examenul obiectiv al ficatului
Coarctatia de aorta
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Bolile cardiace congenitale sunt anomalii ale vaselor intratoracice de mari dimensiuni si/sau ale structurii cordului, de cauza genetica sau non-genetica si sunt prezente inca de la nastere. Coarctatia de aorta este o afectiune caracterizata de ingustarea aortei, cel mai frecvent, distal de artera sublaviculara stanga, aproape de canalul arterial. La cei mai multi dintre bolnavi, coarctatia de aorta este juxtaductala. Coarctatia de aorta este localizata, de cele mai multe ori in apropierea unei leziuni congenitale, dar poate fi, rareori, dobandita in urma unei disectii aortice cauzata de trauma. Acest lucru cauzeaza hipertensiune arteriala in partea superioara a corpului si hipoperfuzie in partea inferioara a corpului. Cazurile severe se pot manifesta in perioada neonatala sau pot trece neobservate si vor fi diagnosticatr in copilarie sau mai tarziu. Cauze Coractatia de aorta este cauzata de hipertensiunea secundara. Aceasta poate afecta, in cazuri destul de... [continuare]
Hemoroizii – cand ar trebui sa consultati medicul?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Hemoroizii sunt structuri vasculare venoase dilatate, similare unor saculeti cu sange, la nivelul rectal si anal si inflamate din anus si rectul inferior. In momentul in care acestia dezvolta complicatii, sau ceea ce numim boala hemoroidala, pacientii pot resimti disconfort la nivel anal, de multe ori cu caracter invalidant. Identificarea si tratamentul corespunzator, impreuna cu educarea pacientului cu privire la toaleta locala a hemoroizilor, reprezinta cheia minimizarii disconfortului si ameliorarea calitatii vietii. Este importanta distinctia intre cele doua tipuri de hemoroizi, interni si externi, deoarece spre deosebire de hemoroizii interni, cei externi prezinta sensibilitate crescuta la durere, intindere, temperatura sau atingere, in special atunci cand asociaza complicatii. Care sunt cauze de aparitie a hemoroizilor? Hemoroizii sunt in general un fenomen natural, extrem de comun in randul populatiei. Acestia apar in general in urma unei presiuni... [continuare]
Cauzele, simptomele si tratamentul gastritei
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Gastrita este o afectiune caracterizata prin inflamatia mucoasei stomacului, observata in cadrul investigatiilor endoscopice sau imagistice. Atat tabloul clinic, cat si cauzele responsabile de aparitia acesteia sunt variate, motiv pentru care tratamentul adaptat fiecarui pacient, prescris de medicul gastroenterolog, reprezinta cheia vindecarii leziunilor. Cauzele gastritei Evolutia gastritei poate lua forma acuta sau cronica, iar in functie de agentul cauzator, aceasta se poate clasifica astfel: infectioasa- fie ca vorbim de bacteriana (cel mai frecvent Helicobacter pylori), virala (citomegalovirus, enterovirusuri), fungica si parazitara. autoimuna secundara altor boli: granulomatoasa (boala Crohn sau sarcoidoza), vasculite; secundara unor factori externi precum stres psihic sau fizic (traumatisme, chirurgie, arsuri severe), consumul de alcool, substante toxice sau medicamente si expunerea la radiatii (inclusiv radioterapie) categorii... [continuare]
Gastrita, ulcer sau doar o senzatie de arsura?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Simptomele de natura digestiva au de multe ori dezavantajul de a fi nespecifice, prezenta lor putand fi cauzata nu doar de afectarea unor organe diferite, ci chiar si de afectiuni diferite la nivelul aceluiasi organ, motiv pentru care adresarea catre medicul gastroenterolog este utila in elucidarea provenientei acestora. De asemenea aceste manifestari se pot suprapune, creand confuzie si, in absenta unui consult medical de specialitate, generand abordarea tratamentului "dupa ureche", lucru care nu doar ca nu trateaza cauza adevarata, ci poate chiar avea efecte nocive. Simptome Care sunt simptomele principale ce ne pot duce cu gandul la o afectiune a tractului digestiv superior? Principalele simptome pe care pacientul le afirma in cadrul anamnezei sunt: durerea in etajul abdominal superior- trebuie stabilite toate caracterile durerii: localizare, iradiere, daca este agravata sau ameliorata de anumiti factori, debutul si periodicitatea ei, intensitatea,... [continuare]
Colita ulcerativa: o boala care poate fi fatala. nu ignora niciodata simptomele ei!
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Colita ulcerativa este o boala inflamatorie intestinala caracterizata prin leziuni inflamatorii care afecteaza mucoasa rectului si/sau a colonului, fara a se extinde in straturile profunde ale peretelui intestinal (sau foarte rar, in evolutie indelungata). In general implica rectul si se poate extinde proximal, afectand colonul, insa exista cazuri in care mucoasa rectala poate ramane indemna. Incidenta sa este una bimodala, cu un varf de debut intre 15 si 30 de ani, iar celalalt intre 50 si 70 de ani, insa oamenii de orice varsta pot suferi de colita ulcerativa. Aceasta boala este complexa si necesita tratament precoce si optim, pentru a preveni complicatiile pe termen lung si afectarea calitatii vietii. Care sunt cauzele aparitiei colitei ulcerative? Cauza clara de aparitie a colitei ulcerative nu este cunoscuta, insa multipli factori au fost incriminati: factorii genetici - pacientii cu rude de gradul I cu colita ulcerativa prezinta un risc mult mai mare... [continuare]
Totul despre ulcerul duodenal. cauze si tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Ulcerul duodenal, anterior incadrat alaturi de ulcerele gastrice sub termenul umbrela de "ulcer peptic", este o leziune a mucoasei duodenului cu comportament diferit fata de ulcerul gastric. Duodenul este portiunea de intestin care realizeaza comunicarea intre stomac si intestinul subtire si la nivelul caruia se continua digestia realizata in stomac. In mod normal, similar stomacului, duodenul prezinta la suprafata mucoasei mecanisme de apararea impotriva hiperaciditatii. Perturbarea acestor mecanisme duce la formarea ulcerului duodenal, o discontinuitate la nivelul mucoasei, ce se extinde dincolo de aceasta, in profunzime. Cauzele ulcerului duodenal Principalele cauze de aparitie a ulcerelor duodenale sunt reprezentate de infectia cu Helicobacter pylori si consumul abuziv de antiinflamatoare nonsteroididene, precum aspirina si ibuprofenul. Alti factori care contribuie sunt fumatul, alimentatia bogata in grasimi, prajeli si condimente picante, precum si... [continuare]
Endoscopia, cea mai importanta investigatie in gastroenterologie
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este printre cele mai comune proceduri efectuate de medicul gastroenterolog, fiind actual cu dublu rol, diagnostic si terapeutic. Aceasta procedura permite vizualizarea cu ajutorul unui endoscop a esofagului, stomacului si o portiune din duoden, cu identificarea a unui numar mare de leziuni si afectiuni localizate la acest nivel, uneori chiar in absenta unor simptome alarmante pentru pacient. De asemenea, de multe ori aspectul endoscopic al unei afectiuni poate ghida tratamentul si poate preveni aparitia complicatiilor sau evolutia unei boli potential amenintatoare de viata. Cum se realizeaza Procedura este realizata de catre medicul gastroenterolog impreuna cu un asistent medical, intr-o sala specializata, cu sau fara sedare usoara sau anestezie, in functie de afectiunile cronice ale pacientului si preferintele acestuia. Paacientul nu se va alimenta si nu va consuma lichide in dimineata procedurii. Pentru a preveni neplacerile... [continuare]
Toxiinfectia alimentara, o boala frecventa vara
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Toxiinfectia alimentara este o afectiune cauzata de ingestia de alimente sau bauturi contaminate de microorganisme patogene. Desi aparent superpozabila cu termentul de gastroenterita acuta, toxiinfectia alimentara este adesea rezultatul ingestiei de alimente sau bauturi contaminate cu agenti patogeni bacterieni, virali, fungici sau parazitari. Gastroenterita este rezultatul oricarui tip de expunere (interpesonala, fecal-orala, suprafete etc) si simptomatologia apare de obicei mai tarziu decat cea din toxiinfectie si are un parcurs mai lung. In cele ce urmeaza vom aborda tabloul si managementul toxiinfectiilor alimentare. De ce vara? In sezonul estival, din cauza zilelor toride, astfel de microorganisme se inmultesc foarte repede in alimentele perisabile, iar consumul acestor alimente tinute in conditii incorecte de depozitare genereaza tabloul clinic de toxiinfectie alimentara. In cazul expunerii la bacterii in produsele alimentare sau apa, anumite specii pot... [continuare]
Pierderea memoriei - cand ar trebui sa ne ingrijoram?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Memoria este o functie de baza, ce ne ajuta la buna functionare in viata de zi cu zi. Este formata din grupari de neuroni din cadrul sistemului nervos central, ce sunt organizate in retele complexe, fiind capabile sa realizeze conexiuni de scurta si lunga durata. Memoria de scurta durata reprezinta informatiile procesate in timp real si de care suntem constienti. Mai poarta denumirea de memorie primara sau activa si inglobeaza evenimentele recente sau perceptii senzoriale de timpul zgomotelor sau imaginilor recent auzite si vizualizate, pastrandu-le timp de cateva secunde pana la cateva zile, in functie de importanta evenimentului. Totusi, pentru ca amintirile pe termen scurt sunt rememorate mai putin fata de cele pe termen lung, abilitatea creierului de a le stoca este limitata. Memoria pe termen lung are o capacitate de stocare mai mare si contine lucruri si fapte cu un grad emotional ridicat. Pierderea memoriei reprezinta mici scapari in ceea ce... [continuare]
Varicocelul, afectiunea testiculara ce poate cauza infertilitate
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Varicocelul reprezinta o dilatare la nivelul venelor cordonului spermatic datorata tulburarilor functionale ale venelor de la nivelul testiculului. Cel mai frecvent, aceasta este intalnita la nivelul testiculului stang deoarece vena spermatica stanga este mai lunga cu 10 cm fata de vena spermatica dreapta. Exista doua tipuri de varicocel 1. Varicocelul esential sau primitiv , intalnit in proportie de 95-98% pe partea stanga, apare dupa varsta pubertatii intre 19-30 de ani din cauze adesea idiopatice (necunoscute). 2. Varicocelul secundar apare ca urmare a unei afectiuni cum ar fi o tumora, de aceea poate aparea pe ambele parti, iar varsta medie la care apare este cuprinsa intre 35-40 de ani. In functie de dimensiuni, varicocelul se poate clasifica in trei categorii: prima categorie este de nivel mare, in care varicocelul este identificat de catre bolnav, cel de nivel mediu, identificat prin autopalpare si de nivel mic, ce se depisteaza numai prin palpare in timpul... [continuare]
Ulcerul gastroduodenal, rezultatul lezarii mucoasei gastrice
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Ulcerul gastroduodenal este o leziune situata la nivelul peretelui stomacului sau al duodenului, ce nu are tendinta de a se vindeca spontan. Daca nu este depistata la timp si tratata corespunzator, aceasta afectiune poate avansa, putand determina complicatii. Se disting mai multe tipuri de ulcere: ulcerul gastroduodenal acut, cauzat cel mai frecvent de ingestia medicamentelor gastrotoxice (antiinflamatoarele), dar si de alti factori, cum ar fi: alcoolul, fumatul, alimente afumate, condimentate, gastrite netratate etc. In cazul ulcerului gastroduodenal cronic, pe langa factorii incriminati in cadrul afectiunii acute se mai adauga si infectia cu Helicobacter pylori, un germen localizat la nivelul stomacului, foarte rezistent la aciditatea sucului gastric, care poate determina in timp leziuni ulcerative. Tratamentul infectiei cu Helicobacter pylori include doua tipuri de antibiotice administrate concomitent, la care se adauga un medicament antisecretor pentru a reduce... [continuare]
Diferenta dintre atacul de cord si disectia aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Aorta este o artera de dimensiuni mari care transporta sangele din inima, iar din punct de vedere anatomic are doua segmente, aorta toracica, respectiv aorta abdominala. Daca isi face aparitia o disectie a aortei, aceasta inseamna ca sangele se scurge in afara lumenului arterial sau al vasului de sange. Fluxul paralel provoaca o divizare intre straturile interioare si medii ale peretelui aortei pe masura ce aceasta progreseaza. Uneori, hemoragiile de sange provoaca o ruptura in vasele mici, care alimenteaza peretii din afara si mijlocul aortei. Astfel, se poate provoca slabirea stratului interior al aortei in care s-ar putea produce o rupere, ducand la o disectie aortica. Principalul pericol este ca disectia sa duca la scurgerea sangelui din aorta. Acest lucru ar putea provoca complicatii letale, precum ruptura arterei disecate sau blocarea severa a fluxului sanguin. Cel mai grav scenariu ar fi daca disectia se rupe si trimite sange in spatiul din jurul inimii sau... [continuare]
BUNA ZIUA ,ACUM O SAPTAMANA SOTUL MEU A FACUT ANALIZELE MEDIACLE DEOARECE A SLABIT PESTE 5 KG INTR-O LUNA ACUZAND ARSURI LA PLAMANI SI RESPIRATIE GROAIE,.DIN PACATE NE AFLAM IN ITALIA SI NU PREA INTELEGEM TERMENII DECI REZULTATELE SUNT ASA.ALFA1 Conc.0,18.normal fiind(0,2-0,4),BETA Conc. 0,59 normal fiind(0,6-1,0) si CONTEGGIO PIASTRINE (NR.TROMBOCITELOR) ESTE FOARTE MIC 139 ,NORMAL FIIND(150,0-450,0).VA ROG FRUMOS SA MA AJUTATI , CE TREBUIE SA FACA SI CAT DE GRAV ESTE. SOTUL MEU ARE 40 DE ANI .. [continuare]
De repetare ori am o umflatura in partea de jos in zona inghinala, si e ca un nodul si doare la atingeere, am incercat sa vad daca e cos dar nu se intampla nimic, ma doare destul de tare dar trece in cateva zile. si reapare cam o data pe luna sau depinde cateodata si de doua ori [continuare]
Buna ziua. De vreo 3-4 saptamani am observat dimineata cand ma trezesc ca ma cam deranjeaza partea dreapta,spate (rinichiul drept spun,eu). Este interesant ca acea mica durere nu mai persista cand ma ridic din pat doar atunci cand stau in mod special pe partea dreapta si intins in pat. Ce ar putea sa fie oare? Un sfat,o idee ar fi bine venita. Va multumesc pt.timpul acordat. O zi buna in continuare. [continuare]
Buna ziua, Acum cativa ani mi-a aparut in talpa o mancarime dupa care a inceput ca talpa sa se cojeasca.mentionez ca mancarimea persista si astazi,de multe ori ma scarpin pana la sange si aceasta coaja ,scuama mi s-a intins aproape pe toata talpa.E oare psoriazis?Am incercat fluocinolon N,canesten,lamisil,canespor si nimic.Va rog daca puteti ajutati-ma... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
M-am trezit cu noduli in zona inghinala, ce trebuie sa fac? [continuare]
De 1 zi ma doare rau in partea inferioara a abdomenului, in dreapta, dar mai mult la ovar cred eu, la locul unde se articuleaza piciorul, oasele de la incheitura si din talie, durerea radiaza si la picior, imi amorteste tot piciorul drept, si la oasele din talie, nu am avut febra sau varsaturi, dar ma doare tare si nu stiu ce este. Va rog sa ma ajutati. [continuare]
ACCENTUAREA INTERSTITIULUI PERIBRONHOVASCULAR IN AMBELE CAMPURI PULMONARE.HILURI ACCENTUATE.SINUSURI COSTO-DIAFRAGMATICE LIBERE.CORD NORMAL(varsta 26 ani) [continuare]
Eczema mamelonara sau pur si simplu cancer?
De 5-6 ani prezint o "eczema mamelonara" aparuta initial sub forma unei mancarimi, iritatii si de aici aspectele sale tipice. Nu am avut niciodata scurgeri/sangerari, nu am simtit niciun nodul , nu am avut retroversiune mamara , doar mancarime, odata ce ma scarpinam pielea se irita tot mai mult pn ce devenea tare, "stransa" si ustura. In acesti ani de cand am "minunata" afectiune , am fost la un medic de 2x , primul in urma cu 4 ani , care mi-a prescris un tratament medicamentos + crema(care se facea pe comanda in farmacie) pentru timp de 2 sapt. Greseala mea a fost ca doar dupa 1 sapt de tratament , am intrerupt ,nah, am vazut ca dat roade, ma simteam bine, etc. Dupa luni si luni intregi , afectiunea a aparut din nou, desigur si am continuat sa tot aplic crema respectiva ori de cate ori aveam nevoie. De curand am fost la un alt dermatolog , care in doar 20 de secunde s-a uitat la mn si mi-a prescris un unguent - Locoid - cu care sa-mi dau, trecand ca si diagniostic ''eczema... [continuare]
am de mult suflu sistolic, cand eram in liceu. mentionez ca fac destul de des sport: fotbal, cateodata basket. acum la un medic pentru vizite anuale doctorul a spus ca am suflu extrasistolic. am citit cateva raspunsuri si nu prea inteleg ce inseamna. dureri nu am in piept. dar nu stiu cat de recomandat este sportul...:-) puteti da o lamurire mai pe intelesul tuturor, mai putini termeni medicali si daca se mai poate juca fotbal din cand in cand.? [continuare]
Buna seara, am nevoie de ajutorul vostru. Aseara o prietena a avut un mic accident nefericit, cand a incercat sa coboare din troleu, i-a fost prins umarul de usile acestuia. Are o durere localizata umar/omoplat/gat, poate misca mana. Cand sta in pozitie culcata nu o doare, in schimb, cand sta in picioare durerea isi face prezenta, ori cand o misca. Ce poate fi? Ce se poate face? Daca mai sunt intrebari, va stau la dispozitie, multumesc. [continuare]
Buna ziua. am 15 ani si am o problema. mi-am facut analizele si nr lymfocitelor(val. absoluta) este 2.02, valoarea normala fiind 2.8 - 9.Ce inseamna ast; e vreo boala? Multumesc. [continuare]
buna ziua. de doua zile am o durere continua si puternica pe partea stanga mai precis sub coaste. mai nou am observat si o umflatura.Durerea este pana sus la baza gatului si ma doare mai mult cand stau intinsa,cand beau rece si cand mananc va rog sa-mi spuneti ce credeti ca ar putea fi sau daca trebuie sa merg urgent la medic va multumesc [continuare]
M-ar interesa sa fac o serie de analize reumatologice, cat de curand. Aveti idee cam ce presupun? As vrea sa merg pregatita. Multumesc! [continuare]
Hristos a Inviat!Acum 3 ani m-a muscat o capusa,cred ca ma vazut-o la 24 de ore sau mai mult,nu stiu sigur ca nu ma simtit-o,dar am scos-o si eu cred ca am scos-o intreaga.Mi s-a inrosit zona muscata,am avut mancarimi si temperatura si sa-a invinetit asa imprejur,dar in 2 mi-a trecut.De atunci am o satare generala de aru ,oboseala ,racesc repede,anemie,si mai multe.As dori sa stiu ce este de facut,va rog ajutati-ma! [continuare]
Cand ¨ies¨ afara simt o usturime si gasesc sange pe hartia igienica Credeti ca este vorba de fisura anala ? Sunt perioade in care cred ca m-am vindecat dar sangerarea apare . Crema de galbenele credeti ca ajuta la vindecare ? [continuare]
pete rosii fara mancarimi pe sub brat si pe linga degetele de la picioare ,dupa cateva zile ar da semne ca se usuca ,merge pielea de pe zona rosiatica(pete).nu sunt mari,asemanatoare unor urzicaturi. [continuare]
Tatal meu are 48 de ani si a fost diagnosticat cu formatiune tumorala cu caracter de malignitate baza limba dreapta cu extensie la nivelul amigdalei drepte cT4N2bM0.In luna martie a fost operat si doctorul i-a spus ca a iesit foarte bine operatia. Problema e ca de o luna si jumatate a aparut din nou ceva. Chiar la operatie,in spate pe partea dreapta se vede o portiune de 2/3cm alba si pe cerul gurii are multe pete albe. Aceste pete se extind pe zi ce trece sunt mai mari si mai multe. A fost la control acum 3 zile iar doctorul a spus ca e bine si sa nu mai gandeasca negativ,tata fiind speriat de cand a vazut albeata aceea chiar la operatie. E posibil sa se fi facut din nou? Nu mai intelegm nimic.Nici macar nu i-a explicat ce e acea albeata daca totusi e bine,de unde vine?E ceva infectie,ceva ciuperca?Nimic nu a spus si tot mai urat se face. Astept un raspuns urgent. Va multumesc din suflet pentru ajutor! [continuare]
Incep prin a spune ca am facut sex neprotejat acum o saptamana...acum vreo 2 zile am observat ceva ciudat....a debutat cu un lichid incolor urat mirositor nu foarte abundent....a doua zi am observat o secretie purulenta la capul penisului(foarte putina ).....tin sa precizez ca nu am usturimi la urinare doar o senzatie anormala,ceva nou.....mancarimi doar in zona parului pubian(sunt ras)...nu foarte jenante......ce credeti ca poate fi????multumesc anticipat [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter