martor
Copilul pana in 2 ani - afectiuni frecvente
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Cand nu se simt bine, bebelusii nu pot spune unde anume ii doare, cand a debutat durerea, ce anume le-ar ameliora disconfortul sau ce ii face sa se simta mai rau. Pe scurt, un bebelus bolnav nu poate spune simptomele manifestate, astfel, acesta devine ca o pagina alba pentru diagnostic. Una din cele mai grave erori medicale este stabilirea unui diagnostic gresit, deoarece poate fi omisa o conditie patologica grava sau poate fi recomandat un tratament necorespunzator. Aceasta situatie este mai periculoasa pentru micii pacienti decat pentru copiii mai mari. Chiar si in cazul bolilor specifice copilariei, pe care pediatrii le intalnesc zilnic, simptomele sunt diferite la bebelusi fata de copiii mai mari. Din aceasta cauza, parintii nu-si pot da seama ca bebelusul lor de 6 luni are aceeasi infectie cu streptococ pe care a avut-o recent si copilul lor de 6 ani. Alaturi de consultatie, detaliile oferite de parinti au o mare importanta pentru stabilirea diagnosticul... [continuare]
Tulburarea de depersonalizare/derealizare
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Tulburarea de depersonalizare/derealizare face parte din categoria tulburarilor disociative alaturi de amnezia disociativa, fuga disociativa si tulburarea de identitate disociativa. Derealizarea este o senzatie ca lucrurile din jur nu sunt reale, pe cand depersonalizarea reprezinta sentimentul ca persoana se priveste pe sine din afara corpului. Sentimentele de depersonalizare pot fi foarte deranjante si pot face pacientul sa se simta ca si cum ar pierde contactul cu realitatea sau prezinta senzatia ca traiste intr-un vis. Multe persoane au o astfel de experienta la un moment de-a lungul vietii. Dar cand aceste senzatii de depersonalizare continua sa apara, sau nu dispar complet, se considera ca persoana sufera de tulburare de depersonalizare/derealizare. Aceasta tulburare poate fi severa si interfera cu relatiile cu cei din jur, munca si alte activitati. Simptome Simptomele tulburarii de depersonalizare/derealizare includ: - sentimente continue sau recurente ca... [continuare]
Sanatatea mentala: ce e normal si ce e anormal
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Care este diferenta dintre sanatatea mentala si boala mentala? Uneori raspunsul este destul de clar. Oamenii care aud voci pot avea schizofrenie spre exemplu, iar cei care au idei de grandoare, cum ar fi ca ar putea deveni secretar general al Natiunilor Unite, fara a avea nici un pic de pregatire in domeniu sau experienta, pot suferi de o forma a tulburarii bipolare. Frecvent, diferenta dintre sanatatea mentala si boala mentala nu este bine definita. Daca o persoana se teme sa sustina o prezentare publica, inseamna ca are o tulburare sau ca este doar mai emotiva? Daca cineva se simte trist sau descurajat, este doar o conditie pasagera sau sunt simptomele unei depresii ce necesita tratament? Ce este, de fapt, sanatatea mentala? Cultura, stiinta si sanatate mintala Cercetatorii si expertii in sanatate mentala se lupta cu aceasta problema de sute de ani, si chiar si astazi linia dintre normal si patologic este neclara. Acesta este un motiv pentru care domeniile... [continuare]
In Los Angeles a fost efectuat un studiu pe sobolani de laborator pentru a arata importanta somnului REM (rapid eyes movement). Din punct de vedere medical, somnul este impartit in 4 stadii, in timpul perioadei cand dormim trecem prin toate aceste stadii. Somnul REM (adica somn in care apar miscari rapide ale globilor oculari si in timpul caruia se produc visele) este unul din aceste stadii. [continuare]
Statutul ordinului asistentilor medicali generalisti, moaselor si asistentilor medicali
Autor: SfatulMedicului
Hotararea Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania nr. 1/2009 privind adoptarea Statutului Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I, nr. 120 din 26.02.2009. In temeiul ARTICOLUL 52 alin. (3) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasa si a profesiei de asistent medical, precum si organizarea si functionarea Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania, Adunarea generala nationala a Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania emite urmatoarea hotarare: ARTICOLUL 1. Adunarea generala nationala a Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Romania adopta Statutul Ordinului Asistentilor Medicali... [continuare]
Protocol de practica in boala gaucher
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 223 din 15/05/2007 – Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea tratamentului in cazul bolii Gaucher pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Reumatism psoriazic
Consta in artrita prezenta la pacientii cu psoriazis. Artrita este o eroziune, o deteriorare treptata a cartilajului care acopera osul unei articulatii ce incepe sa se uzeze - apare odata cu inaintarea in varsta, dupa o lovitura sau la sportivi. In urma acestui proces, osul de dedesupt incepe sa se ingroase si sa se deformeze si astfel nu mai permite o flexibilitate normala in articulatia respectiva. Cand sunt atinse doua, trei sau patru articulatii e vorba de oligoartrita; mai mult de patru articulatii, e vorba de poliartrita. Se numesc acropoliartrite artritele care afecteaza articulatiile distale (maini, picioare); poliartritele rizomelice sunt artritele care afecteaza, in principal, articulatiile din care se formeaza membrele (umar, sold); spondilartropatiile sunt artritele membrelor care se asociaza atingerilor inflamatorii ale coloanei vertebrale sau ale articulatiilor sacro-iliace. O artrita care dureaza mai mult de 3 luni se numeste cronica. Artrita se caracterizeaza... [continuare]
sotul meu are o tulburare comportamentala.ma inseala mereu cu tinere de aproximativ 20 ani.el are 39 ani.nu are relatii de durata ci max o saptamana -doua. mereu este o alta tanara.cu toate ca am dovezi(poze,inregistrari telefonice,martori) ma acuza ca sunt nebuna si interpretez gresit si ca eu caut pretexte sa divortez .cum se numeste boala lui si cum se poate trata? [continuare]
Vă salut și vă mulțumesc anticipat pentru răspuns! Eu, de meserie muzicant, 38 ani, o viață destul de haotică, dar fără abuzuri(alcool) În ultimii ani am făcut și ceva sală, pentru că din 2014 m-am lăsat de fumat clasic, și am început să fumez electronice (aveam o firmă care se ocupa cu vânzarea lor) Sală făceam pt că mă cam rotunjisem.. Toate bune până acum vreo 6 luni.. Am rărit-o cu sala din motive personale, si am început să slăbesc.. Antrenorul de fitness mi-a spus că este normal să pierd puțină masă musculară.. Înainte de Crăciun, la o cântare, o amețeală scurtă, transpirație instantanee, dureri surde în piept, m-au determinat să recurg la analize unde s-a descoperit o anemie de fier, acid folic, vit d3... Am ajuns și pe la urgență, speriat de durerea în piept.. Ekg, martori de infarct.. Nimic! Odată cu "urgenta", am hotărât să renunț definitiv și la țigara electronică. Aici intervine întrebarea... [continuare]
Va rog sa ma ajutati cu interpretarea rezultatului pe care l-am primit de la histopatologic Carcinom mamar NST grad Nottingham I san drept, pT1c No Mx L1 Vo. Completare din data de 23.05.2019 Tinand cont de detasarea preparatului testat pe blocul de parafina nr. 1, s-a considerat oportuna repetarea testarii imunohistochimice pe alt bloc de para fina (nr. 3), rezutatele fünd urmatoarele: Receptori hormonali pe componenta invaziva: ER: 90%; int. + Scor Allred 7 (pozitivitate crescuta). PR: 90%, int. + Scor Allred 8 (pozitivitate crescuta). martori interni ER, PR pozitivi. Indicele de proliferare apreciat cu ajutorul lui Ki67 este de 15 %. Coloratia pentru Her2 efectuata automat cu aparatul Ventana este 1+ (negativ). [continuare]
Salut.Ma numesc,Vlad. In copilărie am fost martor la foarte multe scene de agresiune fizică și verbală in familie la mine,si acestea cred ca au schimbat ceva in mine.Eram foarte cuminte,si chiar foarte foarte emotiv,timid.Primele mele probleme au aparut atunci când multe fete drăguțe erau atrase de mine ,dar eu fiind foarte emotiv,timid le evitam. Au trecut ani si tot asa am facut,am ratat multe ocazii din gândul că sunt doar foarte emotiv.Probleme mai grave au apărut cand au inceput sa caut pe internet si sa imi pun mai multe întrebări ,sa conștientizez de simptome.Atunci când am aflat ca e posibil sa fiu bolnav de o boala psihica ,starea mea s a înrăutățit ,chiar ma gândeam numai la asta si cred ca am facut atac de panică.Inima imi bătea foarte tare si chiar nu am putut să dorm. Am început de o zi sa iau un medicament antistres sa vad daca sunt mai bine.Daca nu apar îmbunătățiri, voi ce imi sugerati sa fac? [continuare]
Buna ziua. In august anul acesta in urma unei arsuri destul de urate pe piciorul drept sus am făcut o criza de epilepsie noapte în timpul somnului . Am ajuns la urgență. Mi s.au făcut analizele și fiind prima criza nu mi s.a dat tratament. Analizele au ieșit cu magneziul, calciul, potasiu sub limita . Mi s.a făcut ct și nu a ieșit nimic . După 2 luni am avut din nou o criza..însă asta nu s.a mai întâmplat în timp ce dormeam că prima criza. Am simțit că o greutate îmi apasă pe piept și nu am aer apoi am leșinat. Am ajuns din nou la urgență . Din nou aceleași analize cu valori mici , Ct curat. Mi s.a prescris keppra 500 mg seara și 500 dimineață apoi după o săptămână să cresc la 1000 seara și 1000 dimineață. M.am simțit foarte rau când am început acest tratament...aproape toate efectele adverse le aveam...dureri de cap, amețeală, lipsa de concentrare etc. Am incercat să măresc doza însă m.am simțit mai rău așa că am rămas la doza... [continuare]
Ma puteti ajuta cu interpretarea acestui rezultat, va rog? ?
Analiza este din unul din ganglionii supraclaviculari. Tumora de apx 9cm pe plamanul drept, rezultate imunohistochimie: CK7: intens pozitiv si difuz in proliferarea tumorala: TTF1: pozitiv difuz in proliferarea tumorala CK20: negativ in proliferarea tumorala CDX2: negativ in proliferarea tumorala P63: negativ in proliferarea tumorala CK5/6: negativ in proliferarea tumorala S100: negativ in proliferarea tumorala Ki67: pozitiv in aprox 80% din celulele tumorale Testarea ALK(Clona D5F3) Ventana) - negativa in celulele tumorala, pozitiva in tesutul major de control (celule ganglionare ale apendicelui intestinal) PDL 1 (Clona22C3 Dako) - pozitiv 8% in celulele tumorale, pozitiv in tesutul martor de control (tesut amigdalian) Determinare secundara limfoganglionara de adenocarcinom cu pattern solid, cu origine pulmonara. ICD-O 8140/6 [continuare]
Bună ziua! As dorii dacă puteți sa îmi interpretați analizele mamei mele la biopsie. Tumora este formata din trabecule și insule de celule epiteliale de dimensiuni medii într-o stroma desmoplazica (celularitate 30%). Celulele tumorale au nucleoni eozinofilici mari cu pleomofism nuclear moderat. Mitoze prezente unele atipice( 5/10 hpf). Scor biologic nottingham 6 ( mitoze 1, pleomofism nuclear 2, formare ducte 3) grad biologic 2. -E R- 100 pozitive, colorate intens, scor allred 8 - PR 8% intens pozitive scor allred 5 -Ki 67- 27% martori interni pozitivi - Her 2 NEU 1+ negativ marcare incompleta membranara slab evidențiată a mai mult de 10% din celule, imunohistochimie efectuata manual. Estrogen receptor 6F11, progesterone 16, KI67-MMI, B-2 oncoprotein HER-CB11. M8500/3 Va mulțumesc mult! [continuare]
Bună ziua!cu acest rezultat de la ihc se poate face imunoterapie?ce vrea să spuna?
Blocul numar 22322 Denumire probe Data de recoltare 1 22322+o lama aferenta Frag tum col uterin 17.04.2025 PDL1 (clona 22C3 Dako) – pozitiv membranar in celule tumorale si celule inflamatorii peritumorale CPS ~2 (expresie PDL1); pozitiv in tesutul martor de control (amigdala); Concluzii: PDL1 – 22C3 pozitiv (CPS >1). [continuare]
Pe 21 sept 2008 am trimis un msj pe forum (alergo.ro) in ,,imunoterapia specifica cu alergeni(desensibilizare).Nicoleta ma numesc si am 42 ani. Si pt. ca nu am primit un raspuns, va rog pe dvs. sa-mi raspundeti si sa-mi spuneti ce ar trebui sa fac si care ar putea sa fie cauza deoarece efectul il cunosc.Si revin in mare spus: dupa 5 ani , adica acum 1 luna am repetat testele ttl la unele anestezii si pe o scala a val normale 1-5% , rezultatele au fost: xilina 8%,acum 4 ani aveam val 6%,scandonest 6%, acum 4 ani 5%, mepivastesin 6%, pavulon5%, propofol 4%,o(martor) 2%. Si acum 4 ani am mai facut teste ttl aspirina 4%, manitol 2%, ubistezin 5%, tetraciclina 4%, ciprinol 4% .Mentionez ca la sf lui 2003 am facut un soc anafilactic la xilina 2% si din acel moment si pana azi nu am facut o injectie sau o anestezie! De ce dupa atata timp la repetarea unor teste ttl gradul de permeabilitate ttl este in crestere? ce se intampla ? am fost la dr alergologi renumiti si nu am primit un... [continuare]
Domnule doctor am facut endoscopie digestiva superioara ,daca miati putea explica ce inseamna urmatoarele ,endoscopie digestiva superioara esofag normal,stomac-corp gastric normal antru normalHP normal bulb d2 normale.REZULTATUL biopsiei duoden este .Microscopie:Am examinat 2 fragmente de mucoasa duodenala care prezinta vilozitati de 250-350 microni,ulceratii,edem,congestie,LIE 6-10%,rapC/V 1/1,1/2 ,microhemoragii si infiltrate leucocitare mixte.Giardia negativ.hp.negativ.Nu am evidentiat macrofage cu citoplasma eozofila in coloratia H.A, dar pentru confirmarea unei boli WIPPLE este obligatorie coloratia PAS.Coloratia PASeste pozitiva pe celulele mucosecretante din epiteliu(martor-pozitiv)IN stroma nu se evidentieaza celulePAS POZITIVE SE EXCLUDE BOALA WIPPLE PE ACEST ESANTIAON ,enteropatie glutenica negativ intrebarea mea ar fi ca ce inseamna rezultatele din biopsia duodenala adica ulceratii edem etc am ulcer duodenal sau ce ?Va rog sami explicati nu mia explicat nimeni ca ce... [continuare]
Domnule doctor am facut endoscopie digestiva superioara ,daca miati putea explica ce inseamna urmatoarele ,endoscopie digestiva superioara esofag normal,stomac-corp gastric normal antru normalHP normal bulb d2 normale.REZULTATUL biopsiei duoden este .Microscopie:Am examinat 2 fragmente de mucoasa duodenala care prezinta vilozitati de 250-350 microni,ulceratii,edem,congestie,LIE 6-10%,rapC/V 1/1,1/2 ,microhemoragii si infiltrate leucocitare mixte.Giardia negativ.hp.negativ.Nu am evidentiat macrofage cu citoplasma eozofila in coloratia H.A, dar pentru confirmarea unei boli WIPPLE este obligatorie coloratia PAS.Coloratia PASeste pozitiva pe celulele mucosecretante din epiteliu(martor-pozitiv)IN stroma nu se evidentieaza celulePAS POZITIVE SE EXCLUDE BOALA WIPPLE PE ACEST ESANTIAON ,enteropatie glutenica negativ intrebarea mea ar fi ca ce inseamna rezultatele din biopsia duodenala adica ulceratii edem etc am ulcer duodenal sau ce ?Va rog sami explicati nu mia explicat nimeni ca ce... [continuare]
Daca am urmatoarea analiza de biopsie se pot lua antiinflamator de pilda ibuprofen ,aflamil am osteoartrita la sold bilaterala barbat 28 de ani ,caci cand am luat injectii anul trecut tot mai rau a fost ma durut si mai rau si imi luase pofta de mancare si slabeam cam 10 kg in 2 saptamani de aceea am facut endoscopie dar nimic rezultatul biopsiei este ,am facut endoscopie digestiva superioara ,daca miati putea explica ce inseamna urmatoarele ,endoscopie digestiva superioara esofag normal,stomac-corp gastric normal antru normalHP normal bulb d2 normale.REZULTATUL biopsiei duoden este .Microscopie:Am examinat 2 fragmente de mucoasa duodenala care prezinta vilozitati de 250-350 microni,ulceratii,edem,congestie,LIE 6-10%,rapC/V 1/1,1/2 ,microhemoragii si infiltrate leucocitare mixte.Giardia negativ.hp.negativ.Nu am evidentiat macrofage cu citoplasma eozofila in coloratia H.A, dar pentru confirmarea unei boli WIPPLE este obligatorie coloratia PAS.Coloratia PASeste pozitiva pe celulele... [continuare]
VA ROG SA-MI INTERPRETATI URMATORUL REZULTAT ANATOMOPATOLOG: MATERIALULESTE ALCATUIT DIN MAI MULTE FRAGMENTE BIOPSICE DE MUCOASA SINUSALA TAPETATA DE EPITELIU DE TIP RESPIRATOR CARE LA NIVELUL LAMINEI PROPRIA PREZINTA NUMEROASE CUIBURI TUMORALE BINE DELIMITATE FORMATE DIN CELULE ROTUNDE SAU POLIGONALE MARI CU NUCLEII MARI, HIPERCROMI, ATIPICI CU NUMEROASE MITOZE. SE OBS. INVAZIE VASCULARA LIMFATICA. CK POZITIV PE MAJORITATEA CELULELOR TUMORALE SI PE martor INTERN. ASPECTUL DESCRIS CORESPUNDE UNUI CARCINOM SINONAZAL(POSIBIL CARCINOM SCUAMOS CU PATERN BAZALOID, DAR NU SE POATE EXCLUDE TOTAL UN ADENOCARCINOM SLAB DIFERENTIAT: PENTRU DIAGNOSTIC DE CERTITUDINE SUNT NECESARE COLORATII IMUNOHISTOCHIMICE SUPLIMENTARE) [continuare]
De 3 ani lucra si locuia in Romania, unde ne-am si cunoscut. Mi-a spus ca este in divort, ca sotia l-a inselat, motiv pentru care a parasit domiciliul conjugal. Fiind cetatean austriac si stiind din auzite ca un divort poate dura chiar si 7 ani, i-am inteles temerile si am acceptat propunerea lui de a incepe o relatie inainte de pronuntarea divortului, mai ales ca ma indragostisem de el si nu voiam sa-l pierd. Dupa un timp s-a intors acasa, pentru finalizarea divortului, iar eu am ramas in tara. Acum, la doi ani de cand suntem impreuna, luand contact cu fosta lui sotie, am aflat ca in acea perioada de 6 luni cat am fost despartiti a incercat sa se impace cu ea, i-a cerut iertare in fata unor cunoscuti si a implorat-o sa-si retraga divortul. M-am suparat foarte tare si i-am aratat e-mailul pe care mi l-a trimis fosta lui sotie. A motivat ca a facut asta la sugestia avocatului sau, ca respectivii martori sa confirme la proces ca nu el este cel care doreste destramarea... [continuare]
Am cunoscu pe cineva de sex feminin care sufera de anxietate si atacuri de panica. Este adevarat pana acum nu am fost martorul acestor lucruri sau poate ca nu am reusit sa le identific. Doresc sa stiu mai multe despre aceasta afectiune si ce trebuie sa fac eu ca sa ii asigur o stare de bine in permanenta sau macar sa nu ii inrautatesc aceste simptome. Va multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter