proteze de sold
Tot ce trebuie sa stii despre rezonanta magnetica nucleara (rmn)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Rezonanta magnetica nucleara sau prescurtata RMN dupa denumirea veche sau IRM dupa denumirea noua este o investigatie performanta si moderna ce ofera informatii mult mai precise fata de celelalte investigatii de prima linie. RMN-ul foloseste un camp magnetic si unde de radiofrecventa pentru a oferi imagini ale diferitelor organe si tesuturi din corp.Uneori pentru a depista orice afectiune fie ea cat de mica se folosesc anumite substante de contrast. De mentionat faptul ca pentru aceasta examinare pacientul nu trebuie sa necesite o pregatire speciala in prealabil, ci doar ar fi bine sa nu manace sau sa bea lichide cu 2-3 ore inainte de examinare si sa mearga la toaleta inainte de examinare pentru a evita eventualele incidente neplacute. Indicatiile explorarii RMN sunt foarte vaste si incepand cu capul si gatul se pot detecta anevrisme, sangerari cerebrale, leziuni nervoase, accidente vasculare cerebrale, dar si diverse afectiuni ale ochiului si urechilor. In... [continuare]
Interventiile chirurgicale la persoanele varstnice
Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie
Ce este chirurgia geriatrica? Pe masura ce imbatranim, organismul nostru trece prin numeroase schimbari care pot influenta raspunsul acestuia la stresurile mari precum sunt interventiile chirurgicale. Factori precum fragilitatea, scaderea capacitatii de vindecare, riscurile asociate anesteziei si bolilor cronice pot influenta atat desfasurarea interventiei, dar si recuperarea postoperatorie. Desi rezultatele medicale si functionale nefavorabile sunt frecvente la varstnici, este important sa recunoastem si beneficiile bine documentate ale interventiilor chirurgicale, precum ameliorarea simptomelor si cresterea sperantei de viata. Pacientul varstnic merita aceeasi calitate a ingrijirii si acelasi acces la informatiile necesare pentru a lua decizii medicale, la fel ca pacientii mai tineri. Cele mai frecvente interventii chirurgicale la varstnici 1. Chirurgia cataractei este cea mai frecventa operatie la varstnici. Dureaza in jur de 20 de minute, dar vindecarea completa... [continuare]
Amputarea
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Amputatia se refera la ablatia unui membru sau unui segment de membru, de obicei, a unui brat/mana sau picior. Amputarea poate surveni in urma unui traumatism (amputare traumatica) sau a unei interventii chirurgicale. Amputarea in chirurgia vasculara se practica, rareori, la nivelul bratelor; in schimb, chirurgii vasculari amputeaza frecvent degete de la maini sau picioare, in cazuri mai severe, fara rezerva vasculara, ajungandu-se la amputatii de picior, gamba sau chiar coapsa. Tehnica este una dintre cele mai vechi proceduri chirurgicale. Uneori este posibila inlocuirea membrelor amputate cu proteze specifice. Pacientii ce trec printr-o amputatie pot suferi depresii, dureri-fantoma, persistenta durerilor, in ciuda tratamentului, lucruri ce complica si prelungesc perioada de recuperare. Cauze Cauzele amputarii pot include urmatoarele situatii: congenitale: existenta de bride in viata intrauterina ce amputeaza membrele inainte de nastere, focomelia,... [continuare]
Generalitati Igiena orala implica spalatul pe dinti si folosirea atei dentare cu regularitate, vizite la medicul stomatolog pentru controale de rutina, curatarea dintilor si o alimentatie optima pentru sanatatea cavitatii bucale. O astfel de alimentatie include alimente bogate in seminte de cereale, fructe si legume si produse lactate. Metode Metodele folosite pentru a mentine sanatatea dintilor Mentinerea sanatatii dintilor si a gingiilor necesita o alimentatie optima si spalarea dintilor cu regularitate. - se foloseste ata dentara cel putin o data pe zi si se spala dintii dupa fiecare masa sau gustare si inainte de culcare. Aceste lucruri inlatura depunerile ce pot determina distrugerea dintilor, gingiilor si a oaselor cavitatii bucale. - folosirea unei paste de dinti ce contine fluor si previne aparitia cariilor. Se mai pot utiliza: apa de gura ce contine fluor sau pasta de dinti ce inlatura tartrul. - se evita alimentele cu cantitate crescuta de zahar. Zaharul... [continuare]
Diagnosticul imagistic al osteoporozei
Autor: SfatulMedicului
Radiologia Radiologia standard sugereaza diagnosticul de osteoporoza doar in stadii avansate (imaginile evidente apar dupa pierderea a 30 - 40% din masa osoasa). Poate fi utila in diagnosticul diferential. Evidentiaza si monitorizeaza fracturile osteoporotice. Densitometria osoasa Masurarea cantitativa a densitatii minerale osoase prin absorbtiometrie duala cu raze X (DXA), la nivelul scheletului central (coloana, sold) reprezinta metoda de diagnostic standardizat a osteoporozei primare, recomandata in prezent de OMS. Valorile scorului T se aplica femeilor albe (caucaziene) in postmenopauza si sunt orientative pentru alte varste, ca si pentru barbati sau pentru alte rase. Masa osoasa scazuta reprezinta o caracteristica importanta a osteoporozei. Criteriile OMS pentru diagnosticul osteoporozei primare Diagnostic Scorul T - (abaterea DMO fata de media femeii adulte tinere de 30 ani) ... [continuare]
Generalitati Boala Paget este o boala cu evolutie indelungata (cronica), care cauzeaza cresterea anormala a oaselor. Tesutul osos este inlocuit continuu prin reconstructie osoasa, pe masura ce este distrus si absorbit de catre corp. In stadiile initiale ale bolii Paget, tesutul osos este distrus si absorbit mult mai rapid decat in mod normal. Pentru a mentine ritmul distructiei osoase, organismul va mari viteza procesului de reconstructie, dar acest nou tesut osos este adeseori slab si fragil, ceea ce va duce la rupturi osoase (fracturi) mult mai usor. In mod obisnuit, boala Paget afecteaza oasele pelvisului, ale coloanei vertebrale, femurul, craniul, tibia si osul bratului (humerus). Pot fi afectate de boala Paget unul sau mai multe oase. Cauze Cauzele bolii Paget nu sunt cunoscute, dar exista factori genetici si factori virali care pot juca un rol in aparitia bolii: - factori genetici: in pana la 40% din cazuri, afectiunea este prezenta si la alti membrii ai... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Generalitati
Fractura de femur consta in ruptura portiunii superioare a membrului inferior (osul coapsei). Majoritatea fracturilor de femur intervin la nivelul colului femural si in regiunea trohanteriana, chiar sub colul femural.
Fracturile de femur sunt frecvente si pot fi foarte grave deoarece intervin adesea la batrani si de obicei este nevoie de corectie chirurgicala care este urmata de o recuperare lenta. Studiile arata ca adultii care isi fractureaza femurul si nu sunt deja internati intr-un azil sau spital pot avea nevoie de ingrijiri speciale pentru un an, in proportie de 25% din cazuri.
Deoarece batranii au adesea oasele fragile, acestia pot avea un risc crescut pentru complicatii ca infectiile, tromboflebita profunda (formarea unui cheag intr-o vena profunda) sau embolie pulmonara (cheaguri in plamani), pneumonie si dureri cauzate de presiunea exercitata de fractura. Aproape 30% din batranii cu fractura de femur decedeaza in timpul primului an de la fractura.
cum se poate estima cind am nevoie de proteza la sold .diagnostic;osteonecroza aseptica cap femural [continuare]
64 ani-gonartroza gr2,poliartrita+osteoporoza=tratament?
BUNA SEARA!mama mea,in varsta de 64 de ani sufera de bolile amintite mai sus...a fost internata de nenumarate ori la institutul reumatologic din bucuresti,a luat nenumarate medicamente printre care si ANTIFOLAN(pe care l-a oprit fiindu-i f. rau de la el)si sincer vad ca nu apare nicio ameliorare.i s-a propus operatia si punerea unei proteze la genunchi,dar costa vreo 6000 ron.si recuperarea e de lunga durata si anevoioasa.am auzit de doua medicamente noi...MABTHERA si INFLIXIMAB(REMICADE).INTREBAREA MEA ar fi cam cat costa ,negasindu-le trecute in acest site la lista medicamentelor,daca se pot obtine compensate si de unde si cam cat de bune ar fi macar pentru a amana cativa ani operatia??astept un raspuns cat mai amanuntit ,va rog. [continuare]
sufar de la varsta de 7 ani de poliartrita reumatoida.am urmat tratament cu prednison o perioada cam destul de lunga(la inceput chiar dozaj mare chiar si 8 pastile pe zi).pe langa acestea am urmat si tauredon,retarpen moldamin si altele.in 2002 m-am dat pe tratament naturist si am reusit sa scap de prednison,dar in ultimul puseu(acest aparand in 2008)am facut din nou tartament cu prednison pe langa tratamentul naturist.In urma cu cateva zile,am facut noi investigatii si mi s-a pus diagnosticul de ostepenie si coxartroza bilaterala,pe langa poliartrita reumatoida.doctorul la care am fost m-a cam speriat spunadu-mi ca voi avea nevoie de proteza de sold,acest lucru m-a pus serios pe ganduri.mi-a dat sa fac tratamen cu ARAVA,METROTREXAT,DICLOFENAC,DONA si CALCIU LACTIC cu ALFA D3.documetandu-ma pe net in legatura cu aceasta boala,am vazut parerea unui domn despre un tratament naturist pt coxartroza si anume BEST HYALURONIC CU COLAGEN DE TIP 2 FIRMA DOCTOR''S BEST.dansul afirma ca s-a... [continuare]
am fost diagnosticata cu hernie de disc cervicala C5C6 sunt programata pt operatie in ianuarie nu mai am dureri mari in spate doar putin in mana dreapta si dureri de cap stari de voma dar nu mereu un neurochirurg mia spus ca durerile de cap nu sunt de la hernie alt neurochirurg zice ca de la hernie eu ce sa cred.Problema este ca nu stiu ce sa fac sa ma operez sau nu,am inteles ca vor fi 2 operatii pt ca va preleva grefa din sold .va rog dati mi un raspuns. [continuare]
Buna ziua dle. doctor , as dori opinia dvs. in urmatorul caz. Sotul meu a suferit un accident vascular cerebral hemoragic cu hemipareza stanga in 2007 dupa care se refacuse aproape in totalitate, iar in mai 2014 a suferit un al 2-lea AVC ischemic care i-a produs dementa vasculara(alzheimer). Fiind internat la psihiatrie in august a cazut si si-a fracturat colul femural stang. I s-a facut radiografie si ii trebuia proteza. La ora actuala piciorul fracturat s-a scurtat, s-a atrofiat in comparatie cu dreptul, este in repaus la pat, nu prezinta escare. Sotul meu urmeaza un tratament cu donepezil(pt. alzheimer), Imovane,nerurotop retard, bilobil, auronal, atoris nolpaza. Intrebarea mea este daca poate fi operat in aceste conditii, daca spitalul dispune de proteze, daca nu ,cat ma va costa. Va multumesc. [continuare]
Artroplastie
Interventie chirurgicala constand in restabilirea mobilitatii unei articulatii prin crearea unui nou spatiu articular. - artroplastia simpla consta in suprimarea articulatiei bolnave fara a pune o proteza in locul ei. Ea este relativ rara in afara catorva cazuri particulare (degete de la picioare in forma de ciocan). - artroplastia complexa consta in inlocuirea, in parte sau in totalitate, a articulatiei bolnave printr-o proteza. Ea permite utilizarea sa ulterioara cu o buna mobilitate. Interventia poate fi realizata pe numeroase articulatii (sold, genunchi, cot, umar, degete). Prognostic - Intelegerea biomecanicii articulatiilor si evolutia diferitelor materiale utilizate au permis ameliorarea duratei de viata a protezelor. Din nefericire, aceasta nu este totusi nelimitata. Un element se desprinde uneori de suportul sau osos in timp ce pe durata lunga se poate produce o uzura care antreneaza o disfunctie a pieselor mecanice. Realizarea unei artroplastii totale de umar este... [continuare]
Spondilartropatie
Afectiune inflamatorie cronica ce se caracterizeaza printr-o atingere articulara vertebrala. Termenul de spondilartropatie grupeaza patru afectiuni inflamatorii: - spondilartrita anchilozanta sau pelvispondilita reumatismala - sindromul oculo-uretro-sinovial, denumit, de asemenea si sindromul fiessinger-leroy-reiter (F.L.R) - unele forme de reumatism psoriazic sau artrita psoriazica - reumatisme care insotesc bolile inflamatorii cronice ale intestinului (indeosebi rectocolita hemoragica si boala lui crohn). Frecventa - spondilartropatiile afecteaza mai mult barbatii decat femeile. tratament - Acesta se bazeaza pe utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene, luate de preferinta seara, inainte de culcare. Spondilartropatiile care sunt insotite de semne biologice ale inflamatiei (viteza de sedimentare ridicata) sau de semne, chiar minore, ale inflamatiei intestinale cronice beneficiaza adesea de un tratament de fond cu salazopirina. Atunci cand soldul este grav... [continuare]
Fosavance, comprimate
Ce este Fosavance si pentru ce se utilizeaza Indicatii FOSAVANCE este indicat pentru tratamentul osteoporozei in post-menopauza la femei cu risc de insuficieta a vitaminei D. Acesta reduce riscul fracturilor vertebrale si de sold. Mod de administrare Doze Doza recomandata este de un comprimat o data pe saptamana. Pacientele trebuie instruite ca in cazul omiterii unei doze de FOSAVANCE sa ia un comprimat in dimineata urmatoare zilei in care si-au amintit. Nu trebuie sa utilizeze doua comprimate in aceeasi zi, dar trebuie sa revina la administrarea o data pe saptamana, asa cum a fost initial programata, in ziua pe care au ales-o. Datorita naturii procesului patologic al osteoporozei, FOSAVANCE este destinat utilizarii pe termen indelungat. Nu a fost stabilita durata optima a tratamentului cu bifosfonati pentru osteoporoza. Necesitatea continuarii tratamentului trebuie reevaluata periodic, in functie de beneficiile si riscurile potentiale ale administrarii FOSAVANCE,... [continuare]
Buna ziua, va rog,daca va puteti da seama ce stadiu este conform rezultatului.E vorba de mama mea,am intrebat de stadiu si de sanse de vindecare,dar dr au ocolit raspunsul.. Acum trebuie sa inceapa radioterapia,dar suntem amanati de la sapatamana la saptamana. Mai jos extras din rezultatul histopatologic Macroscopie Piesa de histerectomie totala cu L = 12 cm; cavitate uterina cu L = 7 cm, din care la sectionare se scurge un material galbui- necrotic purulent. La nivelul colului uterin - zona usor indurata cu diametrul de 2,5/1,5 cm, culoare- cenusie. Mucoasa corp uterin culoare- cenusiu verzuie cu aspect atrofic; fibrom intramural cu diametrul de 5/4 cm. Microscopie Examen Histopatologic 1-2.col drept (anterior + posterior); 3-4.col stg. (anterior + posterior): - carcinom scuamos cheratinizant ce infiltreaza peretele cervical in totalitate 5-6.istm drept; stg: - infiltratie carcinomatoasa 7-8.corp dr; 9-10.corp stg: - endometrita ulcero- necrotica 11.fibrom: -... [continuare]
buna ziua sunt valentin si sunt disperat , am o problema cu picioarele mai mult cu dreptul am facut o ecografie si mi sa spus ca este o boala de oase care necesita o proteza , mi sa spus ca este deja la nivelul 3 spre 4 ,in cazul in care nu sunt asigurat la ce sa ma astept cum reusesc sa platesc operatia , proteza etc ,, am 25 de ani daca nu fac aceasta operatie raman invalid ,, unde sa ma aderesez ? ma poate ajuta cineva? exista o modalitate la noi in tara ,, multumesc ! [continuare]
aveti si voi despre pastilele vimax oare maresc penisu cu adevarat cum se zice?este foarte multa reclama pe net si ma intreb si eu.cine imi da si mie un rasp.va multumesc [continuare]
buna ziua,cunoaste cineva tratmentul ACLASTA pt osteoporoza?am citi despre el ca face miracole,dar nu am gasit pe nimeni care sa-mi confirme.va multumesc [continuare]
Buna ziua, Bunica mea de 74 ani are coxartroza bilaterala avansata cronica si are dureri groaznice si a-si vrea sa o operam dar nu cunoastem pe nimeni.Suntem din Timisoara si bunica este din Prahova, cunoasteti un doctor recomandat in Timisoara sau in Ploiesti. De asemenea stiti cumva la cat ajunge o astfel de operatie? Va multumesc! [continuare]
mama mea are coxartroza a inceput sa faca infiltratii asi vrea sa stiu cate se fac si la cmutumesce interval .durerea cedeaza. multumesc [continuare]
Am efectuat investigatii medicale recente la spitalul militar din Iasi. Am fost diagnosticata cu hernie de disc cervicala C6-C7, in urma RMN. Intrebarea mea este daca purtarea unui guler cervical sau a unui colier tip minerva este de bun augur. Mentionez ca lucrez foarte mult la calculator atat la servici cat si acasa. [continuare]
Va rog sa imi recomandati un tratament pentru coxartroza veche de peste 25 de ani, mentionez ca am 49 de ani si as dori amanarea protezarii. Am dureri mari, mai ales noaptea cu pauze suportabile. In prezent iau calmante care nu isi mai fac efectul. Va multumesc si astept un raspuns. [continuare]
Mbst-® terapia prin rezonanta magnetica pentru a trata osteoartrita?
Salutare tuturor, am si eu o intrebate, daca a incercat cineva acest tip de terapie, ma gandesc de cateva saptamaini sa fac si eu un curs de tratament, dar am o mica retinere, o problema ar fi pretul de 500 de euro pentru un curs de tratament, astfel incat va puteti imagina ca sunt destul de sceptic. Orice feedback este binevenit. Va multumesc anticipat. [continuare]
Necroza cap femural-poate duce la disfunctie erectila?
Va salut cu respect.Am 35 de ani, dar la varsta de 29 de ani am fost diagnosticat cu "necroza aseptica de cap femural, bilateral". Operat in 2005 pe partea stg, urmand a fi operat si protezat la ambele solduri. Acest lucru nu l-am facut deocamdata , datorita recomandarii ortopedului de a mai prelungii/decala daca se poate operatia, intrucat varsta e relativ mica , proteza necimentata, etc. Apelez la sfatul Dvs deoarece apetitul, libidoul sexual scade de la an la an. In timpul contactului sexual am erectii intermitente, dar daca am dureri in zona soldurilor(care defapt se intampla des) sau zona inghinala nu se pune problema de reusita dacat cu pauzele necesare sau deloc. Recunosc ca am urmat si tratamente de diminuare a durerilor gen AINS(Diclotard, Arcoxia) si am citit ulterior ca nu fac bine vietii sexuale. Intrebarea este daca am ajuns la disfunctie erectila, daca aceasta poate disparea dupa operatie si ce este de facut ptr. a mai avea o viata sexuala normala pana la operatia de... [continuare]
Buna, dupa toate simptomele mi-au depistat aceasta boala, am primit medicamente dar nu au avut nici un efect, am dureri foarte mari la articulatiile de la picioare (genunchi, nu mai vreau medicamente si ingectii ajunge vrau ceva natural sa ma vindec, am doar 26 de ani dar e strasnic cind abia te urci pe scari :( [continuare]
Daca cineva a fost pacientul Doamnei Dr. Rodica Marinescu de la Spitalul Colentina din capitala - medic primar ortoped - va rog frumos sa imi spuneti si mie daca este o doctorita buna. Mi-a recomandat-o cineva si nu stiu daca sa am incredere sau nu. As dori si alta opinie. Va multumesc. [continuare]
Buna seara, Tatal meu are probleme destul de grave cu soldurile. Are dureri din ce in ce mai serioase si dificultati in mers sau cand face miscari mai ample. Nici cu mobilitatea nu sta prea bine. Problema este ca nu se mai poate odihni noaptea din cauza durerilor iar medicul i-a spus ca are cartilajul afectat si ca trebuie sa faca operatie. Mie mi se pare scumpa si operatia si proteza si am inteles ca e garantata maxim 20 de ani. Imi puteti spune daca exista o alternativa? Antiinflamatoarele nu isi mai fac efectul si momentan nu ne permitem sa platim operatia. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter