stari de ameteala si greata
Vertijul – simptome, cauze si tratament
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Ameteala este un termen general ce descrie senzatiile de dezechilibru si, in acelasi timp, de instabilitate, ajungandu-se pana la lesin. Aceste simptome si stari de ameteala sunt produse de sistemul vestibular, ce includ creierul si parti ale urechii interne. Deoarece termenul de ameteala este unul general pentru o varietate de senzatii de instabilitate, simptomele se intind pe o gama foarte larga. Aceste simptome variaza de la cele mai dramatice - si anume vertij - si se ajunge pana la cele mai putin severe - dezechilibrul. Cel mai violent simptom il reprezinta lesinul, ceea ce duce la o pierdere a starii de constienta. Vertijul este un tip de ameteala, o senzatie acuta de rotatie violenta, ce poate dura pentru o scurta perioada de timp (cateva minute) sau pentru cateva ore sau zile. Vertijul este cel mai adesea cauzat de problemele ale sistemului vestibular din urechea interna. Simptomele pot fi scurte sau pot tine perioade mai lungi de timp, fiind insotite si... [continuare]
De ce apar tulburarile de echilibru?
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este vertijul Vertijul, o senzatie iluzorie de miscare sau rotatie a mediului inconjurator, reprezinta o tulburare comuna a sistemului vestibular. Acest articol investigheaza cauzele variate ale vertijului, metodele de diagnosticare si strategiile terapeutice disponibile pentru gestionarea acestei afectiuni complexe. Tipuri de vertij Vertijul este caracterizat de senzatia de miscare, rotatie sau inclinare, care poate fi asociata cu tulburari ale echilibrului. Exista doua tipuri principale: vertij periferic, legat de probleme in urechea interna sau sistemul vestibular, si vertij central, asociat cu leziuni ale creierului sau ale cailor nervoase. Cauzele vertijului Cauzele vertijului sunt variate si pot include infectii ale urechii interne (cum ar fi labirintita), afectiuni ale nervilor vestibulari, migrena vestibulara sau alte leziuni cerebrale. Simptomele vertijului Simptomele asociate cu vertijul includ senzatia de rotatie, ameteli, greata, varsaturi,transpiratii... [continuare]
Ce se intampla cand amestecati alcoolul cu medicamentele
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Asocierea dintre medicamente si alcool ridica un pericol real pentru sanatate, nefiind recomandata in nicio circumstanta. Interactiunea alcoolului cu substantele farmaceutice poate conduce la declansarea simptomelor de greata si varsaturi, dureri de cap, stari de ameteala, lesin si pierderea coordonarii corporale. Alte potentiale consecinte grave sunt hemoragiile interne, problemele cardiace si dificultatile de respiratie. In plus, alcoolul poate sa scada eficacitatea medicamentelor, reducand absorbitia lor completa in organism sau facandu-le chiar toxice. Efectele interactiunii dintre alcool si medicamente Unele medicamente despre care probabil ca nu suspectati ca ar putea interactiona cu alcoolul va pot provoca reactii adverse importante, inclusiv cele din categoria substantelor care pot fi achizitionate fara prescriptie medicala. Pana si anumite remedii naturiste pot avea efecte nocive, atunci cand sunt administrate concomitent cu consumul de bauturi... [continuare]
8 efecte secundare neobisnuite ale medicamentelor comune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Medicamentele comune sunt insotite de avertismente privind efectele secundare pe care le pot produce, cele mai frecvente fiind tulburarile stomacale, starile de ameteala, durerile musculare sau durerile de cap. De la banala aspirina si pana la pilulele complexe de ultima generatie, medicamentele fie provoaca un disconfort minor dupa administrare, fie complicatii severe (reactii alergice) sau aparitia unor efecte secundare neobisnuite. Daca senzatia de greata sau eruptiile cutanate nu sunt efecte secundare straine consumatorilor, transformarea urinei intr-o nuanta intensa de albastru sau ruptura tendonului lui Ahile sunt manifestari mai putin cunoscute si anticipate. Tipuri de efecte secundare ale medicamentelor Exista mai multe tipuri de efecte secundare ale medicamentelor, clasificate de specialisti. - Reactiile alergice. Pot sa apara din pricina oricarui medicament care contine o substanta la care bolnavul este alergic. Simptomele pot varia de la mancarimi... [continuare]
Alimentele care va pot provoca migrene
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista o legatura stransa intre alimentele pe care le consumati si recurenta migrenelor. De altfel, regimul alimentar s-a dovedit a fi responsabil, in 30% dintre cazuri, de instalarea durerilor de cap intense, insotite de stari de ameteala, greata si slabiciune corporala. Din fericire, identificarea alimentelor care pot stimula declansarea simptomelor migrenei ajuta la reducerea frecventei acestor episoade neplacute, odata ce sursele alimentare periculoase sunt excluse din dieta zilnica. Legatura dintre migrene si alimentatie Migrenele sunt o afectiune dureroasa, deseori debilitanta, care afecteaza un procent seminificativ din populatia Pamantului. Cu toate ca oamenii de stiinta nu au putut stabili cu exactitate cauzele migrenelor si ce se intampla concret in timpul acestor crize, expertii medicali cred ca durerile sunt cauzate de un flux prea mare de sange care invadeaza vasele sanguine de la nivel cerebral. Acestea din urma ajung sa exercite o presiune... [continuare]
De mai bine de o luna acum am mai tot timpul o stare de ameteala care apare in special dupa ce mananc. In afara de aceasta stare simt un tremur interior, palpitatii, vedere incetosata, uneori chiar dificultati in vorbire. Mi-am facut si niste analize si totul a iesit in limite normale mai putin glicemia care e scazuta ( 65, valorile normale fiind intre 70 si 115). Din totdeauna tensiunea a fost si ea mica. Ma poate ajuta cineva cu posibila cauza si eventual un tratament? [continuare]
Se poate ca ameteala si greata sa fie simptome ale anxietatii? Este posibil ca dupa o luna de coaxil acestea sa nu-si fi facut efectul sau este nevoie sa schimb tratamentul ? Multumesc anticipat, Maria [continuare]
Buna! In luna martie a acestui an am fost diganosticata cu tiroidita autoimuna - hipotiroida si mi s-a prescris tratament cu Ethyrox. La inceput luam cate 50 mg 6 zile/7 si nu am simtit nici o reactie adversa. Dupa aprox 3 luni de tratament am inceput sa am diverse stari pe care inainte nu le aveam si anume: stari de ameteala (un fel de senzatie de pierdere a echilibrului) - asta mi se intampla in special in metrou sau in spatii mari si aglomerate), usoara senzatie de sufocare, palpitatii. Am refacut analizele si intr-adevar TSH-ul scazuse dar tot nu era in valorile normale. I-am spus medicului depsre starile mele si mi-a scazut doza de Euthyrox, pe langa care mi-a dat sa iau Aspacardin si Ca, insa eu in continuare am aceste stari. Imi este frica sa ies singura, sa circul cu mijloace de transport in comun sau in locuri aglomerate. Uneori ma iau aceste stari chiar si cand sunt in casa sau la birou. Va rog sa-mi spuneti daca a mai trecut cineva prin asta si cum s-a rezolvat. Devin... [continuare]
Robitussin junior, solutia orala
Forma de prezentare: Solutia orala 3,75 mg/5 ml; cutie x 1 fl. x 100 ml Indicatii: Tratamentul simptomatic al tusei neproductive. Doze si mod de administrare: Adulti si copii peste 15 ani: 60-120 mg/zi, fractionat in 3-4 prize. maxim 30 mg o data si 120 mg/zi. copii sub 15 ani: 1 mg/kg/zi, fractionat in 3-4 prize; copii intre 30 luni - 6 ani: 15-20 mg/zi; copii intre 6-12 ani: 20-35 mg/ zi; copii intre 12-15 ani: 35-50 mg/zi. Intervalul intre doze trebuie sa fie de minim 4 ore. Contraindicatii: Hipersensibilitate; insuficienta respiratorie; astm bronsic; Copii sub 15 ani in cazul preparatelor pentru adulti, respectiv copii sub 30 de luni in cazul preparatelor pentru copii. Nu se asociaza cu IMAO. in perioada de alaptare. Atentionari: Tusea productiva nu constituie o ind. terapeutica a antitusivelor centrale. Daca tusea nu cedeaza la doza uzuala trebuie reevaluata situatia clinica. In IH si la varstnici, doza va fi scazuta. in caz de diabet zaharat trebuie tinut... [continuare]
Adcetris pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Adcetris si pentru ce se utilizeaza Adcetris contine substanta activa brentuximab vedotin, un medicament contra cancerului, care este alcatuit dintr-un anticorp monoclonal legat de o substanta destinata sa ucida celulele canceroase. Aceasta substanta este transportata la celulele canceroase de anticorpul monoclonal. Un anticorp monoclonal este o proteina care recunoaste anumite celule canceroase. Adcetris se utilizeaza pentru tratarea limfomului Hodgkin clasic, care: a recidivat sau nu a raspuns la un transplant al propriilor dumneavoastra celule stem sanatoase in corpul dumneavoastra (transplant de celule stem autologe) sau a recidivat sau nu a raspuns niciodata la cel putin doua tratamente anterioare, si unde nu puteti primi combinatie suplimentara de tratament impotriva cancerului sau beneficia de un transplant de celule stem autologe. Limfomul Hodgkin clasic exprima proteine specifice pe suprafata celulelor, care sunt diferite de limfomul Hodgkin... [continuare]
Addatans, comprimate filmate
Ce este Addatans si pentru ce se utilizeaza Addatans este utilizat pentru tratarea bolii Parkinson. Boala Parkinson este cauzata de concentratiile scazute in creier ale unei substante numite dopamina. Levodopa creste cantitatea de dopamina si, in acest fel, reduce simptomele bolii Parkinson. Carbidopa si entacapona imbunatatesc efectele antiparkinsoniene ale levodopa. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Pentru adulti si varstnici: Medicul dumneavoastra va va spune exact cate comprimate de Addatans trebuie sa luati zilnic. Comprimatele nu trebuie impartite sau rupte in bucati mai mici. Trebuie sa luati numai un comprimat de fiecare data. In functie de raspunsul dumneavoastra la tratament, medicul dumneavoastra ar putea propune o crestere sau o scadere a dozei. Daca luati Addatans comprimate de 50 mg/12,5 mg/200 mg, 75... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Am o problema cu care ma chinui de vreo trei ani. A aparut oarecum brusc si n-a mai trecut. Toate analizele clasice au iesit bine, asa ca am remas oarecum singur. Recent mi s-a propus diagnosticul de diskinezie biliara pe urmatoarele simptome: ameteala puternica, greata, durere sub coasta dreapta, foarte multe gaze, gust amar, oboseala psihica si fizica; toate se accentueaza la consum de alcool/cafea, efort, stress. as mai adauga scaderea in greutate. Am incercat multe de-a lungul timpului, si am observat ca reactionez bine la nospa, triferment, metoclopramid etc. Pentru ca recent simptomele s-au accentuat iau nospa si espumisan inainte de masa. La ecografie/analize de sange n-a iesit nimic in evidenta. Azi mi-am cumparat Anghirol, dar in prospect scrie ca nu se recomanda pentru hiperkinezie, doar ca eu habar nu am daca la mine este hiperkinezie sau dimpotriva. Se poate afla cum functioneaza bila mai exact? Multumesc frumos [continuare]
buna!!!! am nevoie de ajutorul dv. !!! am stari de ameteala,greata,dureri de cap,prefer mai mult sa stau jos decat in picioare,iar in ultima vreme nu mai suport sa fiu lovita nici macar putin peste burtica...se poate sa fiu insarcinata? [continuare]
Buna ziua , am 17 ani si de cativa ani ma confrunt cu niste stari ciudate adica la inceput am inceput sa am niste stari proaste care durau cam o zi si ma luau pe neasteptate iar de vreo 3-4 luni s-au accentuat impreuna cu stari de rau in fiecare zi , uneori ma trezesc noaptea cu stari de voma si greata , imi e frica sa nu vomit , valuri de caldura ,dureri de burta , dureri de cap , teama neexplicabila si mereu ma gandesc sa nu am o boala pe care nu o pot depista , si in cel mai des caz intru in starea aceea proasta care e ingrozitoare .. mi a fost gasit si la bila mal dar deja am scapat de el si nu prea cred ca mai are legatura..am fost la psihiatru si mi a dat tratament cu zoloft dar nu ma simt sigur ca asta poate fi .. am vazut ca cei cu anxietate nu pot respira si altele .. [continuare]
S-a intamplat dintr-un mic "accident" ca iubitul meu sa-si dea drumul putin in mine, eu fiind la ovulatie.S-a intamplat acuma 2 saptamani si 2 zile, menstra e asteptata intre 7-10 martie, desi nu am nici cel mai mic simptom de menstruatie. Chiar daca s-a intamplat pe nepregatita masa, in cazul ca va fi un bebe, suntem pregatiti moral si psihic si speram sa se prinda, daca nu incercam data viitoare, pana atunci doresc cateva raspunsuri. Am menstruatia regulata, o monitorizez mereu, imi stiu zilele fertile si nefertile, si cand s-a intamplat in acea seara eram fix pe ziua mare a ovulatiei, el dandu-si drumul in mine doar putin, dar poate ca eram prea "infierbantati" si ca s-a intamplat prea repede, eu dupa contact am facut spalaturi vaginale, doar un jet de apa. Stiind din alte articole ca dupa ejaculare, aceste nu au nici un rost, pt ca spermatozoidul cu viteza luminii se duce aproape de loc pentru ase "cuibarii" sau ... Dupa 3 zile dupa gura unei prietene am stricat un... [continuare]
De cand sunt in relatie cu sotul meu am inceput sa beau alcool in weekend (10 ani). De cca 6 luni sunt in terapie si mi-am dat seama ca obiceiul de a consuma alcool nu este al meu, l-am preluat de la partenerul meu. Totusi imi face placere sa mai beau un pahar de vin in weekend sau la o poveste dar observ ca mi se face imediat un rau general, ameteala si greata si dupa doar doua inghitituri. Suspectez ca este vorba tocmai de aceasta asociere, de constientizarea faptului ca nu imi apartine obiceiul, sau poate experienta cu alcoolici in copilarie. As vrea sa stiu ce analize se fac pentru a determina daca sunt alergica sau daca consumul de alcool mi-a provocat vreo afectiune care acum face intolerabil consumul. P.S. nu este ceva ce as vrea sa discut cu medicul de familie. [continuare]
Buna ziua,luna trecuta am avut ciclu pe 19 dec,ial luna asta intarzie sa-mi apara,am avut contact sexual cu sotul meu ,el ejaculand inauntru,dar pe data de 21 si 22 ian mi-am facut un test de sarcina si a iesit negativ,oare l-am facut prea repede? Am stari de ameteala,greata usoara uneori,sani usor mariti si sensibili in jurul sfarcurilorgaze,oare e sarcina,sau nu [continuare]
De vreo 2 luni am senzatii de ameteala fara greata,fara dureri de cap si am un sunet in urechi ca de motor.Am fost la medicul ORL-ist ,care mi-a pus diagnosticul Sindrom vertiginos post raceala,mi-a dat sa iau Betaserc,Stugeron si Cavington 10 zile ,dupa care am fost la control si mi-a spus sa iau acelasi tratament inca 5zile.Am avut o perioada de vreo trei zile in care nu am simtit deloc acele stari de ameteala,dar acum au revenit ,ar trebui sa continui acest tratament sau ar trebui sa merg si la un neurolog?Multumesc [continuare]
Buna fetele.Am si eu o problema si sper sa primesc un raspuns pentru ca sunt foarte confuza: De 2 saptamani am stare de greata aproape permanent , zi sau noapte, dureri abdominale din cand in cand,ameteli si mai ales ma apuca niste pofte cateodata , eu nefiind pofticioasa de felul meu. M-am gandit ca as putea fi insarcinata, dar dimineata am facut un test si a iesit negativ.Azi m-au apucat si dureri abdominale ,cred ca mai mult o apasare foarte rar si am scurgeri rosiatice din cand in cand in cantitate mica.. Mentionez ca azi ar fi trebuit sa-mi vina menstruatia . Acum totusi nu-mi explic greturile astea permanente si starile de ameteala. De protejat nu ne protejam pentru ca ne dorim un copil si as fi tare bucuroasa daca asta ar fi motivul dar totusi testul a iesit negativ.Sau e prea devreme pentru a face un test de sarcina ? Mentionez ca nu am un ciclu regulat asa ca nu prea am cum sa calculez prima zi de intarziere .Totusi luna trecuta stiu ca pe 16 mi-a venit. Am sa ajung si... [continuare]
buna ziua...am facut si eu niste analize in urma carora miau iesit creatinina de 0.7; colesterol de 177.2; glicemie de 89.5; sideremie 52.3; trigliceride 253.1; uree 33.0;...... am facut aceste analize deoarece aveam stari de ameteala,greata si dureri de cap.doctorita de familie mia dat sa iau omega 3 si sa tin regim. in continuare am ameteli...sunt operata si de colecist de doi ani si jumatate...am 24 de ani si 68 de kg, si 1.50 inaltime!!!tin sa precizez ca atunci cand inghit imi pocneste in urechi!!!din ce cauza am ameteli si dureri de cap?????multumesc [continuare]
De acum 3 zile(cand ma prins poaia )ma doare rau in gat de nici nu pot inghiti,ma durea capul,stare ameteala si greata,ochi lacrimau,temperatura 37,5...dar nu mi sa infundat nasul...am luat ampicilina de 3 zile..celelate simptome au disparut dar gatul ma doare la fel de rau..fiind foarte inflamat .Am gresit luand antibiotic...si dc da ce ar trebui sa iau ca sa scap de duerea din gat.? [continuare]
lia/cris (cu o secunda in urma) 0 In urma efectuarii unui ecograf, acum 3 zile, dr.mi-a sris acest diagnostic, urmand sa primesc si rezultatul analizei CA125. Durerile pe care le am sunt abdominale, de picioare- de la mijloc in jos, balonari, cheaguri la ciclu, stari de greata dimineata mai ales, stari de ameteala si de extenuare,de neputinta. E adevarat ca am si boala LYME , de 6 ani (pentru care am facut tratament dar s-a ameliorat doar starea mea) . O fi boala Lyme cauza dezvoltarii acestei tumori sau a influentat si ea aparitia ei? [continuare]
Am 16 ani si de 4-5 zile ma simt ciudat. La inceput aveam stari de ameteala dar acum mi-am dat seama ca totul era de la burta. Am tulburari, adica dureri suportabile pana la urma, dar care ma fac sa ma ingrijorez. Se aude cum imi ghiortaie matele si simt ca se misca, uneori nu am avut pofta de mancare si aveam putin greata, dar mai rar, in rest acum nu mai am ameteli, dar stomacul inca il simt la fel. Mi-am facut analizele dar rezultatul vine tocmai peste 3 zile si vreau sa aflu daca se poate ce am si ce pot face si in cat timp imi pot reveni, va multumesc anticipat. [continuare]
In ultimele doua zile, m-am trezit cu hipotensiune, (88-90 cu 60, puls 60, fata de tensiunea obisnuita de 110-120 cu 80 si puls de 75-80), insotita de stari de ameteala, oboseala, deshidratare, greata. Am baut o cafea, dar asta nu a rezolvat problema decat temporar, tensiunea scazand din nou la cateva ore dupa ce efectul cafelei se consumase. Mentionez ca sunt o femeie de 18 ani, perfect sanatoasa (dupa ultimele analize din noiembrie 2013), am un regim alimentar sanatos si fac sport in fiecare zi. Care ar putea fi cauza acestor stari si cum as putea contribui la diminuarea lor? [continuare]
Buna ziua! Am si eu o nelamurire,in urma cu 2 saptamani,mai exact pe data de 21-02 eu impreuna cu prietenul meu am avut parte de o mica joaca,sa ii pot spune asa,in care el m-a petrenat o singura data,insa eu l-am oprit deoarece nu avea prezervativul la el(Eram in perioada nefertila). Menstruatia mi-a venit normal,mai exact pe data de 23 spre 24( da la doua zile dupa). Eu am citit pe internet ca este posibil sa ramai insarcinata din cauza acelui lichid( care mentionez,el nu l-a avut,dupa spusese lui,in acel moment). Pentru linistea mea am facut un test la 7 zile dupa,care a iesit negativ. Insa acest lucru nu ma linistit,si cei drept in ultima perioada am fost foarte stresata,avand un program dificil. Apoi,pe data de 3-03 am avut o stare de ameteala,fara greturi,iar seara am luat antibiotice. Incepand cu a doua zii am momente in care imi este rau(nu greata) si am stari de ameteala impreuna cu dureri de surde de cap( MENTIONEZ ca am mai facut inca un test,care a iesit tot negativ).... [continuare]
buna ziua am o problema , mi a intarziat menstratia doua saptamani , apoi mi a venit , in fiecare zi mi a curs foarte putin , dupa aproximativ 8 zile nu imi mai curge ca la menstruatie , ci mai deschis la culoare si foarte foarte putin , dar situatia continua de vreo 2 zile . m am gandit sa iau vitamina k sa opresc menstruatia , dar vreau sa raman insarcinata si nu vreau sa mi cauzeze in vreun fel . am stari de ameteala greata dureri de cap , crampe musculare , o stare de oboseala continua , as dormi intruna .. [continuare]
Buna! De cateva zile am anumite simptome care ma pun pe ganduri si nu stiu daca sa ma gandesc la o eventuala sarcina sau nu. Am fost diagnosticata cu ovare polichistice si am avut probleme cu menstruatia (nu imi venea uneori 2-3 luni). Am urmat un tratament naturist cu mladite de zmeur si capsule cu ulei de Evening Primrose si pot spune ca a functionat. In ultimele doua luni am avut menstruatia in regula. Ciclul meu dureaza in jur de 25 de zile iar perioada de menstruatie 4 zile. In general sangerarea este destul de abundenta, cu cheaguri uneori. Conform calendarului meu, ultima ovulatie am avut-o pe 29 ianuarie iar ciclul ar trebui sa imi vina astazi. Cu toate acestea nu mi-a venit. Mai mult, de pe 9 februarie am inceput sa am niste scurgeri rozii-maronii, dense ca si consistenta (au durat cam 2 zile- ieri nu a mai curs aproape deloc). Acestea au fost insotite de stari de balonare, constipatie, senzatia ca mi se trage burta in jos. De asemenea, am avut dureri abdominale... [continuare]
Buna. Am avut un contact sexual neprotejat si iubitul meuba ejaculat in mine pe 2 februarie pe 4 februarie si pe 7 februarie si cred ca eram in perioada fertila. Ciclul menstrual trebuia sa mi vina pe 23 februarie dar mi a intarziat. Pe 28 februarie am facut un test de sarcina iar rezultatul pozitiv trebuia sa fie marcat cu un plus. Rezultatul a iesit pozitiv una din linii se vedea foarte bine iar cealalta se vedea mai sters. Dupa contactele sexuale am avut sanii umflati si durerosi. Pe 4 martie noaptea la 2 jumate si la 5 jumate m am trezit pentru ca am avut stari de greata iar ziua pe la 3 si ceva am avut stari de ameteala. Credeti ca sunt insarcinata? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter