insidios
Ce este paralizia faciala Paralizia faciala reprezinta pierderea mobilitatii muschilor faciali, datorita leziunilor nervoase. Aceasta poate afecta toata fata sau doar jumatate din fata. Paralizia faciala idiopatica este cea mai comuna disfunctionalitate a unui nerv cranian, si anume a nervului cranian VII-nervul facial. Aceasta mai poarta numele de Paralizia lui Bell, bine cunoscuta astfel in America. Aproximativ 60-75% dintre cazurile de paralizie faciala sunt idiopatice, ceea ce inseamna ca nu au o cauza clara. Incidena este asemanatoare la barbati si femei, poate fi crescuta in randul femeilor insarcinate si scazuta in randul copiilor. Semne si simptome Paralizia faciala se poate instala brusc sau insidios, pe o perioada de cateva luni. De obicei insa, paralizia faciala idiopatica survine brusc, spontan. Datorita anatomiei complexe a nervului cranian VII, manifestarile acestei paralizii variaza semnificativ de la un caz la altul. Paralizia Bell se manifesta initial... [continuare]
Fasceita plantara si neurom morton
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Partea plantara a piciorului Partea plantara a piciorului este cea mai frecventa localizare a durerilor de picior la adulti. Durerea de antepicior cauzeaza simptome invalidante la aproximativ 36% dintre persoanele cu varsta peste 70 de ani. Femeile sunt mai frecvent afectate. Anumite activitati si ocupatii predispun la un stres semnificativ asupra picioarelor. Suprafata pe care se desfasoara activitatile poate predispune de asemenea, la simptomatologie dureroasa. Neuromul Morton Neuromul Morton este o neuropatie compresiva a nervului interdigital al antepiciorului. Cea mai frecventa localizare pentru neuromul Morton este intre al 2-lea si al 3-lea metatarsian. Nu reprezinta un neurom in adevaratul sens al cuvantului, deoarece afectiunea este mai degraba degenerativa decat neoplazica. Se mai numeste metatarsalgie Morton, nevrita interdigitala, nevralgie interdigitala, neurom interdigital, sindrom de compresie a nervului interdigital etc. Etiologia neuromului Morton nu este pe... [continuare]
Ce este afectiunea? Gigantismul si acromegalia sunt doua sindroame cauzate de secretia excesiva de hormon de crestere produse aproape intotdeauna de un adenom hipofizar. Inainte de incheierea procesului de crestere osoasa, discutam despre gigantism. Dupa ce acest proces se finalizeaza, iar epifizele se sudeaza de diafize, discutam despre acromegalie, care determina anumite caracteristici faciale distinctive si alte modificari. Diagnosticul este clinic, pus cu ajutorul examinarilor imagistice de craniu si maini si prin masurarea nivelurilor de hormon de crestere(GH) si factor de crestere asemanator insulinei 1 (IGF-1). Tratamentul presupune indepartarea sau distrugerea adenomului responsabil si uneori poate implica si alte metode. Cum se manifesta? Gigantismul hipofizar Aceasta afectiune rara apare daca hipersecretia de GH incepe in copilarie, inainte de inchiderea epifizelor. Viteza de crestere a scheletului si statura finala depasesc valorile normale, dar deformarea osoasa... [continuare]
Afectiuni ale rinichilor si cailor urinare
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Importanta functiei renale pentru organism Rinichii sunt organe pereche avand localizare in cavitatea abdominala la nivel lombar si joaca un rol major in buna functionare a organismului si in mentinerea homeostaziei acestuia. Una dintre principalele functii ale rinichilor este reprezentata de epurarea sangelui de substantele toxice sau reziduale obtinute in urma expunerii la diferite substante din mediu, factori poluanti, medicamente sau ca urmare a proceselor de digestie. Echilibrul hidric si al substantelor minerale (sodiu, potasiu, calciu, fosfor) este sustinut, de asemenea, de o functie renala aflata in parametrii fiziologici. Tot la nivel renal se produce o enzima responsabila de reglarea tensiunii arteriale, cunoscuta sub numele de renina, cresterea valorilor acesteia fiind corelata cu o crestere a valorilor presionale ale fluxului sanguin. Producerea de eritrocite se afla si sub controlul eritropoietinei, hormon glicoproteic sintetizat in rinichi, acesta avand rolul de a... [continuare]
Cand se poate realiza transplantul de mana?
Autor: SfatulMedicului
Despre transplantul de mana Transplantul de mana este o optiune finala de tratament, pentru pacientii cu una sau ambele maini amputate. In cadrul acestui transplant, pacientul primeste una sau doua maini de la un donator, impreuna cu o portiune de antebrat. Transplantul de mana este o procedura speciala, fiind realizata doar in cateva centre din intreaga lume. De asemenea, numarul de donatori este scazut. Desi nu este garantat, transplantul va poate reda functiile motorie si senzitiva ale mainilor, imbunatatind considerabil calitatea vietii. Ca si orice alt transplant, necesita complianta la tratament pentru tot restul vietii, tratament medicamentos cu imunosupresoare, precum si mentinerea constanta a fizioterapiei si a vizitelor la medic. Cand se poate realiza transplantul de mana? Procedura este realizata in cazuri atent selectionate, cu scopul de a reda calitatea vietii si capacitatea de munca, unui pacient cu maini amputate. Atunci cand exista un candidat pentru... [continuare]
Ce este hepatita Hepatita reprezinta inflamatia ficatului, de diferite cauze. Cauzele pot fi de natura infectioasa sau neinfectioasa. Agentii infectiosi ce produc hepatita sunt virali sau parazitari, cele mai frecvente fiind hepatitele virale. Cauzele non-infectioase includ anumite substante toxice sau hepatita autoimuna. Se cunosc 5 tipuri principale de hepatita, intalnite, diagnosticate si tratate in intreaga lume. Acestea sunt hepatitele A,B,C,D si E. Hepatita misterioasa In data de 5 aprilie 2022, au aparut primele cazuri de hepatita necunoscuta, misterioasa, o noua forma de hepatita ce nu se incadreaza in cele 5 tipuri deja cunoscute. Primele 10 cazuri au fost raportate in Scotia, pacientii fiind copii de sub 10 ani. Pana in data de 8 aprilie, au mai fost identificate 74 de cazuri in Marea Britanie, iar pana in ziua de astazi au fost raportate, in total, peste 200 de cazuri. In incercarea stabilirii unui diagnostic, analizele de laborator au exclus virusurile hepatice... [continuare]
Achalazia esofagiana - incapacitatea de a inghiti alimente
Autor: SfatulMedicului
Ce este achalazia Achalazia esofagiana sau simplu, achalazia, este o afectiune esofagiana ce consta in incapacitatea muschiului neted de a se relaxa, ceea ce duce la hipertonia si spasticitatea sfincterului esofagian inferior. Desi poate aparea si in alte segmente ale tubului digestiv, precum rectul, achalazia se refera de obicei la achalazia esofagiana. Esofagul este un organ tubular, lung, cuprins intre faringe si stomac, facand parte din tractul digestiv superior. Sfincterul inferior esofagian este locul de unire a esofagului cu stomacul, fiind ,,poarta’’ prin care alimentele ajung in stomac. Sfincterul este format din fibre musculare netede ce se deschid atunci cand exista alimente ce trebuie sa ajunga in stomac, respective se inchide in restul timpului. In cadrul acestei afectiuni, sfincterul nu se poate deschide, ceea ce impiedica alimentarea corespunzatoare. Consecinte asupra esofagului Consecintele asupra esofagului sunt paralizia si dilatarea acestuia, in timp,... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Carenta de acid folic poate duce la anemie
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este acidul folic Acidul folic sau folatul este un nutrient esential care face parte din complexul de opt vitamine hidrosolubile B. E important de mentionat faptul ca acidul folic reprezinta o forma sintetica a vitaminei B9 si nu se regaseste in mod natural in alimente, ci sub forma de supliment alimentar. Folatul este forma naturala a vitaminei B9. Totodata, dupa ce a ajuns in organism, acidul folic este transformat in vitamina B9 pentru a putea fi asimilat. Acidul folic este necesar pentru buna functionare a organismului, fiind implicat in productia de material genetic (ADN) si in alte functii ale organismului. Acesta contribuie la producerea de energie, la metabolizarea carbohidratilor, regleaza functionarea sistemului nervos si transformarile proteinelor si lipidelor in organism. Cand apare carenta Carenta este frecvent intalnita si poate aparea datorita unui aport inadecvat, malabsorbtiei si utilizarii unor medicamente. Deficitul produce anemie... [continuare]
Ataxia friedreich - date generale, simptome, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este ataxia Friedreich Ataxia Friedreich reprezinta tipul cel mai frecvent de degenerare spinocerebeloasa, cu o prevalenta de 0,4-4,7/100000 locuitori. Modul de transmitere este autozomal recesiv, gena fiind localizata pe bratul lung al cromozomului 9 si codand o proteina mitocondriala, si anume frataxina implicata in lantul respirator (triplete repetate in primul intron al genei), dar formele sporadice sunt destul de frecvente. Mecanisme de producere Tulburarea biochimica – este discutabila (se incrimineaza o anomalie a complexului enzimatic al piruvatkinazei ce induce o tulburare de incorporare a acidului linoleic in membrana celulara). O alta ipoteza este ca frataxina reprezinta o matrice mitocondriala a carei functie este prevenirea supraincarcarii intramitocondriale cu fier. Leziunile predomina in maduva si constau in alterarea simultana a axonilor si tecii de mielina, concomitent cu un important proces de glioza. Sunt afectate celulele ganglionare mari din radacina... [continuare]
Dementa fronto-temporala sau boala pick
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Dementa frontotemporala Dementa frontotemporala (FTD) reprezinta un grup de tulburari care duce la deteriorarea lobilor frontali si temporali ai creierului prin atrofie. Atrofiile lobare sunt adesea circumscrise si deseori asimetrice. Cei mai afectati sunt lobii temporal si frontal urmati apoi de lobul parietal, talamus si nucleii subtalamici, substanta neagra si globus pallidus. Mai multe tipuri de dementa au fost grupate sub termenul de dementa fronto-temporala si anume: dementa frontotemporala (boala Pick)-despre care se va discuta in acest articol; afazia primara progresiva si dementa semantica. Ce este boala Pick Boala Pick reprezinta o boala degenerativa a cortexului frontal si/sau temporal, mai rar parietal si cuprinde exact 10% dintre toate dementele si pana la 20 % din cele cu manifestare precoce si are o delimitare imprecisa fata de atrofia lobara cerebrala si glioza subcorticala progresiva. Epidemiologie Apare de obicei la varsta de 50-60 de ani dar pot exista si ... [continuare]
Boala friedreich
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Friedreich Boala Friedreich este o boala rara cu transmitere genetica si reprezinta tipul cel mai frecvent de degenerare spinocerebeloasa, cu o prevalenta de 0,4-4,7/100000 locuitori. Cum se manifesta? Tabloul clinic este dominat de ataxie, aceasta debuteaza in jurul varstei de 12 ani prin tulburari de mers si evolueaza progresiv. Dificultatile in mentinerea posturii si la alergat sunt primele simptome, ulterior sunt afectate membrele superioare (tremor intentional), apoi trunchiul, foarte rar capul. Sindromul cerebelos este dominant, statiunea verticala se mentine cu baza larga de sustinere cu oscilatii, mersul este ebrios dar si talonat (prin leziunea cordoanelor posterioare). Gesturile sunt prost coordonate, bruste, examenul clinic evidentiind dismetria, asinergia, adiadococinezia si trmorul intentional. in final apare disartria de tip cerebelos. in mod exceptional ataxia debuteaza brusc dupa o boala febrila. Cauze Este o boala genetica cu mod de transmitere ... [continuare]
Polimialgia reumatica, definitie, clinica, diagnostic, tratament
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este polimialgia reumatica Polimialgia reumatica reprezinta o afectiune inflamatorie care se caracterizeaza prin dureri musculare si rigiditate, in special la nivelul centurilor scapulohumerala si coxofemurala (umerilor si soldurilor). Aceasta patologie se intalneste mai frecvent la adultii de peste 50 de ani. Pacientii pot dezvolta arterita cu celule gigantice (GCA). Epidemiologie Incidenta anuala a polimialgiei reumatice la 100.000 de locuitori, rasa caucaziana, cu varsta de peste 50 de ani este intre 58 si 96. Ratele de incidenta cresc cu varsta pana la 80 de ani. Simptomatologie In cele mai multe cazuri, simptomatologia debuteaza in mod acut, dar simptomele se pot dezvolta si lent (insidios) pe o perioada de cateva saptamani sau luni. Simptomele pot include dureri musculare si rigiditate la nivelul gatului, umerilor, bratelor, soldurilor sau coapselor, insa frecvent, centura scapulara este prima zona afectata. Extremitatile distale- partea distala a membrelor- nu sunt... [continuare]
Cauzele durerii in mers – osteonecroza (necroza aseptica de cap femural - nacf)
Dr. Popescu Svetlana
Medic Specialist Recuperare Medicala, Medic Primar Reumatologie
Ce este osteonecroza Una din cauzele durerii in mers este reprezentata de osteonecroza. Osteonecroza este fenomenul de pierdere a viabilitatii tesutului osos pe o anumita portiune a unui os. Poate aparea in procese septice (osteite, osteomielite), datorita embolilor septici, sau poate aparea fara existenta unei infectii. Termenii de necroza avasculara, necroza ischemica, infarct osos sugereaza o etiologie unica (vasculara) si un mecanism patogenic, de asemenea, unic. Procesul de necroza este urmare a intreruperii circulatiei sangvine ce survine dupa alterarea fluxului sanguin care poate fi: totala sau partiala si survine fie brusc (acut), fie lent (cronic). De asemenea, alterarea fluxului sanguin poate fi extraarticulara sau intraarticulara. Cauze Cauzele necrozei aseptice sunt multiple si nu sunt definite in mod concret, totusi similaritatile dintre ele indica faptul ca sunt mai des insotite de obezitate, activitati in mediu cu vibratii puternice sau de munca in conditii de... [continuare]
Siringomielia, o afectiune neurologica asociata cu malformatii congenitale ale creierului
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este siringomielia Siringomielia este o afectiune neurologica cronica caracterizata prin formarea unei cavitati (sirinx) in maduva spinarii. Aceasta patologie progresiva poate duce la aparitia unor simptome neurologice debilitante (sindrom senzitiv particular, cu disociatie siringomielica, asociat cu tulburari motorii lezionale si sublezionale) si poate afecta calitatea vietii pacientilor. Etiologie Siringomielia este o tulburare rara, in care se formeaza o cavitate lichidiana in interiorul maduvei spinarii, cunoscuta sub numele de siringa. Aceasta siringa se dezvolta treptat si poate exercita presiune asupra tesutului nervos din jur, afectand astfel functia maduvei spinarii. Siringomielia poate fi asociata cu malformatii congenitale ale creierului si maduvei spinarii sau poate aparea secundar ca urmare a unei leziuni, tumorii sau infectiei. Mecanismele patogenetice Mecanismele exacte prin care se dezvolta siringomielia nu sunt pe deplin intelese, dar se crede ca... [continuare]
Polineuropatia alcoolica si impactul asupra sistemului nervos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este polineuropatia alcoolica Polineuropatia alcoolica reprezinta o afectiune complexa si adesea subestimata, cu consecinte semnificative asupra sistemului nervos periferic, o neuropatie axonala cu demielinizare secundara, cu o prevalenta ridicata la barbatii afectati de alcoolism cronic. Gravitatea acestei afectiuni este direct proportionala cu cantitatea de etanol consumata si este asociata cu diverse patologii induse de alcool, precum hepatopatia, atrofia cerebrala, cardiomiopatia toxica, si encefalopatia Wernicke, inclusiv stadiul de dementa. Epidemiologie si cauze Cu o frecventa mai mare in randul barbatilor cu alcoolism cronic, polineuropatia alcoolica este strans legata de cantitatea si durata consumului de alcool. Mecanismele exacte ale dezvoltarii acestei afectiuni implica atat toxicitatea directa a alcoolului asupra nervilor periferici, determinand leziuni axonale, cat si deficientele nutritionale asociate consumului excesiv de alcool, in special carenta de... [continuare]
Tiroidita subacuta
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este si cum functioneaza glanda tiroida? Glanda tiroida, este o glanda endocrina situata in partea din fata a gatului, are forma literei H si multiple roluri in organismul uman, precum: - controleaza intreg metabolismul - termoreglare - influenteaza apetitul - rol asupra sistemului cardio-vascular, digestiv - aspectul parului, unghiilor si a pielii - rol in metabolismul glucozei si a colesterolului La nivel microscopic, glanda tiroida este organizata sub forma de foliculi, care la interior contin coloidul, o substanta gelatinoasa. In interiorul foliculilor tiroidieni, sub controlul hipofizei si hipotalamusului si sub influenta iodului, se vor forma cei doi hormoni tiroidieni: tiroxina si triiodotironina, care circula prin sange spre toate organele tinta, unde isi vor indeplini rolurile specifice. Ce este tiroidita subacuta? Tiroidita subacuta, cunoscuta si cu denumirea de tiroidita De Quervain, tiroidita granulomatoasa si tiroidita cu celule gigante, reprezinta... [continuare]
Ce sunt tumorile de glande parotide? Tumorile de glande parotide reprezinta tumori benigne (necanceroase) sau maligne (canceroase) ce au originea in celulele glandei parotide. Glandele parotide reprezinta cele mai largi glande salivare, fiind doua la numar, regasite in lojele laterale ale mandibulei, fiecare dintre ele in fata unei urechi. Majoritatea acestor tumori sunt benigne, insa pana la 20% pot fi maligne. Totusi, cancerul de glanda parotida este cel mai frecvent dintre cancerele de glande salivare. Prevalenta Atat tumorile benigne, cat si cele maligne de glanda parotida sunt considerate tumori rare. Acestea apar la 1-6 persoane din 100.000, la nivel mondial. Semne si simptome Ambele tipuri de tumori de glande parotide cauzeaza mici leziuni reliefate in fata uneia dintre cele doua urechi, tumefieri nedureroase si fara sa existe semne de inflamatie. Tumora apare de cele mai multe ori intr-o singura glanda parotida, unilateral. Alte semne si simptome... [continuare]
Oncocitomul renal, o tumora a rinichiului cu prognostic favorabil
Autor: SfatulMedicului
Ce este oncocitomul renal Oncocitomul renal este o tumora benigna ce apare pe unul sau ambii rinichi. Aceasta formatiune nu produce, de regula, simptome sau complicatii si astfel nu necesita tratament. Medicii descopera deseori oncocitomul renal in timp ce fac investigatii pentru alta patologie. Desi numele sugereaza o malignitate, toate cazurile de oncocitom sunt benigne si nu prezinta risc de transformare maligna. Prevalenta Pana la 7% dintre formatiunile renale sunt oncocitoame. De asemenea, pana la 13% din totalul de pacienti cu oncocitom renal au multiple astfel de tumori in ambii rinichi, producandu-se sindromul numit oncocitoza. Oncocitomul renal poate aparea la orice varsta si afecteaza ambele sexe in mod egal, insa este diagnosticat cel mai frecvent la barbati de varsta adulta sau peste 60 de ani. Aceasta tumora poate aparea izolat sau poate aparea in cadrul unor sindroame genetice precum sindromul Birt-Hogg-Dubé, o patologie ce creste incidenta chistelor renale,... [continuare]
Prurigo nodular, o leziune in relief a pielii
Autor: SfatulMedicului
Ce este prurigo nodular? Prurigo nodular este o patologie dermatologica caracterizata prin leziuni nodulare indurate, reliefate la nivelul pielii. Acestea sunt de cele mai multe ori pruriginoase si acoperite de cruste. Cum se manifesta? Leziunile pot aparea difuz sau se pot conglomera intr-o singura regiune de piele. Zonele mai frecvent afectate sunt: - Abdomenul - Bratele - Membrele inferioare - Umerii - Scalpul Prurigo nodular este o afectiune cronica, deseori cu un caracter episodic: perioade de recurenta ce alterneaza cu perioade de remisiune, asimptomatice. Prevalenta Oricine poate dezvolta aceasta afectiune, insa s-a identificat mai frecvent in randul adultilor cu varsta cuprinsa intre 40 si 70 de ani, in randul femeilor si a rasei afro-americane. Statisticile estimeaza afectarea a 72 la fiecare 100.000 de persoane, insa patologia este probabil mai comuna decat sugereaza aceste date, fiind frecvent nediagnosticata. Multe patologii dermatologice pot fi asociate,... [continuare]
Manifestarile neurologice in sida
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este HIV? Infectia cu virusul imunodeficientei umane (HIV) afecteaza sistemul imunitar, slabind capacitatea organismului de a lupta cu infectiile si bolile. La nivel neurologic, HIV poate provoca tulburari cognitive, motorii si comportamentale, inclusiv dementa asociata cu HIV sau neuropatii periferice. Aceste complicatii apar mai frecvent in stadiile avansate ale infectiei. Cum se manifesta? HIV patrunde in SNC devreme dupa infectie, probabil prin celulele infectate (monocite, limfocite T) care traverseaza bariera hematoencefalica. Odata ajuns in creier, virusul infecteaza microglia si celulele macrofage rezidente, stimuland eliberarea de citokine neurotoxice si determinand apoptoza neuronilor. De asemenea, imunodepresia profunda favorizeaza aparitia infectiilor oportuniste si a neoplaziilor, cu potential neuroinvaziv. Astfel, mecanismele de afectare neurologica sunt multiple: actiune directa a HIV, raspuns inflamator, infectii secundare si efecte toxice ale... [continuare]
Tulburarile neurologice la batrani
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neurologice? Imbatranirea este un proces natural si ireversibil, insotit de modificari structurale si functionale la nivelul tuturor sistemelor organismului, inclusiv al sistemului nervos. La varstnici, prevalenta afectiunilor neurologice este semnificativa, influentand calitatea vietii, gradul de autonomie si speranta de viata. Tulburarile neurologice reprezinta o provocare medicala si sociala majora in contextul imbatranirii populatiei. Factori de risc Varsta inaintata este principalul factor de risc pentru aparitia tulburarilor neurologice. Alti factori includ: - Istoric familial de boli neurologice - Ateroscleroza si boli cardiovasculare - Diabet zaharat si hipertensiune arteriala - Sedentarism, fumat, alimentatie dezechilibrata La varstnici, tulburarile neurologice sunt frecvente si pot aparea ca urmare a procesului natural de imbatranire sau a unor factori de risc cumulativi, manifestandu-se printr-o gama variata de afectiuni, de la... [continuare]
Hipertensiunea arteriala: boala tacuta care afecteaza milioane de oameni
Autor: SfatulMedicului
Ce este hipertensiunea arteriala? Hipertensiunea arteriala este una dintre cele mai raspandite boli cronice la nivel mondial, afectand peste un miliard de persoane, potrivit estimarilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii. Cu toate acestea, desi incidenta este extrem de mare, multi oameni nu sunt constienti ca sufera de aceasta afectiune, deoarece ea nu da simptome evidente in stadiile incipiente. Aceasta tacere aparenta o face periculoasa si i-a atras pe buna dreptate denumirea de „ucigasul tacut”. Cum se manifesta? Hipertensiunea arteriala este definita prin cresterea persistenta a presiunii cu care sangele circula prin artere, de obicei peste valorile de 140/90 mmHg. Tensiunea arteriala are doua componente: presiunea sistolica (prima valoare) care masoara forta cu care sangele este pompat de inima si presiunea diastolica (a doua valoare), care reflecta tensiunea din vase atunci cand inima se odihneste intre batai. Atunci cand aceste valori sunt in mod... [continuare]
Apoplexia pituitara – urgenta ascunsa a glandei hipofize
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este apoplexia pituitara? Apoplexia pituitara reprezinta o urgenta neuroendocrina rara, dar amenintatoare de viata, cauzata de hemoragia sau infarctul acut al glandei hipofize, de obicei in contextul unui adenom hipofizar preexistent. Incidenta raportata este de aproximativ 0,6–10% dintre toate adenoamele hipofizare. Desi afectiunea este neobisnuita, recunoasterea si tratamentul prompt sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor severe neurologice si endocrinologice. Sursele de actualitate, inclusiv UpToDate si articole din ScienceDirect, evidentiaza ca managementul corespunzator al apoplexiei pituitare necesita o colaborare stransa intre neurologi, neurochirurgi si endocrinologi. Cauze si factori de risc In majoritatea cazurilor, apoplexia apare pe fondul unui adenom hipofizar nediagnosticat, care sufera ischemie sau hemoragie spontana. Tumorile macroadenomatoase ( mai mici de 10 mm) sunt cel mai frecvent implicate, in special cele secretante de prolactina sau... [continuare]
Ce sunt tulburarile de mers Tulburarile de mers sunt descrise ca orice abatere de la mersul normal. Numeroase etiologii pot cauza aceste tulburari. Datorita prezentarilor clinice diferite, este necesar un nivel ridicat de suspiciune. Etiologia poate fi determinata prin prezentarea clinica, analize de laborator si testele diagnostice. Clasificare Problemele de mers pot fi impartite in tulburari episodice si cronice . Tulburarile de mers continue sau cronice sunt cele pe care pacientul le-a adaptat datorita cronicitatii disfunctiei neurologice. Tulburarile episodice includ cele care apar brusc, iar pacientul nu s-a adaptat la acestea si reprezinta o cauza frecventa de complicatii precum caderile neasteptate. Cele mai multe alte tulburari de mers apartin categoriei cronice. Cauze Cauzele neurologice sunt mai frecvente decat cauzele non-neurologice. Ataxia senzoriala cauzata de polineuropatie, parkinsonism, encefalopatie vasculara subcorticala si dementa este printre cele mai... [continuare]
Ce semnifică celulele epiteliale scuamoase și asc-h ce nu exclude hsil în urma testului papanicola?
Ce semnifică celulele epiteliale scuamoase și ASC-H ce nu exclude HSIL în urma testului papanicolau? [continuare]
Bună e nornal să sângerez abundent după o săptămână jumate de la conizatie? am depus efort.?
Hpv si rană severă pe col conizatie cin 2 si 3 [continuare]
Ce înseamnă vascularizarea accentuată a endocervixului?
Bună ziua@ În urma efectuării u ei ecografii sa depistat vascularizare accentuata presupun ca a colului uterin.Se recoma da colposcopie endocervixului.Care poate fi cauzata,a aceste vascularizari?mulțumesc anticipat. [continuare]
Este grav? va rog sa ma ajutati cu un raspuns?
Col uterin acoperit partial de epiteliu scuamos cu zona intinsa CIN1, posibil CIN 2,zona ectropion glandular,subiacent stroma fibroconjuctiva ce include glande endocervicale cu metaplazie imatura cu grad scazut si inalt LHSIL/HSIL cu implicare glandulara,artefacte intinse de electrocoagulare epiteliale si mezenchimale. [continuare]
Vă rog să mă ajutați cu interpretarea colposcopie. Zona de transformare tip imatura.se evidențiază de de transformare atipica(mozaic fin ,punctat și vase in tirbușon) la orele 12 și 6 [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter