edem cerebral difuz
Edemul
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Edemul este umflarea vizibila a pielii ca urmare a retinerii apei in anumite tesuturi ale organismului. Adesea, edemul este localizat la nivelul picioarelor, gleznelor, desi ar putea afecta si fata, mainile si alte organe si parti ale corpului. Femeile insarcinate si adultii in varsta sunt adesea afectati de aceasta conditie, dar poate fi intalnita la persoanele de orice varsta. Umflarea teguentelor, termen care va fi asociat cu edemul, este determinata de acumularea excesiva de lichid sub piele, in spatiile interstitiale sau in compartimentele dintre tesuturile corpului, exterioare vaselor sangvine. Excesul de lichid de la nivelul zonelor inferioare ale corpului (glezne, picioare) poarta denumirea de edem periferic. Tipuri de edem Din punct de vedere clinic exista doua tipuri de edem: circumscris ("pitting" sau "care lasa godeu") si difuz ("non-pitting"). Primul tip de edem se caracterizeaza prin faptul ca in urma apasarii in zona afectata se formeaza o... [continuare]
Accidentul vascular cerebral (avc)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Un accident vascular cerebral apare atunci cand un vas de sange (o artera) care furnizeaza sange la nivelul unei zone a creierului se sparge sau este blocat de un cheag sangvin fiind a treia cauza de deces dupa bolile cardiovasculare si neoplazice si prima cauza de handicap fizic sau psihic. Accidentul vascular cerebral inglobeaza totalitatea afeciunilor determinate de leziuni ischemice, hemoragice sau mixte ale parenchimului cerebral ca urmare a afectarii primare sau secundare a unuia sau mai multor vase cerebrale. In cazul in care apar simptome ale unui AVC este necesar un tratament de urgenta, exact ca si in cazurile de infarct miocardic. In cazul in care tratamentul medical este inceput cat mai curand dupa aparitia simptomelor, cu atat mai putine celule nervoase vor fi afectate permanent. Cauze Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic AVC ischemic este cauzat de un cheag de sange care blocheaza circulatia sangvina a creierului. Cheagul de sange se... [continuare]
Lucruri pe care ar trebui sa le stii inainte de a face un rmn cerebral
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Imagistica prin rezonanta magnetica cerebrala reprezinta o investigatie nedureroasa si neinvaziva, care produce imagini detaliate ale creierului si trunchiului cerebral. Un dispozitiv special creeaza imagini detaliate ale acestor structuri, utilizand campuri magnetice si unde radio. Scanarea RMN sau IRM este diferita de scanarea CT sau de radiografie deoarece nu utilizeaza radiatii pentru a produce imagini. Imagistica prin rezonanta magnetica combina datele preluate pentru a crea imagini tridimensionale ale structurilor interne, fiind astfel mai eficienta decat alte investigatii. De asemenea, RMN-ul cerebral este foarte util in detectarea anomaliilor din structurile mici ale creierului, precum glanda pituitara (hipofiza) si trunchiul cerebral. Uneori, pentru a vizualiza mai bine anumite structuri sau anomalii cerebrale, poate fi necesara administrarea unei substante de contrast. Cel mai frecvent, aceasta substanta este administrata printr-o injectie... [continuare]
_100_75.jpg)
Contuzia cerebrala - preventie, diagnostic si gestionare adecvata
Autor: SfatulMedicului
Ce este contuzia cerebrala Contuzia reprezinta o leziune traumatica cerebrala, ce afecteaza functia cerebrala. Efectele sunt de regula temporare, de scurta durata, si pot include probleme de concentrare, amnezie, durere de cap, tulburari de echilibru si coordonare. Contuzia cerebrala survine de obicei in urma unui traumatism direct la nivelul craniului. Unele contuzii implica si pierderea starii de constienta, insa majoritatea nu. Prevalenta Cazaturile si accidentele rutiere sunt cele mai comune cauze de contuzie cerebrala. Prevalenta contuziilor este crescuta in randul sportivilor ce practica sporturi de contact precum fotbalul. Majoritatea pacientilor se recupereaza complet dupa o contuzie. Semne si simptome Semnele si simptomele contuziei pot fi subtile si pot sa nu apara imediat dupa producerea traumatismului. Simptomele pot dura timp de cateva zile, saptamani sau chiar mai mult. Simptomele comune dupa o contuzie cerebrala includ dureri de cap, pierderi de memorie... [continuare]
Lovitura la cap - riscuri si prim ajutor
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Loviturile la cap Traumatismele cranio-cerebrale (TCC) reprezinta o problema majora de sanatate publica, cu o incidenta crescuta la nivel global si cu implicatii medicale, sociale si economice importante. Ele constituie principala cauza de mortalitate si morbiditate la adultii tineri, iar managementul lor implica o abordare multidisciplinara complexa. Clasificare Traumatismele cranio-cerebrale (TCC) se pot clasifica dupa mai multe criterii: - Dupa mecanism : traumatisme inchise (fara solutie de continuitate la nivelul calotei) si deschise (penetrante). - Dupa severitate : usoare, moderate, severe – in functie de scorul Glasgow Coma Scale (GCS). - Dupa tipul leziunii: * Leziuni primare: contuzii, laceratii, hematoame epidurale, subdurale, intracerebrale. * Leziuni secundare: edem cerebral, ischemie, hipoxie, hipertensiune intracraniana. Fiziopatologie Leziunile sunt generate prin transmiterea energiei cinetice la nivelul craniului si parenchimului... [continuare]
Primul ajutor in cazul unei crize epileptice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este epilepsia Epilepsia reprezinta o afectiune cronica cerebrala, caracterizata prin aparitia recurenta, spontana si neprovocata a crizelor epileptice. Criza epileptica – episod brusc, stereotip de manifestare motorie, senzitiv, senzorial, comportamental si / sau modificare a starii de constienta ce se datoreaza activarii bruste, neprovocate, a unei populatii neuronale. Stare de rau epileptic (status epileptic) = crize repetate neintrerupte de revenire la starea normala anterioara. In functie de localizarea descarcarilor electrice anormale, apare si aspectul particular al crizelor, care au impact diferit de la un individ la altul. Simptomatologia poate varia de la pierderea starii de constienta, cu manifestari motorii, tonico-clonice ale tuturor membrelor, pana la diverse tipuri de senzatii (furnicaturi, amorteli) intr-o anumita regiune a corpului sau crize de tip absenta (pacientul isi pierde cunostinta si nu raspunde la stimuli externi). Aceasta distributie are... [continuare]
Hernierea creierului sau creierul herniat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Hernia cerebrala este rezultatul progresiei edemului cerebral sau a unui hematom extensiv supratentorial si consta in hernierea substantei cerebrale prin hiatusurile durei mater sau prin foramen magnum. Acest ultim eveniment duce la compresia trunchiului cerebral cu dezvoltarea comei profunde si postura de decerebrare (stimularea dureroasa produce extensia membrelor superioare si inferioare). Compresia tentorial a nervului oculomotor se evidentiaza clinic prin midriaz ipsilateral. Cauze Hernierea creierului apare atunci cand exista in interiorul creierului un factor care aplica o presiune datorita careia tesuturilor creierului sunt deplasate. Orice masa intracranian poate avea acest efect: hemoragie intracraniana hemoragie extradurala hemoragie subdurala Hemoragie intracerebrala edemul cerebral infarct... [continuare]
Hipertensiunea arteriala Este cunoscut faptul ca mentinerea tensiunii arteriale in limite normale este esentiala pentru sanatatea generala. Hipertensiunea arteriala este definita prin cresterea tensiunii arteriale peste valoarea de 120, pentru tensiunea arteriala sistolica, respectiv peste valoarea de 80 pentru tensiunea arteriala diastolica. Hipertensiunea arteriala implica numeroase riscuri, dintre care infarctul miocardic si accidentul vascular cerebral sunt semnificative. Studiile recente arata insa ca, hipertensiunea duce la consecinte cerebrale si cognitive, ce formeaza encefalopatia hipertensiva. Encefalopatia hipertensiva este atat progresiva, cat si acuta, ceea ce o face o urgenta medicala. Declinul cognitiv a fost observat la un numar semnificativ de pacienti hipetensivi, iar simptomele variaza ca intensitate, implicand probleme de memorie, gandire inceata, tulburari de concentrare, pana la afectiuni severe precum dementa. Astfel, hipertensiunea arteriala... [continuare]
Boala cerebrovasculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este boala cerebrovasculara Boala cerebrovasculara reuneste un grup de afectiuni de la nivel cerebral (accident vascular cerebral/atac ischemic tranzitor), secundar afectarii vaselor de sange care iriga creierul. Afectarea vaselor sangvine se poate produce prin ingustarea, respectiv ruptura acestora. Fragilitatea vasculara reprezinta o entitate medicala caracterizata prin reducerea capacitatii de a face fata factorilor de stres, specifica persoanelor varstnice, situatie fiziologica aparuta odata cu inaintarea in varsta si prezenta diferitelor afectiuni cronice. Cauze Creierul uman este o structura complexa care asigura controlul asupra structurilor corpului uman. Pentru o functionare normala, acesta trebuie sa primeasca un aport optim de oxigen si nutrienti intrucat este extrem de sensibil la modificarile hemodinamice. Consecinta fluxului sanvin cerebral deficitar se refera la afectarea neuronilor care incep sa moara, iar acest fapt se rasfrange asupra intregului... [continuare]
Operatia de callosotomie pentru epilepsie
Autor: SfatulMedicului
Ce este operatia de callosotomie Operatia de callosotomie este tratamentul crizelor de epilepsie, atunci cand medicatia anticonvulsionanta nu este eficienta. Procedura implica rezectia corpului callos, o structura fibroasa de la nivel cerebral. Dupa operatie, nervii corpului callos nu mai pot trimite semnale intre structurile cerebrale. Convulsiile pot incepe intr-o jumatate a creierului (emisfera cerebrala), insa semnalele nu vor fi transmise catre cealalta emisfera. Astfel crizele convulsive si epilepsia vor fi mult mai putin severe, fiind doar intr-o jumatate a creierului. Cand se realizeaza? Aceasta interventie chirurgicala ajuta pacientii ce experimenteaza multe crize convulsive atonice, in ciuda tratamentului anticonvulsivant. Operatia de callosotomie este recomandata dupa perioade lungi de timp de tratament medicamentos in care acesta nu a functionat sau nu mai reuseste sa tina sub control crizele convulsive. In timpul unei crize atonice, pacientul isi pierde brusc... [continuare]
Intoxicatia cu paracetamol
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Paracetamolul (acetaminofen) este unul din cele mai utilizate antipiretice (substante care combat febra) si antialgice (contra durerii) si se gaseste in compozitia a peste 100 de produse farmaceutice disponibile fara reteta medicala (apartin clasei de medicamente). Se utilizeaza in special pentru ameliorarea febrei si durerii, a cefaleei, dar si a altor dureri minore, dar suparatoare (si care nu au componenta inflamatorie), in stari gripale si raceli banale. In combinatie cu antiinflamtoarele nesteroidiene sau chiar cu opiodele se poate folosi cu succes in tratamentul unor dureri cronice severe (dorsalgii, lombalgii si chiar dureri neoplazice). Mecanism de actiune Mecanismul exact de actiune al paracetamolului este deocamdata incomplet cunoscut. Se pare insa ca amelioreaza durerea, ridicand de fapt pragul de aparitie al acesteia (deci stimulul dureros trebuie sa aiba o intensitate mult mai mare pentru a declansa o senzatie ce poate fi simtita si constientizata ca... [continuare]
Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]
Boala alzheimer: ingrijirea pacientului
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Boala Alzheimer este cea mai frecventa si importanta afectiune neurodegenerativa avand un imens impact social in viata de zi cu zi. Mentionam prezenta atrofiei cerebrale difuze care este invariabil asociata cu dementa odata cu trecerea anilor, remarcandu-se modificari patologice tipice mai ales in cazul bolii Alzheimer. De asemenea rata atrofiei cerebrale in special de la nivelul hipocampului si prii mediale a lobului temporal este accelerat in fazele timpurii ale bolii Alzheimer si studiile efectuate prin IRM pot identifica indivizi care pot dezvolta mai tarziu boala.Una din 8 persoane care au trecut de varsta de 65 ani sufera de boala Alzheimer, o forma grava de dementa. Prin ce se diferentiaza comportamentul persoanelor in varsta care sufera de Alzheimer fata de comportamentul celor in varsta, dar sanatoase? Va prezentam cateva semne de avertizare, care ajuta la diagnosticarea din timp a bolii. Semne de avertizare Simptomatologia clinica are de obicei un... [continuare]
Encefalopatia hepatica sau coma hepatica
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Encefalopatia hepatica sau coma hepatica este un grup de afectiuni neuropsihiatrice la pacientii care au disfunctie hepatica severa , dupa ce s-au exclus afectiunile cerebrale. Aceasta afectiune apare atunci cand substantele toxice, care sunt eliberate in mod natural de catre ficat, se acumuleaza in sange si ajung la creier. Aceasta situatie este cauzata de insuficienta hepatica si se manifesta prin afectarea sanatatii mentale. Pacientul cu encefalpopatie hepatica este expus riscului de a dezvolta edem cerebral si insuficienta multiorganica. Tipuri Exista 2 tipuri de encefalopatie hepatica Tipul A are drept cauza insuficienta hepatica acuta Tipul B apare la persoanele ce dezvolta un sunt intre venele intrahepatice Tipul C rezultat al bolilor cronice sau cicatricilor hepatice: ciroza hepatica Cauze Cauzele encefalopatiei hepatice nu sunt cunoscute cu exactitate. Potrivit studiilor, encefalopatia hepatica este cauzata de una dintre afectiunile hepatice... [continuare]
Abuzul de barbiturice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Barbituricele sunt substante cu actiune sedativ-hipnotica si au fost primii agenti farmacologici cu aceasta actiune. Ele influenteaza functia sistemului nervos central, determinand o varietate de efecte, de la sedare moderata la anestezie. Au si efecte anxiolitic, hipnotic si anticonvulsivant, acestea fiind motivele pentru care in trecut, in special abuzul de barbiturice era foarte des intalnit. Barbituricele au capacitatea de a determina dependenta, atat fizica, dar si psihica, insa in prezent se incearca inlocuirea lor cu benzodiazepine (substante mai putin periculoase), dar cu potential adictiv - de aceea, se recomanda utilizarea lor doar pe termen scurt si numai la indicatia medicului). In prezent, administrarea barbituricelor se face strict dupa reteta medicala speciala si doar daca sunt indeplinite anumite conditii. Barbituricele actioneaza central prin potentarea si prelungirea actiunii unor neurotransmitatori cu efect inhibitor pe sistemul nervos ... [continuare]
Generalitati Encefalita e o inflamatie a encefalului care rezulta in urma unei infectii bacteriene/virale. Cand creierul se inflameaza-devine mai mare de volum si iritat-circulatia normala a sangelui este alterata, conducand la simptome precum: confuzia, febra si cefaleea (durerea de cap severa). Encefalita e o boala destul de rara. Cauze Cea mai frecventa cauza este virusul herpes simplex, acelasi virus care cauzeaza ranile care apar la frig si herpesul genital. Alte virusuri care sunt implicati frecvent in producerea encefalitei includ virusuri care determina aparitia oreionului, rubeolei, rujeolei, gripei si a mononucleozei (virusul Epstein-Barr). Aceste virusuri pot determina maladii grave, dar rareori pot infecta creierul si determina encefalita. Alt grup de virusuri, numite arbovirusuri, pot imprastia encefalita mai ales prin muscaturile tantarilor si ale capuselor. In cazul ancefalitei bacteriene cei mai frecvent implicati agenti sunt: Mycoplasma pneumoniae,... [continuare]
Cetoacidoza diabetica
Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei
Ce este cetoacidoza diabetica Cetoacidoza diabetica este o urgenta medicala (afectiune care pune in pericol viata pacientului) si reprezenta acel complex de simptome care duce la diagnosticarea diabetului zaharat, dar cel mai frecvent, apare la pacientii cunoscuti diabetici. Apare cel mai frecvent in randul persoanelor cu deficit mare de insulina (pacientii cu diabet zaharat de tip 1), care pot prezenta valori foarte mari ale glicemiei. Cetoacidoza apare in momentul in care este perturbat metabolismul celulelor care folosesc ca substrat energetic glucoza (in special celulele nervoase, celulele musculare si cele hepatice). Aceasta complicatie apare atunci cand pacientul este incorect sau insuficient tratat (nu isi administreaza suficienta insulina si are astfel, un nivel mare al glicemiei). In mod normal, organismul nu poate utiliza glucoza ca substrat energetic decat in prezenta unei cantitati suficiente de insulina. In cazul unui deficit de insulina, celula nu va primi... [continuare]
Ce este coma? Coma este o stare prelungita de pierdere a constientei. in care o persoan nu poate fi trezit, nu reuete s rspund în mod normal la stimuli durerosi, lumin sau sunet, nu are un ciclu normal somn/veghe i nu iniiaz aciuni voluntare.Pacienii cu com prezint o absen complet a veghei i nu sunt capabili s simt, s vorbeasc sau s se mite contient.Coma poate fi derivat din cauze naturale sau poate fi induse medical. Ce determina coma? Coma este determinata de o leziune a creierului. Leziunea cerebrala poate fi determinata de o presiune crescuta, sangerare, lipsa de oxigen, sau acumularea unor toxine. Leziunea poate fi temporara si reversibila. De asemeni exista cazuri in care poate fi permanenta. Mai mult de 50% dintre come au legatura cu traumatismele craniene sau disfunctii ale sistemului circulator cerebral. Problemele care pot duce la aparitia comei includ: - Traumatismele. Traumatismele craniene pot determina edem cerebral sau sangerare cerebrala. Cand... [continuare]
Primul ajutor in intoxicatii
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Ce este intoxicatia Intoxicatia reprezinta starea patologica determinata de actiunea unei substante toxice ce a patruns in organism si de reactia organismului la prezenta toxicului. Prin substanta "toxica" se intelege orice substanta care patrunsa in organism pe diverse cai, provoaca tulburari functionale si/sau alterari structurale, avand ca rezultat o stare patologica. Intoxicatiile pot fi voluntare - in cazul tentativelor de suicid, sau involuntare - accidentale. Toxicitatea Toxicitatea unei substante - proprietatea unei substante chimice de a produce modificari patologice in organism si de a declansa reactii patologice din partea organismului - depinde de mai multi factori: - proprietatile fizice si chimice ale substantei - concentratia substantei - viteza de raspandire in organism - calea de patrundere in organism a toxicului - timpul de actiune al toxicului - varsta intoxicatului (varstnicii sunt mai sensibili) - greutatea - starea de sanatate:... [continuare]
Accidentul vascular cerebral (avc)
am suferit un accident vascular cerebral in regiunea pontina.simtome am avut dar nu le-am dat importanta.cert e ca acum 10 luni m-am prezentat intr-o noapte cu partea dreapta paralizata,la spital. sotul meu a cumparat si in decursul noptii am inceput sa misc piciorul drept,iar pana dimineata starea mea era destul de buna.acum intervine un fapt care m-a nedumerit,si m-a facut sa nu fiu bine o lunga perioada.in dimineata urmatoare internarii mele,doctorul a dispus sa ma plimb prin salon.ajutata am facut 2 ture,m-am pus in pat,si in 30 de minute am paralizat total,si dupa cateva injectii am ramas cu partea dreapta paralizata.m-a costat nenumarate tratamente si o angioplastie caratidiana stanga cu implant de stent,ca sa spun ca sunt pe calea cea buna.v-as intreba,daca medicul acela a gresit ridicandu-ma din pat?n-am de gand sa-l trag la raspundere,a trecut mult timp si eu ma bucur ca sunt bine.doar asa pt cultura mea generala.cu stima si respect [continuare]
Primul ajutor in cazul hipertermiei (supraexpunerii la cald)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sub denumirea de hipertermie sunt cuprinse manifestari ce apar in contextul expunerii la caldura (nu numai la soare). Sunt mai frecvente vara dar pot aparea in orice anotimp. In urma expunerii prelungite la temperaturi crescute (caldura) pot aparea: arsuri solare, edeme, crampe musculare, deshidratare, sincope si insolatie (socul caloric). Aceste manifestari sunt determinate nu numai de actiunea directa a caldurii, ci apar mai ales ca urmare a declansarii in organism a unor mecanisme adaptative, organismul incercand prin acestea sa restabileasca temperatura normala a corpului. Mecanismele termoreglarii actioneaza pentru pierderea caldurii prin mecanisme centrale si periferice: radiatia, conductia, convectia si evaporarea. Evaporarea se realizeaza prin transpiratie, ceea ce antreneaza in acelasi timp si edeme, deshidratare si hipovolemie (scaderea volumui sangvin) si tulburari hidro-electrolitice. Cresterea temperaturii centrale stimuleaza... [continuare]
Gangrena gazoasa (miozita clostridiana)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectie difuza necrozanta deosebit de grava a tesutului muscular, cu extensie rapida favorizata de prezenta tesuturilor devitalizate, produsa de germeni anaerobi gram pozitivi (clostridii) patrunsi in organism prin plagi contaminate cu pamant sau fecale. La nivelul portii de intrare se produce multiplicare rapida a germenilor cu eliberare de gaze si producere de toxine ce sunt eliberate in circulatie - responsabile de necroza tisulara cu extensie a infectiei si de afectarea pluriviscerala cu soc toxico-septic. Etiopatogenie Agentul etiologic incriminat apartine genului Clostridium (germeni anaerobi Gram pozitivi sporulati si toxigeni numiti si germeni telurici, deoarece sunt localizati cel mai frecvent in pamant, unde ajung din fecalele diferitelor animale). Originea bolii este cel mai adesea exogena , mai ales traumatica, dar posibil si endogena (postoperator), factorii favorizanti fiind astfel reprezentati de: - plagi contuze, delabrante,... [continuare]
Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul pulmonar apare ca urmare a unei replicari haotice, scapate de sub control, a celulelor parenchimului pulmonar. Celulele canceroase isi modifica foate mult caracteristicile, astfel incat devin capabile sa se multiplice rapid, au o durata de viata mult mai lunga si capata o agresivitate particulara, care le permite sa se imprastie in organism, determinand metastaze in diverse alte organe. Cancerul pulmonar poate sa apara in orice parte a plamanului, neexistand zone predispuse in mod particular la dezvoltarea lui. Datorita faptului ca este descoperit foarte tardiv, adesea in stadii terminale, mortalitatea cancerului pulmonar este una din cele mai crescute, nefiind depasit decat de cancerul mamar si de cel de prostata. Simptomatologia, adesea nespecifica sau inselatoare (tuse, alterarea starii generale), este cea care ii creeaza pacientului senzatia ca afectiunea sa nu este atat de grava, iar acesta nu se prezinta inca de la inceput la medic. Cu cat... [continuare]
Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]
Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]
Cum pot scapa de durerile de cap?
Buna seara . Am 47 de ani sunt stabilit in Italia si de mai bine de 1 an si jumatate am dureri de cap,ameteli si uneori stari de voma.Am lucrat ca vopsitor intr-o fabrica si de anul trecut din mai nu mai lucrez in acel post ca m-au oprit cei pentru care lucram.Am mers pe la doctori neurologi,m-au consultat si mi-au spus ca neurologic nu am nimic.Anul trecut am in iulie am facur rezonanta magnetica la care mi-au descoperit ca am avut un infarct cerebral.In octombrie anul trecut am fost internat in spital la sectia de neurologie:mi-au facut analize,m-au consultat,le-am spus povestea mea de 4-5 ori,am fost consultat si de medici de munca care mi-au spus ca boala care o am nu are nici-o legatura cu locul de munca.Dupa 10 zile mi-au facut externarea cu diagnosticul de;cefalee cronica tensiva si hipertensiune arteriala si m-au trimis la un centru de cefalee care m-a luat in evidenta din octombrie si mi-au spus ca nu poate fi exclusa si o migrena .si mi-au dat sa urmez un tratament ... [continuare]
Tatal meu a fost diagnostica in urma cu 10 luni cu neplasm pulmonar stadiul 4. I-a fost extirpat plamanul drept, dupa care s-a constatat extinderea la nivel cerebral prin doua tumor. A urmat o cura de radioterapie dupa care chimioterapie. De doua saptamani nu se mai poate ridica si au inceput niste dureri ingrozitoare. Azi a luat prima doza de morfina. As vrea sa stiu , in acest stadiu, probabil ca nu mai exista tratament nici speranta, desi eu ma mint singura, dar totusi as vrea sa stiu, estimativ cam cat mai are de trait?? multumesc [continuare]
Ce influenteaza si cum un rest tumoral, meningiom?
ma intereseaza cunoasterea influentei oboselii, dar si a altor actiuni(efort fizic intens sau de nivel mediu, alimentatie, etc) asupra unui rest tumoral, cu localizare sub aripa externa sfenoida(partea stanga); de asemenea as mai dori sa stiu ce determinari, modificari implica la nivelul aparatului respirator, circulatie sangvina cerebrala, drenaj limfatic si ce importanta are, in cazul de fata, cefaleea care apare in cazul unei suprasolicitari de orice natura, fizica sau psihica! multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter