metronidazolul si sarcina
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Neuropatia diabetica
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati Neuropatia diabetica reprezinta afectarea nervilor si este de obicei des intalnita in diabet. In timp, hiperglicemia (nivelul crescut al zaharului din sangele pacientilor cu diabet) poate afecta nervii din intregul corp. Exista mai multe tipuri de neuropatie diabetica. Neuropatia periferica rezulta din afectarea sistemului nervos periferic. Aceasta duce la scaderea sensibilitatii dureroase, tactile, termice si vibratorii in anumite parti ale corpului si poate uneori sa afecteze capacitatea de miscare si forta musculara. Cea mai frecventa forma de neuropatie diabetica Cel mai frecvent afecteaza picioarele (laba piciorului si gambele) si poate contribui la aparitia unor probleme serioase cum ar fi ulcerele, infectiile sau deformari osoase si articulare. Este cea mai frecventa forma de neuropatie diabetica. Neuropatia autonoma (vegetativa) este rezultatul afectarii sistemului nervos autonom. Acesti nervi sunt implicati in controlul functiilor involuntare ale... [continuare]
Boala inflamatorie pelvina si infertilitatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) este o infectie ce poate implica uterul, trompele uterine, ovarele si cavitatea pelvina si poate duce la aparitia abceselor tubo-ovariene. Patogeneza De obicei boala inflamatorie pelviana este o afectiune cu transmitere sexuala dar poate aparea si dupa interventii la nivelul uterului. Adesea este polimicrobiana, infectia ascendenta fiind determinata de N. gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis, infectiile secundare putind fi determinate de alte microorganisme precum Mycoplasma species, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides, Enterobacteriaceae, Streptococi, germeni enterici gram-negativi si altii, anaerobi. Factori de risc Pot fi considerati factori de risc: - parteneri sexuali multipli; - metode contraceptive ce nu sunt bariere in calea germenilor; - instrumentatie transvaginala a colului si uterului; - menstruatie recenta; - prezenta bolilor cu transmitere sexuala, istoric de boli inflamatorii pelvine; - utilizarea... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Probleme (intime) de sanatate de la 20 la 50 de ani
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Problemele intime sunt mai dificil de abordat- pacientele sunt adesea prea jenate pentru a apela la medic si pentru a cere ajutor de specialitate, indiferent cat de delicata, dar si deranjanta este problema cu care se confrunta. Patologia pelvi-genitala afecteaza femeile de toate varstele, insa in unele decade de varsta se confrunta cu anumite probleme mai frecvent decat in altele. Acuzele si afectiunile sunt foarte diverse: de la dispareunie (durere la contactul sexual) care apare in special la 20- 30 de ani si pana la sarcini nedorite (care pot sa apara si la 40 de ani). Se pare ca 1/3 din femei ajung sa fie diagnosticate si tratate pentru o afectiune pelvi-genitala pana la varsta de 60 de ani, insa expertii in domeniu considera ca numarul femeilor care sufera de astfel de probleme este mult mai mare, insa acestea nu se prezinta la medic din diverse motive, in principal datorita rusinii. In continuare va prezentam cateva din cele mai frecvente patologii... [continuare]
Generalitati Rozaceea este o afectiune foarte frecventa in populatie ce se caracterizeaza in principal prin aparitia unor zone eritematoase (flush) localizate la nivelul fetei, alaturi de o serie de semne clinice generale ce includ: telangiectazii, eruptii papulopustuloase inflamatorii (asemanatoare acneei juvenile vulgare). Petele rosiatice tind sa apara in special pe obraji, nas, frunte si mai putin pe gat, torace, urechi sau scalp. Netratata, rozaceea tinde sa evolueze si sa se agraveze in timp. Boala are caracter ciclic: se acutizeaza pentru cateva saptamani, apoi simptomele se remit (fara sa dispara complet, insa), apoi procesul se reia. Se estimeaza ca peste 40 de milioane de persoane sufera de aceasta afectiune in intreaga lume. Femeile par a fi afectate mult mai frecvent comparativ cu barbatii (rata este de 3:1), iar maximul incidentei este intre 30- 60 de ani. Care este cauza? Specialistii nu au stabilit deocamdata cauza exacta a rozaceei. Afecteaza in special... [continuare]
Generalitati Dermatita periorala (DPO) este o dermatita faciala papulopustuloasa si eczematoasa cronica. Apare mai ales la femei, desi o varianta distincta populara apare la copii. Aspectul clinic si histologic al leziunilor se aseamana cu rozaceea. Pacientii necesita tratament sistemic si/sau topic, o evaluare a factorilor inconjuratori si reasigurare. Fiziopatologie Etiologia dermatitei periorale este necunoscuta; cu toate acestea, folosirea fara limite a preparatelor topice steroidice pentru alterari minore ale fetei preceda de obicei manifestarea bolii. Recent, inflamatia neurogena a fost propusa ca si mecanism patogenic. DPO este limitata la tegumente. Statele Unite - Incidenta se estimeaza la 0,5-1% in tarile industirializate, independent de factorii geografici. International - Incidenta pare a fi mai scazuta in tarile dezvoltate, dar nu exista statistici disponibile. Mortalitatea/Morbiditatea DPO este limitata la tegumente si nu ameninta existenta... [continuare]
Inrosirea fetei: cauze, tratament, preventie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Inrosirea fetei are loc atunci cand dintr-un anumit motiv creste fluxul de sange de la nivelul cesteia. Fenomenul poate fi insotit de caldura, fierbinteala sau roseata gatului sau a pieptului. Cei mai multi dintre oameni se confrunta cu acest simptom atunci cand sunt supusi unei situatii jenante sau cand sunt confruntati cu sentimentul de furie. Exista sute de cauze probabile pentru manifestarea acestui simptom. Unele dintre cele mai frecvente includ consumul de alcool, alergiile, reactiile la anumite medicamente, emotii (jena sau furie), reactii la aditivii alimentari, menopauza, expunerea la temperaturi extreme (cald si rece) si afectiuni cutanate (cum ar fi rozaceea). Inrosirea fetei este des intalnita fiind un simptom comun al multor boli, tulburari si reactii. Aceasta manifestare poate fi tratata cel mai adesea prin aplicarea unei comprese sau prin consumul de lichide reci. Cu toate acestea, singura modalitate de a preveni inrosirea fetei este tratarea... [continuare]
Infectia cu tricomonas (tricomonaza)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tricomonaza este o boala cu transmitere sexuala care necesita tratament pentru a se preveni transmiterea la alti parteneri si pentru a preveni complicatiile care pot apare la femeile insarcinate. Atat barbatii cat si femeile pot face boala, insa ea este mai frecventa la femei. Cauze Boala este data de un parazit mic (Trichomonas vaginalis – protozoar unicelular) care se transmite pe cale sexuala de la un partener infectat. La femei, parazitul infecteaza de obicei vaginul, uretra, cervixul uterin, vezica urinara precum si glandele din zona genitala cum ar fi glandele lui Bartholin sau glandele lui Skene. La barbati infectia se dezvolta la nivelul uretrei sau la nivelul preputului la barbatii necircumcisi. Simptome Aproximativ 50% din femeile infectate si aproximativ 90% din barbatii infectati nu prezinta simptome. Daca acestea apar, aceasta se intampla de regula in prima saptamana de la infectie. Cu toate acestea, simptomatologia poate apare oricand intre luna 1... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati Boala Crohn este deseori intalnita la mai multi membrii ai aceleasi familii (transmitere genetica). Nu se cunoaste exact de ce unele persoane devolta boala, insa exista studii medicale de specialitate care au dovedit existenta anumitor factori declansatori (triggeri), ce pot declansa boala prin diferite mecanisme imune. S-a dovedit faptul ca boala poate fi declansata de aparitia unui raspuns imun anormal impotriva bacteriilor intestinale saprofite (care se gasesc in mod normal la nivelul intestinului gros) sau prin mecanisme imune complexe secundare unor infectii cu diferite bacterii sau virusuri (Mycobacterii tuberculoase, Yersinia enterolitica, E.coli, B. fragilis). Se stie, de asemenea, ca factorii de mediu au un rol important in aparitia bolii. Fumatorii au un risc crescut de a dezvolta boala. Boala Crohn este o afectiune inflamatorie intestinala (face parte din familia bolilor inflamatorii intestinale - BII), care determina inflamatia si ulceratia... [continuare]
Generalitati Giardioza - numita si giardia - este o boala intestinala cauzata de infectia parazitul Giardia lamblia (numita si Giardia intestinalis). Simptomele de giardie sunt diaree, crampe abdominale, flatulenta si simptome generale intestinale. Simptomele care apar la copii sunt reprezentate de deficitul de crestere si luare in greutate. Simptomele de giardioza pot sa apara doar o data pentru o perioada scurta de timp sau pot sa apara si sa dispara pe o perioada mai lunga de timp. Este posibil sa nu mai existe simptome si inca sa fie prezenta infectia parazitara. Zonele endemice pentru giardia Giardia apare mai in toate zonele lumii, dar este cea mai importanta problema in zonele in care este limitat accesul la apa sau unde regulile igienice sunt precare. In Statele Unite, G. Intestinalis este intalnita in ape, cum ar fi fluvii, rauri sau lacuri (surse la suprafata apei). Epidemii de giardia au aparut datorita tratarii inadecvate a apei din sistemele urbane sau cand... [continuare]
Generalitati In momentul de fata incidenta bolilor cu transmitere sexuala se mentine ridicata, in ciuda progreselor realizate de medicina moderna in diagnosticarea, tratarea si vindecarea majoritatii acestor boli. Acest lucru a fost pus pe seama migratiei intense a populatiei in acel moment, a educatiei sexuale precare dar si interesului scazut al populatiei active sexual pentru mijloacele de protectie si contraceptie. O data cu descoperirea virusului HIV si stabilirii faptului ca acesta are transmitere sexuala, incidenta a scazut. Nu simtitor insa, iar acum procentele si statisticile se mentin ingrijoratoare. In urma cu 12 ani, expertii estimau ca peste 1 milion de persoane se infecteaza zilnic cu orice tip de BTS; dintre acestea, peste 60% erau persoane cu varsta sub 25 de ani. Pana in 1999 in lume erau inregistrate 340 de milioane de noi cazuri de sifilis, gonoree, trichomoniaza. BTS reprezinta o importanta problema de sanatate publica, atat prin repercursiunile asupra... [continuare]
Generalitati Vaginita bacteriana determina simptome specifice care sunt diferite de cele ale altor doua tipuri de infectie vaginala frecvente, infectia vaginala si cu trichomonas. Exista posibilitatea de a avea mai mult de un tip de infectie vaginala in acelasi timp. Vaginita bacteriana este o schimbare in balanta bacteriilor care sunt prezente in mod normal in vagin, care poate duce la aparitia unor simptome suparatoare. Vaginita bacteriana este cea mai frecventa cauza de simptome vaginale la femeile aflate la varsta fertila. Simptome Cel mai important simptom al vaginitei bacteriene este eliminarea unei secretii in cantitate excesiva, urat mirositoare, de culoare alb-cenusie, diferita de secretia vaginala normala. Una din trei femei cu vaginita bacteriana descriu o secretie galbena. Un miros de "peste", suparator, care este de obicei mai urat dupa contactul sexual, este semnalul de alarma al vaginitei bacteriene. Totusi, aproape jumatate din femeile cu vaginita... [continuare]
Diagnostice diferite si nici un rezultat concret!
scuze de deranj, dar usor nemultumita de raspunsurile ce le-am primit in urma investigatiilor...drept urmare, mai cer o parere.... timp de un an (respectiv anul trecut) am avut sangerari intre menstre asa semnificativ cantitativ ca nu mai stiam care e menstra si care nu...intr-0 luna aveam maxim5 zile fara sangerare...in urma unui control am fost diag cu METROPATIE ac...si am luat tratament cu ovule si pastile.... dupa ce sa oprit sangerarea ( tratamentul lam luat 3 luni cu pauza de 8 zile la 28 de zile) am revenit la control si mi sa spus ca am o rana mica dar foarte adanca, atat de adanca incat daca as ramane insarcinata, la 2-3 luni as putea pierde sarcina printr-o ruptura de uter de la rana aceea. mi sa dat iar tratament medicamentos cu metronidazol si no spa si un ulterior control la finele tratamentului....mi sa zis k rana nu a disparut dar sa mai micsorat, nu in adancime, ci in lungime...si anticonceptionale nu mi sau dat pt k mi sa zis ca am un mic nodul fibromatos de... [continuare]
va rog sa ma scuzati daca va deranjez . am o intrebare la care daca ma puteti lamuri v-aş fi recunoscator . Sunt o persoana de sex masculin . Am ˝beneficiat˝ prosteşte de sex oral fara prezervativ . Daca fata respectiva era infectată cu hiv care sunt sansele ca să fiu infectat . Mentionez ca nu aveam taieturi sau alte rani pe penis în acele momente şi de asemenea saliva nu cred ca a fost în exces . Deci ca sa fac un rezumat : Care sunt sansele ca se se transmita hiv printr-o felatie facuta de o femeie cu hiv la un barbat sanatos . imi cer scuze .... [continuare]
as dori si eu sa stiu daca se vindeca rana de col uterin? [continuare]
Buna ziua, Poate un doctor sa-mi dea si mie un diagnostic informativ pentru rezultatele urmatoarelor analize? Analize 2009: 21.07.09 Rezultatul interpretarii analizelor InchideAnaliza a fost salvata Bilirubina totala Valoarea introdusa: 0.5 µmol/L (adult) Interval optim: 0 - 17.1 Bilirubina totala se incadreaza in intervalul considerat normal. Calciu ionic sau calciu ionizat (sange) Valoarea introdusa: 3.98 mg/dl ( mai mult de 16 ani) Interval optim: 3.82 - 4.82 Calciul ionic se incadreaza in intervalul considerat normal. Calciu seric Valoarea introdusa: 9.2 mg/dl ( 1-4 ani) Interval optim: - Datele introduse de dvs nu se incadreaza in informatiile noastre! Proteine totale (sange) Valoarea introdusa: 7.25 g/dl Interval optim: 6.6 - 8.7 Nivelul de proteine totale se incadreaza in intervalul considerat normal. Uree serica Valoarea introdusa: 17 mg/dL (Uree - 0-6 luni) Interval optim: - Datele introduse de dvs... [continuare]
se face undeva la noi in tara asa ceva? daca da unde si cam cat costa? [continuare]
Recent am fost la ginecolog din cauza unor probleme de amenoree si am descoperit in urma efectuarii testului Papanicolau ca am tricomonas vaginalis. In momentul de fata sunt sub tratament atat eu cat si iubitul meu. Tin sa precizez ca nu am avut nicio simptoma, efectuandu-mi testul Papanicolau de rutina. As vrea sa stiu daca exista posibilitatea ca in conditiile in care singurul meu partener sexual este actualul si in conditiile in care el nu a avut raport sexual decat cu mine de la inceputul relatiei noastre, ca aceasta sa fi existat in organismul lui de minim 8 ani si sa nu se fi manifestat in tot acest timp la niciunul dintre noi? [continuare]
Buna seara! Sunt insarcinata in 30 saptamani si in urma analizelelor am fost diagnostificata cu tricomonas. Doctorului meu ai este teama sa imi prescrie antibiotice , a spus ca ar trebuii sa mai astept pana la 32 de saptamani. Imi este tare teama sa nu imi afecteze copilul si mai ales ca am optat pentru o nastere normala si am citit ca tricomonas nefiind tratata la nastere imi poate afecta copilul. Va rog mult sa ma indrumati sa procedez cat mai corect. Va multumesc, Andreea. [continuare]
mi-am tratat toate maselele si mi-am inlocuit toate plombele de metal cu plombe din portelan .am 2 implante de masele in partea de sus dreapta iar in spatele lor o masea super plombata ,in spatele acesteia am avut maseau de minte dar pe care mi-au scos-o acum circa 2 ani iar acum imi apare mereu abcces in locul maselei de minte care credeti ca este explicatia.am mai avut cam aceeasi problema si in partea de jos ,respectiv la o masea plombata imi aparea abces in partea interioara a gingiei iar solutia aleasa de dentistul meu a fost scoaterea acestei masele credeti ca afost cea mai buna solutie.mutumesc si astept un raspuns. [continuare]
Buna ziu. Am fost diagnosticata cu Clamydia acum 2 luni dupa 7 ani in care nimeni nu stia ce am.Am urmat un tratament cu Gonal(ovule), Levofloxacina 1*2 timp de 5 zile si Azitrox 1*2/3 zile si nu a trecut. Acum am tratament doar cu Azitrox 1*2/7 zile, Gonal12 zile si Meclon(ovule) 10 zile dupa cec termin Gonal. Tot acum 2 luni am facut PAP-ul si e tip 2 inflamator. Va intreb in primul rand daca acest tratament e bun (se trateaza si sotul cu acelasi antibiotic). In al doilea rand la 2 consultatii mi s-a facut un masaj abdominal cu Ketonal gel dupa care medicul a introdus degetele in vagin iar cu cealalta mana a apasat puternic abdomenul care ma durea ingrozitor. Intradevar ca dupa 10 minute nu m-a mai durut asa rau, dar nu inteleg ce rol are acest tip de "tratament". Va multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua, sm vrut sa intreb daca e posibil de la partener sa ma infectez cu trihomonada, noi ne-am protejat cu prezervativ, numai ca am facut si sex oral, mai precis el mie mia facut, eu ma feream, dar totush... [continuare]
Am de cand era-m copil la piciorare intr-o parte pielea aspra cu aspect de solzisori mici albiciosi . La fel avea si mama . Am fost la dr acum doi ani si mi-a spus ca am licheni mi-a dat un tratament pe care nu l-am gasit oricat l-am cautat . Am neglijat si nu mai m-am dus din nou din cauza seviciului , acum s-a intins am si la coate si la genunchiul stang . Se vad ca si cum as avea ,,jeg" . Sant alergica la aspirina . Va rog foarte mult spuneti-mi o crema geva cu ce sa ma dau [continuare]
Cum se trateaza bartholinita recidivanta? Din iunie tot am probleme si am ajuns la urgenta de 3 ori.Ultima data a scos sub anestezie locala tot puroiul, dar a aparut din nou desi doctorul m-a asigurat atunci ca am scapat.E vorba de o umflatura pe labia dreapta, deocamdata nedureroasa.O am acum de vreo saptamana si o tratez cu slanina de casa pe locul umflat (am citit pe net de la cineva care s-a vindecat in felul asta) si am luat 3 zile augmentin.Imi doresc din suflet sa scap pentru totdeauna de boala asta ce ma chinuieste; mai ales ca m-am casatorit de cateva luni. Va multumesc anticipat pentru raspuns! [continuare]
Cum se poate trata fara interventii chirugicale un chist BARTHOLIAN PRIN REMEDII NATURISTE SAU DE ORICE FEL.astept raspunsuri persoanelor care au mai avut asemenea probleme fara a ajunje la incizii sau operatii...multumesc [continuare]
ce tratament sa urmez?rezultat secretie vaginala: celularitate normala,rare polimorfonucleare PREZENT GARDNERELLA VAGINALIS Absent TR/MI/GO,..Ps.nu am partener [continuare]
BUNA SEARA DE CATIVA ANI AM O FLEGMA IN GAT CARE NU O POT ELIMINALA RACELI ESTE IN CANTITATE MAI MARE SI SIMT CA ARE LEGATURA SI CU NASUL PARCA VINE DIN NAS CATEODATA.SI MENTIONEZ CA UNEORI CAND STRANUT GASESC IN PALMA O MATERIE VASCOASA ALB- GALBUIE ASTA RAR SI MIE CAM FRICA .IMI PUTETI DA O PARERE VA ROG IN LEGATURA CU SIMPTOMELE MELE VA ROG .MULTUMESC MULT. [continuare]
buna seara...am si eu o intrebare: daca fac tratament cu cervugid doar 6 zile isi face efectul? am o usturime dupa contactul sexual... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter