Senzatia de nod in gat: cauze frecvente si interpretari gresite

Din punct de vedere medical, aceasta senzatie este cunoscuta sub termenul de globus faringian.

Ea nu presupune existenta unui obstacol real, ci o perceptie subiectiva de disconfort la nivelul gatului.

Un element esential este faptul ca, in majoritatea cazurilor:

- inghitirea nu este dureroasa

- alimentele nu se blocheaza

- simptomele pot varia pe parcursul zilei

Aceste caracteristici diferentiaza senzatia de nod in gat de afectiuni structurale reale.

Una dintre cele mai comune cauze ale senzatiei de nod in gat este stresul emotional.

Tensiunea psihica determina contractarea involuntara a musculaturii gatului si faringelui, ceea ce duce la senzatia de strangere sau presiune.

Anxietatea accentueaza perceptia corporala, iar pacientul devine extrem de atent la orice senzatie neobisnuita.

Cu cat atentia este mai concentrata asupra gatului, cu atat simptomul pare mai intens.

Aceasta relatie intre emotii si corp explica de ce senzatia de nod in gat:

- apare sau se agraveaza in perioade stresante

- se amelioreaza in vacante sau momente de relaxare

- este frecvent asociata cu palpitatii, respiratie superficiala sau tensiune cervicala

O alta cauza frecventa, adesea subdiagnosticata, este refluxul.

Acidul gastric poate irita mucoasa gatului, chiar si in absenta arsurilor gastrice clasice.

Refluxul laringofaringian poate provoca:

- senzatie de corp strain in gat

- nevoia frecventa de a-ti drege vocea

- raguseala

- tuse seaca

In aceste cazuri, senzatia de nod in gat este mai intensa dimineata sau dupa mese copioase si se poate accentua la aplecare sau culcat.

Pozitia capului si a gatului influenteaza direct musculatura cervicala si faringiana.

Munca prelungita la birou, utilizarea excesiva a telefonului sau postura incorecta pot duce la tensiune musculara cronica.

Aceasta tensiune poate fi perceputa ca:

- presiune in gat

- disconfort cervical

- senzatie de strangere la nivelul gatului

In aceste situatii, senzatia de nod este adesea insotita de dureri de ceafa sau umeri.

Inflamatiile cronice ale gatului, amigdalelor sau sinusurilor pot genera disconfort local.

Secretiile care se scurg posterior pot accentua senzatia de corp strain.

De asemenea, uscaciunea mucoasei gatului, cauzata de aerul uscat, fumat sau deshidratare, poate contribui la aparitia simptomului.

Modificarile glandei tiroide sunt frecvent suspectate de pacienti, insa rareori reprezinta cauza reala a senzatiei de nod in gat.

Chiar si nodulii tiroidieni de dimensiuni mici nu dau, de obicei, simptome locale.

Doar in cazul unor gusi voluminoase sau inflamatii semnificative poate aparea o senzatie de presiune, insa aceasta este constanta si progresiva, nu fluctuanta.

Una dintre cele mai mari temeri este legata de cancer.

Desi este o preocupare fireasca, senzatia de nod in gat este extrem de rar primul sau singurul semn al unei afectiuni maligne.

Semnele care ridica suspiciuni reale includ:

- dificultati progresive la inghitire

- durere persistenta

- scadere in greutate

- raguseala persistenta

In absenta acestor semne, probabilitatea unei boli grave este foarte mica.

Multi pacienti efectueaza multiple consultatii si investigatii – ORL, ecografii, endoscopii – care ies normale.

Acest lucru, desi linistitor pe termen scurt, poate deveni frustrant daca simptomul persista.

Este important de inteles ca absenta unei cauze structurale nu inseamna ca simptomul este „imaginar”.

Senzatia este reala, insa mecanismul este functional sau emotional.

Tratamentul nu este universal si depinde de cauza principala.

In multe cazuri, managementul include:

- reducerea stresului

- corectarea posturii

- hidratare adecvata

- ajustari alimentare

- tratament pentru reflux, daca este cazul

Uneori, simpla intelegere a mecanismului simptomului duce la ameliorarea lui.

Este recomandata evaluarea medicala daca:

- simptomul persista mai mult de cateva saptamani

- apare dificultate reala la inghitire

- exista durere sau modificari ale vocii

- apar simptome generale

Consultul medical are rolul de a exclude cauze organice si de a ghida pacientul spre solutia potrivita.

Senzatia de nod in gat este un simptom frecvent, de cele mai multe ori benign, dar profund deranjant.

Cauzele sale sunt variate, de la stres si reflux, pana la tensiune musculara sau inflamatii usoare.

Intelegerea mecanismului si evitarea interpretarilor alarmiste sunt esentiale pentru gestionarea corecta a simptomului.

O abordare echilibrata, care priveste pacientul ca un intreg, este cheia ameliorarii pe termen lung.

Bibliografie
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/feeling-of-something-in-your-throat-globus/
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/globus-sensation