artroza osoasa
Osteoporoza: cum se poate preveni afectiunea care face oasele fragile
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este osteoporoza Osteoporoza este o boala a scheletului osos care se caracterizeaza prin pierderea calitatii osului adica prin scaderea masei si rezistentei osoase, ceea ce presupune o crestere a fragilitatii si a riscului de producere a fracturilor la orice nivel. Cum se manifesta O data cu inaintarea in varsta, organismul uman sufera o serie de modifcari adaptative la nivelul tuturor structurilor, iar in ceea ce priveste sistemul osos, acesta se afla in continua dezvoltare de la nastere pana in adolescenta, considerandu-se ca atinge un varf de dezvoltare al masei osoase in jurul varstei de 30 ani. In principiu, dupa varsta de 40 ani are loc o pierdere osoasa in mod progresiv care afecteaza atat femeile, cat si barbatii. Totusi, femeile sunt afectate mai mult fata de barbati mai ales dupa instalarea menopauzei cand se produc schimbari hormonale majore precum deficitul estrogenic. Spre deosebire de osteoartrita (artroza), care presupune afectarea articulatiilor,... [continuare]
Piciorul reumatoid
Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului
Definitii Ce este piciorul? Acea parte a mebrului pelvin (inferior) situata distal (mai jos) de glezna. Ce este piciorul reumatoid? Deformarea piciorului din poliartrita reumatoida (PAR). Ce este PAR (poliartrita reumatoida)? O maladie inflamatorie generala, evolutiva, ce afecteaza atat unele articulatii cat si diverse organe interne. Atingerea articulara Atingerea articulara este precoce si evolutiva: - distala, bilaterala si simetrica, cu dureri ce predomina la nivelul mainilor(articulatii metacarpo-falangiene, inter-falangiene), pumnului si antepiciorului; - atingerea radiologica predomina la nivelul antepiciorului, eroziunile articulare fiind prezente in 69% din cazurile cu mai putin de 3 luni de evolutie, iar piciorul este de 2 ori mai afectat decat mana; - sunt afectate in ordine descrescanda: metatarso-falangienele, metacarpo-falangienele, stiloida ulnara, interfalangienele proximale ale piciorului, carpul, radio-carpiana, inter-falangiana halucelui si... [continuare]
Cauzele durerii de umar
Dr. Banu Veronica
Medic Specialist Medicina Sportiva si Recuperare Medicala, Fiziokinetoterapeut Recuperare
Sindromul algofunctional al umarului – durere de umar Sindromul algo-functional al umarului este un sindrom durerors insotit de limitarea miscarilor umarului si este cauzat de afectiuni cu etiologii diferite. A. PSH (periartrita scapulohumerala) cu 4 forme clinice bine conturate: 1.Umar dureros simplu 2.Umar mixt 3.Umar blocat 4.Umar pseudoparalitic B. Artrite inflamatorii cronice : PAR (poliartrita reumatoida), SA (spondilita anchilopoetica) C. Artroza umarului D. Afectiuni osoase (traumatisme, tumori, infectii) E. Afectiuni neurologice : radiculopatii cervicale, paralizie de nerv circumflex, AVC (accident vascular cerebral) F. Afectiuni de origine viscerala : colecistopatii, angina pectorala, tumori apicale pulmonare. Umarul este cea mai mobila articulatie a corpului avand o coaptare imperfecta a suprafetelor articulare, iar rolul principal in difunctionalitatile lui le au afectiunile structurilor musculo-tendinoase si ligamentare. Miscarile umarului sunt flexia, extensia,... [continuare]
Sindromul de tunel carpian
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Sindromul de tunel carpian, numit si neuropatia mediana a incheieturii mainii, este o afectiune medicala ce se caracterizeaza prin compresia nervului median, insotita de durere, parestezii, anestezii si hipotonie musculara. Nervul median este unul din cei mai importanti nervi localizati in membrul superior. Are origine complexa, deriva din plexul brahial si are traiect descendent de-a lungul bratului, antebratului, pe sub tunelul carpian, pana la nivelul mainii, unde se imparte in ramuri ce inerveaza degetele. Este singurul nerv care trece pe sub tunelul carpian, o structura fibro-osoasa situata pe partea palmara a incheieturii mainii. Tunelul carpian contine, alaturi de nervul median, noua tendoane ale muschilor flexori ai degetelor. Nervul median este responsabil de inervatia motorie si senzitiva a degetului mare si a urmatoarelor trei degete, insa nu si a degetului mic. Datorita faptului ca tunelul carpian este o structura ingusta si inextensibila, dar cu un... [continuare]
Gonartroza - osteoartrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza este o afectiune de natura degenerativa care apare cel mai frecvent la persoanele varstnice, existand insa si exceptii, uneori aceasta boala putand fi diagnosticata si la varstele tinere. Aceasta este rezultatul uzurii si pierderii progresive a cartilajului articular. O categorie destul de insemnata dintre pacienti ce dezvolta artroza sunt obezi , iar membrele trebuie sa sustina o greutate corporala foarte mare. Artroza, cu multiplele ei localizari, este una dintre cele mai frecvente afectiune articulare. Boala are o evolutie foarte lunga, de ani sau chiar zeci de ani, iar prin natura si intensitatea simptomelor poate fi debilitanta, afectand foarte mult calitatea vietii pacientilor. Ceea ce este interesant este faptul ca intr-un studiu s-a observat faptul ca doar 15 % dintre pacienti care aveau semne radiografice de artroza la nivelul genunchiului prezentau si simptomatologie. Artroza este destul de frecventa la persoanele trecute de 40-50 de ani.... [continuare]
Obezitatea
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Generalitati Obezitatea nu este numai o problema estetica ci este o boala caracterizata prin sporirea greutatii corporale mult peste nivelul greutatii ideale, cu ample consecinte asupra starii de sanatate. Aparitia obezitatii influenteaza aspectul fizic al persoanei dar si starea ei psihica. Excesul ponderal genereaza numeroase complicatii: diabet zaharat, afectiuni cardiace si cerebro-vasculare, hipertensiune arteriala, apnee de somn, tulburari locomotorii, tulburari psihice (depresie, anxietate, stima de sine scazuta, izolare sociala), afectiuni digestive si pulmonare. Indicele de masa corporala Pentru a diagnostica aceasta boala se foloseste indicele de masa corporala (IMC). IMC este un instrument de evaluare a greutatii raportata la inaltime. Pentru ca foloseste inaltimea si greutatea, doi parametri usor de masurat de catre oricine, este foarte simplu si rapid sa afli daca ai probleme de greutate. Formula lui de calcul este urmatoarea: greutatea (masurata in kilograme) se... [continuare]
Guta - cauze, simptome, tratament
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este guta Guta este o forma de artrita (inflamatia articulatiilor), caracterizata prin episoade dureroase secundare inflamatiei articulatiilor. Boala este caracterizata prin durere, edem, roseata si caldura locala (inflamatie) precum si prin impotenta functionala a articulatiei. Fara tratamentul corespunzator, guta este o boala care prezinta recurente (acutizari) frecvente care pot cauza leziuni severe ale articulatiilor, tendoanelor sau a altor tesuturi. Guta este o boala mai frecventa in randul populatiei de sex masculin. Cauzele gutei Cauza principala a gutei este hiperuricemia (excesul de acid uric in sange). Hiperuricemia este deseori asimptomatica si nu cauzeaza complicatii, majoritatea persoanelor cu nivel crescut sanghin al acidului uric nu dezvolta niciodata guta. Nu este cunoscuta cauza exacta a hiperuricemiei, insa s-au idendificat recent diferiti factori heredo-colaterali (genetici) incriminati in aparitia acesteia. Cand nivelul acidului uric are valori... [continuare]
Generalitati Nodulii Heberden reprezinta cresteri osoase care se dezvolta la nivelul articulatiilor interfalangiene (articulatiile de la nivelul degetelor). Acesti noduli au fost numiti dupa William Heberden, un medic englez ce a trait intre anii 1710-1801. Cel mai frecvent loc de aparitie al nodulilor Heberden este reprezentat de articulatiile interfalangiene distale. Afectiunea similara situata la nivelul articulatiilor interfalangiene proximale poarta numele de noduli Bouchard. Nodulii Heberden se dezvolta doar la persoanele care au osteoartrita (artroza), fiind unul dintre cele mai evidente semne ale bolii avansate. Osteoartrita reprezinta o afectiune degenerativa a oaselor ce provoaca durere, rigiditate si disconfort. Cauza exacta a osteoartritei nu este cunoscuta. Cum se formeaza nodulii Heberden? Fiecare articulatie din corp are un strat de cartilaj ce ajuta la protejarea oaselor. Osteoartrita este o afectiune ce determina ca acest invelis din cartilaj sa se degradeze... [continuare]
Generalitati Oasele lungi intra in componenta scheletului membrelor. Prin intermediul acestora se realizeaza miscari de mare amplitudine cum ar fi gesturi curente ale vietii zilnice (oasele membrului toracic) precum si cele necesare mersului (oasele membrului pelvin). Diafizele oaselor lungi sunt frecvent expuse traumatismelor ducand la aparitia fracturilor. Fracturile reprezinta o discontinuitate sau intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile diafizei humerale se intalnesc frecvent intre colul chirurgical si regiunea supracondiliana humerala. Deseori localizarea fracturii este in 1/3 medie. Fracturile diafizei humerale sunt intalnite frecvente la adulti si mult mai rar la copii si la varstnici. De asemenea por fi intalnite si in timpul unui travaliu dificil la nastere, odata cu tentativa de degajare a bratului, numita si fractura obstetricala. In cazul fracturilor diafizare humerale, mecanismul de producere este mai frecvent... [continuare]
Interpretare radiografie coloana cervicala?
Am facut examen de coloana cervicala si va rog frumos sa -mi spuneti despre ce este vorba. Rg coloana cervicala – fata , profil Fara modificari semnificativa de statica vertebrala. Retrolistezis C3-C4 grad I (3.5mm). Reducere semnificativa a inaltimii spatiului discal C5-C6, cu neregularitati si osteocondensarea platourilor vertebrale si tesutului spongios subiacent. Pensarea spatiilor discale C3-C4 posterior, C4-C5. Osteofite anterioare vertebrale C4-C7, cu formare de punti osoase la C5-C6, posterioare C5-C7. Efilarea apofizelor unciforme C3-C6 Modificari artrozice interapofizare cervicale, accentuate in 1/2 inferioara. DLP = 13 µGy*m2 Va multumesc frumos! [continuare]
buna ziua , in urma radiografie pt coloana ,mamei i sau pus urmat.rezultate: cord operat ; demineralizarea accentuata a vertebrelor radiografiate ;cifoza toracala, aliniament vertebral pastrat,tasare importanta si aspect cuneiform al vertebrelor T12, ingustarea spatiilor vertebrale ,cu scheloroza moderata a suprafetelor discale si osteofitoza ; fara traiecte de fractura la nivelor segmentelor osoase examinate ; concluzie "modificari artrozic degenerative severe coloana dorsolombara asociate cu anomalie de statica vertebrala, osteoporoza ,vertebra T12 cu aspect cuneiform . [continuare]
Am dureri la ambele picioare dar numai in zona labei piciorului . Am facut o ecografie nu Este afectat nici un os dar in interpretare scrie : artroza degenerativa .Ce inseamna ? Multumesc mult! [continuare]
Buna ziua, Va rog imi puteti spune, daca acest rezultat RMN este grav? Acei noduli in maduva osoasa inseamna ceva grav? EXAMINARE: UMAR NATIV REZULTAT: Examinarea RMN a umarului drept, efectuate ponderat TI, T2 si PDFS evidentiaza: Piese scheletice normal pozitionate, fara fractura osoasa vizibila. Hipersemnal PDFS la nivelul tendonului distal al m supraspinos cu aspect usor ingrosat la nivelul margini articulare. Fara semne de ruptura la nivelul tendonului m infraspinos si subscapular. Hipersemnal PDFS la nivelul articulatiei acromioclaviculare cu aspect de artroza acromioclaviculara si mica acumulare lichidiana la nivelul bursei subacromiale. Usoara tenosinovita la nivelul capului lung al bicepsului. Fara rupturi labrale vizibile la examinarea nativa. Mica acumulare fluida la nivelul recesului subscapular superior. Maduva osoasa cu aspect neomogen, cu multiple zone in hiposemnal TI si hipersemnal PDFS, la nivelul scapulei si humerusului, cu aspect ce sugercaza... [continuare]
Cateva imagini osteolitice , net delimitate, dispuse subcondral la nivelul capatului distial al metatarisianului deg 1, intern (7mm) , capatului distial al metatarisianului deg 5, extern (3 mm), respectiv capatului distial al falangei proximale a deg 5, extern (4mm). Osteocondensare de 3 mm (insula osoasa) situata la nivelul maleolei tibiale drepte. Pensare externa al spatiului articular al articulatiei metatraso falangiene a halucelui. Oase sesamoide adiacente aticulatiilor metataraso-falangiene ale deg.1(15/8mm) si deg 5 (6/4mm) precum si interfalangiana deg.1(7/5mm). Multumim frumos! [continuare]
REZULTAT COLOANA CERVICALA: Minime modificari de spondilo-discartroza, cu discret hiposemnal T2 discal degenerativ si minima osteofitoza marginala, fara pensari discale semnificative. Minima uncartroza și artroza interapofizară posterioară, fara stenoze foraminale semnificative. La etajul C5-C6- hernie discala postero-mediana, ce amprenteaza diseret cordonul medular Fara stenoze canalare, tasari vertebrale sau anomalii suspecte de semnal osos vertebral. Fara anomalii de semnal la nivelul cordonului medular cervical. REZULTAT COLOANA DORSALA: Discreta osteofitoza anterioara Si discrete iregularitati sechelare ale platourilor vertebrale Fara herni/ /deborduri discale. Fara stenoze canalare, tasari vertebrale sau anomali suspecte de semnal osos vertebral. Fara anomalii de calibru sau de semnal ale cordonului medular dorsal. REZULTAT COLOANA LOMBARA: Minime modificari de spondilodiscartroza, cu minima osteofitoza marginala si hiposemnal T2 discal degenerativ. Pensare... [continuare]
Streptococ aureu si pseudomonas aeruginosa
buna ziua Am 44 de ani,trei nasteri,un cancer de col uterin operat la 27 de ani. Am o plaga deschisa pe coapsa stanga de 3 ani,fara piele.Este rezultatul unui tratament necorespunzator,dupa cancer si ca urmarerea acestuia,menopauza ,,fortata,, ,toate bolile batranetii.Osteoporoza severa,artroze multiple,anemie,probleme cardiace si al sistemului vascular,greutate 37 kg.Examnenul microbiologic a gasit cele doua bacterii amintite mai sus.Am febra temporara,cam la14 zile,dar peste 39,dureri osoase si la rana. Am facut biopsie anul trecut nu este canceroasa. Poate am scris cam complicat,dar problema mea este complexa ar trebui sa va spun inca multe detalii,sper ca am reusit esentialul. Ce vrea sa stiu?Locuiesc intr-un sat mic izolat,nu pot alerga la medici,de aceea asi intreba,despre tratamentul acestor ,,infectii,, Este sensibil doar la amikacin si ciprofloxacin.Problemele apar aici,De la amikacin,mi s-a facut rau,era sa lesin.De la ciprofloxacin,am varsat,apoi mi-a scazut... [continuare]
buna ziua. in urma cu cativa ani am suferit un accident care a survenit cu craparea pielii/ carnii intre degetul mare si aratator, la mana dreapta, m-am luptat ceva vreme cu durerile la schimbarea de vreme dar m-am obisnuit intre timp. in anul 2011 si 2012 am suferit doua accidente tot la mana dreapta din care au rezultat dislocarea de umar si entorse la incheietura mainii si la cot, de gradul II sau III (nu mai tin minte exact, stiu ca eram la limita) am facut tratament pt dureri cu flamexin si diverse alte antiinflamatoare. In ultima vreme am observat excrescente osoase la nivelul degetului aratator, Durerea devine tot mai insuportabila si medicamentele nu ma mai ajuta. Adevarul e ca nici genetica nu ma sustine, artroza si artrita sunt raspandite destul de vast in familia mea. Am doar 25 de ani, imi dau lacrimile gandindu-ma ca pot pierde uzul mainii drepte asa devreme... Ce ma puteti sfatui sa fac? Ce analize, tratamente, orice? Va multumesc mult, anticipat! [continuare]
Domnule doctor, Am si eu o problema cu genunchiul. Acum aproape 2 luni de zile la fotbal in sala, la o banala schimbare de directie, am simtit o durere in zona lateral-exterioara a genunchiului si apoi in zona din interior. Imediat s-a si umflat, dar nu foarte mult initial. Nu am mai putut merge, nu mai puteam indoi piciorul, nu mai puteam calca pe el. Ingrozitor, mai ales ca mi s-a zis ca nimeni nu m-a atins (eu aveam impresia ca cineva m-a lovit cu genunchiul in exteriorul genunchiului meu). M-am dus in noaptea aceea la Urgente. Domnul doctor m-a tot testat, i-am spus ca se simte ceva ca un oscior sau ceva micut in interior (mentionez ca pe stangul l-am distrus acum vreo 11 ani...:( ). Dupa aceste teste a pus verdictul: edem para-lateral sau ceva asa... Mi s-a pus o fasa, mi s-a spus sa mai vin peste o saptamana in policlinica si, fara sa fac vreo radiografie, mi s-a prescris o reteta: midocalm, un spray KETOSPRAY si niste pastile pentru artroza (nu mai stiu exact). Am... [continuare]
Rezulatul RMN-ului: - fara modificari de aliniament al corpilor vertebrali lombari; - fara modificari patologice de semnal la nivelul maduvei osoase a corpilor vertebrali; - mica hernie intrasomatica in platoul vertebral T11; - modificari de artroza la nivelul fatetelor articulare L3-S1; - usor prolaps L4 cu discreta ingustare foraminala stanga; - prolaps L5 cu usoara ingustare foraminala stanga si atingere radiculara L5 stanga la nivel foraminal; - fara stenoze semnificative de canal spinal; - fara linii de fractura sau formatiuni tumorale. [continuare]
Buna ziua. ma puteti ajuta cu citirea unui rmn?
Examinarea IRM pune in evidenta tendinta la scolioza dextroconvexa la jonctiunea dorso-lombara. Aspect usor biconcav al corpilor vertebrali cu hernia intraspongioase predominand la nivel dorsal inferior. Semnal omogen al maduvei osoase cu arii de conversie adipoasa a maduvei osoase diseminate la nivelul vertebrelor explorate si modificari de tip Modic 2 la nivelul corpilor vertebrali antero-inferiori. Artroza zigapofizara predominand la nivel L4-L5, L5-S1. Minima etalare discala L3-L4 fara cinsecinte disco-radiculare. La nivel L4-L5, debord discal circumferential determinand stenoza canalara(diametru a-p al sacului dural este de 8,5mm) si moderata stenoza foraminaa bilaterala la care contribuie si artroza zigapofizara. La nivel L5-S1 debord discal posterior cu stenoza canalara relativa consecutiva(diametrul a-p aproximativ 9mm) Absenta herniilor focale. La nivel pelvin: Semnal neomogen al maduvei osoase cu largi arii de conversie adipoasa la nivelul oselor bazinului.... [continuare]
Rezultat: IRM Coloana lombara: Debord discal L4 cu tangenta radiculara L5 bilateral si minima ingustare canalara si foraminala bilaterala, data de modificarile artrozice posterioare. Fisura anulara L5 la nivelul recesului stang cu tangenta radiculara S1 stanga. Fara modificari de semnal la nivelul maduvei spinarii. Aliniament vertebral pastrat. Fara leziuni osoase suspecte. Tulburare de statica vertebrala cu reducerea lordozei lombare fiziologice. Concluzii:Modificari degenerative discale, lombar inferior cu debord discal L4 si fisura anulara la nivelul recesului stang L5 cu conflicte radiculare. [continuare]
Examinare rmn coloana vertebrala ?
Buna seara . Am facut o investigatie Rmn si am primit urmatoarea fisa de raport. Ce ar putea fii ca nu inteleg. Va multumesc Examinare: RMN 3 regiuni coloana (totală) nativ Fara modificari de aliniament al corpilor vertebrali . Fara modificari patologice de semnal la nivelul maduvei osoase a corpilor vertebrali.Fara modificari edematoase sugestive pentru o spondiloartropatie seronegativa Rectitudinea coloanei lombare; accentuarea lordozei cervicale si cifozei toracale Usoara degenerare a discurilor intervertebrale cervicale, care apar hiposemnal T2 Incipienta uncartroza si modificari de artroza la nivelul fatetelor articulare. Usoara ingustare foraminala bilaterala la C4-C5 si dreapta la C5-C6,fara compresiuni radiculare. Fara stenoze foraminale sau compresiuni radiculare la nivel toracal. Usoara ingustar foraminala stanga la L1-L2, L2-L3, dreapta la L3-L4, bilaterala la L4-L5, fara compresiuni radiculare.Usoara ingustare foraminala dreapta L5-S1 cu atingere radiculara L5... [continuare]
am cazut cu aniin urma mi-am rupt ambii genunchi am avut rupturi pana la os . m-am vindecat dar acum ma dor ingrozitor santsi cam solida am dat cu felde fel de unguiente dar degeaba [continuare]
buna ziua am dureri in partea dreapta pe oasele acelea din talie cu tot cu picior drept am fost la medic mia zis ca nu e apendicita ,intradevar abdomenul nu ma doare dar ma doare soldul drept.durera pleaca din spate pe abdomen drept si pe picior ce poate fii [continuare]
Ce efecte are strontium bone maker pentru osteoporoza?
cine sunteti de a ti raspuns la aceasta intrebare?sa ma panicati?eu am rugat sa raspunda doamna MIRELA care a luat strontium si se simte bine si eu am intrebat si medicul din italia de strontiu si spunea ca ar fi eficient ... [continuare]
Am 27 de ani cu sacroleita bilaterala la sold mi sa prescris Arcoxia 60mg ,yogaflex,milgamma 2x1 ,si lam intrebat pe medicul ortoped ca nu este nevoie de pansament gastric va eu am si alte afectiuni si a zis ca nu dar medicul de famile spune ca trebe sa iau .Am citit prospectul si are o groaza de reactii adverse pe care nu as vrea si mie teama sa le iau si cu greu indur durerea Am urmatoarele afectiuni Intestin iritabil cu predominanta la diaree ,bradicardie sinusala ,endoscopie:esofag normal stomac normal cu exceptia regiunii antrale unde se observa o zona de eritem si eroziune a mucoasei cu dispozitie peripilorica asta ce inseamna? d1 d2 normal helyco negativ prin biopsie,colonoscopie :intregul colon fara modificari patologice, echografic prezinta steatoza hepatica cu hepatomegalie de un lat de deget sub rebordul costal nu beau deloc nu fumez ,nu cafea am facut analaizele astea la spital dar nu am primit medicatie decat pentru intestin iritabil debridat pe care iau de o luna si... [continuare]
buna ziua! am 22 de ani si prezint dureri in interiorul genunchiului si al gleznei stangi de aprox. 8 luni. Durerile variaza intre 10 minute si 2 ore si au loc mai ales noaptea (in repaus). Uneori acestea sunt atat de puternice incat am senzatia ca sunt injunghiata cu un cutit. Am fost la 2 reumatologi care mi-au facut toate analizele de inflamatie (aslo, vsh, factor reumatoid, proteina c reactiva) si alte analize de sange + HLAB27 + radiografie + ecografie si nu au gasit nimic in neregula. Am facut tratamente cu flamexin 10 zile si arcoxia 10 zile si glicozamin 30 de zile si nu exista nicio imbunatatire semnificativa. Durerea dispare cateva zile dupa ce iau un aniinflamator dar reapare la fel de acuta. Doctorii dau din umeri si nu stiu ce as putea avea. Va rog dati-mi si mie un raspuns ca nu stiu ce sa mai fac. Am completat o fisa medicala aici pe site dar nu mi-a raspuns nimeni. Am ajuns in culmea disperarii!!! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter