tutun alcool si droguri
Tulburarile de somn: hipersomnia
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Introducere Hipersomnia sau somnolenta excesiva este o afectiune caracterizata prin dificultatea de a sta treaz in timpul zilei. Persoanele care sufera de hipersomnie pot adormi in orice moment, spre exemplu, la serviciu sau in timp ce conduc masina. De asemenea, aceste persoane pot prezenta si alte probleme corelate cu somnul printre care oboseala, lipsa energiei si dificultati de concentrare. Conform studiilor, aproximativ 40% dintre oameni se confrunta la un moment dat cu simptome ale hipersomniei. Hipersomnia poate fi: - primara (idiopatica), cand nu se cunoaste cauza exacta si este numita hipersomnie; - secundara, cand survine ca rezultat al altor patologii (boli). Cauze Exista cateva cauze potentiale ale hipersomniei: - tulburari ale somnului: narcolepsia (somnolenta diurna) si apneea de somn (intreruperea respiratiei in timpul somnului); - somnul insuficient in timpul noptii (deprivarea de somn); - supraponderabilitatea; - abuzul de alcool si droguri; - un... [continuare]
Generalitati Pielea uscata obisnuita nu este o conditie medicala serioasa, dar poate cauza disconfort si poate fi inestetica, transformand celulele rotunde in celule zbarcite si determinand aparitia ridurilor. Conditii mai serioase ale pielii uscate, cum ar fi un grup de tulburari mostenite numit ihtioza, pot fi uneori desfigurante si pot cauza probleme psihologice. Din fericire majoritatea problemelor pielii uscate determinate de factori de mediu pot fi controlate partial sau in intregime. Acesti factori de mediu includ expunerea la vreme foarte calda sau rece, folosirea pe perioade lungi a aerului conditionat sau a incalzirii si imbaierea excesiva. Problemele severe sau cronice ale pielii uscate pot necesita consult dermatologic. Pana la consultul dermatologic, masurile de prevenire a problemelor includ folosirea cremelor hidratante, imbaierea mai rara si evitarea sapunurilor care usuca. Semne si simptome Pielea uscata este deseori doar o problema temporara - spre... [continuare]
Sindromul de stres posttraumatic
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Sindromul de stres posttraumatic se instaleaza atunci cand pacientul este agresat cel putin o luna de un factor de stres extrem (accidente, abuzuri, deces al unei persoane dragi, viol etc.). Medicii nu pot explica inca exact de ce unele persoane dezvolta acest sindrom, iar altele nu, dar considera ca anumiti factori sunt incriminati. Acestia includ: - Severitatea si numarul experientelor stresante din timpul vietii; - Anumite tulburari de sanatate mintala ce pot fi mostenite, precum anxietatea familiala si depresia; - Tipul de temperament al fiecarei persoane; - Modul in care creierul gestioneaza substantele chimice si hormonii eliberati ca raspuns la stres. Simptome Simptomele sindromului pot varia in timp, dar si de la o persoana la alta. Acestea sunt indiferenta fata de viata cotidiana, lipsa reactiei, dificultati de concentrare, inexistenta activitatilor uzuale, retrairea evenimentului traumatizant, emotii exagerate, iritabilitate, accese de manie, tulburari... [continuare]
Anorexia, bulimia si obezitatea - tulburari de alimentatie si greutate
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Comportamentele alimentare anormale sunt cauzate de obicei de o combinatie de factori, care includ: - norme sociale care favorizeaza caractere delicate; - personalitatea vulnerabila; - distorisiuni ale perceptiei; - supraevaluarea beneficiilor cresterii sau scaderii in greutate sau modificarii formei; - regimul alimentar, in special la varste critice. Acesti factori pot duce la tulburari de dezvoltare semnificative si la tulburari de alimentatie sustinute de insusi bolnavul, in principal anorexia nervoasa si bulimia nervoasa. Tulburarile de alimentatie, care incep ca un raspuns la restrictia calorica stricta, se transforma treptat in probleme de autoapreciere, in relatiile interpersonale si de dispozitie. Aceste comportamente alimentare sunt sustinute de preocuparile bolnavului in legatura cu greutatea si de o teama irationala de a deveni supraponderal, precum si de distorsionarea imaginii propriului organism. Medicii specialisti trebuie sa fie capabili sa... [continuare]
Cardiomiopatia dilatativa
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia dilatativa este o afectiune severa a muschiului inimii, poate afecta ventriculul stang sau ambii ventriculi, se caracterizeaza prin disfunctie sistolica si apare in absenta altor patologii precum hipertensiunea arteriala sau valvulopatii care ar putea explica supraincarcarea de volum sau presiune. Inima slabita nu poate sa pompeze mult sange, astfel incat ramane mai mult sange la acest nivel dupa fiecare bataie de inima. Pe masura ce cantitati mai mari de sange raman in camerele inferioare din inima (ventriculi), acestea se dilata. In timp, muschiul cardiac isi pierde forma (se dilata) si devine tot mai slab. Majoritatea pacientilor cu cardiomiopatie dilatativa dezvolta in final insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca nu semnifica oprirea inimii, ci mai degraba este o afectiune in care ventriculii sunt incapabili sa pompeze suficient sange pentru a intruni necesarul de oxigen si nutrienti al organismului. Mecanism fiziopatogenic In... [continuare]
Starea de voma (varsaturile)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Varsaturile se definesc prin expulzarea fortata, pe nas sau pe gura, a continutului stomacal. Senzatia anterioara varsaturilor poarta denumirea de greata. Desi aceasta precedeaza emeza, nu conduce intotdeauna la voma. Varsaturile se manifesta ca simptome ale unor afectiuni si pot fi cauzate de infectii, afectiuni maligne (tumori), traumatisme, inflamatii, obstructii sau alte procese anormale. Varsaturile mai sunt cunoscute sub denumirea de emeza sau voma. Tipuri de varsaturi In functie de simptome si cauze exista mai multe tipuri de varsaturi: - varsaturi cu sange; - varsaturi severe; - varsaturi provocate; - regurgitare; - regurgitare nazala a produselor alimentare; - regurgitare la adulti; - regurgitare la copii si sugari. Varsaturile si regurgitarea pot alterna una cu cealalta. Regurgitarea este eliminarea spontana pe cale orala a alimentelor nedigerate. Aceasta nu implica nici un efort, nici disconfortul asociat cu varsaturile. Cauzele varsaturilor si ale... [continuare]
Metode de prevenire a depresiei Nu intotdeauna e posibil sa prevenim depresia, insa intr-o anumita masura, urmatoarele strategii pot ajuta la reducerea riscului de aparitie/reaparitie a depresiei: - Fii constient de riscul depresiei; - Fa o evaluare psihiatrica si psihoterapeutica, daca este necesar; - Dezvolta un suport social si spiritual puternic; - Redu stresul; - Fa exercitii fizice in mod regulat. Fii constient de riscul de antecedente in familie Sa tii cont de factorii care contribuie la riscul aparitiei depresiei: - istoria familiei; - un nivel ridicat al stresului; - schimbari majore in viata (moartea cuiva apropiat, probleme severe de relatie); - factori psihologici (imagine de sine scazuta, perfectionism, sensibilitate la pierdere (persoane sau bunuri) sau a fi respins de catre ceilalti); - suport social neadecvat; - episoade depresive anterioare; - boli psihice cronice; - schimburi hormonale; -anxietate; - medicatii care pot cauza depresie. Fa o evaluare... [continuare]
Durerea cronica
Dr. Berbecel Cristina-Catinca
Medic Primar Medicina de Familie
Generalitati Durerea care dureaza 3 luni sau mai mult este considerata a fi cronica. Durerea este un mod al organismului uman de a reactiona atunci cand nu este in regula ceva. In timp ce este normal ca organismul uman sa trimita semnale de durere in caz de traumatisme sau boli, durerea care persista dupa o boala sau un traumatism, nu este normala. In cazul durerilor cronice, acestea continua saptamani, luni sau ani dupa recuperare. Unele persoane prezinta dureri cronice fara nici un traumatism sau boala care sa o declanseze. Durerea cronica poata aparea oriunde in organism si poate varia de la usoara si sacaitoare pana la atat de severa incat interfereaza cu starea de dispozitie si cu abilitatea de a functiona normal. Oricine poate sa dezvolte durere cronica. Desi este mult mai frecventa la varstnici, nu este o parte normala a inaintarii in varsta. Varstnicii sunt mai susceptibili de a suferi de boli cronice care pot determina dureri, cum ar fi diabetul zaharat sau... [continuare]
Tulburarea bipolara: mania si depresia
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este tulburarea bipolara Tulburarea bipolara, cunoscuta si sub denumirea detulburare maniaco-depresiva, este o afectiune mintala serioasa, care, netratata, poate duce la implicarea in activitati ce pot periclita viata, degradarea relatiilor sociale, pierderea locului de munca, tentative de suicid. Simptomele primare ale tulburarii bipolare sunt reprezentate prin schimbari bruste si imprevizibile ale dispozitiei. Afectiunea prezinta doua (bi) succesiuni/episoade contrastante (polare) ale dispozitiei: mania si depresia. Intre cele doua stari de dispozitie, pacientul poate experimenta o stare de spirit perfect normala. Mania , criteriu de certitudine in diagnosticarea bolilor psihiatrice, defineste o stare anormala de iritabilitate si o crestere a energiei, euforie, impulsivitate, iritatie, confuzie; Cuvantul provine din grecescul "μανα" (mania) - furie, delir, nebunie si verbul "μανομαι" (mainomai) - a fi nebun, furios. Depresia , stare de spirit opusa maniei,... [continuare]
Sindromul klinefelter
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sindromul Klinefelter este o tulburare genetica ce afecteaza sexul masculin. In acest sindrom baietii au unul sau mai multi cromozomi x in plus fata de normal. Sexul masculin are urmatoarea formula genetica: un cromozom X si unul Y. Majoritatea celor cu sindrom Klinefelter au inca un cromozom X. In cazuri rare, unii barbati pot avea trei sau patru cromozomi X, sau mai multi cromozomi Y. Multi barbati cu un cromozom X in plus nu stiu acest lucru si duc o viata normala. Cei cu sindrom Klinefelter pot fi descrisi ca barbati XXY sau ca barbati cu sindrom XXY. Acest sindrom poate aparea in proportie de 1 la 500 pana la 1 la 1000 de masculi. Cauze Prezenta unui cromozom X in plus este de cele mai multe ori o eroare, ce poate aparea in procesul de diviziune celulara, ce apare dupa fecundarea ovulului de catre spermatozoid. Simptome Nu exista semne ale acestei afectiuni pana la pubertate. In aceasta perioada, baietii cu sindromul Klinefelter nu au o crestere... [continuare]
Malformatiile congenitale
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce sunt malformatiile congenitale Malformatiile congenitale reprezinta anomalii de structura, functie sau metabolism, care se manifesta de la nastere sau din prima varsta a copilariei. Cel mai frecvent, abaterile de la dezvoltarea embrionara normala determina handicap mental sau fizic si pot fi fatale. Oamenii de stiinta au identificat 4000 de defecte de nastere, care variaza de la forme minore pana la grave si foarte grave. Tipuri de malformatii congenitale Cele mai frecvente malformatii congenitale sunt defectele de tub neural. Acestea apar in momentul in care tubul neural (care include maduva spinarii si creierul) nu se inchide in prima luna de dezvoltare embrionara. Exista mai multe tipuri de defecte de tub neural, cum ar fi: spina bifida (inchiderea incompleta a oaselor din jurul maduvei spinarii care duce la paralizie), lipsa unui os din componenta craniului sau a cerebelului si encefalului (anencefalie). Cele mai frecvente defecte congenitale sunt: 1. Cheiloschizis... [continuare]
Despre halucinatii
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Halucinatia este un simptom care apare atunci cand o persoana percepe lucruri sau evenimente inexistente, fara ca organele de simt sa fie stimulate in mod real. Halucinatiile implica auzul, vazul, simtul tactil, mirosul si chiar gustul unor lucruri care nu sunt reale. Cea mai comuna forma de halucinatii sunt cele auditive (voci, sau alte sunete care nu au nici o sursa fizica). Halucinatiile sunt asociate cu tulburari de sanatate mintala si cel mai des cu schizofrenia. Totusi, acestea pot fi provocate si de tulburarea bipolara, depresie sau manie, mai ales daca au si caracteristici psihotice. Prezenta halucinatiilor Halucinatiile pot fi, de asemenea, cauzate de alte situatii si conditii, cum ar fi intoxicatii, abuzul de substante sau sevrajul de la anumite medicamente si droguri, precum alcoolul sau benzodiazepinele. De asemenea, pot aparea in cazul unor boli neurologice, precum boala Parkinson, Alzheimer sau epilepsia. Tulburarile de somn, cum ar fi... [continuare]
Depresia la copil si adolescent
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Depresia este o tulburare a dispozitiei (starii sufletesti) care determina copilul si adolescentul sa se simta trist sau sa fie irascibil o perioada lunga de timp. O persoana tanara care este deprimata nu se mai bucura la scoala, la joaca si in compania prietenilor si poate fi lipsita de energie sau poate avea alte simptome. Ca la adult, simptomele depresiei variaza de la usoare la severe si de la o persoana la alta. Depresia poate dura o perioada lunga de timp si poate avea o evolutie ciclica, cu perioade de boala urmate de perioade fara semne de boala. Depresia cronica, forma medie denumita si distimie, apare atunci cand un copil se simte trist sau iritabil cea mai mare parte a timpului, timp de un an sau mai mult. Atat forma medie cat si forma grava a depresiei poate fi tratata cu eficienta. Pana de curand se credea ca numai adultii sufera de depresie in timp ce copiii si adolescentii nu. Acum se stie ca pana si copiii mici pot avea forme grave de depresie ce... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Distimia
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Definitie Distimia este o forma usoara, dar cronica de depresie. Simptomele distimiei dureaza, de regula, cel putin doi ani si deseori mai mult decat atat, in special cand tulburarea apare in copilarie. Desi simptomele distimiei pot fi de intensitate mai mica decat cele ale depresiei, ea poate afecta mai grav viata pacientului pentru ca dureaza mai mult. In cazul distimiei, pacientul isi pierde interesul pentru activitatile de fiecare zi, se simte fara speranta, nu este productiv si are incredere scazuta in sine. In general, distimia il impiedica sa-si traiasca viata din plin, iar calitatea generala a acesteia poate fi scazuta. Distimia mai este cunoscuta si sub numele de tulburare distimica, depresie cronica sau depresie minora. Simptome Semnele si simptomele distimiei cuprind: - pierderea interesului pentru activitatile zilnice - tristete - pierderea apetitului - foame exagerata - lipsa de speranta - probleme de somn - lipsa de energie - oboseala - stima de sine... [continuare]
Ciclotimia
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Definitie Ciclotimia, denumita si tulburare ciclotimica, este o forma usoara de tulburare bipolara. La fel ca si tulburarea bipolara, ciclotimia este o afectiune cronica a dispozitiei. In cazul ciclotimiei, pacientul prezinta scurte perioade de euforie emotionala, urmate de perioade de timp in care se poate simti fara speranta si poate avea idei suicidare. Intre aceste perioade ciclice de cresteri si scaderi ale dispozitiei, pacientul poate avea o dispozitie stabila, in care se simte bine. Ce diferentiaza ciclotimia de tulburarea bipolara este intensitatea redusa a modificarilor de dispozitie. Desi aceste modificari pot deranja pacientul, nu sunt foarte dificil de controlat de catre acesta. Optiunile principale de tratament pentru ciclotimie includ medicatia si psihoterapia. Anumite strategii de medicina alternativa pot fi de folos. Simptome Simptomele ciclotimiei sunt reprezentate de un pattern alternant de cresteri si scaderi ale dispozitiei. Cresterile din ciclotimie se... [continuare]
Igiena dentara - intrebari frecvente referitoare la respiratia urat mirositoare (halena fetida bucala)
Dr. Sanaz Kavian
Medic specialist chirurgie dento-alveolara
Ce este halena fetida bucala? Mai mult de 90 milioane de oameni sufera de halena cronica sau respiratie urat mirositoare. In majoritatea cazurilor, aceasta este generata de gingii si limba. Ce cauzeaza respiratia urat mirositoare? Desi pot exista cateva exceptii, in majoritatea cazurilor, halena isi are originea in cavitatea bucala. Este cauzata de bacteriile din cavitate care descompun produsele alimentare greu de digerat, precum si de degradarea acestora. Acest proces rezulta in bi-produse denumite compusi sulfurici care emit un miros asemanator oualelor stricate. Tipul de bacterie care initiaza acest proces are nevoie de un mediu lipsit de oxigen, drept pentru care se gasesc in zone dificil de atins, cum ar fi buzunarele din jurul dintilor si fisurile din limba. In anumite cazuri, mirosul poate fi cauzat de o boala cum ar fi diabetul sau de o problema a sinusurilor, a faringelui, a plamanilor sau a stomacului. Alte resturi din cavitatea bucala si o igiena orala... [continuare]
Tuberculoza (tbc): simptome si tratament
Dr. Valentin Cosei
Medic specialist pneumolog, asistent universitar U.M.F
Generalitati Tuberculoza (TBC) este o infectie bacteriana care este localizata cel mai des in plamani (TBC pulmonar) dar care se poate raspandi in alte parti ale organismului (TBC extrapulmonar). Din plamani, TBC este raspandit cu usurinta altor persoane prin tuse sau stranut. Cu toate ca tratamentul este de lunga durata, acesta este cel mai adesea finalizat cu success. Durata medie a tratamentului este intre 6 si 9 luni. Formele tuberculozei Tuberculoza se poate gasi fie in forma latenta (in asteptare) fie in stare activa. TBC latenta inseamna ca poate exista bacteria cauzatoare de TBC in organism. In anumite conditii, aceasta bacterie se poate multiplica si sa devina o forma activa a TBC. TBC latenta nu poate fi raspandita altor persoane (nu este contagioasa). TBC activa inseamna ca infectia este prezenta in organism si daca plamanii sunt afectati, infectia poate fi raspandita si altor persoane. Cauze Tuberculoza este cauzata de Mycobacterium Tuberculosis, o bacterie... [continuare]
Tulburarea bipolara: alimentatia corespunzatoare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tulburarea bipolara este o afectiune complexa, caracterizata prin schimbari extreme si neobisnuite de dispozitie. Astfel, pacientii cu aceasta tulburare se confrunta cu episoade de depresie severa pana la episoade maniace. In cursul episoadelor maniace, pacientii tind sa aiba o dispozitie euforica, sa fie hiperactivi si agitati fara sa simta nevoia de a se odihni. Starea de spirit asociata pacientilor cu tulburare bipolara are stranse legaturi cu tulburarile de gandire, perceptiile distorsionate si abaterile de la normele sociale. Se estimeaza ca tulburarea bipolara afecteaza 1% din populatia globala; insa, potrivit unor cercetatori, prevalenta acestei afectiuni este mult mai mare. Recomandari dietetice Nu a fost stabilita o dieta specifica, insa este indicat sa optati pentru un regim alimentar sanatos, care sa contribuie la mentinerea greutatii corporale. Sfaturi dietetice 1. Evitati consumul de carne rosie, grasimi saturate, trans si carbohidrati.... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Generalitati Schizofrenia catatonica este una din cele mai des intalnite tipuri de schizofrenie. Schizofrenia este o boala psihica, iar persoana care o manifesta pierde contactul cu realitatea (psihoza). Schizofrenia catatonica include episoade de manifestari comportamentale extreme. Bolnavii stau nemiscati ore in sir fara sa vorbeasca sau pot incepe sa vorbeasca si sa se comporte intr-u mod bizar, hiperactiv. Episoadele catatonice se pot manifesta o luna sau chiar mai mult timp fara tratament corespunzator. Schizofrenia catatonica este mai rar intalnita in prezent, din cauza tratamentelor imbunatatite pentru schizofrenie. De fapt, starea de catatonie apare mai ales cand tulburarile psihice sunt insotite si de boli fizice. In prezent, simptomele schizofreniei catatonice pot fi gestionate in mod eficient, cu tratament. Simptome Semnele si simptomele schizofreniei catatonice sunt intalnite in mai multe tipuri de comportamente catatonice, inclusiv: - imobilitate fizica -... [continuare]
Generalitati Acupunctura se considera a fi un sistem antic de vindecare dezvoltat de-a lungul a sute de ani ca parte a medicinii traditionale din China. Scopul tratamentului este sa restabileasca echilibrul dintre energia universala Qi din organism, prin aplicarea nedureroasa a unor ace fine in puncte strategice ale corpului. Qi consta in Yin si Yang, iar aceste doua forte opuse, dar complementare, trebuie sa fie echilibrate, altfel pot apare diferite afectiuni. Acele de acupunctura sunt folosite in puncte specifice care ofera acces la meridianele corpului prin care circula fluxul Qi, astfel incat sa poata fi echilibrate Yin si Yang, restaurand astfel armonia si sanatatea. Teoria din spatele acupuncturii moderne Principiul acupuncturii se bazeaza pe conceptul ca in spatele bolilor ar fi dezechilibrele sau blocajele de Qi, energia naturala a universului care circula liber prin organismul sanatos. Se presupune ca, Qi circula prin 14 canale ale organismului uman, cunoscute ca... [continuare]
Hepatita virala cronica cu virus c - tratament, efecte adverse
Autor: SfatulMedicului
Optiuni terapeutice Exista doua metode posibile de tratament: - monoterapia cu Interferon pegylat alfa - terapia combinata cu Interferon pegylat alfa si Ribavirina. Terapia combinata creste consistent ratele de raspuns sustinut fata de monoterapie. Terapia combinata este mai costisitoare si are mai multe efecte adverse fata de monoterapie, dar, in cele mai multe situatii, este de preferat. In prezent, monoterapia este rezervata pacientilor care au contraindicatii pentru administrarea ribavirinei. Raspunsul la tratament este considerat "sustinut" daca ARN HCV ramane nedetectabil la 6 luni sau mai mult dupa intreruperea tratamentului. Sunt disponibile mai multe tipuri de Interferon pegylat (alfa 2a, alfa 2b, alfa general etc). Acestia sunt administrati subcutanat o data pe saptamana in doze de 180 micrograme pe saptamana, care pot varia in functie de evolutia pacientului in timpul terapiei. Ribavirina este un agent cu administrare orala de 2 ori pe zi cu capsule de 200... [continuare]
Abordarea discutiei despre sex cu adolescentii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pe masura ce adolescentii intra in perioada pubertatii, incep sa se intalneasca mai des cu un partener de sex opus si multi dintre ei devin activi sexual. Pentru multi dintre ei, impulsurile sexuale sunt cele mai intense in timpul adolescentei. Mai mult de jumatate dintre adolescenti si-au inceput viata sexuala pana la varsta de 17 ani. Pana la varsta de 18 ani, 65% dintre fete si 68% dintre baieti si-au inceput viata sexuala. Abordarea de catre parinti a discutiilor despre sex cu proprii lor copii Chiar daca sunt activi sexual sau nu, adolescentii au nevoie de suport pentru a lua decizii responsabile referitoare la sex. Discutiile despre sex nu incurajeaza activitatea sexuala in randul adolescentilor; de fapt, unele studii arata ca o discutie deschisa si onesta despre sex, poate preveni sarcinile nedorite la adolescenti sau poate chiar sa intarzie debutul inceperii vietii sexuale. Purtarea unei discutii deschise, sincere cu adolescentul va... [continuare]
Generalitati Durerea pelvina este acea durere care afecteaza una sau mai multe zone ale abdomenului inferior si pelvisului. In functie de cauze, durerea poate fi continua sau intermitenta aparand la fiecare ciclu menstrual sau fara avertisment. Durerea pelvina poate varia de la usoara, neplacuta pana la severa, interferand cu activitatile fizice si sexuale, responsabilitatile zilnice, relatiile familiale si cu starea de buna dispozitie. Acest tip de durere este utilizat pentru a descrie o durere pelvina care a durat cel putin 6 luni. Dincolo de aceasta nu exista o singura definitie acceptata pentru durerea cronica pelvina. Unii medici includ durerea cauzata de o problema medicala cunoscuta, in timp ce altii diagnosticheaza durerea cronica pelvina doar cand nu exista o cauza aparenta sau atunci cand persista dupa tratament. Acest tip de durere este un mister medical dificil de rezolvat. Expertii trebuie sa inteleaga toate cauzele posibile ala durerii pelvine, mai ales cand... [continuare]
Generalitati Epilepsia este o dereglare a sistemului nervos care produce descarcari bruste si intense de activitate electrica in creier. Aceasta activitate electrica anormala de la acest nivel se manifesta clinic prin convulsii care afecteaza controlul miscarii, al vorbirii, al vederii sau chiar al starii de constienta. Persoanele cu epilepsie au convulsii repetate care apar de-a lungul vietii si care, fara tratament corect, devin mai severe si mai frecvente in timp. Cel mai adesea, tratamentul implica administrarea zilnica a unor medicamente specifice. Nu toti cei care au convulsii au si epilepsie. Uneori, accesele sunt rezultatul unui traumatism, al unei agresiuni sau al altor boli, fara legatura cu epilepsia. In aceste cazuri, persoana nu mai are crize odata ce a disparut cauza care le provoca. Prin urmare, epilepsia este o dereglare cronica, pe termen lung, care cauzeaza crize convulsive repetate in absenta tratamentului, dar uneori, chiar in ciuda tratamentului. Desi... [continuare]
Generalitati Constipatia este o afectiune a tubului digestiv, relativ frecventa in populatia adulta, care insa ramane greu de definit, deoarece simptomatologia difera foarte mult de la individ la individ. Constipatia nu reprezinta o boala in sine, ci este un simptom ce apare in cadrul unor patologii diverse (digestive sau extradigestive). In general, specialistii inteleg prin constipatie scaderea frecventei de eliminare a materiilor fecale sau eliminarea lor cu efort, datorita consistentei crescute. Fecalele devin dure datorita stagnarii in canalul anal cu deshidratare secundara. Epiteliul colic este capabil sa absoarba o mare cantitate de apa din bolul fecal in cazul in care pasajul acestuia este lent, ceea ce va duce la deshidratarea finala a scaunului. In general, simptomatologia constipatiei este extrem de variata si prezinta particularitati individuale. Specialistii considera ca se poate pune diagnosticul clinic de tulburare de tranzit intestinala daca frecventa de aparitie... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Homeopatia - o metoda terapeutica medicala stiintifica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Homeopatia este o metoda stiintifica de tratament medical care stimuleaza tendinta naturala de vindecare a organismului, folosind medicamente preparate din substante de origine minerala, vegetala si animala prin procedee specifice in laboratoare farmaceutice specializate. Aceste medicamente se numesc remedii homeopatice si sunt lipsite de toxicitate. Bazele homeopatiei au fost puse de medicul german Christian Samuel Hahnemann. In anul 1796 el a publicat o lucrare teoretica in care vorbeste despre principiul similitudinii: "similarul vindeca similarul" (similia similibus curantur), adica acea substanta care determina anumite simptome cand este administrata unui om sanatos, va vindeca simptomele similare ale unui om bolnav cand este administrata in cantitate minima, obtinuta prin diluari succesive din substanta initiala. In prezent homeopatia are o larga raspandire pe plan mondial, iar in Romania este recunoscuta de Ministerul Sanatatii si practicata oficial numai... [continuare]
Copilul cu greutate mica la nastere: cauze si prevenire
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un nou nascut are greutate mica la nastere daca este mai mic decat media normala pentru sexul sau/si varsta gestationala la care s-a nascut. Astfel de bebelusi au suferit in timpul perioadei de gestatia si nu s-au putut dezvolta normal. In anumite situatii restrictia de crestere este sinonima cu greutatea mica la nastere, mai ales cand nou nascutul cantareste mai putin de 2500 de grame. Exista si termenul de greutate extrem de mica la nastere, utilizat pentru descriere nou nascutilor care nu depasesc 1000 de grame la nastere si cel de greutate foarte mica la nastere pentru nou nascutii de 1500 de grame. Incidenta nou nascutilor cu greutate mica la nastere difera foarte mult in functie de zona si de statusul economic general, dar si de nivelul de educatie al mamei. De exemplu, in tarile dezvoltate, greutatea mica la nastere apare la 8% dintre nou nascuti, in timp ce in tarile in curs de dezvoltare, apare la peste 30% dintre bebelusi. Multi dintre nou... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter