sinoviala
Protejarea articulatiilor in cazul artritei reumatoide
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artrita reumatoida este o boala autoimuna sistemica caracterizata prin inflamatia articulatiilor, durere si tumefactie, impreuna cu redoare matinala, dar si prin si afectare extraarticulara. Este o afectiune inflamatorie cronica cu afectarea in primul rand a articulatiilor sinoviale. De obicei, boala debuteaza la nivelul articulatiilor periferice mici, este simetrica si progreseaza pana la implicarea articulatiilor proximale daca este lasata netratata. Inflamatia articulara in timp duce la distrugerea articulatiei cu eroziunea cartilajului si a osului. Patologia cu o durata a simptomelor mai mica de sase luni este definita ca artrita reumatoida precoce, iar cand simptomele au fost prezente mai mult de sase luni este definita ca artrita reumatoida stabilita. Factori de risc Ca factori de risc de tip modificabili putem enumera urmatorii: Supraponderalitatea Prevalenta obezitatii a crescut dramatic in ultimii ani. Este cunoscuta o legatura intre obezitate si... [continuare]
Piciorul reumatoid
Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului
Definitii Ce este piciorul? Acea parte a mebrului pelvin (inferior) situata distal (mai jos) de glezna. Ce este piciorul reumatoid? Deformarea piciorului din poliartrita reumatoida (PAR). Ce este PAR (poliartrita reumatoida)? O maladie inflamatorie generala, evolutiva, ce afecteaza atat unele articulatii cat si diverse organe interne. Atingerea articulara Atingerea articulara este precoce si evolutiva: - distala, bilaterala si simetrica, cu dureri ce predomina la nivelul mainilor(articulatii metacarpo-falangiene, inter-falangiene), pumnului si antepiciorului; - atingerea radiologica predomina la nivelul antepiciorului, eroziunile articulare fiind prezente in 69% din cazurile cu mai putin de 3 luni de evolutie, iar piciorul este de 2 ori mai afectat decat mana; - sunt afectate in ordine descrescanda: metatarso-falangienele, metacarpo-falangienele, stiloida ulnara, interfalangienele proximale ale piciorului, carpul, radio-carpiana, inter-falangiana halucelui si... [continuare]
Ce ar trebui sa stim despre guta
Dr. Grama Mihaela
Medic primar medicina interna
Aceasta afectiune face parte din categoria bolilor articulare inflamatorii, fiind, de fapt, o poliartrita cu substrat metabolic. Cauza artritei gutoase este cresterea in sange a acidului uric, un deseu metabolic provenit din degradarea purinelor. Acidul uric este bine tolerat la o concentratie serica obisnuita, el fiind un constituent biochimic normal, dar, ulterior concentratiei serice exagerate, incepe sa se depuna in tesuturi, in special in sinoviala articulara. Sunt preferate articulatiile suprasolicitate circulator si gravitational, cum ar fi articulatia metatarso - falangiana a degetului unu al membrului inferior (degetul mare al piciorului). Criza articulara debuteaza brusc, adesea noaptea, cu inflamarea serioasa a articulatiei respective (tumefiere, roseata, caldura locala), cu dureri intense, neameliorate de analgeticele tipice (algocalmin, paracetamol) sau de antiinflamatoarele comune (diclofenac, ketonal etc). Puseul de guta are factori precipitanti... [continuare]
Artrita din bolile inflamatorii intestinale
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Artritele din bolile inflamatorii sunt reprezentate de afectarea articulara inflamatorie care poate fi periferica si/sau axiala si care poate sa apara in asociere cu bolile intestinale (colita ulcerativa/boala Crohn, enterocolite acute microbiene, enteropatia glutenica, by-pass intestinal, colita colagenoasa, colita limfocitara). Posibilitatea ca anumiti antigeni alimentari sa se absoarba nemodificati si sa genereze reactii imune este sugerata in principal de observatia clinica asupra copiilor hraniti la san, care fac colici abdominale mult mai frecvent atunci cand mama consuma lapte de vaca. Factorii dietetici si socio-economici par a avea un rol important in aceste afectiuni. Tutunul pare a avea un rol protector in colita ulceroasa dar in acelasi timp este un factor agravant in boala Chron printr-un efect imunodepresor sau o influenta asupra mucinei protectoare a mucoasei intestinale. Atat in boala Crohn cat si in colita ulcerativa exista distributie similara de... [continuare]
Artrita psoriazica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este artrita psoriazica Artrita psoriazica este o boala inflamatorie, autoimuna, musculo-scheletala ce se asociaza cu psoriazisul si este incadrata in grupul spondilartritelor. Aceasta afecteaza ligamente, tendoane, articulatii si poate sa apara chiar si in lipsa componentei tegumentare (psoriazisul clasic). Aproximativ 65-70% dintre pacienti prezinta afectare dermatologica de tip psoriazis cu mult timp inaintea afectarii articuare ( un timp mediu fiind de 6 pana la 8 ani); in mod concomitent cele 2 boli apar in aproximativ 15% din cazuri, iar afectarea articlara poate precede pe cea dermatologica intr-un procent de aproximativ 15%. Initial a fost considerata un subtip de artrita reumatoida, insa in ultimul timp s-a evidentiat ca fiind o entitate de sine statatoare. Evolutia bolii Artrita psoriazica este o artrita de tip seronegativa (absenta factorului reumatoid in ser), insa, aproximativ 10% dintre pacientii cu psoriazis necomplicat prezinta factor reumatoid in ser. Boala... [continuare]
Gonartroza - osteoartrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza este o afectiune de natura degenerativa care apare cel mai frecvent la persoanele varstnice, existand insa si exceptii, uneori aceasta boala putand fi diagnosticata si la varstele tinere. Aceasta este rezultatul uzurii si pierderii progresive a cartilajului articular. O categorie destul de insemnata dintre pacienti ce dezvolta artroza sunt obezi , iar membrele trebuie sa sustina o greutate corporala foarte mare. Artroza, cu multiplele ei localizari, este una dintre cele mai frecvente afectiune articulare. Boala are o evolutie foarte lunga, de ani sau chiar zeci de ani, iar prin natura si intensitatea simptomelor poate fi debilitanta, afectand foarte mult calitatea vietii pacientilor. Ceea ce este interesant este faptul ca intr-un studiu s-a observat faptul ca doar 15 % dintre pacienti care aveau semne radiografice de artroza la nivelul genunchiului prezentau si simptomatologie. Artroza este destul de frecventa la persoanele trecute de 40-50 de ani.... [continuare]
Artrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Osteoartrita reprezinta un tip de artrita degenerativ, de „uzura”, care apare cel mai adesea la persoanele cu varsta peste 50 de ani sau mai mult, insa poate aparea si la persoanele mai tinere in functie de cat de „uzate” de-a lungul timpului au fost articulatiile . In osteoartrita, cartilajul din articulatia genunchiului se distruge treptat. Pe masura ce cartilajul se uzeaza, spatiul protector dintre oase se micsoreaza. Acest lucru poate duce la fenomenul de frecare a oaselor intre ele, fapt ce determina un tablou clinic dureros, dar si la formarea de pinteni ososi durerosi. Osteoartrita se dezvolta de obicei progresiv, iar durerea pe care o provoaca se inrautateste in timp. Practic, osteoartrita reprezinta o boala degenerativa in care apare uzura progresiva a cartilajului articular. Artrita reumatoida este o boala cronica, inflamatorie, in care sunt atacate articulatii multiple in tot corpul, in mod simetric, inclusiv articulatia genunchiului. In... [continuare]
Artrita
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Definitie Artrita reprezinta o inflamatie sau tumefactie a unei sau a mai multor articulatii. Descrie mai mult de 100 de afectiuni care afecteaza articulatiile, tesuturile din jurul articulatiei. Simptomatologia specifica variaza in functie de tipul de artrita, dar de obicei includ dureri articulare si rigiditate matinala, afectarea starii generale. Pot aparea eroziuni, o deteriorare a cartilajului care acopera osul unei articulatii, iar acesta incepe sa se uzeze. Tipuri - Artrita genunchiului - Artrita psoriazica - Artrita reumatoida - Artrita juvenila reumatoida - Artrita din bolile inflamatorii intestinale - Artrita reactiva - Guta - Osteoartrita Aceasta patologie este frecventa; de fapt, aproximativ 1 din 4 adulti din SUA sufera de artrita. Unii factori de risc cresc probabilitatea unui adult de a face anumite tipuri de artrita sau de a o agrava. Unii factori de risc pot fi modificabili, ajutand astfel pacientii sa lupte impotriva modificarilor ce pot aparea in... [continuare]
Fizioterapie
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Termoterapia Cuprinde acele modalitati de tratament care utilizeaza caldura pentru cresterea temperaturii anumitor portiuni ale corpului. Aceasta crestere de temperatura poate fi superficiala (0,5 cm) sau profunda (3,5 cm), cunoscand mai multe modalitati de producere. Una dintre ele, asa-numita caldura de iradiere, foloseste lumina si radiatiile infrarosii. Incalzirea corpului este produsa la suprafata, la maximum 1 cm profunzime, avand efect de relaxare musculara. O alta modalitate, numita caldura de contact, foloseste apa calda, parafina (sub forma de impachetari calde sau bai de parafina) sau namolurile calde (vulcanice sau de turba) pentru incalzirea anumitor segmente ale corpului. Efectele fiziologice ale termoterapiei Efecte circulatorii. Cresterea temperaturii are ca rezultat vasodilatatia capilara, cresterea debitului circulator asigurand o mai buna circulatie a sangelui in regiunea unde este aplicata. Odata cu sangele, in zona vin intr-o... [continuare]
Inflamatia ganglionilor limfatici
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este inflamatia ganglionilor limfatici Sistemul limfatic include o retea de organe, vase de sange si ganglioni limfatici localizati in intreg corpul. In organism se gasesc aproximativ 600 de ganglioni limfatici, majoritatea fiind situati la nivelul capului si a gatului. Frecvent se inflameaza cei din zona inghinala sau axile. Un ganglion limfatic este mic, rotund ca o boaba de fasole, format din celule, acoperit de o capsula de tesut conjunctiv. Celulele sunt o combinatie intre limfocite (care produc particule proteice care captureaza invadatorii, de genul virusurilor) si celule macrofage (care descompun materialul capturat). Limfocitele si celulele macroface filtreaza lichidul limfatic care circula prin corpul unei persoane si protejeaza, distrugand invadatorii. Inflamatia ganglionilor limfatici (adenopatia) insotita de diverse alte simptome este unul dintre motivele pentru care multi pacienti (in special copiii), consulta medicul. Semne si simptome Semnele si simptomele... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Introducere La prima vedere, cotul pare o articulatie simpla, dar cand complexitatea interactiunii dintre articulatia cotului cu antebratul si incheietura pumnului este inteleasa, va fi usor de inteles, de ce aceasta articulatie poate determina multiple probleme daca nu functioneaza corespunzator. Miscarile mainilor sunt dintre cele mai importante pentru specia umana. Folosirea eficienta a mainilor necesita articulatii ale cotului stabile si nedureroase. Acest ghid ajuta la intelegerea: - partilor componente ale articulatiei cotului; - modului in care aceste parti functioneaza impreuna. Structuri importante Structurile importante ale articulatiei cotului pot fi impartite in mai multe categorii. Acestea sunt: - structuri osoase; - ligamente si tendoane; - muschi; - nervi; - vase de sange. Structurile osoase Oasele cotului sunt humerusul (osul bratului), ulna (cel mai mare os al antebratului, pe partea opusa policelui) si radiusul (osul mai mic al antebratului, de... [continuare]
Trunchiul si extremitatile iti spun de ce afectiuni suferi!
Autor: SfatulMedicului
generalitati cand o persoana vorbeste despre corp se gandeste in primul rand la trunchi, dar nu si la cap; fapt foarte gresit deoarece trunchiul si membrele fara cap sunt total nefolositoare. potrivit filosofiei yoga, corpul este “templul sufletului”, iar de-a lungul timpului, corpul a fost venerat atat prin arta, cat si in literatura. de exemplu, michelangelo si-a petrecut foarte mult timp studiind si desenand trunchiul lui apollonios - trupul lui hercule – incat se referea la el ca la “copilul trunchiului”. totodata, in secolul al xvi-lea, in perioada renasterii in franta, poezia era dedicata armoniei si formelor corpului. de asemenea, in perioada renasterii si oamenii de stiinta au devenit obsedati de formele corpului, iar in ciuda legilor stabilite de church prin care le interzicea oamenilor de stiinta sa se dedice studiului corpului uman, acestia au inceput sa faca disectii pentru a intelege mecanismului existent in interiorul nostru. astfel, s-a... [continuare]
relatia dintre artrita psoriazica si psoriazis
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Care este relatia dintre psoriazis si artrita psoriazica? Doar asemanarea denumirilor sau exista si alte elemente comune, elemente care influenteaza prognosticul si evolutia pacientilor, elemente care fac ca aceste boli sa apara atat de frecvent impreuna? Chiar daca relatia dintre ele pare a fi, cel putin la prima vedere, foarte apropiata, trebuie precizat ca nu toti pacientii cu psoriazis dezvolta artrita psoriazica, si nu toti pacientii care au artrita psoriazica au si psoriazis. Deja legatura dintre cele doua boli nu mai pare atat de naturala si de la sine inteleasa, nu-i asa? Dar, pentru inceput, sa stabilim ce reprezinta fiecare dintre aceste doua afectiuni. Artrita psoriazica Este o afectiune cronica, da natura inflamatorie, a carei etiologie nu este foarte bine inteleasa, dar care pare a fi autoimuna. Pacientii cu artrita psoriazica prezinta articulatii dureroase, tumefiate, inrosite, iar daca boala nu este controlata terapeutic, se... [continuare]
Leziuni ale meniscului de la nivelul articulatiei genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Cele doua meniscuri pot fi lezate usor printr-o miscare de rotatie a genunchiului in timpul unui efort sustinut. Ruperea partiala sau totala a meniscului apare la o miscare brusca de torsiune sau rotatie a coapsei, in timp ce piciorul sta pe loc (de exemplu, la intoarcerea brusca pentru a lovi mingea de tenis). Daca ruptura este minima, meniscul ramane conectat in partea anterioara si posterioara a genunchiului; daca ruptura este mare, meniscul poate sa atarne de un filament al cartilajului. Gravitatea unei rupturi depinde de localizare si extensie. Simptome In general, la ruptura de menisc apare durere, in special cand piciorul este indreptat (la extensia piciorului). Durerea poate fi moderata, iar pacientul poate continua activitatea. Durerea severa apare cand un fragment din menisc ramane intre femur si tibie. Tumefierea poate sa apara imediat dupa injurie, daca vasele de sange sunt lezate, sau la cateva ore dupa injurie daca spatiul articular se umple cu... [continuare]
Remedii naturiste pentru tratarea si prevenirea gutei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Guta afecteaza oamenii de mii de ani, iar frecventa manifestarii acestei boli s-a extins la omul de rand, dublandu-se pe parcursul ultimelor doua decenii. Deseori afectiunea este debilitanta si scade calitatea vietii bolnavului. Guta este o forma de artrita care rezulta din urma excesului de acid uric in sange. Acidul uric prodce cristale care raman in tesuturile articulatiilor, in mod special in cele ale degetelor mari al membrelor inferioare si cauzeaza o reactie inflamatorie, care duce la umflarea acestora si provoaca durere. Aproximativ 90% dintre victimele bolii sunt barbati iar majoritatea au varsta de peste 45 de ani. Alti factori de risc includ diverse afectiuni medicale cum ar fi: hipertensiunea arteriala, obezitatea, diabetul si unele tipuri de medicamente, cum ar fi diureticele. Crizele de guta Crizele de guta apar brusc, intrucat nivelul de acid uric creste lent in organism si nu provoaca simptome evidente. In cele din urma, creistalele de acid uric... [continuare]
Generalitati Artrita reumatoida juvenila (ARJ) pe care o gasim cateodata sub denumirea de artrita juvenila cronica este o boala a copilariei ce duce la inflamarea si edematierea articulatiilor care sunt adesea intepenite si dureroase. ARJ afecteaza aproximativ un copil la 1000 de copii de 16 ani sau sub aceasta varsta. Exista trei tipuri de ARJ. Fiecare forma se bazeaza pe numarul de articulatii afectate in primele 6 luni de activitate: - ARJ pauciarticulara (denumita si oligoartrita) este cel mai frecvent tip, afecteaza aproximativ 60% din toti copii cu ARJ. Aceasta forma are una pana la 4 articulatii afectate - ARJ poliarticulara (numita si poliartrita) afecteaza aproximativ 30% din copii cu ARJ. Sunt afectate 5 sau mai multe articulatii - ARJ sistemica afecteaza 10% dintre copii cu ARJ. Aceasta forma prezinta simptomatologie generalizata ca febra, urticarie ce apar inainte de afectarea articulara. ARJ poate afecta orice numar de articulatii. Spre deosebire de... [continuare]
Generalitati Toamna aduce cu sine fluctuatii de temperatura si umiditate dar si schimbarea presiunii atmosferice. Conform cercetatorilor, presiunea atmosferica poate influenta activitatea mentala umana, cauzand schimbari semnificative la nivelul atentiei si memoriei pe termen scurt. Factorii de mediu: schimbarea umiditatii si a temperaturii, cauzeaza mai mult de jumatate dintre durerile de cap si favorizeaza dezvoltarea virusurilor respiratori, migrenelor, afectiunilor reumatice, insomniei, etc. Racelile comune Ploile, vantul puternic si variatiile de umiditate contribuie la slabirea sistemului imunitar, favorizand contactarea racelilor. Cunoscute si sub denumirea de infectii virale ale tractului respirator superior, racelile pot fi cauzate de peste 200 de tipuri de virusuri si, de regula, nu au acelasi grad de severitate comparativ cu racelile specifice sezonului de iarna. Din cauza numarului foarte mare si in permanenta dezvoltare de virusuri care pot cauza raceala, ... [continuare]
Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Profilaxia bolilor cu transmitere directa (prin sange si produse de sange)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Precautiile cu privire la si celelalte produse din sange (reguli universale) sunt recomandari fixate pentru a preveni transmiterea , a virusului hepatitic de tip B (VHB), a virusului hepatitic de tip C (VHC) si a altor boli, in timpul acordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre intraspitalicesti. Aceste precautii se raporteaza la sange si produsele lui ca fiind cu potential infectios pentru boli cu transmitere directa. Profilaxia bolilor cu transmitere directa se aplica sangelui si altor fluide ale organismului uman care contin urme vizibile de sange, lichid seminal (lichid continut in sperma) sau . Aceste masuri se aplica, de asemenea si altor tesuturi sau fluide ale organismului, de exemplu cel ce inconjoara creierul si maduva spinala (lichidul cefalorahidian), lichidul din spatiul articular (lichidul sinovial), lichidul din spatiul pleural (lichidul pleural), lichidul din si pelvis (lichidul peritoneal), cel din jurul inimii (lichidul... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Generalitati Testul de factor reumatoid masoara cantitatea de anticorpi ai acestuia din plasma sangvina, prezenti la majoritatea celor afectati de artrita reumatoida. Anticorpii sunt produsi de sistemul imunitar pentru a ajuta la distrugerea bacteriilor si virusurilor ce pot cauza diferite afectiuni. Totusi, factorul reumatoid este un anticorp, ce se poate atasa de celulele sanatoase ale organismului, rezultand distrugerea acestora. Un titru crescut al factorului reumatoid poate fi dat de o serie de afectiuni autoimune (inclusiv artrita reumatoida) si de o serie de infectii severe. In mod ocazional, o crestere a factorului reumatoid poate aparea si in cazul persoanelor sanatoase. Metode de masurare Titrul de factor reumatoid poate fi masurat prin doua metode: - metoda aglutinarii. In aceasta metoda a aglutinarii sangele ce urmeaza a fi testat este amestecat cu niste picaturi de latex ce sunt acoperite cu anticorpi umani. Daca factorul reumatoid este prezent,... [continuare]
Generalitati Uretrita reprezinta o infectie a uretrei, canalul care face legatura intre vezica urinara si exterior si foloseste la eliminarea urinii. Cel mai frecvent, infectia este cauzata de bacterii, contactate, de obicei, prin boli cu transmitere sexuala. Sunt de asemenea frecvente infectiile determinate de virusuri. Flora microbiana a uretrei normale Uretra normala contine in secretiile sale fiziologice o flora microbiana proprie, care nu produce nici o tulburare persoanei respective si a carei prezenta nu se manifesta clinic. Aceasta flora constituie ceea ce se numeste eubacteria uretrala. Alti autori considera uretra ca fiind sterila in totalitate sau partial. Cercetarile clinice si experimentale au aratat ca uretra contine microbi. Din cercetarile mai vechi in domeniu reiese ca uretra normala contine multiple specii de germeni (peste 20 de specii) dintre care stafilococi, streptococi, colibacili, piocianic, enterococi, sarcine, tetrageni, levuri etc. Cercetari mai... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o procedura chirurgicala ce permite doctorului sa vada articulatiile corpului cu ajutorul unei camere video miniaturale, subtiri, numita artroscop. Artroscopia permite doctorului sa studieze suprafata articulatiilor si tesuturile moi ce le inconjoara, cum ar fi tesutul ce leaga oasele intre ele (ligamente), precum si tesuturile solide ce acopera capetele oaselor (cartilagiul) si formeaza o zona tampon intre acestea. Aceasta procedura poate fi utilizata pentru diagnosticarea problemelor articulatiilor, efectuarea unei interventii chirurgicale pentru rezolvarea problemelor articulatiilor, pentru indepartarea corpurilor straine sau pentru monitorizarea unei boli sau a eficacitatii unui tratament. Artroscopia este efectuata, in mod obisnuit, la nivelul genunchiului, umarului si gleznei. In timpul artroscopiei, artroscopul este introdus in corp prin intermediul unei incizii mici in piele. Artroscopul are o sursa de lumina si o camera video atasata... [continuare]
Ce este artrita? Artrita este o afectiune inflamatorie a articulatiilor, si are diferite forme de manifestare, insa cele mai frecvente sunt artrita reumatoida si osteoartrita. Osteoartrita este o afectiune degenerativa a articulatiilor, care, de regula, apare in randul persoanelor in varsta. Cum se manifesta? Aceasta afectiune se caracterizeaza prin deteriorarea cartilajului care protejeaza si inveleste suprafetele articulare. Deoarece oasele nu mai sunt separate de cartilaj, din cauza frecarii intre acestea apar leziunile tesutului si a osului subiacent, determinand aparitia simptomelor articulare dureroase carcateristice osteoartritei. Artrita reumatoida se caracterizeaza prin afectarea sinovialei (partilor moi) ale articulatiei si nu numai. Astfel sunt afectate articulatiile de la nivelul degetelor, genunchilor, soldurilor, incheietura manii. Totodata, trebuie mentionat ca artrita reumatoida nu afecteaza doar articulatiile ci si musculatura, tendoanele si... [continuare]
Generalitati Artrita reactiva se defineste ca fiind artrita care apare la 1-4 saptamani dupa o infectie enterala sau urogenitala, mai ales la persoanele cu HLA B27. Artrita reactiva are 2 aspecte particulare: - se deosebeste de artritele infectioase deoarece in cazul artritei reactive nu s-a obtinut cultura de bacterii viabile din articulatie - exista si artrite reactive care nu pot fi clasificate ca spondiloartropatie seronegativa pentru ca au alta poarta de intrare si nu sunt asociate cu HLA B27: artrita din reumatismul articular acut (artrita reactiva infectiei cu streptococ). In prezent sunt considerate artrite reactive doar artritele care pot fi clasificate ca spondiloartropatii seronegative. Debutul acestei afectiuni este in jurul varstei de 20-40 de ani cu o incidenta de aproximativ 30-40/100000, fara particularitati legate de rasa si sex. Cauze In aparitia artritei reactive sunt implicati 2 factori: genetic si infectios. Factorul genetic este reprezentat de... [continuare]
BULGARIU OLGUTA-LENICA Vârsta 57 ani RMN nativa a genunchiului drept, evidentiaza: • ruptura complexa, degenerativa, de corp si corn posterior de menisc intern, pe fond de degeneresecenta de grad 2 • condropatie moderata de compartiment medial, cu reducerea grosimii cartilajului articular si semnal omogen, aspect de condropatie de grad 2 • degenerescenta moderata de ligament incrucisat anterior cu stergerea reliefului fibrilar si infiltrare grasoasa interfirilara moderata. Aspect de degenerescenta de grad 2. • degenerescenta incipienta de corn anterior de menisc extern, aspect de degenerescenta de grad 1 • condropatie incipienta de compartiment lateral si femuropatelar • hidartroza in cantitate moderata, cu distensia recesului articular subcvadricipital. • proliferare sinoviala moderata, cu aspect reactiv • distensie lichidiana a bursei comune gastrocnemio-semimenbranoasa (Baker) • acumulare lichidiana in cantitate mica prepatelar si proliferare... [continuare]
Am o iernie operata de 2 ori si acum durerea mea este la genunchi si la sold. Am facut RMN la genunchi si lombar si am urmatoarele rezultate: Examinarea IRM nativa a genunchiului dr evidentiaza: -lichid intra-articular in cantitate medie -edem al grasimii Hoffa -bursita prepatelara in cantitate mica -tendinopatie semimembranos la insertia tibiala -leziune complexa de radacina si CP-MI, ce asociaza subluxatie (5,6 mm) si infiltrare edematoasa a partilor moi perimeniscale -leziune gr.3 CA-ME: hipersemnal orizontal intrameniscal comunicant cu suprafata articulara inferioara -chist sinovial Baker comunicant cu cavitatea articulara, polilobat, cu diametrul cranio-caudal de 68 mm -gonartroza femuro-tibiala cu modificari la debut de compartiment lateral si cu modificari medii-severe de compartiment medial (ingustarea spatiului articular, osteofite femuro-tibiale, menisco-malacie, condropatie femuro-tibiala interna gr.IV, edem osos femuro-tibial medial) -artroza... [continuare]
Buna ziua Vă expun pe scurt cronologia evolutiei mele medicale : 1-dupa RMN din 22.09.2014 s-a facut prima operatie interventie clasica dar totul a ramas neschimbat, ca simptomatologie Simptomatologia initiala(inaintea primei operatii) era durerea lombara joasa central-stanga si se amplifica in coborare pe fesa,coapsa pe spate, gamba pe spate, se opreste in calcai Pe dreapta nu aveam absolut nimic. RMN cronologie rezultate din 2014-2022. 2-dupa RMN din 29.04.2015 s-a facut a doua operatie care a fost o interventie minim invaziva. Abia acum au aparut ADEVARATELE probleme ale mele , in sensul ca simptomatologia s-a transformat in BILATERAL pe picioare si talpi. Statul in picioare era limitat , durerea si amortirea calcaielor , degetelor mari de la picioare si dureri lombare care coboara pe fese, picior din spate pe calcaie si pana la degetele mari de la picioare (care-s tot timpul amortite) si mici dificultati in statica si mers. 3-dupa RMN din 31.07.2019 s-a... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter