operatie tendon
Sindromul hoffa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Padul adipos Hoffa este situat in partea din fata a genunchiului si se afla sub tendonul rotulei, intre marginea inferioara a rotulei si tuberozitatea tibiala. Padul de grasime Hoffa este un mic buzunar de grasime sub articulatia genunchiului care protejeaza tendonul rotulei, osul rotulei si suprafetele osoase de miscarea oaselor tibiei si femurului. Uneori, dupa un impact direct la nivelul rotulei, poate avea loc inflamarea grasimii situate intre osul distal al coapsei (condilul femural) si rotula (patela). Tesutul adipos este una dintre cele mai sensibile structuri ale genunchiului. Boala Hoffa este insotita de dureri destul de accentuate, localizate anterior, pe fiecare parte inferioara a rotulei si care se agraveaza prin intinderea sau extensia articulatiei genunchiului. La persoanele care sufera de sindromul Hoffa, tesutul gras inter-rotulian va fi iritat in mod constant si se va inflama semnificativ. Cauzele sindromului Hoffa Cauzele comune ale sindromului... [continuare]
Despre tendoane, ligamente, fascii si alte structuri
Dr. Paul Nastase
Medic specialist in Ortopedie si traumatologie
Durerile de oase Multi pacienti ce ajung la medic cu asa-zise dureri "de oase", descopera de foarte multe ori ca sursa acestor dureri suparatoare sunt de fapt celelalte structuri "de legatura", anume tendoanele, ligamentele sau fasciile. Ce sunt tendoanele, ligamentele, fascia? 1. Tendonul este structura care leaga un muschi de os. Este o banda de fibre solide care asigura rezistenta si transmiterea fortei musculare catre os, astfel producandu-se miscarea. Are o structura asemanatoare unei sfori groase, si este similara unui ligament. 2. Ligamentul este structura care leaga un os de un alt os. Este precum o punte de fibre solide care asigura stabilitatea pasiva (sau statica) a unei articulatii. La fel ca tendonul, acesta este asemanator unei sfori si are un rol important in miscare, in sensul in care fara ligament, articulatia care se misca se va casca in locul unde acesta lipseste. Ligamentele asigura un mare procent din aceasta stabilizare, si cel mai bun exemplu este... [continuare]
Generalitati Piciorul in var equin este termenul general folosit pentru descrierea unei varietati mari de pozitii neobisnuite ale piciorului. Fiecare dintre urmatoarele carecteristici poate fi prezenta si fiecare poate varia de la usoara la severa: - piciorul (mai ales calcaiul) este de obicei mai mic decat normalul - piciorul e orientat in jos - partea din fata a piciorului e rotata inspre celalalt picior - piciorul poate fi rotat cu totul in sus si spre interior, astfel incat, in cazuri extreme, partea interna a piciorului poate fi orientata in sus. Majoritatea tipurilor de picior in var equin sunt prezente de la nastere (picior in var equin congenital). Acest tip de picior poate apare la unul sau la ambele picioare. La aproape jumatate din copiii afectati, ambele picioare sunt afectate. Desi piciorul in var equin este nedureros la sugar, tratamentul ar trebui instaurat imediat. Piciorul in var equin poate cauza probleme semnificative pe masura ce... [continuare]
Chirurgia leziunilor de ligament incrucisat anterior - recomandari de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Leziunea ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este unul din cele patru ligamente primare din jurul articulatiei genunchiului si este un stabilizator important al genunchiului. Ligamentul incrucisat anterior poate fi urmarea unei traume sau a unei activitati sportive. Exista doua tipuri de tratament: nechirurgical si chirurgical (reconstructia de ligament incrucisat anterior). In cazul in care genunchiul are un deficit sau nu exista suficient ligament incrucisat anterior, reconstructia se va baza pe celelalte trei ligamente (dar si pe stabilitatea inerenta a muschilor si articulatiilor inconjuratoare) pentru stabilizarea articulatiei genunchiului. Acest lucru nu este intotdeauna suficient si ar putea sa apara episoade recurente de instabilitate - senzatia ca genunchiul pur si simplu fuge. Argumente pro si contra interventiilor chirurgicale Argumente pro: - Operatia permite revenirea in activitatile sportive la un nivel ridicat de... [continuare]
Generalitati Leziunile sau infectia la unul sau mai multe degete sunt o problema frecvent intalnita. Gravitatea acestora poate varia de la usoara pana la potential grava. Deseori, aceste infectii sunt la inceput minore si sunt usor de tratat. Imposibilitatea de a trata in mod corespunzator aceste infectii pot duce la invaliditate permanenta sau la pierderea degetului. Recunoasterea din timp util a celor mai des intalnite infectii si tratamentul adecvat vor ajuta la prevenirea agravarii situatiilor: - paronichia - este infectia degetului mare care implica tesutul de la marginea unghiei. Aceasta infectie este de obicei superficiala si localizata la nivelul tesuturilor moi si a pielii din jurul unghiei. Aceasta este cea mai frecventa infectie bacteriana intalnita la unghiile mainii; - felon - infectie a varfurilor degetelor si a tesuturilor moi ale acestora, localizata mai ales in zona buricelor degetelor si a tesuturilor moi asociate cu acestea; - panaritiu herpetic -... [continuare]
Buna ziua in 2015 aveam dureri deasupra genunchiului stang si se simntea ceva tare deasupra lui,am efectuat un RMN fara un diacnostic clar doar dimensiunilesi pozitionare si o concluzie in paranteze,sa efectuat o operatie de extragere tumori propriu zise vorbint cu doctorul a spus ca a trebuit curatata dupa tendon,rezultat biopsie chist sinovial,pana in prezent 2018 sa format la fel dar de dimensiuni doar un pic mai mic ca precedentul am facut iar RMN ca si prima recomandare extragere chirurgicala pe care am refuzato pt a intelege mai bine ce se intampla,ma puteti ajuta,multumesc. [continuare]
Buna,in urma cu 2 luni si jumatate mi-am taiat tendoanele de la 2 degete(mana dreapta)in olanda,acolo mi-au cusut doar raniile..operatia era scumpa asa ca am revenit in tara,doar ca in tara o doamna chirurg la care m-am mai operat o data mi-a spus ca ei fac dupa 2,3 luni operatia de tendon,dar am inceput sa am dubii acum sunt in tara de o luna si nu pot sa fac nimica momentan pana nu trece starea de urgenta,dumneavoastra ce parere aveti?multumesc! [continuare]
Cateva chisturi pe fata plantara a anteropiciorului . De menționat 2 chisturi sinoviale septate ,unul de 7/6,5 mm la nivelul articulației dintre navicular si cuneiformul intermediar si altul de 8/ 5mm la nivelul metatarsianului 2 cu cuneiformul medial,ce sunt in contact si ușor compresive pe tendonul flexoa deget 2. Va rog să imi spuneți daca se impune operatia sau exista si alt tratament. Va mulțumesc! [continuare]
Buna ziua, De cca 10-14 zile ma doare laba piciorului drept pe lateral exterior de la degetul mic pana aproape de calcai uneori cu iradiere in acesta.Durerea e uneori sub forma de arsura-usturime.Ma doare doar cand merg.In repaos pe pat,nu. Am 58 de ani,in jur de 100 de kg,am facut operatie de gastric sleeve si la umar de ruptura de tendon spinos si infraspunos,am ateromatoza aortica,fibrilatie atriala,vertij...sunt sub tratament a la long de 18 ani pt aceste afectiuni,momentan cu cordarone,eliquis ( sau aspivita),noliprel si cavinton.Ocazional parasinus,piafen,ketonal si altele. Cand iau ketonal durerea se amelioreaza si chiar dispare.Nu fumez,nu consum alcool,un espresso pe zi.Sunt instalator si am o viata destul de activa.Nu am avut traumatisme,m-am trezit cu durerea din senin.Uneori dispare brusc si reapare la fel de brusc. Ce ar putea fi si ce tratament si cinduita ar trebui sa urmez.Cu multumuri [continuare]
Buna ziua, as dori daca sunteti amabili sa ma ajutati cu privire la un diagnostic. In primul rand vreau sa va spun ce simtome am. La genunchiul stang de aproximativ 2-3 ani dupa ce ma las pe vine si apoi ma ridic in picioare, dar numai cand pun greutate pe genunchiul cu pricina, se aude un zgomot ca de parait din el. La inceput nu simteam nimic si tin sa precizez ca faceam mai multe sporturi (tenis, handbal). De la mijlocul verii ce a trecut, din ce in ce mai des simteam o intepatura destul de puternica din interiorul lui numai cand puneam greutate pe el (numai cand faceam sport, nu m-a intepat niciodata de la simplu mers sau cand ma ridicam de pe scaun), si numai sub un anumit unchi de flexare a genunchiului. Pe finalul verii timp de 2 saptamani am facut efort fizic intens si nu am avut nici o problema, dar dupa ce am intrerupt activitatea pentru 1 luna jumate si apoi am reluat-o (o data pe saptamana 2 ore de tenis) LA FIECARE antrenament ma intepa cu aceeasi intensitate si tot... [continuare]
Buna. In octombrie 2013 am alunecat in baie si de acolo a inceput calvarul cu genunchiul drept. L-am avut in gips 6 sapt. Mi s-a spus ca mi-a fost sarita rotula. De atunci nu ma mai pot tine pe picior.. nu mai pot urca scarile, nu le pot cobori, nu am stabilitate pe el. Nu pot face miscare, imi fuge efectiv genunchiul de la loc.Am tot lasat sa treaca timpul crezand ca imi va trece. M-am hotarat in cele din urma sa imi fac un RMN. Ortopedul care m-a tratat pana acum e in concediu pana in septembrie. As vrea daca se poate sa imi spuneti daca e ceva grav si trebuie operatie. Rezultatul a fost acesta: RM GENUNCHI DREPT: Examenul RM al genunchiului drept nu evidentiaza modificari de semnal patologice in maduva osoasa din segmentul investigat. Ligamente incrucisate de aspect RM normal, fara semne de ruptura. Modificari gradul III A la nivelul cornului posterior al meniscului intern, grad III B CAME. Ligamente colaterale, ambele retinacule fara modificari. Fara... [continuare]
Acum un an mi-am rupt tendonul de la degeul mic ultima falanga.M-am operat,dar degetul a ramas tot stramb adica cazut in jos.Tendonul a fost cusut cu fir inauntru(fir care nu se topeste)si acum dupa un an degetul s-a infectat pt ca firul era iesit la baza pielii.Acum am fost la doctor,mi-a scos firul dar a zis ca la deget nu stie daca prin alta operatie se v-a mai indrepta.Eu i-am spus ca ar fi trebuit sa mi-l puna in atela spre exterior ca degetul sa fie drept dupa ce-l scot ,nu cum a pus el atela dreapta si degetul a picat in jos.Am citit pe aici ca cine a mai avut probleme asa,i s-as pus degetul in atela curbat spre ext. As dori sa stiu daca se mai poate face ceva acum dupa un an,poate o alta operatie? [continuare]
Fractura de epiafiza distala de radius, antebrat stang
Buna ziua ! In urma cu doi ani am avut o fractura de epiafiza distala de radius la mana stanga. Operatia pe care am avut o a decurs bine, dupa spusele doctorilor. Insa, am o problema si vreau sa gasesc o lamurire. Desi pot intinde mana, cand vreau sa fac rotatia de a aduce palma spre sus, simt ca ma tine ceva in zona cotului. Adica simt acel tendon tensionat. Este o problema care se mai poate reface sau voi ramane asa? Multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua tututor. As vrea sa va spun problema mea care ma afecteaza de ceva vreme. Si cine imi poate da un raspuns miar putea fi de mare folos. Acum 7-8 luni am avut un accident la mana stanga mai exact pe 16.09.2016 am fost internat si operat de urgenta la spitalul arseni bagdasar. Operatia a fost cu scopul de a imi salva viata din cele spuse ca pierdusem foarte mult sange. Diagnostic: plaga taiata plica cotului cu sectiune artera brahiala. Nerv median. Masa musculara. Hemoragie. Soc hemoragic. 1. S54.1 - leziune a nervului median la nivelul antebratului 2. S45.1 - leziune a arterei brahiale 3. S56.2 - leziune a altui muschi si tendon flexor la nivelul antebratului. 4. R58 - hemoragie neclasificata altundeva 5. R57.1 - soc hipovolemic Se intervine de urgenta chirurgical practicandu-se incizie, excizie, hemostaza, arteriorafie artera brahiala, neurorafie nerv median, sutura tegumente, pansament , imobilizare. In final am facut recuperare am repetat anumite... [continuare]
Leziunile ligamentelor incrucisate ale genunchiului
nu ati putea sa-mi dati si un tratament ceva? [continuare]
cum se poate explica durerea de la nivelul intregului brat dupa o mastectomie totala la patru luni dupa interventia chirurgicala. durere inseamna o senzatie permanenta de constrictie la limita suportabilului si junghi osos continuu (zi si noapte) pe toata lungimea bratului, pana in degete. mentionez ca nu cedeaza la nici un calmant sau antiiinflamator. stiti ce se poate face in astfel de situatii? [continuare]
Buna ziua. Mi-a aparut un chist ( teno ) sinovial la mana stanga, chiar la incheietura pumnului la palma. Am fost la un chirurg care mi-a facut o punctie. Mi-a propus repaus 2 sapt. Am facut repaus 1 jumate si mi-a reaparut. Ma doare daca il apas ce nu era cazul in trecut. Mam intors la chirurg si acesta mi-a propus sa il operam. Rata recivitati este de 20 %. Uni spun sa nu intervin alti spun sa intervin. As dori sa aflu daca pot sa depun efort cu mana pe viitor. Soprt, cant la chitara si ma tem ca nu am sa mai pot daca recidiveaza. Dac are cineva informatii va rog sa ma anuntai cum e bine de procedat. Daca sunt specialisti si mai bine. Va multumesc. [continuare]
Am o durere la cotul drept,cauzata(sigur)de la proasta orientare a aerului conditionat al masinii(catre partea de mijloc-schimbator),durere ameliorata(unguent Finalgon-ocazional)dar atit.Totul dureaza de mai bine de o luna.Stie cineva un remediu mai eficient?Poate un unguent cu actiune mai rapida si mai sigura? [continuare]
La multi ani! Am 63 ani sex M, am cazut pe mana dreapta si mi-am fracturat transversal osul radius(FRACTURA EPIFIZA...) chiar la incheietura a fost o lovitura destul de severa.. Mentionez ca fractura(osul) nu a fost pusa exact la locul ei existand o deplasare de aprox.1-2 mm.care s-a constatat la radiografie.Pana acum am facut 3 radiografii duble. Acum dupa trei saptamani de la scoaterea gipsului(am stat 6 saptamani cu gipsul)am o limitare a miscarilor si o durere a incheieturii atunci cand doresc sa o utilizez si lipsa de putere a mainii. Doresc o recomandare privind un tratament si un set de exercitii pentru recuperare si cand este cazul sa incep sa fortez putin prin miscari inchietura. Cu multumiri. Clasic.. [continuare]
buna ziua. baiatul meu a avut fractura de calcaneu. medicul i-a pus piciorul in ghips pentru 30 de zile. dupa, a spus ca timp de cateva zile sa mearga cu carjele si sa calce pe partea din fata a piciorului si dupa asta sa incerce sa mearga pe toata talpa. am intrebat daca trebuie facuta recuperare si ni s-a spus ca nu. doar ca, in cazul cand apar dureri in calcai, va fi nevoie sa-i faca infiltratii. imi este teama si nu stiu cum sa procedez cu baiatul. ma intreb daca nu cumva ar mai fi trebuit o noua radiografie si recuperare. va rog sa ma ajutati cu un sfat. poate exista o crema cu care sa-l dau pe picior si sa-i fac masaj, astfel incat sa isi dea drumul la mers. va rog. multumesc. [continuare]
Dureri de spate cu prelungire pana pe fesa si picior
Buna ziua! Am 19 ani si din luna februarie au inceput treptat dureri de spate, in zona dreapta-lombara, pana nu am mai putut avea stabilitate in piciorul drept si acestea s-au accentuat incat am stat si la pat vreo 3 sapt.Durerile mergeau pe partea dorsala a piciorului, cu senzatia ca focarul de durere se "muta" din fesa in spate si invers, sau mai jos, chiar si pe coapsa. Cu antiinflamatoare(refen), injectii (dexametazona, xefo,tador), supozitor diclofenac am reusit sa ameliorez durerea, insa aceasta s-a calmat pt a putea merge, abia dupa ce am facut 10 sedinte de fizioterapie. A fost mai bine o perioada, nu am mai schiopatat, insa mersul tot schimbat a fost. Eu am impresia ca merg normal, dar nu calc cu aceeasi intensitate in piciorul drept ca in cel stang. Acum durerile de spate au revenit si nici nu mai pot merge mult pt ca, dupa o perioada de mers continuu, simt mereu in spate ca o taietura ce traverseaza partea dreapta (unde normal am avut probleme) pana peste coloana si... [continuare]
buna! ma nunesc Oana si am 38 de ani. De un an am observat la gamba o denivelare parca nu mai exista tesut in zona aceea iar acum mai nou a inceput sa ma doara, o durere continua. Unde sa merg si ce analize sa urmez?? ms frumos. [continuare]
Buna ziua, ma numesc Sabin, am 35 de ani . Va rog sa-mi spune-ti ce trebuie sa fac ...In urma cu 6 ani am avut un accident la mana dreapta , mai precis la biceps...m-am tinut foarte strans de o bara doar cu mana dreapta , incercand sa trag de ea foarte tare o greutate, la un moment dat am simtit ca o arsura in bicepsul mainii drepte ,...iar bicepsul s-a strans in partea de sus a maini spre umar. Trebuie sa fac un control neaparat sa nu fac complicatii pe viitor sau pot ramne asa cu bicepsul inestetic ? Va multumesc. [continuare]
Buna ziua, pe data de 1 sept.2013 m-am sculat din pat cu o durere la calcaiul drept si de atunci in continuu s-a amplificat durerea pana in prezent 4.11.13. M-am adresat medicului reumatolog si mi-a spus ca 3-4 luni de zile sa nu fac nici o procedura electrica sau de alta natura, doar sa ma ung si sa iau antiinflamatoare, deoarece fusesem pana la sfarsitul lui sept. la bai. De o luna jumatate tot ma ung si iau antiinflamatoare, dar durerea persista si ma doare de parca calcaiul ar fracturat, impiedicandu-ma la un mers normal si afectandu-mi tendoanele si ligamentele de la intreg piciorul! Stie cineva cum se poate scapa de o astfel de durere acuta si reveni la un mers normal, fara dureri? [continuare]
Intindere,durere zona lombara-fesa-picior-stang
Fac sala de cateva luni.Am durere in zona lombara-Fesa -stanga. Am fost la doctor mi s-a spus ca e din cauza de la ridicat.Mi- a dat niste pastile si le-am urmat . Nu am mai facut sala 1 luna si am vazut ca durerea imi dispare de tot. M-am apucat din nou 1 saptaman iar in weekend am resimtit din nou fara sa fac nimic intindere.Ma doare cand ma aplec sau cand fandez piciorul stang. Totul spre stanga . Nu ma pot lasa de fotbal sau sala mult timp .In rest nu mai am dureri ,nici cand dorm.Numai cand ma aplec si fandez stangu. Ce sa fac sa iau o pauza mai lunga ,sa ma puc de alergat exercitii? Ca sa imi revin in forma? PLS. Cei care au avut problema asta.!!! [continuare]
n urma unui examen RMN mi s-a pus urmatorul diagnostic : -important edem osos la nivelul intregului condil femural medial -minim edem osos al platoului tibial in portiunea postero-laterala, precum si subcondral rotulian -leziune meniscala interna grad II la nivelul cornului posterior -LIA si retinacul medial edematiate , fara discontinuitati de traiect. va rog sa ma ajutati sa interpretez aceste date...va multumesc...!!! [continuare]
Buna ziuaq, am facut un RMN si as dori sa-mi spuneti daca este nevoie de interventie chirurgicala sau ce tip de tratament trebuie sa urmez. Rezultatul este: Genunchi stang Rezultat RMN genunchi stang: Reducerea inaltimii corpului si cornului posterior ale meniscului intern cu hipersemnal ce intereseaza ambele suprafete articulare (leziune grad III)si alunecare in afara suprafetelor articulare ( extruzie).Hipersemnal PDFS ce intereseaza intreaga grosime a cartilajului de acoperire al condolului femural medial pe o arie de 5/5 mm -condroplastie femurala grad III-IV.Hipersemnal focal de 5 mm la nivelul cartilajului de acoperire al versantului medial al trohleei femurale.Minim fluid in bursa suprapatelara mediala proeminenta.Chist Baker. Genunchi drept: Modificari artrozice cu pensare de spatii articulare , ascutire a spinelor tibiale , osteofite tibiale si femurale , chist subcondral de 4 mm la nivelul fosei intercondiliene in aria de insertie tiala;menisc medial cu... [continuare]
De doua zile ma doare mina stanga de la umar pina la degete.Nu stiu ce sa mai fac nu m-am lovit iar pana acum nu mi sa mai intamplat. E posibil sa fie de la inima din cauza stresului? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter