tratament in noduli tiroidieni
Diferentele dintre hipotiroidism si hipertiroidism
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Hipotiroidismul si hipertiroidismul sunt doua afectiuni care vizeaza aceeasi parte anatomica, glanda tiroida, dar care au efecte diferite asupra organismului si simptome distincte. In termeni simpli, hipotiroidismul se refera la glanda tiroida inactiva (care nu produce o cantitate suficienta de hormoni), pe cand hipertiroidismul este caracterizat prin activitatea accelerata a glandei tiroide si productia excesiva de hormoni. Rolul de baza al glandei tiroide Glanda tiroida este localizata in portiunea frontala a gatului si afecteaza aproape toate procesele metabolice ale corpului, inclusiv viteza batailor inimii sau rapiditatea de ardere a caloriilor. Atunci cand productia anormala de hormoni se instaleaza la acest nivel, metabolismul nu mai functioneaza corespunzator. Tiroida, cea mai mare glanda endocrina a corpului omenesc, secreta doi hormoni triiodotironina (T3) si tiroxina (T4). Procesul este controlat de tirotropina, hormon produs de glanda hipofiza... [continuare]
9 semne ca tiroida nu functioneaza cum trebuie
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este glanda tiroida Tiroida este o glanda cu secretie endocrina, de marime mica, asemanatoare cu forma fluturelui situata in zona anterobazala a gatului. Glanda tiroida regleaza multe dintre functiile organismului, de la apetit, pana la temperatura corpului si nivelul de energie. De aceea, cand aceasta secreta prea putini sau prea multi hormoni, apar o serie de tulburari in corpul uman. Afectuni fecvente Sunt patru mari afectiuni care trebuie luate in considerare cand ne gandim la glanda tiroida si la functionalitatea ei. 1. Nodulii tiroidieni De cele mai multe ori raman nedescoperiti toata viata, fiind vizilibi la un consult medical de specialitate cu un aparat de ecografie. Nu dau semne clinice deoarece, din fericire, majoritatea lor sunt benigni insa sunt cazuri in care acestia devin maligni iar diagnosticul lor se pune, in special, pe baza analizelor de sange. 2. Hipertiroidismul Tiroida este hiperactiva, produce prea multi hormoni tiroidieni , accelerand... [continuare]
Semne care indica aparitia dereglarilor hormonale
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Dezechilibrele hormonale apar atunci cand in organism exista valori prea mici sau prea mari ale hormonilor. Datorita rolului lor esential in organism, chiar si dezechilibrele hormonale mici pot provoca reactii adverse in tot corpul. Hormonii sunt substante chimice, produse de glandele din sistemul endocrin. Hormonii calatoresc prin sange catre tesuturi si organe, transmitand mesaje importante. Ei sunt importanti pentru reglarea majoritatii proceselor corporale majore, astfel incat un dezechilibru hormonal poate sa afecteze o gama larga de functii. Functiile hormonilor Cateva dintre functiile hormonilor sunt reprezentate de: • Gestionarea metabolismului si a apetitului; • Mentinerea ritmului cardiac; • Reglarea ciclurilor veghe-somn; • Reglarea ciclurilor de reproducere si functie sexuala; • Cresterea generala si dezvoltarea organismului; • Mentinerea starii de spirit si gestionarea stresului; • Reglarea temperaturii corpului. Atat barbatii, cat... [continuare]
Ecografia tiroidiana: scop, procedura si beneficii
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tiroida este o glanda de dimensiuni mici, sub forma de fluture, situata in partea din fata a gatului si alcatuita din doi lobi. Cu toate ca este o glanda mica, indeplineste un rol foarte important in organism. Ea ajuta la reglarea functiilor vitale si a metabolismului unei persoane prin producerea hormonilor specifici. Astfel, diferite probleme de sanatate apar atunci cand tiroida produce prea multi sau prea putini hormoni. Aceste conditii pot fi provocate de numeroase afectiuni ale tiroidei, iar pentru a le detecta sunt necesare investigatii speciale, precum ecografia tiroidiana. Ultrasonografia sau ecografia reprezinta o procedura neinvaziva si nedureroasa, care utilizeaza undele sonore pentru a genera imagini din interiorul corpului. Astfel, ecografia este o investigatie foarte buna pentru evaluarea tiroidei. Prin intermediul ecografiei tiroidiene se pot detecta numeroase anomalii, precum chisturi, noduli sau tumori. Scopul ecografiei tiroidiene Scopul... [continuare]
Importanta clinica a tiroglobulinei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Tiroglobulina, cunoscuta si dupa prescurtarea TG, este o proteina globulara ce se intalneste doar la nivelul tiroidei si are rolul de captare si de concentare a tiroxinei, in vederea transmiterii acesteia in circulatie la stimularea TSH a hipofizei. Aceasta tiroglobulina este diferita de la un individ la altul si apare in sange, indiferent de afectiunea tiroidiana, fiind asociata mai mult cu volumul tiroidei. Valorile tiroglobulinei In cazul cancerului tiroidian, dupa efectuarea tiroidectomiei si a radioterapiei, se asteapta ca tiroglobulina sa fie spre zero, adica sub limita de detectie. O valoare bazala a tiroglobulinei sub 0, 2ng/ml releva un raspuns bun la tratamentul ablativ. Valorile crescute pot fi interpretabile, dar in majoritatea cazurilor trebuie retratate. Mai exista insa doua situatii clinice diverse: prima este data de acele cazuri in care cancerul tiroidian este tratat, dar tiroglobulinemia este mare, ceea ce rezulta ca pacientul nu este considerat... [continuare]
Ce nu ai stiut pana acum despre dezechilibrele hormonale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Hormonii regleaza majoritatea proceselor corporale Dezechilibrele hormonale apar atunci cand un hormon se gaseste in cantitati prea mari sau prea mici in sange. Datorita rolului lor esential in organism, chiar si dezechilibrele hormonale mici pot provoca reactii adverse in tot corpul. Hormonii sunt substante chimice produse de glande in sistemul endocrin. Acestia sunt condusi prin sange catre tesuturi si organe, transmitand mesaje care le spun organelor ce trebuie sa faca si cand sa faca. Hormonii sunt importanti pentru reglarea majoritatii proceselor corporale importante, astfel incat un dezechilibru hormonal poate afecta o gama larga de functii. Hormonii ajuta la reglarea: - metabolismului si apetitului. - ritmului cardiac. - ciclurilor de somn (ritm circadian). - ciclurilor reproductive si functiei sexuale. - cresterii si dezvoltarii generale. - nivelurile emotionale si de stres. - temperaturii corporale. Atat barbatii, cat si femeile pot fi afectati de dezechilibre... [continuare]
Analize si investigatii de rutina. medicii medlife explica ce trebuie sa faci ca sa stii ca esti bine
Generalitati De-a lungul timpului, practica medicala si studiile de specialitate au demonstrat ca preventia in sanatate salveaza vieti. Cu toate acestea, in Romania, rata mortalitatii evitabile este a treia cea mai ridicata din UE, multe dintre principalele cauze de deces venind ca efect al comportamentelor nesanatoase. Preventia inseamna o alimentatie echilibrata, o cultura a activitatii fizice constante, dar si verificarea regulata a starii de sanatate, prin analize si investigatii de rutina. Preventia inseamna si incredere in medici de top, in tehnologie si in echipamentele de ultima generatie, fara de care nu ai putea avea acces la solutii adevarate la probleme reale. Dr. Anca Olteanu, medic generalist la MedLife, vorbeste despre principalele investigatii si analize pe care trebuie sa le efectuam in fiecare an pentru a ne asigura ca prevenim sau depistam din timp principalele afectiuni care ne pot pune viata in pericol. “Se spune ca preventia este cel mai bun... [continuare]
Tiroidectomia, ce presupune si cand este necesara
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este tiroidectomia Tiroidectomia reprezinta indepartarea chirurgicala a glandei tiroide. Tiroida este o glanda endocrina in forma literei H, formata din doi lobi uniti de un istm, situata in partea anterioara a gatului, pe trahee, care secreta doi hormoni, tiroxina (T4) si triiodotironina (T3), cu rol extrem de important in organism. Importanta tiroidei Printre rolurile tiroidei se numara: - dezvoltarea fizica si psihica a copilului - reglarea temperatura corpului - reglarea metabolismul energetic - functionarea optima a inimii, muschilor, a sistemului digestiv si cognitiv Indicatii terapeutice Medicul endocrinolog va indica indepartarea chirurgicala a glandei tiroide in urmatoarele cazuri: Cancerul tiroidian : reprezinta cea mai frecventa indicatie pentru tiroidectomie. In acest caz, glanda tiroida va fi extirpata in totalitate, iar daca ramane rest de tesut tiroidian, medicul va indica terapia cu iod radioactiv pentru a distruge celulele canceroase in totalitate.... [continuare]
Chisturile de tract tireoglos, cea mai frecventa anomalie congenitala cervicala
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce sunt chisturile de tract tireoglos? Chisturile de tract tireoglos sunt formatiuni benigne congenitale care apar dintr-o anomalie a dezvoltarii embriologice a glandei tiroide. Acestea sunt cele mai frecvente tipuri de chisturi congenitale ale gatului si se formeaza din resturi ale ductului tireoglos, o structura embrionara care, in mod normal, dispare in timpul dezvoltarii fetale. Ce este tractul tireoglos? Pentru a intelege afectiunea este necesar sa fie facute cateva precizari cu privire la tractul tireoglos. In momentul dezvoltarii embriologice, mai exact in cea de-a treia saptamana gestationala, glanda tiroida se dezvolta dintr-un grup de celule situate la baza limbii, la unirea celor doua treimi anterioare cu treimea posterioara. Ulterior, celulele tiroidiene de deplaseaza de-a lungul unui duct numit tract tireoglos, pentru a ajunge in regiunea antero-laterala a gatului, atingand pozitia finala in a saptea saptamana de gestatie, dupa care acest canal involueaza sau... [continuare]
Senzatia de nod in gat: cauze frecvente si interpretari gresite
Autor: SfatulMedicului
Senzatia de nod in gat, simptom sau afectiune Senzatia de nod in gat este una dintre cele mai derutante si frecvente plangeri intalnite in practica medicala. Multi pacienti o descriu ca pe o presiune constanta, o strangere sau impresia ca ceva este blocat in gat, desi inghitirea alimentelor si a lichidelor este, de cele mai multe ori, normala. Aceasta senzatie poate persista zile, saptamani sau chiar luni, generand anxietate si teama de boli grave. Desi este rar asociata cu afectiuni severe, senzatia de nod in gat este adesea interpretata gresit, atat de pacienti, cat si uneori de sistemul medical, ceea ce duce la investigatii repetate si frustrare. In realitate, acest simptom are multiple cauze, multe dintre ele fiind functionale sau legate de stilul de viata. Ce este, de fapt, senzatia de nod in gat Din punct de vedere medical, aceasta senzatie este cunoscuta sub termenul de globus faringian. Ea nu presupune existenta unui obstacol real, ci o perceptie... [continuare]
Ce este hidradenita supurativa Hidradenita supurativa este o boala dermatologica ce cauzeaza mici formatiuni, formate sub piele. Formatiunile apar cel mai frecvent in zone de frictiune ale pielii, precum axila, zona inghinala, sani si fese. In aceste regiuni, doua sau mai multe zone de piele sunt in contact direct, favorizand aparitia bolii. Formatiunile, de regula nodulare, se vindeca lent, recidiveaza si pot duce la cicatrizarea pielii. Hidradenita supurativa tinde sa apara dupa pubertate. Persista pentru mai multi ani si se inrautateste in timp, avand consecinte serioase asupra calitatii vietii pacientului. Semne si simptome Hidradenita supurativa poate afecta una sau mai multe regiuni ale corpului. Semnele si simptomele caracteristice afectiunii, includ: • Comedoane . Comedoanele sau punctele negre apar in mici regiuni ale pielii, deseori confluate • Formatiuni nodulare. Cel mai frecvent, boala debuteaza prin aparitia unui nodul subcutanat, de dimensiuni mici,... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre tiroida autoimuna
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tiroidita autoimuna cronica sau mai precis spus boala ori sindromul Hashimoto face parte din categoria mare a bolilor autoimune, datorita mecanismului de procedere al bolii care este un mecanism autoimun, din aceasta cauza boala mai este denumita si tiroidita autoimuna Hashimoto. Tiroida este una dintre cele mai mari glande endocrine ale organismului , este alcatuita din doi lobi interconectati intre ei si este localitzata in regiunea anterioara a gatului imediat sub marul lui Adam sau proeminenta laringeana. Organele vecine sunt laringele si traheea. Anatomie si fiziologie Tiroida in mod fiziologic nu trebuie sa fie vizibila ci doar usor palpabila ca o masa moale usor perceptibila la nivelul gatului, insa daca exista o serie de patologii la nivelul acesteia tiroida devine palpabila si vizibila cu ochiul liber (gusa endemica) cat si nodulii tiroidieni (daca acestia exista) vor fi palpabili la nivelul tiroidei. Tiroida are ca si mecanism fiziologic controlul... [continuare]
Hipotiroidismul: cand este momentul sa consultati medicul endocrinolog
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hipotiroidismul este o afectiune caracterizata prin disfunctia glandei tiroide in a produce hormoni responsabili cu cresterea, dezvoltarea si derularea proceselor celulare si metabolice ale organismului. Deficienta in secretarea hormonilor tiroidieni are numeroase consecinte negative pentru sanatate, de aceea depistarea timpurie a hipotiroidismului este extrem de importanta. In timp ce hipotiroidismul este o afectiune care poate fi controlata cu ajutorul medicului de familie, exista situatii precise in care este necesara atentia unui medic endocrinolog, pentru prevenirea complicatiilor ce degenereaza de regula in dezvoltarea de noi afectiuni. Cauze si simptome Cauzele care conduc la incapacitatea celulelor tiroidiene de a produce hormoni pot fi foarte diverse. Cele mai frecvente dintre acestea sunt: - Bolile autoimune. Sistemul imunitar confunda celulele tiroidei si enzimele produse de acestea cu invadatori periculosi pentru organism. - Indepartarea... [continuare]
Generalitati Hipertensiunea este o patologie ori un sindrom general, despre care se vorbeste foarte mult, insa capitole despre aceasta problema de sanatate inca mai pot fi scrise. Se cunosc cauze multiple ale hipertensiunii, ea putand fi de factura primara sau secundara. Hipertensiunea poate fi in principal de etiologie cardiaca, dar poate fi si de o etiologie a sistemului urinar, ori mai precis renal. Insa mai exista o cauza pe care putini pacienti o iau in seama ca si etiologie posibila. Este vorba despre hipertensiunea secundara de cauza tiroidiana. Descrierea tensiunii arteriale si a hipertensiunii Tensiunea arteriala inseamna presiunea exercitata de volumul sanguin circulant in vasele sanguine. Deoarece presiunea este mai mare in momentul in care volumul circulant sanguin pleaca din cord dupa contractia acestuia, valoarea de referinta este cea a tensiunii arteriale. Tensiunea arteriala este o constanta de interval si nu o valoare fixa. Tensiunea arteriala trebuie sa... [continuare]
Generalitati Termografia este un test in care se utilizeaza o camera cu infrarosu care detecteaza tiparele (modelele) de caldura, diferentele de temperatura si fluxul sanguin din tesuturile corpului. Imagistica termica infrarosie digitala este tipul de termografie folosit pentru a diagnostica cancerul de san, dezvaluind diferentele de temperatura pe suprafata sanilor. Termografia scoate in evidenta zonele cu temperatura usor modificata, temperatura care poate fi rezultatul unui proces inflamator sau de alta natura. Ideea din spatele acestui test este ca, pe masura ce celulele canceroase se inmultesc, acestea au nevoie de sange bogat in oxigen pentru a creste. Cand fluxul de sange creste catre tumora, creste si temperatura din jurul acesteia. Pe langa detectarea noduliilor mamari, termografia ajuta si la diagnosticarea noduliilor tiroidieni, afectiunilor plamanilor si organelor interne si ale pielii. Marele avantaj al termografiei este ca nu produce radiatii precum mamografia,... [continuare]
15 cauze surprinzatoare ale caderii parului
Autor: SfatulMedicului
Ce este si cum se manifesta caderea parului? Caderea parului este un fenomen natural considerat normal in conditiile in care firele de par se regenereaza, insa poate deveni o problema cosmetica, atunci cand firele pierdute nu sunt inlocuite de altele noi. De la stresul cronic si pana la o alimentatie dezechilibrata, exista numeroase cauze, unele surprinzatoare, ale caderii parului. Pierderea a circa 100 de fire de par in 24 de ore se petrece in mod normal, insa aparitia subtierii firelor de par si vizibilitatea crescuta a scalpului anunta o problema in procesul natural de crestere si regenerare. Cauze ascunse ale pierderii parului Cand podoaba capilara se rareste pe fondul unei afectiuni, asa cum este cazul alopeciei, caderea parului poate fi permanenta. Traumele fiziologice Atunci cand organismul este supus stresului cronic, ciclul natural al cresterii parului poate fi perturbat. In aceasta situatie, firele de par se subtiaza vizibil si se pot pierde suvite intregi,... [continuare]
De ceva timp(aproape 1 an) am inceput sa fiu f irascibila..Nu mai suport pe nimeni nu vreau sa mai aud pe nimeni,nu vreau sa fiu deranjata,nu mai suport sa fiu intrebata nimic,mi vine sa i bat pe toti,vreau sa fiu singura etc ... Intr o zi mi a spus cineva ca e posibil sa fie ceva in neregula cu glanda tiroida,dar n am luat-o in seama...De asemenea sunt deprimata aproape tot timpu,dorm f putin(3-5 ore pe noapte,uneori chiar mai putin sau deloc),transpir fara motiv,deseori se intampla sa nu simt frigul(mi se intampla sa ies in maieu afara,la -18... -25 si nu mi e frig),uneori simt ca ma sufoc de la caldura,desi nu e atat de cald,cand ma enervez f tare devin violenta atat verbal cat si fizic,de asemenea cand ma enervez f tare imi creste pulsul,simt ca imi explodeaza capu`,imi vine sa omor pe cineva/ma sinucid ,si imi vine sa plang(de multe ori o fac),nu mai suport sa stau mult timp "inchisa" in casa,fac atacuri de panica des, si altele... Mentionez ca mananc mancarea foarte... [continuare]
Bună ziua, As vrea sa stiu dacă acest aparat are contraindicatii privind tiroida? adresa_web_filtrata /aparat-de-ridicare-faciala-5-in-1-kinsi-3-niveluri-de-intensitate-masaj-facial-ems-terapie-cu-fotoni-alb-kinsiz007/pd/DQCFS6MBM/?cmpid=101140&gclid=Cj0KCQjw7JOpBhCfARIsAL3bobd19rAYxXSnmGKqK1opT4ZX0Qf1ya_2MkrH5NnlF3DQr19jZz3QJXAaAjUdEALw_wcB [continuare]
interventie chirurgicala in 2006sa cicatrizat ff greu definitiv dupa 1 an si 3 luni ..cind am fost la un control la un alt medic dupa aceasta perioada mia gasit 2 fire de ata inauntru...jos.dupa 1 ansi jumatate mia plesnit sub buric am facut o antibiogramagasindu-mi stafilococ auriu ...medicatie cu cifran 500 sa prins ..eu ff atenta la efort miscari /...in2009 am venit in SUAla fica mea ....in2010 feb mia plesnit din nou sub buric si inca o a doua deschidere la terminatia inciziei aici am mers la gin ..mia recoltat cultura ,a iesit negativa trimitindu-ma la dermatolog aici mia luat biopsie ,,,nu e cancer ,arfi vorba de o fistula ..dar nu cu convingere/am mers la un tomograf si nici aici nu sa vazut.mi sa spus de medici americani sa ,merg la un dr de rani acum chiar nu stiu ce sa mai fac ....a inceput sa ma si tina asa simt imi curge nu f mult un lichid roz uneori se vede si ceva infectie ...va rog din suflet sa-mi dati o parere sa stiu unde sa ma ducam uitat sa mentionez ca... [continuare]
De ceva timp ma doare partea stanga a inimii,la dr. am fost am facut ekografie si nu m-ia gasit nimic,analizele sunt bune ,durerea persista ce-as putea face ?Ma poate ajuta cineva? [continuare]
Buna ziua . Mi -a iesit la Tiroglobulina 5,093ng/ml. despre ce este aceasta analiza, trebuie sa imi fac probleme? Si mai am coeficient de recuperare 104,3 . valorile sunt intre 80 si 120 ?despre ce este vorba? Va multumesc. [continuare]
a luat cineva zeolit? cu ce rezultate? multumesc doru [continuare]
Va rog sa-mi spuneti daca tiroidectomia totala si boala von willebrand, se incadreaza intr-un grad de handicap. Va multumesc [continuare]
buna seara, ma numesc elvira ,si am un fibrom de 6 cm. as vrea un tratamrnt naturist. momentan nu iau nici un fel de medicament,il tin sub obs. cu eco odata la 6 luni multam . [continuare]
Buna ziua, mi-am facut urmatoarele analize : TSH 1.84 valori normale 0.4 - 4.0 in valorile normale T3 45.6 valori normale 84-172 analiza subliniata T4 3.48 valori normale 4.5 - 12.5 analiza subliniata ATPO < 10.0 valori normale 0.0 - 35 in valorile normale Va rog sa-mi spuneti ce diagnostic pot avea si daca aceste analize sunt dovada infertilitatii. Precizez ca sunt si usor subponderala, am 34 ani si nu raman insarcinata de peste 1 an. Va multumesc. [continuare]
Buna ziua, Dupa un control medical mi s-a spus ca nu am ovulatie (lipsa progesteronului in sange) si ca am ovare polichistice insa nu se stie sigur daca ovarele polichistice sunt cauza lipsei ovulatiei pentru ca exista o multime de alti factori. Dupa cum este bine stiut faptul ca la ovulatie este eliberat ovocitul din folicul si respectiv si din ovar, as vrea sa stiu, daca puteti sa imi ziceti: lipsa ovulatiei inseamnaca nu este ales un ovocit dominant care urmeaza sa se maturizeze sau este ales si se maturizeaza insa nu poate fi expulzat si astfel ramana blocat in ovar? (pentru ca daca e adevarata a doua presupunere a mea, inseamna ca acele chisturi se inmultesc in ovar daca nu sunt expulzate si cred ca e rau iar ovarul cedeaza la un moment dat). Medicul ginecolog la care am fost mi-a prescris anticonceptionale dar a spus ca nu ajuta la producerea ovulatiei ci numai la reglarea menstruatiei, ceea ce nu rezolva problema cu nimic dupa parerea mea. La fel medicul a zis ca daca nu... [continuare]
Buna seara ! as vrea sa va cer un sfat de curand am observat o umflatura in zona gatului , mai exact la baza gatului in stanga jos a marului lui Adam , tin sa va spun ca am deviatie de sept si imi sunt si ganglionii putin umflati , vreau sa stiu daca nu am ceva cu tiroida sau alte probleme . [continuare]
buna ziua, am facut o ecografie la tiroida : lob tiroidian difuz marit, 18,21,53mm, ecogenitate neomogena pe fond hipoecogen. Pe sectiune longitudinala arie transanica 3,5/5mm relativ bine delimitata, situata central. Mi a dat de facut analiza TSH si Anti Tpo. Ce inseamna daca am tiroida marita doar pe o parte sau daca valorile acestor analize sunt crescute sau scazute? am si dureri de gat. multumesc . [continuare]
Doresc un raspuns de la dl.dr ionut repede
Buna ziua ma numesc corina am 24 de ani, in urma cu 4 ani dupa ce am nascut am aflat ca am hipotiroida,in urma unor analize,am luat eutyrox de 50,iar de curind dr mia spus ca nu este nevoie sa mai iau eutyrox,dar problema mea este ca eu ma simt inca rau ma sufoc.am dureri in jurul gitului,de 3 luni nu mai am ciclu (testele de sarcina au iesit negative) ma-am ingrasat enorm de mult am 94 de kg (171 inaltime) ce a s putea face sa imi vina ciclu ,sunt in imposibilitatea de a consulta un medic,din acest motiv apelez la dvs.Va multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter