medicamente pentru dureri lombare
Posibilele cauze ale urinarilor frecvente
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Urinarea frecventa este necesitatea de a urina de mai multe ori in timpul zilei, noaptea sau in ambele cazuri. Este posibil sa simtiti ca trebuie sa mergeti din nou la scurt timp dupa ce va goliti vezica urinara. Si puteti avea doar cantitati mici de urina de fiecare data cand folositi toaleta sau doar o senzatie imperioasa de a urina. Urinarea frecventa va poate afecta somnul, munca si bunastarea general pe parcursul zilei. Trezirea de mai multe ori in fiecare noapte pentru a urina se numeste nicturie. Cauze Urinarea frecventa se poate intampla atunci cand exista o problema cu o parte a tractului urinar. Tractul urinar este alcatuit din rinichi, uretere mai exact niste tuburi care leaga rinichii de vezica urinara, prin care trece urina, vezica urinara, care este colectorul de urina si tubul pe unde urina iese din organism, numit uretra. Puteti urina mai des decat de obicei din cauza: - Unei Infectii, boala, ranire sau iritatie a vezicii urinare. - O afectiune... [continuare]
Fasceita plantara si neurom morton
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Partea plantara a piciorului Partea plantara a piciorului este cea mai frecventa localizare a durerilor de picior la adulti. Durerea de antepicior cauzeaza simptome invalidante la aproximativ 36% dintre persoanele cu varsta peste 70 de ani. Femeile sunt mai frecvent afectate. Anumite activitati si ocupatii predispun la un stres semnificativ asupra picioarelor. Suprafata pe care se desfasoara activitatile poate predispune de asemenea, la simptomatologie dureroasa. Neuromul Morton Neuromul Morton este o neuropatie compresiva a nervului interdigital al antepiciorului. Cea mai frecventa localizare pentru neuromul Morton este intre al 2-lea si al 3-lea metatarsian. Nu reprezinta un neurom in adevaratul sens al cuvantului, deoarece afectiunea este mai degraba degenerativa decat neoplazica. Se mai numeste metatarsalgie Morton, nevrita interdigitala, nevralgie interdigitala, neurom interdigital, sindrom de compresie a nervului interdigital etc. Etiologia neuromului Morton nu este pe... [continuare]
Afectiuni ale rinichilor si cailor urinare
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Importanta functiei renale pentru organism Rinichii sunt organe pereche avand localizare in cavitatea abdominala la nivel lombar si joaca un rol major in buna functionare a organismului si in mentinerea homeostaziei acestuia. Una dintre principalele functii ale rinichilor este reprezentata de epurarea sangelui de substantele toxice sau reziduale obtinute in urma expunerii la diferite substante din mediu, factori poluanti, medicamente sau ca urmare a proceselor de digestie. Echilibrul hidric si al substantelor minerale (sodiu, potasiu, calciu, fosfor) este sustinut, de asemenea, de o functie renala aflata in parametrii fiziologici. Tot la nivel renal se produce o enzima responsabila de reglarea tensiunii arteriale, cunoscuta sub numele de renina, cresterea valorilor acesteia fiind corelata cu o crestere a valorilor presionale ale fluxului sanguin. Producerea de eritrocite se afla si sub controlul eritropoietinei, hormon glicoproteic sintetizat in rinichi, acesta avand rolul de a... [continuare]
Ce este ureteroscopia flexibila Ureteroscopia este o procedura cu rol dublu, atat diagnostic cat si de tratament. Ureteroscopia se utilizeaza pentru a identifica si/sau trata afectiunile de tract urinar. Ureterele sunt aceste doua tuburi subtiri, ce unesc cei doi rinichi cu vezica urinara, avand aceeasi anatomie si functie si la barbati si la femei. Musculatura din peretele ureterului se contracta si relaxeaza in functie de fluxul de urina. Atunci cand urina reflueaza din vezica in ureter, sau cand nu este evacuata corespunzator, pot aparea infectii si se pot forma calculi ureterali. Exista doua metode principale de ureteroscopie, iar optiunea de tratament depinde de locatia exacta, marimea si compozitia calculului ureteral. Este important sa mentionam ca ureteroscopia este o procedura minim invaziva, ceea ce implica multiple avantaje pentru pacient. Este cea mai comuna metoda de tratament a calculilor ureterali. Cum se realizeaza? Pentru a realiza ureteroscopia flexibila,... [continuare]
Tasarea vertebrala si implicatiile sale
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este tasarea vertebrala Tasarea vertebrala este o afectiune care se caracterizeaza prin prabusirea corpului vertebral, astfel rezultand modificarea aliniamentului coloanei vertebrale care sustine pozitia verticala a acesteia. Se caracterizeaza prin reducerea inaltimii corpului vertebral cu mai mult de 15%. Aceasta afectiune este de fapt definita ca fiind o fractura care poate duce la prezenta unor dureri de spate severe si invaliditate temporara sau permanenta. Cum se manifesta Coloana vertebrala a omului este impartita in 5 regiuni: coloana cervicala, toracica, lombara si sacro-coccigiana. Aceasta este compusa din vertebre, care la randul lor pot fi impartite in corpul vertebral si arcul vertebral posterior. Corpul vertebral este partea anterioara si voluminoasa a vertebrei. Acesti corpi vertebrali au forma cilindrica si caracateristici diferite in functie de localizarea lor. Unul din simptomele cele mai intalnite este instalarea brusca a durerii la nivelul spatelui, acolo... [continuare]
Fractura de stres: cauze si optiuni de tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este fractura de stres? Fractura de stres reprezinta intreruperea continuitatii osului in urma unui stres acut sau repetitiv asupra membrului sau osului respectiv. O alta denumire pentru acest tip de fractura este fractura de suprasolicitare, acesta fiind mecanismul principal al leziunii. Orice miscare repetitiva, acitivitate regulata ce pune presiune asupra osului sau o miscare brusca puternica, poate cauza o fractura de stres. Tipologie Din cauza mecanismului, fracturile de stres afecteaza de regula oasele ce sustin greutatea corpului: - Oasele gambei: tibia sau fibula - Oasele mici ale piciorului, in special metatarsiene ce conecteaza glezna de calcai si degetele de la picioare - Calcaiul - Oasele soldului sau vertebrele spinale lombare, mai rar Fracturile de stres sunt comune in randul atletilor si persoanelor ce efectueaza munca fizica. Aproximativ 20% din totalul leziunilor intalnite la sportivi sunt aceste fracturi de stres. Semne si simptome Fractura de... [continuare]
Buna ziua asi dori si eu sa stiu am probleme de fiecare data probleme pe partea dreapta si nu stiu ce am sunt momente an care ma doare picioru pana sus an sold si mi se umfla sima doare pe os jos si pe pulpa si ma anjunghie mai ales la efort si nu stiu ce am k datorita dureri pe care o am pe picior ma doare si an parte abdominala dreapta jos si nu stiu ori e ceva problema cu picioru drept ,cu spatele sau am apendicita ceva k ami si amorteste cate odata.Am facut sport de performanta acum 3 ani si mi sa zis k as avea reomatism si miam facut niste moldavine injectabile si ultima nu stiu ma durut nu eu leam facut ijectiile un baiat an domeniu medicina .dar chear nu stiu ce poate fi .Ca chear am probleme cu toata partea dreapta de ceva ani va multumesc si astept rasunsul [continuare]
cine a facut aceasta interventie?este dureroasa ?va rog sa imi spuneti cat costa si unde se practica .va multumesc!!!!!!!!!!!! [continuare]
Buna ziua, as vrea sa stiu ce inseamna acest rezultat RMN : Examinarea RM nativa a coloanei lombare evidentiaza: Fara modificari de aliniament al corpilor vertebrali lombari. Fara modificari patologice de semnal la nivelul maduvei osoase a corpilor vertebrali lombari. Hemangioame in corpii vertebrali D10, D12. Hernii intrasomatice in platourile D9-L4. Artroza interapofizara etajata . Ingustari discale dorsal inferior. Debord discal posterior L4-L5, cu ingustare foraminala usoara bilaterala si atingere radiculara stg. Fara stenoza de canal vertebral lombar. Con medular la L1. Concluzie : Debord discal posterior L4-L5, cu ingustare foraminala usoara bilaterala si atingere radiculara stg. Multumesc. [continuare]
am fost diagnosticata cu hernie de disc cervicala C5C6 sunt programata pt operatie in ianuarie nu mai am dureri mari in spate doar putin in mana dreapta si dureri de cap stari de voma dar nu mereu un neurochirurg mia spus ca durerile de cap nu sunt de la hernie alt neurochirurg zice ca de la hernie eu ce sa cred.Problema este ca nu stiu ce sa fac sa ma operez sau nu,am inteles ca vor fi 2 operatii pt ca va preleva grefa din sold .va rog dati mi un raspuns. [continuare]
ce tratamente sant pentru incontineneta urinara? [continuare]
Cand aveam 25 de ani am facut o criza sciatica datorita expunerii fortate (la serviciu, in santier) la temperaturi exterioare extrem de scazute. Am facut un tratament medicamentos (cred ca Mydocalm) si in cca. o saptamana m-am vindecat. Am ramas insa cu o sensibilitate, care mi-a mai creat in timp mici probleme, rezolvate cu masaj cu gel antiinflamator de specialitate. Acum 2 saptamani insa, cred ca tot datorita frigului, a aparut o criza serioasa, care nu s-a vindecat cu Diclofenac gel si am ajuns la urgente - reumatologie: dureri puternice lombare dreapta si gamba anterioara dreapta. Am fost diagnosticat cu lumbago cronic si urmez de 5 zile un tratament cu Mydocalm, Tador, Paracetamol si in plus Ketonal gel si Taxofit Artrit plus ultra. Situatia nu s-a ameliorat simtitor, asa ca m-am programat la medicul de familie pentru o trimitere la un tratament la reumatologie si eventual un control RMN. Am 54 de ani, 1,77 m si 82 kg. [continuare]
Buna ziua. Mama mea in varsta de 43 de ani a facut IRM COLOANA LOMBARA. Rezultatul este urmatorul: - accentuarea lordozei fiziologice lombare; discreta scolioza dextro-convexa lombara -anterolistezis vertebral L5 fata de S1, cu glisare sub 1/3 din platoul sacrat (8mm)-grad I -modificari degenerative vertebro-discale L5-S1 cu: *important edem dispus `in oglinda` la nivelul platourilor vertebrale, cu neregularitati de contur si osteofite marginale circumferentiale *uncartroza, cu disparitia interliniului articular interapofizar, deformarea proceselor uncinate, orizontalizate si scleroza fatetelor articulare *disc intens desicat, cu semnal neomogen, `dezgolit` posterior secundar listezisului si migrare craniala(posterior de platoul vertebral inferior L5); asocierea osteo-discala L5-S1 determina stenozare stransa a gaurilor de conjugare(mai severa de partea stanga), in conflict cu radacinile L5 in traiectul intra si juxta-forominal, mai important de partea stanga -conul medular... [continuare]
Doresc sfaturi din toate punctele de vedere, tratamente, exercitii, orice, multumesc!
Diminuare lordozei lombare fiziologice. Sacralizare L5 cu hipertrofia proceselor transversale. Minim retrolistezis L4 fata de L5. Pensare posterioara si deshidratare discala L4 si L5, asociata cu debord discal circumferential si hernie discala paramediana stanga, 11.5 mm diametrul maxim AP, migrata inferior 11 mm, pastrand legatura si semnalul discului de origine, cu compresia jumatatii stangi a sacului dural si conflict radicular L5 stanga intracanalar/preforaminal. Minime degenerari grasoase subcondrale la nivel L4 si L5. Mici hernii intraspongioase "in oglinda" in segmentul T12-L2. Con medular cu semnal si pozitie normale. Concluzie/ Recomandari: - Hernie discala paramediana stanga L4, migrata inferior lateral stang, cu conflict radicular L5 stanga intradural/ intraforaminal. [continuare]
Buna ziua, In urma efectuarii unui IRM coloana lombara, am primit urmatorul rezultat: Modificari degenerative - deshidratare - discale la nivel L5-S1. Hernie intraspongioasa platou inferior L5. L4-L5 si L5-S1 - protruzii discale circumferentiale intra-extraforaminale, necompresive in prezent, in pozitia examinata. Posibil mic hemangiom corp vertebral L2 in dreapta. Doctorul mi-a spus ca nu am nimic neurologic, ceea ce m-a incantat la inceput. Si totusi, am 5 zile de cand iau Celebrex 200, Mydocalm 150 si Tramadol injectabil iar durerea nu cedeaza. Ma doare ingrozitor in zona lombara si piciorul drept aproape ca nu-l mai pot pune in pamant. Imi explica si mie cineva ce inseamna acest rezultat si cel mai mult ma sperie acest posibil hemangiom. Ar trebui sa ma ingrijorez? Va multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua ! In urma efectuarii unui rmn am primit rezultatul:reducerea lordozei lombare fiziologice .Hernie mediana si paramediana bilateral L5- S1 ,cu contact radicular L5 stanga extraforaminal si S1 bilateral .Protruzie discala circumferentiala L4-L5 ; amprenta foraminala stanga realizata de apofiza articulara la acest nivel . Acesta a fost rezultatul rmn-ului si doresc sa stiu daca este urgenta operatia sau poate fii tratata medicamentos , durerile dupa o luna si ceva s-au redus cat de cat ... am avut si semipareza picior stang .Va rog astept un raspuns urgent . [continuare]
Buna seara, Acum cativa ani am inceput sa am probleme cu coloana lombara,mai exact acum 4-5 ani in urma unui efort crescut la munca.Precizez ca am 26 ani,am muncit 7 ani intr-un magazin de imbracaminte unde la cateva zile ridicam singura sau cu ajutor colete de marfa de 20-30-40 kg.Dupa 2 ani de munca in aceasta firma,am inceput sa am probleme,sa intepenesc de la bazin in jos,sa nu pot sa ma aplec deloc,sa am o durere permanenta in piciorul stanga,sa nu pot nici macar sa ma asez pe toaleta.Durerile apar doar cand depun efort si trec dupa 2 zile,daca ma odihnesc. Am facut RMN si rezultatele sunt acestea: Examinare IRM colana lombara fara substanta de constrast IV Secvente efectuate: sagital T2,STIR,axial T2. Fara modificari de semnal T2 la nivelul conului medular. Hiposemnal T2 la nivelul discurilor intervertebrale L4,L5(deshidratate). Ingustarea spatiului intervertebral L5-S1 in portiunea posterioara. Fara modificati de semnal STIR la nivelul platourilor vertebrale lombare... [continuare]
Buna seara, ma numesc Roxana, am 19 ani, iar in urma cu un an am fost diagnosticata cu scolioza DL dextroconcava. Am urmat tratament medicamentos, deoarece aveam dureri de oase, dupa care au incetat sa mai apara pt o vreme. De catva timp (nu stiu exact pentru ca nu am fost atenta) a inceput sa ma doara spatele in partile lombare. Saptamana trecuta am avut dureri de spate continue (ma durea tot spatele), iar astazi, pe la jumatatea zilei a inceput sa apara durere in partea lombara dreapta care, la aplecarea capului cu barbia in piept se accentua (semana cu niste junghii foarte puternice) si la aplecarea trunchiului cam la 40 de grade, durerea se continua in fesa si picior (tot sub forma de junghii). Vreau sa spun ca aceasta durere imi limiteaza miscarile si pozitiile in pat. Cand merg durerea nu se simte. Se face simtita, cand iau pozitia de sezut si cand am anumite pozitii de culcat..... Durerile acestea apar din cauza unei posibile agravari a scoliozei sau poate fii vorba si de... [continuare]
buna ziua, va rog , daca are cineva idee de acest diagnostic, o lamurire sau o parere pt rezolvarea acestor pb. diagnosticul complet este:inflamatie articulatie interapofizara L3 L4 cu lichid intrarticular bilateral. am dureri destul de mari la efort prelungit sau chiar stat in picioare. de obicei se amelioreaza cu repaus, sau cand doare f tare ma intind pe suprafata tare -plana cu fatza in jos. astept ajutorul dvs. va multumesc! [continuare]
Buna ziua! Pute-ti sa-mi dati un tratament eficient pentru urmatorul diagnostic? Radiografie coloana lombara: Concluzii: Modificari ale axului coloanei vertebrale lombare. Discartroza L5 -S1. Medicul de familie mi-a dat doar flamexin si clorzoxazon. Am dureri suportabile,durerea radiaza din zona lombara si coboara pe picorul drep. Este ok tratamentul? Sau,ce parere aveti D-voastra!? Va multumesc! Cu respect,Lavinia [continuare]
Buna ziua, Numele meu este Marian si sunt din Pitesti. De 7-8 ani sufăr de dureri insuportabile lombare si de testicule , am făcut toate analizele posibile si nu s-au găsit decât leucocitele mărite in rest totul aproape normal..... Acum 4 ani am fost diagnosticat cu prostatita cronica..... după un consult sumar de 10 min (fara analie).... asa ca am primit tratament cu ciprinol sau tavanic..... cure de lunga durata 30-40 zile. Durerile mai scad cand iau medicamentele dar imediat ce intrerup tratamentul durerile revin in forta. Cinstit sa fiu nu stiu ce sa mai incerc.....sau unde sa m-a duc sa ma consult. Puteti sa-mi dati un sfat.... ce cale sa urme pentru a afla ce boala am si ce tratament trebuie sa urmez? Multumesc anticipat pt raspuns, Cu stima, [continuare]
durerea in zona rinichiului stang e groasnica dimineata apoi in cursul zilei nu mai am nimic.poate fi de la coloana avand probleme ...? [continuare]
Buna seara,am unele dureri in zona spatelui si durerea coboara pe picior si se localizeaza in gamba,insa fara sa imi amorteasca,as vrea sa stiu daca am hernie de disc sau poate fi si alta afectiune,mentionez ca am fost la foarte multi doctori (durerea persista de mai mult timp-circa 3 luni) simptome au aparut in urma ci 9-10 ani dar dupa un timp disparea (circa 1 luna) perioade cand durerea era graoznica nu ma puteam da jos din pat ,dar acum simt cu ca nu mai ma lasa.mentionez ca sunt programat pentru RMN.MULTUMESC [continuare]
Se pot face infiltratii repetate in coloana?
Buna ziua.De curand am fost diagnosticat cu "spondilartropatie lombara ".Doctorul m-a trimis la farmacie,de unde am cumparat 2 fiole de Diprophos,cu care mi-a facut o injectie in zona lombara.Asta se intampla acum cateva luni.Este adevarat ca mi-a trecut pe moment,insa durerea nu a disparut definitiv.Ma doare in special cand stau prea mult pe scaun.Ce am observat este ca durerea este ceva mai slaba in intensitate atunci cand ma doare,este ceva mai suportabila.As vrea sa stiu daca aceea injectie se poate repeta,pt. ca am auzit ca se pot face mai multe infiltratii,dar cu o limita oarecare.Multa lume nu a mai avut probleme cu mijlocul de la injectiile astea,pe cand eu.....Doctorul mi-a spus dupa radiografie ca nu este hernie,si nu este operabila afectiunea mea.Diagnosticul exact este acesta:Spondilartropatie Lombara cu Hipertrofie Complex Artricular L4/L5 Dreapta . Poate ma veti putea sfatui si pe mine in legatura cu numarul de injectii pe care le pot face,intervalul dintre ele....Va... [continuare]
Rmn cervical - operatie sau nu?
de 3 luni am durere in zona cervicala-omoplati-toracal. am luat o buna perioada 13-14 pastile pe zi si foarte putin si-au facut efectul Ca si simptomatologie - dureri in zona de cervicala, dureri groaznice in zona de omoplat, dificultati de respiratie / simt ca mi se taie respiratia de durere, amorteli,furnicaturi si durere brate,maini. In crizele puternice, mainile imi sunt slabite. Simptomatologia se amelioreaza la mers, si e groaznica atunci cand stau in sezut sau culcat Durerea se agraveaza cand aplec capul in fata/cand duc barbia in piept, simt ca se duce durerea pana in zona toracala si respir greu. Medicamente mai iau si acum insa nu mai pot lua atat de multe cum luam inainte pentru ca am si probleme cu stomacul. RM coloana cervicala nativ evidentiaza: Stergerea lordozei fiziologice cu rectitudinea coloanei cervicale; minima scolioza cervicala dextroconvexa Fara anomalii de aligniament vertebral; corpuri vertebrale cervicale cu inaltime pastrata; stenoza dobandita... [continuare]
Buna seara, am facut in Belgia un RMN la coloana deoarece am dureri foarte mari la bazin pe partea dreapta doar cand fac efort, rezoltatul de la RMN este acesta MN coloanei lombare: Înălțimi vertebrale păstrate. Peretele posterior conservat. Foramina liberă. Niciun conflict discordant. Artroza fațetă limitată. Foramina liberă. Niciun discoradicular nu ar putea. Artroza fațetă limitată. Foramina liberă. Niciun conflict discordant. Artroza fațetă limitată. Deshidratare severă a discului Concluzie: Deshidratare moderată până la severă a discului L5-S1, dar fără conflicte discadiculare Cu salutări colegiale și mulțumiri pentru recomandare, Steven Haegeman, radiolog aici medicul de familie mia dat trimitere la specialist si dureaza putin, vreau sa stiu care ar fi cauza sau daca se poate trata ? [continuare]
este posibil ca osteoporoza evidenta la radiografia mainii (osteoporoza patata), la osteodensitometria DEXA rezultatul sa indice totusi o densitate normala? precizez ca scanarea a fost facuta doar la nivelul mainilor si a fost raportat la greutatea totala... acest rezultat m-a surprins si as dori sa aflu parerea unui specialist. costul investigatiei e prea mare pentru a-l verifica la un alt aparat... [continuare]
Inductos, kit pentu implantare
Ce este InductOs si pentru ce se utilizeaza Indicatii InductOs este indicat pentru artrodeza vertebrala lombara anterioara pe nivel unic (L4 - S1), ca alternativa la grefa osoasa autogena, la pacientii adulti cu discopatie degenerativa care au urmat deja cel putin 6 luni de tratament nechirurgical pentru aceasta boala. InductOs este indicat pentru tratamentul fracturilor acute de tibie la adulti, ca adjuvant la masurile standard de ingrijire reprezentate de reducerea fracturii deschise si fixarea cu tija intramedulara, fara alezarea canalului medular. Mod de administrare InductOs trebuie sa fie utilizat de un chirurg cu calificare corespunzatoare. Doze Se vor respecta cu strictete instructiunile de preparare pentru fiecare kit, utilizand cantitatea corecta de InductOs pentru indicatia dorita. Nu este recomandata utilizarea repetata a medicamentului deoarece nu exista date disponibile. Interventia chirurgicala de artrodeza vertebrala lombara anterioara Numarul de sectiuni... [continuare]
Omnipaque, solutie injectabila
Compozitie Substanta activa - Concentratie - Continut per ml Iohexol (INN) - 140 mg I/ml - 302 mg echiv. 140 mg I Iohexol (INN) - 180 mg I/ml - 388 mg echiv. 180 mg I Iohexol (INN) - 200 mg I/ml - 431 mg echiv. 200 mg I Iohexol (INN) - 240 mg I/ml - 518 mg echiv. 240 mg I Iohexol (INN) - 300 mg I/ml - 647 mg echiv. 300 mg I Iohexol (INN) - 350 mg I/ml - 755 mg echiv. 350 mg I Iohexol este un mediu de contrast pentru razele x, non-ionic, monomeric, triiodat, hidrosolubil. Omnipaque cu concentratia 140 mg I/ml este izotonic cu sangele si cu lichidul interstitial. Forma farmaceutica: solutie injectabila, pentru uz intravenos, intraarterial, intratecal si intracavitar. Omnipaque injectabil este furnizat ca solutie apoasa sterila, gata de utilizat, clara, usor galbuie. Valorile osmolalitatii si vascozitatii Omnipaque sunt urmatoarele: ConcentratiaOsmolalitate* Osm/kg H2OVascozitate (mPa. s) 37°C20°C... [continuare]
Deshitratare discala L3-L4-L5-S1 cu reducerea inaltimii discurilor . Debord discal circumferential L3-L4 fara conflict radial discal. Debord discal circumferential L4-L5 cu mica protuzie postlaterala stg ce acupuncteaza gama de conjugare L4-L5 stg. Debord discal circumferenetial L5-S1 cu minimarea protuzie postlateralace amprenteaza gama de conjugare L5-S1. Va rog sa imi spuneti cum se poate trata ? Va multumesc . [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter