radiologie pulmonara
As. univ. dr. anca bobirca, medic specialist reumatologie, ne spune tot ce trebuie sa stim despre nodulii reumatoizi
As. Univ. Dr. Anca Bobirca
Medic specialist Reumatologie
Ce sunt nodulii reumatoizi? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic specialist reumatologie: Nodulii reumatoizii sunt cea mai frecventa manifestare cutanata a Poliartritei Reumatoide. Asocierea nodulilor subcutanati este descrisa de la diagnostic – intr-un procent redus- sub 7%, dar 30-40% dintre pacienti dezvolta aceasta manifestare extraarticulara pe parcursul bolii. Structura histopatologica este specifica pentru Poliartrita Reumatoida, - necroza fibrinoida centrala inconjurata areolar de histiocite( cellule inflamatorii) respectiv de o zona marginala de distructie celulara. Reprezinta o forma de vasculita de vase mici , acest lucru justificand si localizarile sistemice. Prezenta nodulilor reumatoizi este o entitate exclusiva a formelor seropozitivitate de boala ( Ac anti CCP/ Factor Reumatoid) si se asociaza cu progresia radiologica ( distructii articulare) si scaderea ratei de raspuns la tratament. Cat de mari sunt? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic... [continuare]
Arsurile de cai aeriene - cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt arsurile de cai aeriene? Leziunile de inhalare, numite si arsuri de cai aeriene se refera la leziunile cailor aeriene sau a tesutului pulmonar in urma caldurii, fumului sau a substantelor chimice ce ajung la nivelul tractului respirator. Acestea apar in contexte diverse, fiind insa aproape intotdeauna urgente medicale. Clasificare Leziunile de cai aeriene pot fi limitate la tesutul respirator sau pot afecta si alte regiuni din organism, inducand manifestari sistemice. Localizarea exacta si severitatea leziunilor variaza in functie de sursa de caldura la care a fost expus pacientul, tipul acesteia, durata expunerii si leziunile asociate. In functie de localizare, cele trei tipuri principale de arsuri de cai aeriene includ: 1. Leziunile de cai aeriene superioare : cel mai frecvent la acest nivel apar asa-numitele leziuni termice, provocate in urma unui schimb alterat de caldura intre caile aeriene superioare si mediul din jur. Astfel, mucoasa si tesuturile... [continuare]
Bolile determinate de mediu
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Potrivit unui studiu realizat in 2006 de Organizatia Mondiala a Sanatatii, 24% dintre afectiunile cauzatoare de moarte sunt determinate de factorii de mediu. Aceste afectiuni care au legatura directa cu mediul afecteaza in primul rand copiii din tarile sarace. Dintre cele mai importante astfel de afectiuni, locurile fruntase sunt ocupate de diareea infectioasa, infectiile tractului respirator inferior, malaria si accidentele. In afara de acestea exista mai multe date stiintifice care atesta ca factorii de mediu au un rol foarte important in aparitia unor afectiuni larg raspandite in ziua de astazi: afectiunile cardiovasculare, cancerul, diabetul zaharat, afectiunile obstructive pulmonare. Primavara tacuta In 1962 Rachel Carson publica o carte despre efectele dezastruoase ale pesticidelor asupra mediului. Astfel, primavara nu mai era insotita de cantecele pasarilor, intrucat multe dintre acestea fusesera omorate de folosirea exhaustiva a unui pesticid numit... [continuare]
Cardiomiopatia restrictiva
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o afectiune rara caracterizata prin rigidizarea peretilor celor doi ventriculi, afectarea functiei diastolice( umplerea inimii cu sange), astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie apoi pompata catre celelalte organe. Intrucat ventriculii nu se pot destinde normal, sangele este trimis inapoi (in amonte), in sistemul circulator. Majoritatea persoanelor care sufera de cardiomiopatie restrictiva, dezvolta la un moment dat insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca este o suferinta caracterizata prin deteriorarea functiei de pompa a inimii, astfel ca aceasta nu mai poate asigura necesarul de oxigen si nutriente pentru restul organismului. Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in Europa, SUA si Canada. Alte forme de cardiomiopatie, includ si cardiomiopatia dilatativa, in care musculatura inimii este slabita, intinsa, sau cardiomiopatia hipertrofica, in care... [continuare]
Asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 653 din 25 septembrie 2001 privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 777 din 5 decembrie 2001 Ministrul sanatatii si familiei, vazand Referatul comun de aprobare al Directiei generale de asistenta medicala si farmaceutica si al Directiei generale de sanatate publica nr. 15.561 din 13 septembrie 2001, avand in vedere prevederile ARTICOLUL 6, 11, 15, 17, 18, 20, 23 si 25 din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1, 2, 4, 7, ale ARTICOLUL 12 lit. a) si b), ale ARTICOLUL 13 alin. (1), ale pct. II poz. 1 si 3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, prevederile ARTICOLUL 13 alin. (1) din Ordonanta Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1 din Ordonanta Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Descriere Utilizarea toxicelor de razboi dateaza din primul razboi mondial. Exista dovezi ca asemenea practici erau folosite si inaintea izbucnirii acestuia. In ultimii ani au fost semnate mai multe conventii prin care se interzice utilizarea substantelor chimice in caz de razboi. Ultima din aceste conventii a fost semnata la Paris in 1993. Recent, se vorbeste despre posibilitatea utilizarii substantelor chimice in atacuri teroriste impotriva civililor, lucru ce s-a petrecut deja la gara din Tokyo avand ca rezultat uciderea a 12 persoane si ranirea a mai mult de 5000. Clasificare Toxicele de razboi pot fi clasificate in mai multe categorii. In general ele sunt impartite in doua grupuri principale, cele letale si cele non-letale. Toxicele letale - provoaca moartea sau cauzeaza stari patologice grave care nu pot fi solutionate decat prin aplicarea unor masuri terapeutice complexe si de durata. In cazul supravietuirii, victima ramane, cel mai probabil, cu sechele, mai mult... [continuare]
Generalitati Astmul determina cele mai frecvente urgente respiratorii. In Statele Unite, in 1998, s-au inregistrat 11 milioane de exacerbari acute, 2 milioane de adresari la camera de garda si 423.000 de spitalizari. Aproximativ o treime dintre prezentarile de urgenta pentru astm necesita spitalizare. Definitie Exacerbarile astmului (astmul acut) pot fi definite ca episoade de agravare progresiva a dispneei, tusei, wheezing-ului, senzatiei de constrictie toracica sau o combinatie a acestor simptome. Un element definitoriu al exacerbarii este alterarea functiei pulmonare, definite prin masurarea VEMS (volumul expirator maxim in prima secunda a unei respiratii fortate). Masurarea obiectiva este mai demna de incredere decat simptomatologia clinica, mai ales pentru pacientii care nu isi percep corect simptomele. Cauzele exacerbarilor Cele mai frecvente cauze precipitante ale exacerbarilor astmului sunt infectiile virale respiratorii. Printre ceilalti factori precipitanti se... [continuare]
Generalitati Pneumonia nozocomiala, denumita si “pneumonia de spital”, este definita de catre specialisti drept pneumonia care debuteaza la mai mult de 48 de ore de la internarea pacientului in spital, fara ca infectia sa fi fost in stadiul de incubatie dinainte ca acesta sa intre in spital. Cu alte cuvinte, este pneumonia cu germeni cu care pacientul i-a contact in spital. Pneumonia nozocomiala este a doua cea mai frecventa infectie dobandita in spital si are in majoritatea cazurilor etiologie bacteriana. Este unul din principalii factori care pot influenta costurile si pot prelungi spitalizarea pacientului. Pneumonia poate avea debut precoce (de obicei in primele 4 zile de la internare) sau debut tardiv. Pneumonia precoce are un prognostic mai bun comparativ cu cea tardiva, aceasta fiind declansata de obicei de bacterii multidrog rezistente (au rezistenta la numeroase antibiotice, ceea ce ingreuneaza foarte mult tratamentul). O astfel de pneumonie apare mai frecvent... [continuare]
Ce interpretare dati rezultatului ct cerebral, abdomen, torace, pelvis??
Mama mea a facit un CT cerebral, torace abdomen si pelvis si as dori parerea dvs. Arii focale de condensare pulmonara de tip mixt, alvelo-insterstitial cu tendinta de confluare la nivelul segmentelor anterior LS bilateral, posterior LSD, medial LM si latero si postero bazal LID. DLP 2139 mGy cm. Multumesc [continuare]
Poate fi cancer pulmonar? [continuare]
Am fost astăzi la medicul pneumolog și i am spus ca respir greu având senzația ca nu am aer și obosesc și am dureri în piept .M a trimis sa fac o radiografie și când i am adus o mi a zis ca nu am nimic. Pe rezultatul de la med radiolog scrie “accentuarea interstitiului peribronhovascular perihilar bilateral”.Va rog frumos sa imi spuneti ce înseamnă .Precizez ca med cardiolog m a trimis sa fac control. Multumesc! [continuare]
Bună ziua!De aproximativ 6 ani am niște dureri între omoplați mai mult durere o simt în omoplatul stâng durere este localizată tot timpul în mijloc la coloană între cei doi omoplați,atunci când îmi împing umeri în spate simt și se aude ca niște pocnituri acolo în mijloc ca și cum ceva se rupe,și nu pot sta întins în pat pe spate mai mult de o oră ca simt durerea acolo și simt nevoia să-mi întorc poziția,dorm doar pe burtă când pe stânga când pe dreapta și dimineața mă trezesc cu dureri acolo și cu un gât complet încordat,în timpul zilei durerile sunt de intensitate mică spre foarte mică,dacă îmi arcuiesc spatele durerea se simt în stânga,am la cervicală un fel de gâlma și gâtul îmi pocnește când îl mișc,cum am mai spus durerile de am de foarte mult timp nu le-am băgat niciodată în seamă dar acum 5 luni am avut niște probleme digestive,și acum parcă orice alertă în corpul meu îmi dă panică destul de mare,și acum 5... [continuare]
Ce inseamna acest rezultat ?
Ex. radiologic torace ansamblu La nivel parahilar superior dr se schiteaza o imagine rotund- ovalara,hidro-aerica de aprox 34 mm, cu nivel orizontal decliv, opacitate Iiniara de aprox 28/6 mm ce se extinde intre leziune si hilul pulmonar dr. Accentuarea interstitiului pulmonar perilezional. Accentuarea interstitului pulmonar peri si infrahilar bilateral. Hiluri pulmonare marite in suprafata mai exprimat cel dr. Cord cu diametre normale. Fara colectii lichidiene pleurale. Se recomanda consult pneumoftiziologic. Radiografie craniana in proiectie speciala - Voalarea sinusului frontal stg, bazei sinusului frontal dr si sinusul maxilar stg mai probabil prin ingrosare de mucoasa. [continuare]
1.Cord cu dimensiuni crescute. 2.Accentuarea ușoară a desenului interstițial hilio-bazal bilateral. Sinusuri costo-frenice libere.1.Cord cu dimensiuni crescute. 2.Accentuarea ușoară a desenului interstițial hilio-bazal bilateral. Sinusuri costo-frenice libere. Ultimul examen radiologic din 21.06.2024 [continuare]
Buna ziua, am facut o radiografie cardio pulmonara fata care nu este interpretata dar scrie doar “ Opacitate slaba, neumogena, ovalara, contur partial foou 14/12 mm bazal drept intern (paracardiac). Micronoduli retroclavicular stg. Cord, aorta normale radiologic. Imi puteti spune va rog ce inseamna? Este grav? [continuare]
Cat de grav era tatal meu in momentul transferului la alt spital?
.Buna seara.Va rog sa-mi spune-ti cat de grava era starea de sanatate al tatalui meu in momentul transferului de la Spital Onesti la Spital TBC Bacau,conform diagnosticului din BILET DE IESIRE DIN SPITAL. -ANEMIE NUTRITIONALA -FIBROZA PULMONARA CORD PULMONAR -ARITMIE EXTRASISTOLARA VENTRICULARA -PLEUREZIE DREAPTA -PNEUMADOROX DR. IATROGEN -ETILISM CRONIC REZUMATUL FOII DE OBSERVATIE Bonlav mare fumator si consumator de alcool caz social.Se interneaza pt. dispnee,folare,astemie,fatigabilitate cu abolirea urinatului vezicular in masa dr. Paraclinic: Anemie,sdr.inflamator marit. Aspect radiologic de pleurezie dr. Examen biochimic al lichidului pleural-indica exudat. Sub tratament cu penicilina,fier(nu stiu ca am inteles bine ca scrie fier) bonlavul este febril permanentinapetent si lichidul pleural se reface dupa evacuare.Prin caus. fiziologic. Se decide internarea la Sp.TBC Bc. ECOGRAF ABD. -Ficat mai biperogen,omogen cu unghiuri rotunjite. LHS=70m: LHD=129 m... [continuare]
Buna ziua, Apelez la ajutorul Dvs pentru afla detalii privind un rezultat examinare CT fara substanta de contrast (15.09.2010 ) la un pacient de 65 ani : - date clinice : TU PULMONARA DREAPTA Formatiune cu densitate tisulara (40-50 UH) localizata la nivelul lobului superior drept , fara bronhograma aeriana, cu multiple prelungiri in parenchimul pulmonar de vecinatate si cu dimensiuni de 4,8 / 4,6 cm. Mediastin fara adenopatii patologice. Organe abdominale de aspect CT normale. La analizele de sange au iesit : - marite : Gamma GT = 70 H (U/L) CRP(proteina C reactiva) = 8.8 H PANIC (MG/DL) - scazute : HCT = 35.6 (%) LYMPH = 19.2 (%) Trombocite = 627 (10 '' 3/uL) VSH = 74 (mm/h) Radiologic s-a vazut ca formatiunea incepe de la gat , dar la CT nu a fost examinat decat toracic/abdominal. Va multumesc anticipat. [continuare]
Am facut o radiografie la plamani si rezultatul dat de radiolog este acesta : Transparenta pulmonara normala.Interstitiulperobronhovascular cu opacitate mai crescuta(posibil de tip fibrotic).Opacitate ovalara bine delimitata cca 4/2,5 cm pe aria de proiectie a scizurii oblice stangi-extremitatea inferioara.Colectie inchistata? Simptomele pe care le am : episoade de transpiratie pe spate pana la ceafa inclusiv.Nu tusesc , nu am febra.Epidoadele se repeta cam la 10 ore sau atunci cand fac efort. sau miscari bruste.Nu am dureri , mai degraba am senzatia de o durere vaga in coloana, fiind diagnoisticata si cu spondiloza toracala .Va multumesc ! [continuare]
DATA 25-05-2006 Duagnostic externare .Meladie Recklinghausen cu cifoscolioaza cervico-toracala. .Mielapie vetebrala cu fenomene de copresiune C6 stanga . Epicriza: Pacientul cunoscut cu o maladie Recklinghausen cu cifoscolioaza cervico-toracala,s-a internat pentru parastezii si hipoestezie C7stanga. Examenul RM spinal cervical a evidentiat cifoscolioza sever cu laterodeviere importanta spre dreapta a corpului vertebral T3 , modificare importanta de forma a canalului vertebral T3 cu tasare vertebrala arahnoidocel in spatial foraminal C7-T1 stanga, fara indicatie chirugicala anu asta Diagonostic externari Cifoscolioza cervico-toracala Meladie Recklinghausen Arahnoidocel C7 -T1. Disfunctie ventilatorice mixta cu scadere VEMS CU 75,4%. Diagnostic secundar Pacientul cunoscut cu o maladie Recklinghausen Cifoscolioza cervico-toracala a fost internat cu dureri toracale drepte insotite de tulburari respiratorii, accentuate, 3luni agravate la... [continuare]
Buna ziua, Am de ceva vreme tulburari de deglutitie prin senzatie de aliment blocat pe esofan. Am facut acum 1 an o endoscopie digestiva superioara care a relevat un usor reflux gastro-esofagian. Cu aceea ocazie a fost recolatata si proba de HP care a iesit pozitiv si pentru care am urmat un tratament in urma caruia am scapat de aceasta bacterie. De senzatie insa nu. Dupa vizite indelungate la medicul ORL (unde nu s-a evidentiat nimic) si nescapand de aceasta senzatie, plus ca am observat si o sputa cu un pic de sange (doar dimineata) am decis sa fac si o radiografie esogastroduodenala cu sulfat de bariu care a avut ca rezultat urmatoarele: ''''Transparenta pulmonara in limite normale. Cord, aorta normal conformate. Hiluri pulmonare de aspect in limite normale. Sinusuri costo-diafragmatice libere. Fara modificari de deglutitie, fara asimetrii de valecule sau sinusuri piriforme. Tranzit esofagian liber, dar cu usuaora retentie de bariu, fara stenozari de lumen, fara... [continuare]
Va salut! In urma cu 2 luni am fost intr-un parc, din Buzau ( eu Sunt din Focsani), unde am inchiriat o bicicleta pentru 2 persoane. Jumatate de ora cat ne-am plimbat cu bicicleta trebuia sa depui un destul de mare pentru a merge cu ea. Dupa am baut un suc la o terasa si cand m-am ridicat de la masa, ma apasa in piept, nu durere, o apasare ce ma limita sa trag aer in piept pana la capat. Prima data m-am gandit ca ar putea fi de la inima sau coloana (am scolioza), am mers la dr de familie si mi-a prescris un tratament cu ospet, milgama, ketonal si inca ceva ce nu mai retin. A doua zi m-am simtit relativ bine dar ziua urmatoare cand mergeam cu masina simteam iar ca ma limiteaza sa respir si am mers la urgenta, unde am fost certat ca i-am vizitat (mai fusesem in urma cu 2 luni cu atac de panica mi-au zis, a fost o trezire din somn cu batai puternice de inima), EKG si radiografia pulmonara au iesit bine. Doctorita de la urgente mo-a spus sa merg la un endocrinolog sa-mi faca o... [continuare]
buna ziua ma numesc florian sunt epileptic am avut la ssrvici un stop cardiac respirator de la fibroza pulmonara am fost ressucitat 20 de minue miam revenit mau dus la spital mia facut radiologie la coasta gat discopatie dar ma doare pieptu cu coaste o fi ca ma ressucitat ma apasat pe piept si ca am stat in targa aia de fier 4ore [continuare]
buna seara...am si eu o intrebare...tusesc de mai bine de un an....si orice siropuri sau medicamente am luat nu mi-a trecut...se poate sa fie de la fumul de tzigara? sau poate fii vorba de altceva? pentru ca mi-am facut si exudatul faringian si nu a iesit nimic...va multumesc:) [continuare]
Buna ziua am 15 ani, iar marti seara in jurul orei 19:00 am efectuat foarte mult sport fizic. De atunci am obosit foarte mult si a inceput sa ma doara usor in zona inghinala si burta. Miercuri a inceput usor, usor sa ma doara in torace si sa am o stare proasta, joi la fel. Astazi vineri de dimineata ma doare usor la nivelul toracelui si respir, uneori greu. Nu am alte afectiuni, poate uneori durere de burta. In rest nu tusesc, doar ca respir putin mai greu. Este o situatie, grava? sau din cauza efortului de marti ar trebuii sa ma recuperez? [continuare]
Copilul isi tine respiratia inainte de somn
Buna ziua, Am o bebelusa de 1.5 luni si inainte de a adormi (chiar si in timpul somnului de zi cat si seara), isi tine respiratia in momentul in care o leganam chiar si atunci cand o lasam sa adoarma direct in patut face acelasi lucru : incordeaza si isi tine respiratia, transpira si se inroseste la fata, apoi respira si o ia de la capat. Am incercat sa ii distragem atentia, (cu paturica cu jucarii pe care sa le tina in brate) dar face in continuare asa. Va rog sa ma sfatuiti cum sa scapam din aceasta situatie sau macar la ce medic ar trebu sa mergem Multumesc mult ! [continuare]
am si eu i intrebare legata de sinuzita. am avut un episod acu 2 sapt , am tratat sinuzita cu antibiotic, totul prescris d medic dupa un consult , si acum tot imi curge nasul f putin p nara stanga si am mucozitati cu sange , d multe ori cand imi curat nara gasesc sange inchegat. Problema care ma deranjeaza este ca am niste episoade aiura , dureri d cap in aprtea dreapta spate , amorteli asa , furnicaturi , si am senzatia d amorteala oe oartea dreapta a corpului , mana si uneori piciorul ... persista d ceva vreme , am senzatia ca mana si piciorul drept sunt mai reci , si mai vlaguite , cand stranga pumnul. ce ar putea fi? sa fie oare de la sinuzita , sa nu fi trecut complet? cand ma apas in sinusul d langa nas , in pomete simt o durere , doar p stanga , in rest dureri in frunte , cand apleca capul , nu simt nimic , doar senzatia asta de discomfort in cap , ametit asa , aiurit nici nu stiu cum sa ma exprim.Ma gandesc sa nu fie pe fond psihic , mai ales ca am avut niste episoade... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter