trombofilia
Boala vasculara periferica
Din Articole
Generalitati Boala vasculara periferica reprezinta numele generic dat tuturor patologiilor cauzate de obstructia arterelor periferice si venelor importante, avand diverse etiologii: ateroscleroza, procese inflamatorii stenozante, emboli, tromboze. Rezultatul actiunii acestor factori asupra peretelui vascular este reprezentat de aparitia ischemiei acute si ulterior a celei cronice, cu localizare in special la nivelul membrelor inferioare. Boli si sindroame frecvente Cele mai frecvente boli si sindroame cuprinse in grupul patologiei vasculare sunt reprezentate de: - fenomenul Raynaud; - boala Buerger; - insuficienta venoasa periferica; - boala varicoasa; - tromboza venoasa; - trombofilia; - limfedemul. Fenomenul 'sindromul' Raynaud Sindromul Raynaud consta in spasm al arterelor mici de la nivelul degetelor mainii si uneori celor de la picioare, declansat de expunerea la frig sau stres. Episodul de spasm produce o ischemie locala temporara (prin vasoconstrictie se intrerupe... [continuare]
Cheagurile de sange
Din Articole
Generalitati Sangele circula prin vene si artere aprovizionand cu nutrienti celulele, pentru functionarea optima a acestora, si contribuind la eliminarea deseurilor rezultate in urma procesului metabolic. Atunci cand vasele de sange sunt deteriorate sau exista leziuni la nivelul lor, sangele este capabil sa se coaguleze pentru a repara prejudiciul si pentru a restabili integritatea sistemului circulator. Mecanismul de coagulare implica actiunea a numerosi factori care se concretizata prin prezenta unui cheag, acolo unde este nevoie. Initial, atunci cand un vas de sange este vatamat, membrana din interiorul acestuia concentreaza trombocite in acea zona si obtureaza peretele vasului de sange. Aceste trombocite elibereaza apoi o serie de substante chimice care activeaza factorii de coagulare (numiti si cascada de coagulare). In urma coagularii se formeaza fibrinele (proteine) care se leaga unele de altele, formand o plasa si in cele din urma un cheag de sange. Sangele circula... [continuare]
Surditatea - pierderea auzului
Din Articole
Generalitati Hipoacuzia se caracterizeaza prin scaderea brusca sau progresiva a acuitatii auditive, a capacitatii de a intelege si percepe sunetele. In functie de cauza, pierderea auzului poate varia ca severitate de la forma usoara pana la severa si poate fi reversibila (temporara) sau permanenta. Pierderea auzului poate fi prezenta inca de la nastere sau se poate instala ulterior, pe parcursul vietii. In continuare ne vom referi doar la pierderea progresiva a auzului. Scaderea progresiva a auzului afecteaza toate grupele de varsta si este ca frecventa pe locul trei dintre cele mai frecvente afectiuni pe termen lung (cronice) la varstnici. Este intalnita intr-un procent de pana la 40% la persoanele cu varsta de peste 65 de ani si de 80% la persoanele cu varste peste 85 de ani. Atunci cand se instaleaza progresiv, hipoacuzia poate sa nu fie sesizata de persoana afectata. Membrii familiei sau prietenii pot fi primii care observa acest lucru: persoana hipoacuzica are... [continuare]
Paralizia cerebrala
Din Articole
Generalitati Paralizia este caracterizata prin tulburÄri permanente ale functiei motorii ca urmare al lezarii neprogresive ale unor structuri ale unui creier aflat în dezvoltare sau imaturitate. Cauze Paralizia cerebrala este consecinta lezarii sau dezvoltarii anormale a sistemului nervos (creierului). In majoritatea cazurilor nu se cunoaste cauza. Leziunea sau disfunctia poate surveni in timpul sarcinii, in timpul nasterii sau in primii 2-3 ani de viata. Cauzele de paralizie cerebrala survenita in timpul sarcinii sau al nasterii pot fi anomalii genetice sau cromozomiale, infectii sau alte boli ale mamei sau fatului survenite in timpul sarcinii sau complicatii peripartum (in timpul travaliului). Oricare dintre acestea pot afecta cresterea si dezvoltarea normala a fatului sau pot lipsi fatul sau nou-nascutul de nevoile de sange, oxigen sau substante nutritive. Afectiuni ale nou-nascutului ca hipoglicemia netratata sau hiperbilirubinemia pot de asemenea determina leziuni... [continuare]
Tromboembolismul venos
Din Articole
Generalitati Tromboembolismul venos este o conditie medicala compusa din alte doua afectiuni asociate: tromboza venoasa profunda si embolia pulmonara. Tromboembolismul venos se produce atunci cand o vena profunda este partial sau complet blocata de un cheag de sange, cel mai frecvent la nivelul picioarelor. Cheagul se poate rupe, astfel incat ajunge prin intermediul vaselor de sange in plamani, cauzand o embolie pulmonara care va pune viata unei persoane in pericol. Tromboza venoasa profunda Tromboza venoasa profunda se refera la formarea unui cheag de sange, cunoscut sub denumirea de tromb, adanc, in venele picioarelor. Sindromul post-trombotic sau embolia pulmonara, potential letala este foarte grava, iar piciorul poate fi afectat permanent. O persoana din 100, diagnosticate cu tromboza venoasa profunda, va deceda. Venele profunde localizate in apropierea centrului piciorului vor fi inconjurate de muschi puternici care contracteaza si forteaza sangele deoxigenat sa curga... [continuare]
Predispozitia ereditara pentru evenimente trombotice
Din ArticoleGeneralitati In mod normal, sangele circula liber in sistemul vascular al organismului. Ori de cate ori se produce o leziune la nivelul peretelui unui vas intervine procesul de hemostaza (oprire a sangerarii) prin formarea locala a unui tromb (cheag de sange); dupa blocarea pierderii de sange cheagul va fi dizolvat (procesul de fibrinoliza) asigurandu-se permeabilizarea vasului. Fluiditatea sangelui este astfel controlata si mentinuta prin existenta unui echilibru foarte fin intre proteinele implicate in producerea cheagurilor (coagulare) si cele care au rolul de a preveni formarea acestora si dizolvarea trombilor deja formati (anticoagulare sau fibrinoliza). In situatii patologice sunt generate cheaguri intr-un mod inadecvat, care interfera cu circulatia sangvina prin blocarea completa sau partiala a vaselor, avand drept consecinta deprivarea tesuturilor si organelor de oxigen si elemente nutritive. Mai mult, cheagurile pot creste rapid si dau nastere la fragmente ce pot migra... [continuare]
Copilul cu greutate mica la nastere: cauze si prevenire
Din ArticoleGeneralitati Un nou nascut are greutate mica la nastere daca este mai mic decat media normala pentru sexul sau/si varsta gestationala la care s-a nascut. Astfel de bebelusi au suferit in timpul perioadei de gestatia si nu s-au putut dezvolta normal. In anumite situatii restrictia de crestere este sinonima cu greutatea mica la nastere, mai ales cand nou nascutul cantareste mai putin de 2500 de grame. Exista si termenul de greutate extrem de mica la nastere, utilizat pentru descriere nou nascutilor care nu depasesc 1000 de grame la nastere si cel de greutate foarte mica la nastere pentru nou nascutii de 1500 de grame. Incidenta nou nascutilor cu greutate mica la nastere difera foarte mult in functie de zona si de statusul economic general, dar si de nivelul de educatie al mamei. De exemplu, in tarile dezvoltate, greutatea mica la nastere apare la 8% dintre nou nascuti, in timp ce in tarile in curs de dezvoltare, apare la peste 30% dintre bebelusi. Multi dintre nou nascutii cu... [continuare]
Vsh crescut: cauze, intrebari, raspunsuri
Din ArticoleGeneralitati VSH sau viteza de sedimentare a hematiior reprezinta analiza paraclinica din pachetul analizelor de baza, care poate oferi o serie de indicatori sau chiar valori diagnostice pentru o gama variata de patologii. Hematiile sunt celulele noastre rosii sau seria ertitrocitara, care este raspunzatoare de transportul nutrientilor de la locul in care au fost metabolizate/descompuse (stomac, intestine) la toate tesuturile si celulele organismului, si tot hematiile sunt celulele care transporta oxigenul si dioxidul de la carbon de la si dinspre plamani catre toate tesuturile organismului. Hematiile calatoresc prin toate vasele organismului (artere si vene) si la nivelul capilar produc schimbul de nutrienti sau de componente gazoase. Hematiile se vor agrega intr-o forma liniara, care se numeste viteza de sedimentare. Fiziologic, aceasta viteza de agregare a hematiilor si formare a acestei coloane trebuie sa fie lenta deoarece pe suprafata eritrocitara trebuie sa fie o valoare... [continuare]
Cum alegem metoda contraceptiva potrivita
Din ArticoleGeneralitati Odata cu aparitia si dezvoltarea metodelor contraceptive, incidenta sarcinilor nedorite a scazut vertiginos. Din fericire, in prezent exista o gama larga si variata de metode contraceptive din care femeile active sexual pot alege. Inovatiile in acest domeniu fac referire in principal la doua aspecte: scaderea dozelor de hormoni si gasirea unor cai alternative de administrare, care sa combine cateva beneficii majore si anume: protejarea femeii de o sarcina nedorita, pastrarea unei modalitati de administrare cat mai convenabile pentru utilizatoare cu reactii adverse cat mai mici. Primul pas in alegerea metodei contraceptive este controlul medical la medicul ginecolog. Impreuna cu acesta se poate conveni asupra celei mai potrivite metode pentru fiecare pacienta in parte. O metoda poate fi perfecta pentru o femeie si complet nepotrivita pentru alta. Alegerea unei metode contraceptive trebuie sa ia in calcul mai multi factori: varsta pacientei, paritatea, statusul... [continuare]
Trombocitoza - cresterea trombocitelor
Din ArticoleGeneralitati Trombocitoza este acea patologie care semnifica in analiza paraclinica (de laborator prin recoltare sanguina) cresterea plachetelor/trombocitelor peste valoarea fiziologica de 430.000-450.000. Sangele uman este alcatuit din plasma si elemente figurate. Din cadrul elementelor figurate fac parte mai multe elemente, dar principalele sunt: hematiile (cu rolul de a transporta nutrienti, oxigen si dioxid de carbon), leucocitele (ce au rolul de a ne asigura sistemul nostru de aparare – sistemul imunitar) si trombocitele (ce au un rol esential in coagulare). In momentul lezarii unui tesut sau al unui vas de sange, trombocitele au rolul de a se cumula la locul leziunii si, sub actiunea altor factori ai coagularii, vor forma trombul sau cheagul de sange care va proteja sectiunea tisulara lezata pana ce se reuseste o refacere a tesutului in spatele acestui cheag. Valoarea normala a trombocitelor in sange este de 150.000/180.000-430.000/450.000 de trombocite per mmc... [continuare]
Ciclu menstrual dupa 7 luni de la nastere ?
Din ComunitateBuna . Am nascut acum 7 luni si de atunci nu mi a venit menstruatia . Am trombofilie , cand am nascut mi s a recomandat sa fac 6 saptamani injectii Inohep,dar din neglijenta nu le am facut . Astazi mi a curs foarte putin sange dar vad ca nu mi a mai venit nimic ... Ma doare capul , am o stare de greata , ameteala si am bufeuri de caldura . Ce poate fi ? Va rog sa ma ajutati !!! [continuare]
Ce teste ar trebui să fac la avort recurent?
Din ComunitateÎn septembrie 2020 am pierdut o sarcină în 12 săptămâni. După chiuretaj, menstruația mi-a revenit aproape mai regulat decât înainte, am făcut o serie de analize și tratamente, respectiv ne-am tratat pentru Ureoaplasmă și am făcut teste de trombofilie, care au ieșit în grafic. Exact din luna în care am reînceput să concepem, am început să am spotting, adică pete maronii de sânge cu aproximativ 2 zile înainte de menstruație. Luna trecută am avut spotting de 5 zile, un test de sarcină cu a doua linie vag colorată, iar menstruația a fost exagerat de abundentă și m-a ținut 7 zile. Apoi am reînceput să am spotting câteva zile. Am făcut test Hcg care a ieșit 70, apoi, la 48 de ore, 84. La ecografie nu se vede nimic în neregulă. Nu știu în momentul de față dacă e sarcină extrauterină sau s-a eliminat. Sunt aceste pete semne ale vreunei afecțiuni care mă împiedică să rămân însărcinată? Vă mulțumesc! PS.: iau acid folic [continuare]
Amh mic?
Din ComunitateBuna ziua, am 26 de ani, si o sarcina pierduta in august, la 4, 5 saptamani, acort spontan, de un an incercam sa raman gravida, am fa ut analize, mi-a iesit o trombofilie usoara, si amh 2.14, imi puteti spune daca aceasta valoare este mica? Pot ramane insarcinata cu amh-ul asta, si daca exista tratament pentru asta? Si ce daca da. Multumesc [continuare]
Menstruație întarziata?
Din ComunitateBună ziua. Mi-a întârziat menstruația 2 săptămâni, am făcut teste de sarcina însă au ieșit negative. Pe 1 iunie am făcut 14 analize de sânge de trombofilie, iar pe 22 iunie trebuia sa-mi vina menstruația. De obicei este regulata, vine sau întârzie cu 1-2 zile maxim, având ovare micro polichistice. Idee este ca am avut scurgeri maronii 2-3 zile însa fără miros si ușoare dureri în zona ovarelor și a uterului. Este normal? Sa fie o dereglare hormonala? [continuare]
Cu ce imi afecteaza sarcina un de rezultat pai1 675 si 844 pozitiv heterozigot ?
Din ComunitateBuna ziua, in urma pierderii unei sarcini anul trecut la aprox. 8 saptamani, mi s-a recomandat sa fac analize de trombofilie si nu numai, eu avand oricum talasemie minora. In urma analizelor mi-au iesit urmatoarele rezultate: - MUTATIA FACTORULUI V LEIDEN - negativ - MUTATIA FACTORULUI XIII ( Val34Leu ) - negativ - MUTATIE PROTROMBINICA FACTOR II G20210A - negativ - ANTITROMBINA = 94.3 (val intre 79 - 120) - HOMOCISTEINA = 7.57 (val intre 5 - 12) - Rezultat MTHFR C677T - negativ - Rezultat MTHFR A1298C - negativ - FERITINA - 30.37 (val intre 15 - 150) - SIDEREMIE - 59.11 (val intre 37 - 193) - DDimeri= 0.22 mg/L FEU 0.86 - Rezultat PAI1 675: Pozitiv heterozigot - Rezultat PAI1 844: Pozitiv heterozigot Precizez ca sunt insarcinata in 9 saptamani. Preventiv mi s-a recomandat Aspenter si Magne B6. Daca se poate sa ma ajutati cu o parere pana ajung la doctor...Multumesc! [continuare]
Analiza celule nk - in investigarea avorturilor recurente
Din ComunitateBuna ziua, Am primit recomandarea pt efectuarea analizei Celulelor NK (analiza sange) in urma a 4 avorturi spontane, si excluzand afectiuni hormonale, genetice, trombofilie etc... intrebarea mea este daca este relevanta aceasta analiza pt diagnosticul meu, sau ar trebui sa fac analiza NK din tesut endometrial? Am aceasta nedumerire pt ca am citit ca celulele NK din sange nu au legatura cu Nk uterine... multumesc anticipat, Lavi [continuare]
Pot alapta daca am miastenie si i-au doar mestinon de 60 mg 3-4 /zi?
Din ComunitateBuna.am miastenie de 17 ani si acum sunt insarcinata in 5 luni.i-au doar mestinon de 60 mg 3-4 /zi in functie de necesitate.Ma simt destul de ok, mi-au depistat ca am si trombofilie si fac clexane injectabil de 0.4 ui, 3 inj/saptamana.Mai sunt mamici care au avut miastenie in timpul sarcinii?Cum v-ati simtit in sarcina si dupa nastere?Ati putut alapta copilul la san? Va multumesc [continuare]
Placenta joasa?
Din ComunitateBuna ziua,sunt gravida si la ecografia morfologica la 22 saptamani mi-a zis ca am placenta joasa. medicul ginecolog altul inafara de cel care imi urmareste sarcina mi-a zis sa fac testare trombofilii dar e foarte scump si as dori sa imi spuneti daca e chiar urgent sa fac aceste analize.Multumesc [continuare]
Pupila marita si dureri de cap, care poate fi cauza?
Din ComunitateBună ziua, Mă numesc Lorena, am 25 de ani și as vrea sa va adresez o întrebare întrucât nu știu unde sa mai merg cu aceasta problema. Acum 3 ani am.inceput sa simt o presiune în partea dreapta a capului, constantă, dar nu foarte intensa, o puteam ignora. O asociez cu o lovitura la cap anterioara acestei perioade, la scurt timp, dar poate e doar în mintea mea. În timp, presiunea a devenit tot mai intensa, e doar în partea dreapta, iar pupila dreapta e vizibil mai mare decât cea stânga și reacționează la lumina. Am impresia ca cineva își tine constant mana pe capul meu în partea dreapta, iar în ultimul timp am și dureri de cap, în special la nivelul pielii capului, dar nu numai. Am făcut 3 Rmn-uri în cei 3 ani, ultimul a arătat un mic chist de punga Rathke, de 3mm la nivelul hipofizei, dar toti medicii neurologii spun ca nu poate fi cauza durerilor căci e prea mic. Am descoperit și o trombofilie ereditara și mi s-a spus ca durerile pot fi de acolo,... [continuare]
2 avorturi si..sarcina cand?
Din ComunitateBuna ziua, Incep prin a mentiona ca am 27 de ani, nu consum alcool,nu fumez, am acelasi partener sexual de 7 ani si nu am luat niciodata anticonceptionale ! Anul trecut impreuna cu sotul meu am decis ca a venit momentul sa devenim parinti. Zis si facut..prima incercare: surpriza: testul de sarcina era POZITIV ! Fericirea a durat doar 6 saptamani. Atat a durat pana m-am trezit cu scurgeri de sange, am mers la spital si..AVORT SPONTAN (iunie 2017) ! Mi s-a facut chiuretaj si mi s-a spus ca pot reincerca dupa 2 luni. Am incercat iar si din nou testul era pozitiv insa si aici fericirea a durat tot 6 saptamani, dar de aceasta data sarcina a fost OPRITA DIN EVOLUTIE (octombrie 2017). Aici am decis impreuna cu medicul ginecolog ca mai bine ar fi sa evitam chiuretajul pt ca este traumatizant pentru uter si am mers pe eliminarea embrionului prin medicamentatie. Am revenit de 2-3 ori la control dupa avort si uterul era perfect curat. Buun..ma tratez de Mycoplasma, Ureaplasma si E.coli... [continuare]
Dureri de cap difuze, palpitatii,atac de panica?
Din ComunitateBuna tuturor Ma confrunt de aprox o luna jumate cu dureri de cap difuze (cand la ceafa, cand in laterale si la tample), mentionez ca nu in fiecare zi sunt aceste dureri, palpitatii si aritmii, cand sezatii de caldura cand frisoane, stari de confuzie, transpiratii. Acum o luna jumatate m-au luat intr-o dimineata ametelile si palpitatiile. Tensiune buna, puls crescut. Mentionez ca sunt cu trombofilie ereditara si cu o sarcina oprita in evolutie. Am mers la medicul de familie care m-a trimis de urgenta la spital, intre timp am solicitat ambulanta. Cei de la ambulanta mi-au dat xanax si calciu+mg timp de 10 zile din care doar calciu+mg am luat. O sapt tot rau m-am simtit slabita si cu dureri la ceafa si gat. Am inceput tot mai des cu atacuri de panica si ma gandesc tot timpul ca ce as putea sa am avand in vedere ca am tensiune musculara si dureri de cap difuze. Mentionez ca sunt cu probleme la coloana si cu ochelari de vedere. De o luna jumatate parca nu mai am energie nu ma mai pot... [continuare]
Tratament cu progesteron ?
Din ComunitateAnul trecut am rămas gravida și am pierdut sarcina la 3 luni aproape înainte sa rămân am luat tratament cu progesteron 10 zile ca am un deficit de progesteron in organism am încercat iar sa rămân dar nimic ...acum am luat iar progesteron de doua ori pe zi dar mie luna asta pe 3 mi a venit menstruația și acum iar am scurgeri am luat progesteronul decât 7 zile este normal ? Sa continui cu progesteronul sau ? Nu sunt in țara și nu știu ce sa fac ...Am 24 de ani dar de doi ani tot încerc și nimic mi am făcut analize și a ieșit ca as avea o trombofilie dar o forma foarte ușoară ...ce sa fac ? [continuare]
Avort spontan ?
Din ComunitateBuna ziua. Povestea mea este asa...am fost muscata de o capusa find insarcinata in 5 saptamani. Am fost tratata profilactic cu amoxicilina timp de 3 zile, antibiotic considerate safe in timpul sarcinii. Dupa aceste trei zile am avut o usoara sangerare inchisa la culoarea. Mentionez ca analizele recomandate in timpul sarcini au fost in regula inclusiv cele legate de trombofilie.Dr ginecolog mi, a recomandat arefam ptr acea sangerare. La 6 sapt am auzit ptr prima data inimioara lu bebe. Totul parea in regula. Dar, la urmatorul control se pare ca ceva s.a intamplat si bebe nu mai avea batai ale inimii. Diagnostic... avort spontan. Credeti ca exista vreo legatura intre muscatura de capusa cu toate ca nu am dezvoltat boala Lyme si pierderea sarcinii la 7 saptamani si 5 zile? Mentionez ca era prima sarcina si am 27 ani. Va rog mult sa ma ajutati cu un raspuns. Sunt devastata emotional. 😢 [continuare]
Septul uterin efecte sarcina?
Din ComunitateBună ziua?Se poate ca un sept uterin cu dimensiunea de 2/3 din Cavitatea uterina sa producă oprirea în evoluție a unei sarcini? Menționez faptul ca am 4 sarcini oprite în evoluție iar singura problema existenta este acest sept. Precizez faptul ca cariotipul este ok la ambii, trombofilie ușoară pt care am urmat tratament injectabil pe sarcina, nk 15%. Mulțumesc! [continuare]
Tratamentul cu ampicilina poate dauna sarcinii in primul trimestru?
Din ComunitateBuna.. Sunt putin cam speriata,sunt insarcinata in 7-8 sapt,medicul ginecolog in urma analizelor efectuate,mi-a recomnadat un tratament cu ampicilina 500(1/6h) timp de 7 zile,urogestan capsule 2/zi pe cale orala si una pe cale vaginala seara,no-spa si scobutil supozitoare pt dureri.Inca nu am inceput tratamentul pt ca m-am speriat citind pe prospectele lor(la ampicilina si urogestan)ca nu se administraza sub nici o forma in primul trimestru de sarcina,decat in cazuri ff grave si sub atentia medicului. Ce sa fac??Sa incep totusi tratamentul prescris..?Tin ff mult la aceasta sarcina mai ales ca timp de un an ne "tot chinuim la acest mult asteptat bb". [continuare]
Am arsuri si ijungietuti in talpile picioarelor
Din ComunitateDe ce ma junghie picioarele si ma ard ,mentionez ca atunci cind stau i picioare simt ceva tare in taoata laba picorului iar cind pun picioarele pe ceva rece nu m-ai am aceste aesur,injughieturi sau durere. [continuare]
Avortul spontan - pierderea spontana a sarcinii
Din Comunitatebuna ziua,am si eu o mare nelamurire va rog din suflet daca puteti sa-mi dati un sfat,eu acum 5 luni am avut un avort spontan la 6 sapt,intr-adevar era mic dar nu pot sa zic ca nu m-a interesat,acum am ramas din nou si am avuttimp de o saptamana o scurgere maro ia ginecologul mi-a zis ca e foarte normal,aseara in timp ce ma plimbam prin magazine am simtit ceva gelatinos si foarte cald cand m-am dus la baie eram plina de sange si acum cred ca nu mai este nimic nu stiu ce sa cred mai ales ca ginecologul imi zice mereu sa stau lunistita ca sunt tanara si am timp sa fac copii dar eu vreau sastiu ce ii impiedica bebeului eu sa creasca si de ce la 6 sap se intrerupe sarcina,nu stiu de ce dar ginegologul meu am impresia ca nu vrea sa-mi zica ce se inampla de fapt in uterul meu. sper s-mi fiti de mare ajutor va multumesc si astept nerabdatoare un raspuns! [continuare]
Dupa sarcina extrauterina un bebe
Din ComunitateAsi dori sa stiu de la cele care au trait aceasta experienta si anume au avut o sarcina extrauterina,la cat timp au ramas insarcinate?Si daca au avut o scurgere alb-galbuie.Eu am 2 ani de la operatie si 5 luni de cand incerc sa raman innsarcinata si din pacate nu reusesc si asi dori parerea voastra pana ajung la control(mentionez ca nu am copii si mi-l doresc f mult)Va multumesc si astept raspunsurile voastre! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter