nerv intercostal
Durerea toracica - tratament
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Durerile toracice
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Durerea sau jena la nivelul toracelui, transpiratiile abundente, greturile, varsaturile, sunt simptome care nu nu se intalnesc in totalitate la toti bolnavii. De pilda varstnicii sau bolnavii diabetici nu au intotdeauna o durere toracica tipica. La femei, de regula, durerea iradiaza spre gat sau spre umar. Alteori, durerile se accentueaza dupa efectuarea unui efort fizic, in prezenta unui stres puternic sau dupa o masa copioasa si se amelioreaza la repaus. Disconfortul sau durerea toracica Disconfortul sau durerea toracica este un semnal de alarma in primul rand pentru o criza cardiaca severa. Atunci cand apare, trebuie sa ne gandim in primul rand la o patologie care se caracterizeaza prin: - durere sau jena la nivelul toracelui, foarte intensa, sub forma unei apasari intense, a unei striviri sau a unei strangeri, ca o gheara sau ca o greutate mare care apasa pe torace; durerea poate iradia in spate, spre gat sau spre membrele superioare (mai frecvent spre... [continuare]
Durerea de sub coaste Durerea de sub coaste poate avea caracter ascutit, surd, de sfasiere sau intepatura, afectand rebordul costal uni sau bilateral. Datorita faptului ca toracele contine si protejeaza cateva organe vitale, durerea costala se poate datora unor leziuni ale acestor organe. Durerea de sub coaste poate aparea instant, imediat dupa o trauma sau lovitura, sau se poate dezvolta in timp. Orice durere toracica aparuta fara explicatie trebuie raportata si discutata impreuna cu medicul dumneavoastra. Cauze posibile Durerea de sub coaste se poate datora unei varietati de afectiuni, ce pot fi imparite in 2 categorii: musculo-scheletale si non-musculo-scheletale. Afectiunile musculo-scheletale implica orice leziune a coastei, a muschilor intercostali, a diafragmului si/sau muschilor abdominali sau pectorali. Afectiunile din a doua categorie cuprind suferintele organice ale inimii, pericardului, plamanilor si pleurei, dar si a vaselor mari situate in cutia toracica. in cazul... [continuare]
Durerile de spate - sfaturi pentru protectia coloanei
Dr. Zarva Maria
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Durerile de spate pot fi determinate atat de afectiuni ale coloanei vertebrale, cat si de afectiuni ale altor aparate si organe. Bolile care ar putea produce dureri de spate pot fi ale aparatului respirator (pneumonie, cancer pulmonar), ale aparatului cardiovascular (angina pectorala, infarctul de miocard), ale aparatului digestiv (ulcerul gastric, pancreatita cronica), renal (pielonefrite, litiaza renala), genital (boala inflamatorie pelvina, retroversie uterina). Cauze Durerea de origine vertebrala este extrem de frecvent intalnita in practica medicala si poate fi produsa de : - factori congenitali: asa cum se intampla in spina bifida si epifizita vertebrala; - de factori traumatici, asa cum se intampla in fracturile corpurilor vertebrale si herniile de disc; - de factori de natura inflamatorie, asa cum se intampla in spondilita anchilozanta si sindromul Reiter; - de factori tumorali, asa cum se intampla in tumorile benigne si maligne ale coloanei vertebrale; -... [continuare]
Miastenia gravis
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Termenul de miastenie denumeste un grup de afectiuni caracterizate printr-o slabiciune fluctuanta a musculaturii striate, agravata de efortul fizic si ameliorata de odihna si de administrarea de medicamente anticolinesterazice. MG (autoimuna dobandita = MG pseudoparaliticum) reprezinta o afectiune autoimuna caracterizata prin blocarea postsinatptica a transmisiei de acetilcolina. Afectiunea poate fi limitata la anumite grupe musculare, in special cele de la nivel ocular (miastenia gravis oculara) sau poate fi generalizata (miastenia gravis generalizata), aici fiind implicate mai multe grupuri musculare. Majoritatea persoanelor cu miastenia gravis dezvolta slabiciunea si caderea pleoapelor (ptoza palpebrala), slabiciunea musculaturii globului ocular, ceea ce are ca rezultat aparitia vederii duble (diplopia) si oboseala musculara excesiva dupa activitati fizice. Caracteristicile suplimentare ale simptomatologiei bolii sunt slabiciunea musculaturii faciale,... [continuare]
Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul pulmonar apare ca urmare a unei replicari haotice, scapate de sub control, a celulelor parenchimului pulmonar. Celulele canceroase isi modifica foate mult caracteristicile, astfel incat devin capabile sa se multiplice rapid, au o durata de viata mult mai lunga si capata o agresivitate particulara, care le permite sa se imprastie in organism, determinand metastaze in diverse alte organe. Cancerul pulmonar poate sa apara in orice parte a plamanului, neexistand zone predispuse in mod particular la dezvoltarea lui. Datorita faptului ca este descoperit foarte tardiv, adesea in stadii terminale, mortalitatea cancerului pulmonar este una din cele mai crescute, nefiind depasit decat de cancerul mamar si de cel de prostata. Simptomatologia, adesea nespecifica sau inselatoare (tuse, alterarea starii generale), este cea care ii creeaza pacientului senzatia ca afectiunea sa nu este atat de grava, iar acesta nu se prezinta inca de la inceput la medic. Cu cat... [continuare]
Generalitati Hiperhidroza reprezinta termenul medical care descrie transpiratia in exces fata de cea necesara in mod normal pentru reglarea temperaturii corporale. Este un simptom frecvent, care produce foarte mult disconfort pacientului. Se pare ca 2-3% din populatia americana sufera de hiperhidroza a zonei axilare sau a palmelor si plantelor (talpilor), asestea din urma fiind grupate sub numele de hiperhidroza palmo-plantara. Afectiunea debuteaza in copilarie sau adolescenta (cea axilara apare mai tarziu, in timp ce cea palmo-plantara apare in jurul varstei de 14-15 ani) si poate afecta orice regiune a corpului. Hiperhidroza poate fi idiopatica sau secundara diverselor afectiuni (metabolice, nervoase, stari febrile) sau poate sa apara ca reactie adversa la diverse medicamente. Populatia asiatica este afectata de hiperhidroza de 20 de ori mai frecvent ca alte grupuri populationale. Hiperhidroza severa afecteaza viata pacientului si confortul acestuia, ii ingreuneaza contactele... [continuare]
Generalitati Plamanii, in numar de doi, sunt organe esentiale pentru respiratie, plasati fiecare pe cate o parte a toracelui si separati prin inima si alte organe ale mediastinului. Textura plamanilor este usoara, poroasa, spongioasa; plamanul pluteste in apa; cand este manipulat la degete se simt crepitatii, datorita prezentei aerului in alveole. De asemeni, este foarte elastic; de aici apare starea de retractie a acestor organe atunci cand sunt indepartate din cavitatea toracica inchisa. Suprafata sa este neteda, stralucitoare impartita in numeroase zone poliedrice, care indica lobulii organului: fiecare dintre aceste arii sunt strabatute de numeroase striuri fine. La nastere plamanii au o culoare alb-roz; la adult culoarea lor este mai inchisa, cu numeroase pete gri; pe masura ce persoana inainteaza in varsta, aceste pete devin negre. Coloratia inchisa se datoreaza unor granule de carbon care se depoziteaza in tesutul alveolar, la suprafata organului. Aceasta cantitate creste... [continuare]
Generalitati Plamanii sunt organe pereche, situate in cavitatea toracica, de-o parte si de alta a inimii, responsabili de o functie vitala organismului, respiratia. In cadrul respiratiei sunt realizate schimburile de gaze, fiind adus oxigen si eliminat dioxid de carbon, astfel incat nevoile nutritive ale tesuturilor sa poata fi asigurate, iar produsii de metabolism, care pot interfera cu functionalitatea organelor si aparatelor sa fie indepartati. Organizarea anatomica si histologica a plamanilor le permite sa isi indeplineasca cu succes acest rol, ei fiind compusi dintr-o varietate foarte mare de celule, care se grupeaza si formeaza alveolele pulmonare, unitatile functionale ale plamanilor. Alveolele sunt de fapt locul in care schimburile gazoase au loc. Aerul intra prin cavitatea nazala sau gura, trece prin faringe (orofaringe si nazofaringe), ajunge in laringe, trahee si apoi intra in sistemul bronsic, care se divide succesiv si ajunge sa se termine la nivelul... [continuare]
Buna , sunt un tinar 23 de ani , cu jumate de an in urma , dupa o zi de munca, seara, dupa masa copioasa , a aparut o constringere in partea stinga a coastelor(din interior la nivelul costal Th 7-10, sub mamelon) , in timpul acesta am simtit si tahicardie. Dupa aceasta durerile nu ma mai lasau , si se intensificau in timpul efortului , emotiilor(negative) , sau cind chear stateam culcat pe partea stinga . Peste o luna dupa aciasta , vazind ca durerile se intensifica , m-am adresat la medicul de familie , mi-a indicat radiografia plaminilor , ECG , si analiza de singe , le-am facut , fara modificari! Medicul crezind ca poate sa fie o nevralgie intercostala , a prescris antiimflamatoare( ibuprophen 400 mg, gel Fastum Gel si mexiprim (succinat de etilmetilghidroxipiridina) , evitarea efortului fizic . Dupa o luna de tratament ... fara schimbari ! In scurt timp dupa asta, dupa ce am dus o geanta grea pe mina stinga , au aparut dureri pronuntate , cu constringeri multiple din partea... [continuare]
Ce sa fac mai departe daca am o durere de spate cronica de multi ani?
Buna ziua. Va rog mult ati putea sa-mi spuneti ce as mai piutea face in cazul meu? Am o durere toracala (la spate) de multi ani, care variaza , nu depinde de niciun factor, mereu o simt, uneori mai tare alteori mai incet. Durerea a debutat (multi ani in urma) de la o suparare puternica, si a radiat puternic inspre inima incat am fost luat cu ambulanta. Apoi cu timpul a ramas constant in spate, radiind usor in toata zona spatelui. Am facut fizioterapie dar nu mi-a ameliorat durerile decat 5%. Am facut masaj profesional dar nimic. Am facut o radiografie la coloana vertebrala, si imi arata o pensare vertebrala, probabil genetica. 2 vertebre sunt mai apropiate in partea din fata, si probabil apasa pe vreun nerv. Dar nu se stie daca de acolo vine durerea. Eu simt durere si un pic mai jos de zona pensarii, la o alta vertebra care radiologic arata normal. Cel care mi-a facut masaj a zis ca am o nevralgie intercostala. Pe cine sa mai cred? Ce trebuie sa fac mai departe? Va rog din suflet,... [continuare]
Buna ziua. Acum 1 luna am avut o raceala cu expectoratii, am tratat-o cu antibiotic, sirop, fervex,etc. A trecut,dar am ramas cu o tuse seaca. Persista de 3 saptamani si la inceput am avut putine dureri in piept. Acum o saptamana am avut un fenomen de 4 ore ce mi-a dat intepaturi in piept in partea dreapta a sternului. Intepaturile era ca si pulsatii la fiecare 2-3 secunde. A trecut dar am fost sa fac o radiografie la un medic pneumolog si mi-a zis ca totul e ok ca nu am nimic la plamani. Ca ascultat, ma batit pe spate pentru a verifica daca am apa, a facut tot si mi-a zis ca sunt ok. Tusea seaca se accentueaza cand ajung la servici(intr-o hala cu aer rece si umiditate) . seara acasa sunt bine si aproape ca nu tusesc deloc. Nici noaptea nu am tuse. Mi-a prescris un tratament cu antitusif si un spray cu becotide(inhalator). Tusea s-a mai redus insa de ieri am observat o durere in partea de jos la xifoid. Cand ating cu degetul chiar foarte usor pe el am o durere acuta. Ieri noapte a... [continuare]
de cite ori se poate face zona zoster? daca am facut-o o data ,mai pot s-o fac sau nu? poate sa-mi apara si pe picior,pe pulpa piciorului, sub genunchi? [continuare]
De ce mi se zbate ceva sub coasta ,sub sanul drept ??
De 2 ore mi se zbate ceva ,cu o intensitate considerabila ,dar nu dureroasa ,sub sanul drept . Simt ca se zbate undeva sub coasta . Este ceva stresant si totodata ceva ce imi provoaca o stare ciudata 😔😔va rog frumos sa ma ajutati cu un raspuns ! Multumesc.O zi buna ! [continuare]
Buna ziua! Am o problema de câtiva ani de zile pe care nu o pot rezolva! Am o durere(disconfort), in zona sternului, parca putin sub coasta dreapta, uneori chiar la mijlocul sternului în interior. Durerea apare in orice moment, si imi da stari de greata, de slabeala, intestinele fac galagie si nu pot sa ma ingras deloc, , am perioade scurte cand nu ma doare, atunci pot manca bine si am senzatia ca ma pot ingrasa si inclusiv forta fizica este alta. Pofta de mancare am decat foarte rar. Daca apas acolo exact pe sterna durerea se amplifica.O perioada, dupa ce aveam scaun incepea durerea. Atunci cand beam apa minerala si ma fortam sa ragai parca ma mai lasa putin. Am facut tot felul de analize si controale: rmn, analize, helicobacter, tomograf, am incercat cu bariu, gastroedoscopie, colonoscopie, atat in Ro cat si in Germania. Am incercat tot felul de tratamente pentru stomac si pentru fiere, pentru gaze la stomac. Si nimic! Imi zice cineva ca este pe baza de stres, tin sa... [continuare]
Buna ziua ?as dori urgent un răspuns mulțumesc frumos ?
Buna ziua in 2023 in noiembrie am fost depistată cu hepatită b și de câteva săptămâni am momente când mă inteapta foarte rău în partea dreaptă între coaste de-a dreptul cu sânul și nu îmi permite sa respir este vreun motiv de îngrijorare sa aibe legătură cu hepatită țin să menționez că nu am tratament [continuare]
De un an jumate soacra mea a facut zona-zoster la 76 ani si a ramas cu o complicatie post zosteriana mai precis cu o nevralgie post herpetica costala stanga si mamala si cu o durere care nu cedeaza la nici un tratament (antiinflamatoare, antialgice, antidepresive, bioenergie, acupunctura, electroterapie etc.) durerile intensificandu-se in timp. Daca cineva s-a confruntat cu asemenea boala si s-a vindecat de aceste dureri cumplite, va rog sa ne ajutati. Multumesc anticipat. Petru din Oradea. [continuare]
Tahicardie, pierderi de echilibru, tremuraturi ale mainilor, amorteli
buna ziua. pentru inceput, vreau sa va spun ca apreciez ideea forumului si va multumesc pt timpul acordat. eu nu mai stiu unde sa caut un raspuns, de aproape un an sunt terminat, atat fizic cat si psihic. toata chestia asta a inceput la sfarsitul verii trecute cand, intr-o plimbare prin oras am inceput sa-mi simt muschii mai slabiti si sa-mi tremure mainile. cum mi se mai intamplase, nu prea am dat atentie. dar am inceput sa ma simt tot mai rau si am luat autobuzul pana acasa. crezand initial ca am hipoglicemie am incercat sa mananc niste biscuiti. am incercat doar, nu prea am reusit. pe langa ca imi tremurau mainile, nu puteam nici sa mestec sau sa inghit, decat foarte greu.imi erau amortite unele parti ale fetei. partea urata a fost cand sa ma dau jos din autobuz. atunci chiar am crezut ca voi cadea. picioarele imi tremurau, nu aveam stabilitate, mainile parca nu le mai simteam deloc. mi-am revenit acasa, stand linistit. mai avusesem stari de oboseala, tremuraturi ale... [continuare]
Buna ziua. Ma poate ajuta cineva cu v o sugestie .. indrumare ? ! ... sunt fumator , consum cafea ... iar de ceva timp ( cca. 5-6 luni ) acuz dureri in zona inimii, un fel de " junghi " , uneori intepaturi .. si am impresia ca inima mi bate prea rapid ... Ce pot face ? ! Va multumesc anticipat. [continuare]
am 36 de ani si de cateva zile amo intepatura indreptul inimii nu stiu sigur daca este de la inima pt ca ma gandesc ca pana acum trebuia sa se intample ceva cu inima mea vreau sa va spun ca am avut si niste dureri de stomac doctora mi aspus ca este din cauza supararilor am inceput sa iau omez metroclopramid calmogen si aspenter doctora de familie mi a spus ca nu am nimic la inima dar eu am din ce in ce mai des intepaturile acestea la inima puteti sa mi dati un sfat daca ar putea fi de la inima sau ar putea fi altceva va multumesc anticipat [continuare]
Buna seara, am si eu o intrebare poate ma ajuta cineva . De vreo doi ani incoace am inceput sa simt o durere sub omoplatul stang, durere ce a aparut la inceput mai usor ca un junghi apoi accentuandu-se. Acum durerea a devenit mai puternica si o simt ca si cum ar veni dinspre inima spre omoplat. Am incercat cu medicamente antiinflamatoare dar nu a cedat. Stie cumva cineva vreun alt fel de remediu de orice fel sa-mi recomande? Multumesc. [continuare]
Ce medicament usor as putea lua pentru crize de inima dese ? Incep sa am palpitatii violente si apoi imedia incepe sa ma doara inima puternic.Am ca o gheara sau ca o greutate pe inima.Fara apasare sau masaj in zona inimii, durerea e insuportabila.Si in tot acest timp ma sufoc,am nevoie de aer. Ce medicament rapid ma poate ajuta la o criza de inima cand sunt singura sinu ma poate ajuta cineva? Sau ce alta modalitate sa preintampin un infarct sau sa-mi pierd cunostiinta?? [continuare]
buna seara,am 35 ani,sunt supraponderala(am 102kg la 160 cm) si ma confrunt de cateva zile cu niste stari de rau nasoale:ma apasa ceva in partea stanga pe inima,nici nu pot sa stau pe partea stanga caci am senzatia ca ma sufoc,respir mai greu,simt nevoia sa casc si sa ragai mereu,parca ma mai usuruez asa.am facut acum 3 luni un ekg si medicul de familie mi-a spus ca a iesit bine.am pulsul mai mare (ccc 105-110) de cand ma stiu dar acum simt si palpitatii care se urca asa spre gat.cand si cand ametesc,ma apasa si in capul pieptului ca si cand as as avea o greutate pe stomac si pe inima!m-a apucat o groaza teribila de imi vine sa plang!oi avea ceva grav la inima?ce imi recomandati?analizele de sange sunt bune,le-am facut luna trecuta cand am fost internata pt. o colica renala!urasc spitalele dar vreau sa scap de starea asta de rau care imi afecteaza serios viata!zici ca acum mor,asa ma simt,daca intelegeti ce vreau sa spun.multumesc mult pt raspunsuri si pt timpul acordat [continuare]
am dureri de 8 luni,constante,in fiecare zi,de dim pana seara ,cu pauze,in piept,brat stag,spate,fata.imi amortesc picioare si mainile.am greutati in a respira.am facut:EKG ,test sa vad daca am insuficienta respiratorie,raze la plamani,la coloana,la san,la abdomen,la tiroida.au iesit toate bune.medicii ma asigura k nu-i inima.dar eu mor de frica,zilnic.daca toate acestea au iesit bune,ce poate fi?ce pot face sa fiu iar normala?multumesc [continuare]
Nu stiu daca postez bine aici, dar nu am gasit alt topic legat de problema mea. de 5 zile imi e amortit degetul mic de la mana stanga, nu il simt dar il pot misca. Foarte usor si frecvant imi amortesc mainile si picioarele. Am incercat sa fac mai multe exercitii si sa ma misc mai mult, nu prea da rezultate. As putea incerca altceva decat miscare sau in plus pe langa miscare? [continuare]
buna ziua.am dureri zilnice in zona pieptului(zona inimii),stern,brat stang,abdomen,spate zona corespondenta inimii,anxile.mandibula,senzatie de sufocare.mentionez k am facut urmatoarele examene: -pentru tiroida:negativ -endoscopia:negativ -supraveghere 24 h cu aparat holter pt inima,acum 1 luna jumatate:totul ok mi s-au descoperit:nisip la rinichi,probleme la coloana,depresie. durerile le am incontinuu de 1 an,dar durerile se intensifica si nimeni nu ma poate lamuri ce am. va rog ajutati-ma cu un raspuns.mereu cand incep durerile din zona inimii,ma tem multumesc ioana [continuare]
Buna.Am 19 ani si de ceva timp am niste dureri in spate chiar in zona plamanilor si uneori respir si mai greu ,transpir noaptea ma dor incheieturile si o stare de asta de oboseala chiar daca nu lucru nimic.sa fie cumva pneumonie sau bronsita?febra nu am, de tusit nu tusesc oare ce sa fie.Multumesc. [continuare]
Am o durere in piept de vreo 3 zile .Ma tine atunci cand trag aer in piept mai mult sau cand stranut sau tusesc .simt ca un cutit infipt in partea inimii caci in zona aceea ma doare.Durerea persista atunci cand inspir si cand expir.Ma puteti lamuri ce poate fi? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter