Palpitatiile – cand sunt inofensive si cand pot semnala o problema cardiaca

Palpitatiile sunt perceptia constienta a batailor inimii.

In mod normal, activitatea cardiaca nu este simtita, insa anumite modificari ale ritmului sau fortei de contractie pot deveni perceptibile.

Ele pot aparea:

- brusc sau progresiv

- in repaus sau la efort

- sporadic sau frecvent

- cu durata de cateva secunde sau de mai multe minute

Palpitatiile pot fi regulate sau neregulate si pot fi insotite de alte simptome, precum ameteala, lipsa de aer sau anxietate.

Palpitatiile pot avea cauze cardiace si non-cardiace, iar identificarea lor este un pas esential in evaluare.

Cauze non-cardiace frecvente

- stresul emotional si anxietatea

- consumul excesiv de cafeina, alcool sau energizante

- fumatul

- lipsa somnului

- efort fizic intens

- deshidratarea

- febra

- dezechilibrele electrolitice

- tulburarile hormonale (hipertiroidism, fluctuatii hormonale)

In aceste situatii, palpitatiile apar de obicei la persoane fara boli cardiace cunoscute si pot fi tranzitorii.

Din punct de vedere medical, palpitatiile sunt adesea expresia unor aritmii, adica tulburari ale ritmului cardiac.

Cele mai intalnite includ:

- extrasistolele (batai premature)

- tahicardiile supraventriculare

- fibrilatia atriala

- tahicardiile ventriculare (mai rare, dar potential periculoase)

Nu orice aritmie este periculoasa, insa unele pot afecta semnificativ functia inimii si pot creste riscul de complicatii.

In multe cazuri, palpitatiile apar la persoane cu inima structurata normal, fara afectiuni cardiace.

Aceste episoade:

- sunt de scurta durata

- apar in contexte clare (stres, cafea, oboseala)

- nu sunt insotite de simptome severe

- dispar spontan sau la indepartarea factorului declansator

Desi pot fi suparatoare, aceste palpitatii nu pun in pericol viata, insa pot afecta calitatea vietii si pot genera anxietate.

Exista situatii in care palpitatiile pot fi un semnal de alarma si necesita evaluare medicala prompta.

Semne care impun atentie medicala

- aparitia brusca a palpitatiilor intense

- durere toracica asociata

- dificultati de respiratie

- ameteala severa sau pierderea constientei

- palpitatii persistente, de durata

- antecedente de boli cardiace

- aparitia simptomelor la efort

In aceste cazuri, palpitatiile pot fi asociate cu boli structurale ale inimii, ischemie miocardica sau aritmii cu potential sever.

Tot mai frecvent, tinerii se prezinta la medic pentru palpitatii.

Desi, in majoritatea cazurilor, cauza este legata de stres, stil de viata sau consum de stimulente, nu trebuie ignorata posibilitatea unei afectiuni cardiace congenitale sau dobandite.

Factorii moderni de risc includ:

- stresul cronic

- lipsa somnului

- utilizarea excesiva a dispozitivelor digitale

- suplimente sau substante stimulante

Evaluarea corecta este importanta chiar si la varste tinere.

Evaluarea medicala include:

- anamneza detaliata (context, frecventa, durata)

- examen clinic

- electrocardiograma (EKG)

- monitorizare Holter EKG

- analize de sange (electroliti, hormoni tiroidieni)

- ecocardiografie, daca este necesar

Scopul este identificarea cauzei si stabilirea riscului asociat.

Masuri simple pot reduce frecventa palpitatiilor:

- limitarea cafelei si a alcoolului

- renuntarea la fumat

- hidratare adecvata

- somn suficient

- gestionarea stresului

- activitate fizica moderata si regulata

In cazul palpitatiilor recurente, automedicatia trebuie evitata, iar consultul medical este recomandat.

Impactul psihologic al palpitatiilor

Palpitatiile pot genera anxietate semnificativa, chiar si atunci cand nu exista o boala cardiaca. Teama de infarct sau stop cardiac este frecvent intalnita si poate amplifica simptomele.

Educatia medicala, explicatiile clare si monitorizarea corecta ajuta la reducerea acestui impact psihologic.

Palpitatiile sunt un simptom frecvent si adesea alarmant pentru pacienti. In multe situatii, ele nu indica o afectiune cardiaca grava, insa exista contexte in care pot semnala probleme serioase ce necesita diagnostic si tratament prompt.

Diferentierea intre episoadele fara risc si cele potential periculoase se face doar prin evaluare medicala corecta.

Atentia la semnalele corpului, preventia si prezentarea la medic atunci cand apar simptome asociate sunt esentiale pentru mentinerea sanatatii inimii.

Bibliografie
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17084-heart-palpitations
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-palpitations/symptoms-causes/syc-20373196
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/palpitations