tiroidectomie totala
Cancerul tiroidian medular - semne si simptome de alarma
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este cancerul tiroidian Cancerul tiroidian medular reprezinta sub 5% dintre cancerele tiroidiene, cu un varf al incidentei intre 50-60 de ani, si isi are originea in celulele C tiroidiene, care secreta calcitonina. Din totalul cancerelor tirodiene medulare, 20-25% sunt forme cu transmitere autozomal-dominanta sub forma carcinomului tiroidian medular familial, MEN2a si MEN2b, restul fiind tumori sporadice. Ce este calcitonina Glanda tiroida in forma de fluture, situata in partea anteriara a gatului, compusa la nivel microscipic din celulele C (parafoliculare) care secreta calcitonina; si foliculi tiroidieni care vor secreta hormonii tiroidieni (tiroxina si triiodotironina) cu efecte asupra intregului organism. Calcitonina este un hormon peptidic care inhiba resorbtia osoasa prin reglarea numarului si activitatii osteoclastelor. Este secretata ca raspuns direct la nivelurile serice crescute de calciu, impiedicand schimbarile bruste in concentratiile serice de calciu si... [continuare]
Nodulii tiroidieni
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Nodulii tiroidieni sunt cresteri anormale sau tumefieri aparute la nivelul glandei tiroide. Majoritatea nodulilor nu sunt cancerosi (sunt benigni) si nu creeaza probleme. Multi nici nu necesita tratament. Doar aproximativ 5% din noduli sunt cancerosi. Acestia trebuie excizati chirurgical. In cazuri rare, nodulii determina probleme tiroidiene. Cand un nodul produce prea multi hormoni tiroidieni apare hipertiroidismul, glanda fiind hiperactiva sau suprafunctionala. Cauze Nu se cunoaste cauza exacta a nodulilor tiroidieni. Se stie totusi ca persoanele expuseradiatiilor prezinta un risc mai mare de dezvoltare a nodulilor tiroidieni. Expunerea la radiatii din mediu sau iradierea terapeutica anterioara a capului, gatului sau toracelui (mai ales in copilarie) creste ricul de noduli tiroidieni. Expertii apreciaza ca nodulii tiroidieni se transmit genetic. Astfel, daca un parinte a avut noduli tiroidieni, atunci si copiii prezinta risc mai crescut de dezvoltare a... [continuare]
Hipotiroidismul
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Glanda tiroida este o glanda endocrina cu forma de fluture care este situata la baza gatului, sub "marul lui Adam" si deasupra claviculelor. Tiroida produce 2 hormoni, T3 (triiodotironina) si T4 (tiroixina), care au rol in reglarea metabolismului. Functia glandei tiroide este controlata de hipofiza, o glanda endocrina situata la baza creierului care produce TSH, un hormon care stimuleaza secretia T3 si T4. Hipotiroidismul este o disfunctie a glandei tiroide care presupune existenta unui deficit de hormoni tiroidieni. Boala apare atunci cand glanda tiroida nu produce suficienti hormoni, ai caror rol, printre altele, este de a controla felul in care organismul stocheaza si utilizeaza energia. Deficitul hormonilor tiroidieni afecteaza toate sistemele organismului. Riscul de a dezvolta hipotiroidism tinde sa creasca odata cu varsta. Femeile invarsta au cel mai mare risc. In cazuri rare, hipotiroidismul apare la sugari si copiii mici. Sugarii au o crestere si o... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Generalitati Cancerul tiroidian este o boala in care celule canceroase (maligne) se gasesc la nivelul glandei tiroide. Tiroida se afla la baza gatului are doi lobi, unul drept si unul stang. Glanda tiroida produce hormoni care ajuta organismul sa functioneze normal. Exista factori care pot creste riscul aparitiei cancerului tiroidian: -cancerul tiroidian apare mai frecvent intre 25 si 65 de ani -persoanele expuse radiatiilor sau au fost iradiate terapeutic in regiunea capului si gatului in copilarie au sanse mai mari sa dezvolte cancer tiroidian. Tumora poate aparea la 5 ani postiradiere sau la 20 de ani mai tarziu -persoanele care au avut gusa (tiroida marita) sau istoric familial de boli tiroidiene au risc crescut pentru cancerul tiroidian -cancerul tiroidian apare mai frecvent la femei decat la barbati -asiaticii au risc mai mare pentru acest tip de cancer. Trebuie consultat medicul la observarea unei tumefieri sau cresteri in volum in partea anterioara sau... [continuare]
Ce pot face sa imi revin?
Am și eu nevoie de ajutor Am tiroidectomie totala de din 2015 4 ani a fost totul k ,apoi cu tot cu eutirox miau ieșit analizele proaste.In ac3st moment este mega mărit ma simt fff rau,anxietate nu dorm,fff,obosita,mi sa mărit doza de eutirox dar ca niciodată nu simt efectul din contra ma simt ffff.rau.,Dureri de cap groaznice,stari de voma,greata,lipsa somnului,atipesc pe la prânz cel mult 40 de min trezindu-se cu un rau groaznic ,durere de cap ,și stare de voma și anxietate.Nu știu ce sa fac ,dacă ma puteți îndruma ,sfatul,nu mai pot duce starea de rau.Multumesc frumos [continuare]
Bună ziua, Sunt bunica unui băiețel de 6 luni care plânge de continuu și fiica mea e foarte disperată că nu știa motivul de ce plânge de continuu , până astăzi când a primit rezultatele de la analizele de urină făcute săptămâna trecută care îl diagnostichează cu Klebsiella Pneumoniea. Nu știu cum a putut să se infecteze cu Klebsiella Pneumoniea când fiică-mea nu a fost prin spitale decât la medicul pediatru pt.vizitele regulare și vaccinurile obligatorii. Acum vă trebui sa ii refacă analizele și să vadă ce îi va spune pediatra ce să facă. E cineva care a trecut prin această situație și ce a trebuit să facă pt.vindecarea acestei boli? As vrea sa o pot ajuta cu sfaturi pe fiica mea dar cum eu locuiesc în Italia și peste 2 săptămâni sunt programată pt.un intervento chirurgico per tiroidectomia totale si nu pot să merg in țară dar măcar să o ajut cu sfaturi de la experiența de alte persoane care au trecut prin această boală. Vă... [continuare]
Nod in gat dupa extirparea tiroidei
Buna ziua. In noiembrie 2012 am fost operata, tiroidectomie totala si de atunci sunt sub tratament substitutiv cu Euthyrox de 100 mg, 1/zi. Dupa interventia chirurgicala si pana in prezent am un "nod in gat" si o presiune laterala pe gat (stanga si dreapta). Nodul in gat si presiunea e atat de neplacuta incat si propia saliva o inghit cu greutate (de lichide si alimente ... ce sa mai spun). Pot inghiti doar daca-mi aplec capul. Uneori e atat de incomod incat si la vorbit face probleme. Trebuie sa aplec capul, sa inghit saliva si apoi sa spun propozia ... dupa care ... din nou aplec capul. E nasol. Mentionez ca inainte de interventia chirurgicala nu am avut nici una dintre aceste simptome. Am intrebat atat endocrinologul cat si medicul de familie, chiar si chirurgul si toti mi-au spus ca o sa treaca. La mine nu e nici mai bine nici mai rau ... e constant din momentul operatiei. Stie careva dintre voi in cat timp trece faza asta? Sau poate ar trebui sa fac alte investigatii... [continuare]
Buna ziua. Eu si sotul meu incercam sa avem un copil de cateva luni. Mentionez ca am 38 ani, si am suferit in urma cu trei ani o tiroidectomie totala, iar de atunci fac tratament cu levotiroxina de 100. Am avut un ciclu menstrual foarte regulat pana in aceasta luna, cand mi-a intarziat menstruatia dandu-mi sperantele unei viitoare sarcini. Insa azi, dupa 6 zile de cand trebuia sa imi vina menstruatia, sperantele mi s-au naruit. Am avut dureri in abdomenul inferior inca de aseara. Sangerarea este destul de abundenta si durerile persita. Nu cred ca este vorba de sangerari de fixare a sarcinii, desi inca mai sper sa fie asta. Sa mai fac test de sarcina, sa merg la un ginecolog, sa astept, ce sa fac? Va multumesc [continuare]
buna seara , m-am operat de tiroidectomie totala in aprilie 2013 , la analize TSH =0,4893 si free T 4 = 1,47 -----medicul a stabili doza de eutyrox 5 zile 100 mg si 2 zile 50 mg la doua luni am facut alte analize TSH =1,4568 si free T4=1,27 mrdicul meu lipseste 3 saptamani Si daca este cineva endocrinolog sa-mi spuna daca trebuie schimbata doza de eutyrox sau nu , va multumesc adresa mea de mail [email protected] [continuare]
Buna ziua.In urma cu un an si trei luni am fost operata la tiroida,facandu-mi-se tiroidectomie totala.De atunci trebuie sa iau calciu zilnic,si tot imi iasa valori mai scazute ale calciului total si ionic.Daca nu iau ca. cateva zile,simt furnicaturi in muschii de la spate,la maini,buze,etc.Tot de atunci am ramas si cu o voce mai ragusita.La un control ORL medicul aspus ca e OK la corzile vocale,desi eu daca dictez cam o ora,sau sa vorbesc mai mult,raman fara voce.Risc sa-mi pierd serviciu din cauza ca nu mai am puterea si,energia de dinainte de operatie.Nodulii extirpati nu au fost cancerosi.Mai am si rinichii polichistici cu litiaza renala.Eu am tot intrebat medicul daca e bine sa iau atata calciu stiinduma cu litiaza de dinainte de opertie.Dar daca nu iau calciu ajung sa fac tetanie,in urma careia am ajuns la urgenta.Nu mai stiu incotro s-o iau am intrat intr-un cerc vicios.La ce specialisti sa mai continui sa merg?La rinchi nu am facut investigatii mai amanuntite,decat un... [continuare]
Durere picior,spate si in partea dreapta a abdomenului?
Buna seara! Vin si eu cu o problema pe care medicii la care am fost nu o pot rezolva sau pur si simplu nu se gaseste o rezolvare. Am 20 de ani, 1.60m inaltime si 75 kg. In 2015 am trecut printr-o tiroidectomie totala din cauza unor noduli care aparent erau foarte multi. Dupa operatie la mai putin de 24 de ore s-a reintervenit deoarece am facut un hematom. Dupa operatie totul a decurs bine, analize regulate si toate au iesit bune pana anul trecut. TSH-ul meu tot varia din 3 in 3 luni ori era prea mare ori prea mic. Apoi am avut o deficienta de fier si vitamina D3, ulterior rezolvate prin tratament. Din 2015 si pana in prezent am trecut de la 100mg Euthyrox la 100mg alternativ cu 150mg, aceleasi probleme de TSH. Doctora care ma are sub observatie a decis sa raman la tratamentul constant desi TSH-ul meu este putin marit, cam cu 0,7, insa prolactina este dubla fata de limitele normale. Nu am avut probleme cu ciclul pana anul trecut desi am fost diagnosticata cu ovare polichistice,... [continuare]
Operatia de scoatere a tiroidei--ultima solutie?
BUNA SEARA,SUNT PUTIN BULVERSATA DATORITA ULTIMELOR VESTI DACA POT FI NUMITE ASA.AM 33 DE ANI SI TOCMAI AM DESCOPERIT CA AM UN MARE NODUL PE TIROIDA,PE LOBUL STANG APOX.34/23mm,ASTA MI S-A SPUS LA ECOGRAFIE,ESTE PUTERNIC VASCULARIZAT CU TENDINTE DE CRESTERE.SI DR. ENDOCRINOLOG SI DR. DE LA ECO MI-AU RECOMANDAT APROXIMATIV LA FEL:PUNCTIA SI MAI MULT CA SIGUR OPERATIA DE SCOATERE A NODULULUI SAU IN TOTALITATE A GLANDEI. IMI ESTE F. FRICA SI DE PUNCTIE SI DE INTERVENTIE.MAI POT AVEA O VIATA NORMALA DUPA?IN CE FEL VOI FI AFECTATA,VOI MAI PUTEA RAMANE INSARCINATA?DEOARECE IMI DORESC INCA UN BEBE SI AM DEJA O PRINTESA DE 4 ANI.VA MULTUMESC ANTICIPAT!!! [continuare]
buna ziua.Care pot fi urmarile inlaturarii(exterparii) totale a glandei tiroide din cauza nodulilor? Asa recomanda un medic endocrinolog in urma unei consultatii. [continuare]
in urma unei trahectomii totale de tiroida mi-a fost atins nervul de la coarda dreapta sant ragusita nu pot vb tare mi s-a dat milgama 10 pastile pe luna .timp de 3 luni deocamdata am luat o luna va rog sa-mi spuneti daca in urma acestui tratament o sa-si revina nervul sau o sa fie mai rau de atat.De la operatie nu l-am sunat deloc pe dr.sa-l sun? vA MULUMESC [continuare]
Buna ziua, tuturor! Ma adresez persoanelor care au tiroida scoasa total. Eu sufar de Basedow din nov 2007 si dupa 2 recidive, medicul a zis ca e cazul sa o scot. Voi dupa ce ati scos-o v-ati ingrasat? Cu ce probleme v-ati confruntat dupa operatie? Ati reusit sa ramaneti insarcinate usor? Dupa cat timp de la operatie? Multumesc tuturor celor care imi pot da referiri! [continuare]
In 2014 am extirpat total tiroida( tiroidectimie) iau eytirox de 100 si TSH-ul mi-a iesit 5,4 ce trebuie facut? [continuare]
Tiroglobulina tg
Tiroglobulina (Tg) este o proteina produsa de glanda tiroida. Acest test masoara cantitatea de tiroglobulina din sange. Glanda tiroida produce hormoni (tiroxina sau T4 si triiodotironina sau T3) care ajuta la reglarea ratei la care organismul foloseste energie. Tiroglobulina serveste ca sursa de T4 si T3. Productia acestor hormoni si eliberarea lor in sange este stimulata de hormonul TSH (hormonul de stimulare a tiroidei). Tiroglobulina este produsa de toti indivizii sanatosi si, in mod normal, concentratia sa in sange este foarte scazuta. Nivelurile tiroglobulinelor cresc atat in cazul afectiunilor benigne (boala Graves, tiroidita subacuta, tiroidita Hashimoto), cat si a afectiunilor maligne (adenom tiroidian, cancer tiroidian papilar si folicular). Prin urmare, este, pe de o parte, un indicator nespecific al disfunctiei tiroidiene si, pe de alta parte, un marker tumoral care poate fi utilizat pentru a monitoriza pacientii cu cancer tiroidian papilar si folicular dupa... [continuare]
Basedow
Basedow (boala a lui). boala autoimuna a glandei tiroide. Aceasta boala afecteaza mai ales femeile tinere. Ea este uneori o boala de familie sau este asociata unui diabet zaharat. Un eveniment marcant al vietii pacientului (surmenaj, schimbare familiala sau profesionala) poate fi un factor declansant. boala lui Basedow este cea mai frecventa dintre cauzele de hipertiroidie (cresterea productiei de hormoni tiroidieni). Simptome si semne - Sunt observate trei feluri de semne: - Semnele de hipertiroidie, foarte frecvente, motiveaza adesea consultatia medicala: pierdere in greutate, desi pofta de mancare se pastreaza, tremuraturi, oboseala si agitatie. - Gusa, marirea difuza si benigna a tiroidei, ceea ce provoaca o umflare a gatului, este un semn constant. Palparea tiroidei permite estimarea marimii si intinderii. - Semnele oculare se manifesta cu o importanta foarte variabila: retractia pleoapei superioare, ceea ce face privirea mai stralucitoare; semne inflamatorii... [continuare]
Glivec
Ce este Glivec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glivec este indicat pentru tratamentul - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie granulocitara cronica (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) la care transplantul de maduva osoasa nu este considerat un tratament de prima linie. - pacientilor adulti, adolescenti si copii cu LGC Ph+ in faza cronica dupa esecul tratamentului cu alfa-interferon sau cu LGC Ph+ in faza accelerata sau in criza blastica. - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie limfoblastica acuta cu cromozom Philadelphia pozitiv (LLA Ph+), asociat cu chimioterapie. - pacientilor adulti cu LLA Ph+ recidivanta sau refractara, in monoterapie. - pacientilor adulti cu sindroame mielodisplazice/neoplasme mieloproliferative (SMD/NMP) asociate recombinarilor genei receptorului factorului de crestere derivat din trombocit (FCDP-R). - pacientilor adulti cu sindrom hipereozinofilic... [continuare]
De cativa ani am un prurit sacaitor. Am 52 de ani, in urma cu 10 ani am facut o histerectomie totala urmata de menopauza iatrogena.In urma cu 4 ani tiroidectomie subtotala si iau 0, 75 Ltyroxin zilnic. Pentru prurit am avut 1 internare la clinica de dermatologie de unde mi s-a recomandat un tratament cu cortizon si n-am beneficiat de un rezultat concret. Am investigat eventualele infectii cu paraziti si nu am(sange, scaun). Am o hernie hiatala veche dar de 2-3 ani imediat dupa mese, am eructatii care dureaza 1/2 de ora si mai mult, urmate de flatulatii urat mirositoare. Dimineata mi se intampla sa ma trezesc cu halena in absenta problemelor stomatologice. Am luat Zentel, Vermox, Tinidazol. Halena de dimineata dispare pentru un timp dupa tratament dar pruritul ramane. Rezultatul ex.endocrinologic este f bun. Factorii de distres nu s-au modificat fata de anii precedenti. Va rog , poate imi recomandati o conduita terapeutica de succes. Va multumesc [continuare]
Am 34 ani si in urma unei ecografii cervicale mi s-a descoperit un nodul pe lobul drept al tiroidei care este de 2cm si puternic vascularizat.Mentionez ca analizele pt hormonii tiroidieni au iesit in limite normale.Care ar fi solutia? [continuare]
ce reactii adverse are? [continuare]
va rog frumos sa-mispuneti daca trebuie operatiein cazul de gusa modulara.va multumesc. [continuare]
De curand,cautand cele mai eficiente metode pentru reducerea colesterolului dar si cauzele lui,am primit cea mai...ciudata as spune eu,informatie si anume ca ar exista o legatura foarte directa intre cresterea colesterolului si tensiunii arteriale si o eventuala CANDIDOZA. Poate fi adevarata o astfel de afirmatie ? ( afirmatie apartinand unui medic generalist,sef de clinica) Va multumesc ! [continuare]
Pot adormi instantaneu sau a fost un soi de ratacire ?
Mi s-a intamplat ceva ciudat si parca nu am liniste de atunci. Pana nu de multa vreme ma luptam cu insomniile, dar de cateva luni, pot spune ca adorm relativ bine. IN zilele trecute am calatorit cu autobuzul. NU am avut senzatia de somn, nu simteam o oboseala anume. Priveam pe geam, ca orice pasager pana cand am ajuns la marginea orasului meu. La un moment dat, am vazut pe geam, ca autobuzul tocmai pleca din statia la care trebuia sa cobor...Am fost nevoita sa cobor la urmatoarea statie care de fapt era autogara. Ma intreb: oare am adormit instantaneu,timp de 10 minute sau s-a intamplat altceva cu mine. Nu mi s-a mai inamplat asa ceva... sa adorm fara sa simt ca imi este somn... Ce poate fi? [continuare]
Care sunt urmarile inlaturarii glandei tiroide? din cauza nodulilor. [continuare]
Buna ziua, Pe data 03-06-2011 a fost operata de tiroida. Va rog frumos sa imi explicati in masura posibila rezultatul anatomopatologic. Diagnostic HP: 1) Carcinom papilar sclerozant difuz multifocal; focar panlobar lst de 4/2,5 cm cu invazia tesutului fibroconjunctiv peritiroidian si focar istmic de 0,6/0,5 cm; arii stromale intinse cu metaplazie osteoida 2) Bloc adenopatic pariistmic cu metastaza izostructurala si arii stromale de metaplaze osteoida;2 limfoganglioni adiacenti cu aspect reactiv 3) Fragment timic cu lipodistrofie 4) Fragment glandular PT cu lipodistrofie 5) Blocuri andenopatice laterocevicale stingi cu masive metastaze izostructurala cu arii stromale cu metaplazie osteroidal arii de microangloinvazie 6) 7 limfogangloini reactivi Cod morfologic M: M8350/3 Stadialitate post chirurgicala PT: PT3m Statialitate post post chirurgicala PN: PN1b Stadialitate agregata ST : ST4b Grad Diferentiere G: G1 Alte date de tip prognostic: R1,V1 P.S Mentionez ca... [continuare]
am fost operat de ganda tiroida in urma cu 2-3 saptamini si sa vrea sa ma documentez despre repercursiunile,inlaturarii glandei tiroide. [continuare]
Tulburare anxios -depresiva. pot lua arketis, doar la nevoie?
Am ameteli usoare si unele senzatii de amorteala a manii si piciorului (destul de rare) . Exista totusi un disconfort ca o emotie, cand simt aceste senzatii. Trebuie sa mentionez ca, cu ceva timp in urma am suferit adevarate atacuri de panica, cu fele si fel de stari ciudate, iar ametelile erau puternice incat simteam ca ma clatin. Am reusit cu medicamente naturiste si vointa scap de starile acelea groaznice. Acum, am fost la psihiatru si mi-a prescris Arketis cate 1/4 seara (timp de 4 zile), apoi cate 1/2 tot 4 zile, dupa care, 1/2 la amiaz si seara.. Va rog sa-mi spuneti : oare pot lua doar 1/4 Arketis doar seara, fara sa maresc doza? Ma ajuta ? Va intreb pentru ca, daca am depasit fara Arketis sau alt medicament alopat, faza aia cu atacuri de panica , poate reusesc sa evit creearea unei dependente sau alte reatii adverse. Daca iau doar la nevoie, ma ajuta ? Cum este mai bine sa fac? Va multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter