pneumonia si expectoratia cu sange
Pneumonia - tipuri si metode de tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este pneumonia Pneumonia este o infectie care inflameaza sacii de aer din unul sau ambii plamani. Sacii de aer se pot umple cu lichid sau puroi (material purulent), provocand tuse cu flegma sau puroi, febra, frisoane si dificultati de respiratie. O varietate de organisme, inclusiv bacterii, virusuri si ciuperci, pot provoca pneumonie. Pneumonia poate varia in gravitate de la usoara la care pune viata in pericol. Este cel mai grav pentru sugari si copii mici, persoanele cu varsta mai mare de 65 de ani si persoanele cu probleme de sanatate sau cu un sistem imunitar slabit. Simptome Semnele si simptomele pneumoniei variaza de la usoare la severe, in functie de factori precum tipul de germen care provoaca infectia si varsta si starea generala de sanatate. Semnele si simptomele usoare sunt adesea similare cu cele ale unei raceli sau gripei, dar dureaza mai mult. Semnele si simptomele pneumoniei pot include: • Durere in piept atunci cand respiri sau tusesti • Confuzie sau... [continuare]
Efectul pneumoniei asupra plamanilor
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Pneumonia este o infectie localizata la unul sau la amandoi plamanii. Aceasta afectiune poate fi cauzata de virusuri, fungi, dar si bacterii. Tratamentul pneumoniei este recomandat de medic in functie de cauza care a declansat-o. In general, conditia este provocata de virusuri respiratorii care sunt cel mai frecvent intalnite la copiii cu varsta mai mica de 5 ani. Virusul gripei este cel mai des vinovat de aparitia pneumoniei virale la adulti. Alte virusuri care cauzeaza pneumonie sunt virusul sincitial respirator, rinovirus, virusul herpes simplex, sindromul respirator acut sever, dar si altele. Factori de risc De cele mai multe ori, organismul filtreaza germenii din aerul pe care il respiram. Acest mecanism previne infectarea plamanilor. Uneori, germenii pot gasi modalitati de a patrunde in plamani si pot provoca infectii. Acest lucru este mult mai probabil sa apara atunci cand: sistemul imunitar este slab germenii sunt foarte puternici corpul... [continuare]
Pneumonia netratata poate fi fatala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pneumonia este o infectie acuta a plamanilor, o afectiune a cailor respiratorii inferioare, care poate fi determinata de o varietate de microbi si virusuri. De cele mai multe ori, germenii microbieni se instaleaza in caile respiratorii superioare, cauzand afectiuni ale cavitatii nazale, gatului, faringelui sau laringelui. Netratata, aceasta poate fi chiar fatala, mai ales la pacientii care prezinta si alte afectiuni precum: diabet zaharat, boli cardio-vasculare, boli neoplazice sau boli care slabesc sistemul imunitar. Principalele simptome - febra destul de mare (pana la 40 de grade Celsius); - tusea persistenta seaca sau cu expectoratie, de regula de culoare galben-verzuie; - durerea sub forma de junghi, in spate sau in piept; - respiratia ingreunata; - durerea de cap; - [continuare]
Pneumonia pneumococica - manifestari clinice, evolutie, complicatii, tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Pneumonia pneumococica, cunoscuta si sub numele de pneumonie franca lobara, este provocata de pneumococ. Aceasta se caracterizeaza anatomic prin afectarea unui lob al plamanului, debuteaza brusc si are evolutie ciclica. Etiologie si epidemiologie Agentul cauzator este pneumococul. Pneumococii au o rezistenta scazuta in mediul extern si prezinta sensibilitate la majoritatea antibioticelor. Pneumococii au o larga raspandire, ei fiind colonizatori ai cailor aeriene superioare, de unde sunt eliberati in atmosfera, mai ales in spatii aglomerate. Infectia se realizeaza pe cale aeriana (exogen) sau endogen (pneumococul devine patogen si provoaca boala). In ambele situatii, rezistenta organismului este slaba si factorii favorizanti determina declansarea bolii. Transmiterea pneumococilor si cresterea numarului purtatorilor sanatosi este facilitata de afectiunile virale ale aparatului respirator, de frig, aglomeratie, umiditate, consum de alcool, oboseala fizica sau psihica,... [continuare]
Prevenirea si tratarea pneumoniei
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie pulmonara ce are drept cauze bacteriile, virusurile sau ciupercile. Ea poate afecta unul sau ambii plamani si poate fi raspandita prin tuse, stranut, atingere sau chiar respiratie. Trebuie retinut ca aceasta afectiune poate fi transmisa chiar si de persoanele asimptomatice, dar purtatoare de germeni. Pneumonia este o afectiune ce poate avea peste 30 de cauze diferite, iar intelegerea cauzelor este foarte importanta pentru oferirea tratamentului, dar si pentru prevenirea acesteia. Cel mai frecvent, la adultii tineri si la copii, pneumonia are drept cauza virusurile. Virusul gripal este extrem de intalnit in etiologia pneumoniilor virale. De asemenea, acestea pot fi provocate si de virusul sincitial respirator, rinovirus, virusul herpes simplex si multe altele. Mecanismul pneumoniei Nasul si caile aeriene au rolul de filtrare a aerului pe care il respiram. Astfel, se previne contaminarea plamanilor cu diferiti germeni. Cu toate... [continuare]
Bronsita sau pneumonie? cum sa deosebesti aceste doua afectiuni
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Bronsita vs pneumonie Bronsita este inflamatia pasajelor bronsice, adica segmentele ce unesc traheea cu cei doi plamani. In schimb, pneumonia se refera la inflamatia sacilor de aer de la nivelul plamanilor, pe care medicii ii numesc alveole pulmonare. Ambele boli afecteaza respiratia si pot provoca dureri intense si tuse, dar exista unele diferente importante intre ele. Afla diferentele dintre bronsita si pneumonie, incluzand simptomele, cauzele si optiunile de tratament asociate. Bronsita Bronsita acuta este forma infectioasa ce afecteaza majoritatea persoanelor, dar care este foarte rar fatala. Totusi, bronsita cronica poate distruge lent functia pulmonara si poate pune viata in pericol. Cauze Bronsita este o afectiune ce implica inflamarea pasajelor bronsice, acestea avand rolul de a transporta aerul din trahee catre si prin plamani. Bronsita acuta are mai multe forme, acestea fiind clasificate in functie de cauza. Astfel, pot exista bronsite virale, bronsite bacteriene,... [continuare]
Boala legionarilor - o forma rara si severa de pneumonie
Autor: SfatulMedicului
Ce este boala legionarilor Boala legionarilor este o forma rara si severa de pneumonie-inflamatia plamanului, cauzata de o infectie bacteriana sau virala. Boala legionarilor este cauzata in mod particular de o bacterie numita Legionella. Majoritatea persoanelor capata boala legionarilor prin inhalarea bacteriei din apa sau pamant. Persoanele susceptibile sunt persoanele in varsta, cele cu sistem imun slabit si fumatorii. Semne si simptome Simptomele apar, de regula, la 2 pana la 10 zile de la expunerea la bacteria legionella. Simptomele de debut sunt, de regula, urmatoarele: dureri de cap, dureri musculare generalizate, febra de 40°C. Incepand cu ziua a doua, a treia, veti dezvolta o parte dintre urmatoarele simptome: - Tuse care poate fi productiva, cu sputa mucoasa si uneori cu sange - Dispnee (lipsa de aer, tulburari de respiratie) - Durere toracica de intensitate si caracter variabil - Semne si imptome gastrointestinale, precum geata, varsaturi, diaree - Confuzie,... [continuare]
Vasculita necrozanta: afectiune care poate afecta orice vas de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este vasculita necrozanta? Vasculita necrozanta este un grup de tulburari sau afectiuni care au ca rezultat inflamarea peretilor vaselor de sange . In functie de marimea vaselor de sange ce sunt afectate rezulta si denumirea acestor afectiuni, a modului in care acestea provoaca afectiunea si, ulterior, a modului in care este gandita conduita de tratament. Desi poate afecta orice vas de sange, in general sunt afectate vasele de sange mijlocii si vasele mici. Aceasta inflamatie poate intrerupe fluxul normal de sange in segmentele afectate. Este afectata structura pielii, sunt afectati muschii iar in timp, acest proces duce la stadiul final evolutiv, numit necroza ( moartea tesutului si organului). De asemnea, aceasta inflamatie a vaselor, in timp, duce la cicatrizarea vaselor si este o mare posibilitate ca acestea sa moara in timp. Epidemiologie Prezentarea clinica este foarte variata . Difera in functie de tipul histopatologic al inflamatiei, de dimensiunea vasului de... [continuare]
Pneumonia atipica si impactul asupra sistemului respirator
Autor: SfatulMedicului
Ce este pneumonia atipica Pneumonia atipica este o forma mai blanda a pneumoniei clasice. Pneumonia reprezinta infectia tesutului pulmonar, ce duce la inflamatia cailor aeriene si a alveolelor, acestea umplandu-se cu secretii mucoase. Cum se manifesta Pneumonia este de regula o patologie severa, ce impune pacientului spitalizare sau cel putin repaus la pat. Pneumonia atipica insa, fiind mai blanda, permite pacientului continuarea activitatilor zilnice cu aproape aceeasi eficienta ca si inainte. Prevalenta Pneumonia atipica poate afecta pe oricine, insa este mai frecventa in randul persoanelor care au: • Varsta sub 2 ani • Varsta de peste 65 de ani • Sistem imunitar compromis sau iau tratament imunosupresor • BPOC • Astm bronsic • Locuinta/loc de munca locuri aglomerate, in comunitati, precum scoala, institutiile miltare, caminele • Risc crescut din cauza fumatului • Recomandare pentru utilizare de corticosteroizi administrat inhalator Este in general o... [continuare]
Pneumonita de hipersensibilitate - o boala pulmonara interstitiala speciala
Dr. Ana-Maria Cucu
Medic rezident Medicina Interna
Ce este pneumonita de hipersensibilitate Pneumonita de hipersensibilitate este o forma particulara de boala pulmonara interstitiala, determinata de reactii imune la nivelul sistemului respirator, ca urmare a expunerii la un antigen habitual. Apar manifestari clinice diverse, in functie de evolutia bolii, de la astenie pana la dispnee, insuficienta respiratorie. Este o boala inca subdiagnosticata, neavand un “standard de aur ” care sa o defineasca in totalitate. Epidemiologie Pneumonita de hipersensibilitate este o boala destul de rara. In SUA se estimeaza o incidenta de 0.13-1.94 cazuri la 100 000 de locuitori si o prevalenta de 0.45-2.71 cazuri la 100. 000 de locuitori. Numarul de cazuri difera in functie de tara, de clima, de domeniul de activitate, prevalenta find crescuta la cei care lucreaza in agricultura, industria alimentara, industria metalurgica, de prelucrare a lemnului, in constructii si in industria textila. In Romania nu avem suficienta date care sa ateste... [continuare]
Generalitati Pneumonia de aspiratie reprezinta inflamarea parenchimului pulmonar, precum si a arborelui bronsic, ca urmare a contaminarii acestor structuri cu materiale straine, de provenienta gastrointestinala, prin aspiratie. Aspiratia este de fapt inhalarea de continut orofaringian sau gastric in caile respiratorii. Aspiratia unor astfel de substante are diverse consecinte, si influenteaza respiratia in functie de natura si continutul particular al materialului aspirat, in functie de frecventa aspirarii dar si in functie de starea functionala anterioara a plamanilor. Consecintele aspiratiei pot fi foarte variate: de la dezvoltarea unor infectii cronice (si tendinta de aparitie a unor granuloame pulmonare), pana la acutizari cu aparitia sindromului de detresa respiratorie a adultului, care are un prognostic destul de rezervat, avand chiar pericol letal. Pneumonia de aspiratie poate fi referita si ca “pneumonita de aspiratie”, chiar daca tratamentul lor este... [continuare]
Pneumoniile bacteriene si pneumoniile atipice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie a tractului respirator inferior (la nivelul cailor respiratorii mici), de etiologie bacteriana, virala sau fungica. Tratamentul se face in functie de mai multi factori, dar nu in functie de aspectul radiologic. Saturatia arteriala in O 2 se obtine cu ajutorul pulsoximetrului. Analiza gazelor sangvine are ca scop stabilirea necesitatii ventilatiei la pacientii care au o saturatie in O 2 scazuta sau sunt dispneici (cu respiratie dificila), cianotici (de culoare vinetie), datorita scaderii nivelului de oxigen din sange, etc. Simptome Manifestarile clinice cele mai frecvente cuprind: - febra - tuse seaca sau productiva (cu sau fara expectoratie) - respiratie superficiala - durere toracica de tip pleuritic (cu caracter de junghi toracic). Investigatii La examenul fizic se pot evidentia raluri pulmonare (zgomote anormale ale respiratiei in cazul afectiunilor bronho-pulmonare) cu matitate la percutie (sunete mate la... [continuare]
Cauzele aparitiei pneumoniei in timpul verii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Vara, in ciuda zilelor senine si a caldurii, exista multe cazuri de persoane diagnosticate cu pneumonii destul de grave, principalul motiv fiind utilizarea incorecta a aparatelor de aer conditionat. Trecerea de la temperaturile ridicate de afara la aerul rece din incaperile dotate cu aparat de climatizare este periculoasa pentru organism, diferenta de temperatura putand cauza laringita sau amigdalita. In plus, filtrele murdare ale aparatelor de aer conditionat reprezinta o alta cauza a imbolnavirilor, deoarece se poate dezvolta o bacterie denumita Legionella pneumophila care, eliberata in aerul unei incaperi neaerisite, se poate cantona la nivelul mucoaselor respiratorii, provocand pneumonie severa. De aceea, este atat de important sa se respecte curatarea periodica a filtrelor. Definitie Pneumonia reprezinta o infectie acuta a plamanilor, care poate fi determinata de un numar mare de microbi (virusuri sau bacterii) si care se vindeca in majoritatea cazurilor in... [continuare]
Generalitati Pneumonia este o infectie a unuia sau a celor doi plamani cauzata, de obicei, de virusuri, bacterii sau fungi. Inainte de descoperirea antibioticelor, o treime din oamenii care sufereau de pneumonie au decedat din cauza infectiei. In prezent, milioane de oameni dezvolta pneumonie in fiecare an si multi dintre acestia sunt internati in spital pentru tratament. Pneumonia este o infectie a plamanilor care poate fi determinata de diferite tipuri de microorganisme (bacterii, virusuri, ciuperci). Simptomele pneumoniei includ tusea productiva, sputa, febra, durerea ascutita in piept in timpul inspiratiei. Penumonia este suspectata atunci cand medicul depisteaza in urma auscultatiei sunete toracice anormale, iar diangosticul este confirmat si de radiografia toracica. Bacteriile care cauzeaza pneumonia pot fi identificate prin cultura de sputa. Efuziunea pleurala este lichidul colectat in jurul plamanului inflamat. Pneumonia bacteriana si fungica (dar nu si cea... [continuare]
Generalitati Pneumonia este o infectie sau o inflamatie a alveolelor pulmonare, ca urmare a prezentei diverselor bacterii in unele zone ale plamanilor. In cazul in care plamanii sunt infectati cu anumite bacterii, corpul uman reactioneaza prin activarea sistemului imunitar, in scopul de a distruge infectia. Acest lucru se concretizeaza prin acumularea de lichid in zona plamanilor. Alveolele pulmonare nu pot functiona corect in prezenta acestui lichid. Pneumonia lobara este o forma de infectie a plamanilor care implica o inflamatie continua a unuia dintre lobii pulmonari. De obicei, boala debuteaza brusc si pot rezulta complicatii grave daca nu este tratata, inclusiv deteriorarea permanenta a structurilor plamanilor, ceea ce determina prelungirea problemelor respiratorii. Tratamentul presupune administrarea de antibiotice agresive, pentru a ucide organismele care au provocat infectia si, apoi tratament de sustinere. Mortalitatea este scazuta in cazul in care se urmeaza tratament... [continuare]
Generalitati Pneumonia este o afectiune inflamatorie cu localizare in parenchimul pulmonar. Ea poate avea debutul la nivel pulmonar sau poate sa apara ca urmare a contaminarii viscerale, focarul septic primar fiind in vecinatate sau la distanta de cavitatea toracica. De foarte multe ori, existenta unor anomalii congenitale ale tractului respirator faciliteaza aparitia, extinderea si evolutia unor infectii ce altereaza semnificativ schimburile gazoase alveolare. Pneumonia congenitala este termenul care caracterizeaza pneumoniile care apar in primele 24 de ore de la nastere. Existenta unor probleme care interfera cu schimburile normale prin membrana alveolo-capilara, combinate cu dificultatile corelate cu tranzitia de la viata intrauterina si adaptarea la viata extrauterina, pot ridica foarte multe probleme organismului bebelusului, probleme care trebuie imediat diagnosticate si tratate. Desi pneumonia ramane una din principalele cauze de mortalitate, morbiditate si... [continuare]
Buna am fost racit si acum sunt un pic am avut tuse nas infundat si dureri de gat dar mi-au trecut acum mai tusesc un pic, ieri am tusi si am scuipat si am observat ca in scuipat era un pic de sange foarte putin si azi am scuipat iara si era asa o culoare a sangelui. Oare este grav? Ps. Am racit sand afara intr-o seara si am baut suc rece! [continuare]
Buna ziua....am nevoie de o parere a unei persoane care stie mai bine cu ce ma confrunt....de trei zile tusesc si a inceput sa imi curga putin sange la tuse....nu este in cantitati mari dar se observa....fumez doar de doi ani jumatate maxim 15 tigari pe zi am 18 ani....poate problema este gatul iritat din cauza tusei de raceala....am uitat sa mentionez am fost foarte racit pana acum doua zile....va multumesc mult daca ma puteti ajuta [continuare]
Timpul de coagulare, testul lee-white (sange) tc
Timpul de coagulare este timpul necesar pentru ca o proba de sange sa coaguleze, in vitro, in conditii standard. In cazul unei disfunctionalitati, coagularea sangelui se face fie prea incet, ceea ce inseamna risc de hemoragie, fie prea repede, ceea ce favorizeaza formarea de cheaguri sangvine. Timpul de sangerare (TS) arata capacitatea de coagulare globala a sangelui. Valoarea normala este de 3-4 minute. Fibrinogenul este o proteina esentiala in formarea cheagului de sange. Valoarea normala este de 240-290 mg/100ml. Cand valoarea fibrinogenului este crescuta, creste riscul de aparitie a afectiunilor inflamatorii si reumatismale acute. O valoare scazuta a fibrinogenulu anunta prezenta unei boli hepatice sau hematologice. Exista diverse metode pentru determinarea timpului de coagulare. Doua dintre ele sunt mai des utilizate: - Metoda lamelei. Pentru masurarea timpului de coagulare prin aceasta metoda, sangele este aplicat pe lama din sticla, care apoi este introdusa intr-o cutie... [continuare]
Imunoglobulina d (sange) ig d
Testul de sange al imunoglobulinei D ajuta la determinarea nivelului de IgD din sange. Este util la diagnosticarea mieloamelor si a deficientelor imune. Exista 5 tipuri principale de imunoglobuline; fiecare tip, care difera in functia si distributia pe tot corpul. Cele 5 tipuri sunt: IgA, IgG, IgE, IgD, IgM. Imunoglobulina D (IgD) se gaseste cel mai adesea pe suprafata celulelor imune speciale numite celule B (tip de limfocite), unde ajuta la reglarea functiei celulelor B. IgD activeaza de asemenea anumite celule imune. IgD apare in mod normal in ser in cantitati mici. Cresterile concentratiilor de imunoglobulina serica apar datorita proliferarii imunoglobulinelor policlonale sau oligoclonale in afectiunile hepatice (hepatita cronica, ciroza hepatica), infectii acute si cronice, boli autoimune, precum si in sangele ombilical al nou-nascutilor cu infectii intrauterine si perinatale. Cresteri ale concentratiei serice de imunoglobulina sunt observate in gamapatii monoclonale, cum... [continuare]
Mioglobina (sange)
Mioglobina este o proteina caracteristica fibrelor musculare scheletice si cardiace, avand un rol esential in legarea oxigenului. In cazurile in care muschiul inimii sau muschii scheletici sunt lezati, mioglobina este eliberata in sange. Nivelul sangvin al mioglobinei poate creste foarte repede in leziuni musculare severe si poate fi masurat la cateva ore dupa ce leziunea a avut loc. De regula, mioglobina este eliberata in circulatie dupa lezarea musculara secundara ischemiei, inflamatiei sau traumatismelor. Mioglobina se gaseste in fluxul sanguin doar in situatiile in care exista leziuni ale muschilor; in special leziunile musculare ale inimii au ca rezultat eliberarea de mioglobina. Mioglobina este filtrata in sange de catre rinichi si este eliberata in urina. Deseori, medicul solicita efectuarea unui test de urina pentru evalua corect nivelul mioglobinei la pacientii care au suferit leziuni grave ale muschilor scheletici - rabdomioliza. Nivelul de mioglobina urinara... [continuare]
Saturatia cu o2 a sangelui arterial (sange) sao2
Organismul uman necesita un echilibru precis si specific de oxigen in sange, nivelurile normale de oxigen pentru acesta fiind undeva intre 95-100%. Testul pentru masurarea nivelului de sange arterial este folosit la masurarea oxigenului si a dioxidului din sange, precum si la masurarea nivelului acido-bazic. Dezechilibrul oxigenului, dioxid de carbon si nivelurile pH din sange pot fi cauzate de: - insuficienta renala; - insuficienta cardiaca; - diabet zaharat; - hemoragie; - intoxicatii. Rezultatele testelor ajuta la diagnosticarea bolilor si cat de bine raspund anumite tratamente la acestea. Testul masoara: - cantitatea de ioni de hidrogen din sangele arterial ; - presiunea partiala a oxigenului dizolvat in sange; - presiunea partiala a dioxidului de carbon dizolvat in sange; - saturatia oxigenului. [continuare]
Timpul de trombina (sange) tt
Trombina este o enzima din sange care actioneaza asupra factorului de coagulare fibrinogen pentru a forma fibrina, ajutand sangele sa se coaguleze. Timpul de trombina (TT) evalueaza activitatea fibrinogenului. Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin crearea unui cheag de sange, ce are ca scop limitarea si, in cele din urma, oprirea hemoragiei. In acelasi timp, incepe cascada de coagulare si se activeaza proteinele numite factori de coagulare, inclusiv fibrinogenul. Fibrinogenul este apoi transformat prin trombina in fire insolubile numite fibrine care se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care adera la locul leziunii. Impreuna cu aderarea trombocitelor, aceasta formeaza un cheag de sange stabil si previne pierderea suplimentara de sange, ramanand in loc pana cand leziunea s-a vindecat. Pentru a forma un cheag stabil, trebuie sa existe suficiente trombocite si factori de coagulare... [continuare]
Volum mediu plachetar (sange) vtm
Trombocitele sunt fragmente mici de celule care sunt esentiale pentru coagularea sanguina normala. Acestea sunt formate din celule foarte mari numite megacariocite din maduva osoasa si sunt eliberate in sange pentru a circula. Daca nu exista trombocite suficiente sau daca trombocitele nu functioneaza normal, nu se poate forma un cheag stabil si o persoana poate prezenta un risc crescut de sangerare excesiva. Trombocitele supravietuiesc in circulatie in jur de 8 pana la 10 zile, iar maduva osoasa trebuie sa produca in mod continuu noi trombocite pentru a le inlocui pe cele care se degradeaza, sunt consumate si / sau sunt pierdute prin sangerare. Determinarea numarului de trombocite din sange poate ajuta la diagnosticarea unei serii de tulburari care au legatura cu prea putine sau prea multe trombocite. Testul poate fi indicat atunci cand o persoana are semne si simptome asociate cu trombocite scazute sau o tulburare de sangerare, cum ar fi: vanatai inexplicabile sau usoare,... [continuare]
Fibrinogen sau factorul i al coagularii (sange)
Fibrinogenul este o proteina, un factor de coagulare (factorul I), esential pentru formarea cheagurilor de sange. Fibrinogenul este produs de ficat si eliberat in circulatie impreuna cu cateva alte proteine ale factorului de coagulare. In mod normal, atunci cand un tesut corporal sau un perete al vaselor de sange este ranit, un proces numit hemostaza incepe sa ajute la oprirea sangerarii prin formarea unui cheag la locul accidentarii. Fragmente de celule mici numite trombocite adera si se agrega la nivelul locului si astfel incepe o cascada de coagulare, factorii coagularii fiind activati unul dupa altul. Pe masura ce cascada se apropie de finalizare, fibrinogenul solubil este transformat in fibre fibrinice insolubile. Aceste fibre se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care se stabilizeaza la locul prejudiciului. Fibrina adera la locul leziunii impreuna cu trombocitele pentru a forma un cheag de sange stabil. Aceasta bariera previne pierderea suplimentara... [continuare]
Hemoglobina eritrocitara medie (sange) sau media globulara a hemoglobinei mch, hem
Hemoglobina este proteina care se gaseste in globulele rosii din sange (eritrocite/hematii) si care transporta oxigenul prin organism. Hemoglobina este transportata de catre eritrocite. Cantitatea de oxigen primita de tesuturi depinde de volumul si functia eritrocitelor si hemoglobinei. Hemoglobina eritrocitara medie (HEM/MCH) reprezinta masa (greutatea) medie a hemoglobinei pe cantitatea de eritrocit. MCH se calculeaza prin inmultirea cu 10 a cantitatii totale de hemoglobina si impartirea acestui numar la numarul total de celule rosii din sange. Hemoglobina eritrocitara medie reprezinta concentratia medie a hemoglobinei dintr-un anumit volum de eritrocite. HEM este un indice utilizat pentru a diagnostica diferite tipuri de anemii. Indicii includ: - volumul eritrocitar mediu (MCV, VEM); - hemoglobina eritrocitara medie (HEM, MCH); - concentratia medie de hemoglobina eritrocitara (MCHC, CHEM). Valoarea normala a MCH este de 27 pana la 33 picograme(pg)/celula. Daca nivelul... [continuare]
Timpul de sangerare (sange) ts
Testul este o evaluare de baza a eficientei trombocitelor din sange pentru a forma cheaguri, fiind practic un test uzual pentru examinarea pacientilor care au timpi de sangerare prelungiti. Testul de timp de sangerare este o metoda folosita de multi ani si este indicat atunci cand nu sunt disponibile alte teste mai fiabile si mai putin invazive pentru determinarea coagularii sangelui. Cu toate acestea, pana in prezent este inca cea mai fiabila modalitate de evaluare a sangerarilor clinice la pacientii cu uremie. Practic, testarea este recomandata ori de cate ori medicul are nevoie de informatii despre activarea trombocitelor. Astfel, daca trombocitele sunt expuse la celulele endoteliale si colagenul in peretele vascular ranit, se produce factorul von Willebrand (vWF) si trombocitele devin activate si adera la colagen prin vWF. Celulele afectate elibereaza factorul tisular, care activeaza factorul VII (calea extrinseca), iar expunerea colagenului subendotelial trombogenic... [continuare]
Bicarbonat (sange) sau rezerva alcalina hco3
pH-ul reprezinta gradul de aciditate sau de alcalinitate al unei solutii. pH-ul acid este cel situat intre valorile 0-7, iar pH bazic intre 7-14, pH-ul 7 corespunzand neutralitatii. pH-ul sanguin variaza intre 7,37 – 7,45, limitele acestuia fiind mentinute prin interventia unor sisteme tampon. Sistemele tampon au rolul de a neutraliza o incarcatura acida sau bazica excesiva, limitand astfel variatiile prea mari ale pH-ului. Principalul sistem tampon care participa la reglarea pH-ului este reprezentat de cuplul acid carbonic/ion bicarbonat. Acesta apartine unui sistem deschis in legatura cu plamanul care elimina CO2 si cu rinichiul care regenereaza si absoarbe HCO3-. Acidul carbonic (H2CO3) este considerat factorul respirator al sistemului tampon, concentratia sa plasmatica fiind determinata de presiunea partiala a CO2 in sangele arterial) – PaCO2). Valoarea presiunii partiale a dioxidului de carbon depinde de ventilatie. Astfel, sistemul nervos central controleaza... [continuare]
Continutul sangvin in dioxid de carbon (sange) co2
Mare parte din dioxidul de carbon din sange este reprezentat de bicarbonat. Bicarbonatul este un electolit, un ion negativ, care ajuta la mentinerea nivelului acido-bazic. Impreuna cu alti electroliti (sodiul, potasiul si clorul), acesta ajuta la mentinerea echilibrului acido-bazic. Testul este recomandat in determinarea dezechilibrului acido-bazic sau in diagnosticarea acidozei si alcalozei. Atat acidoza, cat si alcaloza descriu o situatie patologica, ce rezulta din dezechilibrul pH-ului sangvin. pH-ul seric poate fi influentat de acizi si de baze. Trebuie retinut ca orice perturbare in eliminarea CO2 poate produce o modificare in pH-ul sanguin. Plamanii si rinichii sunt principalele organe implicate in reglarea pH-ului sanguin prin eliminarea excesului de dioxid de carbon, de aceea orice boala ce afecteaza rinichii, plamanii sau respiratia poate cauza acidoza sau alcaloza. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter