ganglion santinela

Sistemul limfatic

Actualizat la data de: 24 Octombrie 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Cei mai multi dintre oameni cunosc destul de putine lucruri despre sistemul limfatic. Chiar si asa, majoritatea au auzit despre drenaj sau masaj limfatic. Suntem familiarizati cu ganglionii limfatici situati in zona axilelor si in cea inghinala si stim ca umflarea ganglionilor este un semn de pericol. Totusi, putine persoane stiu ca dimensiunea sistemului limfatic este dubla fata de cea a sistemului circulator. In corpul uman este prezenta de doua ori mai multa limfa decat sange si de doua ori mai multe vase limfatice decat vase de sange. O mare parte din corpul uman este format din apa, iar o parte din apa se afla in fluxul sanguin, dar cea mai multa se afla in sistemul limfatic. Vasele limfatice sunt asezate in paralel cu vasele de sange din organism. Anatomie Vasele sistemului limfatic sunt strabatute de un fluid numit limfa care este colectat din spatiul dintre celulele organismului. Limfa hraneste celulele corpului, transportand diverse substante... [continuare]

Cancerul colorectal recurent si metastatic

Actualizat la data de: 05 Martie 2019

Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala

Generalitati Cancerul metastatic colorectal Cancerul metastatic colorectal este o tumora secundara (uneori tumori secundare), rezultata prin diseminarea celulelor maligne prin intermediul sangelui si limfei la nivelul altor organe si tesuturi. Prima etapa a metastazarii defineste invazia ganglionilor limfatici, ca apoi sa fie invadate si alte organe, precum, ficatul, plamanii sau ovarele. In unele cazuri, neoplasmul colorectal poate fi vindecat chiar daca a metastazat in alte regiuni a corpului. In cazul in care nu poate fi tratat, exista totusi diferite metode care pot atenua simptomele si eventual pot prelungi viata (metode paliative). Cancerul recurent colorectal Cancerul recurent colorectal este definit ca o tumora care reapare dupa tratament, la cateva luni sau ani de la terminarea acestuia. Uneori reapare in aceelasi loc, alteori apare in alte regiuni ale organismului (cel mai frecvent la nivelul ficatului). Nu se cunoaste cauza exacta a recidivei cancerului... [continuare]

Adenopatiile si alte formatiuni tumorale si pseudotumorale

Actualizat la data de: 24 Martie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Adenopatiile Inflamatia ganglionilor limfatici  reprezinta, frecvent, un motiv de ingrijorare pentru pacient. Ganglionii situati laterocervical (pe partile laterale ale gatului), submandibular sau retroauricular (in spatele urechii) se pot umfla in momentul aparitiei unei raceli sau a unei faringite (dureri in gat). Infectii mai serioase pot duce la marirea ganglionilor, acestia avand o consistenta crescuta si devenind sensibili. Acestia se pot inflama si dupa o leziune cum ar fi o taietura sau o muscatura, sau in momentul aparitiei unei tumori sau a unei infectii la nivelul cavitatii bucale, capului sau gatului. Inflamarea ganglionilor poate avea multe cauze. Ea poate fi un simptom al unei boli infectioase sau poate avea alte cauze. Infectii Inflamarea ganglionilor apare atunci cand organismul lupta impotriva infectiilor date de viroze, de intepaturi de insecte sau de mici taieturi. Infectii mai serioase pot duce la marirea acestora, ei devenind cu consistenta crescuta... [continuare]

Degenerescenta cortico-bazala

Actualizat la data de: 10 Noiembrie 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Degenerescenta cortico-bazala este o tulburare neurologica progresiva caracterizata prin pierderea de celule nervoase si atrofia a mai multor zone ale creierului, inclusiv cortexul cerebral si ganglionii bazali. Degenerescenta cortico-bazala progreseaza treptat. Simptomele initiale debuteaza in jurul varstei de 60 de ani si pot sa apara intr-o singura parte a coprului (unilaterale) dar in cele din urma afecteaza ambele parti pe masura ce boala progreseaza. Simptomele sunt similare cu cele ale bolii Parkinson, cum ar fi slaba coordonare, akinezie (absenta miscarilor), rigiditate, dezechilibru (tulburari de dezechilibru) si distonie a membrelor (posturi musculare anormale). Alte simptome includ deficientele congnitive si vizual-spatiale, apraxia (pierderea capacitatii de a face miscari familiare, prin care sa se atinga scopul propus), ezitare in vorbire, miclonii si disfagie (dificultate la inghitire). O persoana care sufera de degenerescenta cortico-bazala... [continuare]

Megacolonul congenital (boala hirschsprung)

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Megacolonul congenital (megacolonul aganglionar, boala Hirschsprung) este o anomalie congenitala caracterizata print-o obstructie functionala partiala, cauzata de absenta celulelor ganglionare din plexurile nervoase situate la nivelul peretelui intestinului gros. Celulele ganglionare de la acest nivel sunt implicate in controlul propulsiei normale a resturilor alimentare de-a lungul intestinului gros. In boala Hirschsprung (BH) musculatura intestinala nu se contracta normal determinand obstructia evacuarii materiilor fecale, infectie, inflamatie si constipatie cronica. BH are o incidenta de 1 la 5000 de nou-nascuti si este diagnosticata la scurt timp dupa nastere. Este de 4 ori mai frecventa la sexul masculin. Cauze Etiologia nu este precizata desi s-a observat o agregare familiala a BH: incidenta bolii la descendentii pacientilor cu megacolon congenital este mai mare decat in populatia generala. Se asociaza frecvent cu sindromul Down si cu... [continuare]

Limfedemul

Actualizat la data de: 12 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Limfedemul este o colectie de lichid care determina umflarea (edemul) mainilor si a picioarelor. Cauze Una dintre cauzele limfedemului este excizia chirurgicala a ganglionilor limfatici, de obicei interventie facuta in timpul tratamentului cancerului. In mod normal, ganglionii limfatici filtreaza fluidele care circula la nivelul lor, retinand bacteriile, virusurile si alte substante straine, care ulterior vor fi distruse de catre celulele albe sanguine speciale numite limfocite. Fara drenajul limfatic normal, lichidele se acumuleaza la nivelul bratelor si picioarelor, determinand limfedem. Tratamente medicamentoase ca tamoxifen, radioterapia sau traumatismele ganglionilor limfatici pot de asemenea cauza limfedem. Acesta se numeste limfedem secundar. Limfedemul primar poate fi prezent de la nastere sau se poate dezvolta in perioada pubertatii sau a adultului. Cauza limfedemului primar este necunoscuta. Simptome Simptomele limfedemului... [continuare]

Adevaruri despre sange

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Ce este sangele? Sangele este fluidul care mentine viata si circula prin: - inima; - artere; - vene; - capilare. Care este functia sangelui? Sangele transporta la tesuturile organismului: - nutrienti; - electroliti; - hormoni; - vitamine; - anticorpi; - caldura; - oxigen. De asemenea, sangele indeparteaza deseurile si dioxidul de carbon de la tesuturile organismului. Din ce este compus sangele? Sangele uman este format intr-un procent de 22% din substante solide si 78% apa. Componentele sangelui uman includ: 1. Plasma , in interiorul careia se afla celulele sanguine si este compusa din: - celule sanguine rosii sau eritrocitele au rolul de a transporta oxigenul de la plamani catre restul corpului; - celule sanguine albe (leucocite) - care ajuta in lupta contra infectiilor si contribuie la procesul de imunizare. Exista mai multe tipuri de celule albe si anume: - limfocite; - monocite; - eozinofile; - bazofile; -... [continuare]

Biopsia aspirativa cu ac fin

Actualizat la data de: 28 Septembrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati si alte informatii Ce este biopsia aspirativa cu ac fin? Aspiratia cu ac fin e o metoda de a colecta celule din tesutul mamar (biopsia sanului), ficat (biopsie hepatica), cavitate bucala (gura), ganglioni limfatici, organe genitale, tract respirator sau tiroida pentru a cauta semne de cancer, infectie sau alte maladii. Un specialist introduce un ac fin intr-un nodul si extrage o mostra de celule sau de fluid. Materialul e apoi examinat la microscop. Aspiratia cu ac fin poate fi singurul test care poate preciza natura canceroasa a unui nodul; totusi in unele cazuri se pot folosi si alte tehnici, cum ar fi biopsia cu prelevare de tesut sau biopsia chirurgicala. In prelevarea de tesut, medicul introduce un ac mai gros decat cel pe [continuare]

boala hodgkin este o forma de limfom malign ce se caracterizeaza prin cresterea progresiva si nedureroasa a ganglionilor limfatici, a splinei si, in general, a tesutului limfoid. Mai pot aparea si alte simptome dintre care amintim: anorexie, scadere in greutate, febra, prurit, transpiratii nocturne si anemie. Din punct de vedere histopatologic este caracteristica prezenta celulelor Reed-Sternberg. Boala Hodgkin afecteaza ambele sexe. Desi nu sunt excluse originea imuna sau cea infectioasa, boala Hodgkin este considerata de origine neoplazica. Au fost stabilite patru tipuri de boala Hodgkin pe criterii histopatologice: - tipul 1, cu predominanta limfocitara, caracterizat prin infiltrarea difuza cu limfocite mici asociata cu rare celule Reed-Sternberg - tipul 2, sclero-nodular, caracterizat prin benzi de scleroza care insera noduli celulari corespunzand fie tipului 1, fie tipurilor 3 sau 4 - tipul 3, celular mixt, caracterizat printr-un granulom asociat cu celule... [continuare]

boala infectioasa care se declara dupa o zgarietura sau o muscatura de pisica. Agentul limforeticulozei benigne de inoculare este o bacterie, Rochatimaea henselae. afectiunea se traduce printr-o tumefiere a ganglionilor din zona zgarieturii cu tendinta de supuratie. tratamentul consta in administrarea de antibiotice (macrolide). Punctionarea sau drenarea adenopatiei este uneori necesara pentru a grabi vindecarea. Sinonim : limforeticuloza benigna de inoculare. [continuare]

boala infectioasa acuta si benigna provocata de virusul epstein-barr, virus ADN, din familia herpesvirusurilor. Transmisia virusului, slab contagioasa, se face, in principal, prin intermediul salivei, de unde si denumirea de boala sarutului data uneori mononucleozei infectioase. Aceasta afecteaza mai ales adolescentii si adultii tineri. Simptome si semne - Incubatia dureaza intre doua si sase saptamani. De cele mai multe ori, boala debuteaza printr-o febra (intre 38 si 39C), insotita de dureri de cap, de oboseala intensa (astenie) si de angina rosie. Ganglionii limfatici axiali si inghinali sunt inflamati, ca si cei ai gatului, care pot stanjeni deglutitia, chiar si respiratia volumul splinei creste. Uneori se declara un icter. Pot surveni si forme mai grave care comporta atingeri meningeene sau nervoase. Diagnostic si tratament - Diagnosticul se realizeaza pe baza examenului clinic si prin punerea in evidenta pe frotiul sangvin a cresterii numarului si volumului... [continuare]

tumora maligna a limbii. Cauze si frecventa - Frecvent neglijate de catre bolnav timp de o lunga perioada, semnele cuprind o jena la deglutitie, dureri, sangerari, o halena fetida, o umflare a ganglionilor limfatici de sub mandibula si din partea de sus a gatului, o ulceratie (pierdere de substanta) cu margini neregulate care poate sangera. tratament - Sunt posibile trei tipuri de tratamente, fie de sine statatoare, fie asociate: chirurgia (ablatia tumorii sau a limbii, ablatia ganglionilor limfatici), radioterapia si chimioterapia. Daca limba este indepartata, bolnavul intampina dificultati in a se hrani si a vorbi. Prevenire - O leziune chiar minima a limbii care nu se vindeca de la sine in doua saptamani necesita intotdeauna o consultatie medicala acordata de un otorinolaringolog. [continuare]

Prelungire a sistemului nervos central, sistemul nervos periferic cuprinde totalitatea nervilor si ale ingrosarilor lor (ganglionii nervosi), nervii, legati printr-o extremitate de sistemul nervos central, se ramifica la cealalta extremitate intr-o multitudine de ramuri fine care inerveaza totalitatea corpului. Exista nervi cranieni si nervi rahidieni. [continuare]

cancer care atinge glanda tiroida sub forma unui adenocarcinom (cancer al tesutului glandular), a unui carcinom (cancer al epiteliului) sau a unui limfom (proliferare maligna a limfocitelor). Simptome si semne - Semnele revelatoare pot fi un nodul tiroidian perceptibil la palpare, dar care nu se manifesta prin nici un alt simptom, ori care antreneaza o compresie a glandei tiroide, o crestere in volum a ganglionilor gatului sau metastaze pulmonare sau osoase. Diagnostic si evolutie - Scintigrafia pune in evidenta un nodul care fixeaza mai putin iod decat tesutul inconjurator (nodul "rece"); ecografia, un nodul solid. Cancerul este uneori suspectat, necesitand citopunctia nodulului. Examenul anatomopatologic al tumorii, dupa ablatia ei, permite confirmarea diagnosticului. Tratament si prognostic - Tratamentul adenocarcinoamelor diferentiate (cancere ale tesuturilor glandulare) asociaza de cele mai multe ori chirurgia (ablatia totala a tiroidei) si, cateva... [continuare]

organ bogat vascularizat situat in unghiul superior stang al abdomenului, intre diafragm si coaste, si care, inainte de nastere, produce o parte a celulelor sangvine si, dupa nastere, joaca un rol important in imunitate. Splina este o masa de culoare rosu inchis, spongioasa, de marimea unui pumn, care cantareste in jur de 200 grame. Functii - Functiile splinei inca nu sunt complet elucidate. Splina este un organ limfoid care joaca in imunitate un rol important, comparabil cu cel al ganglionilor limfatici, participand la lupta impotriva infectiilor prin producerea de limfocite, de anticorpi si de fagocite. Dar, spre deosebire de ganglionii limfatici, ea se afla in comunicatie directa cu circulatia sangvina. In consecinta ea se afla, in permanenta, in contact cu totalitatea antigenelor circulante, adica cu ansamblul substantelor prezente in sange care sunt capabile sa induca productia de anticorpi in organism, indiferent de originea lor (bacterii, substante toxice, celule... [continuare]

boala infectioasa virala acuta, extrem de contagioasa, provocata de un paramixovirus, se manifesta, in principal, printr-o parotidita (inflamatia glandelor parotide, principalele glande salivare). Oreionul, numit si parotidita epidemica, se transmite pe cale aeriana (inhalarea picaturilor de saliva emise de un bolnav). El se intalneste mai ales iarna, adesea in epidemii, in particular in unele colectivitati (scoli). Cel mai frecvent sunt afectati copiii. Virusul prezinta o tendinta naturala sa se fixeze pe glande si nervi. Simptome si evolutie - Incubatia dureaza intre 17 si 21 zile. Ea este urmata de o febra moderata si de dureri de urechi timp de una-doua zile. Bolnavul este contagios cu o saptamana inaintea aparitiei simptomelor si aproximativ 8 zile dupa aparitia lor. Inflamatia glandelor parotide apare mai intai pe o parte, apoi in ambele parti si se manifesta printr-o tumefactie care acopera santurile din spatele maxilarului. Ea provoaca o durere la masticatie si... [continuare]

tumora maligna a rinichiului dezvoltata plecand de la tesutul renal. cancerul rinichiului survine la adult, de cele mai multe ori dupa varsta de 50 ani. simptome si semne - cancerul rinichiului se dezvaluie prin prezenta sangelui in urina, uneori printr-o durere a rinichiului atins de tumora. Mai rar, el se traduce printr-o oboseala cu pierdere in greutate, o febra si/sau o poliglobulie (exces de globule rosii). Evolutia este uneori foarte lenta, chiar in caz de metastaze. Acestea sunt, in general, osoase, venoase, pulmonare sau hepatice. Tratament - In absenta metastazelor, cel mai bun tratament al cancerului de rinichi este nefrectomia largita (ablatia rinichiului, a lojei sale si a ganglionilor limfatici adiacenti). metastazele pot necesita un tratament specific: ablatia chirurgicala daca metastaza este unica; imunoterapia, asociata sau nu cu o chimioterapie, in caz contrar. Prognosticul cancerului de rinichi, atunci cand este tratat inainte de aparitia metastazelor,... [continuare]

boala care consta in inflamarea ganglionilor limfatici. O adenita este cel mai adesea de origine infectioasa: ea poate fi virala (mononucleoza infectioasa), parazitara (toxoplasmoza), cauzata de un germene obisnuit sau piogen (generator de puroi: adenita supurata cu aparitia de adenoflegmoane), sau de bacilul lui Koch (adenita tuberculoasa). Localizarile obisnuite ale adenitei sunt pe gat, subsuoara, plica inghinala, dar unele sunt mai profunde, mediastinale sau abdominale, si pot comprima organele din vecinatate. Simptome si evolutie - Cel mai adesea o adenita nu provoaca nici un simptom. Uneori se manifesta prin dureri abdominale si febra. Boala cea mai caracteristica, adenita mezenterica, frecvent de origine virala, se intalneste la copil, care simuleaza o criza de apendicita. Tratament - Tratamentul consta in administrarea de analgezice, pentru a calma durerile, de antipiretice, pentru a scadea febra, si de antibiotice cand infectia este de natura microbiana. [continuare]

Regiune situata de fiecare parte a corpului, la jonctiunea dintre coapsa si trunchi. Regiunea inghinala poate constitui sediul tumefactiilor cauzate de hernii, de o dilatare a vaselor sau de o umflare a ganglionilor (adenopatie inghinala). Aceasta regiune, ca si regiunea axilara, poate fi sediul unei hidroadenite (infectie cronica a glandelor sebacee). [continuare]

Prelevare si intindere pe lama, intr-un strat subtire, a unei picaturi dintr-un lichid biologic (sange, lichid cefaloradidian, secretie, urina), a unui produs patologic (puroi, scurgere) sau a celulelor dintr-un tesut sau dintr-un organ (ganglion, vagin etc) in vederea unei observatii microscopice. [continuare]

Tumora maligna care se dezvolta pe peretele laringelui. Semnul cel mai precoce este o alterare a vocii, vocea fiind sparta sau ragusita. Apare apoi o jena respiratorie si o umflare a unuia sau mai multor ganglioni limfatici ai gatului. Se pot folosi unul din cele trei tratamente: chirugia, radioterapia sau/si chimioterapia. Sinonim : cancer laringian, cancer al laringelui. [continuare]

Este cel mai frecvent dintre cancerele aparatului genital feminin. El ocupa cel de al doilea loc printre cancerele feminine, dupa cancerul sanului. Acest cancer apare mai ales inainte de menopauza si la femeia care a avut mai mult de un copil. Cauze - Printre factorii de risc se afla infectiile genitale, mai ales cele cu virus herpetic si cu papilloma virus, care sunt boli cu transmisie sexuala; multiplicitatea partenerilor sexuali; precocitatea vietii sexuale; faptul de a fi avut mai mult de un copil. Simptome si semne - Leziuni precanceroase caracteristice (displazie) preced aparitia cancerului. Uneori nu se manifesta adesea prin nici un semn, dar orice sangerare sau pierdere colorata cu sange (dupa raporturile sexuale, intre fluxurile menstruale, dupa menopauza) constituie semnale de alarma. Diagnostic si evolutie - Displaziile sunt decelabile in cursul unui examen ginecologic, dar diagnosticul cancerului de col uterin se bazeaza pe examenul la microscop al celulelor... [continuare]

O adenopatie reprezinta o afectiune a ganglionilor limfatici, de origine inflamatorie, infectioasa sau tumorala, ce se caracterizeaza printr-o crestere in volum a ganglionilor. [continuare]

tumora maligna a rinichiului dezvoltata plecand de la tesutul renal. cancerul rinichiului survine la adult, de cele mai multe ori dupa varsta de 50 ani. simptome si semne - cancerul rinichiului se dezvaluie prin prezenta sangelui in urina, uneori printr-o durere a rinichiului atins de tumora. Mai rar, el se traduce printr-o oboseala cu pierdere in greutate, o febra si/sau o poliglobulie (exces de globule rosii). Evolutia este uneori foarte lenta, chiar in caz de metastaze. Acestea sunt, in general, osoase, venoase, pulmonare sau hepatice. Tratament - In absenta metastazelor, cel mai bun tratament al cancerului de rinichi este nefrectomia largita (ablatia rinichiului, a lojei sale si a ganglionilor limfatici adiacenti). metastazele pot necesita un tratament specific: ablatia chirurgicala daca metastaza este unica; imunoterapia, asociata sau nu cu o chimioterapie, in caz contrar. Prognosticul cancerului de rinichi, atunci cand este tratat inainte de aparitia metastazelor, este... [continuare]

Afectiune a sistemului nervos. Termenul de neuropatie grupeaza toate afectiunile sistemului nervos periferic, format din nervi si din ganglioni. [continuare]

Regiune de trecere dintre trunchi si membrul superior. adenopatiile axilare (umflarea ganglionilor) pot fi dovada fie a unui cancer de san, fie a unei inflamatii a membrului superior (limfangita), fie a unei afectiuni ganglionare generalizate, in caz de cancer al sanului, atingerea ganglionara poate face obiectul unei evidari ganglionare axilare. Subsuoara este uneori si sediul unei hidroadenite (inflamatie a unei glande sebacee) sau al unei luxatii de umar. [continuare]

Ce este Gabaran, comprimate filmate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gabaran apartine unui grup de medicamente utilizate pentru tratarea epilepsiei si a durerii neuropate periferice (dureri de lunga durata determinate de afectiuni ale nervilor). Substanta activa din Gabaran este gabapentina. Gabaran, comprimate filmate este indicat pentru tratamentul: - diferitelor forme de epilepsie (convulsii care sunt initial limitate la anumite zone ale creierului si care se extind sau nu si in alte parti ale creierului). Medicul dumneavoastra va va prescrie Gabaran ca sa va ajute in tratamentul epilepsiei atunci cand medicatia curenta nu mai poate controla complet starea dumneavoastra. Trebuie sa luati suplimentar Gabaran asociat tratamentului dumneavoastra curent daca nu aveti o alta recomandare. Gabaran poate fi, de asemenea, utilizat individual in tratamentul adultilor si copiilor cu varsta peste 12 ani. - durerii neuropate periferice (dureri de lunga durata determinate de... [continuare]

Ce este IntronA si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hepatita cronica B Tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica B asociata cu dovezi de replicare a virusului hepatitic B [prezenta ADN-ului virusului hepatitic B (ADN-VHB) si a antigenului hepatitei B (AgHBe)], valori crescute ale alanin aminotransferazei (ALT) si inflamatie hepatica activa si/sau fibroza dovedite histologic. Hepatita cronica C inainte de initierea tratamentului cu IntronA, trebuie luate in considerare rezultatele din cadrul studiilor clinice ce au comparat IntronA cu interferon pegilat. Adulti IntronA este indicat in tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica C, care prezinta valori crescute ale transaminazelor, fara decompensare hepatica si care sunt pozitivi pentru ARN-ul virusului hepatitic C (ARN-VHC). Pentru aceasta indicatie cea mai buna utilizare a IntronA este in asociere cu ribavirina. Copii cu varsta de 3 ani si peste si adolescenti IntronA este indicat, in asociere cu... [continuare]

Compozitie Vaccinul BCG liofilizat pentru inoculare intradermica este o suspensie de bacili Calmmette - Gurin vii, in concentratie de 10 mg greutate semiuscata/ml in solutie de glutamat de sodiu 1,5%, liofilizata in volum de 0,2 ml (2 mg) pe fiola si conditionata sub vid. Actiune terapeutica Prin vaccinarea BCG se inlocuieste infectia naturala cu bacili virulenti printr-o infectie primara cu bacili atenuati. In urma inocularii intradermice a vaccinului BCG, o parte din bacili raman si se multiplica la locul de inoculare, iar alta parte difuzeaza pe cale limfatica si apoi sanguina in organism, unde se multiplica, inducand un raspuns imun de tip celular, capabil sa protejeze individul fata de o infectare ulterioara cu mycobacterium tuberculosis . In decurs de 1-3 saptamani dupa vaccinare, la locul de inoculare se formeaza un mic nodul care continua sa creasca in dimensiuni timp de inca 1-2 saptamani. In majoritatea cazurilor, in zona centrala a nodulului, pielea se... [continuare]