tensiune variabila
Astmul bronsic, boala inflamatorie cronica a cailor aeriene
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Astmul bronsic este un sindrom clinic caracterizat prin reducerea generalizata, variabila si reversibila, a calibrului bronhiilor, cu crize paroxistice de dispnee expiratorie (dificultatea de a expira). Dispneea paroxistica este consecinta a trei factori: edemul mucoasei bronsice (acumularea de lichid la nivelul mucoasei bronsice), hipersecretia si spasmul. Criterii Pentru afirmarea diagnosticului de astm bronsic sunt necesare cel putin trei dintre urmatoarele criterii: - antecedente alergice personale si familiale; - debutul crizei inainte de 25 de ani sau dupa varsta de 50 de ani; - dispnee paroxistica expiratorie, frecvent vespero-nocturna (seara si noaptea); - reversibilitatea crizelor sub influenta corticoizilor; - scaderea debitului expirator. Astmul bronsic, bronsita cronica si emfizemul pulmonar se intriga si constituie conceptul de bronhopneumopatie cronica obstructiva nespecifica. Astfel, bronsita cronica se poate complica cu fenomene obstructive si... [continuare]
Riscurile si cauzele anafilaxiei - cum trebuie sa reactioneze parintii?
Dr. Claudia Adriana Nicolae
Medic primar Alergologie si Imunologie
Ce este anafilaxia? Dr. Claudia Adriana Nicolae, medic primar alergologie si imunologie clinica: Pe scurt, este un eveniment imunologic nefericit, care survine brusc. Este foarte grava si poate fi uneori fatala. Ea rezulta din eliberarea unor cantitati masive de substante chimice din acele celule care sunt implicate in raspunsurile alergice ale organismului. Acei mediatori chimici pot afecta un numar variabil de organe tinta ca pielea, mucoasele, aparatul respirator, tractul digestiv, sistemul cardiovascular si sistemul nervos. Este bine de precizat faptul ca o reactie aparuta in contextul expunerii organismului la o anumita substanta se numeste anafilaxie doar atunci cand se identifica prezenta anticorpilor de tip IgE specifici (anticorpi asociati cu alergia) fata de aceasta substanta, anticorpi produsi dupa o sensibilizare, adica dupa o intalnire prealabila a organismului cu ea. Ce poate cauza aparitia unei reactii alergice atat de severe la un copil? Dr. Claudia Adriana... [continuare]
Virusurile paragripale: modalitati prin care puteti reduce riscul de transmitere a infectiei
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt virusurile paragripale Virusurile paragripale sunt un termen utilizat pentru a descrie un grup de organisme patogene infectioase. Acestea cauzeaza mai multe tipuri de infectii de tract respirator superior, ce produc simptome variabile ca severitate. Cum se manifesta Infectiile virale paragripale (IVP) pot afecta pe oricine, fiind mai comune in randul copiilor. De asemenea acestea pot fi multiple de-a lungul vietii, chiar daca pacientul a mai avut o infectie in trecut. Dupa prima infectie de acest fel insa, urmatoarele ce apar sunt mai putin severe, cu simptome mai putin accentuate. Infectiile virale paragripale au un model sezonier, fiind mai comune toamna, iarna si primavara. Tipologie Exista patru tipuri bine cunoscute ale acestor virusuri: • Tipul 1 si 2: mai probabile sa cauzeze simptome similare unei raceli obisnuite • Tipul 3: afecteaza caile aeriene mai inferioare si plamanii, cauzand bronsiolita, bronsita si pneumonie • Tipul 4: un tip mai... [continuare]
Preeclampsia post-partum - riscuri, simptome si management
Autor: SfatulMedicului
Ce este preeclampsia post-partum Preeclampsia post-partum este o patologie rara, insa serioasa, ce reprezinta cresterea tensiunii arteriale imediat dupa travaliu si nastere. Aceasta apare mai frecvent in primele 48 de ore dupa nastere, insa orice episod ce indeplineste criteriile si apare in primele 6 saptamani dupa ce copilul este nascut este tot preeclamspie post-partum. Cum se manifesta Preeclampsia post-partum si preeclampsia sunt afectiuni diferite. Preeclampsia obisnuita apare in timpul sarcinii, in timp ce preeclampsia post-partum apare exclusiv dupa nastere. Forma post-partum este mult mai rara decat forma clasica. Pacientele cu preeclampsie in timpul sarcinii pot dezvolta si preeclampsie post-partum. In lipsa tratamentului imediat, acest tip de preeclampsie impune riscuri mari pentru mama si poate duce la accident vascular cerebral, crize convulsive si alte complicatii. Apelati la ajutor medical de urgenta inca de la aparitia primelor simptome, pentru a evita... [continuare]
Placerea, durerea si creierul: ingrediente naturale pentru sanatatea mintala
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este sanatatea mintala si cum poate fi influentata? Sanatatea mintala este un subiect vast si captivant, care depinde de numeroase variabile si experiente de viata. Dintre toate aceste elemente, placerea si durerea ocupa un loc special, chiar daca nu ne dam mereu seama de influenta lor profunda. Pentru a ne face o idee mai clara, putem compara creierul cu un tablou de comanda urias, dotat cu nenumarate butoane si comutatoare. De fiecare data cand traim o emotie sau o senzatie—fie ca este vorba despre o gustare delicioasa, o durere de dinti sacaitoare sau bucuria de a petrece timp cu persoanele apropiate—diferite „butoane” sunt actionate si influenteaza starea noastra emotionala si cognitiva. Haideti sa deschidem aceasta „cutie neagra” fascinanta numita creier si sa vedem cum placerea si durerea se impletesc in tesatura complexa a sanatatii noastre mintale. Durerea si sanatatea mintala Impactul durerii cronice Durerea, in special cea care persista pe... [continuare]
Angina
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angina sau angina pectorala este durerea, disconfortul sau constrictia de la nivelul pieptului care apare atunci cand o zona a muschiului inimii nu este suficient oxigenata. Aceasta nu este o boala in sine ci mai degraba un simptom pentru o boala coronariana, fiind cel mai des intalnit in cazul bolilor cardiovasculare. Inima este irigata de sangele care are un continut scazut de oxigen, in mod special, ca urmare a ingustarii arterelor coronariene determinata de acumularea pe peretii acestora de placa de aterom sau a aterosclerozei (conditie ce creste riscul aparitiei durerii, bolilor coronariente, atacului de cord si chiar a decesului). Cum se manifesta angina? Angina se poate manifesta sub forma unui atac de angina pectorala, durere sau disconfort toracic, care dureza de obicei cateva minute. Exista mai multe tipuri ale conditiei: angina pectorala stabila (durerea are o durata mai mica de 20minute si cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina... [continuare]
Obezitatea – ghid medical
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Riscurile obezitatii 1. Ce este obezitatea Obezitatea este o boala cronica, recidivanta (chronic and relapsing disease) cauzata de un dechilibru al hormonilor care controleaza centrii foamei si ai satietatii. Vointa pacientului de a se opri din mancat este depasita de acest dezechilibru, astfel ca , in momentul in care pacientul reuseste sa scada in greutate, organismul va lucra impotriva lui, secretand un hormon care ii stimuleaza centrul foamei (ghrelina). Aparitia acestei boli depinde de existenta unor factori de risc obezogeni. 2. Factorii de risc obezogeni Numerosi factori participa la etiologia obezitatii, dintre acestia se pot mentiona factorii genetici, hormonali sau factori de mediu si psihosociali. Alti factori implicati sunt bolile endocrine si leziuni ale hipotalamusului, medicamentele, tulburarile de comportament alimentar, flora intestinala sau greutatea la nastere. 2.1 Factorii genetici Cercetarile au identificat mai multe gene implicate in aparitia... [continuare]
Cefaleea la varstnici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Dintre numeroasele tipuri de durere care afecteaza omul modern, cefaleea este una din cele mai comune. Cel putin 80% din populatia generala a suferit o astfel de durere si aproximativ 20% din pacienti se prezinta la medic avand ca principala acuza cefaleea. Un procent insemnat dintre acesti pacienti sunt in varsta, iar cauza de aparitie a cefaleei este foarte variata. Incidenta de aparitie a cefaleei la diverse varste este urmatoarea (diferentiat pe sexe): - intre 21-34 de ani, 92% dintrre femei si 74% dintre barbati sufera adesea de cefalee, - intre 55-74 de ani, 66% dintre femei si 53% dintre barbati, - dupa 75 de ani, 55% dintre femei si 22% dintre barbati se plang de astfel de dureri. Desi peste 90% din cazurile de cefalee descrise la pacientii tineri sunt primare, la varstnici procentul de cefalee primara este mai scazut, in jur de 66%. Prevalenta cefaleei in randul varstnicilor este diminuata comparativ cu a persoanelor adulte. Dupa 70 de ani doar 5%... [continuare]
Acizii grasi omega 3
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce sunt acizii grasi omega-3 Acizii grasi omega-3 sunt considerati acizi esentiali, necesari pentru sanatatea umana dar pe care organismul nu poate sa-i produca in mod natural: acestia trebuie furnizati prin intermediul alimentelor. Acizii grasi omega-3 pot fi gasiti in anumite tipuri de peste cum ar fi somnul, tonul, halibut, fructe de mare, unele plante, seminte si nuci. Acizii grasi polinesaturati sau acizii grasi omega-3 joaca un rol important in functionarea creierului precum si in dezvoltarea normala a organismului. Acestia pot reduce riscul aparitiei bolilor cardiovasculare. Consumul de peste se recomanda de cel putin doua ori pe saptamana. Cercetarile au demonstrat ca acizii grasi omega-3 reduc inflamatia si diminueaza riscul dezvoltarii bolilor cardiovasculare, cancerului si artritei. Acizii grasi omega-3 sunt foarte concentrati la nivelul creierului si se pare ca sunt esentiali pentru buna desfasurare a proceselor cognitive (performanta creierului si a memoriei) si a... [continuare]
Fibromialgia - durerea cea de toate zilele
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fibromialgia este o afectiune cronica, ale carei cauze raman inca necunoscute. Este caracterizata prin durere difuza si permanenta la nivelul muschilor, ligamentelor si tendoanelor, fara ca acestea sa prezinte semne de leziune. Este prezenta la 2-4% din populatia generala, indeosebi la femei, cu un raport femei/barbati de 4-7/1. Apare in special la varste cuprinse intre 30 si 50 de ani, dar poate fi intalnita si la copii. Boala somatica sau tulburare psihica? Descrisa de doua secole, multa vreme existenta ei ca boala a fost pusa la indoiala, fiind asociata mai degraba cu tulburari psihice. In 1990, Colegiul American de Reumatologie o defineste ca afectiune dureroasa musculoscheletica difuza si bilaterala aparuta de cel putin trei luni si asociata cu prezenta la examenul clinic a cel putin 11 puncte trigger (microzone de fibra musculara contractata, hipersensibila) musculotendinoase dureroase, din 18. OMS o incadreaza ca maladie de abia in 1992. Astazi sunt... [continuare]
Ocluzia intestinala sau blocarea intestinului
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este ocluzia intestinala Ocluzia intestinala reprezinta blocarea partiala sau totala a intestinului, situatie care are drept consecinta impiedicarea propulsarii continutului acestuia de-a lungul intestinului. In functie de nivelul la care se produce aceasta blocare, exista ocluzia de intestin subtire si ocluzia de intestin gros (de colon). Intr-o astfel de situatie, miscarile intestinale dispar, zgomotele intestinale nu se mai aud la auscultatie (asa-numitele borborisme), tranzitul pentru materii fecale si gaze este intrerupt, iar pacientul poate percepe durere la nivelul stomacului si inflamatie, sub forma de crampe abdominale. In situatiile mai grave, ocluzia determina si intreruperea circulatiei sangvine la nivel intestinal (asa-numita ischemie intestinala) sau strangularea intestinului, situatii care reprezinta mari urgente chirurgicale. Obstructia intestinului poate fi partiala sau totala, insa mai exista si obstructiile dinamice sau functionale, care sunt... [continuare]
Ce este apendicita Apendicita acuta este cea mai frecventa urgenta chirurgicala abdominala. Aceasta afectiune apare frecvent la varste cuprinse intre 10 si 30 de ani, dar aparitia acesteia este posibila la orice varsta, fiind cunoscute si cazuri cu manifestari particulare la bolnavii varstnici (formele pseudotumorala sau pseudoocluziva). Apendicita acuta este afectiunea in care apare o inflamatie a apendicelui. Odata pornit procesul inflamator acesta nu poate fi stopat medicamentos, tratamentul acestei afectiuni fiind chirurgical. Cu cat se intervine chirurgical mai rapid, cu atat suferinta pacientului este mai redusa si interventia mai usor realizabila cu complicatii cat mai reduse ca frecventa si gravitate. In cazul in care interventia chirurgicala este amanata, afectiunea se poate complica: de la stadiul cataral (incipient), la stadiul flegmonos, ulterior gangrenos (necroza organului), cu perforatia acestuia si peritonita initial localizata si apoi generalizata, putand... [continuare]
Diabetul zaharat insulino-dependent recent diagnosticat
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati DZ de tip I apare la orice varsta, insa predomina la copii si adultii tineri, motiv pentru care este numit de catre unii autori diabet juvenil. De asemenea, un termen sinonim folosit adesea pentru DZ de tip I este DZ insulino-dependent (DZID). Cauze Aparitia DZ de tip I este determinata de distrugerea autoimuna a celulelor beta-pancreatice care secreta insulina. Nu se cunoaste cauza declansarii raspunsului imun. Ereditatea joaca un rol important in patogenia DZ de tip I. Totusi, un numar mare de pacienti cu DZ de tip I nu prezinta antecedente familiale de diabet insulino-dependent. De aceea, specialistii considera ca pe langa predispozitia genetica, anumiti factori de mediu, cum ar fi infectiile virale au un rol important in declansarea bolii. Unul din factorii de mediu implicati in declansarea diabetului este de obicei, un agent infectios, de tipul virusului Coxackie B. Rata distrugerii celulelor beta-pancreatice secretoare de insulina este variabila: - la... [continuare]
Masuri pentru un somn de calitate in vacanta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Rolul principal al unei vacante este odihna, insa nu de putine ori se intampla ca somnul de calitate sa lipseasca din lista beneficiilor unui concediu relaxant. Factorii care contribuie la o odihna insuficienta sunt variabili si schimbatori, de la ritmul circadian intrerupt de o calatorie lunga, pana la schimbarea mediului de somn. Mai mult decat atat, schimbarea fusului orar ajunge sa fie aproape intotdeauna factorul major de perturbare a somnului de calitate in vacanta, cata vreme organismul are nevoie de o perioada de adaptare ce se poate extinde pe cateva zile bune din durata concediului. Chiar si intr-o vacanta aproape de casa, simpla schimbare a patului si a stimulilor familiari pot dezorienta organismul si pot impiedica creierul sa intre in starea necesara unui somn adanc si satisfacator. Asigurarea unui somn odihnitor in vacanta Somnul odihnitor in vacanta nu este doar necesar pentru incarcarea bateriilor si starea de sanatate, ci si o conditie de baza... [continuare]
Descriere DOM (STP) este o amfetamina modificata chimic in sensul apropierii structurale de mescalina, de 50-100 de ori mai activa decat mescalina, dar cu doar a 1/30 parte din potenta LSD-ului. Reactiile adverse sunt legate de stimularea simpatica, care determina hipertensiune arteriala, tahicardie, midriaza, transpiratie. Efectele asupra SNC sunt reprezentate de anorexie, parestezii, tensiune, tremor, oboseala, stimularea reflexelor osteo-tendinoase. Forme de prezentare si comercializare DOM se prezinta sub forma de comprimate cu denumirea de Serenity, Tranquility, Peace. Intoxicatia cronica Consumul de droguri are urmatoarele particularitati stadiale: - consumul experimental (in scop recreational); - consumul regulat - consumatorul incepe sa lipseasca din ce ince mai mult de la scoala/serviciu, se ingrijoreaza sa nu piarda sursade procurare a drogului; - preocuparea zilnica - consumatorul pierde motivatia (scoala/serviciul ii devin indiferente); -... [continuare]
Iluzia sexualitatii individuale Din punct de vedere sexual, omului ii place sa considere ca stie tot ce trebuie, si ca este mai sofisticat si constient acum decat in orice alt moment din istorie. Dar, asa cum se stie, stereotipul de normalitate sexuala este inca un concept ingust si rigid. Atunci cand oamenii pretind ca sunt liberi din punct de vedere sexual, ceea ce spun de fapt este ca sunt liberi sa experimenteze si sa se bucure de aceste experimente si varietati la capatul activ si pasional al scalei. Oamenii se considera deschisi la minte atunci cand accepta cu usurinta diversitatea sexuala, cum ar fi homosexualitatea si bisexualitatea, sau atunci cand sunt pregatiti sa experimenteze diverse tehnici, instrumente si dispozitive. Totusi, daca cineva vrea sa imbratiseze cu adevarat notiunea de diferente individuale in ce priveste sexualitatea, trebuie sa gandeasca dincolo de aceste aspecte si sa aiba respect si pentru persoanele care se gasesc la celalalt capat al... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Generalitati Calciul este cel mai abundent mineral din organismul uman, cu functii structurale atat de importante incat daca rezervele sale s-ar pierde in intregime, corpul s-ar reduce la o masa tisulara lipsita complet de forma si consistenta. Acest lucru se datoreaza prezentei calciului in structurile ce determina arhitectura corpului, cum ar fi scheletul, cartilajele, dintii. Mai precis, 99% din calciul total este stocat in aceste structuri dure, restul de 1% distribuindu-se in celulele nervoase, sange, precum si in alte structuri tisulare importante. Calciul este un macromineral de care omul are nevoie in permanenta. In trecut specialistii considerau ca dieta trebuie fortificata cu calciu doar pana in jurul varstei de 20-30 de ani, insa studii recente au demonstrat ca necesarul de calciu se mentine crescut pe tot parcursul vietii, in special in cazul femeilor tinere, care alapteaza, sau in cazul celor care intra la menopauza. Acesta este unul din motivele pentru care este... [continuare]
Protocol de practica in poliartrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Bună seara .Sunt disperata , de vreo 5 săptămâni ,în urma unui necaz medical in familie și la locul de munca (mult stres pentru că îmi era greu pentru ca nu știam sa vorbesc bine limba germana ) am ajuns sa fac atacuri de panica pe langa mult stres , anxietate am avut si tensiunea 18 după o cearta cu cineva .Acum vine partea grea am observat ca oftez foarte des nu contează ca stau ca mănânc egal ce fac fara alt simptom .Noaptea dorm .Într o zi am ajuns la spital , tensiunea 16 cu 80 electrocardiograma la inima bună, după vreo 30 minute tensiunea era 13 cica era bună.M- ai lăsat sa plec acasă. După care am mai făcut de vreo 3 ori aceleași stari dar nu am mers la spital , cred ca erau atacuri de panică. Aceste atacuri , anxietate sunt foarte vechi ( am 48 de ani ) au mai fost prezente în viața mea .am reușit sa scap de ele , dar de 6 ani de când sunt în Germania au mai fost niște tentative.Amintesc toate au început acum o luna sa zic în urma acelei... [continuare]
am fost la cardiolog si dupa prima masurare in conditii de repaus TA era 145/100. mi-a spus clar ca sunt hipertensiva si mi-a prescris Nobilet si Atacand. da, am fost impresionata de urgentele grave pe care le-am vazut acolo, in spital - oameni pe targa in stop cardiac etc - dar nu-mi inchipuiam ca intrand in cabinet voi avea o asemenea tensiune ... de obicei e undeva la 125/85 sau chiar mai mica. e oare firesc sa sar pe medicamente dupa o determinare, si pt ca si parintii mei au fost hipertensivi? precizez ca am 45 de ani, iar colesterolul este 192. [continuare]
Se poate administra noliprel 5 mg impreuna cu aspacardin?
Tensiune mare si intepaturi in partea stnga cand tusesc. Medicul de familie mi-a recomandat aspacardin si tador de doua ori pe zi (pana la consult). Aveam prescris si Noliprel de 5 mg insa nu stiu daca nolipreul se poate administra impreuna cu aspacardin si tador. [continuare]
Hipertensivul are tot timpul valori ridicate ale tensiunii arteriale sau sunt si momente ale zilei in care tensiunea este in valori normale? La cat timp dupa renuntarea la tratament pentru hta creste din nou tensiunea arteriala? o valoare de 14cu 9 ar impune tratament ..Multumesc pentru raspuns. [continuare]
buna seara s dori sa stiu daca se poate ce fel de probleme as putea sa am daca tensiunea mea este cand 10/5 sau si 8 /5 cand 14/12 si am puls 82 in general indif de tensiune ? mentionez ca uneori simt inima ca imi sare din piept fara sa am vreun motiv de emotie multumesc [continuare]
la eforturi cum ar fi exercitiile de culturism ,alergatul sau mictiunea simt batai puternice ale inimii in cap urechi gat si piept. Dupa incetarea efortului aceste zgomote scad in intensitate si dispar. Tensiunea este variabila intre 12 cu 7 si 15 cu 8,9 iar electrocardiograma si ecocardiograma nu arata nimic anormal si in timpul efortului sau dupa acesta nu am dureri in piept. Am 37 de ani si 98 kg, oare ce ar putea fi? va multumesc anticipat . [continuare]
Trebuie sa ascult medicul si sa aștept sau sa cer a 2 a parere?
Bună ziua. Sunt însărcinată în 36 de săptămâni, a 2 a sarcina, prima naștere a fost prin cezariana de urgență la 39 de săptămâni și 3 zile, deși nu aveam indicație de naștere naturala, având Diabet Gestational, preclampsie ( ajunsesem la 3 dopegyt și tensiunea nu scadea sub 140 cu 90), au ales sa scoată copilul abia când mi s-au rupt membranele si copilul intrase în suferință fetala, lipsa variabilitate traseu CTG. Acum am aceleași probleme ca la prima sarcina, doar ca se adaugă o placenta maturata grad 3, cu microcalcifieri. Eu ma simt foarte rău zilnic, amețeli, stări de voma, lucruri pe care nu le-am simțit la prima sarcina și în plus îmi e teama sa nu pățească același lucru copilul, sa între în suferință fetala, tocmai de aceea am rugat medicul sa nasc la.37-38 săptămâni, dar doamnă dr spune sa nasc la 39, ca atunci poate programa cezariana. Ce ma sfătuiți, cer a 2 a părere, ascult de medicul meu?( este același de la prima... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter