neuroimagistica
Migrena juvenila
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Migrena reprezinta un motiv destul de frecvent de prezentare a copiilor la medic . La varstele tinere, ca si la adulti de altfel, migrena are o gama foarte variata de cauze, insa adesea nu este nimic grav. Studiile au aratat ca peste 10% din copii de varsta scolara acuza migrene, iar in cazul adolescentilor procentul este chiar mai crescut. Migrena reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin: - cefalee, - greata, - fotofobie, - hiperacuzie (sensibilitate crescuta la zgomote). Este adesea pulsatila si foarte dureroasa. Copilul pare foarte slabit, palid si are o stare generala profund alterata. Aceasta se amelioreaza daca pacientul doarme. Cand este adus la medic, copilul este investigat complet deoarece o etapa foarte importanta in diagnostic este excluderea unor boli grave (de tipul proceselor inlocuitoare de spatiu intracraniene). Apoi se stabileste diagnosticul exact al bolii si se instaleaza tratamentul. Tratamentul consta in evitarea... [continuare]
Atrofia nervului optic - cauze, simptome, tratament
Dr. Roxana Cozubas
Medic Specialist Oftalmolog
Ce este atrofia nervului optic Atrofia nervului optic reprezinta de fapt moartea nervului sau a unor fibre din cadrul lui, nerv care este responsabil de transmiterea stimulilor vizuali de la segmentul de receptie al analizatorului vizual (ochiul) catre creier. Atrofia nervului optic reprezinta rezultatul final al multor procese degenerative axonale care pot afecta calea vizuala. Din punct de vedere clinic, atrofia de nerv optic se manifesta prin modificari de perceptie a culorilor asociate cu alterarea structurii si aspectului macroscopic al ochiului, totul pe fondul alterarii perceptiei si acuitatii vizuale. Totusi, din punct de vedere histopatologic atrofia este un termen folosit abuziv deoarece ar presupune involutia unei structuri anatomice prin nefolosirea ei indelungata. Nervul optic contine aproximativ 1,2 milioane de axoni ce au originea in stratul celulelor ganglionare din retina. Acesti axoni, deoarece sunt puternic mielinizati, nu pot fi recuperati dupa ce au... [continuare]
Impactul fibromialgiei asupra vietii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Fibromialgia se defineste ca fiind o suferinta cronica non-inflamatorie de cauza necunoscuta, caracterizata prin durere musculara generalizata si sensibilitate exagerata la presiune in anumite puncte dureroase. Desi multi nu au auzit de aceasta afectiune, ea nu este o boala noua, ci a fost asociata cu reumatismul psihogenic, avand ca substrat diverse probleme psihice netratate. Mai este asociata si cu alte patologii precum: sindromul oboselii cronice, dismenoreea, migrena, sindromul de intestin iritabil, caracterizate in general prin sensibilizare centrala. Acest proces de sensibilizare centrala presupune alterarea mecanismelor de procesare a durerii la nivelul sistemului central si determina aparitia hiperalgeziei (o durere mult mai accentuata fata de stimulul care o produce). Studiile au aratat ca in urma investigatiilor de neuroimagistica performanta la pacientii diagnosticati cu fibromialgie exista numeroase anomalii ale cailor descendente de conducere a... [continuare]
Sindromul tolosa-hunt
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Tolosa-Hunt Sindromul Tolosa-Hunt reprezinta o entitate nosologica in care se asociaza oftalmoplegia dureroasa cauzata de inflamatia sinusului cavernos cu o nevralgie trigeminala de aceeasi parte. Sindromul Tolosa Hunt este de obicei idiopatic si se crede ca este cauzat de inflamatia nespecifica in regiunea sinusului cavernos si/sau a fisurii orbitale superioare. Cu toate acestea, leziunile traumatice, tumorile sau un anevrism ar putea fi declansatorii potentiali. Caracteristici Boala apare in proportii egale la ambele sexe iar debutul nu este legat de varsta putand sa apara din copilarie pana in decada a saptea, cu predominanta la varstele mijlocii. In cazuri rare, copiii cu varsta sub 10 ani au fost diagnosticati cu Sindromul Tolosa Hunt. Debutul poate fi progresiv in cateva zile sau in mai multe etape de-a lungul unei saptamani iar semnul de debut cel mai constant este durerea care apare brusc, de obicei cu cateva zile inaintea oftalmoplegiei, concomitent... [continuare]
Adictia de jocuri video
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Dependenta de jocurile video Jocurile video pot fi un hobby captivant. Dar daca jocurile interfereaza in mod negativ cu viata ta, este posibil sa ai o tulburare de joc pe internet. In calitate de gamer, este usor sa te trezesti petrecand ore intregi jucand unul dintre jocurile tale video preferate. Dar exista o diferenta intre jocul ca hobby distractiv si jocul excesiv care are un impact negativ asupra vietii tale. Aceasta din urma este cunoscuta sub numele de tulburare de jocuri pe internet (”IGD – Internet Gaming Disorder”). Cunoscand simptomele acestui comportament compulsiv va puteti asigura ca hobbyul este sanatos si nu potential problematic. Este dependenta de jocurile video reala? Dependenta de jocuri electronice este o afectiune psihica care implica practicarea compulsiva a jocurilor video care interfereaza semnificativ cu capacitatea ta de a functiona in domenii importante - cum ar fi scoala, munca sau viata personala - pe o perioada indelungata. Organizatia... [continuare]
Efectele durabile ale substantelor halucinogene
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este tulburarea de perceptie persistenta Tulburarea de Perceptie Persistenta Provocata de Substante Hallucinogene (TPPSH) este o afectiune psihiatrica cu urmari destul de neplacute si probabil prea putin inteleasa. Aceasta tulburare este caracterizata prin retrairea (flash-backs) unor simptome perceptuale care au avut loc in timpul intoxicatiei cu substante hallucinogene, cum ar fi LSD, mescalina sau psilocibina. Aceste simptome pot persista sau reaparea mult timp dupa ce efectele substantei au disparut, provocand suferinta semnificativa sau disfunctie in diverse arii importante de functionare. Simptome si diagnostic Conform Manualului de Diagnostic si Statistica a Tulburarilor Mentale, editia a cincea, revizuita (DSM-5-TR), criteriile de diagnostic pentru TPPSH includ urmatoarele: • Dupa incetarea consumului substantei hallucinogene, individul retraieste unul sau mai multe dintre simptomele perceptuale prezente in timpul intoxicatiei cu substanta hallucinogena. Acestea... [continuare]
Sindromul churg strauss, o boala autoimuna rara
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Churg-Strauss Sindromul Churg-Strauss, cunoscut si sub denumirea de granulomatoza alergica si angiita eozinofilica, este o vasculita eozinofilica rara caracterizata de inflamatie si deteriorare a vaselor de sange, afectand in special vasele mici si mijlocii. Aceasta afectiune complexa poate implica o gama larga de organe si sisteme, reprezentand o provocare diagnostica si terapeutica. Cauze si mecanism Cauza exacta a sindromului Churg-Strauss ramane necunoscuta, insa se presupune ca implica o reactie imuna anormala. Afectiunea este adesea asociata cu astm bronsic si alergiile, sugerand o componenta alergica in dezvoltarea bolii. Eozinofilele, un tip de celule albe din sange, joaca un rol crucial in patogeneza sindromului, acumulandu-se in diferite tesuturi si organe. Desi cauza exacta nu este cunoscuta pot fi implicati atat factori genetici, cat si factori de mediu. Cauze genetice Desi nu exista o cauza genetica clara pentru sindromul Churg-Strauss,... [continuare]
Efectul mandela: de ce ne amintim evenimente care nu au avut loc?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este efectul Mandela? Mandela Effect se refera la situatiile in care un numar mare de oameni impartasesc aceeasi amintire falsa despre un eveniment, un detaliu sau o informatie. Ceea ce face acest fenomen cu adevarat remarcabil nu este doar existenta amintirilor false - care sunt comune in psihologia umana - ci faptul ca aceeasi amintire falsa este impartasita de multe persoane, adesea cu un nivel ridicat de incredere. Acest fenomen ne arata cat de fragila poate fi memoria umana si cat de usor poate fi influentata de factori externi, precum informatiile primite de la altii, contextul cultural sau experientele anterioare. Cum se manifesta? V-ati intrebat vreodata de ce sunteti absolut siguri ca un personaj dintr-un film celebru a rostit o replica care, de fapt, nu a existat niciodata? Sau poate va amintiti un logo cu detalii care nu au aparut niciodata in realitate? Nu sunteti singuri in aceasta situatie. Acest fenomen fascinant, in care grupuri mari de oameni... [continuare]
Migrena hemiplegica - cum o diferentiem de accidentul vascular
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este migrena hemiplegica? Migrena hemiplegica este o forma rara, dar severa de migrena, caracterizata prin aura motorie – adica aparitia unei paralizii temporare (hemiplegie) pe o parte a corpului, asociata cu alte simptome migrenoase. Considerata o boala cu potential debilitant, migrena hemiplegica ridica provocari semnificative in ceea ce priveste diagnosticul diferential si tratamentul, mai ales din cauza asemanarii cu alte tulburari neurologice acute, precum accidentul vascular cerebral. Tipologie si etiologie Potrivit clasificarii International Headache Society (IHS), migrena hemiplegica se imparte in doua tipuri: - Migrena hemiplegica familiala (FHM) – cu transmitere genetica autosomal dominanta - Migrena hemiplegica sporadica (SHM) – fara istoric familial, dar cu manifestari clinice similare Studiile genetice (NCBI, 2023) au identificat mutatii in cel putin trei gene implicate in FHM: - CACNA1A – codifica un canal de calciu neuronal - ATP1A2 –... [continuare]
Boala little - evolutie si solutii de reabilitare
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Little? Boala Little, cunoscuta in literatura moderna ca diplegie spastica infantila, reprezinta o forma clasica de paralizie cerebrala spastica. Este descrisa pentru prima data in 1861 de catre ortopedul britanic William John Little, care a observat o legatura intre hipoxia perinatala si afectarea motorie bilaterala predominant la nivelul membrelor inferioare. Paralizia cerebrala spastica este un grup de tulburari motorii non-progresive, secundare unei leziuni cerebrale survenite in perioada perinatala sau in timpul dezvoltarii timpurii. Factori de risc Etiopatogenia bolii Little este complexa si multifactoriala, implicand factori antenatali, perinatali si postnatali. Cel mai frecvent mecanism patogenic este leziunea substantei albe periventriculare (leucomalacia periventriculara), rezultata din ischemie, inflamatie sau infectie perinatala. Aceasta zona este deosebit de vulnerabila la hipoxie in saptamanile 28–34 de gestatie, fiind responsabila de controlul... [continuare]
Tulburarea bipolara nu e doar o stare – e despre biologia creierului
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este tulburarea bipolara? Tulburarea bipolara este o afectiune medicala complexa, caracterizata prin schimbari extreme ale dispozitiei, energiei si nivelurilor de activitate. Aceste schimbari, cunoscute sub numele de episoade de dispozitie, oscileaza intre perioade de manie sau hipomanie (stari de energie excesiva, euforie sau iritabilitate) si perioade de depresie (caracterizate prin tristete profunda si lipsa de energie). Este fundamental de inteles ca tulburarea bipolara nu este o alegere sau o slabiciune de caracter, ci o tulburare medicala cu baze biologice profunde. Cauze Desi manifestarile sale sunt comportamentale si emotionale, cauzele sunt adanc inradacinate in functionarea creierului. Cercetarile stiintifice au inceput sa descopere interactiunea complexa a factorilor care contribuie la aceasta tulburare, incluzand genetica, chimia creierului si chiar structura fizica a acestuia. Explorarea acestor mecanisme biologice este vitala pentru a imbunatati... [continuare]
Tulburarile neurologice in bolile din spectrul tsa
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neurologice din spectrul TSA? Spectrul tulburarilor din autism (TSA) reprezinta un ansamblu heterogen de conditii neurodezvoltamentale, caracterizate prin dificultati persistente in comunicare sociala, comportamente repetitive si interese restrictive. Desi etiologia exacta ramane complexa, convergenta dovezilor din neurobiologie, neuroimagistica si genetica sugereaza ca TSA este rezultatul unor perturbari timpurii ale dezvoltarii sistemului nervos central. Pentru clinicianul specializat, intelegerea substratului neurologic al acestor tulburari este esentiala pentru definirea strategiilor de diagnostic, interventie si monitorizare pe termen lung. Modificari structurale si functionale cerebrale Studiile de neuroimagistica functionala au identificat modificari consistente in conectivitatea retelelor neuronale implicate in procesarea sociala, integrarea senzoriala si reglarea emotionala. Reteaua sociala, incluzand cortexul prefrontal medial, girusul temporal... [continuare]
Tulburarile neurologice asociate sindromului turner
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neurologice asociate sindromului Turner? Tulburarile neurologice asociate sindromului Turner reprezinta un domeniu de interes major pentru comunitatea medicala, avand in vedere complexitatea manifestarilor clinice si impactul acestora asupra dezvoltarii cognitive si functionale a pacientelor. Cum se manifesta sindromul Turner? Sindromul Turner, caracterizat prin absenta totala sau partiala a unui cromozom X, determina o serie de consecinte neurobiologice care influenteaza cresterea, neurodezvoltarea si functionarea sistemului nervos central. Datele neuroimagistice obtinute prin tehnici precum RMN structural si functional au evidentiat anomalii morfologice specifice, in special la nivelul ariilor cerebrale implicate in procesarea vizuo-spatiala, memoria de lucru si reglarea executiva. Reducerea volumului in girusul parietal superior, modificari ale cortexului prefrontal lateral si variatii in conectivitatea retelelor frontoparietale sunt printre cele mai... [continuare]
Generalitati Tulburarile de auz la copii constituie o problema frecventa si importanta. Hipoacuzia congenitala are o incidenta de 1-2 cazuri la 1000 de nasteri; hipoacuzia secundara este mai frecventa, avand in vedere ca otita medie supurata afecteaza 10% din copii sub 7 ani. Etapele dezvoltarii auzului la copil: - sub 3 luni – copilul este surprins de sunetele puternice - 6 luni – copilul localizeaza sunetul - 9 luni – copilul raspunde la nume si reproduce unele sunete din mediu - 12 luni – primele cuvinte cu sens - 18 luni – raspunde la comenzi si realizeaza sarcini simple, este capabil sa raspunda rapid la sunetele din orice directie - 24 luni – vocabularul cuprinde 20 de cuvinte, la copii ce invata o singura limba. Cauze Hipoacuzia postneonatala Chiar daca hipoacuzia diagnosticata in perioada postneonatala este adesea dobandita, nu trebuie omisa eventualitatea unui defect congenital. Hipoacuzia neurosenzoriala poate fi secundara unor... [continuare]
Stigmatizarea in boala mentala - cum poate fi depasita?
Autor: SfatulMedicului
Introducere Se fac progrese mari in incercarea de indepartare a stigmatizarii persoanelor cu boli mentale sau tulburari de sanatate mentala. Intre timp, pacientul poate urma cativa pasi de inlaturare a stigmatizarii. Majoritatea pacientilor cu boli mentale au auzit, nu o data, cuvinte de genul "nebunule", "schizofrenicule" spuse de semenii lor sau au vazut cum acest tip de pacienti sunt tinta unor glume sau a unor personaje de televiziune in "camasi de forta". Pacientul sau ruda unui pacient cu tulburare mentala stie ca acestea nu sunt doar glume nevinovate. Ele perpetueaza stigmatizarea atasata tulburarilor de sanatate mentala. Stigmatizarea il poate face pe pacient manios sau suparat si ii poate face pe cei din jur sa inteleaga gresit boala mintala. In timp ce stigmatizarea din boala mentala poate fi dureroasa si rusinoasa, pacientul poate gasi modalitati sa se descurce cu ea sau sa o combata. Stigmatizarea incepe cu etichetarea cuiva Stigma este, prin definitie, o marca a... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
Servicii medicale Neurochirurgie adulti si Neurochirurgie pediatrica: - gama variata de operatii; - neurochirurgie pediatrica (traumatica, malformatii, tumori, vascular), cu specificatia unor cazuri deosebit de dificile; recunoscuta in Europa; se adreseaza inclusiv grupei de varsta 0-1 an - neurochirurgie vasculara (malformatii arterio-vasculare, anevrisme) - neurooncologia include si abordul Skull Base si abordul transf-sfenoidal, cu control radiologic operator - neuro-traumatologie - se efectueaza operatii cu urmarire medicala complexa, pre- si postoperatorie - ghidare radiologica completa intraoperator neuroimagistica completa: - angiografie digitala cu sustractie - CT-scan - MRI Neurochirurgie II: - angiografie, RMN - chirurgia tumorilor intramedulare - efectuarea de vertebrectomii cu reconstructie vertebrala - folosirea curenta a implantelor metalice, fara de care chirurgia majora a coloanei nu mai poate fi conceputa - interventii neuro-chirurgicale... [continuare]
intrebaresunt multe de povestit, am foarte mari dureri din dragoste iubesc o femeie care nu vrea sa fie langa mine (este maritata imi spune ca vrea o viata noua dar mereu apare cate ceva) , toate astea adunate imi provoca stare de panica , nervi , nu pot sa ma controlez , da e usor cum spune lumea sa o las , sa traiesc alta viata dar nu pot , multumesc [continuare]
ce inseamna retinopatie pigmentara ,atrofie optica secundara,glaucom cronic?si ce tratament recomandati? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter