medicina menegementul durerii
Adevarul despre durerile cronice
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Miturile din jurul durerilor cronice sunt o sursa potentiala de dezinformare care impiedica urmarea unui tratament corect pentru orice tip de durere recurenta, indiferent de sursa acesteia. Tocmai din acest motiv, este esential sa cunoasteti adevarul din spatele ideilor eronate despre controlul durerilor cronice, explicat chiar de specialisti. Informatii esentiale despre durerile cronice Din punct de vedere medical, durerea este un simptom survenit in urma unui traumatism corporal sau a unei imbolnaviri, clasificandu-se in doua tipuri principale durere acuta si durere cronica. Distinctia dintre cele doua este realizata prin raportare la intervalul de timp dintre debut si stopare. Orice durere care persista o perioada mai lunga de 6 luni si depaseste perioada normala de vindecare este considerata a fi cronica. Durerea cronica este diagnosticata la 1 din 3 persoane la nivel mondial si a dat nastere unui numar important de mituri de-a lungul timpului. [continuare]
Generalitati Numeroasele mituri despre durerile de spate nu sunt deloc de ajutor in gestionarea acestei probleme frecvente si persistente, care implica de multe ori tratamente complexe, cu diverse riscuri si complicatii. Ideile preconcepute despre cauze, diagnosticare si tratament pot fi factori agravanti in continuitatea simptomelor, asa cum informarea completa si corecta ajuta la tratarea mai usoara a durerilor de spate. Mituri si adevaruri despre durerile de spate Statisticile medicale arata ca 8 din 10 oameni vor experimenta dureri de spate la un anumit moment al vietii. In SUA, aceasta problema medicala este - Cauza principala a dizabilitatilor persoanelor de peste 45 de ani; - Al doilea motiv frecvent de vizitare a medicului generalist; - A treia cauza frecventa a procedurilor chirurgicale; - A cincea cauza frecventa a spitalizarii; Asadar, majoritatea oamenilor ajung sa experimenteze, la un moment in viata, dureri de spate suparatoare. Modul in care ele sunt... [continuare]
Acupunctura in tratamentul migrenelor si al durerilor de cap
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Aproape ca nu exista oameni care sa nu fi avut in viata lor o durere de cap, dar unii oameni sunt bantuiti de dureri de cap regulate, unele fiind foarte puternice, altele fiind sacaitoare si surde, altele - migrenele nu doar puternice dar si insotite de diverse alte simptome care le acompaniaza (greata, voma, vertij, letargie, etc) si care scad atat calitatea vietii omului respectiv cat si abilitatea sa de a munci. In cazul in care durerile de cap apar regulat in viata unui om, se impune gasirea unei solutii. Si cu toate acestea frecvent se intalnesc oameni care au incercat "de toate" si sufera in continuare de aceste dureri de ani sau chiar zeci de ani. Diagnosticul si tratamentul durerilor de cap in medicina vestica Abordarea in medicina vestica a durerilor de cap este in primul rand de a exclude patologii mai grave - tumori cerebrale care incep sa apese pe structurile sistemului nervos - sau patologii oculare - o modificare a dioptriilor poate da dureri de... [continuare]
Te doare spatele? scapa de dureri cu ajutorul remediilor din natura
Autor: SfatulMedicului
Durerile de spate pot aparea in cele mai nepotrivite momente, ca o consecinta a posturii incorecte pe scaunul de la birou, fie din cauza imbatranirii, ori ca un efect al stresului. Inainte sa dai buzna in dulapul cu medicamente, poti apela la remedii din natura. Turmericul Un amestec format din lapte si turmeric iti poate fi de folos, in cazul in care ai dureri lombare. Intr-un pahar cu lapte dulce, cald, pune un varf de cutit de turmeric si cateva picaturi de miere. Amesteci bine si apoi bei, cu inghitituri mici. Acest leac ajuta la calmarea durerilor, fiindca este antiinflamator. Este, de asemenea, recomandat si daca suferi de raceala sau gripa. Uleiul esential de eucalipt Durerile moderate de spate pot fi potolite daca apelezi la uleiul esential de eucalipt, care are proprietati calmante si antiinflamatoare. Nu trebuie decat sa masezi usor zona dureroasa, seara, inainte de culcare. De asemenea, poti sa adaugi cateva picaturi de ulei esential in apa in care faci baie,... [continuare]
Acum un an am aflat ca sunt anemica si am urmat un tratament de 8-10 zile pe baza de picaturi de fer . SI atunci ca si acum prezentam dureri de splina cand eram expusa la efort ( nu intens ) . Am reinceput sa iau acele picaturi de 3 zile si acum astept un rezultat . Precizez ca m-am apucat sa fac jogging de 4 zile , iar durerea de splina nu ma prea lasa sa ma desfasor . Vreau sa stiu daca este contraindicat sa depun efort fizic sau care este masura in care pot sa fac sport . Multumesc anticipat ! [continuare]
Durere genunghi de aproape 8 luni in urma unei lovituri
buna ziua sunt femeie ,am 31 de ani sunt casnica ,mamica de 2 fetite mici ,am 168 cm si 69 de kg ,in luna februarie am suferit un accident casnic ultimul sertar de jos de la congelator a iesit si ma lovit in genunchi ,de atunci au inceput durerile de genunchi care sunt si azi ,am facut o radiografie diagnosticul fiind contuzie la genunchi ,apoi am facut un rmn unde nu sa vazut decat un mic hematom la genunchi si circulatia foarte proasta ,apoi medicul ortoped mi-a facut o infiltratie cu diprofos intraarticular fara xilina pt ca sunt alergica ,apoi au mai urmat 3 infiltratii cu o substanta nemteasca traumer si inca una cu diprofos de data aceasta diprofosul a fost sub piele in genunchi,tratament am luat arcoxia ,lirica si o gramada de unguiente (diclofenac,voltaren,fastum gel,puterea ursului ,lioton gel ,alle gel,deep relief etc -am intrerupt sa ma dau cu ele deoarece in ultima vreme incepuse sa se umfle piciorul de la ele )dar tot nimic durerea nu cedeaza , am facut si 4 ecografii... [continuare]
Buna seara. Am o problema cu prietena mea, care de 3 luni s-a operat de colica biliara. Operatia, desi a durat aproape 3 ore pt ca pietrele au fost multe, s-a terminat cu bine si ea a scapat de dureri insuportabile care o tineau treaza noaptea de cateva ori pe saptamana. Dupa operatie, a tinut un regim de o luna de zile, perioada in care totul a fost ok. Urmatoarea luna a mancat aproape orice, evitand prajeli si fast-food, si n-a avut nici macar o problema. De vreo 3 saptamani, se intampla ca o data la 2-3 zile sa o doara extraordinar de rau in capul pieptului. Are senzatie de voma, gaze multe, nu poate sta jos de durere. Aceste crize dureaza intre 15 si 30 de minute, pe urma isi revine insa este extenuata. Spre exemplu, azi a mancat o pizza cu branza, ceea ce a mai mancat si nu a avut nimic, si a avut 2 astfel de crize la un interval de 2-3 ore. In alta zi a mancat orez cu pui si tot a avut criza. Care credeti ca este cauza acestor crize? Va multumesc mult pentru raspunsuri. [continuare]
Buna ziua, pe data de 1 sept.2013 m-am sculat din pat cu o durere la calcaiul drept si de atunci in continuu s-a amplificat durerea pana in prezent 4.11.13. M-am adresat medicului reumatolog si mi-a spus ca 3-4 luni de zile sa nu fac nici o procedura electrica sau de alta natura, doar sa ma ung si sa iau antiinflamatoare, deoarece fusesem pana la sfarsitul lui sept. la bai. De o luna jumatate tot ma ung si iau antiinflamatoare, dar durerea persista si ma doare de parca calcaiul ar fracturat, impiedicandu-ma la un mers normal si afectandu-mi tendoanele si ligamentele de la intreg piciorul! Stie cineva cum se poate scapa de o astfel de durere acuta si reveni la un mers normal, fara dureri? [continuare]
de dimineaţă am acuzat dureri în zona de jos a abdomenului, mai pe la prînz durearea s-a răspîndit spre partea posterioară a abdomenului prin zona ombilicului şi mai sus, nu este o durere puternică, cea de dimineaţă amintindu-mi durerea premenstruală! Ajutaţi-mă vă rog! despre ce ar putea fi vorba! [continuare]
Buna seara, de o saptamana simt o durere in partea dreapta a soldului, nu ma doare non stop ci doar atunci cand fac effort cum ar fi alergatul/genuflexiuni. Poate fi hernie de disc tinand cont ca de un an de zile fac sala si prima data m-a durat cand am facut genuflexiuni, sau poate fi doar o intindere sau ceva mai putin grav? [continuare]
Nu mai pot sa merg, durere spate
Intr-o zi, in timp ce ma imbracam, am simtit o durere puternica la baza coloanei in partea dreapta a spatelui, mai exact deasupra de soldul drept. Apoi am cazut jos, cu greu m-am tarat pana la pat, si o zi intreaga nu am reusit sa ma ridic in picioare. A doua zi cu greu si doar daca ma sprijin de ceva , am reusit sa merg pana la baie.dar durerea e foarte puternica..am luat Tador injectabil, dar foarte slab efectul.precizez ca mai de cativa ani , am mai avut astfel de dureri dar nu asa mari, puteam sa merg, acum nu...oare ce sa fie? multumesc mult! [continuare]
Buna . De doua zile tot incerc sa ies cu scaunul dar cand vreau sa ies ma doare foarte tare anusul . Ajung sa plang de durere si ma abtin sa ies cu scaunul pentru ca mi-e frica . Ce sa fac ? Am baut si mancat numai lichide de mai bine de 24 de ore . [continuare]
am dureri la rinichiul din partea dreapta ce trebuie sa fac [continuare]
Buna ziua. Am fost operata de o luna de apendicita.Am fost anesteziata total iar cand m-am trezit nu aveam nici un tub de drenaj in mine. Operatia acum s-a vindecat foarte bine, nici nu se mai cunoaste dar am dureri langa de aproximativ o luna. Am fost la medicul care m-a operat, mi-a dat tratament si nu are nici un rezultat. Am facut 2 ecografe abdominale si au iesit bine. Nici el nu stie ce am. Am fost si la ginecolog de 2 ori si acolo rezultatele sunt bune. Maine urmeaza sa ma duc iar la spital sa fac un tomograf. Sper ca acela sa elucideze misterul. Mai este cineva in situatia mea? Mi-e frica sa nu am ceva inaintru deoarece nu mi-a pus tubul acela de drenaj iar acela stiu ca are rolul de a elimina rezidurile operatiei. [continuare]
Buna ziua, Bunica mea are varsta de 75 de ani.In urma cu trei luni a inceput sa acuze dureri in zona cervicala(mentionez ca isi misca foarte greu capul ...a cumparat de la farmacie un gel care trebuie aplicat in cazul in care exista astfel de dureri)..tratamentul cu gelul(lioton) nu a functionat,avea insomnii ,ziua nu se putea ridica din pat...dupa doua saptamani nu a mai rezistat si a acceptat sa fie dusa la spital!medicii ,in urma analizelor au ajuns la concluzia ca nu e vorba de cancer pulmonar,cancer gastric sau de colon.A fost externata si a urmat tratament cu nexium ,tonotil-n,vitamax si analgezice.In continuare acuza dureri ale membrelor superioare si inferioare (acuza dureri de oase).In urma cu 3 zile am efectuat din nou analize de sange iar valorile sunt urmatoarele:VSH:90 ; RBC:4,0 ; HCT:32,7 ; HGB:10,4 ; MCV:80,7 ; MCH:25,8 ; MCHC:31.9 ; RDW:12 ; NE#:6,9 ; WBC:10,1 ; NE%:68,6 ; LY#:2,1 ; LY%:21,1 ; M#:0,8 ; M%:7,9 ; EO#:0,2 ; EO%:1,7 ; BA#:0,1 ; BA%:0,7 ;... [continuare]
Acum cateva zile am fost la sala si am facut picioare, iar in timpul unui exercitiu am simtit ceva in zona cefei. Dupa aceea a inceput sa ma doara capu. Dupa am stat 2 zile acasa si mi-o trecut dar cand am revenit la sala si am inceput sa fac efort durerea de cap a revenit. Nu stiti ce as putea avea? [continuare]
Buna ziua revin cu o noua intrebare de 2 luni am dureri lombare usoare, e ca un junghi deasupra fesa stanga si coboara cateodata spre scrot partea stanga, toate astea in urma unui efort mai mare.Dimineata cand ma trezesc totul e foarte bine iar peste se instaleaza aceasta durere usoara (jena)chiar daca nu fac efort.Sunt zile cand aproape nu am nimic. Intrebarea mea este e posibil ca aceasta durere lombara ce trece prin abdoman si ajunge in scrot stanga (mai exact epididim) sa fie cauzata de aceasta Pensare posterioara la nivel L5-S1? Va rog din suflet spunetimi unde sa ma mai duc si ce control sa mai fac? Am facut radiografie coloana si rezultatul e urmatorul; Fara osificari heterotope vizibile radiografic la nivelul corpilor vertebrali lombari radiografiati Pensare posterioara la nivel L5-S1 Am facut si echografie reno-vezico-prostatica si testicul bilateral Rezultat ambii rinichi-dimensiuni normale, paranechim pastrat fara staza pielo-caliceala, fara imagini de... [continuare]
Dureri coloana vertebrala-partea lombara
Buna seara! Am facut un RMN deoarece simt dureri in partea de jos a coloanei, indeosebi, cand stau mai mult timp in picioare, stau in curent sau cand nu dorm pe partile laterale. Am fost cu rezultatul RMN la un medic neurolog care mi-a spus ca nu am nimic grav si mi-a sugerat sa ma merg la un chiropractician. Neavand incredere in chiropractica, am decis sa nu merg si sa mai incerc inca o parere. Rezultatul RMN-ului este: -Reducerea curburii lombare fiziologice cu tendinta la rectitudine. -Fara modificari semnificative de semnal sau inaltime la nivelul corpilor vertebrali lombari. -Con medular proiectat la nivelul T12-L1 cu aspect in limite normale. -Discul intervertebral T11-T12 apare deshidratat si prolabeaza posterior cu amprentarea sacului dural, fara compresie pe cordonul medular. -Discret debord discal circumferential la nivelul L3-L4 si L4-L5 cu minim contact cu radacina L4 si L5 intradural bilateral. -Discul intervertebral L5-S1 apare deshidratat si prolabeaza... [continuare]
de 1 saptamana am niste dureri de stomac sau crampe mai bine zis, ma linistesc doar daca ma duc la toaleta. ( diaree), au inceput fara nici un motiv si coninua sa ma doare, sa ma duc la toaleta. precizez ca de 2 luni de zile am o alimentatie descontrolata,...precizez ca am avut probleme cu helicobacter pylori acum ani in urma , dar am reusit sa ma vindec cu dieta... [continuare]
Va rog sa ma ajutati cu un raspuns. Am 36 ani sufar de dureri de oase de aprox.15 ani. In urma cu 10 ani am descoperit ca am streptococ betahemolitic tip c .Am urmat tratament cu penicilina si moldamin,iar la repetarea exsudatului nu a mai aparut streptococul. Totusi durerile mele persista si acum , s-au amplificat si chiar s-au extins .Durerile sunt mai mari in repaos si am senzatia de fragilitate a oaselor.Bineinteles ca am si acel scrasnet la nivelul articulatiilor. Mentionez ca sunt mama a 3 copii. As dori sa stiu parerea dumneavoastra. Va multumesc. [continuare]
Salutare tuturor, de cateva luni ma confrunt cu niste stari zilnice greu de dus in spate, redau simptomele mai jos in speranta ca poate cineva se recunoaste si poate a gasit si o solutie la aceste probleme. Tin sa mentionez ca parca starea mea de sanatate s-a degradat odata cu aparitia copilului (primavara 2013) a unor griji in plus, responsabilitati, samd insa starea asta pe care o mentionez mai jos este cam de la inceputul anului. simptome fizice: - furnicaturi (curios mai nou doar in zona scrotului), intepaturi, urzicaturi (mai rare in ultimele zile) - spasme musculare (mai dese seara) - presiune intracraniana (dinauntru spre afara, nu stiu sa va explic, dar apasa cumva dinauntru spre timpane si ochi) - senzatie de caldura la tampla dreapta, dureri de cap difuze, persistente si care nu trec cu nimic (ieri si alaltaieri au fost unele din zilele in care nu am avut parte de asa ceva insa azi le am iar si inca de dimineata de obicei se amplificau dupa-amiaza sau spre... [continuare]
Senzatie gadilat gat + durere spate.
Buna ziua, am 27 ani, sex masculin. De ceva vreme, am dureri de spate, iar in acelasi timp simt ca un gadilat in gat (ca si cum mi-ar veni sa tusesc, dar nu tusesc), iar daca respir mai mult cantitativ, imi vine sa tusesc. Problema este oarecum veche (peste 6-7 luni), insa sunt perioade in care trece, apoi reapare, insa in 95% din cazuri, simptomele sunt dependente una de cealalta, adica nu am gadilaturi in gat daca nu ma doare spatele si/sau viceversa. Intre timp am si fost operat la ureche, de mastoidectomie radicala, si bineinteles ca pentru operatie mi s-au facut analize sange, EKG, si radiografie pulmonara, neiesind nimic rau. In gat, dupa operatie s-a uitat un rezident, si mi-a spus ca nu am nimic, doar un pic gatul congestionat, mi-a dat Bioparox spray, dar nu pot sa zic ca a avut foarte mare efect. Am uitat sa precizez ca stau mult pe scaun la birou, iar simptomele se acutizeaza cand stau pe scaun, dupa ce plec de la birou, sau in weekend, acestea se mai amelioreaza.... [continuare]
Buna ziua! In urma cu aproape doua sapt.tatal meu acuza durere puternica in zona abdomenului si in partea dreapta.Medicul de familie l-a diagnosticat cu colecistita acuta.A urmat tratament (ceva injectii,antibiotice ) insa durerile au persistat.La un nou control medicul i-a recomandat analize de sange banuind ca durerea ar putea fi de la rinichi.A luat in continuare colebil,spasmomen,ibutin.Durerile sunt acum localizate in partea dreapta sub coaste mergand spre spate.In timpul zilei nu sunt atat de puternice,poate sa efectueze diferite treburi prin curte.In schimb noaptea se acutizeaza,neputand dormi.Analizele de sange sunt in parametri normali cu exceptia Eosinofilelor % (9.90 fata de 0.5-4.0 % cat ar fi normal) si Eosinofile # (0.71 fata de 0.05-0.54 # val.normale).Va rog sa-mi spuneti ce semnifica aceste valori?Urmeaza sa faca si un examen coproparazitologic.Aceste dureri pot fi provocate de paraziti intestinali? Va multumesc!! [continuare]
Buna ziua, De aproximativ 20 de ani , am niste dureri ingrozitoare de cap in zona cefei, care s-au intensificat odata cu trecerea anilor. Durerea se maifesta cu fiebinteala puternica a capului si cu greata. fara varsaturi. Nu am reusit sa leg aceste dureri de un eveniment anume, pentru ca pot aparea oricand, chiar si cand ma scol dimineata. Am fost neuro , am fost la endocrinolog, mi-am facut si un RMN la cap si toate analizeze au iesit bune. Mi-a iesit un pic cam mare prolactina, am ovare polichistice, 2 noduli pe tiroida, un chist pe splina si un ulcer duodenal ,dar doctorii spun ca nu din acest motiv ma doare capul. Poate cineva sa ma ajute cu o informatie?A mai trecut cineva prin asa ceva si a gasit vre-o solutie ? Nu stiu ce sa mai fac, m-am cam saturat de analgezice .Va multumesc [continuare]
De cateva luni bune am inceput sa am niste dureti ciudate in partea stanga a pieptului ca un fel de usturime , uneori simt ca ma ustura si sfarcul , durerile sunt si in partea dreapta dar mai rar , bratul.imi amortea inainte ( cel stang) uneori simt ca.doare alte ori ca ustura , ciudat este ca am facut ekg de 3 ori primul iesind bun al doilea facut la o diferenta de 3 luni a fost la fel de bun , analize la sange ok totul.inafara de un helycobacter slab pozitiv pentru care am luat klacid amoxicilina pantoprazol timp de 10 zile . uneori am si stari de ameteala dureri de cap , dureri la urechea stanga , gat partea stanga , un ganglion umflat la ceafa pe partea stanga , am 22 de ani si nu am suferit de nici o boala pana acum , inafara de raceala . usturimea pe care spun ca o simt la piept este similara cu cea cauzata de gastrita ! doar ca este resimtita in piept . alte simptome ar mai fi jumghiurile pe care le am cateodata in acelasi loc . Acum 2 ani am fost muscat de o capusa... [continuare]
Buna ziua! Am 23 de ani, 62 kg, iar de cateva zile ma dor mainile si pocioarele! Alte simptome nu mai am, insa ma ingrijoreaza foarte tare! Mi-am facut analizele de sange insa abia luni le ridic! Am fost si la un control la un medic internist iar acesta ma suspecteaza de anemie! Am vazut ca si leucemia da astfel de dureri! E posibil sa am ? [continuare]
Salutari! Am 22 de ani iar acum 1 luna jumate am racit. Am avut simptomele unei raceli, m am tratat , mi a trecut insa am ramas cu o tuse seaca. Nu este o tuse continua, tuseac rareori dar nu inteleg de ce am ramas cu ea. De cateva zile a inceput sa ma doara sub coasta stanga. Nu stiu de la ce ar putea fi, insa am citit pe net ca exista posibilitatea sa fie pneumonie ( pleurezie mai exact ) . Va rog da ti mi un sfat, o parere ceva , caci nu stiu de ce am acele dureri. Multumesc! [continuare]
Buna seara! Am nevoie de sfatul unui medic: am 20 de ani, si de aproximativ 1 luna am dureri de cap aproape in fiecare zi. Din cate am observat,acestea apar atunci cand ies afara, sau cand nu sunt obisnuita cu o anumita lumina. De asemenea, uneori am senzatii de ameteala sau lipsa de concentrare. In ultimele zile am un anumit disconfort si la nivelul ochilor. Mentionez ca petrec aproape 8 ore in fata laptopului zilnic. As putea avea o tumoare cerebrala? Sau care ar putea fi cauza? Multumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua. Va rog un sfat autorizat. Barbat, 65 ani, aprox 65 Kg, fumator, consumator periodic alcool in general seara. Probleme : scolioza, dureri aproape zilnice de mijloc, mai ales la schimbarea vremii ploioase. Dureri abdominale: durere surda si aproape pemanenta care tine in jur de 3-5 zile apoi se potoleste si reapare , cu pauze 1-3 saptamani. Uneori scaun subtire. La consumul de lapte se pare ca se accentueaza. Durerea este localizata sub ombilic, la intestine si nu permite o viata normala. Mai precizez ca in urma cu 1-2 ani avea in plus senzatii de voma, nod in gat, pe langa durerile abdominale. A facut investigatiile la setia boli interne si teste pentru tiroida. Nedepistând nimic organic am cautat informatii pe net si am gasit toate manifestarile respective ca fiind posibile in starile de stres si atac de panica. Persoana a avut intradevar stari puternice de stres si necazuri familiar: deces parinti , divort, etc. Care ar putea fi cauza acestor... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter