila, ce apare in copilarie. In ceea ce priveste dificultatile de diagnostic, scleroza primara laterala este adesea diagnosticata gresit drept scleroza laterala amiotrofa, fiind asemanatoare din punct de vedere clinic. Semne si simptome Semnele si simptomele sclerozei primare laterale... [continuare]
Piciorul charcot in contextul diabetului - riscuri, preventie, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este piciorul Charcot Piciorul Charcot reprezinta o complicatie a neuropatiei diabetice, afectiune a terminatiilor nervoase ce apare la pacientii cu diabet zaharat. Piciorul Charcot poate produce infectii si leziuni mai severe. Neuropatia diabetica apare atunci cand leziunile nervoase duc la pierderea sensibilitatii de la nivelul membrelor inferioare, in special de la nivelul piciorului. Pacientii cu neuropatie nu mai simt durere si nu mai observa astfel leziunile de la nivelul piciorului. Piciorul Charcot apare atunci cand infectiile sau leziunile piciorului trec neobservate si se agraveaza, din cauza neuropatiei. In lipsa tratamentului precoce, piciorul Charcot poate duce la afectarea articulatiilor piciorului si astfel la alterarea functionalitatii piciorului. In cazuri severe, poate fi necesara amputatia piciorului din cauza complicatiilor amenintatoare de viata. Este o afectiune rara, afectand mai putin de 1% dintre pacientii diabetici. Alte denumiri pentru piciorul... [continuare]
Recuperarea pacientilor cu paraplegie
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este paraplegia Paraplegia se defineste prin impotenta functionala a membrelor inferioare, care apare in urma unei leziuni de neuron motor central sau periferic. Reprezinta un deficit neuro-motor care duce la paralizia cu imposibilitatea controlarii celor doua membre inferioare in totalitatea regiunilor lor anatomice, precum coapsa, gamba, picior pana la degete si cu posibilitatea afectarii chiar si a trunchiului. Cum se manifesta Motilitatea corpului nostru este asigurata de neuronii motori centrali si de cei periferici. In ceea ce priveste neuronul motor central, acesta este considerat ordonator al motilitatii voluntare, iar neuronul motor periferic este considerat executor. Neuronul motor periferic asigura legatura dintre sistemul nervos central si muschii corpului. Paraplegia este o conditie serioasa, in care o multitudine de functii ale corpului sunt perturbate, avand un impact negativ asupra calitatii vietii. La paraplegici, functia membrelor superioare este... [continuare]
Servicii medicale de ingrijire la domiciliu
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt serviciile medicale la domiciliu Intrucat tehnologia a evoluat si toate domeniile se extind din acest punct de vedere, si domeniul medical dobandeste din ce in ce mai multe laturi. Ingrijirea medicala la domiciliu este un obicei stravechi, realizat de catre primele cadre medicale, inainte de inventarea spitalelor. In zilele noastre acest obicei se reia din ce in ce mai frecvent, sub diverse forme. Tipurile de servicii medicale ce pot fi realizate la domiciliu sunt variate si numeroase. In functie de unitatea ce ofera aceste servicii si in functie de nevoile pacientului, acestea pot include consulturi medicale de specialitate, tratamente personalizate si pana la teste de diagnostic realizate acasa. Cine ofera servicii medicale la domiciliu Serviciile medicale sunt realizate la domiciliu de catre echipe medicale ce pot fi formate din: medic generalist si medici din diferite specializari, specialist psihoterapeut, asistente medicale, infirmiere, tehnicieni, specialist... [continuare]
Recuperarea post-accident vascular cerebral: etape si obiective
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este accidentul vascular? Accidentul vascular cerebral reprezinta o leziune cerebrala netraumatica cauzata de ocluzia sau ruptura unor vase de sange la nivel cerebral, ceea ce duce la aparitia brusca a unui deficit neurologic (motor, senzitiv, senzorial etc.). Acesta se poate manifesta prin pierderea controlului motor, alterarea senzatiilor, deficite cognitive, de limbaj, pierderea echilibrului sau, in cazuri severe, chiar coma. Tipologie Locul de producere al unui AVC influenteaza semnificativ simptomele. Fiecare zona a creierului controleaza functii specifice, astfel incat o leziune intr-o anumita zona va provoca deficite corespunzatoare. Exista doua mari tipuri de AVC: ischemic si hemoragic. AVC-ul ischemic este mai frecvent (aproximativ 80% din cazuri) si este cauzat de un blocaj la nivelul vaselor, in timp ce AVC-ul hemoragic (aproximativ 20% din cazuri) este cauzat de ruperea unui vas de sange. Zona din jurul locului unde s-a produs AVC-ul, numita penumbra... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre escarele de decubit
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Escarele de decubit, cunoscute si sub denumirea de ulceratii de presiune, apar in cazul persoanelor care petrec mult timp imobilizate la pat, de exemplu la pacientii paralizati, in general batrani. Cu alte cuvinte, aceste leziuni apar cand exista frecare sau presiune constanta si pe perioade prelungite pe o anumita zona din corp. Escarele pot afecta orice regiune a corpului, dar cele mai predispuse zone sunt cele osoase, din cauza planului dur format de os. Astfel, coatele, genunchii, calcaiele, coccisul si gleznele sunt frecvent afectate. Trebuie cunoscut faptul ca escarele de decubit reprezinta leziuni tratabile, in cele mai multe cazuri, dar daca se intervine prea tarziu pot produce chiar si complicatii letale. In mod normal, leziunile se agraveaza treptat, in etape, iar mobilizarea frecventa a pacientilor si masarea acestora reprezinta metode prin care profilaxia poate fi realizata. In multe cazuri, se considera ca escarele de decubit apar din cauza unei... [continuare]
Combaterea spasticitatii dupa un accident vascular cerebral
Autor: SfatulMedicului
Ce este spasticitatea Spasticitatea este o afectiune neuromusculara cauzata de obicei de afectarea portiunii creierului sau maduvei spinarii care controleaza miscarea voluntara. Aceasta afectare provoaca o modificare a echilibrului semnalelor dintre sistemul nervos si muschi. Se gaseste de obicei la persoanele afectate de accident vascular cerebral, leziuni ale maduvei spinarii, paralizie cerebrala, leziuni cerebrale traumatice si scleroza multipla. Intre 25% si 43% dintre oameni vor experimenta spasticitate in primul an dupa un accident vascular cerebral, potrivit Asociatiei Americane de AVC. Spasticitatea apare adesea intre 3 si 6 saptamani dupa un accident vascular cerebral, conform cercetarilor din 2018. S-a demonstrat ca simptomele musculare ale spasticitatii continua sa creasca la 6 luni dupa un accident vascular cerebral. Cum se manifesta Spasticitatea face ca muschii sa devina rigizi si contractati, ceea ce face dificila intinderea, miscarea si ingrijirea sarcinilor de... [continuare]
Buna , Am o problema , am un bunic care are varsta de 85 de ani si aproximativ 2m si 120 kg care acum 10 ani a suferit de o semipareza. Acum cateva zile a cazut pe scari si desi nu se vede nici o lovitura si nu acuza nici o durere ii este greu sa se deplaseze. Pana acum se misca destul de bine pt. varsta lui , dar de cateva zile face catva pasi dupa care se lasa jos intrand intr-o stare de panica . Iar la greutatea lui mie si bunicei mele ne este cam greu sa il transportam , avem o problema deoarece in pempers nu vrea sa isi faca nevoile iar pana la baie evem de parcurs un drum destul de lung plus ca de multe ori vrea sa mai iasa la aer afara acum ca a dat caldura. Stiu ca exista metode de a cara pe cineva fara sa iti „rupi oasele” care loe-am invatat la cursuri de prim ajutor dear nu mi le mai amintesc. Iar pe internet nu gasesc ceva care ar putea sa ma ajute . [continuare]
Tratament adecvat pentru amiloidoza familiala neuropatica, paraplegie flasca, barbat, 56 de ani [continuare]
Buna ziua! Am calcat stramb (era o denivelare pe care n-am vazut-o si aveam sandale cu talpa inalta) si mi-a fugit glezna dreapta spre exterior. Mi s-a umflat si invinetit, dar durerea nu era chiar uriasa. Am fost la urgente si a spus ca este entorsa si nu e nimic fracturat-si am continuat sa merg schiopatat si am aplicat metoda "RICE". Apoi in ziua 5 am mers sa mai cer o parere si acolo medicul a descoperit ca este o "Fractura baza metetarsian V picior drept"- fara deplasare. Mi s-a recomandat sa port o orteza de tip walker 4 saptamani si sa evit sa imi las greutatea pe picior. Debusolata de aceste diagnostice diferite am mai cerut parerea unui nou medic el mi-a spus ca ar fi recomandat ghips. Nu stiu ce sa fac si cum se vindeca mai bine? De asemenea cand ar trebui sa merg pentru un nou consult sa vad daca s-a stabilizat fractura si cand as putea sa incep sa imi mai las din greutate pe orteza (daca voi ramane cu orteza)? Multumesc! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter