centrul de reumatologie
Fibromialgia - durerea cea de toate zilele
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fibromialgia este o afectiune cronica, ale carei cauze raman inca necunoscute. Este caracterizata prin durere difuza si permanenta la nivelul muschilor, ligamentelor si tendoanelor, fara ca acestea sa prezinte semne de leziune. Este prezenta la 2-4% din populatia generala, indeosebi la femei, cu un raport femei/barbati de 4-7/1. Apare in special la varste cuprinse intre 30 si 50 de ani, dar poate fi intalnita si la copii. Boala somatica sau tulburare psihica? Descrisa de doua secole, multa vreme existenta ei ca boala a fost pusa la indoiala, fiind asociata mai degraba cu tulburari psihice. In 1990, Colegiul American de Reumatologie o defineste ca afectiune dureroasa musculoscheletica difuza si bilaterala aparuta de cel putin trei luni si asociata cu prezenta la examenul clinic a cel putin 11 puncte trigger (microzone de fibra musculara contractata, hipersensibila) musculotendinoase dureroase, din 18. OMS o incadreaza ca maladie de abia in 1992. Astazi sunt... [continuare]
Generalitati Artrita reumatoida este cea mai frecventa boala reumatica de tip inflamator, ce afecteaza in principalarticulatiile, dar nu numai, ea fiind o boala sistemica. In aceasta afectiune se inflameaza membrana sinoviala ce delimiteaza articulatiile ,consecinta acestui proces cronic inflamator fiind distructiile oste-articulare care, netratate, in timp vor inainta ducand la aparitia deficitului functional (articulatia nu mai functioneaza normal). Manifestarile sistemice semnificative si variate care o insotesc si care ,in timp, vor duce la aparitia complicatiilor sunt responsabile de o reducere a sperantei de viata cu 5 pana la 10 ani. Boala afecteaza de obicei femeile cu varsta cuprinsa intre 50-75 de ani. Cauze Cauza bolii nu este cunoscuta in totalitate. La unii poate fi implicata o anomalie genetica (mostenita de la parinti) care creste probabilitatea de a dezvolta afectiunea. Aceasta mostenire genetica face posibil ca sistemul imunitar al bolnavului sa atace... [continuare]
Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala (2008)
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MSP nr. 1509 din 2008 Ordinul Ministerului Sanatatii Publice nr. 1509/2008 privind aprobarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala a fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 648 din 11.09.2008. Vazand Referatul de aprobare al Directiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesionala si salarizare nr. E.N./9.169 din 1 septembrie 2008, avand in vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, cuprins in anexa care face parte integranta din prezentul... [continuare]
Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala
Autor: SfatulMedicului
Ordinul Ministerului Sanatatii Publice nr. 1142/2007 privind aprobarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala. Avand in vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Vazand Referatul de aprobare al Directiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesionala si salarizare nr. ………………. in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1 Se aproba Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, cuprins in anexele 1-3, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 Specialitatile obtinute anterior prezentului ordin, precum si cele in curs de derulare raman valabile. ARTICOLUL 3 La concursurile pentru ocuparea... [continuare]
Protocol de practica in poliartrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Generalitati Hiperuricemiile sunt definite prin valori ale acidului uric peste 7 mg/dl la barbati sau 6 mg/dl la femei. Ele apar in numeroase situatii, dintre care cea mai cunoscuta este guta, o afectiune caracterizata prin episoade repetate de inflamatie dureroasa a articulatiilor, datorita depunerii de cristale de acid uric. Acidul uric creste insa si in alte circumstante: boli cardiovasculare, obezitate,insuficienta renala, consum de alcool, excese alimentare (in special carne rosie si organe), diabet zaharat dezechilibrat, sindrom metabolic, tratament cu diuretice etc. Din acest motiv, interpretarea valorii crescute a acidului uric trebuie facuta de catre medic, cunoscand caracteristicile individuale ale persoanei: afectiuni, tratamente, regim alimentar etc. Tratament Tratamentul afectiunilor metabolice, inclusiv al hiperuricemiilor, porneste intotdeauna de la o evaluare care merge dincolo de simpla constatare a unei analize in afara limitelor normale. Astfel, constatarea [continuare]
Generalitati Vertebrele care formeaza coloana vertebrala sunt legate intre ele de discurile intervertebrale cu rol de amortizare. Aceste discuri sunt rotunde si aplatizate, cu o capsula externa mai dura care inconjoara nucleul (format dintr-un material gelatinos). Daca aceste discuri sunt indemne, atunci au rol de amortizare a socurilor si de a mentine coloana vertebrala flexibila. Presiunile zilnice care actioneaza asupra vertebrelor determina capsula exterioara sa hernieze in exterior. Cand aceste discuri se deterioreaza in urma accidentelor sau a imbatranirii, vor iesi in exterior sau se vor rupe, proces numit hernie de disc. Aceasta se numeste de asemenea deplasare vertebrala sau ruptura de disc. Herniile de disc pot aparea in orice parte a coloanei vertebrale. Insa majoritatea apar la nivelul inferior al coloanei (lombar). Unele apar la nivelul gatului (hernia de disc cervicala) si mai rar toracic. In acest articol se va discuta in special despre herniile de disc... [continuare]
M-ar interesa sa fac o serie de analize reumatologice, cat de curand. Aveti idee cam ce presupun? As vrea sa merg pregatita. Multumesc! [continuare]
In urma unui RMN la genunchiul stang am aflat ca am ruptura LIA, discreta degenerescenta MI, chist popliteu si encondrom extremitate distala femurala. 1. Din cate am inteles, daca doresc sa practic sport (fie el la nivel de amator, pentru relaxare, im timpul liber), se impune operatie in cazul ligamentului, corect? 2. Ce riscuri prezinta chistul respectiv? 3. Catre ce tip de doctor ar trebui sa ma orientez pentru aceste afectiuni? Ortoped, reumatolog? 4. Care sunt cele mai bune spitale/clinici cand vine vorba de operatii pentru ruptura de ligamente? Multumesc anticipat. [continuare]
Spitalul judetean de urgenta arges
Sectii Clinice - Sectia medicina interna I 62 paturi din care: -compartiment reumatologie 15 paturi -compartiment nefrologie 10 paturi - Sectia gastroenterologie 25 paturi - Sectia medicina interna II 67 paturi din care: -compartiment hematologie 20 paturi -comp. diabet zaharat, nutritie si boli metabolice 10 paturi - Compartiment endocrinologie 20 paturi - Sectia cardiologie 75 paturi din care: -compartiment terapie intensiva 15 paturi - Sectia obstetrica- ginecologie I 28 paturi - Sectia neonatologie 50 paturi din care: -compartiment terapie intensiva 10 paturi -compartiment prematuri 15 paturi - Sectia obstetrica-... [continuare]
Buna ziua,am 29 de ani și am sclerodermie sistemica.Urmez un tratament prescris de cineva de la Centrul de boli reumatologice Dr Ion Stoia din București.In tratament am parte de Cellcept 500 și Vesel due.am citit prospectul și am înțeles că la Cellcept pe timpul tratamentului nu pot rămâne însărcinată deoarece exista riscul de avort sau malformații,asta înseamnă că nu pot avea niciodată copii? [continuare]
Scartait de genunci si acum pocneste sub genunchi si doare la mers
Buna ziua. De aproximativ 1 an imi scartaie genunchii. Am luat calciu D3, magneziu, dar degeaba. Acum, de cateva zile pocneste genunchiul drept undeva sub rotula si doare la mers, . Va rog sa ma sfatuiti ce sa fac ? Multumesc si astept raspunsul d-voastra. [continuare]
Buna recent am facut niste analize de hormoni si mi-a iesit acest IGF-1 698. Eu am un adenom hipofizar depistat de mai bine de 10 ani.Problema este ca am f multe complicatii si anume recent am facut colonoscopie si gastroscopie de unde mi-au fost extirpati ceva de genul chist, migrene f puternice,somnolentza,greatza,dureri in piept etc. Este posibil sa sufar de Acromegalie? Am 33 de ani si un baietel de 3 ani care l-am nascut cu cezariana din cauza prolactinei f f crecute in timpil sarcinii. [continuare]
Ce medicamente se recomanda pentru tratarea artrozei la genunchi si daca practicarea jogging-ului este buna? [continuare]
Cam de un an de zile am la perioade neregulate de timp dureri de genunchi, calcaie si spate.Se manifesta ca niste crize aparute din senin. De asemenea mai am si niste dureri la muschii de la picioare. Cateodata mi se contracta muschii foarte puternic, iar a doua zi am o durere ca de febra musculara. Va rog sa-mi spuneti la ce medic as putea sa merg pentru aceste probleme. Multumesc! [continuare]
Buna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
deci sunt an medical de aproape 6 saptamani si cand zic ca-mi trece atunci reapare am picat psihic nu mia rezist boli nu o mai supot vreu sa mor ajutati-ma mam saturat de lupusul meu nu-l mai vreau ce sa fac va scriu cu lacrimi an ochi [continuare]
Unde as putea face un test de diagnosticare? Sunt din Bucursti si care este pretul acestui examen. Va multumesc. [continuare]
Buna ziua! Sunt interesata de posibile modalitati de a trata/ de a controla evolutia lupusului eritematos. Am 24 de ani si am fost diagnosticata cu aceasta afectiune de catre 2 medici dermatologi care m-au vazut; nu am facut nicio analiza in acest sens, dumnealor considerand suficient de relevant aspectul clinic (mentionez ca singura manifestare este, pana in prezent, un semn catalogat initial drept "angiom plan aripa nazala dreapta"). In ultimul an mi s-au prescris anumite tratamente: sedinte de terapie laser (la care am renuntat dupa un timp, intrucat mi s-a parut ca mai degraba traumatizeaza locul decat sa-l vindece); Plaquenil pe toata perioada verii + creme de protectie solara cu filtru maxim; diverse unguente locale... Ma ingrijoreaza faptul ca nu exista suficiente informatii despre aceasta boala si sunt speriata de perspectiva agravarii. De asemenea, ma deranjeaza repercusiunile de natura estetica si as incerca orice metoda care m-ar putea scapa de semnul de pe fata sau... [continuare]
sufar de spondiloza cervicala ! ce medicamente homeopate ar trebui sa iau???? discopatie [continuare]
buna ziua,am si eu nevoie de un sfat.de o saptamana am inceput sa am dureri in piept si daca fac efort si daca sunt in repaos,uneori am dureri si in bratul stang,am dureri care imi raspund si in spate si dureri laterale pe partea stanga.tin sa spun ca eu sunt anxioasa,oare asta sa fie cauza?mi-am facut un ekg si a iesit in regula,ar trebui sa fac niste analize mai amanuntite,cum ar fie o ecografie la inima?ce precizie are ekg acesta?imi cer scuze pentru numeroasele intrebari.cu respect va multumesc [continuare]
buna...ma numesc madalina si am 16 ani ...in urma tratamentului pt lupus erimatos sistemic am facut osteoporoza. la capul femural drept....medici miau prescris sa port carja si sa iau calciu.iar pe langa acestea sa fac kinetoterapie si electroterapie si termoteramie...MAI AM SANSE SA MA REFAC SAU AJUNG LA PROTEZA???...va rog vreau raspus mie frica:(( [continuare]
Tratament accident vascular cerebral
Buna seara. Mama mea, 55 ani, a suferit in urma cu 5 zile un AVC ischemim tranzitoriu - prezentand simptome de tulburari de vorbire, confuzie, usoare manifestari de semipareza dreapta fata, fiind internata in spital, aplicandu-i-se tratament cu cerebrolysin perfuzie, tanakan, sortis, hirdocortizon, si inca ceva medicamentatie specifica. Mentionez ca exact aceeasi problema a avut o cu 6 luni in urma, cand a avut primul AVC ischemic tranzitoriu, cu spitalizare 3 saptamani, prezentad acelasi simptome , fiind afectata exact aceeasi parte , respectiv partea dreapta, creierul mic...din explicatiile medicilor, concluzia acestora fiind existenta unor vene imbatranite prematur si existenta unei vene care se ingusteaza si determina acest AVC. Aavand in vedere ca dupa primul AVC mama mea a facut timp de 3 luni consecutiv cate 10 zile pe luna perfuzii cu cerebrolisin, luand in paralel si tratamentul prescris pentru acasa, cu analize normale, colesterol in limite normale, tensiune normala,... [continuare]
Am dureri de mijloc ingrozitore uneori ma trezesc de durere
ce pot face sa nu ma mai doara asa tare cu toate ca merg pe jos zilnic cate 50 de minute [continuare]
Cum se trateaza PSH-BILATERAL? [continuare]
am 56 de ani si trebuie sa fac testul DEXA.Sint din Bucuresti ,am trimitere de la medicul de familie si vreau sa stiu unde se poate face, cit costa sau daca se poate gratuit.Multumesc anticipat si doresc tuturor PASTE FERICIT! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter