proteze chirurgicale
Infectiile postoperatorii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Infectiile postoperatorii se numara printre cele mai frecvente complicatii posibile ale unei interventii chirurgicale, provocand durere, vindecare dificila a plagii, necesitatea administrarii de antibiotice, spitalizare prelungita si costuri suplimentare ce ingreuneaza atat sistemul de sanatate, cat si pacientul. Totodata, infectiile postoperatorii sunt responsabile pentru ratele mari de morbiditate si mortalitate, putand cauza probleme severe, precum esecul operatiei, septicemie, insuficienta organica si, in cazurile grave, chiar deces. Pericolul infectiilor instalate dupa o interventie chirurgicala este influentat de factorii de risc la care este supus pacientul. Tipuri Pielea este o bariera naturala impotriva infectiilor pe care agentii patogeni din mediu le-ar putea produce. O interventie chirurgicala presupune efectuarea uneia sau mai multor incizii la nivelul tesutului cutanat, ceea ce ridica riscul aparitiei unei infectii postoperatorii. Pacientii supusi... [continuare]
Reconstructia mamara – riscuri si beneficii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Reconstructia mamara este o procedura chirurgicala la care se apeleaza in urma interventiei de inlaturare a glandei mamare pentru preventia sau tratamentul cancerului de san. Un tip de reconstructie de san foloseste implanturi mamare – dispozitive de silicon umplute cu gel siliconic sau solutie salina – pentru a remodela sanii. Reconstructia sanilor cu implanturi mamare este o procedura complexa efectuata de un chirurg plastician. Procesul de reconstructie al sanului poate fi realizat in acelasi timp cu mastectomia sau se poate ulterior (reconstructie amanata), la distanta de 6-9 luni, in cazul in care pacienta este supusa chimioterapiei pentru tratamentul cancerului de san. Reconstructia nu va recrea aspectul exact al sanilor. Cu toate acestea, conturul noului san poate restabili o silueta similara cu cea pe care ati avut-o inainte de mastectomie. Ulterior, ca ultim pas al reconstructiei mamare, se poate apela la refacerea areolei mamare si a mamelonului, in... [continuare]
Artroplastia de sold
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este artroplastia de sold Artroplastia de sold este operatia chirurgicala in care o parte a articulatiei soldului sau toata articulatia sunt inlocuite cu un implant artificial ( proteza). De regula, artroplastia de sol este ultima etapa la care se ajunge in incercarea de a salva articulatia soldului. Cand toate celelalte tratamente au esuat sau nu si-au mai facut efectul, se ajunge la chirurgie. Aceasta tehnica ajuta la reluarea mobilitatii articulatiei. Cauze Inlocuirea de sold poate fi necesara in urma urmatoarelor afectiuni: • Osteoartrita • Artrita inflamatorie ce cuprinde artrita psoriazica si reumatoida • Leziuni ca fractura de sold sau luxatia de sold ( in urma unei caderi) • Displazia congeniata de sold • Rana ce nu s-a vindecat corect • Necroza avasculara numita si osteonecroza • Neoplasm Ca orice interventie chirurgicala si artroplastia prezinta riscuri. Protezele pot esua in timp de aceea medicul chirurg va poate indemna sa apelati la... [continuare]
Corpii straini gastrointestinali
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Corpii straini din tractul gastrointestinal O varietate de corpi straini poate ajunge in tractul gastrointestinal. Dintre acestia, majoritatea trec spontan, dar unii se pot fixa, cauzand simptome de ocluzie. Poate aparea uneori perforatia. Cum se manifesta? Esofagul este organul in care se retin cel mai frecvent (75%) corpi straini. Aproape toate obiectele nedigerabile pot fi extrase endoscopic, dar uneori poate fi necesara si interventia chirurgicala. Obiectele nedigerabile pot fi inghitite intentionat de copii sau de adulti cu afectiuni psihice. Purtatorii de proteze dentare, persoanele varstnice sau cele in stare de ebrietate sunt predispusi sa inghita accidental alimente mestecate inadecvat (in special carne) care se fixeaza in esofag. Contrabandistii care inghit flacoane sau pachetele pentru a scapa de controlul vamal pot dezvolta ocluzii intestinale. Flacoanele se pot rupe, ducand la intoxicatie cu droguri. Corpii straini esofagieni: se... [continuare]
Artroplastia de sold
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este artroplastia de sold Artroplastia de sold este o interventie chirurgicala complexa care consta in inlocuirea capului femural si a cartilajului articular de la nivelul acetabulului cu o proteza. Femurul, osul coapsei, este cel mai lung os al omului si prezinta un cap femural de forma sferica (ca o bila). Acest cap femural se articuleaza, adica se imbina cu acetabulul, care este o cavitate concava a osului iliac al bazinului. Noua articulatie de dupa protezare va fi formata dintr-un cap femoral, care este de fapt o bila de diferite materiale, precum metal sau ceramica si o cupa care va inlocui cavitatea acetabulara. Motivele inlocuirii articulatiei soldului sunt variate, dar scopul principal este acelasi. Se doreste inlocuirea cu un implant artificial pentru a restabili functionalitatea si mobilitatea pacientului, pentru a-l ajuta pe pacient sa se intoarca la activitatile sale zilnice, oferindu-i libertate mai mare de miscare si fara sa mai aiba parte de durere. Noua... [continuare]
Laringectomia, indicatii terapeutice si recuperare
Autor: SfatulMedicului
Ce este laringectomia Laringectomia reprezinta interventia chirurgicala de indepartare a unei parti din laringe sau a intregului laringe. Laringele este un organ de dimensiuni mici, responsabil de formarea si transmiterea vocii. Este situat deasupra traheei, conectand gura si nasul de plamani. Laringele are si rol in respiratie si deglutitie (inghitire). Cand este necesara Exista cateva patologii ce au ca si indicatie laringectomia. Acestea sunt: Cancerul laringean Fractura de laringe Leziune laringene severe, in urma traumatismelor sau arsurilor Condronecroza laringelui, ce apare in urma radioterapiei In functie de severitatea acestor afectiuni, medicul poate recomanda o laringectomie partiala (rezectia unei portiuni de laringe) sau totala (rezectia intregului laringe). Prevalenta Pana in anul 2013, existau aproximativ 60.000 de pacienti cu laringectomie in antecedente, in SUA. Acest numar a scazut datorita renuntarii progresive la fumat, una dintre principalele... [continuare]
Transplantul de menisc - beneficii si riscuri
Autor: SfatulMedicului
Ce este transplantul de menisc Inlocuirea de menisc sau transplantul de menisc este o interventie chirurgicala utilizata pentru a inlocui un menisc lezat, nefunctional. Pentru transplantul de menisc se utilizeaza material de tip alogrefa, ceea ce inseamna ca meniscul provine de la un donator uman decedat. In prezent se studiaza proteze pentru menisc. Rolul meniscului Meniscul este un cartilaj important al genunchiului, sub forma literei C, fiind cate 2 astfel de cartilaje in fiecare genunchi. Meniscul are rol in protejarea articulatiei genunchiului si in favorizarea miscarilor articulare. Cand se realizeaza Transplantul de menisc are ca beneficii principale ameliorarea durerii de genunchi si imbunatatirea functiei articulatiei genunchiului. Astfel acesta este indicat la pacientii cu leziuni semnificative de menisc ce nu pot fi tratate prin alte moduri. Totusi, interventia nu va fi potrivita pentru oricine. Pentru a determina daca pacientii se califica pentru un astfel de... [continuare]
Ce este artroplastia totala de genunchi Artroplastia totala de genunchi sau operatia de inlocuire a genunchiului este o interventie chirurgicala ortopedica complexa ce presupune protezarea structurilor ce alcatuiesc articulatia genunchiului. Protezele sunt facute din materiale sintetice speciale si inlocuiesc structura si functia genunchiului. Tipologie In functie de severitatea patologiei articulare artroplastia poate fi de 2 tipuri: Artroplastia totala de genunchi: intreg genunchiul este inlocuit, de la portiunea mediala, laterala si pana la portiunea inferioara de sub rotula. Aceasta este cea mai frecventa modalitate de artroplastie. Artroplastia partiala de genunchi: sunt inlocuite doar anumite structuri, cele care sunt mai lezate. Acest tip de interventie se realizeaza mai frecvent la pacientii tineri care au suferit un traumatism. Indicatii Medicul ortoped va recomanda artroplastia totala de genunchi daca exista semne si simptome persistente ce nu se amelioreaza cu... [continuare]
Recuperarea dupa interventiile ortopedice majore
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este o interventie ortopedica? O interventie ortopedica este o procedura medicala sau chirurgicala realizata pentru a diagnostica, trata sau corecta afectiuni ale sistemului musculo-scheletic, care include oasele, articulatiile, muschii, ligamentele si tendoanele. Aceasta poate varia de la tratamente minim invazive, cum ar fi injectiile cu corticosteroizi, pana la operatii complexe, cum ar fi inlocuirea unei articulatii sau repararea fracturilor. Scopul principal este restabilirea functionalitatii si reducerea durerii. Cum se realizeaza recuperarea medicala dupa o interventie ortopedica? Recuperarea dupa interventiile ortopedice majore este un proces complex si de durata, care necesita implicarea activa a pacientului si o echipa medicala multidisciplinara bine coordonata de specialisti. Respectarea unui program de reabilitare adecvat nu doar ca imbunatateste rezultatele functionale, dar reduce si riscul de complicatii, permitand pacientilor sa revina la o viata... [continuare]
Infectii asociate dispozitivelor medicale
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce sunt infectiile asociate dispozitivelor medicale? Infectiile asociate dispozitivelor medicale, cunoscute si sub denumirea de infectii asociate asistentei medicale, sunt complicatii grave care apar la pacientii spitalizati si care utilizeaza dispozitive invazive, precum catetere venoase centrale, catetere urinare si proteze articulare. Aceste infectii pot duce la complicatii severe, prelungirea spitalizarii si cresterea mortalitatii. Semne si simptome Semnele si simptomele infectiilor asociate dispozitivelor medicale variaza in functie de localizarea infectiei: - Febra persistenta - Inflamatie locala si roseata - Durere la locul dispozitivului - Secretii purulente - Semne sistemice de sepsis Cauze si factori de risc Principala cauza a acestor infectii este colonizarea dispozitivului medical de catre microorganisme patogene si formarea biofilmului bacterian. Factorii care influenteaza riscul includ: - Durata utilizarii dispozitivului - Igiena personalului... [continuare]
ce trebuie sa stim despre ruptura de ligament colateral medial
Autor: SfatulMedicului
Ce este ruptura de ligament colateral medial O ruptura a ligamentului colateral medial (LCM) la genunchi poate cauza durere, tumefactie si o lipsa de stabilitate la nivelul genunchiului. Tratamentul include cel mai adesea gheata, o proteza pentru genunchi si fizioterapie. Interventia chirurgicala poate fi necesara in situatii rare. Ligamentul colateral medial (LCM) face legatura intre coapsa si piciorul inferior. Acest ligament se intinde de-a lungul genunchiului interior, in vreme ce ligamentul colateral lateral (LCL) se intinde de-a lungul genunchiului la exterior. Aceste doua ligamente impreuna cu alte ligamente ajuta la sustinerea genunchiului la locul sau. Aceste ligamente sunt, de fapt, alcatuite dintr-un testut conjunctiv puternic. Atunci cand la nivelul ligamentelor apare o entorsa puternica sau chiar a rupere a acestora, vorbim despre o vatamare grava a ligamentelor. In cazul acestor vatamari grave, apare riscul ca genunchiul sa nu mai fie tinut in siguranta la locul... [continuare]
Generalitati Coloana vertebrala are o serie de curbe normale, atunci cand este privita din lateral. Aceste curbe contribuie la absorbtia presiunii rezultata de greutatea unei persoane asupra coloanei vertebrale. Coloana cervicala si coloana lombara au o curbura normala care este mentionata in literatura medicala ca lordoza sau curbura lordotica (curbarea usoara in interior a coloanei vertebrale). Coloana vertebrala toracica are o curbura pasiva normala, care poarta denumirea de cifoza sau curbura cifotica, caracterizata prin-o usoara curbare spre exterior a coloanei vertebrale. Coloana vertebrala trebuie sa fie in mod normal dreapta, privita frontal. Curbarea normala a coloanei vertebrale permite capului sa aiba o pozitie echilibrata fata de pelvis. Un eventual dezechilibru, poate duce la dureri de spate, rigiditate sau mers incorect. Simptomele cifozei Cele mai frecvente simptome ale bolnavilor care au o cifoza anormala sunt: - postura incorecta a... [continuare]
am fost cusuta de 2 ori la rand.Mai exact am avut o operatie de marire de sani cu implanturi Nagore, marime 560 cc, cost operatie 4500 personalizate pe data de 2 martie, de doctorul KASEM ABU BAKR, de la Clinica Kalil Aesthetic.Incizia am avut-o in zona sfarcurilor, mai exact incizia sub sfarcuri pentru introducera implanturilor dar si deasupra sfarcurilor alta incizie pentru reconstructia protezelor mamare cum mia zis medicul, toate bune si frumoase pana aici.Apoi dupa 3 saptamani la ambii sani unde era incizia deasupra sfarcurilor sa DESCHIS OPERATIA.Este o poveste lunga si as vrea sa o povestesc amanuntit, trecusera cam 3 sapt de la operatie, eram in dus si am observat ca sub acele benzi sterile de mi lea pus dupa ce mi-a scos firele, era o GAURA de un cm la sanul drept, disperata mi-am sunat doctorul si mia zis sa nu ma ingrijorez ca nu e nimik grav ca doar am facut efort si de aceea sa deschis, si ca sa ma duc la urgente sa imi puna o banda sterila sa imi uneasca gaura, si am... [continuare]
Din cauza gonartrozei la genunchiul drept medicul ortoped mi-a zis ca nu se mai poate face nimic pentru ca mi s-a distrus tot cartilajul si ca trebuie pusa proteza. Dar eu am suferit un AVC. Pot face aceasta operatie de punere a unei proteze la genunchi ? Daca nu se mai poate face nimic? Mentionez ca mi se duce genunchiul in fata si cad jos in genunchi. Am 56 ani si sunt din Rm Valcea. [continuare]
Buna ziua dle. doctor , as dori opinia dvs. in urmatorul caz. Sotul meu a suferit un accident vascular cerebral hemoragic cu hemipareza stanga in 2007 dupa care se refacuse aproape in totalitate, iar in mai 2014 a suferit un al 2-lea AVC ischemic care i-a produs dementa vasculara(alzheimer). Fiind internat la psihiatrie in august a cazut si si-a fracturat colul femural stang. I s-a facut radiografie si ii trebuia proteza. La ora actuala piciorul fracturat s-a scurtat, s-a atrofiat in comparatie cu dreptul, este in repaus la pat, nu prezinta escare. Sotul meu urmeaza un tratament cu donepezil(pt. alzheimer), Imovane,nerurotop retard, bilobil, auronal, atoris nolpaza. Intrebarea mea este daca poate fi operat in aceste conditii, daca spitalul dispune de proteze, daca nu ,cat ma va costa. Va multumesc. [continuare]
Am. Proteza pe sold drept. am fost diagnosticata cu artrita reumatoida juvenila poliarticulata. operata in2005. Sunt iesita pe caz d boala. d curind am fost diagnosticata si cu hernie lombara tot pe partea dreapta, ruptura ischiogambiara tot pe picior drept. merg in continuare pe recuperare, dar nu pot renunta la cirja. as vrea sa stiu daca se poate, daca se lucreaza cu firmele producatoare d proteze sau se fac doar prin comanda [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua, Din cauza faptului ca de ceva vreme am niste dureri infioratoare la degetele piciorului drept, mai ales atunci cand stau in picioare sau sunt incaltata cu orice tip de incaltaminte, am fost la un medic specialist. Am fost diagnosticata cu metatarsalgie si singurul lucru pe care mi l-a recomandat medicul a fost achizitionarea unor orteze din silicon care cica ar ameliora durerea. Citind pe net mai mult despre aceasta boala am vazut ca aceste orteze, ca sa fie eficiente, ar trebui confectionate manual dupa amprenta piciorului. Cele recomandate sunt de la o firma care le fabrica in serie. In plus, am gasit numeroase persoane care se plang ca aceste proteze sunt inutile si foarte greu de acomodat cu mai multe tipuri de incaltaminte. As vrea sa stiu daca exista in Romania firme care confectioneaza in mod personalizat acest tip de branturi, daca au efect sau le cumpar degeaba si daca intr-adevar problema dispare sau doar diminueaza durerea. Mi s-a spus ca trebuie sa le port... [continuare]
Prezbiacuzie
Diminuare treptata a acuitatii auditive cauzata de o imbatranire a sistemului auditiv. Prezbiacuzia este legata de degenerescenta celulelor ciliate ale organului auzului sau organului lui Corti, situat in canalul cohlear. Ea se manifesta mai ales dupa varsta de 60 de ani printr-o diminuare bilaterala si simetrica a acuitatii auditive. Prezbiacuzia se manifesta mai intai la frecventele inalte, intinzandu-se apoi treptat si la cele grave. Diagnosticul este confirmat prin audiograma, examen care consta in auzirea, cu fiecare ureche, a unor sunete de diferite intensitati si frecvente. Nici un tratament medical sau chirurgical nu poate actualmente nici preveni, nici ameliora prezbiacuzia. Doar purtatul unei proteze auditive externe amplificatoare permite subiectului sa aiba o mai buna perceptie auditiva. [continuare]
Laringectomie totala
Aceasta operatie chirurgicala consta in indepartarea laringelui in intregime. Indicatii - Operatia este practicata atunci cand cancerul se afla intr-un stadiu avansat. Dar vocea nu-si gaseste in intregime calitatile ei anterioare: ea este diferita, de origine esofagiana. Canulele vorbitoare pot, de asemenea, sa ajute pacientul: aceste proteze interne sunt puse in timpul interventiei sau ulterior acesteia; ele permit controlul aerului provenind din plamani si, in consecinta, pacientul sa aiba o voce de o sonoritate mai apropiata de cea normala comparativ cu vocea esofagiana. [continuare]
Artroplastie
Interventie chirurgicala constand in restabilirea mobilitatii unei articulatii prin crearea unui nou spatiu articular. - artroplastia simpla consta in suprimarea articulatiei bolnave fara a pune o proteza in locul ei. Ea este relativ rara in afara catorva cazuri particulare (degete de la picioare in forma de ciocan). - artroplastia complexa consta in inlocuirea, in parte sau in totalitate, a articulatiei bolnave printr-o proteza. Ea permite utilizarea sa ulterioara cu o buna mobilitate. Interventia poate fi realizata pe numeroase articulatii (sold, genunchi, cot, umar, degete). Prognostic - Intelegerea biomecanicii articulatiilor si evolutia diferitelor materiale utilizate au permis ameliorarea duratei de viata a protezelor. Din nefericire, aceasta nu este totusi nelimitata. Un element se desprinde uneori de suportul sau osos in timp ce pe durata lunga se poate produce o uzura care antreneaza o disfunctie a pieselor mecanice. Realizarea unei artroplastii totale de umar este... [continuare]
Artrita cronica juvenila (a.c.j.)
Artrita inflamatorie care debuteaza inaintea varstei de 16 ani, avand o durata de cel putin 3 luni. Denumita adesea impropriu artrita reumatoida juvenila sau poliartrita juvenila, artrita cronica juvenila este o afectiune de origine necunoscuta, care ia trei forme principale: - Forma oligoarticulara se traduce printr-o atingere a cel mult 4 articulatii; ea nu are ca manifestare febra. - Forma poliarticulara afecteaza indeosebi fetele. Ea se manifesta printr-o atingere articulara simetrica si difuza (afectand numeroase articulatii); febra este moderata sau absenta. - Forma sistemica este cea care atinge mai ales copiii sub 5 ani. Ea se traduce printr-o febra foarte ridicata si zilnica (un varf pentru fiecare zi), o eruptie, o inflamatie a ganglionilor limfatici, o splina hipertrofiata si, uneori, o inflamatie a pericardului. Tratament - Acesta vizeaza intotdeauna sa trateze simptomele bolii. El consta in aspirina si corticosteroizi locali (mai ales in formele... [continuare]
Bună ziua! Am 19 ani și sufăr de rinolalie deschisa. Recent am început sa merg la logoped, dar sunt curioasa daca mai exista si alte metode de rezolvare a acestei probleme. De exemplu, chirurgie sau proteze de palat...se poate? Va rog, ajutati-ma cu un sfat. Mulțumesc! [continuare]
Buna ziua, As dori sa stiu cam cat costa (aproximativ) toate analizele pe care mi le-ati recomandat pentru mama mea cu privire la intrebarea pe care am adresat-o cu o luna in urma: ''''''''Buna seara, M-ar interesa, daca se poate, sa stiu ce teste sunt necesare pentru depistarea cancerului de orice tip. As dori sa stiu petru ca am matuse care au fost depistate cu cancer (de san, intestine, ficat ) si as dori ca mama mea sa faca toate testele necesare pentru depistarea cancerului. Multumesc,'''''''' si raspunsul pe care l-am primit din partea doamnei Adrienne: ''''''''Daca matusile au probleme,nu este obligatoriu ca si mama ta sa faca aceleasi boli. Markerii tumorali sunt eficienti in stadiile avansate de cancer si in urmarirea eficientei tratamentului, dupa interventiile chirurgicale. Chiar daca se fac aceste determinari,rezulatele trebuiesc coroborate si cu alte analize din sange. Pentru linistea ta, primul pas ar trebui sa faca o serie de analize de evaluare a... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie generala , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter