prezentari de cazuri
Cresterea numarului de cazuri de cancer colorectal la tineri influentata de colibactina?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este colibactina? Colibactina este o toxina produsa de anumite tulpini de Escherichia coli (E. coli) care fac parte din microbiota intestinala. Aceasta substanta poate provoca leziuni ale ADN-ului celulelor gazdei, fiind asociata cu un risc crescut de cancer colorectal. Conform unor studii, se considera ca aproximativ 20% dintre persoanele sanatoase si pana la 31% dintre bebelusi au o tulpina de E. coli producatoare de colibactina in intestinul lor. Legatura dintre colibactina si aparitia cancerului Colibactina afecteaza sinteza ADN-ului, iar dr. Ludmil Alexandrov, doctor in medicina celulara si moleculara la Universitatea din California, San Diego impreuna cu echipa sa si-au propus sa cerceteze aceasta rata a cancerului colorectal. Ei au descoperit ca mutatiile genomice determinate de colibactina au fost de 3,3 ori mai des intalnite la persoanele diagnosticate cu cancer inainte de varsta de 40 de ani, fata de cei depistati dupa varsta de 70 de ani. Estimarea... [continuare]
Introducere Sustinerea unei prezentari publice ii poate face pe oameni sa se emotioneze. Il poate face pe un om sa fie emotionat si ingrijorat multe saptamani inainte de eveniment, astfel incat sa se simta rau doar cand isi aminteste de acesta. Alte persoane se tem sa conduca masina printr-un tunel, astfel ca ocolesc cu multi kilometri numai ca sa nu treaca prin acel loc. In aceste cazuri, este posibil ca persoana sa sufere de fobie. Fobia este o teama persistenta si irationala de un obiect sau o situatie care, in general, este considerata neamenintatoare. Teama este insotita de dorinta de a evita situatia sau obiectul care induce teama si, in unele cazuri, imposibilitatea de a functiona normal in diverse sarcini, cum ar fi serviciul sau situatiile sociale. Fobia face parte dintre tulburarile de anxietate, care includ tulburarea de panica, tulburarea posttraumatica de stres, tulburarea obsesiv-compulsiva si tulburarea de anxietate generalizata. Mai mult de 12% din populatie... [continuare]
Gonartroza - osteoartrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza este o afectiune de natura degenerativa care apare cel mai frecvent la persoanele varstnice, existand insa si exceptii, uneori aceasta boala putand fi diagnosticata si la varstele tinere. Aceasta este rezultatul uzurii si pierderii progresive a cartilajului articular. O categorie destul de insemnata dintre pacienti ce dezvolta artroza sunt obezi , iar membrele trebuie sa sustina o greutate corporala foarte mare. Artroza, cu multiplele ei localizari, este una dintre cele mai frecvente afectiune articulare. Boala are o evolutie foarte lunga, de ani sau chiar zeci de ani, iar prin natura si intensitatea simptomelor poate fi debilitanta, afectand foarte mult calitatea vietii pacientilor. Ceea ce este interesant este faptul ca intr-un studiu s-a observat faptul ca doar 15 % dintre pacienti care aveau semne radiografice de artroza la nivelul genunchiului prezentau si simptomatologie. Artroza este destul de frecventa la persoanele trecute de 40-50 de ani.... [continuare]
Este vorba de un tanar de 32 de ani, cu debut al polineuropatiei, probabil inca din 2019. Abia acum, dupa efectuarea unor investigatii mai amanuntite si dupa un episod acut in care nu mai putea inghiti nici apa si aflandu-se in imposibilitatea de a se deplasa, a fost diagnosticat cu CIDP.In prezent a inceput sa manince, dar a pierdut masa musculara. In perioada internarii in spital s-a incercat administrarea de Imunoglobulina dar a manifestat alergie la acest tratament.Exista un medic neurolog care ne poate ajuta? [continuare]
In cazuri de dementa senila ce efect are bioptronul?poate accentua agitatia??
Ce efect poate avea bioptronul in cazul de demență senila? [continuare]
Vreau sa stiu daca sau mai intamplat cazuri din acestea si ce se poate intampla
Sunt insarcinata in luna a 8 am fost la ecograf si medicii mi-au zis ca bebelusul are rinichii mai mari decat trebuie sa fie ce se poate intampla dupa nasterea bebelusului cu aceasta problema? [continuare]
Generalitati Cervicita – termen care include toate inflamatiile colului uterin, reprezinta o patologie foarte frecventa in clinica. Deoarece, in majoritatea cazurilor afectarea inflamatorie a vaginului (vaginita) insoteste inflamatia colului uterin, multi medici prefera termenul de colpita – care desemneaza inflamatia cervico-vaginala. Astfel, colpitele reprezinta motivul prezentarii la medic, in aproximtiv 1/3 din consulturile ginecologice. In acelasi timp, peste jumatate din totalitatea femeilor au prezentat o colpita la un moment dat in viata. In functie de evolutie, cervicitele pot fi acute sau cronice. Cervicita cronica este cunoscuta si sub denumirea improprie de „rana pe col” Anatomie Colul uterin reprezinta segmentul inferior al uterului, care este vizibil prin vagin. Este o parte importanta a tractului genital, indeplinind mai multe functii: - functie menstruala: colul este un canal prin care sangele mestrual se scurge din uter in vagin;... [continuare]
Diagnosticul radio-imagistic in infertilitatea feminina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Lucrarea reprezinta prima mono-grafie publicata in tara noastra care trateaza aspectele normale ale aparatului genital feminin si patologia infertilitatii feminine de etiologie pelvina prin ilustrare comparata, cu utilizarea Histero-salpingo-grafiei digitale, care are avantajul explorarii "in timp real", a Ecografiei Doppler color, spectral, cu reconstructii 3D si 4D, a tomografiei computerizate cu achizitie helicoidala multispire si cu reconstructii multiplanare, tridimensionale si angiografice, precum si a imagisticii prin Rezonanta Magnetica Nucleara, cu achizitii multiplanare, metoda neiradianta, indicata in cazuri selectate. Ilustrarea bogata, originala, prin 173 figuri cu peste 500 imagini, dintre care aproximativ 85 pagini color, in conditii tehnice deosebite oferite de Editura SITECH, releva o experienta personala deosebita a autoarei, cu o activitate in domeniu de peste 15 ani, sustinuta de prezentarile unor statistici si observatii proprii, realizate pe... [continuare]
Crupul laringian (difterie cu localizare laringiana)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Crupul este cea mai frecventa afectiune respiratorie caracterizata de tuse aspra, rugoasa, latratoare. Adesea, crupul afecteaza copiii. Acesta cauzeaza inflamatia si ingustarea laringelui (orificiul corzilor vocale),traheei si bronhiilor principale prin care aerul ajunge la plamani. Cauze Adesea simptomele crupului apar la cateva zile dupa debutul unei infectii de cai respiratorii superioare (ICRS), ca de exemplu o raceala. Cele mai multe cazuri sunt determinate de virusul uman parainfluenzae tip I si II. Cu toate acestea si alte virusuri, cum ar fi virusurile influenzae tip A si B, virusul respirator sincitial (VRS) si virusul rujeolic (care cauzeaza pojarul), de asemenea pot reprezenta o cauza a crupului. O data cu cresterea copilului si cu maturarea structurilor ce alcatuiesc tractul respirator, acesta devine mai putin susceptibil la dezvoltarea crupului. Simptome Cu exceptia cazului in care afectiunea este foarte severa, copilul care are crup este de obicei... [continuare]
Cum sunt afectati copiii de coronavirus?
Autor: SfatulMedicului
Cum actioneaza COVID-19 asupra copiilor De obicei, copiii sunt printre cele mai vulnerabile grupe de persoane atunci cand vine vorba despre boli, mai ales despre gripa sau alte infectii cu coronavirusuri. Totusi, studiile recente cu privire la COVID-19 au observat faptul ca riscul de imbolnavire la copii este mai mic, iar cazurile confirmate s-au recuperat mai rapid si nu au dezvoltat forme severe. Chiar daca nu se poate vorbi despre imunitate in cazul copiilor, oamenii de stiinta au observat o rezistenta remarcabila pentru COVID-19 la acestia. Totusi, cercetari suplimentare sunt necesare pentru se observa exact modul in care COVID-19 actioneaza asupra copiilor. Ce spun studiile? Cercetatorii chinezi au evaluat 10 copii cu varste cuprinse intre 2 luni si 15 ani si care au avut COVID-19 si s-au recuperat. Sapte copii au prezentat simptome, inclusiv febra, tuse, dureri in gat si congestie nazala, dar nici unul nu a prezentat dureri de cap sau dureri musculare, manifestari... [continuare]
Medicament
Preparat utilizat pentru a preveni, a diagnostica, a trata o boala, un traumatism sau pentru a restaura, a corecta, a modifica functiile organice. Multa vreme, medicamentele au fost preparate pornind numai de la vegetale (alcaloizi ca digitalina sau morfina), de la animale (vaccinuri) sau de la minerale (aluminiu). Astazi, toate medicamentele sunt fabricate prin industria farmaceutica, ceea ce permite o mai mare precizie si o mai mare securitate de utilizare. In paralel, farmacia propune din ce in ce mai multe produse sintetice, care copiaza mai mult sau mai putin fidel substantele naturale sau sunt in intregime originale (benzodiazepine). Introducerea pe piata a unor noi medicamente se supune unor directive administrative complexe, variabile de la tara la tara. Medicamentele noi trebuie sa treaca teste (pe animale de laborator, pe voluntari umani sanatosi in mediu spitalicesc, apoi pe bolnavi) destinate sa evalueze eficacitatea efectelor secundare ale principiilor lor active... [continuare]
Enap, comprimate
Ce este Enap si pentru ce se utilizeaza Indicatii Enap face parte din grupa: produse active pe sistemul renina-angiotensina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Enap este un medicament pentru reducerea tensiunii arteriale arteriale (antihipertensiv). Acest medicament inhiba activitatea ECA (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei). In timpul tratamentului cu Enap, vasele sanguine se dilata, de unde rezulta reducerea tensiunii arteriale si cresterea aportului de sange si oxigen in muschiul inimii si in alte organe. Efectul maxim al medicamentului apare in 6 - 8 ore. Efectul persista de obicei pana la 24 ore; de aceea, una-doua doze pe zi sunt suficiente. Efectul terapeutic al concentratiilor stabile este atins dupa cateva saptamani de tratament. Acest medicament se utilizeaza pentru tratamentul tensiunii arteriale, al hipertensiunii din afectiunile renale (de asemenea in insuficienta renala si afectarea renala ca urmare a diabetului), tratamentul... [continuare]
Enap 2,5 mg/ 5 mg/ 10 mg/ 20 mg comprimate
Ce este Enap si pentru ce se utilizeaza Indicatii Enap face parte din grupa: produse active pe sistemul renina-angiotensina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Enap este un medicament pentru reducerea tensiunii arteriale arteriale (antihipertensiv). Acest medicament inhiba activitatea ECA (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei). In timpul tratamentului cu Enap, vasele sanguine se dilata, de unde rezulta reducerea tensiunii arteriale si cresterea aportului de sange si oxigen in muschiul inimii si in alte organe. Efectul maxim al medicamentului apare in 6 - 8 ore. Efectul persista de obicei pana la 24 ore; de aceea, una-doua doze pe zi sunt suficiente. Efectul terapeutic al concentratiilor stabile este atins dupa cateva saptamani de tratament. Acest medicament se utilizeaza pentru tratamentul tensiunii arteriale, al hipertensiunii din afectiunile renale (de asemenea in insuficienta renala si afectarea renala ca urmare a diabetului), tratamentul... [continuare]
Cimzia, solutie injectabila
Ce este Cimzia si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din Cimzia, certolizumab pegol, este un medicament imunosupresiv, care reduce activitatea sistemului imunitar (sistemul natural de aparare al organismului). Acesta este alcatuit dintr-un anticorp monoclonal, certolizumab, care a fost „pegilat” (atasat unei substante chimice numite polietilen glicol). Un anticorp monoclonal este un anticorp (un tip de proteina) care a fost conceput pentru a recunoaste si a se fixa pe o anumita structura (numita antigen) din organism. Cimzia se utilizeaza in combinatie cu un alt medicament, metotrexatul, pentru tratamentul adultilor cu poliartrita reumatoida activa moderata pana la severa (o boala care cauzeaza inflamarea articulatiilor). Medicamentul se utilizeaza atunci cand boala nu raspunde in mod adecvat la alte tratamente, precum metotrexatul. Cimzia poate fi, de asemenea, administrata ca monoterapie, atunci cand tratamentul cu metotrexat nu este adecvat.... [continuare]
Enap, comprimate
Ce este Enap si pentru ce se utilizeaza Indicatii Enap face parte din grupa: produse active pe sistemul renina-angiotensina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Enap este un medicament pentru reducerea tensiunii arteriale arteriale (antihipertensiv). Acest medicament inhiba activitatea ECA (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei). In timpul tratamentului cu Enap, vasele sanguine se dilata, de unde rezulta reducerea tensiunii arteriale si cresterea aportului de sange si oxigen in muschiul inimii si in alte organe. Efectul maxim al medicamentului apare in 6 - 8 ore. Efectul persista de obicei pana la 24 ore; de aceea, una-doua doze pe zi sunt suficiente. Efectul terapeutic al concentratiilor stabile este atins dupa cateva saptamani de tratament. Acest medicament se utilizeaza pentru tratamentul tensiunii arteriale, al hipertensiunii din afectiunile renale (de asemenea in insuficienta renala si afectarea renala ca urmare a diabetului), tratamentul... [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
Institutul national de medicina sportiva
Servicii medicale Medicina interna - asigura consultatii in cadrul circuitului medico-sportiv sau in cazuri de patologie - recomandari de investigatii, tratamente de specialitate - recomandari privind aptitudinea de a efectua efort fizic - se trag concluziile privind starea de sanatate la sfarsitul circuitului medico-sportiv, dupa ce sportivul a trecut pe la toti specialistii. Cabinetul de medicina interna asigura si camera de garda unde se acorda primul ajutor in caz de urgente si se fac tratamente si investigatii precum injectii, tubaje, pansamente, oscilometrie. Investigatii de laborator Laboratorul de Analize Medicale functioneaza in cadrul INMS inca de la infiintare, reprezentand un compartiment de baza ce activeaza cu personal inalt calificat si dotare moderna de echipamente medicale. Executa peste 100 de tipuri de analize medicale cu valoare de diagnostic al starii de sanatate, al formei sportive si al corectitudinii dirijarii antrenamentului la sportivii de... [continuare]
Stop medicamentelor toxice si contrafacute vandute pe internet
STOP medicamentelor pentru dinamica sexuala care sunt toxice si fara aviz de punere pe piata in Romania Mecanismul de producere al erectiei are la baza cresterea fluxului sangvin, flux ce se afla sub comanda acetilcolinei, neurotransmitatorul principal al sistemului parasimpatic.Acetilcolina orchestreaza de asemenea, o serie de functii biologice importante in cursul actului sexual, cum sunt ritmul cardiac sau tensiunea arteriala. Toate glandele endocrine si hormonii lor contribuie la potenta si la echilibrul sexual. Tiroida produce un hormon, tiroxina, care controleaza metabolismul. Atunci cand productia de tiroxina este insuficienta (cum se intampla in hipotiroidie), libido-ul scade. Secretia de tiroxina are ca punct de plecare tirozina, un aminoacid, si se produce sub influenta vitaminei B6, C si a colinei.Dar tirozina prezinta si un alt interes pentru libido. Acest aminoacid este utilizat de creier pentru a fabrica neurotransmitatori, dopamina si noradrenalina, implicate... [continuare]
am 27 de anisi, am diploma de bacalaureat si un an de facultate. as dori sa va cer sfatul in legatura cu o problema care ma chinuie de mult.din clasa a cincea... medicii spun ca sufar de balbism am o emotivitate exagerata care probabil a survenit in urma ascultarii la lectii cand m-am incurcat de cateva ori si m-am bal- bait.in urmatoarele luni am inceput sa ma balbai la aproape fiecare data cand raspundeam la lectii.uneori preferam sa nu raspund.aceasta stare mi-a afectat si intalnirile cu oamenii necunoscuti cu care trebuia sa dialoguez din diverse motive.am facut aproape un an terapie de balbism iar terapeutul a zis ca sunt aproape vindecat (problema era ca ma imprietenisem cu terapeutul si numi mai era greu sal privesc ca peun strain si la fel sa intamplat si cu ceilalti psihiatrii). Starea mea se manifesta prin tremurul vocii pana la repetarea cuvintelor,batai accelerate ale inimii,stare de sufocare). cred ca sufar si de fobia spatiilor deschide(agorafobie)deoarece mie... [continuare]
Anticorpi anti-sm anti-sm
Anticorpii anti-Sm sunt specifici lupusului eritematos si apar in aproximativ 30% din cazuri. Nivelul anticorpilor anti-Sm ramane relativ constant in timp la pacientii cu diverse tipuri de lupus eritematos si de obicei sunt regasiti la pacientii cu anticorpii anti ribonucleoproteine. Antigenul Sm reprezinta unul dintre cei patru antigeni, frecvent mentionat ca antigen nuclear extrasabil (ENA). Celelalte antigene sunt: RPN, SS-A/Ro si SS-B/La. Fiecare antigen nuclear extrasabil este compus din una sau mai multe proteine si sunt complexe formate din ARN (snRNP). Anticorpii celor patru antigene a agentului nuclear extrasabil sunt frecvent intalniti la pacientii cu boli ale tesutului conjunctiv (afectiunile reumatice sistemice), incluzand diferite tipuri de lupus eritematos, boala mixta de tesut conjunctiv, sindromul Sjogren, sclerodermie (scleroza sistemica) si polimiozita/dermatomiozita. [continuare]
Hormonul luteinizant lh
Hormonul luteinizant, care este un hormon de stimulare a celulelor interstitiale, poarta si denumirea de lutropina sau LH. Hormonul luteinizant face parte din familia gonadotropilor, fiind hormonul care stimuleaza cresterea si dezvoltarea gonadelor - ovarele si testiculele. LH se afla in legatura stransa cu FSH, hormonul de stimulare a foliculilor, regland functia aparatelor reproducatoare la femei si barbati. In cazul barbatilor, hormonul luteinizant stimuleaza celulele Leydig din testicule, determinand producerea de testosteron, care la randul lui sustine producerea spermei. De asemenea, testosteronul este cel care genereaza caracterele masculine, precum masa musculara mare, vocea mai groasa si aparitia parului facial. La femei, hormonul luteinizant are roluri si niveluri diferite, in functie de perioada ciclului menstrual. Astfel, in primele doua saptamani ale ciclului (faza foliculara), LH stimuleaza foliculii ovarienii in vederea producerii de estradiol. La jumatatea... [continuare]
Anticorpi antinucleari (screening) ana
Prezenta anticorpilor antinucleari poate fi un marker al proceselor autoimune si se asociaza cu cateva boli autoimune, cel mai frecvent fiind intalnit in lupusul eritematos sistemic. Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boala autoimuna sistemica, ce afecteaza unul sau mai multe aparate, prezentand o severitate foarte variabila, de la forme benigne, cu afectare limitata, cutanata si articulara, pana la forme cu afectari viscerale multiple. Fiind o boala multisistemica, debutul este in general variabil, insidios, uneori fiind monosimptomatic sau exploziv, in functie de caz. Semnele generale intotdeauna prezente in perioadele de activitate ale bolii sunt: astenie, febra si scadere in greutate. Manifestarile articulare ale lupusului eritematos sistemic reprezinta cel mai intalnit simptom si se manifesta prin: - atralgii; - poliartrita acuta/subacuta; - poliartrita cronica; - osteonecroza aseptica. De asemenea, manifestarile cutanate si mucoase sunt, dupa cele articulare, cele... [continuare]
Saturatia transferinei (sange) tfs
Transferina este principala proteina de transport a fierului in sange. Fiecare molecula de transferina prezinta doua situsuri de legare a fierului. In mod normal, doar 20-50 % din situsurile de legare a fierului sunt saturate. Saturatia transferinei consta intr-un calcul reprezentand procentajul acestui transferin care este saturat cu fier. La persoanele sanatoase, aproximativ o treime din transferina este saturata cu fier. Acest lucru lasa doua treimi ca rezerva pentru legarea suplimentara a transferinei in cazul in care este necesara. Saturatia transferinei se calculeaza din cantitatea masurata de transferina si de fier in sange. In cazurile cunoscute de deficit de fier, cantitatea de saturatie a transferinei este un indicator extrem de bun al cantitatii de depletie a fierului in organism. Saturatia transferinei este utilizata pentru a verifica supraincarcarea cronica cu fier, de exemplu cu aportul excesiv sau cu o boala genetica numita hemocromatoza. Testul este util in... [continuare]
Crioglobuline
Crioglobulinele reprezinta imunoglobuline (Ig), izolate sau mixte, ce se precipita la temperaturi sub 37 grade Celsius (temperatura normala a corpului) si se redizolva dupa reincalzire. In mod normal, acestea sunt prezente in cantitati reduse in organismul uman; valorile mari asociindu-se cu producerea anormala de proteine si cu alte afectiuni si turburari. Crioglobulinele precipitate pot incetini fluxul sanguin si pot bloca vasele mici de sange (capilarele), in special in zonele corpului uman care sunt expuse la temperaturi scazute. Crioglobulinemia (valorile ridicate de crioglobuline) prezinta simptome precum: - rash cutanat, purpura, vasculita sau urticarie; - dureri articulare si musculare; - sindrom Raynaud, caracterizat prin amorteli ale degetelor mainilor, paloare sau cianoza la nivelul degetelor mainilor, in special din cauza frigului sau a emotiilor, durere cu caracter pulsatil, paresterzii sau anestezii regionale. Crioglobulinele pot provoca leziuni ale tesutului, ce... [continuare]
Criocrit
Crioglobulinele reprezinta imunoglobuline (Ig), izolate sau mixte, ce se precipita la temperaturi sub 37 grade Celsius (temperatura normala a corpului) si se redizolva dupa reincalzire. In mod normal, acestea sunt prezente in cantitati reduse in organismul uman; valorile mari asociindu-se cu producerea anormala de proteine si cu alte afectiuni si tulburari. Crioglobulinele precipitate pot incetini fluxul sanguin si pot bloca vasele mici de sange (capilarele), in special in zonele corpului uman care sunt expuse la temperaturi scazute. Crioglobulinemia (valorile ridicate de crioglobuline) prezinta simptome precum: - rash cutanat, purpura, vasculita sau urticarie; - dureri articulare si musculare; - sindrom Raynaud, caracterizat prin amorteli ale degetelor mainilor, paloare sau cianoza la nivelul degetelor mainilor, in special din cauza frigului sau a emotiilor, durere cu caracter pulsatil, parestezii sau anestezii regionale. Crioglobulinele pot provoca leziuni ale tesutului, ce... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter