scaun cu rotile
Escarele - ce trebuie sa stim despre ele?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Escara, cunoscuta in termeni medicali ca leziune de decubit sau ulcer de presiune, ramane o problema majora de sanatate, fiind una dintre complicatiile cele mai severe ale pacientilor cu mobilitate redusa. Pentru persoanele afectate, atat varstnice, cat si tinere, aceasta presupune un tratament indelungat, care implica utilizarea atat de resurse materiale, cat si umane. Escarele sunt cauza decesului a 7-8% din totalul pacientilor cu paralizie totala a membrelor inferioare. Studiile internationale efectuate asupra unor grupuri mari de pacienti au relevat faptul ca o treime din pacientii cu escare decedeaza pe perioada spitalizarii. In general, cauza decesului in cazul acestor pacienti este boala primara, insa, in unele cazuri, escarele pot contribui si ele la deces, prin complicatiile pe care le determina. In ceea ce priveste persoanele in varsta, escarele sunt mai frecvente in randul femeilor, datorita sperantei de viata mai ridicate, doua treimi... [continuare]
Escarele de decubit
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Ce sunt escarele de decubit Escarele de decubit sunt rani la nivelul pielii si a tesutului invecinat. Presiunea constanta la nivelul unei portiuni a pielii reduce aportul de sange la acea zona si in final produce moartea celulelor, lezarea pielii si formarea de ulceratii. Escarele de decubit apar mai ales la persoanele care stau mult timp la pat, de obicei la spitalizati. Cauze Persoanele in varsta care nu se pot mobiliza sau cele care au o dieta necorespunzatoare pot dezvolta in timp malnutritie protein calorica si deshidratare. Din aceste cauze pielea devine mai subtire, uscata si isi pierde elesticitatea. In aceste conditii se pot produce escarele de decubit, daca se asociaza cu: - presiune constanta la nivelul pielii si tesuturilor; - leziuni cauzate de frecarea de suprafete rugoase, ca de exemplu cearsafuri (leziuni de frecare); - alunecarea intr-un pat sau un scaun, producandu-se astfel cute de piele care vor afecta circulatia sangelui la acel nivel. Factori de... [continuare]
Sfaturi practice in ingrijirea escarelor
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Fie ca se afla intr-o unitate medicala fie la domiciliu, persoanele imobilizate temporar sau permanent prezinta riscul de a dezvolta escare. Lipsa de informare despre cauzele aparitiei, factorii agravanti, aspectul ranii in faza incipienta, modul de ingrijire al escarelor face ca de multe ori acestea sa fie observate tarziu si sa fie tratate gresit. Escara reprezinta o leziune a pielii care apare atunci cand tesuturile moi sunt comprimate intre o proeminenta osoasa si un plan dur extern, pentru o perioada mai lunga de timp. Planul extern poate fi o saltea, un scaun cu rotile sau chiar alte parti ale corpului. Prin comprimarea tesuturilor moi (piele si muschi) circulatia sangelui care le hraneste este intrerupta, in final ajungandu-se la degradarea si moartea tesutului. Deoarece cei mai multi pacientii cu risc de a dezvolta escare sunt ingrijiti la domiciliu, acest material isi doreste sa vina in sprijinul apartinatorilor, oferind sfaturi practice despre... [continuare]
Terapia ocupationala in cazul copiilor
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Terapia ocupationala are drept scop ajutorarea oameniilor sa isi recastige independenta in majoritatea ariilor de existenta; aceasta terapie imbunatateste abilitatile cognitive, fizice si motrice ale persoanelor cu dizabilitati si contribuie la cresterea increderii de sine si la reintregrarea sociala a unui individ. Principalele ocupatii ale unui copil sunt joaca si invatatul. Terapeutii vor evalua abilitatile copiilor de a se juca, performantele scolare si activitatile de zi cu zi pentru a le analiza comparativ cu standardele adecvate grupelor de varsta ale acestora. Conform Asociatiei Americane de Terapie Ocupationala, specialistii analizeaza si actioneaza asupra factorilor psihologici, sociali si de mediu care pot afecta in diverse moduri viata unei persoane. Aceasta abordare considera terapia ocupationala drept o componenta importanta pentru mentinerea sanatatii unei persoane. Clasificare Exista doua tipuri de terapie ocupationala: - practica... [continuare]
Alzheimer
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Boala Alzheimer este o boala degenerativa ce afecteaza zone ale creierului ce controleaza memoria, inteligenta, capacitatea de judecata, limbajul si comportamentul. Aceasta boala reprezinta forma cea mai comuna de declin mental sau dementa la persoanele in varsta. Boala Alzheimer este o afectiune mai grava decat pierderea moderata a memoriei care apare la persoanele in varsta. Aceasta boala se asociaza si cu tulburari de comportament, de personalitate, pierderea abilitatii de a gandi corect si abilitatii de a efectua activitatile zilnice. Persoanele apropiate, de obicei membrii familiei observa modificarile la inceput, desi aceste modificari pot fi sesizate si de catre bolnavi. Factori de risc Varsta inaintata este factorul de risc cel mai important. Alti factori de risc pentru dezvoltarea bolii Alzheimer sunt: - istoricul familial de Alzheimer, in special daca boala a aparut la rudele de gradul I (mama, tata, frati) si a aparut la mai multi membrii ai familie; -... [continuare]
Generalitati Sindromul post-polio este o afectiune ce se dezvolta in cateva zeci de ani dupa poliomielita (o boala infecto-contagioasa sistemica, ce afecteaza primordial sistemul nervos central si determina uneori paralizii). Acesta afecteaza muschii si nervii, producand slabiciune, astenie, durere si alte simptome. Sindromul post-polio se dezvolta doar la indivizii care au suferit de poliomielita, dar acest sindrom nu este aceeasi boala ca poliomielita. Dezvoltarea acestui sindrom nu semnifica revenirea bolii initiale si, spre deosebire de poliomielita, sindromul post-polio nu este contagios. Cauze Virusul poliomielitei lezeaza nervii care controleaza muschii, iar acest fenomen provoaca slabiciune musculara. La indivizii care se recupereaza partial dupa poliomielita, s-a remarcat ca nervii indemni (neafectati de boala) dezvolta niste ramuri care inerveaza muschii a caror inervatie initiala a fost distrusa. Cand acest fenomen are loc, functia musculara este... [continuare]
Generalitati Ataxia telangiectasia, denumita si sindromul Louis-Bar, este o tulburare ereditara rara care afectaza sistemul nervos, sistemul imunitar si alte sisteme ale corpului. Conditia se caracterizeaza prin dificultatea progresiva a unei persoane de a-si coordona miscarile (ataxie) si debuteaza in copilaria timpurie, de obicei, inainte de varsta de 5 ani. La copiii afectati apar probleme de echilibru, mers, coordonare a mainilor, miscari involuntare anormale (coree), spasme musculare (mioclonii) si tulburari ale functiei nervoase (neuropatie). Dificultatile de miscare specifice, necesita deseori utilizarea scaunului cu rotile inca din adolescenta. Persoanele care sufera de aceasta tulburare au probleme de vorbire dar si legate de deplasarea laterala a ochilor (apraxie oculomotorie). Pe sclera oculara si pe suprafata pielii apar grupate mici vase de sange numite telangiectazii extinse. Ataxia telangiectasia si sistemul imunitar La persoanele afectate,... [continuare]
Generalitati Desi este o maladie incurabila, in urma recuperarii, pacientii pot beneficia de ameliorarea conditiilor de viata si prevenirea unor complicatii. Patologia sistemului nervos este una dintre cele mai diverse, punand probleme in ceea e priveste diagnosticul, dar mai ales tratamentul. Pentru numarul din luna aceasta am ales scleroza multipla, o maladie demielinizanta a sistemului nervos central, cu evolutie in multe cazuri invalidanta. Desi maladia este incurabila, in urma recuperarii, pacientii pot beneficia de ameliorarea conditiilor de viata si prevenirea unor complicatii. Cauze Scleroza multipla (SM) se produce din cauza atacului sistemului imunitar asupra mielinei (o substanta care izoleaza axonii si accelereaza conducerea impulsurilor nervoase), incetinind sau blocand comunicarea dintre celulele nervoase. Leziunile apar in special la nivelul substantei albe, nervilor optici, trunchiului cerebral, cerebelului si maduvei spinarii. Persoane susceptibile... [continuare]
Mituri legate de poliartrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Poliartrita reumatoida este o afectiune sistemica cronica de natura autoimuna ce se caracterizeaza prin sinovita si serozita (inflamatia suprafetelor articulare, seroaselor pericardice, pleurei), dar si prin aparitia nodulilor reumatoizi si vasculitei. O particularitate a acestei boli este afectarea simetrica, persistenta, a mai multor articulatii de la mana si de la picioare (in general orice articulatie care are sinoviala poate sa fie afectata de acest proces). Severitatea acestei boli variaza, insa prin caracterul sau progresiv are risc debilitant deoarece statusul functional al articulatiilor prinse in proces se reduce pana se ajunge la distructie si deformare locala. Poliartrita reumatoida afecteaza aproximativ 1% din populatia adulta, si apare de trei ori mai frecvent la femei comparativ cu barbatii. Desi aceasta boala se poate manifesta practic la orice varsta (existand chiar si cazuri descrise la copii de artrita reumatoida juvenila), incidenta creste cu... [continuare]
Chirurgia leziunilor de ligament incrucisat anterior - recomandari de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Leziunea ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este unul din cele patru ligamente primare din jurul articulatiei genunchiului si este un stabilizator important al genunchiului. Ligamentul incrucisat anterior poate fi urmarea unei traume sau a unei activitati sportive. Exista doua tipuri de tratament: nechirurgical si chirurgical (reconstructia de ligament incrucisat anterior). In cazul in care genunchiul are un deficit sau nu exista suficient ligament incrucisat anterior, reconstructia se va baza pe celelalte trei ligamente (dar si pe stabilitatea inerenta a muschilor si articulatiilor inconjuratoare) pentru stabilizarea articulatiei genunchiului. Acest lucru nu este intotdeauna suficient si ar putea sa apara episoade recurente de instabilitate - senzatia ca genunchiul pur si simplu fuge. Argumente pro si contra interventiilor chirurgicale Argumente pro: - Operatia permite revenirea in activitatile sportive la un nivel ridicat de... [continuare]
Piciorul diabetic - cum il recunoastem si cum il tratam corect?
Autor: SfatulMedicului
Introducere Din numarul total al amputatiilor de gamba non-traumatice 85% sunt cauzate de un ulcer diabetic. Se estimeaza ca 3-4% dintre pacientii cu diabet sufera in mod curent de ulceratii diabetice sau infectii profunde. Dintre pacientii diabetici aproximativ 15% dezvolta ulceratii in timpul vietii si, odata aparuta, acesta leziune creste de 8 ori riscul de amputatie pentru respectivul pacient. Dincolo de statistici este cert faptul ca un ulcer diabetic are implicatii majore asupra sanatatii si calitatii vietii pacientului, cu consecinte grave in cazul in care este ignorat si lasat sa ajunga intr-un stadiu avansat. Diabetul zaharat este o tulburare cronica a metabolismului carbohidratilor si, la nivel mondial, cunoaste o raspandire aproape epidemica. Avand in vedere ca diabetul tip 2 are si o componenta dependenta de varsta, este preconizata o crestere a numarului de persoane afectate de aceasta maladie chiar si numai pe baza evolutiei varstei populatiei. In cadrul... [continuare]
Buna ziua, Ma numesc Alina si am 42 de ani si sunt casnica. Acum cca 6 luni au aparut primele ameteli care au tinut 6-7 zile. Senzatia de ameteala la miscari stanga-dreapta a capului, ridicare, chiar stand lungita in pat cu ochii inchisi. Am senzatia ca ma duc in gol, totul se invarte in jurul meu si am capul greu (o presiune). Aceasta senzatie nu tine mult, cca 30 secunde. Se repeta la interval de ceva ore. Acum au reaparul, de ieri si nu stiu ce se intampla cu mine. Mi-am luat tensiunea: 10/6, puls 93. Acum o luna am avut o senzatie ciudata cand "o rotita zimtata" se rotea si imi acoperea jumatete din ochiul stang, apoi se muta la celalalt. Am 1,60/76 si am un stil de viata sanatos, fara excese sau placeri de genul: alcool, tutun, nopti nedormite... Astept si raspunsul unor specialisti si va multumesc anticipat. [continuare]
Hemofilie
boala ereditara legata de cromozomul X, caracterizata printr-o tulburare a coagularii sangelui. hemofilia este transmisa in mod recesiv si legat de sex: gena in cauza se gaseste pe unul dintre cei doi cromozomi X ai mamei si doar baietii dezvolta boala. Fetele nu o prezinta (cu exccptia, uneori, a unor tulburari minore). O femeie purtatoare a genei acestei boli va avea jumatate din fiii sai hemofilici, iar jumatate dintre fiicele sale purtatoare ale genei, ceilalti copii, fete sau baieti fiind indemni (neafectati). In schimb, bolnavul hemofilic de sex masculin transmite gena anormala tuturor fiicelor sale, care devin purtatoare ale genei, dar fiii lui scapa neafectati. Diferite tipuri de hemofilie - Exista doua feluri de hemofilie, A si B, prima fiind de zece ori mai frecventa decat cea de a doua. Coagularea normala a sangelui depinde de actiunea a treisprezece factori sangvini numerotati de la I la XIII. Hemofilia A este legata de un deficit al factorului VIII, iar hemofilia... [continuare]
Haloperidol, picaturi orale, solutie
Ce este Haloperidol, picaturi orale, solutie si pentru ce se utilizeaza Indicatii Haloperidol-Richter contine o substanta numita haloperidol. Aceasta apartine unui grup de medicamente numite „antipsihotice”. Haloperidol-Richter este utilizat pentru tratamentul pacientilor adulti si al copiilor cu varsta peste 3 ani. Acest medicament este indicat pentru schizofrenie, psihoze, manii, hipomanii, tulburari mentale sau comportamentale. Aceste boli care afecteaza modul in care ganditi, simtiti sau va comportati va pot face: - sa va simtiti confuz; - sa vedeti, sa auziti sau sa simtiti lucruri care nu sunt acolo (halucinatii); - sa credeti lucruri care nu sunt adevarate (delir); - sa va simtiti neobisnuit de suspicios (paranoia); - sa va simtiti foarte emotionat, agitat, entuziast sau hiperactiv; - sa va simtiti foarte agresiv sau violent. Acest medicament este indicat, de asemenea, pentru: - sindromul Gilles de la Tourette si miscarile pe care nu le puteti controla... [continuare]
Copil 1 an si 4 luni dezvoltare?
Bună, va rog sa ma sfătuiți dacă totul este în regula și bineînțeles ca vom merge și fizic la medic dacă e nevoie insa as dori întâi o părere, mulțumesc. Răspunde la numele în sensul ca isi întoarce privirea dacă o strigam spre noi, vine când o chemam, are contact vizual, ne zâmbește, ne mângâie când ii spunem, cu jucăriile se joaca normal (adică eu asa consider) : Le tranteste, cand isi cauta o jucarie le arunca pe toate din calea ei, le muscă, le duce la gura, le ia în brate, arata cu degetul dacă o întrebam unde is ochii sau alte cele, arata cu degetul la orice o întrebam sau dacă vede ceva la ce nu ajunge arata cu degetul, ne imita în unele cazuri dacă facem ceva câteodată încearcă sa ne imite și ea, înțelege absolut tot ce ii spunem și asculta, ii plac copii când ii vede se bucura, ii place dacă ne jucam cu ea, NU învârte roti, ii place sa impinga scaunele prin toată casa, sa faca dezordine, sa rupă ziare sau hârtii, isi cauta... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter