suferinta fetala cronica examen paraclinic
Artrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Osteoartrita reprezinta un tip de artrita degenerativ, de „uzura”, care apare cel mai adesea la persoanele cu varsta peste 50 de ani sau mai mult, insa poate aparea si la persoanele mai tinere in functie de cat de „uzate” de-a lungul timpului au fost articulatiile . In osteoartrita, cartilajul din articulatia genunchiului se distruge treptat. Pe masura ce cartilajul se uzeaza, spatiul protector dintre oase se micsoreaza. Acest lucru poate duce la fenomenul de frecare a oaselor intre ele, fapt ce determina un tablou clinic dureros, dar si la formarea de pinteni ososi durerosi. Osteoartrita se dezvolta de obicei progresiv, iar durerea pe care o provoaca se inrautateste in timp. Practic, osteoartrita reprezinta o boala degenerativa in care apare uzura progresiva a cartilajului articular. Artrita reumatoida este o boala cronica, inflamatorie, in care sunt atacate articulatii multiple in tot corpul, in mod simetric, inclusiv articulatia genunchiului. In... [continuare]
Diabetul zaharat tip 2 (non-insulino-dependent)
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) este o boala cronica caracterizata prin anomalii metabolice, in special ale metabolismul glucidic ducand astfel la cresterea glicemiei peste valorile normale. Diabetul apare cand pancreasul secreta cantitati insuficiente de insulina sau modul in care organismul utilizeaza insulina este deficitar. Insulina este hormonul care asigura necesarul energetic celular, prin utilizarea glucozei (zaharului) de catre celule. Un alt rol al acestui hormon este de a stoca surplusul de zahar in depozite la nivelul muschilor, tesutului adipos si ficatului. Cand secretia de insulina este deficitara sau daca exista rezistenta la actiunea acesteia in tesuturile tinta, nivelul zaharului in sange (glucoza din sange, glicemia) este mult prea mare iar tesuturile nu o mai pot utiliza pentru producerea de energie. Daca nivelul glicemiei este persistent crescut apar complicatii la nivelul ochilor, inimii, vaselor de sange, nervilor si... [continuare]
Generalitati Amigdalita este o inflamatie acuta, subacuta sau cronica a amigdalelor palatine. Amigdalele palatine sunt mase de tesut limfatic situate de o parte si de alta a valului palatin, la nivelul orofaringelui, facand parte din sistemul imun al organismului. Important de mentionat ca nu sunt singurele organe limfoide localizate la nivelul faringelui, vegetatiile adenoide (impropriu numite "polipi") sunt tot o amigdala (in rinofaringe), iar la baza limbii (hipofaringe) se afla amigdala linguala. In continuare ne vom referi la afectiunile inflamatorii acute sau cronice ale amigdalelor palatine. Cauze Principalele cauze ale inflamatiei amigdalelor palatine sunt infectiile virale si bacteriene. Bacteria cel mai des implicata in producerea amigdalitelor este streptococul beta-hemolitic grup A (SBHGA), care produce de asemenea si angina streptococica. Exista si alti agenti patogeni bacterieni implicati in patologia amigdalelor palatine (Haemophilus, Moraxella, alte grupende... [continuare]
Factorii care determina aparitia si agravarea insuficientei cardiace
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Insuficienta cardiaca este definita ca incapacitatea inimii de a asigura debitul circulator necesar acoperirii nevoilor metabolice tisulare sau acestea se realizeaza numai in conditiile unei presiuni de umplere crescute la nivelul cordului. Factorii care determina aparitia si agravarea insuficientei cardiace sunt: - factori cauzali; - factori precipitanti. Factorii cauzali sunt greu de indepartat si sunt bolile care determina in timp disfunctia cardiaca, precum: - suprasolicitarea fizica a cordului (stenoze valvulare, cresteri tensionale, insuficiente valvulare); - scaderea eficientei contractiei (infarctul miocardic); - impiedicarea umplerii cardiace (tahiaritmii cu frecvente mari). Factorii precipitanti (declansatori) pot fi identificati si corectati: a) factori cardiaci: inflamatiile (endocardite, miocardite), medicamente care scad contractia inimii, ischemia miocardica (reducerea fluxului sanguin la nivelul miocardului) b) factori... [continuare]
Semne mai putin cunoscute ale leucemiei
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Leucemiile sunt boli neoplazice caracterizate prin inmultirea excesiva a leucocitelor urmata de descarcarea lor in sangele periferic si infiltrarea lor in diferite tesuturi. In functie de diferentierea si gradul de maturare (maturitate) celulara se disting doua categorii mari de leucemii: - leucemii acute; - leucemii cronice. Cele mai raspandite forme de boala Formele de boala cele mai raspandite sunt: a) leucemia acuta mieloida (LAM); b) leucemia acuta limfoblastica (LAL); c) leucemia mieloida cronica (LMC); d) leucemia limfoida cronica (LLC). Leucemia mieloida cronica are cea mai mare rata de supravietuire (aproape de 80%), iar leucemia mieloida acuta – cea mai mica (doar 20%). Mai rar, ne putem intalni cu: - leucemia cu limfocite granulare mari; - leucemia cu celule T; - leucemia cu celule paroase. Formele acute sunt foarte agresive, putand duce la deces chiar si in cateva zile, cel mai frecvent prin septicemie. Formele cronice pot ramane multa... [continuare]
Aspergiloza: simptome, cauze si tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Este o infectie produsa de o serie de ciuperci din familia Aspergillus, care se dezvolta in reziduurile aflate in proces de descompunere si se localizeaza la nivel pulmonar. Calea de contaminare ramane cea respiratorie, prin intermediul ventilatoarelor, a plantelor din ghiveci, dar si prin aerul din atmosfera, mai ales in zonele foarte poluate si unde constructiile iau o amploare semnificativa. Cauzele sunt multiple, pe langa principalul fung responsabil de declansarea afectiunii. Sistemul imunitar deficitar joaca un rol-cheie in izolarea si distrugerea sporilor. Cu cat sistemul imunitar este mai rezistent, cu atat persoana in cauza il poate izola si apoi distruge fara a dezvolta afectiunea. De mentionat este faptul ca aspergiloza nu este o afectiune contagioasa si nu poate si transmisa si la ceilalti indivizi. Frecventa bolii este intalnita exclusiv la pacientii imunodeprimati, cum ar fi cei cu neoplasme aflati sub tratament chimioterapic, bolnavii de SIDA sau... [continuare]
Tumorile timusului - clasificare, cauze, simptome si tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Timusul este un organ lobulat, compus din doi lobi de dimensiuni identice, situat in spatele sternului, in toracele anterior. Avand un rol esential in dezvoltarea imunitatii celulare, atinge maximul de dezvoltare la pubertate, cand cantareste 25-35g. Dupa aceasta varsta, dimensiunile timusului scad, ajungand la 40 ani sa cantareasca 15g. Timusul este o componenta importanta a sistemului imunitar. In timpul dezvoltari fatului si al copilariei, el este implicat in producerea si maturarea limfocitelor T. Limfocitele T (celule albe din sange) se dezvolta in timus, ajutand sistemul imunitar sa protejeze organismul de infectii, ciuperci, virusuri. Frecventa Frecventa tumorilor timice variaza intre 0,2-1,5%. Anatomie patologica 1. Timoamele Timoamele isi au originea din celulele epiteliale timice. In trecut, timoamele au fost impartite in doua categorii: timoame benigne (non-canceroase) si timoame maligne (canceroase), deoarece s-au dezvoltat si la alte tesuturi si... [continuare]
Tulburarile de deglutitie in disfagia neurogena
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile de deglutitie Tulburarile de deglutitie reprezinta incapacitatea de a trasfera bolusul alimentar din cavitate; pot aparea la orice varsta si sunt expresia unor anomalii congenitale, a unor leziuni structurale esofagiene sau a unor boli digestive. Incidenta maxima a tulburarilor de deglutitie este inregistrata in randul persoanelor varstnice. Disfagia poate aparea in orice etapa a procesului normal de inghitire, deoarece alimentele si lichidele se deplaseaza din gura, in partea din spate a gatului, prin esofag si in stomac. Dificultatile pot varia de la o incapacitate totala de a inghiti, pana la tuse sau sufocare, deoarece alimentele sau lichidul intra in trahee, ceea ce se numeste aspiratie. Cand aspiratia este frecventa, o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta pneumonie. Mancarea se poate „bloca” in gat sau persoanele pot sa saliva deoarece nu isi pot inghiti saliva. Cauze Multiple cauze pot determina tulburari de deglutitie, problemele... [continuare]
Ce este colestaza de sarcina Colestaza de sarcina este o afectiune hepatica, ce apare la femeile insarcinate. Este numita si colestaza obstretica sau colestaza intrahepatica de sarcina. Colestaza reprezinta acumularea bilei in caile biliare intrahepatice. Bila este produsa de ficat si este depozitata in vezica biliare, circuland prin caile biliare intrahepatice, respectiv extrahepatice, fiind apoi eliminata in duoden. Aceasta are rol in digestia grasimilor alimentare. Atunci cand se acumuleaza si obstureaza caile biliare, se instaleaza colestaza. Colestaza de sarcina poate cauza unele complicatii pentru mama insarcinata si pentru fat. In timpul sarcinii, fatul se bazeaza pe ficatul matern pentru a filtra sangele, si a metaboliza reziduurile din acesta. Astfel, daca ficatul nu functioneaza corespunzator, cantitatea de bila creste pana la niveluri nesigure pentru fat. Medicul care va monitorizeaza sarcina va urmari progresia colestazei si va controla consecintele acesteia asupra... [continuare]
Colestaza in timpul sarcinii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este colestaza Colestaza in timpul sarcinii este o boala hepatica care se poate dezvolta tarziu in timpul sarcinii. Principalul simptom al colestazei este mancarimea severa. Colestaza sarcinii, de obicei, dispare dupa nasterea copilului. Ce este colestaza in timpul sarcinii? Colestaza in timpul sarcinii este o afectiune a ficatului care provoaca mancarimi severe la sfarsitul sarcinii. Este cunoscuta si sub numele de colestaza intrahepatica a sarcinii (ICP) sau colestaza obstetrica. ICP scade temporar functia hepatica la unele gravide. Acest lucru determina acumularea bilei in ficat si sange. Bila este o substanta produsa de ficat si stocata in vezicula biliara. De fiecare data cand mananci, bila descompune grasimile, astfel incat sa le poti digera corect. Cand nivelul bilei din sange atinge un anumit nivel, este posibil sa incepeti sa aveti mancarimi. Colestaza in timpul sarcinii poate provoca complicatii pentru tine si fat. Pentru a reduce riscul de complicatii, furnizorul... [continuare]
Dereglarile gastrointestinale
Dr. Vladescu Ana
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce sunt dereglarile gastrointestinale Dereglarile gastrointestinale sunt tulburarile care afecteaza unul dintre organele care formeaza tractul gastrointestinal (cavitatea bucala, faringe, esofag, stomac, intestin subtire gros si canalul anal) sau unul dintre organele parenchimatoase (ficat, pancreas si vezica biliara). Tulburarile gastrointestinale au rasunet important in ceea ce priveste calitatea vietii in cazul a peste 40% din populatia globului. Balonarea, greata, varsaturile, constipatia, diareea si durerile abdominale, sunt cele mai des intalnite simptome prin care se manifesta acestea, care netratate ajung sa influenteze puternic starea generala a pacientilor. Cum se manifesta Aceste perturbari ale tractului digestiv se manifesta printr-o varietate de simptome generale nespecifice, precum: stare generala alterata, insotita de fatigabilitate, astenie, somnolenta diurna, lipsa apetitului sau apetit accentuat, scaderea in greutate, par subtire, friabil ten palid, piele... [continuare]
Boala hepatica grasa non-alcoolica
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este boala hepatica grasa non-alcoolica? Boala hepatica grasa non-alcoolica (NAFLD) este cea mai comuna boala hepatica la nivel mondial. Aceasta reprezinta o afectiune care se intalneste cu precadere la persoanele care fie nu consuma alcool, fie consuma cantitati mici si presupune incarcarea grasa a ficatului, fiind intalnita mai frecvent la persoanele supraponderale sau obeze. In evolutie, boala hepatica grasa non-alcoolica poate progresa catre steatohepatita nonalcoolica (NASH), ce poate evolua catre ciroza sau chiar formatiuni tumorale la nivelul ficatului. Cum se manifesta? In general, boala hepatica grasa non-alcoolica este asimptomatica, insa printre simptome se pot numara ocazional durerea sau disconfortul in hipocondrul drept, fatigabilitate si stare generala de rau. In momentul evolutiei catre steatohepatita nonalcoolica sau ciroza, tabloul clinic cuprinde: prurit, scadere in greutate inexplicabila, slabiciune, distensie abdominala, ascita, edeme la nivelul... [continuare]
Infarctul enteromezenteric (intestinal) - o urgenta medicala
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este infarctul enteromezenteric? Infarctul enteromezenteric (intestinal) este determinat de pierderea fluxului de sange catre intestinul subtire, determinata de blocarea lumenului arterial sau de ingustarea progresiva a acestuia. Lipsa fluxului de sange poate determina consecinte permanente asupra intestinului subtire, precum aparitia necrozei, eveniment ce pune viata in pericol. Incidenta este scazuta, din totalul internarilor chirurgicale pentru o afectiune acuta, ischemia mezenterica acuta reprezentand 0.09-0.2%, insa mortalitatea asociata, in cazul in care nu se intervine chirurgical, este de aproximativ 50%. Afectiunea este mai frecvent intalnita la persoanele in varsta, fata de tineri, cu precadere la cei care asociaza patologie cardiovasculara sau tulburari de coagulare a sangelui. Cum se manifesta? Ischemia mezenterica apare atunci cand vasele de sange care alimenteaza intestinul – in special artera mezenterica superioara – sunt ingustate sau blocate, ceea ce... [continuare]
Reumatismele degenerative - artroza si spondiloza
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza si spondiloza sunt considerate patologii importante in spectrul bolilor degenerative si constituie preocupari in randul populatiei cu varsta de peste 40 de ani. Simptomele majore ale bolilor degenerative sunt printre problemele care preocupa cel mai mult pe pacient , intrucat sunt frecvnete si apar la varste din ce in ce mai tinere datorita stilului de viata din ce in ce mai diferit.. Frecventa Artroza si spondiloza au existat in toate epocile si au interesat ca si astazi populatia adulta de peste 40 de ani. Deosebirea consta in aceea ca omul contemporan a carui durata medie de viata trece peste 70 de ani intampina dificultatile si disconfortul articular pe o perioada mai lunga de timp. Factori care intretin panica in randul bolnavilor Bolnavul relateaza dureri musculare sau nevralgii, care s-au reprodus fie in legatura cu modificarile meteorologice, fie dupa eforturi, expunere la frig sau umezeala. De asemenea, pacientul poate relata aparitia de... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Generalitati Sindromul Guillain Barre este o boala neurologica rara care apartine unui grup larg de neuropatii periferice ce se caracterizeaza prin afectarea autoimuna a sistemului nervos periferic. Boala este de fapt o polineuropatie inflamatorie acuta demielinizanta declansata de un proces infectios acut. Leziunile se datoreaza raspunsului sistemului imun al pacientului la infectia declansatoare. Sindromul Guillain Barre determina in final aparitia atoniei musculare, disparitia reflexelor, pierderea capacitatii de a discrimina stimulii tactili, termici, durerosi, aparitia paresteziilor localizate la nivelul bratelor, fetei, membrelor inferioare pana la dezvoltarea parezelor si chiar a paraliziilor. Sindromul reprezinta cea mai frecventa cauza de aparitie a paraliziilor cu evolutie rapida (zile-saptamani). Aproximativ 2 persoane din 100.000 dezvolta acest sindrom in decursul unui an. Nu exista predispozitie rasiala sau de sex, femeile si barbatii au aceleasi sanse de a face... [continuare]
Generalitati Constipatia este o afectiune a tubului digestiv, relativ frecventa in populatia adulta, care insa ramane greu de definit, deoarece simptomatologia difera foarte mult de la individ la individ. Constipatia nu reprezinta o boala in sine, ci este un simptom ce apare in cadrul unor patologii diverse (digestive sau extradigestive). In general, specialistii inteleg prin constipatie scaderea frecventei de eliminare a materiilor fecale sau eliminarea lor cu efort, datorita consistentei crescute. Fecalele devin dure datorita stagnarii in canalul anal cu deshidratare secundara. Epiteliul colic este capabil sa absoarba o mare cantitate de apa din bolul fecal in cazul in care pasajul acestuia este lent, ceea ce va duce la deshidratarea finala a scaunului. In general, simptomatologia constipatiei este extrem de variata si prezinta particularitati individuale. Specialistii considera ca se poate pune diagnosticul clinic de tulburare de tranzit intestinala daca frecventa de aparitie... [continuare]
Generalitati Glomerulonefrita acuta este o afectiune renala caracterizata prin inflamatia glomerulilor renali, adesea declansata ca urmare a unui trigger imun. Inflamatia si proliferarea locala de tesut glomerular poate determina leziuni ale membranei bazale glomerulare, mezangiului si endoteliului capilar renal. In cadrul glomerulonefritei acute pacientii acuza aparitia brusca a unor semne si simptome precum hematurie, proteinurie, edeme, hipertensiune. Glomerulonefrita poate sa apara in cadrul unor afectiuni renale sau ca urmare a unor boli sistemice. Cea mai frecventa cauza de glomerulonefrita, in intreaga lume, pare a fi nefropatia cu Ig A (numita si boala Berger). Glomerulonefrita postinfectioasa, in principal cea poststreptococica a fost intens studiata, acesta fiind unul din putinele cazuri in care s-a putut determina cu exactitate triggerul activarii anormale a sistemului imun. In restul cazurilor nu s-a putut stabili care este evenimentul patogen care a dus la... [continuare]
Nasterea vaginala dupa cezariana (nvdc)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati
Nasterea vaginala dupa o cezariana (NVDC), reprezinta nasterea unui copil pe cale vaginala, dupa ce mama avusese anterior o nastere prin interventie chirurgicala (cezariana). Inainte, se spunea ca persoanele care nasc prin cezariana, vor fi obligate ca urmatoarele nasteri sa le desfasoare tot prin acest procedeu. In prezent, femeile care au nascut o data prin cezariana, pot opta ca urmatoarea nastere sa se faca fie pe cale vaginala (naturala), fie prin operatie cezariana.
Indiferent daca nasterea se va face prin cezariana sau pe cale vaginala, este putin probabil ca sa apara complicatii serioase. In general, o nastere vaginala este mai putin riscanta decat una prin cezariana, care implica o interventie chirurgicala majora. Cu toate acestea, cercetatorii au demonstrat ca femeile insarcinate care au o cicatrice uterina secundara unei nasteri anterioare prin cezariana, au risc scazut de a dezvolta ruptura cicatricii (numita si ruptura uterina) in timpul travaliului.
Avortul provocat - pierderea provocata a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul este intreruperea prematura a sarcinii. Cand sarcina este intrerupta de o cauza naturala este vorba de avort spontan sau de pierderea sarcinii.Cand sunt luate intentionat masuri de intrerupere a sarcinii, medicamentoase sau chirurgicale este vorba de avort terapeutic sau avort produs/indus. Cel mai frecvent pentru a intrerupe o sarcina se recurge la avortul chirurgical. Totusi si avortul medicamentos este destul de raspandit mai ales dupa aprobarea folosirii RU-486 (Mifepristona) in 2000. Indiferent de metoda folosita, chirurgicala sau medicamentoasa, dupa avort se impun controale regulate la specialist si planning familial. Controlul include un examen fizic si pelvin pentru a vedea daca vindecarea este corespunzatoare. Cauze Motivele pentru care femeile aleg avortul Cele mai frecvente motive sunt: - contraceptie nereusita – mai mult de jumatate din femeile care au facut avort foloseau o metoda contraceptiva in perioada in care au ramas... [continuare]
Generalitati Operatia cezariana sau operatia C, reprezinta nasterea chirurgicala a unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Incizia poate fi facuta la nivelul abdomenului inferior, deasupra zonei pubiane (transvers) sau, in anumite situatii, sub forma unei linii ce uneste ombilicul cu zona pubiana (verticala). In majoritatea cazurilor femeia ce naste prin cezariana poate ramane constienta pe parcursul nasterii si poate fi cu noul nascut imediat dupa operatie. Factori de risc Desi mai multi copii s-au nascut prin metoda chirugicala decat prin cea naturala, o mama ce naste prin cezariana are risc crescut de a face complicatii si are nevoie de o perioada mai lunga pentru recuperare comparativ cu cea care a nascut prin metoda naturala. Complicatiile posibile sunt infectia, pierderi semnificative de sange, probleme cu vezica biliara, traume ale mamei si copilului legate de actul chirurgical. Daca ramane din nou insarcinata, o femeie cu cicatrice... [continuare]
Generalitati Preeclampsia Cunoscuta si ca toxemia gravidica, preeclampsia este o afectiune care apare la femeile insarcinate. Este caracterizata printr-o valoare crescuta a presiunii arteriale, insotita de un nivel proteic urinar crescut. Femeile cu preeclampsie prezinta edeme la nivelul picioarelor, gambelor si mainilor. Preeclampsia, cand este prezenta, de obicei debuteaza in a doua jumatate a sarcinii, pe finalul trimestrului al doilea sau in trimestrul trei, uneori debutand chiar mai devreme. Eclampsia Eclampsia reprezinta faza finala si cea mai grava a preeclampsiei si apare cand preeclampsia este lasata netratata. Suplimentar simptomelor mentionate anterior, femeile cu eclampsie adesea prezinta si convulsii. Eclampsia poate cauza coma sau chiar decesul mamei si a copilului si poate apare inainte, in timpul sau dupa nastere. Cauze Cauzele exacte ale preeclampsiei nu sunt cunoscute, chiar daca unii cercetatori suspecteaza nutritia deficitara, nivelul crescut al... [continuare]
Secretii ale sanului (galactoreea) si prolactinomul
Autor: SfatulMedicului
Ce este secretia mamara Secretia mamara de lapte este normala in perioada de lactatie postpartum. Orice secretie aparuta la nivelul mamelonului, inafara perioadei de lactatie si sarcina, este considerata patologica, putand fi determinata de cauze sistemice (cel mai frecvent endocrine sau medicamentoase) sau de cauze locale. Secretia mamelonara clasificata drept patologica, adica aparuta in afara perioadei de lactatie, are in cele mai multe din cazuri semnificatie benigna, exceptand secretia cu aspect sangvinolent. Desi in sens strict „galactoree” ar insemna secretia excesiva de lapte, acest termen este folosit pentru a defini orice secretie aparuta la nivelul mamelonului, inafara secretiei lactate fiziologice din timpul sarcinii si lactatiei, indiferent daca este secretie lactata, seroasa, sangvinolenta sau purulenta. Investigatii Primul pas la semnalarea unei secretii patologice la nivelul sanului, este anamneza si examenul clinic al sanului, care consta in... [continuare]
Generalitati Majoritatea bolilor neurologice, fie ca afecteaza sistemul nervos central, fie pe cel periferic, pot prezenta dereglari la nivelul vezicii urinare cu manifestari diverse si consecinte deosebit de dezagreabile asupra calitatii vietii. Aceasta vezica urinara dereglata poarta numele de vezica neurologica. In cadrul afectiunilor sistemului nervos central, maladia care se asociaza cel mai adesea cu o vezica neurologica este sectionarea maduvei spinarii, dar vezica neurologica poate fi intalnita si in scleroza multipla, accidentul vascular sau boala Parkinson. Dintre afectiunile sistemului nervos periferic, neuropatia diabetica este cel mai recvent asociata cu vezica neurologica. Putina anatomie si fiziologie Vezica urinara prezinta o activitate reflexa si este deosebit de fin reglata de catre centrii nervosi de la nivelul maduvei spinarii (simpatici si parasimpatici), trunchiului cerebral (punte) si cortexului cerebral. Ea este un organ muscular care... [continuare]
Modelul unic al formularului de scrisoare medicala utilizat in sistemul de asigurari sociale de sanatate
Autor: SfatulMedicului
ORDIN Nr. 340 din 6 mai 2008 privind aprobarea modelului unic al formularului de scrisoare medicala utilizat in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere Referatul de aprobare al secretarului general al Ministerului Sanatatii Publice nr. E.N. 5.363 din 19 mai 2008 si al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. D.G. 1.483 din 6 mai 2008, in temeiul prevederilor: - Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararii Guvernului nr. 324/2008 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararii Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea Statutului Casei Nationale de Asigurari de... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o investigatie invaziva care permite vizualizarea foarte buna a spatiului articular cu ajutorulul artroscopului. Artroscopul este format dintr-un endoscop cu fibra optica, instrument care se introduce direct in articulatie printr-o mica incizie subcutanata. Artroscopia ofera medicului posibilitatea de a inspecta suprafetele articulare si tesutul moale din jur: ligamentele si cartilajele. Introducerea instrumentelor endoscopice permite nu numai examinarea in scop diagnostic a interiorului articulatiei, dar si tratarea leziunilor articulare sau indepartarea corpilor straini liberi din spatiul articular, fara a traumatiza sever tesuturile invecinate, cat si urmarirea evolutiei unei afectiuni articulare sau monitorizarea eficientei tratamentului. Artroscopia se aplica la nivelul articulatiilor mari, dar in principal la nivelul calcaiului, genunchiului si umarului. Se poate folosi pentru vizualizarea soldului, cotului sau articulatiei pumnului. Se... [continuare]
CE INSEAMNA DIABET TIP 2? [continuare]
buna...tatal meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica anul trecut..i s-a scos si apa in februarie iar de atunci nu a mai facut..doctorul a zis ca este mai bine si ca datorita faptului ca este tanar ficatul se poate regenera (cel putin o mica parte).intrebarea mea este ca daca se umfla picioarele inseamna ca se apropie sfarsitul?se umfla se dezumfla...doctorul a zis ca nu e nimic grav este un lucru normal dar o gura rea a zis ca umflarea picioarelor este ft grav..mentionez ca burta este normala si nu are apa...multumesc [continuare]
ESte vorba de sarcina in sapt 36 ,tensiune de 150 cu 95,parerea medicului-cezariana ,placenta imbatranita,alte parerii va rugam,nu ar fi mai bine tratata tensiune si evitata cezariana? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter