parapareza
Scleroza multipla - semne care nu trebuie ignorate
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este scleroza multipla Scleroza multipla (boala demielinizanta autoimuna a sistemului nervos central) este o afectiune cronica caracterizata clinic prin episoade de deficite focale ale nervilor optici, creierului si maduvei spinarii, ce se remit intr-un grad variabil, prezinta recurente de-a lungul mai multor ani si sunt de obicei progresive. Manifestarile neurologice sunt versatile, fiind determinate de variabilitatea localizarii si extinderii focarelor de demielinizare. Cu toate acestea, leziunile au o predilectie pentru anumite parti din sistemul nervos central, avand ca rezultat complexe de semne si simptome precum si aspecte imagistice ce pot fi adesea recunoscute ca distinctive pentru SM. Epidemiologie si etiologie Desi in tarile dezvoltate este cea mai frecventa afectiune neurologica disabilitanta a adultului tanar, prevalenta sclerozei multiple nu este mare, pentru Romania inscriindu-se probabil in zona a 40/100.000 locuitori (30-80/100.000 persoane in Europa).... [continuare]
Ataxia friedreich - date generale, simptome, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este ataxia Friedreich Ataxia Friedreich reprezinta tipul cel mai frecvent de degenerare spinocerebeloasa, cu o prevalenta de 0,4-4,7/100000 locuitori. Modul de transmitere este autozomal recesiv, gena fiind localizata pe bratul lung al cromozomului 9 si codand o proteina mitocondriala, si anume frataxina implicata in lantul respirator (triplete repetate in primul intron al genei), dar formele sporadice sunt destul de frecvente. Mecanisme de producere Tulburarea biochimica – este discutabila (se incrimineaza o anomalie a complexului enzimatic al piruvatkinazei ce induce o tulburare de incorporare a acidului linoleic in membrana celulara). O alta ipoteza este ca frataxina reprezinta o matrice mitocondriala a carei functie este prevenirea supraincarcarii intramitocondriale cu fier. Leziunile predomina in maduva si constau in alterarea simultana a axonilor si tecii de mielina, concomitent cu un important proces de glioza. Sunt afectate celulele ganglionare mari din radacina... [continuare]
Ischemia medulara acuta (mielomalacia acuta)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este ischemia medulara Ischemia medulara se produce ca o consecinta a insuficientei debitului sanguin arterial reprezentand 1.2% din accidentele vasculare. Aceasta se poate instala brusc sau progresiv si poate interesa un segment mai mult sau mai putin intins al maduvei. Semne si simptome Frecvent, durerile sunt simptomul initial si pot fi adesea sub forma de centura. Instalarea simptomelor se produce mai lent decat in cazul ischemiei cerebrale: 30% timp de 30 de minute, 30% in cateva ore, 20% in cateva zile. Simptomatologia este determinata de nivelul la care s-a produs infarctul, precum si de anatomia vasculara individuala. Infarctul care se produce in zona de irigatie a arterei spinale anterioare se manifesta clinic prin paraplegie sau tetraplegie, pierderea disociata a sensibilitatii dureroase si termice si tulburari sfincteriene. Simptomele clinice sunt sistematizate in mai multe sindroame care vor fi prezentate ulterior. Cauze si factori de risc In mod rar este... [continuare]
Ce afectiuni medicale pot beneficia de kinetoterapie?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este kinetoterapia? Una dintre ramurile Recuperarii Medicale poarta numele de kinetoterapie, ea fiind atat etimologic, cat si tehnic, o terapie prin miscare. Aceasta presupune restabilirea somato-functionala a unor functii diminuate sau chiar pierdute in totalitate in urma unor accidente sau afectiuni medicale. La baza kinetoterapiei se afla anumite tehnici de gimnastica medicala efectuate sub atentia si indrumarea unui specialist in acest domeniu. Utilitatea kinetoterapiei se regaseste in special in ceea ce reprezinta afectiunile sistemului locomotor, insa practica medicala a demonstrat-o ca fiind eficienta si in patologii ale organelor interne, in suferinte ale functiei pulmonare si cardiovasculare. Totodata, echilibrul neuropsihic se bucura de sprijinul kinetoterapiei in recuperarea din diferitele sale afectiuni degenerative, neuromusculare, neurologice, metabolice si nu numai. Pe langa toate acestea, terapia prin miscare este un suport si pentru femeia insarcinata in... [continuare]
Boala friedreich
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Friedreich Boala Friedreich este o boala rara cu transmitere genetica si reprezinta tipul cel mai frecvent de degenerare spinocerebeloasa, cu o prevalenta de 0,4-4,7/100000 locuitori. Cum se manifesta? Tabloul clinic este dominat de ataxie, aceasta debuteaza in jurul varstei de 12 ani prin tulburari de mers si evolueaza progresiv. Dificultatile in mentinerea posturii si la alergat sunt primele simptome, ulterior sunt afectate membrele superioare (tremor intentional), apoi trunchiul, foarte rar capul. Sindromul cerebelos este dominant, statiunea verticala se mentine cu baza larga de sustinere cu oscilatii, mersul este ebrios dar si talonat (prin leziunea cordoanelor posterioare). Gesturile sunt prost coordonate, bruste, examenul clinic evidentiind dismetria, asinergia, adiadococinezia si trmorul intentional. in final apare disartria de tip cerebelos. in mod exceptional ataxia debuteaza brusc dupa o boala febrila. Cauze Este o boala genetica cu mod de transmitere ... [continuare]
Siringomielia, o afectiune neurologica asociata cu malformatii congenitale ale creierului
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este siringomielia Siringomielia este o afectiune neurologica cronica caracterizata prin formarea unei cavitati (sirinx) in maduva spinarii. Aceasta patologie progresiva poate duce la aparitia unor simptome neurologice debilitante (sindrom senzitiv particular, cu disociatie siringomielica, asociat cu tulburari motorii lezionale si sublezionale) si poate afecta calitatea vietii pacientilor. Etiologie Siringomielia este o tulburare rara, in care se formeaza o cavitate lichidiana in interiorul maduvei spinarii, cunoscuta sub numele de siringa. Aceasta siringa se dezvolta treptat si poate exercita presiune asupra tesutului nervos din jur, afectand astfel functia maduvei spinarii. Siringomielia poate fi asociata cu malformatii congenitale ale creierului si maduvei spinarii sau poate aparea secundar ca urmare a unei leziuni, tumorii sau infectiei. Mecanismele patogenetice Mecanismele exacte prin care se dezvolta siringomielia nu sunt pe deplin intelese, dar se crede ca... [continuare]
Recidiva in hernia de disc
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este hernia de disc recidivanta Hernia de disc este un proces patologic si se defineste prin leziunea discului intervertebral, mai exact prin deplasarea acestuia. Hernia de disc recidivanta reprezinta acel tip de hernie care se caracterizeaza prin prezenta discului herniat si persistenta simptomatologiei clinice postoperator. Cum se manifesta Discurile intervertebrale sunt situate intre vertebre. Deci un disc intervertebral se afla intre doua vertebre. Ele contribuie la miscarea coloanei, avand rol in mentinerea stabilitatii si mobilitatii acesteia. Un disc intervertebral este compus din nucleul pulpos si de inelul fibros. Inelul fibros inveleste nucleul pulpos si are o proprietate elastica, iar nucleul pulpos are rolul unui tampon care absoarbe socurile coloanei vertebrale. Degenerescenta discului intervertebral se caracterizeaza prin pierderea capacitatii acestor structuri de a se mai recupera in urma proceselor de compresiune pe care le sufera coloana de-a lungul vietii.... [continuare]
Boala little sau paralizia cerebrala la copii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Little In anul 1861, William Little a pasit in lumea medicala cu o descoperire semnificativa, evidentiind asocierea dintre hipertonia spastica a membrelor si nasterile premature sau anormale. De-a lungul decadelor, cunostintele despre boala Little au evoluat, aducand lumina asupra multiplelor aspecte ale acestei afectiuni. Prevalenta Incidenta diplegiei spastice a scazut semnificativ intre 1950 si 1970, odata cu imbunatatirea ingrijirii copiilor prematuri. Cu toate acestea, in perioada recenta, s-a observat o crestere, probabil ca urmare a supravietuirii unor copii nascuti prematur sau cu greutate mai mica. Cazurile de diplegie spastica infantila la copiii nascuti la termen, fara o cauza evidenta, devin subiect de investigatii amanuntite, iar unii experti sustin ca o parte dintre acestea pot avea o origine genetica. Etiologie Boala Little apare in special la copiii nascuti prematur sau cei care au suferit perinatal de tip hipoxic ischemic. Exista opinii... [continuare]
Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]
Manifestari neurologice in leptospiroza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este leptospiroza? Leptospiroza este o zoonoza cauzata de bacterii spirochete din genul Leptospira, transmisa la om prin contact direct sau indirect cu urina animalelor infectate. Leptospiroza are o gama larga de manifestari clinice, de la forme usoare, asemanatoare gripei, pana la forme severe, care pot include icter, insuficienta renala, hemoragii si afectare neurologica. Manifestarile neurologice, desi mai rare, pot aparea atat in faza acuta cat si in fazele tardive ale infectiei si pot mima o varietate de boli neurologice. Etiologie si cale de transmitere Leptospira sunt bacterii spiralate, mobile, care pot patrunde in organism prin piele lezata sau mucoase. Sursele de infectie includ apa contaminata, solul umed si alimentele infectate. Rozatoarele, in special sobolanii, sunt rezervorul principal. Dupa patrunderea in organism, bacteriile se disemineaza hematogen si pot afecta multiple organe, inclusiv sistemul nervos central (SNC). Boala are o distributie... [continuare]
Neuroborelioza - ce se intampla cand boala lyme nu e tratata
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este neuroborrelioza? Neuroborrelioza reprezinta manifestarea neurologica a infectiei cu Borrelia burgdorferi, agentul etiologic al bolii Lyme. Aceasta apare atunci cand spirochetele patrund in sistemul nervos central, determinand inflamatie meningeala, radiculara sau encefalica. Boala Lyme este transmisa prin intepatura capuselor din genul Ixodes, fiind una dintre cele mai frecvente zoonoze din Europa si America de Nord. Desi majoritatea cazurilor sunt usoare sau localizate cutanat, neuroborrelioza poate avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientului, necesitand diagnostic precoce si tratament adecvat. Cum se manifesta? Neuroborrelioza apare atunci cand spirocheta Borrelia burgdorferi disemineaza hematogen si traverseaza bariera hemato-encefalica. Aceasta patrundere determina o reactie imuna cu producerea de citokine proinflamatorii, activarea limfocitelor T si B si infiltrare limfocitara in tesutul nervos. In stadiile incipiente, predomina... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Ce sunt tulburarile de mers Tulburarile de mers sunt descrise ca orice abatere de la mersul normal. Numeroase etiologii pot cauza aceste tulburari. Datorita prezentarilor clinice diferite, este necesar un nivel ridicat de suspiciune. Etiologia poate fi determinata prin prezentarea clinica, analize de laborator si testele diagnostice. Clasificare Problemele de mers pot fi impartite in tulburari episodice si cronice . Tulburarile de mers continue sau cronice sunt cele pe care pacientul le-a adaptat datorita cronicitatii disfunctiei neurologice. Tulburarile episodice includ cele care apar brusc, iar pacientul nu s-a adaptat la acestea si reprezinta o cauza frecventa de complicatii precum caderile neasteptate. Cele mai multe alte tulburari de mers apartin categoriei cronice. Cauze Cauzele neurologice sunt mai frecvente decat cauzele non-neurologice. Ataxia senzoriala cauzata de polineuropatie, parkinsonism, encefalopatie vasculara subcorticala si dementa este printre cele mai... [continuare]
Tratamentul piciorului var-equin in paralizia cerebrala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Paralizia cerebrala reprezinta o leziune a sistemului nervos central care consta in miscari reflexe involuntare si spasme (contractii) musculare care pot afecta o regiune, jumatate de corp sau corpul in intregime. Cauze Cauzele paraliziei cerebrale pot apare: - inainte de nastere; - in timpul nasterii; - dupa nastere. Leziunea sistemului nervos central poate determina afectiuni motorii, miscari involuntare, tonus crescut persistent asociat sau nu cu tulburari de gandire. Copiii nascuti prematur au risc crescut de hemoragie cerebrala, ceea ce ar conduce la aparitia paraliziei cerebrale. Cauzele care apar de-a lungul dezvoltarii embrionare pot fi: infectii, diabet (boala mamei), boli ale placentei, consumul de alcool, anemia sau incompatibilitatea Rh dintre mama si copil. De asemenea, o nastere prelungita cu diverse complicatii, timp in care mamei i se administreaza sedative sau anestezice pot reprezenta o cauza a insuficientei oxigenari a creierului... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Litak, solutie injectabila
Ce este Litak si pentru ce se utilizeaza Indicatii LITAK este indicat in tratamentul leucemiei cu celule paroase. Mod de administrare Initierea tratamentului cu LITAK trebuie sa se faca de catre un medic calificat, cu experienta in chimioterapia cancerului. Doze Dozajul recomandat pentru leucemia cu celule paroase este reprezentat de un singur ciclu de tratament cu LITAK, administrat in bolus sub forma de injectie subcutanata, la o doza zilnica de 0,14 mg/kg, timp de 5 zile consecutive. Nu sunt recomandate abateri de la dozajul indicat mai sus. Varstnici Experienta la pacientii cu varste mai mari de 65 de ani este limitata. Tratamentul pacientilor varstnici trebuie sa se faca pe baza unei evaluari individuale si a unei monitorizari atente a elementelor figurate sanguine, precum si a functiilor hepatica si renala. Evaluarea riscurilor trebuie sa se faca pentru fiecare caz in parte. Insuficienta renala si hepatica Nu exista date referitoare la utilizarea LITAK la pacientii... [continuare]
Dr. ana maria szabo
Ambulatoriul de specialitate - Spitalul clinic de urgenta pentru copii MARIA SKLODOWSKA CURIE [continuare]
Buna ziua Am 38 ani,in urma cu 15 ani am avut accident rutier din care a rezultat fractura cominutiva de corp vertebral T12 cu parapareza.Am fost operata s-a efectuat laminectomie decompresivaT12,hemilaminectomie T11si rahisinteza posterioara cu grefon osos tibial in ,,H"-Basworth, cu evolutie favorabila. In prezent radiografia arata -modificare de pozitie al coloanei la nivel D12-L1cu tasare L1 cu cifoza accentuata ,scolioza dextroconcava.In protocolul de explorare al RMN coloana dorso-lombara:sag T2 FSE,printre altele scrie : TASARE IN SPECIAL ANTERIOARA CORP VERTEBRAL T12 CU O ANGULARE DE 127GRADE. Am cautat cam peste tot dar nu am gasit nici o informatie cu o angulare de acest grad.Intrebarea mea este cat de mare este aceasta curbura,masurata dupa tehnica lui Cobb cat reprezinta .Deasemenea ma intereseaza si gravitatea acestei probleme,daca se agraveaza cu timpul,aceasta rezonanta fiind facuta in 2007,iar de la un timp am observat ca simt nevoia sa... [continuare]
Bună seara,vârsta 33 ani,înălțime 173 cm si 72 kg. în urmă cu o săptămână am facut o parapareza spastica,în urma acesteia,mi s-a facut un IRMN,Concluzii:mică hernie discala mediană T7-T8 compresiva asupra cordonului modular. Mică hernie discala paramediana stânga T9-T10,compresiva asupra sacului dural. Ce înseamnă?se poate trata? Multumesc anticipat! [continuare]
Sunt operata de herinie de disc de un an si doua luni.Inainte de ajunge la operatie am facut parapareza la picioare..am facut fizioterapie si chinetoterapie de trei ori ...nu sunt vindecata in totalitate mai ales la piciorul drept...nul pot ridica de la varf.Mai am vreo sansa sal recuperez de tot ??.multumesc [continuare]
Daca se poate ajuta un tanar ce sufera de parapareza spastica va rogggggg nu ezitati. Mai jos ve-ti citi povestea lui Daniel. As vrea sa intreb pe cineva care este in masura sa ma sfatuiasca , daca exista vreo posibilitate de a ma opera , nu am posibilitati materiale, lucrez pe un salariu minim doar imi cistig exstenta, si vreau sa ma operez pt a putea merge drept fara sa mai am dezavataje in societate, nu sunt complexat ,dar nu pot reusi in viata , din cauza acestui handicap, cine poate sa-mi recomande o clinica anume ? ........multumesc anticipat ! [continuare]
mama mea este incadrata la grad accentuat de handicap cu diagnosticul parapareza flasca dupa poliomelita .de un an de zile boala s a agravat si se deplaseaza foarte greu mai mult sustinuta i se poate schimba incadrarea la handicap grav .va multumesc si astept raspuns.elena sin [continuare]
apelez la dumneavoastra ptr k vreau sa imi ajut soacra care are infectie urinara , dar si alte boli printre care parapareza spastica , ulcer si inca cateva pe care nu le stiu pe de rost, dar de cateva luni a cazut la pat si numai merge deloc si de atunci a facut infectie urinara , am fost la medicu de familie si mi-a dat sa ii fac analizele si bineinteles ca i-a iesit infectie urinara , i-a mai dat cedax de 400 mg timp de 2 luni , dar nu i-a trecut . ce ne puteti recomaanda ?va rog sa ne ajutati!!!! [continuare]
Draga Doamna, Si eu am suferit de aceasta boala care este groaznica. Dupa un an de analize si mers la medic am gasit tratamentul Mergeti la un pshiatru si cereti pe reteta ZOLOFT. Este un medicament compensat. Dupa 7 zile va veti simti alt om, cu incredere in sine, cu chef de viata si in stare sa lupte cu toate greutatile. Va doresc sanatate! [continuare]
sunt paraplegica,si purtatoare de sonda vezicala de 17 ani.Am nascut un baiat ,anul trecut prin cezariana ,acesta traind doar 9 zile,pentru ca avea un sindrom fff rar.credeti ca faptul ca aveam sonda pe tot parcursul sarcinii a facut sa se nasca copilul asa?dr meu ginecolog mi-a spus ca nu afecteaza cu nimic sarcina.va multumesc pentru raspuns. [continuare]
am facut film la coloana lombara si a iesit pe film ca am ciocuri intre inelele de la coloana ma doare f rau spatelke si nu ma amelioreaza cu nici un fel de unguent am facut fizioterapie dar acum incepe sa nu mai dea rezultate ma doare la orice miscare si am picat la pat ca un fel de paralizie ca nu am mai putut sa ma misc deloc si cu fizioterapia am reusit cu greu sa incep sa ma ridic din nou dar acum vad ca nu mai da rezultate nici fizioterapia pt ca am dureri tot timp si ma misc f greu medicul neurolog a spus ca imi sint afectati si nervii de la coloana si a recomandat sa fac r.m.n. dar neavind bani nu am putut sa merg sa fac r.m.n. credeti ca mai poate fi si altceva inafara ciocurilor de la coloana ? ce sfat imi recomandati ? va multumesc [continuare]
buna ziua! Va rog frumos daca se poate sa ma ajute un medic cu un sfat! Iubitul meu(in varsta de 23 ani)are de vreo 3 ani niste bubite mici(de culoare rosie),localizate la picioare,{in zona care uneste laba piciorului cu partea de jos a femurului (oul piciorului),pe talpa} si pe maini(in special la incheieturi si intre degete). Iritatiile respective se inmultesc si provoaca mancarime.De curand,aceste iritatii au secretii purulente. Am consultat un medic dermatolog,am luat tratament(o crema care continea si antibiotic) preparata in farmacie.Crema a folosit la stoparea temporala a iritaiilor,uscandu-le dar au reaparut. In prima faza am crezut ca se produc de la transpiratie,el avand pielea mai sensibila,sau este posibil "sa fie pe sistem nervos"?Asta ne-a spus si medicul,dar nu stie sigur ce provoaca aceste brobonite. Am incercat diverse creme si unguente dar fara nici un rezultat.Stopeaza mancarimea pe moment,apoi reapare.In prezent foloseste unguentul... [continuare]
Am fost diagnosticata cu aceasta boala acum 3 luni. Urmez tratament cu riluk, dar starea mea se inrautateste de la o zi la alta. Nu simt nici un efect al acestui medicament si parerea mea este ca nu-l tolerez. Alt tratament mai exista???? [continuare]
fiica mea,in varsta de 14 ani a suferit acum 4 ani un accident rutier,in urma caruia a ramas cu o scurtatura la piciorul drept,de 3 cm.probabil va avea nevoie de o operatie de alungire membru.as dori sa stiu daca cineva a facut aceasta operatie,ce presupune ea,si daca stie cineva o clinica in rom sau strainatate unde se efectueaza aceste operatii [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter