carcinom pulmonar
Sindromul lambert eaton - cauze si solutii terapeutice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Lambert Eaton Sindromul miastenic Eaton-Lambert este o boala autoimuna rara a jonctiunii neuromusculare, caracterizata prin: prezenta anticorpilor indreptati impotriva canalelor de calciu dependente de voltaj de pe terminatiile nervoase presinaptice; scaderea eliberarii de acetilcolina, ceea ce duce la transmitere nervoasa deficitara; slabiciune musculara proximala (mai ales la nivelul membrelor inferioare si superioare), care paradoxal se amelioreaza dupa efort; poate fi paraneoplazic (asociat frecvent cu carcinomul pulmonar cu celule mici) sau idiopatic/autoimun (fara tumora). Prevalenta In aproximativ 60% din cazuri acest sindrom apare in context paraneoplazic, facand parte din reactiile organismului in fata unui cancer. De regula cancerul pulmonar cu celule mici este cel mai frecvent asociat. Cancerul prostatic, timomul si cancerele de sange precum limfomul pot fi de asemenea cauzele miasteniei. Simptomele Lambert-Eaton pot preceda... [continuare]
Teste screening recomandate femeilor
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Testele screening sunt realizate in scopul depistarii anumitor afectiuni inca din stadiile incipiente. Acestea sunt recomandate femeilor gravide, persoanelor care au un istoric familial incarcat - cazuri de cancer, diabet si alte boli cronice - si tuturor persoanelor care vor sa previna manifestarile oricarei afectiuni. De exemplu, poate fi efectuat un test screening pentru depistarea diabetului, inainte de aparitia simptomelor, atunci cand acesta poate fi tratat sau poate fi controlat cu usurinta. In acest articol va prezentam principalele teste screening necesare pentru mentinerea sanatatii oricarei femei. Momentul in care aceste teste ar trebui efectuate depinde de varsta si de factorii de risc. Cancerul de san Depistarea precoce a cancerului de san creste sansele de supravietuire, deoarece cu cat cancerul este descoperit mai repede, cu atat cresc sansele de reusita ale interventiei chirurgicale. De asemenea, depistarea precoce a cancerului de san diminueaza... [continuare]
Ce este cancerul gastrointestinal?
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Tractul gastrointestinal incepe de la cavitatea bucala pana la anus, include esofagul, stomacul, intestinul subtire si intestinul gros (colonul si rectul). Cancerul poate afecta orice parte a tractului gastrointestinal desi acesta este intalnit mai rar in intestinul subtire unde are loc digestia. Cancerul colorectal este al doilea tip de cancer ca si frecventa, care duce la deces (dupa cancerul pulmonar) si care afecteaza aproximativ 6% din populatia tarilor industrializate. Un alt tip de cancer care face victime importante este cancerul de pancreas, cauza a aproximativ 4% din totalul cazurilor, urmat de cancerul esofagian cu un procent de 3%. Cancerul care se dezvolta mai intai la nivelul ficatului (cancerul hepatic primar) este strans legat de infectia cu virus hepatitic. Este mai putin frecvent in tarile occidentale unde cazurile de hepatita sunt destul de scazute, dar adesea este cea mai frecventa cauza de cancer intalnita in tarile in curs de dezvoltare in... [continuare]
Acromegalia
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Generalitati Acromegalia este o aafectiune relativ rara, caracterizata printr-un exces de hormon de crestere. Aparitia excesului de GH inaintea finalizarii procesului de crestere va determina aparitia gigantismului, iar daca acesta survine dupa ce cresterea s-a finalizat, va determina acromegalie. Cauze de acromegalie Secretia in exces a hormonului de crestere: adenom hipofizar- unisecretant (secreta doar GH), mixt, plurisecretant carcinom metastaze sindrom MEN1 sindromul McCune-Albright adenom hipofizar ectopic tumora pancreatica limfom Secretia in exces de hormon eliberator al hormonului de crestere: tumori hipotalamice tumora bronsica tumora pancreatica cancer pulmonar cu celule mici adenom suprarenalian carcinom tiroidian feocromocitom Semne si simptome intalnite in acromegalie -latirea extremitatilor cu proeminenta accentuata a maxilarului si a limbii -asprirea si accentuarea... [continuare]
Cancerul colorectal recurent si metastatic
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul metastatic colorectal Cancerul metastatic colorectal este o tumora secundara (uneori tumori secundare), rezultata prin diseminarea celulelor maligne prin intermediul sangelui si limfei la nivelul altor organe si tesuturi. Prima etapa a metastazarii defineste invazia ganglionilor limfatici, ca apoi sa fie invadate si alte organe, precum, ficatul, plamanii sau ovarele. In unele cazuri, neoplasmul colorectal poate fi vindecat chiar daca a metastazat in alte regiuni a corpului. In cazul in care nu poate fi tratat, exista totusi diferite metode care pot atenua simptomele si eventual pot prelungi viata (metode paliative). Cancerul recurent colorectal Cancerul recurent colorectal este definit ca o tumora care reapare dupa tratament, la cateva luni sau ani de la terminarea acestuia. Uneori reapare in aceelasi loc, alteori apare in alte regiuni ale organismului (cel mai frecvent la nivelul ficatului). Nu se cunoaste cauza exacta a recidivei cancerului... [continuare]
Ciroza biliara primara (idiopatica)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Ciroza primara primara sau idiopatica reprezinta o afectiune caracterizata prin inflamatia cronica si progresiva a ficatului. Etiologia exacta a acestei afectiuni ramane necunoscuta, in ciuda faptului ca este intens studiata. In prezent se presupune ca este o boala autoimuna. Patologia aceasta este foarte importanta deoarece agresiunea pe care o exercita asupra parenchimului hepatic se complica in final cu colestaza biliara aparuta prin distructia ductelor biliare de calibru mic si mediu. Aceste modificari duc in final la afectarea ireversibila a functiei celulelor hepatice. Deoarece ciroza este ultimul stadiu de evolutie a bolii, termenul de ciroza biliara primara este oarecum controversat. Ciroza biliara primara apare mai frecvent la femeile in decada a cincea de viata, iar simptomele pot altera semnificativ calitatea vietii pacientelor si pot avea chiar caracter dizabilitant. Specialistii apreciaza ca aproximativ 90% din pacienti sunt femei. Boala pare a fi... [continuare]
Ciroza hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ciroza Ciroza este o boala care poate fi amenintatoare de viata si care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, tesutul fibrotic inconjoara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Tesutul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia sangvina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia sangvina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidului ascitic in cavitatea abdominala, sangerarea vaselor largite din tractul digestiv si alte complicatii serioase. Cauze Ciroza hepatica poate avea o multime de cauze. Unele persoane sufera de ciroza hepatica... [continuare]
Pneumoniile bacteriene si pneumoniile atipice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie a tractului respirator inferior (la nivelul cailor respiratorii mici), de etiologie bacteriana, virala sau fungica. Tratamentul se face in functie de mai multi factori, dar nu in functie de aspectul radiologic. Saturatia arteriala in O 2 se obtine cu ajutorul pulsoximetrului. Analiza gazelor sangvine are ca scop stabilirea necesitatii ventilatiei la pacientii care au o saturatie in O 2 scazuta sau sunt dispneici (cu respiratie dificila), cianotici (de culoare vinetie), datorita scaderii nivelului de oxigen din sange, etc. Simptome Manifestarile clinice cele mai frecvente cuprind: - febra - tuse seaca sau productiva (cu sau fara expectoratie) - respiratie superficiala - durere toracica de tip pleuritic (cu caracter de junghi toracic). Investigatii La examenul fizic se pot evidentia raluri pulmonare (zgomote anormale ale respiratiei in cazul afectiunilor bronho-pulmonare) cu matitate la percutie (sunete mate la... [continuare]
Cancerul de vezica urinara - stadializare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul vezicii urinare este o boala in care celulele maligne (canceroase) se dezvolta in tesutul vezicii urinare. Vezica urinara este un organ cavitar situat in partea inferioara a abdomenului. Are forma unui balon de dimensiuni mai mici, cu un perete muscular care ii permite sa-si modifice dimensiunea, devenind mai mare cand stocheaza urina si mai mica atunci cand urina este eliminata din organism. Urina este stocata la nivelul vezicii urinare pana in momentul eliminarii acesteia din organism. Aceasta este un rezidiu lichid rezultat in urma filtrarii sangelui la nivelul rinichilor. De la acest nivel urina ajunge in vezica urinara prin doua tuburi numite uretere. In momentul urinarii vezica urinara se goleste, iar urina este eliminata din corp printr-un tub numit uretra. Exista trei tipuri de cancere de vezica urinara care se dezvolta din celulele peretelui vezical. Aceste cancere sunt denumite in functie de tipul celulelor din care se dezvolta... [continuare]
Sindromul ascitic (acumularea de lichid in abdomen)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ascita se defineste ca fiind acumularea de lichid liber in cavitatea peritoneala care poate fi seros, serohemoragic, chilos sau chiliform, gelatinos. Lichidul de ascita se acumuleaza in cazul peritonitei avand caracter purulent iar in hemoperitoneu lichidul este sangvin. Pentru a fi decelat clinic este necesara o cantitate de minim 2 litri. Cauze Acestea pot fi: - cauze generale - cardiace (insuficienta cardiaca dreapta sau globala, pericardita cronica constrictiva); renale (sindromul nefrotic si glomerulonefrita difuza acuta); carentiale (malnutritia, boli consumptive, enteropatia cu pierdere de proteine) - hipertensiunea portala - obstacol prehepatic ce este intalnit in tromboza de vena splenica, tromboza de vena porta, insa cel mai frecvent neoplazica; obstacol intrahepatic adesea intalnit in ciroza hepatica, hepatocarcinom si boala venoocluziva; obstacol suprahepatic se intalneste in tromboza venelor suprahepatice sau a venei cave inferioare (sindromul... [continuare]
Contraceptia de urgenta (pilula de a doua zi)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In timp ce majoritatea metodelor contraceptive sunt utilizate inainte si in timpul contactului sexual, cateva metode pot fi utilizate si la scurt timp dupa contactul sexual neprotejat. Desi sunt cunoscute sub denumirea de pilula de a doua zi, denumirea corecta este de contraceptive secundare, contraceptive de urgenta sau contraceptie postcoitala, deoarece pilulele nu sunt singurele mijloace utilizate in contraceptia de urgenta. Indicatii Deoarece implantarea oului (ovulul fecundat de spermatozoid) in uter se realizeaza abia dupa aproximativ 6 zile de la fertilizare, aceasta perioada de timp permite utilizarea unor metode contraceptive pentru prevenirea unei sarcini nedorite. Contraceptia de urgenta include metode contraceptive utilizate de urgenta si nu de rutina, recomandate a fi utilizare in urmatoarele situatii: - in cazul unui contact sexual neprotejat, intamplator. - in cazul esecului metodei contraceptive folosite: utilizarea incorecta sau ruperea... [continuare]
Fumezi? afla ce tipuri de cancer poti dezvolta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fumatul este responsabil de aparitia multor boli cronice, de aparitia cancerului, tulburari cardiovasculare, boli obstructiv cronice dar si moarte prematura. Sute de mii de oameni isi pierd viata, in fiecare an, din cauza fumatului. Fumatul este una din cele importante cauze de deces care pot fi prevenite, din lume. Studiile recente au confirmat ca fumatorii pot submina starea de sanatate a nefumatorilor in unele medii. Fumatul declanseaza cancerul Peste 90% dintre bolnavii care sufera de cancer pulmonar au dezvoltat aceasta afectiune din cauza fumatului. Prezenta acestui tip de carcinom este una din cele mai comune cauze ale deceselor provocate de cancer, din lume. Fumatorii au un risc major de a dezvolta: - cancer al vezicii urinare - cancer al rinichilor - cancer al faringelui si laringelui - cancer bucal - cancer de esofag - cancer de pancreas - cancer stomacal - unele tipuri de leucemie - cancer la nivelul nasului si... [continuare]
Transplantul de celule stem hematopoietice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de celule stem hematopoietice presupune perfuzia intravenoasa de celule stem autologe (proprii) sau alogene colectate din maduva osoasa, din sangele periferic sau sangele din cordonul ombilical. Scopul transplantului il reprezinta restabilirea functiei celulelor hematopoietice, la bolnavii care au maduva osoasa afectata de diverse boli sau sistemul imunitar deficitar. Transplantul de celule stem hematopoietice este utilizat in acest articol ca termen general, care include transplantul de celule stem din orice sursa. Boli tratabile prin transplantul de celule hematopoietice Se estimeaza ca in fiecare an se efectueaza in intreaga lume, aproximativ 45.000-50.000 de transplanturi de celule hematopoietice pentru tratarea bolnavilor a caror viata este pusa in pericol de boli maligne si non-maligne. Mai jos sunt prezentate unele dintre bolile al caror tratament necesita transplant autolog sau alogen de celule hematopoietice. 1. Boli tratabile Leucemii... [continuare]
Teste si analize esentiale de care orice femeie are nevoie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Timpul liber al femeilor este, de cele mai multe ori, destul de limitat. De aceea, deseori, femeile isi neglijeaza propriile necesitati pentru a le satisface pe cele ale altora. Teste si analize recomandate femeilor Controalele medicale regulate, testele de screening si imunizarile care au rol de prevenire a bolilor, sunt printre cele mai importante lucruri pe care o persoana le poate face pentru propria sanatate. Multe boli, cum ar fi cancerul, diabetul sau osteoporoza, depistate in fazele de debut, pot fi mai usor de tratat. Testele de screening pot identifica afectiuni, inainte ca simptomele acestora sa se manifeste. Cancer de san Cu cat o femeie afla mai devreme de prezenta bolii, cu atat cresc sansele sale de vindecare. In primele faze de dezvoltare este putin probabil ca aceasta boala sa se fii extins la ganglionii limfatici si organele vitale, cum ar fi plamanii si creierul. In cazul femeilor cu varsta intre 20 si 30 de ani, medicul trebuie sa... [continuare]
Buna seara,va rog daca ma puteti ajuta si pe mine cu un sfat.Tatal meu in varsta de 57 ani a fost diagnosticat cu tumoare renala dreapta cT4N1Mx pentru care in data de 20.06.2022 se practica nefrectomie radicala dreapta cu hemicolectomie dreapta cu anastomoza ileo-transversa termino- terminala(in timpul laparotomiei sr identifica masa tumorala renala dreapta polara inferioara ce invadeaza colonul ascendent).Hepatomegalie.Noduli pulmonari nespecifici.HTA.gr 3.Rez HP:carcinom renal cu celule clare cu transformare sarcomatoida si rabdoida masiva.cu invazie in tesutul adipos perirenal sic el din sinusul renal,cu invazie in peretele ileonului terminal di al CEC-ului(pT4)fara invazie in 19 limfoganglioni identificati in tesutul adipos pericolic si in adenopatia interaortocava,cu invazie in 1 limfoganglion fin tesutul adipos perirenal(N1). [continuare]
Buna seara va rog frumos daca puteti sa imi interpretati rezultatul acestui CT si sa imi spuneti si mie daca in urma acestui rezultat mai sunt celule cancerigene in corp si daca trebuie sa faca citostatice ,eu nu as vrea decat daca sunt foarte necesare. Pacienta cunoscuta cu nefroureterectomie subtotala dreapta 07.2019 (HP: carcinom urotelial pelvi caliceal pT3NxMx), reintervenit chirurgical 08.10.2019 cu excizia bontului ureteral drept cu anexectomie dreapta. Examinare CT toraco-abdomino-pelvina efectuata nativ si postcontrast evidentiaza: Etaj toracic: - minime mdificari fibrotice apicale bilateral; - mici benzi de fibroza la nivel lingular; - nodul de cca 5/5 mm supradiafragmatic stang cu fine benzi de fibroza asociate; - doua leziuni micronodulare de LID cu microcalcificari incluse cu aspect sechelar; - mici imagini ganglionare mediastinale etajate nespecifice; - fara adenopatii axilare bilateral; - fara acumulari fluide pleuropericardice. Etaj abdomino-pelvin: - loja de... [continuare]
La biopsie i.a fost declarat carcinom scuamos moderat diferentiat la nivelul mucoasei bronsice.....formatiune tumorala mediastino.pulmonara dreapta...cativa micronoduli pulmonari bilaterali cu substrat CT incert....fara adenomegalii la nivelul etajului abdominal superior.A inceput tratament la Institul oncologic Fundeni cu citostatice..gemcitabina2g +carboplatin... [continuare]
buna ziua va deranjez din cauza ca taticu are 59 de ani si saptamina trecuta au diagnosticat cancer la plamini pe care nu se poate opera átétes este etapa a 3 a au facut bronoscopia unde sa incep tratamentul ????? cu speranta si stima levente [continuare]
tatal meu are o tumora pe plamanul stang si deocamdata nu are nici o durere in acea zona doar ca il dor picioarele daca merge mai mult sau sta in picioare si o oarecare slabiciune a organismului, o neputinta.. Pentru ca doctorii de la institulul de pneumologie ne-au indicat operatia, as dori sa stiu care vor fi urmarile acestei interventii, la ce sa ma astept. Poate la durere mare? Ce sunt citostaticele? Ce e mai bine de facut? multumesc. [continuare]
timp de 4ani la rand mi-au iesit valori ale markerului tumoral 15-3 de 3-4 ori mai mari decat limita maxima.ce poate sa fie asta? [continuare]
Cancerul de col uterin se poate trata fara histerectomie
cancerul de col uterin se poate trata fara histerectomie, intr un stadiu incipient ? [continuare]
Ce numar de citostatice poate face un om bolnav de cancer pana i se distrug celulele celelalte ale organismului eu am facut24 de sedinte si prefer sa mor decat sa mai fac [continuare]
am si eu o intrebare in legatura cu bunicul meu care are 73 de ani si are ciroza hepatica umeda de 3 ani...imi puteti spune cum se manifesta aceasta boala in starea finala?imi este teama ca la el este in ultima faza pt ca i s-au umflat picioarele si burta,s-a ingalbenit la fata,are stari de somnolenta profunde si akum i se scurge un lichid galben pe nas...face tratament de cand a depistat aceasta boala, a respectat toate sfaturile medicului dar acum se simte foarte rau...va rog spuneti-mi si mie dak este in ultima faza,va rog!!!!! [continuare]
Eu mi-am învins cancerul. Vă pun la dispoziţie şi dvs. acest tratament obţinut prin nanotehnologie, tolerat uşor de către organism (fără efecte secundare), din produse naturiste cu potenţial antitumoral, iradiate cu LASER prin fibră optică (laser medical neinvaziv), ce le amplifică efectele benefice. [continuare]
am fost diagnosticata cu tbc.ganglionara anul trecut mi s-a dat ceva tratament dar si acu eu ma simt rau transpir la fel....cum pot sti daca sunt vindecata ca nu mai mi s-a facut nici o analiza nimic.... [continuare]
Mama mea a fost diagnosticata cu cancer de piele in forma finala , iar medicii i-au administrat un tratament cu citostatice. Au spus ca boala a evoluat, nu mai sunt sperante. Din cate am citit (avand ca sursa Internetul), citostaticele (o otrava, de altfel) se recomanda numai pentru persoanele care mai au putin de trait. Intrebarea mea este daca sansele de supravietuire, dupa acest ''''tratament'''' sunt de cateva saptamani/ luni ori, persoana in cauza poate trai chiar un an sau mai mult. VA ROG sa imi raspundeti SINCER! Multumesc anticipat! [continuare]
A folosit cineva zeolitul lichid enhanced with dhq in tratamentul cancerului?
Bunica mea a fost diagnosticata cu cancer la san si metastaze la oase. Este mult prea in varsta ca sa mai faca chimioterapie, medicii spun ca este posibil sa nu reziste.. Tin enorm la ea si ii vreau tot binele din lume.. Imi doresc sa mai traiasca cativa anii.. Ce pot sa fac sa ii mai prelungesc viata, macar cu cateva zile? Am auzit ca zeolitul lichid enhanced with DHQ trateaza orice forma de cancer, dar am nevoie de pareri, pentru ca este putin mai scump. Mentionez ca are dureri cumplite.. [continuare]
Poate fi cancer la gat ??? va rog doresc daca se poate sa rasp un medic
Bunaziua am 13 ani si in urma cu 2 luni am pufait tigari cam 2 pe zi dar nu iin fiecare zi si cateodata nu luam deloc deci in total nush cat ar veni ca am pufait ...in fine deci de vreo 4-5 sapt au aparut niste simptome primele simptome au fost durerea de urechi si o mica jena in gat ...dupa ce au aparut aceste simptome am fost la un ORL-ist care sa uitat in gat si urechi si nas si a zis ca este o faringita (chestia este ca sa uitat foarte repede ) mi-a dat sa iau Klabax antibiotic timp de 7-8 zile . La doua zile dupa ce am primit diagnosticul faringita mama mea ma dus sa facem un exudat faringian care a iesit negativ .Dupa 8 zile de luat antibioticul ma simteam umpic mai bine dar tot parca aveam o mica jena in gat ....am ignorat-o crezand ca va trece de la sine dar nu a fost asa .......acum au aparut si alte simptome ca durere de ceafa , gatul si gura foarte uscate, iar a aparut durerea de urechi dar de acesta data la ambele urechi iar cand ma uit in gat vad mereu ca si cum din... [continuare]
Reactia acid periodic schiff pas
Reactia acid periodic Schiff (PAS) este o metoda de colorare utilizata pentru a detecta polizaharidele precum glicogenul, mucosubstantele precum glicoproteinele, glicolipidele si mucusul din tesuturi. Reactia acida oxideaza periodic diolii vicinali din zaharuri, de obicei reusind sa rupa legatura dintre cei doi carbuni adiacenti neimplicati in legatura glicosidica, si care creeaza o pereche de aldehide prin unirea inelelor de carbuni rupti. Conditia de oxidare trebuie sa fie suficient reglata pentru a nu oxida aldehidele mai departe. Acestea din urma, reactioneaza cu reactivul Schiff pentru a da o culoare violet-magenta. [continuare]
Antigen tumoral ca 72-4 (tag-72) ca 72-4
Antigenul CA 72-4 este o glicoproteina mucinoasa cu greutate moleculara mare (200 - 400 kD). Aceasta este prezenta in stomac, ovare, celule epiteliale pulmonare. Aproximativ 60% dintre pacientii cu carcinoame prezinta antigenul CA 72-4 in ser. Niveluri crescute in ser si plasma au fost raportate in diverse afectiuni maligne, incluzand cancerul pancreatic, gastric, colorectal, cancerul vezicii biliare, ovarian, de col uterin si endometrial. Conform unor studii, antigenul CA 72-4 prezinta o sensibilitatea crescuta in cancerele tractului gastrointestinal si ovarian. CA72-4 poate prezenta un nivel seric ridicat in anumite afectiuni benigne precum: pneumonie, pancreatita, ciroza hepatica sau chisturi ovariene. CA 72-4 este un instrument util in monitorizarea evolutiei: Cancerului gastric Exista o corelatie intre stadiul bolii si nivelul antigenului. In perioada postoperatorie, nivelurile de CA 72-4 sunt normale si raman in limite normale in cazurile in care tesutul tumoral nu... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pneumologie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter