polineuropatie
Neuropatia periferica - cauze, simptome si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este neuropatia periferica Neuropatia periferica este o boala neurologica prin care este afectata conexiunea sistemului nervos periferic cu creierul si coloana vertebrala. Pacientii diagnosticati cu neuropatie periferica prezinta simptome specifice, precum furnicaturi, senzatie de amorteala, slabiciune generalizata si arsuri la nivelul regiunii afectate. De cele mai multe ori, neuropatia periferica se manifesta la nivelul membrelor inferioare si superioare, cu aceleasi simptome. Purtarea de manusi sau sosete poate sa agraveze manifestarile clinice ale neuropatiei periferice. Tipuri Neuropatia periferica poate sa afecteze mai multe categorii de nervi, inclusiv cei motorii, senzoriali sau cei ai sistemului nervos vegetativ. De asemenea, afectiunea poate sa fie restransa sau extinsa, in functie de dimensiunea fibrelor nervoase lezate. Totodata, neuropatia periferica poate sa fie localizata la nivelul unor nervi specifici, situatie in care simptomatologia se rezuma la... [continuare]
Neuropatia diabetica, complicatia frecventa a diabetului care poate duce la amputare
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Neuropatia diabetica, cea mai comuna complicatie a bolii diabetice Neuropatia diabetica este un ansamblu de modificari ce apar ca urmare a disfunctiei nervilor periferici la pacientii cu diabet zaharat. Afectarea sistemului nervos periferic si autonom este probabil cea mai comuna complicatie a bolii diabetice. Neuropatia este impartita in mai multe sindroame, in functie de manifestarile clinice, distributia afectarii neurologice etc. Prevalenta acestei complicatii variaza in functie de dezechilibrul glicemic si de severitatea acestuia, indiferent de tipul de diabet. Se estimeaza ca aproximativ 50% dintre pacientii diabetici au neuropatie, procentul crescand o data cu durata de evolutie a bolii (la aproximativ 15 ani de la debut, se estimeaza ca toti diabeticii prezinta cel putin o manifestare a neuropatiei). Prevalenta crescuta a acestei complicatii rezulta in cresterea morbiditatii, cu infectii recurente ale membrelor inferioare, ulceratii, si in final ajungand pana la... [continuare]
Polineuropatiile demielinizante acute: etiologie, simptome si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile demielinizante acute Polineuropatiile demielinizante acute sunt determinate de inflamatia extinsa, sistematizata si concomitenta a nervilor periferici cat si a nervilor cranieni. Teaca de mielina a nervilor periferici este afectata de catre o reactie imunologica exagerata determinand o simptomatologie variata si polimorfa. Etiologie Polineuropatiile demielinizante acute pot fi idiopatice (fara etiologie descoperita) sau secundare . Cele de cauza secundara pot surveni in urma unei infectii respiratorii, gastrointestinale, interventii chirurgicale, transfuzii sangvine sau vaccinare. Germenii implicati pot fi Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus, Virusul Imunodeficientei Umane (HIV), Virusul Epstein-Barr sau Mycoplasma pneumoniae. In cazul polineuropatiilor secundare ipoteza patogenica consta intr-o reactie imunologica mediata celular impotriva unor componente ale nervilor periferici ce determina un infiltrat limfocitar interstitial dispus perivascular... [continuare]
Legatura dintre infectiile virale si vasculite
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este vasculita Vasculita resprezinta inflamatia vaselor de sange si se caracterizeaza prin prezenta leucocitelor in peretele arterial, cu deteriorarea structurilor peretelui vasului sanguin. Flebitele reprezinta inflamatia venelor , iar arteritele, inflamatia arterelor; vasculitele le cuprinde pe ambele. Ce reprezinta inflamatia? Inflamatia este un raspuns natural de aparare al corpului, cu rol in procesul de vindecare, prin identificarea si eliminarea factorilor cauzali, cum ar fi: agenti infectiosi, toxine etc. Aceasta determina, printre altele, si umflarea tesutului afectat. In cadrul vasculitelor, sistemul imunitar interpreteaza in mod eronat sistemul propriu ca fiind strain, respectiv vasele sanguine; pierderea integritatii vasului sanguin poate duce la sangerare, respectiv inflamarea acestuia poate duce la scaderea fluxului de sange in tesutul respectiv, cu aparitia ischemiei si a necrozei. Din cauza evolutiei potential fatale, este esentiala identificarea precoce a... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Complicatiile neurologice in sarcina
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Afectiuni neurologice in timpul sarcinii Bolile sistemului nervos se dezvolta si continua in ciuda sarcinii, iar medicul neurolog trebuie sa mentina o perspectiva larga, echilibrand nevoile femeii, ale fatului si ale celor dragi. Cefalee de tensiune Durerea de cap in timpul sarcinii este frecventa. De obicei, pacienta se adreseaza neurologului pentru a primi asigurarea ca nu apare nicio problema medicala grava. Dintre durerile de cap care apar in timpul sarcinii, durerile de cap cu tensiune benigna sunt observate cel mai adesea. Nu exista o asociere cunoscuta cu hormoni si, in mod specific, nicio asociere cu modificarile hormonale ale sarcinii. Tratamentul pentru durerile de cap usoare include adesea terapie comportamentala, odihna adecvata, caldura umeda, masaj, miscare, evitarea factorilor declansatori si utilizarea acetaminofenului. Pentru durerile de cap severe, utilizarea unui antidepresiv triciclic. Nu exista nicio dovada a afectarii embrionului in urma tratamentului cu... [continuare]
Sindromul churg strauss, o boala autoimuna rara
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Churg-Strauss Sindromul Churg-Strauss, cunoscut si sub denumirea de granulomatoza alergica si angiita eozinofilica, este o vasculita eozinofilica rara caracterizata de inflamatie si deteriorare a vaselor de sange, afectand in special vasele mici si mijlocii. Aceasta afectiune complexa poate implica o gama larga de organe si sisteme, reprezentand o provocare diagnostica si terapeutica. Cauze si mecanism Cauza exacta a sindromului Churg-Strauss ramane necunoscuta, insa se presupune ca implica o reactie imuna anormala. Afectiunea este adesea asociata cu astm bronsic si alergiile, sugerand o componenta alergica in dezvoltarea bolii. Eozinofilele, un tip de celule albe din sange, joaca un rol crucial in patogeneza sindromului, acumulandu-se in diferite tesuturi si organe. Desi cauza exacta nu este cunoscuta pot fi implicati atat factori genetici, cat si factori de mediu. Cauze genetice Desi nu exista o cauza genetica clara pentru sindromul Churg-Strauss,... [continuare]
Neuroborelioza - ce se intampla cand boala lyme nu e tratata
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este neuroborrelioza? Neuroborrelioza reprezinta manifestarea neurologica a infectiei cu Borrelia burgdorferi, agentul etiologic al bolii Lyme. Aceasta apare atunci cand spirochetele patrund in sistemul nervos central, determinand inflamatie meningeala, radiculara sau encefalica. Boala Lyme este transmisa prin intepatura capuselor din genul Ixodes, fiind una dintre cele mai frecvente zoonoze din Europa si America de Nord. Desi majoritatea cazurilor sunt usoare sau localizate cutanat, neuroborrelioza poate avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientului, necesitand diagnostic precoce si tratament adecvat. Cum se manifesta? Neuroborrelioza apare atunci cand spirocheta Borrelia burgdorferi disemineaza hematogen si traverseaza bariera hemato-encefalica. Aceasta patrundere determina o reactie imuna cu producerea de citokine proinflamatorii, activarea limfocitelor T si B si infiltrare limfocitara in tesutul nervos. In stadiile incipiente, predomina... [continuare]
Ce sunt tulburarile de mers Tulburarile de mers sunt descrise ca orice abatere de la mersul normal. Numeroase etiologii pot cauza aceste tulburari. Datorita prezentarilor clinice diferite, este necesar un nivel ridicat de suspiciune. Etiologia poate fi determinata prin prezentarea clinica, analize de laborator si testele diagnostice. Clasificare Problemele de mers pot fi impartite in tulburari episodice si cronice . Tulburarile de mers continue sau cronice sunt cele pe care pacientul le-a adaptat datorita cronicitatii disfunctiei neurologice. Tulburarile episodice includ cele care apar brusc, iar pacientul nu s-a adaptat la acestea si reprezinta o cauza frecventa de complicatii precum caderile neasteptate. Cele mai multe alte tulburari de mers apartin categoriei cronice. Cauze Cauzele neurologice sunt mai frecvente decat cauzele non-neurologice. Ataxia senzoriala cauzata de polineuropatie, parkinsonism, encefalopatie vasculara subcorticala si dementa este printre cele mai... [continuare]
Buna ziua, Matusa mea are 44ani si face dializa, iar de o bucata buna de timp se plange de dureri mari ale picioarelor, azi dimineata am gasit-o plangand, a zis ca durerea creste pe zi ce trece si devine insuportabila, nu se poate odihnii noaptea din cauza durerii, iar temperatura variaza de la o extrema la alta, cand sunt foarte calde cand sunt foarte reci, am zis ca poate e de la dializa, i-am facut o perioada de timp masaj cu tot felul de alifii, degeaba, de curand a facut radiografie la picioare si medicul ia zis ca are pete pe oase, cele mai afectate zone sunt calcaiele si genunchii care acum eu ii vad si c-am deformati, analizele sunt urmatoarele: BIOCHIMIE -Rezerva alcaina 21mEq/ICO2, Acid uric seric 4,9mg/dl, -Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) 8U/L, -Aspartataminostransferaza (GOT/ASAT/AST) 12U/L, -Calciu seric 11,5mg/dL, Colesterol total 242mg/dL, -Creatinina serica 8,54mg/dL, -Fosfor seric 5,7mg/dL, -Potasiu seric 5,4mmo/L, -Sideremie 90microg/dl,... [continuare]
Buna ziua! De ceva timp (cam mult timp...) ma confrunt cu o problema destul de ciudata. RAGAI! Ragai foarte mult si des. In urma cu aproximativ un an aveam niste dureri ciudate si am fost la Municipal (Bucuresti) si mi-au facut o ecografie, mi-au luat sange, mi-au pus diverse intrebari, m-au palpat si mi-au spus sa renunt la chipsuri si acid, si cand mai am dureri sa iau Colospasmin. Mi-au spus ca am colonul putin iritat si sa beau ceai de sunatoare. Dupa ceva timp cam 1 luna in care am baut ceai de sunatoare durerile au trecut. Insa a aparut alta problema... Ragaiala... am facut analize la sange de mai multe ori si mereu au iesit bine. Deasemenea la palparile mai multor medici nu am reactionat negativ. Nu am alte simtome si nu am avut alte boili inafara de oreion acum 4-5 ani si traditionalele raceli... Ma confrunt cu ceva similar aerofagiei insa nu cred sau cel putin sper ca nu mananc aiurea. Scaunele sunt normale n-am probleme si ies normal si ca timp zic eu (in medie cam... [continuare]
Buna seara, va rog ,daca stie cineva ce este AMILOIDOZA,si ce analize tb facute pt a descoperi daca am sau nu am aceasta boala. Multumesc!!! [continuare]
Mama mea a murit la 2 saptamani dupa ce a iesit din spital.Nu sunt impacata in sufletul meu..i-a amputat piciorul un medic stagiar din Deva..si eu cred ca nu i s-a prescris tratamentul corect,de asta a murit...se intramase in ultimul timp,era suparata din cauza piciorului amputat dar eu cred ca trecuse peste asta si voia sa mearga inainte...avea si fibriilatii..avea si colesterol mare...si medicul i-a prescris aspenter,simvacard si pentoxifilin tablete....piciorul se vindecase super ok...intrebarea mea e..oare nu trebuia sa-i prescrie un anticoagulant?a facut pe data de 7 martie atac de cord..nu mai stiu ce sa zic...suntem devastati si eu cred ca mai avea zile dar nu s-a ocupat nimeni ca lumea de ea...in spital pur si simplu,asistentele alea isi bateau joc de ea...se comportau execrabil,si medicul era super increzut..nu statea de vorba cu ea deloc cand venea la vizita....un om cu piciorul amputat,sufera un soc si consider ca trebuie consiliat si ajutat sa treaca peste asta,mai ales... [continuare]
Am 23 de ani,sunt masteranda pentru inca un an in Belgia, iar povestea se poate rezuma astfel. Primele simptome au aparut in aprilie 2009 si anume - amortire usoara picior si mana stanga plus jumatatea stanga fata (obraz si frunte), insotite de usoare dureri de cap (ce au durat vreo 2 zile, dureri ce erau intermitente si suportabile). Aveam putere in maini si in picioare, doar ca simteam ca partea stanga nu e la fel cu cea dreapta, sa spun asa. Starile au tinut o saptamana, nu au fost continue dupa care au disparut de la sine, fara nici un medicament. Apoi in septembrie si in octombrie, au revenit amortirile - doar mana si picior, mult mai reduse in intensitate. Dureri de cap nu au fost, dar in schimb au fost ameteli - cand intorceam capul stanga/dreapta spre exemplu, iar cand mergeam nu ma simteam stapana pe mine, usoara pierdere de echilibru sa spun asa. M-au tinut cate 2 zile aceste simptome si din nou au disparut fara vreun medicament. Mentionez ca port ochelari cu -0,5 la... [continuare]
De aprximativ 3 saptamani am degetul mic si degetul inelar amortite.Am citit mai multe articole pe internet si am inteles ca poate fi vorba de neuropatie ulnara.Pot fi si alte cauze multumesc.ce investigatii trebuiesc efectuate in acest caz. [continuare]
In decembrie 2012 , m-am trezit dimineata cu piciorul drept amortit complet, partea anterioara si posterioara a piciorului chiar in partea dreapta genitala am simtit aceea amorteala ..apoi genunchiul il simteam extrem de greu, si in talpa am simtit o "dunga " pe diagonala care ma tinea asa ca o banda sau ca un ciorap indoit..Am mers la medicul de familie, apoi la neurolog, am facut investigatii din care reiese ca sunt hernii discale cervicale si lombare, protruzii, leziuni,( la un examen RMN s-a depistat un meningiom C6-C7, iar la alt RMN, nu s-a mai depistat acel meningiom..) nu am dureri in acele zone..mai tarziu, a inceput sa se dezmorteasca adica snsibilitatea piciorului revenea incet la normal )chiar daca mi s -a prescris tratament extrem de scump , dar cititnd reactiile adverse ce pot surveni la administrarea tratamentului (Neo-Ensusix) nu am continuat , am luat doar 2 zile de milgama si o forma noua a... [continuare]
Buna seara, Mama mea după ce a facut tratamentul de citostatice si a fost operata la sân, ultimele trei degete de la mâna dreapta ( mâna care a facut tratamentul) nu le mai simte foarte bine, are amorțeli si furnicături. Asemenea are si la unul din picior. Specific ca are un an decand a fost operata si a terminat tratamentul. Puteti sa ne ajutați cu un sfat? A fost la neurolog, ia prescris medicamente dar fara nici un efect. Multumesc [continuare]
Bună, de 2 ani si ceva am o problema. Am Fasciculatii musculare aproape pe tot corpul, cel mai mult fasciculatiile se manifesta la picioare( gambe) umeri si mai puțin la abdomen, spate. Am si câteodată spasme musculare, tot la mâini si picioare dar puțin mai rar, iar intr-un timp fasciculatiile au ajuns la mâna, iar degetele îmi tremura câteodată iar dacă ma încord sau un exemplu strâng puternic pumnul îmi tremura, iar dacă îmi incord puțin degetele de la picioare îmi vin crampe musculare , asta se întâmpla si acum dacă incord puțin degetele de la picioare îmi vine crampe.Mi-am făcut analize de Calciu si Magneziu si au ieșit normale. Am vârsta de 18 ani, mi-ați putea da un sfat de la ce ar putea fi înainte sa ma duc la doctor? M-am gândit sa îmi fac un EMG sau niște teste pentru alte carențe de vitamine. Țin sa Menționez ca acum 3 luni am fost diagnosticat cu Astm Bronșic tusigen. [continuare]
Buna ziua! Prietenul meu are o senzație de arsură la nivelul talpilor foarte dureroasă de câțiva ani. A facut tot felul de examinări, inclusiv ptr glicemie, egr, hepatită , însă toate analizele au iesit bine. Ca sa va explic pe scurt, atunci cand este cald afara si face o plimbare de 10 min (chiar si iarna, daca face plimbari lungi) o durere foarte puternică, o senzație de arsură la tălpi începe sa se manifeste. Rar, durerea i se duce si la nivelul incheieturilor de la mâini si capului. Lucreaza la birou deci efectiv sta toata ziua pe scaun, a lucrat acum câțiva ani ca barman si ospătar. Durerile au început la aproape un an, in perioada verii, dupa ce s-a întors din orientul mijlociu unde a fost in vacanta si ne gandim ca ar fi o posibilitate sa fi luat ceva de acolo poate? Ma puteți ajuta va rog cu o recomandare? Efectiv nu mai stie la ce sau cine sa apeleze... [continuare]
Am 21 ani. Sunt opeerata de 3 ani de cifoscolioza toraco-lombara. Partea proasta este ca de la o vreme simt dureri tot mai pronuntate pe sira spinarii, imi amortesc mainile,uneori picioare si fata. Iar intepaturile in oase sunt din ce in ce mai pronuntate..Imi puteti spune ce se intampla? [continuare]
sotul meu are diabet de tip 1 de 12 ani,iar noi suntem impreuna de 8 ani!de cativa ani au aparut probleme de ordin sexual,mai intai ejaculare precoce,apoi lipsa erectiei,iar cam de un an nu mai ejaculeaza deloc!ce trebuie facut?asta daca mai e ceva de facut!multumesc! [continuare]
intrebare buna, am si eu o intrebare:sunt insarcinata cu al doilea copil dar nu mi-l dresc.cu primul copil am prea multe prob de sanatate si as vrea sa ma ocup de el mai intai.in plus abia acum am inceput serviciul si am mari sanse de promovare.as vrea sa scap de sarcina dar fara chiuretaj, si bineinteles sa para un accident sa nu afle sotul adevarul.va rog spuneti-mi cum sa procedez? [continuare]
Am tot timpul mainile si picioarele reci. Ca sa mi le incalzesc, trebuie sa fac baie cu apa foarte fierbinte, dar dupa un timp devin tot reci. Ce pot sa fac pentru ameliorarea situatiei? Multumesc [continuare]
Am facut unrmn si nu mia fost explicat,va rog mult daca ma puteti ajuta
rezultatu rmnului este urmatoru;-pastrarea axului fiziologic an plan sagital a coloanei lombare;fara modificari de ax an plan coronal sau de aliniament vertebral,discurile intervertebrale cu dimensiuni normale si semnal normal.fara modificari de forma si semnal la nivelul vertebrelor lombare-la nivelul L3-L4 debord discal necompresiv-la nivelul discului L4-L5 minim debord discal tangent la sacul dural fara conflict disco-radicular-la nivelul disculuiL5-S1 debord discal circumferential t la sacul dural si la ambele radacini L5 extra foraminal-dimensiuni normale si semnal normal al grasimii de la nivelul gaurilor de conjugare-dimensiuni normale ale canalului rahidian-fara anomalii de semnal la nivelul conului medular sau fillum terminale-fara modificari la nivelul articulatiilor interpofizare [continuare]
De citeva saptamini am senzatia de usturime, arsura si usoara durere a oaselor gambelor si amorteala si furnicaturi pe gambe. Am facut consult neurologic si EMG care a iesit normala, excluzind o neuropatie. Nu am deficit motor, dar in mod sigur este unul senzitiv, din moment ce pielea din zona respectiva nu mai este prea sensibila la diversi stimuli. Prin controale de specialitate au fost eliminate si eventualele probleme de circulatie si reumatologice. Analizele de singe ( VSH, CRP) au fost bune. Va rog frumos sa ma sfatuiti ce sa fac, unde trebuie sa ma adresez pentru a putea continua investigatiile si a urma un tratament care sa inlature aceste simptome, implicit pentru a stopa o eventuala afectiune ce ar putea deveni invalidanta. Am 57 de ani si precizez ca nu sufar de diabet. Va multumesc frumos pentru raspunsurile dumneavoastra si consider ca orice informatie privind problemele mele este utila. MULTUMESC! [continuare]
Buna ziua! De o perioada de timp îmi amorțesc degetele de la mana dreapta si am niște noduli în palma și pe un deget! Ma puteți ajuta cu o îndrumare unde as putea merge pentru a găsi un diagnostic sau care ar putea fi cauza? Multumesc [continuare]
Buna ziua, As dori sa stiu daca pentru o persoana care are cancer de san neoperat si cu metastaza la ficat este indicat sa i se administreze milgamma fiole ? [continuare]
La 3 luni dupa mav operat chirurgical si anevrism cu clip am fct rmn si a aparut 2 imagini punctiforme in hipersemnal t2 fara restrictie a apei leziuni demielimizate nespecifice este ceva grav [continuare]
In cazul unei Polineuropatii periferice severe demielinizante si paraplegie flasca, de ce nu functioneaza foarte bine fizioterapia? Va multumesc, pacient 56 de ani [continuare]
Buna ziua. de trei ani am fost diagnosticat cu diabet. nu sint dependet de insulina. tratamentul medicamentos consta in tablete de Januvia si Diaprel. de doi ani ma supara piciorul, talpa ma ustura, simt intepaturi in degetele picioarelor si imi arde, imi amorteste talpa si degetele. pt acesta medicul diabetolog mi-a prescris talete de Milgama dar nu au efect, nu se simte nicio schimbare. mentionez ca nivelul glicemiei se mentine in limite rezonabile datorita tratamentului medicamentos, doctorul diabetolog este multumit. ce imi recomandati pt piciorul diabetic, pentru neplacerile pe care le simt la laba piciorului? nu am leziuni sau ulceratii pe picior. va multumesc anticipat. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter