vasculita de trunchi cerebral
Buna ziua , tatal meu a suferit un infarct cerebral pe trunchi cerebral pe data de 27.08.2011 , a fost dus la spital si internat in cam 3 ore de la producerea accidentului , la inceput avea probleme cu inghitu , cu echilibru , si amorteala fetei pe partea stanga , acum e bine poate sa inghita usor usor ( pana sa poata inghitii a avut o sonda gastrica ) , si-a mai recapatat din echilibru , e tot internat. dar de cateva zile i s-a oprit tratamentu injectabil , ia doar pastilele de tensiune , inima . colesterol.e in regula ? e normal sa-l opreasca ? am inteles ca l-a oprit sa vada cum se prezinta. [continuare]
Buna ziua.Am fost la centrul Arcadia din Iasi si mi-au iesit urmatoarele Sistem ventricular si spatii lichidiene externe cu aspect normal.Anomalie nespecificata a semnalului substantei albe emisferice si trunchiului cerebral-hipertensitate T2 simetrica la nivelul coroanei radiate,extinsa bilateral pe topografia extremitatii posterioare a capsulei interne si la nivelul penducilor cerebrali-pe topografia tracturilor cortico-spinale.Corpul calos cu aspect obisnuit.Examinarea cu contrast:1.nu evidentiaza fenomene de contrastare patologica ;2.structurile cu anomalia semnalului in T2 prezinta contrastare redusa.Orbite,hipofiza,epifiza cu aspect obisnuit.La IRMN coloana mia iesit : canalul spinos osos nu este modoficat.Mica HD paramediana stanga la D5/6 cu contact medual antero-lateral stanga;mica HD D7/8 laterala dreapta fara contact medular.Cordonul medular-scadere a diametrului a-p-1,8mm la C3(N=7,8mm/actual 6mm);-diametrul a-p al maduvei dorsale 4-5mm;-hipersemnal T2 central in... [continuare]
In urma unui examen RMN la 8 luni de la un accident vascular cererebral hemoragic am primit urmatoarele rezultate: Dilatatie vasculara cu traiect sinuos, cu halou periferic, cu hiposemnal in secventele ponderate T2 si T2-FLAIR, izosemnal T1, localizata parietal stang parasagital spre vertex, fara alte modificari de semnal in parenchimul cerebral. Fosa posterioara, trunchi cerebral normale. relieful cortical normal. Sistemul ventricular cu capacitate normala, in pozitie normala. Concluzii: Aspectul IRM pledeaza pentru malformatie vasculara de tip angiom venos cu microhemoragiicronice parietal stang. Ma poate ajuta cineva cu o explicatie la cele de mai sus? [continuare]
tatal; meu a avut multiple avc uri ischemice doua la nivelul cerebelului mic iar restul la nivelul trunchiului cerebral, a primit ca si medicamentatie pramistar, sistar, plavik, iar pentru halucinatii Haloperidol picaturi, este corect tratamentul Florica, Barlad [continuare]
Cum putem recunoaste un accident vascular cerebral ?
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral, ictus ischemic, AVC ischemic, ischemie cerebrala acuta) – reprezinta perturbarea functionala si/sau morfologica a tesutului cerebral, determinata de intreruperea sau diminuarea brusca a perfuziei arteriale in teritoriile cerebrale, provocand necroza (leziune) localizata a tesutului cerebral drept consecinta a deficitului metabolic celular in raport cu reducerea debitului sanguin cerebral. Cunoasterea simptomatologiei accidentului vascular cerebral (chiar si in cazul unui atac ischemic tranzitoriu ) este esentiala in prevenirea extinderii leziunilor reversible ceebrale.Ingrijirea medicala de specialitate este critica. Accidentul ischemic tranzitor Atacul sau accidentul ischemic tranzitor (AIT) este un episod trecator de disfunctie neurologica cauzata de intreruperea brusca a aportului de sange arterial la nivelul unei zone din creier, cu caracter tranzitor care nu determina leziuni permanente la nivel... [continuare]
Reabilitarea post accident vascular cerebral
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Programul de reabilitare post accident vascular cerebral este constituit din totalitatea procedeelor care ajuta la recuperarea fizica si psihica a pacientilor care au suferit un accident vascular cerebral. Reabilitarea trebuie instituita cat mai curand posibil, pentru a asigura desfasurarea unei vieti normale. Metodele de reabilitare dupa un accident vascular cerebral difera de la o persoana la alta, insa au aceelasi scop si anume: - dobandirea unui status functional care sa ofere independenta si ajutor minim din partea celorlalte persoane - acomodarea fizica si psihica a persoanei cu schimbarile determinate de accidentul vascular cerebral - integrarea corespunzatoare in familie si comunitate. Majoritatea dizabilitatilor secundare accidentului vascular cerebral sunt recuperate in cateva luni, insa altele pot sa persiste pentru intreaga viata. Trebuie sa se retina ca reabilitarea trebuie inceputa cat mai repede, deoarece exista o sansa mai mare de recuperare... [continuare]
Abcesul cerebral
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Abcesul cerebral reprezinta o colectie inchistata, bine delimitata, de natura inflamatorie, alcatuita din puroi, celule imune, mediatori, detritusuri celulare si fragmente de tesut nervos, ce apar in urma unor infectii bacteriene sau fungice si este localizat in parenchimul cerebral. Sursa infectioasa poate avea origini diferite, mai apropiate (otite, infectii stomatologice, abcese epidurale, infectii ale sinusurilor paranazale, mastoidite) sau mai indepartate de creier (abcese pulmonare, renale, cardiace). Din aceste zone mai indepartate se ajunge la insamantare intracerebrala adesea prin diseminarea hematogena a infectiei. Uneori, creierul poate fi contaminat si in mod direct, printr- o fractura craniana de natura traumatica sau iatrogena (deschiderea craniului in cadrul unor operatii pe creier se poate complica cu insamantarea infectioasa a acestui organ). 15% din cazuri raman insa cu etiologie neidentificata, fiind catalogate drept “idiopatice” sau... [continuare]
Vasculitele
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Vasculita este inflamatia vaselor de sange ale corpului. Vasculita poate afecta vasele de sange foarte mici (capilare), vasele de sange de dimensiuni medii sau vasele de sange mari, cum ar fi aorta (vasul de sange principal care paraseste inima). Cand sunt inflamate, vasele de sange se pot slabi si se pot intinde in dimensiune, ceea ce poate duce la anevrisme. De asemenea, vasele pot deveni atat de subtiri incat sa se rupa, ducand la sangerare in tesuturi. Vasculita poate provoca, de asemenea, ingustarea vaselor de sange pana la punctul de a se inchide complet (numita ocluzie). Daca fluxul de sange intr-un vas cu vasculita este redus sau oprit, tesuturile care primesc sange din acel vas sunt ranite si incep sa moara. Ce cauzeaza vasculita? In cele mai multe cazuri, cauza exacta este necunoscuta; cu toate acestea, este clar ca sistemul imunitar (sistemul care mentine organismul sanatos) joaca un rol important. In timp ce sistemul imunitar lucreaza de obicei pentru a... [continuare]
Diferentele dintre cele doua emisfere cerebrale si functiile acestora
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Emisferele cerebrale Creierul este compus din 2 emisfere cerebrale (cele mai mari structure), cerebel (localizat posterior de emisferele cerebrale) si trunchiul cerebral (situate anterior de cerebel si postero-inferior de emisferele cerebrale) Informatiile nu sunt percepute, tratate si integrate in acelasi mod de cele doua emisfere cerebrale, ceea ce provoaca doua modalitati diferite, dar complementare, de prelucrare a informatiilor. Diferenta dintre cele doua emisfere Emisfera stanga : logica si ratiunea • domina si gestioneaza limbajul; • este responsabila de logica si de calculele matematice; • coordoneaza si cele cinci simturi fizice; • transforma simturile in perceptii si rationamente cauzale; • permite numai gandirea univalenta, liniara, biunivoca; • pastreaza experientele acumulate din lumea fizica; • administreaza judecata si relationarea; • opereaza cu comparatii si tot felul de rationamente; • vehiculeaza cunoasterea pe baza argumentelor. Emisfera... [continuare]
Tumorile cerebrale - generalitati
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Care sunt semnele si simptomele unei tumori cerebrale? Tumorile Sistemului Nervos central reprezinta un capitol sumbru dar de o importanta esentiala în neurologie datorita variabilitatii simptomatologiei, localizarii, dimensiunilor, cat si datorita capacitii lor de expansiune si deplasare a tesuturilor intracraniene. Datorita tehnicilor moderne de imagistica, multe dintre tumorile cerebrale sunt depistate inainte de a determina altceva decat simptome usoare, cum ar fi cefaleea (durerile de cap) nou aparuta, persistenta sau recurenta. In general, simptomele sunt dependente de localizarea tumorii. De exemplu, un pacient cu slabiciune graduala la nivelul membrului superior sau inferior stang, poate avea o tumora pe partea dreapta a creierului. O situatie particulara este la tineri, la care simptomele frecvente sunt convulsiile nou aparute. Alte simptome frecvente, atat la adulti, cat si la tineri, sunt greata, voma, ambliopia (vederea dubla) si somnolenta. Care sunt factorii de... [continuare]
Boala behcet - afectarea neurologica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este Boala Behcet Boala Behcet reprezinta o patologie de tip vasculita sistemica , cu caracter autoinflamator, de etiologie necunoscuta. Se descriu aparitia manifestarilor mucoase si cutanate de tipul ulceratiilor orale si genitale recurente, manifestari oculare, in special uveita cronica recidivanta, afectarea vaselor de sange, afectarea gastrointestinala, afectare neurologica. Etiologie Etiologia exacta a bolii Behcet ramane necunoscuta, desi s-a constatat ca genetica si factorii de mediu joaca un rol important. Prevalenta crescuta de-a lungul „Drumului Matasii” si agregarea familiala sugereaza implicarea unui element genetic. Cea mai frecventa asociere este cu purtatorii de HLA-B51 care prezinta un risc crescut de a dezvolta boala Behcet in comparatie cu cei care nu sunt purtatori. De asemenea, expunerea la diversi factori infectiosi pot precipita aceasta patologie. Semne si simptome Ulceratiile orale apar la 97% pana la 99% dintre pacientii cu boala Behcet si... [continuare]
Coma neurologica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]
Hernierea creierului sau creierul herniat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Hernia cerebrala este rezultatul progresiei edemului cerebral sau a unui hematom extensiv supratentorial si consta in hernierea substantei cerebrale prin hiatusurile durei mater sau prin foramen magnum. Acest ultim eveniment duce la compresia trunchiului cerebral cu dezvoltarea comei profunde si postura de decerebrare (stimularea dureroasa produce extensia membrelor superioare si inferioare). Compresia tentorial a nervului oculomotor se evidentiaza clinic prin midriaz ipsilateral. Cauze Hernierea creierului apare atunci cand exista in interiorul creierului un factor care aplica o presiune datorita careia tesuturilor creierului sunt deplasate. Orice masa intracranian poate avea acest efect: hemoragie intracraniana hemoragie extradurala hemoragie subdurala Hemoragie intracerebrala edemul cerebral infarct... [continuare]
Boala friedreich
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Friedreich Boala Friedreich este o boala rara cu transmitere genetica si reprezinta tipul cel mai frecvent de degenerare spinocerebeloasa, cu o prevalenta de 0,4-4,7/100000 locuitori. Cum se manifesta? Tabloul clinic este dominat de ataxie, aceasta debuteaza in jurul varstei de 12 ani prin tulburari de mers si evolueaza progresiv. Dificultatile in mentinerea posturii si la alergat sunt primele simptome, ulterior sunt afectate membrele superioare (tremor intentional), apoi trunchiul, foarte rar capul. Sindromul cerebelos este dominant, statiunea verticala se mentine cu baza larga de sustinere cu oscilatii, mersul este ebrios dar si talonat (prin leziunea cordoanelor posterioare). Gesturile sunt prost coordonate, bruste, examenul clinic evidentiind dismetria, asinergia, adiadococinezia si trmorul intentional. in final apare disartria de tip cerebelos. in mod exceptional ataxia debuteaza brusc dupa o boala febrila. Cauze Este o boala genetica cu mod de transmitere ... [continuare]
Ecografia doppler a arterelor cervicale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Ecografia doppler a regiunii cervicale, permite, cu ajutorul ultrasunetelor, vizualizarea si explorarea arterele carotide comune, arterele carotide externe/interne si arterele subclavii. Cele doua artere carotide interne (dreapta si stanga) iriga cea mai mare parte a creierului in portiunea anterioara (din fata) si cele doua artere vertebrale (dreapta si stanga) iriga portiunea posterioara (din spate) a creierului, cat si cerebelul (creierul mic) si trunchiul cerebral (portiunea sistemului nervos care face legatura dintre maduva spinarii si creier). Metoda de exploarare ultrasonica In prezent, ultrasonografia, reprezinta investigatia folosita initial pentru evaluarea vaselor, atat din punct de vedere morfologic, cat s hemodinamic. Ecografia doppler este o investigatie neinvaziva, fara riscuri si poate fi efectuata cu usurinta in cabinetul medical. Din punct de vedere tehnic, ecograful emite ultrasunete care au o anumita frecventa, acestea strabat... [continuare]
Buna ziua.Nu stiu ce sa fac sa nu innebunesc.Nu mai am chef de viata,nimic nu ma mai bucura in afara de sotul meu si cei 2 copii pe care ii iubesc si care la randul lor ma iubesc(ei sunt singurul meu motiv pt care merg mai departe).Ma puteti ajuta fara sa fiu nevoita sa merg la psiholog?(nu am resurse financiare stralucite).V a multumesc si orice sfat este binevenit. [continuare]
Tumorile cerebrale la adulti: tratament - informatii pentru pacient
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tumorile cerebrale ale adultilor Tumorile cerebrale ale adultilor sunt afectiuni in care celulele canceroase (maligne) se multiplica necontrolat in tesuturile cerebrale (ale creierului). Creierul este centrul unde se realizeaza procesele de memorare si invatare, simturile (simtul auditiv, vizual, tactil, olfactiv si gustativ) si emotiile. Tot el este centrul care coordoneaza alte parti ale corpului, inclusiv musculatura, unele organe interne si vasele de sange. Tumorile care se formeaza in creier se numesc tumori primare cerebrale. Tumorile cerebrale metastatice Adesea tumorile cu localizare cerebrala au ca punct de plecare alta regiune a corpului si se raspandesc (metastazeaza) in creier. Aceste tumori se numesc metastaze cerebrale. Simptome Trebuie consultat un medic specialist daca apar urmatoarele simptome: - cefalee (dureri de cap) frecventa (recurenta) - senzatie de voma - inapetenta (lipsa poftei de mancare) - modificari de dispozitie si... [continuare]
Generalitati - Creierul este cel mai important organ din intreg organismul, responsabil pentru reglarea activitatilor autonome cum ar fi tensiunea arteriala, temperatura corpului, respiratia, senzatiile, miscarea si procesul gandirii; - Creierul este alcatuit din doua tipuri de celule: neuroni si celule de sustinere (glia); - Fiecare zona a creierului este responsabila de functionarea normala a organismului; - O leziune a creierului se refera la o zona vatamata a acestuia, care poate fi izolata sau pe arii mai extinse; - Simptomele unei leziuni cerebrale depind de partea afectata a creierului si pot fi minore sau chiar amenintatoare de viata; - Pentru a stabili diagnosticul unei leziuni cerebrale medicul va cere pacientului detalii legate de istoricul medical al pacientului, va face o examinare fizica si va solicita realizarea a mai multor investigatii (dupa caz): CT, RMN si angiografie; - Tratamentul si prognosticul leziunilor cerebrale depind de boala sau prejudiciul care... [continuare]
Generalitati Neurosifilisul este o boala cauzata de un microorganism, o spirocheta numita treponema pallidum care se transmite in timpul actului sexual dar poate fi contactata si in urma transfuziilor de sange sau a contactului perinatal (perioada imediat inainte si dupa nastere). Stadiile sifilisului Sifilisul este o boala care presupune patru stadii de evolutie a bolii: - stadiul primar debuteaza prin infectarea propriu-zisa prin contactul direct a unei persoane sanatoase care are o leziune deschisa cu organele genitale, rectul sau cavitatea bucala a persoanei infectate. Perioada de incubatie este intre 9 zile si 3 luni. Poate sa apara umflarea glandelor localizate in zona inghinala. Oamenii nu se simt, de obicei bolnavi si inflamatia se vindeca dupa cateva saptamani fara tratament. - stadiul secundar apare la cateva saptamani dupa primele manifestari ale bolii. Bolnavii vor avea o stare alterata de sanatate care implica: dureri de cap, dureri generale,... [continuare]
Am 23 ani; am uneori dureri in partea dreapta a capului si simt "fulgerari"; nu am facut un control medical, in viitor voi vizita medicul specialist; nu am avut cazuri de cancer in familie; nu e nimic "grav" dar stiu ca nu e normalsa am dureri si fulgerari; in plus dorm foarte mult, chiar si 12 ore; as vrea sa stiu ce produs naturist se poate folosi inca din tinerete care sa preintampine o tumoare cerebrala? Ma intereseaza in special plante decat produse; am citit ca ceaiul verde este cel mai bun antioxidant si antitumoral, asa este ? Am incercat si se simt efectele lui in ceea ce priveste starea generala a organismului. [continuare]
Tratamentul leziunilor cranio-cerebrale
tatal meu a suferit un atac cranio cerebral dupa 2 ani de zile in urma tratamentului cu celebrolizin a ineput sa faca crize de epilepsie,luand medicamentul depachine au incetat crizele dar trombocitele din corp au scazut la 85000 doctorii au devcis sai scoata depachinul din tratament dar ce putem sa facem pt ca trombocitele sa creasca la normal? [continuare]
tatal meu a murit in spital in urma unui avc cu paralizia perechilor de nervi cranieni IX,X,XI.L-am internat pentru ca avea ameteli -ni s-a spus initial ca este un sindrom vestibular...apoi dupa o noapte in spital in care i-au pus doar perfuzii cu manitol, au aparut tulburari de deglutitie, era diabetic - nu putea sa-si ia pastilele, la analize i-a iesit glicemia 376 si nu l-au pus pe insulina(n-ar fi trebuit???),nu se putea alimenta si nu i-au dat nimic, dupa in total 3 zile de spitalizare a murit...am mustrari de constiinta ca nu l-am dus in Bucuresti, dar noua nu ne-a spus nimeni ca e grav,mie nu mi s-a parut a fi f. grav din moment ce era constient, vorbea,isi misca mainile, picioarele -doar nu putea sa inghita... va rog ajutati-ma cu un raspuns,poate a mai trecut cineva prin asta,oricum nu mai pot sa-l aduc inapoi dar vreau sa stiu: nu cumva se putea face mai mult? Inca o data spun ca i-au facut doar perfuzii cu manitol iar in noaptea cand a murit, era agitat si ii era sete -... [continuare]
Generalitati Sindromul vestibular sau vertiginos se refera la aparitia unor complexe simptomatice survenite in urma leziunilor de la nivelul aparatului vestibular. Acesta din urma include parti ale urechii interne si regiuni cerebrale care proceseaza informatia senzoriala cu rol in controlul echilibrului si miscarilor oculare. La instalarea deficitului senzorial, apar dezechilibrele, vederea incetosata si starea de vertij, care afecteaza ritmul cotidian normal al pacientului si interactiunile sale sociale. Tipuri Sistemul vestibular are rolul de a regla echilibrul organismului, facand posibila adaptarea acestuia la schimbarile de pozitie in spatiu. Nervul acustico-vestibular transmite impulsurile necesare functiei auditive si echilibrului, care sunt captate de receptorii aflati la nivelul urechii interne. Aparatul vestibular primeste doua excitatii principale trecerea de la repaus la miscare (acceleratiile) si schimbarile de pozitie ale capului. Atunci cand se produc... [continuare]
Definitie Desi este inspaimantator pentru oricine sa afle ca are o tumora care creste in interiorul capului sau, este oarecum linistitor sa afle ca neurinomul de nerv acustic nu este o tumora canceroasa (ci benigna) si de obicei creste foarte incet. Aceste tumori se dezvolta adiacent fata de creier pe o portiune a nervului cranian opt, care merge de la creier la urechea interna. Cunoscut si sub numele de schwannom vestibular, neurinomul acustic este una dintre cele mai frecvent intalnite tumori cerebrale. Simptomele neurinomului acustic includ pierdera auzului, datorita presiunii exercitate de tumora asupa nervului. Dar neurinomul de acustic nu invadeaza tesutul cerebral asa cum face cancerul. Pentru unele persoane, neurinomul acustic ramane atat de mic incat nu determina nici un fel de probleme. Optiunile de tratament includ monitorizarea periodica, iradierea si indepartarea chirurgicala. Simptome Semnele si simptomele neurinomului acustic pot apare datorita compresiunii... [continuare]
Malformatia Arnold - Chiari reprezinta o anomalie de dezvoltare a creierului care poate fi uneori, dar nu in majoritatea cazurilor, diagnosticata inca de la nastere (sau chiar antenatal). Se caracterizeaza prin anomalii aparute la nivelul jonctiunii dintre maduva si bulbul cerebral, anomalii de plasare a acesteia si a cerebelului (a amigdalelor cerebrale) care are tendinta de a hernia prin gaura occipitala, determinand uneori aparitia hidrocefaliei ca rezultat al obstructiei scurgerii lichidului cefalorahidian. Exista 4 tipuri de malformatie Arnold Chiari (dintre care primele 2 sunt cele mai importante): - Cel mai frecvent pacientii prezinta tipul I - acesta este de cele mai multe ori asimptomatic in copilarie, dar se poate manifesta prin dureri de cap (adesea severe) si simptome cerebeloase - Tipul II este insotit de mielomeningocel si determina aparitia [continuare]
Cum pot scapa de durerile de cap?
Buna seara . Am 47 de ani sunt stabilit in Italia si de mai bine de 1 an si jumatate am dureri de cap,ameteli si uneori stari de voma.Am lucrat ca vopsitor intr-o fabrica si de anul trecut din mai nu mai lucrez in acel post ca m-au oprit cei pentru care lucram.Am mers pe la doctori neurologi,m-au consultat si mi-au spus ca neurologic nu am nimic.Anul trecut am in iulie am facur rezonanta magnetica la care mi-au descoperit ca am avut un infarct cerebral.In octombrie anul trecut am fost internat in spital la sectia de neurologie:mi-au facut analize,m-au consultat,le-am spus povestea mea de 4-5 ori,am fost consultat si de medici de munca care mi-au spus ca boala care o am nu are nici-o legatura cu locul de munca.Dupa 10 zile mi-au facut externarea cu diagnosticul de;cefalee cronica tensiva si hipertensiune arteriala si m-au trimis la un centru de cefalee care m-a luat in evidenta din octombrie si mi-au spus ca nu poate fi exclusa si o migrena .si mi-au dat sa urmez un tratament ... [continuare]
socrul meu este in coma de trei saptamani cu infarct cerebral cat au obligatia sa-l tie in aparate daca ma puteti ajuta cu un raspuns pt ca vor sal scoata de la aparate [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter