leziuni cranio cerebrale
Hernierea creierului sau creierul herniat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Hernia cerebrala este rezultatul progresiei edemului cerebral sau a unui hematom extensiv supratentorial si consta in hernierea substantei cerebrale prin hiatusurile durei mater sau prin foramen magnum. Acest ultim eveniment duce la compresia trunchiului cerebral cu dezvoltarea comei profunde si postura de decerebrare (stimularea dureroasa produce extensia membrelor superioare si inferioare). Compresia tentorial a nervului oculomotor se evidentiaza clinic prin midriaz ipsilateral. Cauze Hernierea creierului apare atunci cand exista in interiorul creierului un factor care aplica o presiune datorita careia tesuturilor creierului sunt deplasate. Orice masa intracranian poate avea acest efect: hemoragie intracraniana hemoragie extradurala hemoragie subdurala Hemoragie intracerebrala edemul cerebral infarct... [continuare]
Ce este si cum tratam scleroza multipla pediatrica
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este scleroza multipla pediatrica Scleroza multipla este o patologie a sistemului nervos central, ceea ce inseamna ca afecteaza structural si functional creierul si maduva spinarii. Scleroza multipla pediatrica este varianta ce afecteaza copiii si este o patologie autoimuna inflamatorie: celulele albe imune ale corpului patrund in sistemul nervos central si cauzeaza leziuni. Stratul de mielina protector de la nivelul fibrelor nervoase este intrerupt, ceea ce permite anticorpilor sa patrunda in sistemul nervos central (SNC) si sa produca distructii tisulare. Procesul de intrerupere a stratului de mielina se numeste proces de demielinizare. In scleroza multipla pediatrica, este specific caracterul recidivant al simptomelor: semnele si simptomele apar si dispar periodic. Prevalenta Din totalul cazurilor de scleroza multipla la adulti, aproximativ 5% au debut in copilarie. Inainte de pubertate, prevalenta bolii este egala intre cele doua sexe. Dupa pubertate, raportul este de... [continuare]
Ce este vezica urinara neurogena Vezica urinara este un organ cavitar localizat in pelvis sau in abdomenul inferior, fiind un organ esential al sistemului uro-genital. Una dintre functiile sale principale este de stocare a urinii intre mictiuni, precum si de eliminare a urinii atunci cand exista semnale de evacuare de la creier si maduva spinarii. Vezica neruogena reprezinta afectiunea in care vezica urinara si modul ei de functionare este afectata din cauza unei afectiuni neurologice. Exista doua tipuri majore de probleme ale vezicii urinare asociate cu vezica neurogena. In functie de nervii implicati si de natura leziunii, vezica devine fie hiperactiva (spastica, hiperreflexiva) sau inactiva (hipotona). Prevalenta Disfunctia neurogena a vezicii urinare este foarte frecventa in randul persoanelor cu leziuni ale maduvei vertebrale, afectand mai mult de 90% dintre acestia. Aproximativ 95% dintre pacientii diagnosticati cu spina bifida au disfunctie neurogena de vezica... [continuare]
Lovitura la cap - riscuri si prim ajutor
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Loviturile la cap Traumatismele cranio-cerebrale (TCC) reprezinta o problema majora de sanatate publica, cu o incidenta crescuta la nivel global si cu implicatii medicale, sociale si economice importante. Ele constituie principala cauza de mortalitate si morbiditate la adultii tineri, iar managementul lor implica o abordare multidisciplinara complexa. Clasificare Traumatismele cranio-cerebrale (TCC) se pot clasifica dupa mai multe criterii: - Dupa mecanism : traumatisme inchise (fara solutie de continuitate la nivelul calotei) si deschise (penetrante). - Dupa severitate : usoare, moderate, severe – in functie de scorul Glasgow Coma Scale (GCS). - Dupa tipul leziunii: * Leziuni primare: contuzii, laceratii, hematoame epidurale, subdurale, intracerebrale. * Leziuni secundare: edem cerebral, ischemie, hipoxie, hipertensiune intracraniana. Fiziopatologie Leziunile sunt generate prin transmiterea energiei cinetice la nivelul craniului si parenchimului... [continuare]
Craniectomia - cand si de ce se recomanda
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este craniectomia Craniectomia reprezinta o interventie neurochirurgicala majora prin care se realizeaza prin indepartarea unei portiuni din calota craniana, cu scopul de a reduce presiunea intracraniana si de a preveni compresia secundara asupra structurilor cerebrale vitale. Procedura este diferita de craniotomie, deoarece in craniectomie fragmentul osos nu este repus la loc imediat dupa interventie, fiind pastrat sau eliminat definitiv in functie de indicatie. Indicatii Craniectomia este rezervata in general situatiilor in care masurile medicale si chirurgicale conventionale nu reusesc sa controleze hipertensiunea intracraniana. Cele mai frecvente indicatii includ: - Traumatisme cranio-cerebrale severe cu edem cerebral masiv. - Hematoame intracraniene extinse sau edem post-hemoragic. - Infarct cerebral malign, in special infarctul malign de artera cerebrala medie. - Encefalite severe sau alte procese infectioase cu edem cerebral difuz. - Situatii postoperatorii... [continuare]
Caderile la varstnici - cauze, efecte, preventie
Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie
Ce sunt caderile la varstnici Orice persoana, indiferent de varsta, poate cadea. Cu toate acestea, varstnicii sunt mult mai vulnerabili si au un risc mai mare, in special daca sufera si de boli cronice. Caderile sunt, in general comune, dar frecvent subestimate. Aproximativ o persoana din trei cu varsta peste 65 ani, si jumatate dintre persoanele cu varsta de peste 80 de ani, vor experimenta o cadere pe an. Consecinte Caderile in randul persoanelor varstnice reprezinta o problema majora de sanatate publica, avand consecinte semnificative asupra autonomiei persoanei cat si asupra calitatii vietii. Desi majoritatea caderilor nu duc la consecinte grave, odata cu inaintarea in varsta, diferiti factori cresc riscul de accidentare avand ca rezultat fracturile si pierderea autonomiei. Fragilitatea osoasa, problemele de echilibru si diverse afectiuni cronice pot creste acest risc. Masurile de preventie nu doar ca scad riscul de cadere si complicatii medicale, dar... [continuare]
Tulburarile neuro-vizuale
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt disfunctiile neurologice ale campului vizual Disfunctiile neurologice ale campului vizual reprezinta un grup eterogen de afectiuni care reflecta alterarea integritatii cailor vizuale, de la retina pana la cortexul occipital. Aceste anomalii pot fi consecinta unor leziuni structurale, procese inflamatorii, boli degenerative, afectiuni vasculare sau tulburari functionale tranzitorii. Pentru medicii specialisti, intelegerea mecanismelor patofiziologice si a patternurilor clinice specifice fiecarei topografii este esentiala pentru stabilirea unui diagnostic prompt si orientarea investigatiilor imagistice adecvate. Cum se manifesta Calea vizuala este organizata ierarhic si segmentar: retina contine fotoreceptori si celule ganglionare care genereaza semnalul optic, nervul optic transmite informatia catre chiasma, unde fibrele nazale se incruciseaza, iar tracturile optice conduc semnalul spre corpii geniculati laterali. De aici, radiatiile optice se proiecteaza spre... [continuare]
Hidrocefalia congenitala
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Hidrocefalia congenitala este acumularea in exces, in interiorul creierului, a lichidului cefalo-rahidian prezent de la nastere. Excesul de fluid duce la crestera presiunii intracraniene la copil determinand afectare cerebrala cu pierderea abilitatilor mentale si fizice. Diagnosticul si tratamentul prompt poate preveni o mare parte din aceste probleme, permitand copilului sa creasca si sa se dezvolte normal. Pot insa aparea probleme minore cum ar fi dificultatile de invatare. Cauze Hidrocefalia congenitala este cauzata de un dezechilibru dintre productia de lichid cefalorahidian si posibilitatea organismului de a o distribui si absorbi. In mod normal, lichidul cefalo-rahidian circula la nivelul unor compartimente ale creierului numite ventriculi, apoi in jurul creierului si a maduvei spinarii furnizand protectie si hrana acestora. Simptome Simptomele hidrocefaliei congenitale apar fie de la nastere, fie in primele 9 luni de viata. Primul semn evident este... [continuare]
Cefaleea: cauze, tipuri si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Cefaleea incadreaza toate durerile si algiile localizate la nivelul extremitatii cefalice. Cefaleea care apare brusc (debut acut) este de obicei cauzata de afectiuni, infectii, raceli sau febra. Alte boli care pot determina cefalee acuta includ sinuzita (inflamatia sinusurilor), faringita (inflamatia faringelui) sau otita (infectia sau inflamatia urechii). In unele cazuri, cefaleea poate fi rezultatul unui traumatism sau mai rar poate fi un semn al unei afectiuni mai grave. Calitatea durerii: - profunda de ex. migrena, cefaleea Cluster, nevralgie trigeminala - superficiala Localizarea durerii: - hemicraniana - evocatoare pentru migrena; - unilaterala si fixa - tumori cerebrale ce evolueaza cu sindrom de hipertensiune arteriala intracraniana; rar, imprecis localizata de bolnavi. Conditiile de aparitie, durata si evolutia cefaleei Durata si evolutie: - durerea moderata sau severa, de obicei unilataterala, evolutie in accese ce survin la... [continuare]
Migrena juvenila
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Migrena reprezinta un motiv destul de frecvent de prezentare a copiilor la medic . La varstele tinere, ca si la adulti de altfel, migrena are o gama foarte variata de cauze, insa adesea nu este nimic grav. Studiile au aratat ca peste 10% din copii de varsta scolara acuza migrene, iar in cazul adolescentilor procentul este chiar mai crescut. Migrena reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin: - cefalee, - greata, - fotofobie, - hiperacuzie (sensibilitate crescuta la zgomote). Este adesea pulsatila si foarte dureroasa. Copilul pare foarte slabit, palid si are o stare generala profund alterata. Aceasta se amelioreaza daca pacientul doarme. Cand este adus la medic, copilul este investigat complet deoarece o etapa foarte importanta in diagnostic este excluderea unor boli grave (de tipul proceselor inlocuitoare de spatiu intracraniene). Apoi se stabileste diagnosticul exact al bolii si se instaleaza tratamentul. Tratamentul consta in evitarea... [continuare]
Cefaleea la varstnici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Dintre numeroasele tipuri de durere care afecteaza omul modern, cefaleea este una din cele mai comune. Cel putin 80% din populatia generala a suferit o astfel de durere si aproximativ 20% din pacienti se prezinta la medic avand ca principala acuza cefaleea. Un procent insemnat dintre acesti pacienti sunt in varsta, iar cauza de aparitie a cefaleei este foarte variata. Incidenta de aparitie a cefaleei la diverse varste este urmatoarea (diferentiat pe sexe): - intre 21-34 de ani, 92% dintrre femei si 74% dintre barbati sufera adesea de cefalee, - intre 55-74 de ani, 66% dintre femei si 53% dintre barbati, - dupa 75 de ani, 55% dintre femei si 22% dintre barbati se plang de astfel de dureri. Desi peste 90% din cazurile de cefalee descrise la pacientii tineri sunt primare, la varstnici procentul de cefalee primara este mai scazut, in jur de 66%. Prevalenta cefaleei in randul varstnicilor este diminuata comparativ cu a persoanelor adulte. Dupa 70 de ani doar 5%... [continuare]
Ce este ataxia? Cuvantul ataxie provine de la cuvantul grecesc " fara coordonare". Ataxia se defineste ca o incapacitate de a coordona activitatea musculara in timpul miscarii voluntare, in absenta oricarui deficit al fortei musculare; pot fi afectate ritmul, amplitudinea, coordonarea, directia si forta miscarii. Persoanele care sunt diagnosticate cu ataxie nu isi pot controla muschii membrelor, au tulburari de echilibru, coordonare si probleme ale mersului. Cauzele ataxiei Cauzele ataxiei cerebeloase pot fi congenitale (sindromul Dandy-Walker, sindromul Joubert si sindromul Gillespie) sau dobandite. Cele dobandite pot fi datorate accidentelor vasculare cerebrale, traumatisme craniene, tumori cerebrale, expunerea la toxine precum mercurul sau plumbul, tulburari metabolismului sau consumului de alcool si medicamente antiepileptice. Cele mai multe dintre tulburari care au ca rezultat ataxia au specific degenerarea sau atrofia celulelor din cerebel. Cerebelul este o... [continuare]
Diabetul insipid
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie Majoritatea pesoanelor care aud termenul de diabet insipid se gadesc la o afectiune legata direct de diabetul zaharat. Desi cele doua afectiuni poarta partial acelasi nume si au cateva semne comune, de fapt, diabetul zaharat (de tip 1 sau 2) si diabetul insipid nu au nici o legatura. Diabetul insipid este o afectiune caracterizata prin sete intensa (polidipsie) si excretia unei cantitati mari de urina (poliurie). In majoritatea cazurilor este rezultatul unei produceri, stocari, sau eliberari defectuoase a unui hormon important. Uneori diabetul insipid poate apare si cand rinichii sunt incapabili sa raspunda adecvat la acest hormon. Rareori, diabetul insipid poate apare in timpul sarcinii (diabet isipid gestational) Totusi, vestea buna este ca exista tratamente eficiente pentru ameliorarea setei si normalizarea excretiei de urina. Simptome Cele mai frecvente semne si simptome ale diabetului insipid sunt: - sete extrema; - excretia unui volum excesiv de urina... [continuare]
Cauzele medicale ale starii de nervozitate sau iritabilitate
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Nervozitatea sau iritabilitatea poate fi asociata cu diverse tulburari psihice, abuz de substante, sevraj, efecte secundare ale medicamentelor sau boli cronice. Nervozitatea este intalnita si in cazul utilizarii anumitor tipuri de medicamente, substante si afectiuni medicale care afecteaza sistemul nervos central. Iritabilitatea ar putea fi asociata inclusiv cu boli care ar putea priva creierul de substante nutritive si oxigen, de exemplu. Cauzele psihice ale nervozitatii Iritabilitatea poate fi cauzata de afectiuni psihice printre care se numara: - tulburarile de anxietate; - tulburarea bipolara; - delirul; - depresia; - sevrajul ca urmare a renuntarii la droguri, alcool, tutun; - tulburarile disforice premenstruale; - tulburare schizoida de personalitate (caracterizata prin detasare si izolare); - schizofrenie; - tulburare de personalitate schizotipala (caracterizata prin nevoia de izolare, credinte ciudate si gandire dezordonata); -... [continuare]
De ce apar tulburarile de echilibru?
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este vertijul Vertijul, o senzatie iluzorie de miscare sau rotatie a mediului inconjurator, reprezinta o tulburare comuna a sistemului vestibular. Acest articol investigheaza cauzele variate ale vertijului, metodele de diagnosticare si strategiile terapeutice disponibile pentru gestionarea acestei afectiuni complexe. Tipuri de vertij Vertijul este caracterizat de senzatia de miscare, rotatie sau inclinare, care poate fi asociata cu tulburari ale echilibrului. Exista doua tipuri principale: vertij periferic, legat de probleme in urechea interna sau sistemul vestibular, si vertij central, asociat cu leziuni ale creierului sau ale cailor nervoase. Cauzele vertijului Cauzele vertijului sunt variate si pot include infectii ale urechii interne (cum ar fi labirintita), afectiuni ale nervilor vestibulari, migrena vestibulara sau alte leziuni cerebrale. Simptomele vertijului Simptomele asociate cu vertijul includ senzatia de rotatie, ameteli, greata, varsaturi,transpiratii... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Primul ajutor in cazul traumatismelor si politraumatismelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Deoarece traumatismele pot apare oriunde (pe strada, la locul de munca, acasa, in vacanta etc.), si sub diverse moduri: accidente de circulatie, caderi de la inaltime, calamitati naturale, agresiuni umane etc., cunoasterea si aplicarea unor masuri si proceduri simple de prim ajutor la locul accidentului, pot reduce consecintele accidentului si pot chiar salva vieti. De multe ori, traumatisme minore se pot solda cu decesul victimei, datorita neacordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre gresite, care agraveaza leziunile existente sau pot chiar produce altele noi. Politraumatismul In cele mai multe cazuri, avem de-a face cu mai multe leziuni traumatice la aceeasi victima; in astfel de situatii, cand sunt prezente cel putin doua leziuni traumatice dintre care cel putin una ameninta viata victimei spunem ca avem de-a face cu un politraumatism. Astfel in cazul unui politraumatism scopul principal al primului ajutor trebuie sa fie salvarea vietii si... [continuare]
Cum evitati traumatismele cauzate de sporturile de iarna
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Schi, snowboard, patinaj, sanius. Sunt cele mai practicate activitati pe timp de iarna. Ele reprezinta o buna modalitate de a inspira aer curat si de a face miscare in aceasta perioada a anului. Frigul, zapada si gheata pot provoca insa o serie de leziuni, unele dintre ele deosebit de grave. De aceea, trebuie sa pornesti la drum cu un set de reguli bine insusite, pentru a evita traumatisme care te pot imobiliza pentru mult timp. Luxatiile, fracturile si traumatismele cranio-cerebrale cauzate de practicarea sporturilor de iarna reprezinta cele mai des intalnite leziuni. Pentru a te putea distra in voie trebuie sa minimizezi riscul de ranire. Iar pentru acest lucru trebuie sa tii cont de o serie de reguli importante, care tin in principal de echiparea corespunzatoare, dar si de conditia fizica. Schi si snowboard Cele mai comune leziuni sunt la nivelul genunchiului, in special la nivelul ligamentului incrucisat anterior. De asemenea, cazaturile pot cauza leziuni la... [continuare]
La concluziile examenului RMN scrie: Hemangioame T1, T2 cu diametrul 5-13 mm; 1. Hernie de disc C5, C6 mediana transligamentara cu stenoza medulara diametrul antero-posterior 5 mm; 2. Debord discal posterior C6 - C7 cu compresie durala anterioara fara conflict radicular; 3. Lacunarism cerebral cronic supratentorial bilateral. [continuare]
AS AVEA NEVOIE DE INDRUMARI IN CAZUL MAMEI MELE CARE ARE VARSTA DE 50 DE ANI SI ESTE OPERATADE HEMATOM CEREBRAL PARIETAL STANGA.ESTE OPERATA DE 12 ZILE SI NU ARE NICI O REACTIE .ESTE HIPERTENSIVA SI ARE SI DIABET ZAHARAT. ACTUALMENTE ESTE IN COMA DE GRAD 3 CU LETGOU 4.MOMENTAN ESTE STABILA DAR AS VREA UN SFAT PROFESIONAL PENTRU INCEPEREA UNUI TRATAMENT CARE AR AJUTA LA ABSORBIREA UNOR RAMASITE DIN HEMATOM CARE SUNT POZITIONATE PE TRUNCHIUL CEREBRAL CENTRAL. VA MULTUMESC [continuare]
Probleme la coloana Examenul IRM nativ al craniului releva: Leziuni cu semnal de tip demielinizant, vizualizate in hipersemnal T2 si FLAIR, hiposemnal T1, fara restrictie in secventele de difuzie, localizate fronto-parietal bilateral, la nivelul substantei albe, cu dimensiuni maxime de 6/3 mm frontal dreapta, in context degenerativ microangiopatic; Fara edem focal, fara efect de masa infra- sau supratentorial; Sistem ventricular simetric, situat pe linia mediana, in varianta anatomica, cu cavum septum pellucidum si cavum vergae; Unghiuri ponto-cerebeloase libere; Chiasma optica fara modificari vizibile IRM; Fara zone de restrictie in secventele de difuzie la nivelul substantei cerebrale; Sinusuri paranazale si celule mastoidiene fara fluid; Hipertrofie de cornete nazale inferioare; Structuri orbitare fara modificari de semnal patologice in secventele efectuate; Jonctiune cranio-spinala fara modificari patologice. Examenul IRM nativ al segmentului vertebral cervical... [continuare]
EXAMINARE: RMN coloana vertebrala toracica nativ REZULTAT: Examinarea IRM la nivelul coloanei vertebrale toracale si lombare evidentiaza: - fara modificari notabile de ax sau de curbura; - corpi vertebrali toracali si lombari cu inaltimi relativ pastrate; - leziune osoasa corporeala vertebral T6 de ~ 12,5 mm ce apare in usor hiposemnal T1, hipersemnal STIR - de monitorizat; - deshidratari discale etajate usor-moderate ce asociaza usoare neregularitati de contur vertebral; - fara protruzii/hernii discale toracale avand interesari radiculare evidente; - la nivel L3-L4: mica protruzie discala posterioara avand contact radicular bilateral preforaminal; - la nivel L4-L5: protruzie discala posterioara ce determina usoara stenoza foraminala bilaterala, avand interesareradiculara bilaterala preforaminal; - la nivel L4-L5: mica protruzie discala posterioara asimetrica avand interesare radiculara dreapta extraforaminal;- fara zone de stenoza canalara vertebrala toracala... [continuare]
Interpretare rmn coloana vertebrala?
EXAMINARE: RMN coloana vertebrala toracica nativ REZULTAT: Examinarea IRM la nivelul coloanei vertebrale toracale si lombare evidentiaza: - fara modificari notabile de ax sau de curbura; - corpi vertebrali toracali si lombari cu inaltimi relativ pastrate; - leziune osoasa corporeala vertebral T6 de ~ 12,5 mm ce apare in usor hiposemnal T1, hipersemnal STIR - de monitorizat; - deshidratari discale etajate usor-moderate ce asociaza usoare neregularitati de contur vertebral; - fara protruzii/hernii discale toracale avand interesari radiculare evidente; - la nivel L3-L4: mica protruzie discala posterioara avand contact radicular bilateral preforaminal; - la nivel L4-L5: protruzie discala posterioara ce determina usoara stenoza foraminala bilaterala, avand interesareradiculara bilaterala preforaminal; - la nivel L4-L5: mica protruzie discala posterioara asimetrica avand interesare radiculara dreapta extraforaminal;- fara zone de stenoza canalara vertebrala toracala... [continuare]
Vimapril, comprimate
Compozitie Un comprimat contine maleat de enalapril 10 mg, hidroclorotiazida 25 mg si excipienti: lactoza monohidrat, celuloza microcristalina(Avicel PH 102), amidonglicolat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc. Actiunea terapeutica inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei si diuretice - combinatii Indicatii Vimapril H este indicat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacientii la care tratamentul in monoterapie cu un inhibitor al enzimei de conversie nu a fost eficace. Doze si mod de administrare Inaintea inceperii tratamentului trebuie investigata functia renala. Functie renala normala: doza recomandata este de 1 comprimat Vimapril H, o data pe zi. Insuficienta renala (clearance - ul creatininei între 30 - 80 ml/min): doza recomandata este de 1/2 comprimat Vimapril H pe zi; sub controlul periodic al potasemiei si creatininemiei. Varstnici: se recomanda initierea tratamentului cu 1/2 comprimat Vimapril H pe... [continuare]
EXAMINARE: RMN coloana vertebrala toracica nativ REZULTAT: Examinarea IRM la nivelul coloanei vertebrale toracale si lombare evidentiaza: - fara modificari notabile de ax sau de curbura; - corpi vertebrali toracali si lombari cu inaltimi relativ pastrate; - leziune osoasa corporeala vertebral T6 de ~ 12,5 mm ce apare in usor hiposemnal T1, hipersemnal STIR - de monitorizat; - deshidratari discale etajate usor-moderate ce asociaza usoare neregularitati de contur vertebral; - fara protruzii/hernii discale toracale avand interesari radiculare evidente; - la nivel L3-L4: mica protruzie discala posterioara avand contact radicular bilateral preforaminal; - la nivel L4-L5: protruzie discala posterioara ce determina usoara stenoza foraminala bilaterala, avand interesareradiculara bilaterala preforaminal; - la nivel L4-L5: mica protruzie discala posterioara asimetrica avand interesare radiculara dreapta extraforaminal;- fara zone de stenoza canalara vertebrala toracala... [continuare]
Vreau pt mama mea 78 ani urgenta interpretare la un PET/CT (in trecut a fost operata cu histeroctomie la uter si ovare in 1984, in 1994 cancer san-operata si cobaltoterapie; in iulie 2017 un chist inghinal-operat si dupa biopsie am avut rez : metastaza tisulara-adenocarcinom cu aspect pailar, apoi RMN pelvis cu rez: adenopatie adiacenta iar rezultatul de anatomopatologie- metastaza carcinom seros grad jos cu origine genitala, posibil ovarian) acum in 11 sept a facut acest PET CT la Cluj si rezultatul: CAP SI GAT : Datorita metabolismului glucidic crescut de la nivel cerebral examinarea PET/CT cu FDG nu poate interpreta leziunile situate la acest nivel. La nivel orofaringian - baza hemilimbii in dreapta - se evidentiaza o asimetrie cu crestere semnificativa de activitate FDG cu SUV lbm Max de 5.93- recomandam consult ORL. Tiroida marita de volum predominant pe seama LTD cu calcifieri si cu activitate FDG intensa aspect de tiroidita cronica... [continuare]
acum 2 zile si eu la spate langa ureche am alunecat si am dat cu capul de perete si a doua a treia zi tot simt greata si putina ameteala ce ar putea fi? [continuare]
Iau de ceva vreme Piracetam in vederea imbunatatirii cognitiei, atentiei, memoriei. Am tot citit pe forumurile straine ca ar fi bine a fi combinat cu un anume medicament/suplement numit Citicoline. Am tot cautat pe site-urile romanesti un eventual medicament care sa contina aceasta substanta insa nu am gasit nimic. Sunt interesat de numele medicamentului disponibil in Romania. Daca as merge la farmacie si ii spun farmacistei Citicoline s-ar putea sa dea din umeri http://en.wikipedia.org/wiki/Citicoline Va multumesc. [continuare]
aas dori sa stiu daca se trateazain strainate si unde ? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter