tratament metastaze pulmonare
Ce sunt sindroamele endocrine paraneoplazice?
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Un sindrom paraneoplazic este o imbinare a manifestarilor biologice si clinice nespecifice existente la bolnavii cu cancer, la distanta de tumora primara sau de metastaze. Anumite tumori de origine neuroendocrina pot sa produca substante cu capacitate hormonala, ce au posibilitatea sa determine manifestari sau sindroame endocrine paraneoplazice. Sindroamele endocrine paraneoplazice sunt: 1. Sindromul hormonului adenocorticotrop ectopic; 2. Sindromul secretiei neadecvate de hormon antidiuretic; 3. Hipercalcemia; 4. Hipocalcemia; 5. Sindroame prin producerea ectopica de gonadotropine; 6. Producerea ectopica a altor hormoni hipofizari; 7. Hipoglicemia paraneoplazica. Este foarte important sa recunoastem aparitia unui sindrom paraneoplazic deoarece: - Un sindrom paraneoplazic poate fi primul semn al unui neoplasm, in acest fel avand posibilitatea de a diagnostica un cancer precoce; - Decizie terapeutica eronata din cauza nerecunoasterii originii paraneoplazice a unor... [continuare]
Care sunt complicatiile toracotomiei si cat dureaza recuperarea?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este toracotomia? Toracotomia reprezinta o interventie chirurgicala majora ce le permite chirurgilor sa aiba acces la continutul cavitatii toracice. Toracotomie se refera la o incizie realizata intre coaste, la nivelul peretelui toracic.. De multe ori, chirurgii apeleaza la aceasta interventie chirurgicala in situatii de urgenta pentru a avea acces la organele toracice. Organele din zona cutiei toracice mai sunt numite si organe toracice, iar acestea sunt inima, plamanii, diafragma, esofagul, traheea si vasele mari. In cazul unei toracotomii se poate asigura accesul catre aorta, vasul cu cel mai mare calibru din tot organismul. Toracotomiile pot fi impartite in doua categorii: toracotomii anterolaterale si toracotomii posterolaterale. Acestea pot fi, la randul lor, impartite in supra si inframamare si, cum era de asteptat, la nivelul hemitoracelui stang sau drept. Tipul de interventie este selectat in functie de patologia in cauza si de particularitatile... [continuare]
Ce este cancerul de san Cancerul de san este cancerul ce afecteaza primar glanda mamara. Acesta poate fi reprezentat de o tumora primara situata la acel nivel, sau de tumora primara care a dat si metastaze la distanta fata de originea sa. Particularitati ale tumorii Exista numeroase tipuri si subtipuri de cancer de san. Pentru un diagnostic si tratament corect, medicul trebuie sa identifice tipul exact si sa determine cateva particularitati ale tumorii: • Raspandirea tumorii inafara sanului (invazie) • Tipul de tesut in care a inceput cresterea tumorii Majoritatea cancerelor de san sunt adenocarcinoame, tumori ce se pot gasi, de altfel, in numeroase alte glande din organism. Tipuri de cancer de san Care sunt tipurile de cancer de san? • Carcinom ductal infiltrativ • Carcinom lobular infiltrativ • Cancer de san inflamator • Boala Paget • Angiosarcom al sanului • Carcinom ductal in situ • Carcinom lobular in situ • Cancer de san metastatic •... [continuare]
Afectiuni manifestate prin durere toracica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este durerea toracica Durerea toracica este un simptom obisnuit si relativ frecvent intalnit in serviciile de urgenta si are cel mai adesea o cauza benigna. In situatia in care durerea toracica este determinata de o patologie cu risc vital tratamentul pacientului trebuie efectuat de urgenta, imediat dupa debutul simptomelor, aceasta abordare precoce fiind premisa scaderii mortalitatii . Un procent important dintre pacientii cu durere toracica determinata de o cauza severa nu solicita la timp interventia medicala de urgenta si de aceea interventiile in scop diagnostic si terapeutic sunt uneori intarziate. Durerea toracica este un simptom comun in practica generala si aria diagnosticelor posibile este larga. Durerea musculoscheletala este diagnosticul cel mai frecvent la pacientii ce se prezinta la medicul de familie, iar problemele cardiace reprezinta 10-34 % din total . Cel mai adesea medicul de familie poate pune diagnosticul pe baza istoricului medical si a... [continuare]
Cancerul colorectal
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul este definit ca o aglomerare de celule cu morfologie anormala, acestea cresc rapid si formeaza diferite mase, numite tumori. In cazul cancerului colorectal, aceste mase de celule anormale apar la nivelul intestinului (colon si rect). Cancerul colorectal este denumirea comuna folosita in clinica pentru cancerul de colon cat si de rect, pentru ca au simptome foarte asemanatoare. Cancerul colorectal este a treia cauza de cancer in SUA, cat si in Europa si apare mai frecvent in randul persoanelor peste 50 de ani. Daca este diagnosticat in stadiile incipiente, cancerul colorectal poate fi tratat relativ usor si uneori chiar vindecat, dar din cauza ca in majoritatea cazurilor diagnosticul este tardiv, acest tip de cancer este a doua cauza de deces secundara unui proces neoplazic (pe primul loc situandu-se cancerul pulmonar). Cauze Nu este cunoscuta cauza exacta a cancerului colorectal. Majoritatea cazurilor debuteaza prin aparitia unor vegetatii mici sau... [continuare]
Cancerul mamar, metastatic sau recidivant
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul mamar este o boala in care celulele din san incep sa creasca rapid intr-un ritm de necontrolat. Cancerul mamar e cel mai frecvent tip de cancer la femei, desi cancerul pulmonar ramane cauza cea mai frecventa de deces atat la barbati, cat si la femei. Aproximativ 1% din toate cancerele mamare apar la barbatii adulti. Cancerul mamar metastatic Metastaza este deplasarea celulelor canceroase, fie prin sistemul circulator sau prin cel limfatic. Cancerul mamar metastatic apare cand celulele canceroase trec din san spre alte parti ale corpului si continua sa se inmulteasca in noua locatie. Metastazarea in zone apropiate sanului, de exemplu in axila (sub brat), este denumita metastazare regionala. Metastazarea in alte arii ale corpului, ca de exemplu in oase, ficat sau plaman, este denumita metastazare la distanta. Cancerul metastatic poate fi prezent in momentului diagnosticului initial sau poate aparea luni sau ani mai tarziu, urmand tratamentului... [continuare]
Generalitati Cancerul de vezica reprezinta o proliferare rapida a unor linii celulare anormale ale vezicii urinare (vezica urinara acea parte a tractului urinar care stocheaza urina). Se pot dezvolta unul sau mai multe cancere concomitent in diferite regiuni ale vezicii urinare. Mai mult de 80% dintre cancerele de vezica sunt diagnosticate in stadiile incipiente. Factori de risc Etiologia cancerului de vezica nu este pe deplin cunoscuta. Anomalii ale materialului genetic (AND-ului) din celule epiteliului vezical pot fi implicate in apatitia acestui tip de cancer. Totusi, se observa o frecventa de 3 ori mai mare a cancerului de vezica la fumatori fata de nefumatori; studiile arata ca fumatul determina 50-60% dintre cazurile de cancer de vezica de la barbati si 25% dintre cazurile de la femei. Factorii de risc pentru cancerul de vezica sunt urmatorii: - fumatul este principalul factor de risc - varsta peste 40 de ani - sexul masculin; barbatii dezvolta de 4 ori mai... [continuare]
Generalitati Cancerul pulmonar reprezinta una din principalele cauze de mortalitate datorata neoplaziilor, atat in cazul barbatilor cat si al femeilor. Prevalenta lui este depasita doar de cancerul de prostata si de cancerul mamar, insa mortalitatea prin cancerul pulmonar nu este inca surclasata de nici o alta malignitate. De exemplu, in Statele Unite, in anul 2004 erau prognozate 160440 de decese prin cancer pulmonar, comparativ cu 127210 decese prognozate prin cancerul colorectal, de san si de prostata, combinate. Datorita descoperirii tardiva, deseori in stadii depasite din punct de vedere terapeutic, doar 14% din pacientii diagnosticati ajung sa supravietuiasca o perioada de timp mai indelungata (5 ani). Se estimeaza ca peste 1.3 milioane de persoane mor anual, in intreaga lume datorita cancerului pulmonar. Incidenta de aparitie a cancerului pulmonar depinde foarte mult de momentul in care individul se apuca de fumat, acesta fiind considerat principalul factor etiologic,... [continuare]
Buna seara tuturor.Am nevoie disperata de ajutorul vostru.Tatal meu a fost operat la sfarsitul anului 2010 de 2 ori adenocarcinom amigdalin......de atunci situatia sa agravat si mai nou este cu metastaze osoase vertebrale si pulmonare.....Ce este de facut cat mai are de trait???precizez ca a facut citostatice si foarte multe tratamente in prezent traieste cu dureri groaznice...si mananca numai sua strecurata.Va multumesc [continuare]
sotul meu are hepatita c si in acest moment face tratament cu interferon.As vrea sa stiu daca poate face reteta d-nei Monica care are in continut tinctura de propolis 150 ml. [continuare]
dupa o operatie de extirpare a rinichiului stang ( cancer) se va face tratament cu VOTRIENT dupa vindecarea operatiei, mentionez ca au aparut noduli la plamani. este bun acest medicament? [continuare]
va rog din suflet sa ma ajutati cu o descriere si la ce urmeaza sau sa ma astept.Dupa cum am mai spus tata a fost operat cu bine la colon dar sa raspandit si a urmat chimioterapia (odata la 3 saptamani in vena si alte doua medicamentuos cu xelodia) dupa care urma o saptamana de pauza si iarasi ,timp de 6 sedinte. Astazi a venit rezultatul de la tomograf si scrie in felul urmator : -ficat de dimensiuni normalecu prezenta in segmentul VII intraparenchimatos a unei hipodensitati difuz de limitate de 1,5 cm; minima dilatatiei de cai biliare intrahepatice in segmentul III;colecist cintractat -splina,pancreas aspect normal -rinichi cu nefrograma prezenta;absenta hidronefrozei -anse intestinale partial opacifiate;absenta lichidului de ascita;ganglioni retroperitoneali centimetrici periaortici. -V U in semirepletie;prostata omogena. -inflatie aerica normalape sectiuni bazale pulmonare. -modificari degerative osoase. -ateromatoza aortei... [continuare]
Rezultatul biopsiei: Fragmente de col uterin in incidenta transversala de sectiune cu displazie epiteliala severa si cu carcinom epidermoid cu celule mari. Stadialitate: T2b Nx Mx Am fost trimisa la IOB, la un chirurg renumit. Acesta, in urma unui consult la masa si pe baza rezultatului de la biopsie, m-a trimis la un radiolog-oncolog, cu mentiunea ca e urgent si ca ne vedem dupa reevaluare, sa vedem daca se poate, sau nu, opera. Am fost dusa imediat la simulator unde mi s-a punctat zona de iradiere si mi s-a spus ca peste cateva zile voi incepe tratamentul. Mi s-a dat trimitere la urolog pt examen urologic si citoscopie, pe care n-am reusit sa le fac fiindca dl. doctor din ziua respectiva era in concediu, iar cel din ziua urmatoare mi-a spus ca nu poate si sa vin alta data, cu toate ca locuiesc in provincie. Mi s-a facut analiza sangelui, iar rezultatul a fost destul de bun, cu mici diferente la RBC (3, 97%), HCT (35, 1%) si LUC (4, 6%). In plus, am mai primit si-o... [continuare]
Buna seara, Bunica mea a suferit acum 2 saptamani un avc ischemic partea stanga, fiindu-i afectate in special memoria si campul vizual. Acum e in perioada de recuperare , atat medicamentos cat si prin sprijin familial. Din pacate acces la personal specializat in recuperarile dizabilitatilor mai sus mentionate nu avem. Tratamentul medicamentos care ar trebui sa o ajute in recuperarea acestor 2 aspecte consta in administrarea de Tanakan(de 3 ori pe zi) si a inca unui alt medicament care momentan imi scapa pentru memorie si concentrare. Din pacate nu prea constientizeaza ce i s-a intamplat, cu toate ca i-am explicat cat am putut noi de clar si a inceput sa se izoleze de noi, sa fie foarte frustrata ca nu mai poate face diverse activitati ca pana acum refuzand ajutorul nostru. Prefera sa stea in pat, fara sa se uite la nimic, fara sa asculte nimic, nici pofta de mancare nu prea are si foarte greu reusim sa-i dam macar o felie de paine. am uitat sa precizez ca la externarea din... [continuare]
buna ziua!as vrea sa donez medicamentele mamei mele care a murit pe 4 aprilie 2011 de insuficienta hepatica,ea suferind de metastaze la ficat si metastaze osoase! a fost tratata pana in ultima clipa in clinica Anadolu din Istambul,dar nu am putut face mai mult s-o salvez...am sa va scriu numele medicamentelor care mi-au ramas si in caz ca cineva are nevoie de ele va rog sa ma contactati la nr de tel 0732050300.Morfina HCL 10mg 2 cutii a cate 10 fiole,gastrointestinal-Pantpas 40mg,Aldactone 100mg tablete o cutie de 16 tablete,Zofran Zydis 8 mg,Minoset 20 tablete,3 pungi ptrdrenaj,Kytril 2 mg impotriva vomei de la citostatice,Motilium 10mg,Lustral 50mg,4 fiole de dexamethasone phosphate2ml.Sper ca vor fi de ajutor unor persoane care au nevoie de ele.Multa sanatate tuturor si putere sa treceti peste toate [continuare]
Buna ziua Tatal meu a fost diagnosticat cu ademon de prostata cu metastaze osoase, ultimele analize la sange au urmatoarele valori: - creatina valoarea de 0,96 mg/dl , - calciu valoarea totala 8,61 mg/dl. Imi puteti spune va rog frumos daca aceste valori sunt bune sau cancerul s-a extins si si in zona rinichilor?? Multumesc mult! Cu respect, Diana. [continuare]
Buna ziua. Bunica mea (63 de ani) a fost diagnosticata cu cancer vulvar acum cateva luni. Aceasta a fost operata ( carcinom scuamos vulvar operat ) dar pe langa asta are : Metastaza pulmonara unica. Acum face chimioterapie, dar am inteles ca metastaza e rezistenta la chimio. Cate este adevarul defapt? Multumesc. [continuare]
Buna tuturor! Tatal meu are 63 de ani si a fost operat de tumoare pulmonara, si i sa facut lobectomie inf dreapta. Nu prea inteleg nimic din buletinul histopatologic nici din diagnosticul acesteia.Avem un singur oncolog in oras care se comporta ciudat, nu prea are simtul empatiei. Pur si simplu nu inteleg cat e de grav, la ce sa ma astept, daca ar putea cineva sa-mi dea un sfat mi-ar fii de mare ajutor. Buletinul histopatologic suna cam asa: Localizare: plaman drept, lob inferior Marimea tumorii 60x70x50 Aspect macroscopic: tumoare imprecis delimitata, cenusie cu zone extinse, friabile de necroza Tipul histologic: adenocarcinom, solid Grad histologic: slab diferentiat Invazie vasculara sanguina: prezenta Invazie perineurala: absenta Infiltrat inflamator peritumoral: redus Necroza: prezenta, marcata Pleura: infiltrata tumoral, lateral Nodulii limfatici(cu metastaze/nr total examinati) mediastinali superiori0/6; peribronsici 2/13; mediastinali inferiori 0/2 ... [continuare]
Cancer bronhopulmonar secundar
Din cauza bogatei vascularizari a plamanului, aceste cancere sunt foarte frecvente. Ele se datoresc metastazelor, mult mai des celor pulmonare si bronsice, provenind fie pe calea sangvina, fie pe cea limfatica, de la un cancer primitiv al carui sediu este variabil, situat cel mai des la san, la tubul digestiv, la rinichi sau la bronhii. Simptome - Simptomele lor sunt aceleasi cu cele ale cancerelor bronhopulmonare primitive. La radiografie, cancerele bronhopulmonare secundare pot imbraca aspecte foarte diverse. Tratament - Tratamentul lor depinde mai ales de natura cancerului primitiv; in mod exceptional, tratamentul poate fi chirurgical. Prognosticul lor este, in general, sever. Sinonim : metastaza bronhopulmonara. [continuare]
Calcium 500 hexal, comprimate efervescente
Compozitie Componente active: Un comprimat efervescent contine 1 250 mg carbonat de calciu si 2 164 mg acid citric. Solutia pregatita pentru utilizare contine 500 mg de calciu si maxim 2 130 mg de citrat. Alte componente: acid malic, bicarbonat de sodiu, ciclamat de sodiu, zaharina sodica, aromatizanti. Indicatii Prevenirea deficientelor de calciu in perioade cu necesar crescut (de ex. varsta cresterii, sarcina, alaptare). Pentru sustinerea tratamentului osteoporozei. Contraindicatii Nu trebuie sa luati Calcium 500 Hexal in cazul unor concentratii ridicate de calciu in sange. O crestere a concentratiei de calciu in sange se datoreaza de obicei hiperfunctiei glandei paratiroide (hiperparatiroidism). Concentratii crescute de calciu pot aparea datorita: unei supradoze de vitamina D, unei anumite tumori ca si unui cancer pulmonar (carcinom bronhial), cancer al pieptului (carcinom mamar), cancer renal (hipernefrom), anumitor forme de cancer al sangelui (plasmocitom)... [continuare]
Iressa, comprimate filmate
Ce este Iressa si pentru ce se utilizeaza Indicatii IRESSA este indicata in monoterapie pentru tratamentul pacientilor adulti cu neoplasm bronhopulmonar altul decat cel cu celule mici (NSCLC (non small cell lung cancer)), avansat locoregional sau metastatic, ale caror tumori exprima mutatii ale tirozinkinazei receptorului factorului de crestere epidermal uman EGFR-TK. Mod de administrare Tratamentul cu IRESSA trebuie initiat si monitorizat de un medic cu experienta in utilizarea terapiei antineoplazice. Doze Doza de IRESSA recomandata este de un comprimat de 250 mg o data pe zi. Daca se omite administrarea unei doze, aceasta trebuie luata imediat ce pacientul isi aminteste. Daca au ramas mai putin de 12 ore pana la administrarea urmatoarei doze, pacientul nu trebuie sa mai ia doza uitata. Nu se va administra o doza dubla (doua comprimate o data) pentru a compensa doza uitata. Copii si adolescenti Siguranta si eficacitatea IRESSA la copii si adolescenti cu varsta sub... [continuare]
Ketonal, supozitoare
Ce este Ketonal, supozitoare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketonal 100 mg supozitoare este utilizat pentru: - ameliorarea durerii (dureri post-operatorii, dureri menstruale, dureri post-traumatice, dureri determinate de metastazele osoase ale tumorilor); - tratamentul diferitelor boli reumatice (poliartrita reumatoida, spondilartrite negative serologic cum sunt spondilita anchilozanta, artrita psoriazica si artrita reactiva din inflamatii, guta, pseudoguta, osteoartrita si reumatism extra-articular, incluzand tendinite, bursite si capsulite ale umarului). Mod de administrare Urmati cu strictete instructiunile medicului dumneavoastra. Nu trebuie sa schimbati doza sau sa intrerupeti tratamentul fara sa discutati in prealabil cu medicul dumneavoastra. Supozitoarele Ketonal 100 mg sunt prescrise pentru utilizarea intrarectala. Doza recomandata este de un supozitor Ketonal 100 mg, o data sau de doua ori pe zi. Ketonal 100 mg supozitoare poate fi combinat cu Ketonal... [continuare]
Intron a, solutie injectabila
Compozitie Intron A este un preparat de interferon alfa - 2b, steril, stabil, inalt purificat, produs prin tehnica adn-ului recombinant. Activitatea intron a este exprimata in Unitati Internationale (UI), 1 mg de interferon alfa-2b corespunzand la 2,6 108 UI conform organizatiei mondiale a sanatatii. Intron A este furnizat sub forma de pulbere liofilizata, care pentru a fi injectata, necesita reconstituire. Intron A este furnizat, de asemenea, ca solutie injectabila. Actiune terapeutica In studiile preclinice care au utilizat sisteme de culturi celulare si xenogrefe cu tesut tumoral uman la animale, interferonul alfa-2b recombinant a manifestat efecte antiproliferative si a demonstrat activitate imunomodulatorie semnificativa in vitro. Interferonul alfa - 2b recombinant inhiba replicarea virala in vitro si in vivo. Interferonii sunt cunoscuti a avea specificitate de specie. Indicatii Intron A este indicat in urmatoarele situatii: Administrare sistemica- hepatita... [continuare]
Flutan, comprimate
Ce este Flutan si pentru ce se utilizeaza Indicatii - tratamentul carcinomului de prostata in stadiu avansat sau metastatic in care este indicata supresia efectelor testosteronului; - ca tratament initial, in combinatie cu un agonist LHRH sau ca terapie adjuvanta la pacientii carora li se administreaza deja tratament cu agonist LHRH; - la pacientii supusi castrarii chirurgicale; - tratamentul pacientilor care nu au raspuns la alte forme de tratament hormonal sau la pacientii care nu pot tolera un astfel de tratament. Flutan este indicat pentru tratamentul carcinomului de prostata localizat, in stadii B2-C2 (T2b-T4) pentru scaderea volumului tumoral, controlul sporit al tumorii si extinderea perioadei de supravietuire in afara bolii. Mod de administrare Doza recomandata este de un comprimat Flutan (250 mg flutamida) de 3 ori pe zi, administrata oral la intervale de 8 ore. Atunci cand flutamida este utilizata ca tratament initial in asociere cu un agonist LHRH, poate sa apara... [continuare]
Proleukin
Actiune terapeutica Antineoplazic. Efectele medicamentului includ activarea imunitatii celulare cu limfocitoza marcata, eozinofilie, si trombocitopenie; producerea de citokine, inclusiv a factorului de necroza celulara, IL-1, si interferonul gamma; si inhibarea cresterii tumorale. Nu se cunoaste mecanismul exact dar poate induce proliferarea celulelor NK si celulelor T citotoxice, care recunosc si distrug antigenele specifice tumorale localizate pe suprafata celulelor maligne. Nivele maxime din plasma sunt atinse la scurt timp dupa o perfuzie IV; distribuit cu rapiditate in spatiile extravascular, extracelular. Este metabolizat in rinichi si se elimina putin sau chiar deloc in forma activa in urina. T ½, distributie: 13 min; T ½, eliminare: 85 min. Indicatii Carcinoamele renale metastatice la persoanele cu varsta peste 18 ani. Melanoame metastatice. Doze si mod de administrare Perfuzie IV intermitenta: carcinom renal cu celule metastatice la adulti. Fiecare cura de... [continuare]
Buna seara,si va rog din suflet ajutati-ma cu un sfat sau dc nu o informatie utila,concisa...Tatal meu in urma cu doi ani a cazut pe un dig si si-a rupt tendonul la un picior...a fost operat pentru vindecarea acestuia dar intre timp,pe durata spitalizarii a luat un virus numit stafilococ auriu...din spitalele noastre infecte,desigur...dar de doi ani..a mai fost operat inca de doua ori...fara succes,asta insemnand ca pana si in ziua d azi,genunchiul tot ii puroiaza iar bandajul si-l schimba de doua ori pe zi....in ce stare este?este grav?este relevant cu ce scrie pe internet..." septicemie stafilococica (evolutie grava, metastaze multiple pulmonare)"..???la ce sa ma astept???vreau macar eu sa stiu adevarul...intrucat mama este plecata in strainatate,el e cu moralul la pamant si nu vrea sa mai urmeze niciun tratament,iar eu sunt oarecum departe ,lucrez si fac si facultate...vreau sa stiu macar in mare pentru a nu pierde timpul care l-as putea petrece langa el...va rog,nu vreau sa fie... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter