lichid sinovial
Artrita din bolile inflamatorii intestinale
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Artritele din bolile inflamatorii sunt reprezentate de afectarea articulara inflamatorie care poate fi periferica si/sau axiala si care poate sa apara in asociere cu bolile intestinale (colita ulcerativa/boala Crohn, enterocolite acute microbiene, enteropatia glutenica, by-pass intestinal, colita colagenoasa, colita limfocitara). Posibilitatea ca anumiti antigeni alimentari sa se absoarba nemodificati si sa genereze reactii imune este sugerata in principal de observatia clinica asupra copiilor hraniti la san, care fac colici abdominale mult mai frecvent atunci cand mama consuma lapte de vaca. Factorii dietetici si socio-economici par a avea un rol important in aceste afectiuni. Tutunul pare a avea un rol protector in colita ulceroasa dar in acelasi timp este un factor agravant in boala Chron printr-un efect imunodepresor sau o influenta asupra mucinei protectoare a mucoasei intestinale. Atat in boala Crohn cat si in colita ulcerativa exista distributie similara de... [continuare]
Artrita psoriazica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este artrita psoriazica Artrita psoriazica este o boala inflamatorie, autoimuna, musculo-scheletala ce se asociaza cu psoriazisul si este incadrata in grupul spondilartritelor. Aceasta afecteaza ligamente, tendoane, articulatii si poate sa apara chiar si in lipsa componentei tegumentare (psoriazisul clasic). Aproximativ 65-70% dintre pacienti prezinta afectare dermatologica de tip psoriazis cu mult timp inaintea afectarii articuare ( un timp mediu fiind de 6 pana la 8 ani); in mod concomitent cele 2 boli apar in aproximativ 15% din cazuri, iar afectarea articlara poate precede pe cea dermatologica intr-un procent de aproximativ 15%. Initial a fost considerata un subtip de artrita reumatoida, insa in ultimul timp s-a evidentiat ca fiind o entitate de sine statatoare. Evolutia bolii Artrita psoriazica este o artrita de tip seronegativa (absenta factorului reumatoid in ser), insa, aproximativ 10% dintre pacientii cu psoriazis necomplicat prezinta factor reumatoid in ser. Boala... [continuare]
Gonartroza - osteoartrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artroza este o afectiune de natura degenerativa care apare cel mai frecvent la persoanele varstnice, existand insa si exceptii, uneori aceasta boala putand fi diagnosticata si la varstele tinere. Aceasta este rezultatul uzurii si pierderii progresive a cartilajului articular. O categorie destul de insemnata dintre pacienti ce dezvolta artroza sunt obezi , iar membrele trebuie sa sustina o greutate corporala foarte mare. Artroza, cu multiplele ei localizari, este una dintre cele mai frecvente afectiune articulare. Boala are o evolutie foarte lunga, de ani sau chiar zeci de ani, iar prin natura si intensitatea simptomelor poate fi debilitanta, afectand foarte mult calitatea vietii pacientilor. Ceea ce este interesant este faptul ca intr-un studiu s-a observat faptul ca doar 15 % dintre pacienti care aveau semne radiografice de artroza la nivelul genunchiului prezentau si simptomatologie. Artroza este destul de frecventa la persoanele trecute de 40-50 de ani.... [continuare]
Artrita
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Definitie Artrita reprezinta o inflamatie sau tumefactie a unei sau a mai multor articulatii. Descrie mai mult de 100 de afectiuni care afecteaza articulatiile, tesuturile din jurul articulatiei. Simptomatologia specifica variaza in functie de tipul de artrita, dar de obicei includ dureri articulare si rigiditate matinala, afectarea starii generale. Pot aparea eroziuni, o deteriorare a cartilajului care acopera osul unei articulatii, iar acesta incepe sa se uzeze. Tipuri - Artrita genunchiului - Artrita psoriazica - Artrita reumatoida - Artrita juvenila reumatoida - Artrita din bolile inflamatorii intestinale - Artrita reactiva - Guta - Osteoartrita Aceasta patologie este frecventa; de fapt, aproximativ 1 din 4 adulti din SUA sufera de artrita. Unii factori de risc cresc probabilitatea unui adult de a face anumite tipuri de artrita sau de a o agrava. Unii factori de risc pot fi modificabili, ajutand astfel pacientii sa lupte impotriva modificarilor ce pot aparea in... [continuare]
Fizioterapie
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Termoterapia Cuprinde acele modalitati de tratament care utilizeaza caldura pentru cresterea temperaturii anumitor portiuni ale corpului. Aceasta crestere de temperatura poate fi superficiala (0,5 cm) sau profunda (3,5 cm), cunoscand mai multe modalitati de producere. Una dintre ele, asa-numita caldura de iradiere, foloseste lumina si radiatiile infrarosii. Incalzirea corpului este produsa la suprafata, la maximum 1 cm profunzime, avand efect de relaxare musculara. O alta modalitate, numita caldura de contact, foloseste apa calda, parafina (sub forma de impachetari calde sau bai de parafina) sau namolurile calde (vulcanice sau de turba) pentru incalzirea anumitor segmente ale corpului. Efectele fiziologice ale termoterapiei Efecte circulatorii. Cresterea temperaturii are ca rezultat vasodilatatia capilara, cresterea debitului circulator asigurand o mai buna circulatie a sangelui in regiunea unde este aplicata. Odata cu sangele, in zona vin intr-o proportie mai mare si celule... [continuare]
Trunchiul si extremitatile iti spun de ce afectiuni suferi!
Autor: SfatulMedicului
generalitati cand o persoana vorbeste despre corp se gandeste in primul rand la trunchi, dar nu si la cap; fapt foarte gresit deoarece trunchiul si membrele fara cap sunt total nefolositoare. potrivit filosofiei yoga, corpul este “templul sufletului”, iar de-a lungul timpului, corpul a fost venerat atat prin arta, cat si in literatura. de exemplu, michelangelo si-a petrecut foarte mult timp studiind si desenand trunchiul lui apollonios - trupul lui hercule – incat se referea la el ca la “copilul trunchiului”. totodata, in secolul al xvi-lea, in perioada renasterii in franta, poezia era dedicata armoniei si formelor corpului. de asemenea, in perioada renasterii si oamenii de stiinta au devenit obsedati de formele corpului, iar in ciuda legilor stabilite de church prin care le interzicea oamenilor de stiinta sa se dedice studiului corpului uman, acestia au inceput sa faca disectii pentru a intelege mecanismului existent in interiorul nostru. astfel, s-a... [continuare]
Generalitati Testul de factor reumatoid masoara cantitatea de anticorpi ai acestuia din plasma sangvina, prezenti la majoritatea celor afectati de artrita reumatoida. Anticorpii sunt produsi de sistemul imunitar pentru a ajuta la distrugerea bacteriilor si virusurilor ce pot cauza diferite afectiuni. Totusi, factorul reumatoid este un anticorp, ce se poate atasa de celulele sanatoase ale organismului, rezultand distrugerea acestora. Un titru crescut al factorului reumatoid poate fi dat de o serie de afectiuni autoimune (inclusiv artrita reumatoida) si de o serie de infectii severe. In mod ocazional, o crestere a factorului reumatoid poate aparea si in cazul persoanelor sanatoase. Metode de masurare Titrul de factor reumatoid poate fi masurat prin doua metode: - metoda aglutinarii. In aceasta metoda a aglutinarii sangele ce urmeaza a fi testat este amestecat cu niste picaturi de latex ce sunt acoperite cu anticorpi umani. Daca factorul reumatoid este prezent,... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o procedura chirurgicala ce permite doctorului sa vada articulatiile corpului cu ajutorul unei camere video miniaturale, subtiri, numita artroscop. Artroscopia permite doctorului sa studieze suprafata articulatiilor si tesuturile moi ce le inconjoara, cum ar fi tesutul ce leaga oasele intre ele (ligamente), precum si tesuturile solide ce acopera capetele oaselor (cartilagiul) si formeaza o zona tampon intre acestea. Aceasta procedura poate fi utilizata pentru diagnosticarea problemelor articulatiilor, efectuarea unei interventii chirurgicale pentru rezolvarea problemelor articulatiilor, pentru indepartarea corpurilor straine sau pentru monitorizarea unei boli sau a eficacitatii unui tratament. Artroscopia este efectuata, in mod obisnuit, la nivelul genunchiului, umarului si gleznei. In timpul artroscopiei, artroscopul este introdus in corp prin intermediul unei incizii mici in piele. Artroscopul are o sursa de lumina si o camera video atasata... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Profilaxia bolilor cu transmitere directa (prin sange si produse de sange)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Precautiile cu privire la si celelalte produse din sange (reguli universale) sunt recomandari fixate pentru a preveni transmiterea , a virusului hepatitic de tip B (VHB), a virusului hepatitic de tip C (VHC) si a altor boli, in timpul acordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre intraspitalicesti. Aceste precautii se raporteaza la sange si produsele lui ca fiind cu potential infectios pentru boli cu transmitere directa. Profilaxia bolilor cu transmitere directa se aplica sangelui si altor fluide ale organismului uman care contin urme vizibile de sange, lichid seminal (lichid continut in sperma) sau . Aceste masuri se aplica, de asemenea si altor tesuturi sau fluide ale organismului, de exemplu cel ce inconjoara creierul si maduva spinala (lichidul cefalorahidian), lichidul din spatiul articular (lichidul sinovial), lichidul din spatiul pleural (lichidul pleural), lichidul din si pelvis (lichidul peritoneal), cel din jurul inimii (lichidul... [continuare]
Introducere La prima vedere, cotul pare o articulatie simpla, dar cand complexitatea interactiunii dintre articulatia cotului cu antebratul si incheietura pumnului este inteleasa, va fi usor de inteles, de ce aceasta articulatie poate determina multiple probleme daca nu functioneaza corespunzator. Miscarile mainilor sunt dintre cele mai importante pentru specia umana. Folosirea eficienta a mainilor necesita articulatii ale cotului stabile si nedureroase. Acest ghid ajuta la intelegerea: - partilor componente ale articulatiei cotului; - modului in care aceste parti functioneaza impreuna. Structuri importante Structurile importante ale articulatiei cotului pot fi impartite in mai multe categorii. Acestea sunt: - structuri osoase; - ligamente si tendoane; - muschi; - nervi; - vase de sange. Structurile osoase Oasele cotului sunt humerusul (osul bratului), ulna (cel mai mare os al antebratului, pe partea opusa policelui) si radiusul (osul mai mic al antebratului, de... [continuare]
Generalitati Artrita reactiva se defineste ca fiind artrita care apare la 1-4 saptamani dupa o infectie enterala sau urogenitala, mai ales la persoanele cu HLA B27. Artrita reactiva are 2 aspecte particulare: - se deosebeste de artritele infectioase deoarece in cazul artritei reactive nu s-a obtinut cultura de bacterii viabile din articulatie - exista si artrite reactive care nu pot fi clasificate ca spondiloartropatie seronegativa pentru ca au alta poarta de intrare si nu sunt asociate cu HLA B27: artrita din reumatismul articular acut (artrita reactiva infectiei cu streptococ). In prezent sunt considerate artrite reactive doar artritele care pot fi clasificate ca spondiloartropatii seronegative. Debutul acestei afectiuni este in jurul varstei de 20-40 de ani cu o incidenta de aproximativ 30-40/100000, fara particularitati legate de rasa si sex. Cauze In aparitia artritei reactive sunt implicati 2 factori: genetic si infectios. Factorul genetic este reprezentat de HLA... [continuare]
Generalitati Acidul hialuronic este o componenta a tesutului conjunctiv care are rolul de a amortiza si lubrifia. Acidul hialuronic se gaseste in tot organismul in cantitati mari, inclusiv in multe dintre locurile afectate de unele dintre bolile ereditare ale tesutului conjunctiv (articulatii, valve cardiace, ochi). In tulburarile tesutului conjunctiv sunt deseori intalnite anomalii ale acidului hialuronic. Interesant este ca exista anormalii biochimice la majoritatea indivizilor care sufera de conditii care implica tesuturile conjunctive, cum ar fi prolapsul de valva mitrala, osteoartritele si keratoconus. Acidul hialurnioc este prezent in mod natural in toate organismele vii si este o componenta universala a spatiilor dintre celulele tesuturilor corpului. Importanta pentru sanatate a acidului hialuronic Acidul hialuronic a fost descoperit in 1934, fiind un compus principal al organismului cu rol in retinerea apei in tesutul conjunctiv, piele si organe. Acesta este o... [continuare]
Generalitati Sedentarismul presupune angajarea unei persoane in activitati care necesita consumul unor cantitati mici de energie. Comportamentul sedentar presupune, atat o activitate fizica redusa, cat si o dieta improprie. Comportamentul sedentar prelungit este contrar naturii umane. Reactia oganismului uman la repaus prelungit nu este una pozitiva. Sedentarismul poate sa apara la toate grupele de varsta. Acest comportament este periculos pentru sanatatea oricarei persoane, intrucat poate sta la baza declansarii multora dintre bolile cronice grave. Acest stil de viata a fost puternic influentat de propagarea formelor pasive de divertisment, cum ar fi televiziunea, jocurile video si utilizarea calculatorului. Alaturi de aceste tipuri de divertisment, a crescut numarul de adulti care lucreaza la birou, mai ales in tarile in care tehnologia este avansata. Consecintele sedentarismului Printre riscurile unui stil de viata sedentar se numara: 1. accidentul vascular cerebral si... [continuare]
buna ziua ..mi-a aparut un herpes sau niste basici cu lichid incolor ...pe buza superioara mentionez ca numa ce ma barbierisem si am insistat in zona aceea..am observat o basica si in interiorul guri....(mentionez ca in ultima vreme mi-au aparut un punct rosu pe obraz in interior.. SI UN ABCES LA gingie ma gandeam ca poate sa aiba legatura! Alte simtome sunt:dureri genitale ,si secretie branzoasa a penisului!Am fost la diferiti medici dar nu si la un dermatolog!Imi puteti spune ce poate fi!(mi-am inceput viatza sexuala dar sigur nu am bts! [continuare]
Buna ziua ,va rog sa imi explicati mai pe intelesul omului simplu ce inseamna acest rezultat RMN si la ce sa ma astept ,sau daca este o diagnoza concreta sau incerta .Si daca este necesar sau recomandat posibiliatea unei opinii second de la un alt radiolog sau ortoped prezentand CD ul ,ce credeti ar fi de alta parere . am 1,75 și 63kg 40 ani dupa ce faceam in timpul meu liber de 3-4 ori pe saptamana genoflexiuni cu propria greutate doar așa de menținere,si tractiuni .Simptomele de rigiditate ,lipsa mobilitate la ghemuire si la intindere mai ales dimineata la trezire ,stang dar mai mult in genunchiul drept ,doar aplicat gheata si geluri pe baza de diclofenac .Ce parere aveti de CELEBREX 200mg , ar reduce inflamatia si hidartroza si cum este suportat ,daca esti mai sensibil la stomac asa din fire ? Rezultatul RMN si concluzii: Hiper semnal focal longitudinal la nivelul cornului posterior meniscal intern respectiv la nivelul cornului anterior meniscal extern fara atingerea... [continuare]
Sunt fată, am 20 de ani 1.65 și 67 kg și sunt, sau mă rog, eram o persoană foarte activă. Țin să menționez ca am lucrat într-un domeniu în care a fost necesar să stau foarte multe ore în picioare, mult ridicat, odihna nu era la locul ei iar mișcările pe care le făceam erau bruște. M-am trezit cu o durere de șold urâtă. Am fost la doctor. Mi s-a spus că am disfuncția articulației sacro iliacă pe care am dobândit-o din cauza poziției în care stăteam la lucru.Am fost la fizioterapie, am luat naproxen, nicio ameliorare. După 6 săptămâni de mers mai mult în două, au apărut durerile în spate și de călcai ,care s-au extins pe toată suprafața lăbii piciorului și sensibilitate mare la degetul cel mare Am fost la doctor și (fără vreo analiză, ecografie, radiografie sau orice altceva) mi s-a spus că am "pinten de călcâi" și din cauza faptului că am mers atât de mult timp rău, mi s-a dus durerea în jos. Am mers la alt doctor unde am... [continuare]
Buna ziua , am 21 ani , sex M , 176cm , 76 kg , scriu in cautarea unei solutie , am avut o trauma in 2008 la piciorul sting genunchi , era umplut cu singe , dupa punctii au lechidat leghidul si era mai usor puteam deacuma sa merg , in ce consta problema dupa atitea ani oricum problema persista am trecut pe la toti medici traumatologi concluzia lor era diferita , ba la unu era ca pur si simplu o intindere , la alt medic deacuma el este cel mai bun doctor traumatolog concluzia lui ca intre aceste 2 oase este meniscul si la fiecare efor sau mers el se macina. Deci concluzia lui mea fost inteleasa , acuma de vreo 3-5 luni 2013 am o alta problema simt dureri la genunchi nu pot sal indoi , umflaturi nu am observat dar simpt ca ceva este si se misca , posibil ceva lichid il observ cind se afla linga capsula in partea dreapta , imi ajunge sa fac careva masaj si el dispare introducinduse in genunchi , orice efor fizic fac el apare , am trecut un tratament : Cu Electroforez , Dolgit si... [continuare]
Buna ziua , am 21 ani , sex M , 176cm , 76 kg , scriu in cautarea unei solutie , am avut o trauma in 2008 la piciorul sting genunchi , era umplut cu singe , dupa punctii au lechidat leghidul si era mai usor puteam deacuma sa merg , in ce consta problema dupa atitea ani oricum problema persista am trecut pe la toti medici traumatologi concluzia lor era diferita , ba la unu era ca pur si simplu o intindere , la alt medic deacuma el este cel mai bun doctor traumatolog concluzia lui ca intre aceste 2 oase este meniscul si la fiecare efor sau mers el se macina. Deci concluzia lui mea fost inteleasa , acuma de vreo 3-5 luni 2013 am o alta problema simt dureri la genunchi nu pot sal indoi , umflaturi nu am observat dar simpt ca ceva este si se misca , posibil ceva lichid il observ cind se afla linga capsula in partea dreapta , imi ajunge sa fac careva masaj si el dispare introducinduse in genunchi , orice efor fizic fac el apare , am trecut un tratament : Cu Electroforez , Dolgit si... [continuare]
pentru artroza generalizata, coxartroza, am luat artrostop, dona, acum iau cartilaj de rechin, si fac injectii cu alflutop dar degeaba [continuare]
De ce imi amortesc degetele de la maini mai ales pe timpul noptii
de o saptamana am observat ca imi amortesc degetele de la maini si am furnicaturi in buricele de la degeGETE,IAR UNEORI MI SE BLOCHEAZA UN DEGET IN POZITIA DE STRANS .CARE ESTE CAUZA?ESTE GRAV? [continuare]
am o rugamine sa imi spneti si mie daca am coxartroza mai am voie sa car , sunt o femeie activa ce este drept ca eu cam car zilnic ,,,,10 kg [continuare]
Buna ziua, daca puteti sa ma ajutati si pe mine va rog. De vre-o 2 luni am o durere la genunchi dar nu tot timpul numai cand merg pe jos sau stau foarte mult in picioare si cand ma doare imi da senzatia ca daca fortez picioarul se disloca genunchiul. Nu am mai avut asemenea dureri pana acum si nu mam lovit , nu lam avut rupt sau alte afectiuni. Va rog un sfat, Va multumesc [continuare]
care este diferenta intre artroza si artrita ? [continuare]
sunt diagnosticata cu aceasta boala de 1 an de zile.am urmat tratam.cu methotrexat(care nu si a facut efectul ba chiar mai rau m -a anemiat,si probleme cu ficatul)am mai luat naxyn,celcox,fel de fel de creme.. de ce de un an de zile nu imi cedeaza durerile la miini?mentionez ca am si diabet tipII [continuare]
sufar de la varsta de 7 ani de poliartrita reumatoida.am urmat tratament cu prednison o perioada cam destul de lunga(la inceput chiar dozaj mare chiar si 8 pastile pe zi).pe langa acestea am urmat si tauredon,retarpen moldamin si altele.in 2002 m-am dat pe tratament naturist si am reusit sa scap de prednison,dar in ultimul puseu(acest aparand in 2008)am facut din nou tartament cu prednison pe langa tratamentul naturist.In urma cu cateva zile,am facut noi investigatii si mi s-a pus diagnosticul de ostepenie si coxartroza bilaterala,pe langa poliartrita reumatoida.doctorul la care am fost m-a cam speriat spunadu-mi ca voi avea nevoie de proteza de sold,acest lucru m-a pus serios pe ganduri.mi-a dat sa fac tratamen cu ARAVA,METROTREXAT,DICLOFENAC,DONA si CALCIU LACTIC cu ALFA D3.documetandu-ma pe net in legatura cu aceasta boala,am vazut parerea unui domn despre un tratament naturist pt coxartroza si anume BEST HYALURONIC CU COLAGEN DE TIP 2 FIRMA DOCTOR''S BEST.dansul afirma ca s-a... [continuare]
Buna ziua. As dori si eu sa stiu daca exista vreun tratament pentru chistul tenosinovial. Am gasit urmatoarele produse Join Protex Microflex unguente Lioton Ben Gay Ketoprofen. Ajuta un din astea? NU as dori sa ma operez deoarece ma tem ca imi va revenii. Daca are cineva experiente pozitiva / negative o/il rog sa ma anunte. Multumesc [continuare]
Fara nici un motiv aparent, dintr-o data, mi-au amortit 3 degete de la mana dreapta: aratatorul, mijlociul (cel mai tare) si inelarul. Dupa cateva ore, mi-a amortit toata mana. A doua zi, mi-au ramas doar degetele amortite. De atunci, mana amorteste din cand in cand, dar degetul mijlociu imi este tot timpul amortit; celelalte doua, mai putin. Care poate fi cauza? [continuare]
este cineva care se simte bine dupa operatie ? si daca da cum reuseste? [continuare]
In anul 2005, am fost inernat in Sanatoriul Techirghiol si am fost diagnosticat cu Sindrom Reiter (Artrita reactiva). Am avut VSH+ul 120 la 2 ore. Aveam dureri foarte mari la genunchi, mijloc si umar.In urma acestui diagnostic am luat Sulfasalazin timp de 4 ani. Pot sa spun ca in afara câtorva exceptii (in care am fost nevoit sa mai iau si cate un diclofenac) m-am simtit foarte bine. Acum durerile mi-au revenit si ma simt destul de rau. Am inceput sa iau din nou sulfasalazin. Ce alte tratamente as putea sa mai fac? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter