manifestari clinice epilepsi
Tulburarile neurologice asociate sindromului turner
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neurologice asociate sindromului Turner? Tulburarile neurologice asociate sindromului Turner reprezinta un domeniu de interes major pentru comunitatea medicala, avand in vedere complexitatea manifestarilor clinice si impactul acestora asupra dezvoltarii cognitive si functionale a pacientelor. Cum se manifesta sindromul Turner? Sindromul Turner, caracterizat prin absenta totala sau partiala a unui cromozom X, determina o serie de consecinte neurobiologice care influenteaza cresterea, neurodezvoltarea si functionarea sistemului nervos central. Datele neuroimagistice obtinute prin tehnici precum RMN structural si functional au evidentiat anomalii morfologice specifice, in special la nivelul ariilor cerebrale implicate in procesarea vizuo-spatiala, memoria de lucru si reglarea executiva. Reducerea volumului in girusul parietal superior, modificari ale cortexului prefrontal lateral si variatii in conectivitatea retelelor frontoparietale sunt printre cele mai... [continuare]
Prealbumina ce leaga tiroxina (sange) sau tiretina sau transtiretina tbpa
Preambulina este o proteina sintetizata de hepatocit, fiind metabolizata si excretata la nivel renal. Aceasta transporta tiroxina si retinolul atat in ser, cat si in lichidul cefalorahidian. Transtiretina este utilizata pentru depistarea malnutritei proteino-energetice si se asociaza cu aparitia amiloidozelor sistemice. Amiloidozele sistemice reprezinta un numar de afectiuni caracterizate prin formarea de palcuri (agregari) si/sau acumulari de anumite proteine (amiloidul, proteine fibroase) in spatiul extracelular, in majoritatea tesuturilor si organelor, ceea ce explica marea diversitate a manifestarilor clinice. Amiloidul acumulat provoaca disfunctia progresiva a organului afectat. Pacientii cu amiloidoza familiala asociata cu transtiretina prezinta semne si simptome ce pot fi nespecifice si in general atribuite cu alte afectiuni mai intalnite. Amiloidoza familiala asociata cu transtiretina prezinta o paleta larga de manifestari: - cardiaca: insuficienta cardiaca predominant... [continuare]
Prealbumina ce leaga tiroxina (urina) tbpa sau tiretina sau transtiretina
Preambulina este o proteina sintetizata de hepatocit, fiind metabolizata si excretata la nivel renal. Aceasta transporta tiroxina si retinolul atat in ser, cat si in lichidul cefalorahidian. Transtiretina este utilizata pentru depistarea malnutritei proteino-energetice si se asociaza cu aparitia amiloidozelor sistemice. Amiloidozele sistemice reprezinta un numar de afectiuni caracterizate prin formarea de palcuri (agregari) si/sau acumulari de anumite proteine (amiloidul, proteine fibroase) in spatiul extracelular,i n majoritatea tesuturilor si organelor, ceea ce explica marea diversitate a manifestarilor clinice. Amiloidul acumulat provoaca disfunctia progresiva a organului afectat. Pacientii cu amiloidoza familiala asociata cu transtiretina prezinta semne si simtpome ce pot fi nespecifice si in general atribuite cu alte afectiuni mai intalnite. Amiloidoza familiala asociata cu transtiretina prezinta o paleta larga de manifestari: - renale: sindrom nefrotic, proteinurie, dar... [continuare]
Anticorpi anti citomegalovirus tip igm si igg anti cmv tip igm si igg
CMV este un virus frecvent intalnit, insa determina rar manifestari clinice. Testul se recomanda de catre medic in cazul unei infectii recente cu citomegalovirus. Analiza implica masurarea anticorpilor CMV. Virusul se poate identifica in timpul unei infectii; acesta se transmite foarte usor, prin contact fizic sau prin contact cu obiectele infectate. Citomegalovirusul ramane in organism tot restul vietii, insa fara a provoca simptome. Virusul se poate reactiva. Prezenta anticorpilor IgG si IgM la o persoana cu simptome, inseamna ca aceasta a fost expusa la CMV sau ca infectia s-a reactivat. Nivelul ridicat de IgG nu este la fel de important ca un nivel in crestere al acestuia. Daca exista o crestere de 4 ori a IgG intre primul si al 2 lea esantion, atunci persoana are infectie cu CMV. IgG pozitiv si IgM negativ inseamna ca persoana a fost infectata. IgG negativ si IgM negativ sau un nivel scazut al anticorpilor la un pacient cu simptome, inseamna ca persoana are o alta... [continuare]
Descriere generala a epilepsiei
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este epilepsia Epilepsia reprezinta o boala cronica, constand din crize epileptice recidivante, frecvent aparute spontan. H. Jackson: „Survenirea episodica a unei descarcari bruste, excesiva si rapida a unei populatii neuronale, mai mult sau mai putin intinse, care intra in alcatuirea substantei cenusii a encefalului. Ce este criza epileptica Criza epileptica reprezinta o manifestare brusca, stereotipa, implicand motorica, senzatiile, comportamentul sau o modificare a starii de constienta, cauzata de activarea necontrolata a neuronilor. Crizele epileptice repetate sunt episodice, la intervale scurte de timp, separate de perioade de normalitate clinica. Starea epileptica (status epilepticus) este caracterizata de crize repetate, fara revenire la normalitate intre ele. Un sindrom epileptic este definit de caracteristicile clinice (tipul de criza), EEG, starea neurologica, cauzele, prognosticul si, uneori, de raspunsul la tratament. Epidemiologia arata ca 2-5% din... [continuare]
Manifestari cutanate de tipul eczemelor
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Eczemele reprezinta inflamatii la nivelul tegumentului, produse de factori multipli, uneori de cauza necunoscuta si se manifesta clinic sub aspect acut, subacut si cronic. Clasificare In functie de stadiu, eczemele se clasifica in: 1. Eczema acuta, denumita si faza acuta, ce se caracterizeaza prin aparitia unor leziuni cutanate, eritematoase, insotite de mici vezicule, uneori vizibile doar microscopic. Suprafata leziunii este umeda, exudativa. 2. Eczema subacuta, denumita si faza subacuta, reprezinta stadiul urmator al eczemei acute, in care exudatia se reduce si isi fac aparitia crustele determinate de uscarea secretiilor. De cele mai multe ori, eczema subacuta prezinta leziuni de tip acut, dar si de tip cronic. 3. Eczema cronica sau faza cronica reprezinta stadiul in care eruptia este persistenta, dar nu exista exudatie tegumentara, formandu-se scuame si scuamo-cruste, iar leziunile sunt pruriginoase si tegumentul se ingroasa; lichenificarea este caracteristica... [continuare]
Rozaceea: patogenie, caracteristici clinice si diagnostic
Dr. Karina Ilonca
Medic specialist dermatolog
Ce este rozaceea Rozaceea este o afectiune cronica frecventa care se poate prezenta cu o varietate de manifestari cutanate sau oculare. Implicarea pielii in primul rand afecteaza fata centrala, cu constatari precum roseata centrofaciala persistenta, papule, pustule, inrosire, telangiectazii si modificari ale pielii (de exemplu, rinofima). Epidemiologie Rozaceea este o tulburare frecventa care se observa cel mai frecvent la persoanele cu pielea usor pigmentata. Prevalenta rozaceei este dificil de evaluat din cauza manifestarilor clinice variabile si a varietatii largi de afectiuni ale pielii care prezinta caracteristici clinice similare. Rozaceea apare la persoanele cu piele mai pigmentata, dar este mai putin diagnosticata in aceste cazuri. Nu se stie daca mascarea factorilor de roseata faciala prin pigment abundent al pielii, efectele protectoare ale melaninei impotriva radiatiilor ultraviolete sau susceptibilitatea genetica la rozacee contribuie la o rata mai mica de... [continuare]
Manifestarile neoplazice, primele semne ale cancerului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt manifestarile neoplazice Manifestarile paraneoplazice reprezinta consecinte indirecte ale existentei unui cancer, astfel acestea nu sunt datorate unor modificari locale datorate tumorii. Ele apar fie datorita unor molecule secretate de catre tumora, fie datorita unui raspuns anormal al sistemului imun impotriva unor structuri proprii ale organismului. Manifestarile cancerului Uneori pot sa fie primele manifestari ale cancerului, aceasta situatie putand sa apara in chiar pana la 60% din cazuri. Apar la 8-20% din pacientii cu cancer. Se dezvolta pe o perioada de cateva zile pana la cateva saptamani. Afecteaza ambele sexe in mod egal. Cele mai frecvente cancere asociate cu aceste manifestari sunt: cancerul de san, cancerul de plaman (in special cel microcelular), cancerul de stomac, cancerul de prostata, cancerul de pancreas, cancerul de rinichi. Apar indiferent de stadiul bolii, de cele mai multe ori nu exista legatura cu severitatea cancerului si nici nu modifica... [continuare]
Agitatia psihomotorie: manifestari, cauze si abordari terapeutice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este agitatia psihomotorie? Agitatia psihomotorie desemneaza o stare de crestere marcata a activitatii motorii, insotita de tensiune emotionala si incapacitatea de a sta linistit. Aceasta se manifesta prin miscari repetitive, uneori fara scop aparent, vorbire accelerata, gesturi ample, mers agitat, frecarea mainilor sau alte comportamente hiperactive. Cum se manifesta? Persoana poate deveni usor iritabila, impulsiva sau chiar agresiva, iar capacitatea de a se concentra si de a comunica eficient este afectata. Agitatia psihomotorie nu este o afectiune in sine, ci un simptom care poate aparea in cadrul mai multor afectiuni psihiatrice sau medicale. De cele mai multe ori, necesita interventie rapida pentru a preveni complicatiile si a asigura siguranta pacientului si a celor din jur. Cauze Agitatia psihomotorie poate avea multiple cauze, de la afectiuni psihiatrice la probleme medicale generale sau reactii adverse la medicamente. Cele mai frecvente cauze includ: -... [continuare]
Managementul si manifestarile cardiomiopatiilor
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Definitie Cardiomiopatiile reprezinta un grup de afectiuni ale muschiului cardiac aparute in urma unor solicitari de volum sau de presiune ale cordului precum si datorita unor afectiuni de etiologie genetica, inflamatorie, etc. Pe scurt, cardiomiopatia este descrisa ca fiind boala muschiului cardiac. Majoritatea cardiomiopatiilor se datoreaza altor patologii deja existente. In acest caz vorbim de cardiomiopatii secundare. Ele apar in boli precum: ateroscleroza coronariana, hipertensiune, boala a valvelor cardiace (valvulopatii), etc. O alta entitate de cardiomiopatii este reprezentata de cardiomiopatiile primare. Aceste cardiomiopatii se caracterizeaza printr-o afectare intrinseca a muschiului cardiac. Daca in primul caz, cel al cardiomiopatiilor secundare, o alta patologie conduce la aparitia afectarii muschiului cardiac, in cazul cardiomiopatiilor primare afectarea intrinseca a muschiului cardiac este responsabila de aparitia altor patologii. Cardiomiopatiile... [continuare]
Manifestarile si tratamentul incontinentei urinare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este incontinenta urinara? Incontinenta urinara se defineste ca pierderi involuntare de urina secundare unor patologii asociate tractului urinar inferior sau primare, manifestate inca de la nastere si cunoscute sub denumirea de incontinenta urinara congenitala. Cu alte cuvinte, incontinenta urinara reprezinta imposibilitatea individului de a-si inhiba actul urinarii. Acest lucru duce in final la o problema atat de sanatate cat si sociala. Incontinenta urinara este de doua ori mai frecventa la sexul feminin comparativ cu sexul masculin; prevalenta acesteia crescand o data cu varsta. Un lucru important cu privire la incontinenta urinara il reprezinta faptul ca in majoritatea cazurilor aceasta patologie este tratabila la toate varstele, chiar si in cazul persoanelor varstnice; in cazul acestora din urma actul terapeutic necesitand o implicare mult mai mare. Fiziopatologia incontinentei urinare La orice varsta, continenta urinara depinde nu numai de integritatea si... [continuare]
Manifestarile si tratamentul supradozei cu antidepresive
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Semnele supradozei Unii pacienti cu depresie primesc tratament cu medicamente antidepresive. Aceste medicamente sunt eliberate pe baza de reteta si reprezinta o modalitate prin care afectiunea poate fi gestionata mai usor. Pentru a beneficia de efectele antidepresivelor, dar si pentru a evita complicatiile asociate, trebuie ca medicamentele sa fie administrate doar in modul indicat de catre medic. In cazul in care o persoana consuma mult prea multe antidepresive, poate exista riscul de supradoza. Cateva dintre simptomele asociate supradozei de antidepresive sunt reprezentate de greata, varsaturi si vedere incetosata. In acest articol sunt prezentate mai multe detalii despre supradozarea cu antidepresive, incluzand manifestarile si optiunile de tratament asociate. Cum apare supradoza cu antidepresive? Supradoza cu antidepresive este posibila atunci cand o persoana consuma o cantitate ridicata din aceste medicamente. Riscul de supradoza este si mai crescut atunci cand persoana in... [continuare]
Distonia musculara - generalitati, forme clinice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distonia Distonia este o miscare posturala spasmodica, nefireasca, ce imprima membrului o postura rasucita. Frecvent, are un anumit pattern repetitiv sau cu aspect sovaitor si poate fi initiata sau agravata de incercarea de a misca segmentul respectiv. Este insotita de contractia involuntara a muschilor adiacenti, o trasatura principala fiind contractia concomitenta a muschilor agonisti si antagonisti. Distonia se poate manifesta printr-o extensie exagerata sau flexie exagerata si rasucirea spatelui, prin inchiderea fortata a ochilor sau o grimasa fixa. Distonia, la fel ca atetoza, poate varia considerabil ca severitate si poate prezenta fluctuatii mari ale pattern-urilor individuale. In faza timpurie, ea poate fi interpretata ca manierism suparator sau isterie ; abia mai tarziu in evolutie este diagnosticata corect datorita persistentei anomaliei posturale, absentei caracteristicilor psihologice ale isteriei si caracterului progresiv al bolii. Distonia poate fi limitata... [continuare]
Manifestari neurologice asociate bolilor reumatologice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt bolile reumatologice? Bolile reumatologice sunt afectiuni inflamatorii sistemice care pot avea implicatii multiple asupra diverselor organe si sisteme, inclusiv asupra sistemului nervos. Tulburarile neurologice din aceste boli sunt variate, putand afecta sistemul nervos central, periferic si autonom. Cauze Bolile reumatologice pot fi rezultatul inflamatiei directe, al vasculitei, al compresiei mecanice sau al efectelor secundare ale tratamentului. Intelegerea acestor manifestari este esentiala pentru diagnosticul si tratamentul precoce al complicatiilor neurologice. Lupusul eritematos sistemic LES este una dintre cele mai frecvente boli reumatologice asociate cu manifestari neurologice. Afectarea neuropsihica in lupus (neuro-lupus) poate include convulsii, cefalee, accidente vasculare cerebrale, tulburari cognitive, psihoza si polineuropatii. Mecanismele implicate sunt multiple: formarea de autoanticorpi, vasculita, tromboze microvasculare si afectarea barierei... [continuare]
Cataplexia, slabiciunea musculara declansata de emotii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este cataplexia? Cataplexia reprezinta o manifestare clinica distincta si caracteristica tulburarii de somn narcolepsie tip 1, definita prin pierderea brusca, tranzitorie si partial sau complet reversibila a tonusului muscular scheletic, declansata de obicei de emotii intense. Aceasta pierdere a controlului motor survine in contextul unui pacient pe deplin constient, fara alterarea starii de constienta, ceea ce o diferentiaza fundamental de alte forme de sincopa sau tulburari neuromotorii. Fiziopatologie Cataplexia se considera a fi consecinta deficitului de hipocretina (orexina), un neuropeptid produs in hipotalamus, responsabil pentru stabilitatea ciclurilor de somn–veghe si pentru mentinerea tonusului muscular prin inhibitia mecanismelor de atonie musculara specifice somnului REM. In narcolepsia tip 1, pierderea neuronilor hipotalamici care secreta hipocretina duce la o intruziune a fenomenelor de tip REM in starea de veghe, rezultand episoade de atonie musculara... [continuare]
Tulburarile neurologice in sindromul down
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Down? Sindromul Down (trisomia 21) reprezinta cea mai frecventa aneuploidie compatibila cu supravietuirea la om si este asociata cu un spectru larg de manifestari neurologice. Mecanismele fiziopatologice deriva din supraexpresia genelor localizate pe cromozomul 21, influentand dezvoltarea si functionarea sistemului nervos central (SNC) prin alterarea neurogenezei, a sinaptogenezei, a proceselor neuroinflamatorii si a homeostaziei metabolice. Dezvoltarea neurocognitiva Persoanele cu sindrom Down prezinta, de obicei, un grad variabil de dizabilitate intelectuala, coeficientul lor de inteligenta situandu-se frecvent intre 40 si 70. Analize neuroanatomice au evidentiat reducerea volumului lobului frontal, a cerebelului si a hipocampului, ceea ce explica o parte din tulburarile executive, dificultatile de invatare si deficitele de memorie. Morfologic, se remarca o densitate sinaptica redusa, maturare neuronala intarziata si alterarea circuitelor hipocampice... [continuare]
Cum se manifesta alergia alimentara
Dr. Neculae Adina
Medic specialist alergologie si imunologie clinica
Ce este alergia alimentara? Orice aliment poate cauza o reactie alergica, multe din alergiile alimentare aparand in primii ani de viata. Ingestia anumitor alimente la un individ alergic poate determina rapid manifestari cutanate, respiratorii, gastrointestinale chiar anafilaxie. Alergiile alimentare afecteaza 2,2% pana la 5,5% din copiii pana intr-un an de viata, pana la 8% din copiii pana in 5 ani si aproximativ 3,5% din populatia generala. Alergia alimnetara la copii La multi copii, alergia alimentara coexista cu alte manifestari atopice ca dermatita atopica, astmul sau rinita alergica. Copiii sunt mai afectati decat adultii; majoritatea copiilor vor deveni toleranti in cativa ani, cu exceptia cazurilor de alergie la arahide, nuci, fructe de mare. Alergia alimentara trebuie deosebita de “reactii adverse la alimente” ce nu au mecanisme imune, dar mimeaza alergia alimentara in ceea ce priveste manifestarile clinice. Evitarea stricta a alergenului... [continuare]
Pneumonia la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este pneumonia Pneumonia este una din cele mai importante cauze de mortalitate in intreaga lume. Pneumonia este una din cele mai frecvent diagnosticate afectiuni, impreuna cu infectiile respiratorii superioare reprezentand peste jumatate din totalitatea afectiunilor de natura infectioasa diagnosticate la copil. In lume apar anual peste 150 de milioane de cazuri, la copii cu varsta mai mica de 5 ani. In prezent diagnosticul se pune in functie de imaginile radiologice, dar si de starea clinica a pacientului precum si de ce se poate ausculta la examenul fizic. Tabloul clinic Pneumonia la copii poate ridica importante probleme, deoarece cauzele si tabloul clinic variaza foarte mult si sunt diferite de cele ale adultilor. Ele sunt in functie de varsta copilului dar si de eventualele stari patologice cu care acesta se confrunta. Specialistii estimeaza ca cele mai multe cazuri de pneumonie apar in tarile in dezvoltare, si dintre acestea 15% sunt destul de grave, necesitand... [continuare]
Sifilisul (luesul) congenital
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sifilisul (luesul) congenital reprezinta infectia nou-nascutului, transmisa in timpul vietii intrauterine, pe cale transplacentara, de la gravida infectata cu sifilis la fat. Treponema pallidum – agentul etiologic al sifilisului traverseaza placenta incepand din luna a V-a de sarcina. Intensitatea si vechimea infectiei luetice materne influenteaza gravitatea manifestarilor fetale, riscul transmiterii fiind mai mare in primul an de la contactarea infectiei sifilitice. Nou-nascutul unei mame sifilitice poate fi afectat grav inca de la nastere, unele cazuri fiind chiar incompatibile cu viata sau copilul poate fi aparent sanatos la nastere, semnele infectiei manifestandu-se mai tarziu in primul an de viata sau la varsta de 9-12 ani; pe de alta parte fatul poate mosteni anticorpi de la mama, cere-i permit sa reziste infectiei treponemice. Datorita introducerii testelor de screening pentru sifilis la toate gravidele in primul trimestru de sarcina, in prezent... [continuare]
Reumatismul articular acut
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Reumatismul articular acut este produs de o infectie faringiana cu streptococ betahemolitic de grup A (faringita streptococica acuta). Infectiile determinate de streptococul de grup A sunt expresia clinica a unui conflict imunologic care afecteaza cordul, articulatiile, sistemul nervos si tesutul subcutanat. In prezent datorita tratamentelor antibiotice, formele grave de reumatism articular acut au disparut, ramanand insa forme atenuate care continua sa determine consecinte cardiace. Reumatismul articular acut a fost descris pentru prima data in 1840, de catre J. B. Bouillaud si este exceptional inainte de 3 ani si foarte rar dupa varsta de 25 ani, recaderile scazand cu varsta. Diagnostic In prezent se utilizeaza criteriile de diagnostic descrise pentru prima data de Jones. Prezenta a doua criterii majore sau a unui criteriu major si a unui criteriu minor plus dovada infectiei streptococice stabileste diagnosticul. Criteriile majore sunt : - cardita - eritemul... [continuare]
Clasificarea venelor varicoase
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Bolile varicoase ale picioarelor pot fi clasificate in functie de gravitate, cauza, loc si anomaliile specifice, conform clasificarii CEAP (Clinic, Etiologie, Anatomie, Patologie). Utilizarea unor astfel de clasificari creste acuratetea diangosticului si imbunatateste comunicarea intre specialisti. Pentru evaluarea initiala a unui pacient, severitatea manifestarilor clinice este cea mai importanta si se face prin simpla observare, fara sa necesite teste speciale. Clasificare Clasificarea pentru bolile cronice ale venelor, ce implica severitatea clinica, etiologia, caracteristicile anatomice si fiziopatologia implica: 1. Clasificarea clinica C0 - nu sunt semne vizibile sau palpabile ale bolii venoase C1 - apar telangiactazii sau vene reticulare care au mai putin de 3 mm C2 - sunt prezente vene varicoase mai mari de 3 mm C3 - edem C4a - pigmentare sau eczema C4b - lipodermatoscleroza sau atrofie alba C5 - ulcerul venos este... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Boala basedow graves (gusa exoftalmica)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si incidenta Hipertiroidia reprezinta hiperfunctia glandei tiroide. Boala Graves cunoscuta ca si boala Parry sau Basedow este o afectiune care se caracterizeaza prin 3 manifestari majore: hipertiroidie cu gusa difuza, dermopatie este o si oftalmopatie. Aceste manifestari majore nu apar intotdeauna impreuna. Boala Basedow este o afectiune relativ frecventa care poate sa apara la orice varsta insa este mai frecventa in decadele 3 si 4 de viata, frecventa ei fiind mai crescuta la femei. In zonele geografice unde gusa nu este endemica raportul femei barbati este de 7:1 fata de regiunile geografice cu gusa endemica unde raportul este mult mai mic. Mecanism fiziopatologic In boala Basedow glanda tiroida are un volum crescut difuz, este de consistenta crescuta si bogat vascularizata. Modificarile patologice de la nivelul sau sunt hipertrofia (cresterea volumului) si hiperplazia (cresterea numarului de celule) parenchimului. Oftalmopatia din boala Basedow se... [continuare]
Generalitati Dermatita periorala (DPO) este o dermatita faciala papulopustuloasa si eczematoasa cronica. Apare mai ales la femei, desi o varianta distincta populara apare la copii. Aspectul clinic si histologic al leziunilor se aseamana cu rozaceea. Pacientii necesita tratament sistemic si/sau topic, o evaluare a factorilor inconjuratori si reasigurare. Fiziopatologie Etiologia dermatitei periorale este necunoscuta; cu toate acestea, folosirea fara limite a preparatelor topice steroidice pentru alterari minore ale fetei preceda de obicei manifestarea bolii. Recent, inflamatia neurogena a fost propusa ca si mecanism patogenic. DPO este limitata la tegumente. Statele Unite - Incidenta se estimeaza la 0,5-1% in tarile industirializate, independent de factorii geografici. International - Incidenta pare a fi mai scazuta in tarile dezvoltate, dar nu exista statistici disponibile. Mortalitatea/Morbiditatea DPO este limitata la tegumente si nu ameninta existenta... [continuare]
10 lucruri pe care o persoana cu depresie nu trebuie sa le auda
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Depresia clinica este o tulburare psihologica asociata cu stari de tristete intense, insotite de lipsa sperantei, disponibilitate energetica redusa si o senzatie acuta de inutilitate si pierdere a sensului vietii. Starea de apatie si angoasa sufleteasca din cadrul depresiei dureaza saptamani sau luni intregi, iar activitatile zilnice banale, precum imbracatul, mancatul etc., devin obstacole majore pentru persoana depresiva. In lupta cu depresia, nu doar persoana bolnava are de suferit, ci si apropiatii sai. Existe o serie de stigmatizari legate de depresie si idei preconcepute, motiv pentru care cei mai multi oameni gasesc cu greu o formula de comunicare eficienta cu persoanele care sufera de depresie. Deseori, intentiile suportive se concretizeaza in abordari agresive percepute de bolnav, ceea ce intarzie cu atat mai mult vindecarea. Replici gresite de adresat persoanelor depresive Persoanele depresive sunt coplesite de emotiile negative care le impiedica sa... [continuare]
Cum afecteaza sindromul parkinson organismul
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Parkinson nu este pe deplin inteles de toata lumea, cata vreme aparitia si manifestarile sale pot fi diferite de la un individ la celalalt. Afectiunea este un sindrom neurologic produs de o deficienta a neurotransmitatorului numit dopamina, urmata de transformari degenerative, vasculare sau inflamatorii la nivelul ganglionilor bazali. Persoanele care sufera de sindromul Parkinson prezinta tremur muscular ritmic, rigiditate in miscare si pierdere progresiva a controlului muscular. Surprinzator, nu toti pacientii prezinta tremurul specific bolii, cel putin nu in faza incipienta. Evolutia sindromului Parkinson Chiar daca manifestarile sale pot fi intimidante, speranta de viata in cazul sindromului Parkinson poate fi aproximativ aceeasi ca in cazul persoanelor sanatoase. Simptomele initiale sunt greu de sesizat si se intensifica tacit, de multe ori pe parcursul unei perioade de 20 de ani. Aproximativ 5%-10% din cazuri se petrec inainte de varsta de 50... [continuare]
Modalitati moderne de a tine menopauza sub control
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Menopauza este o etapa delicata in viata unei femei, perceputa in trecut ca pe o corvoada prin care orice femeie trebuie sa treaca si pe care sa o suporte cu stoicism, indiferent de neplacerile aferente. De-a lungul timpului, specialistii au incercat sa schimbe viziunea negativista a femeilor cu privire la schimbarile aduse de menopauza si manifestarile sale, de vreme ce finalul vietii reproductive nu este sinonim cu sfarsitul bucuriei de a trai. Cele mai moderne modalitati prin care sa tineti menopauza sub control va ajuta sa reduceti semnificativ orice suferinta legata de aceasta etapa delicata. Schimbarea perceptiei despre menopauza Semnele si simptomele menopauzei, definita ca intreruperea fiziologica a ciclurilor menstruale datorata incetarii secretiei hormonale a ovarelor (estrogeni si progesteron), sunt aceleasi dintotdeauna. Modul in care femeile tin sub control toate transformarile aduse de menopauza s-au schimbat de-a lungul timpului, odata cu progresul... [continuare]
Generalitati Orice persoana care a suferit un atac de panica cel putin o data poate confunda experienta cu producerea unui infarct miocardic. Tulburarea se manifesta printr-o stare de anxietate coplesitoare, dificutati de respiratie, tremur corporal, transpiratie excesiva si hiperventilatie. Atacurile de panica sunt destul de frecvente, se declanseaza de regula intre varstele de 15 si 25 de ani si pot conduce la debutul tulburarii de panica, una dintre formele anxietatii clinice. Declansarea si simptomele atacului de panica Atacul de panica se declanseaza din senin, fara sa existe un pericol evident sau o cauza aparenta a instalarii senzatiei intense de teama. Timp de aproximativ 20-30 minute (rareori o ora intreaga), persoana afectata traverseaza un episod infricosator de nervozitate si disconfort fizic, insotite de urmatoarele simptome (doua sau mai multe) - palpitatii; - rata cardiaca crescuta; - transpiratii abundente; - senzatii de sufocare; - senzatii de inecare; [continuare]
Buna-ziua, Am revenit cu testul Imunohistochimic care este:ER negativ,PGR negativ,Cerb B2 negativ,MNF116 pozitiv zonal in celule tumorale,P63 negativ in celule tumorale,Ki67 pozitiv 60% in celule tumorale. Concluzii -A se integra in context anatomo-clinic. Va rog frumos daca se poate sa-mi explicati cat de rau e diagnosticul. Va multumesc anticipat. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter