testul papanicolau si chlamydia
Diagnosticarea infectiilor cu hpv si preventia cancerului de col uterin
Dr. Florinel Pop
Medic primar Anatomie Patologica
Generalitati In fiecare an, in intreaga lume, au fost inregistrate mai mult de 400.000 de cazuri noi de cancer de col uterin si s-au raportat mai mult de 200.000 de cazuri de deces datorate cancerului de col uterin, facand din acest tip de cancer a doua cauza de deces dupa cancerul de san. Femeile din Romania au acum posibilitatea de prevenire a acestei maladii, prin noua analiza de depistare a infectiilor cu virusul HPV (testul molecular CHIP HPV TYPING). Depistarea precoce a aparitiei acestei infectii poate fi un factor determinant in lupta cu cancerul si vindecarea lui. HPV - Un virus despre care ar trebui sa se stie mai multe… Virusul Papilloma sau Virusul Uman Papilloma (HPV) face parte din familia Papovaviridae. Este un virus mic, fara anvelopa, avand o capsida icosaedrica cu diametrul de 45-55nm si contine un genom format dintr-un lant circular, dublu catenar de ADN, de aproximativ 8 Kbp. Proteinele structurale L (Late) ce formeaza capsida difera la... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Generalitati In anumite cazuri, dupa actul sexual, partenera ar putea sa sangereze. Sangerarea nu este fireasca si necesita vizita la cabinetul medicului ginecolog pentru stabilirea cauzelor si recomandarea unui tratament adecvat. Este important sa nu se amane consultul medical intrucat, netratate, multe situatii medicale ce determina hemoragia, se pot agrava. Intr-un studiu de amploare, specialistii au descoperit ca incidenta hemoragiilor la persoanele de sex feminin, dupa actul sexual a fost de 5-6%. Din acest procent, 5-32% sufereau de HIV iar 3% de prolaps pelvin. Cauzele sangerarilor vaginale - Infectiile - infectia localizata la nivelul colului uterin (cervicita) il poate sensibiliza, iar acesta va sangera mai usor in timpul sau dupa contactul sexual. Atat gonoreea cat si chlamydia pot produce sangerari ale cervixului. Specialistii afirma ca la baza episoadelor hemoragice dupa actul sexual se poate afla chlamydia. Aceleasi infectii care afecteaza colul uterin se pot... [continuare]
Probleme (intime) de sanatate de la 20 la 50 de ani
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Problemele intime sunt mai dificil de abordat- pacientele sunt adesea prea jenate pentru a apela la medic si pentru a cere ajutor de specialitate, indiferent cat de delicata, dar si deranjanta este problema cu care se confrunta. Patologia pelvi-genitala afecteaza femeile de toate varstele, insa in unele decade de varsta se confrunta cu anumite probleme mai frecvent decat in altele. Acuzele si afectiunile sunt foarte diverse: de la dispareunie (durere la contactul sexual) care apare in special la 20- 30 de ani si pana la sarcini nedorite (care pot sa apara si la 40 de ani). Se pare ca 1/3 din femei ajung sa fie diagnosticate si tratate pentru o afectiune pelvi-genitala pana la varsta de 60 de ani, insa expertii in domeniu considera ca numarul femeilor care sufera de astfel de probleme este mult mai mare, insa acestea nu se prezinta la medic din diverse motive, in principal datorita rusinii. In continuare va prezentam cateva din cele mai frecvente patologii... [continuare]
Generalitati Durerea pelvina este acea durere care afecteaza una sau mai multe zone ale abdomenului inferior si pelvisului. In functie de cauze, durerea poate fi continua sau intermitenta aparand la fiecare ciclu menstrual sau fara avertisment. Durerea pelvina poate varia de la usoara, neplacuta pana la severa, interferand cu activitatile fizice si sexuale, responsabilitatile zilnice, relatiile familiale si cu starea de buna dispozitie. Acest tip de durere este utilizat pentru a descrie o durere pelvina care a durat cel putin 6 luni. Dincolo de aceasta nu exista o singura definitie acceptata pentru durerea cronica pelvina. Unii medici includ durerea cauzata de o problema medicala cunoscuta, in timp ce altii diagnosticheaza durerea cronica pelvina doar cand nu exista o cauza aparenta sau atunci cand persista dupa tratament. Acest tip de durere este un mister medical dificil de rezolvat. Expertii trebuie sa inteleaga toate cauzele posibile ala durerii pelvine, mai ales cand... [continuare]
Cele mai frecvente afectiuni genitale si varsta la care acestea apar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu iti este usor sa vorbesti despre „problemele intime” de sanatate, asa ca vom vorbi noi despre ele. Am rugat expertii de top in problemele de sanatate intima sa ne explice tot ceea ce trebuie sa stim despre problemele pe care le putem intampina in sfera genitala, si mai ales cum sa le depasim atunci cand acestea apar. De la raporturi sexuale dureroase (aparute chiar si la femei in jurul varstei de 20 de ani), pana la sarcini nedorite (care nu sunt chiar atat de rare dupa implinirea varstei de 40 de ani precum se crede), o gama larga de afectiuni ale organelor genitale afecteaza femeile in orice decada a vietii. De fapt, tinand cont de un studiu american, o treime dintre femei s-au tratat impotriva unei afectiuni intime pana la varsta de 60 de ani, desi expertii suspecteaza ca mult mai multe femei au fost afectate de astfel de probleme, dar nu le-au adresat medicului din cauza rusinii, fapt care le-a expus unor suferinte ce nu erau necesare. In continuare,... [continuare]
Infectia cu tricomonas (tricomonaza)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tricomonaza este o boala cu transmitere sexuala care necesita tratament pentru a se preveni transmiterea la alti parteneri si pentru a preveni complicatiile care pot apare la femeile insarcinate. Atat barbatii cat si femeile pot face boala, insa ea este mai frecventa la femei. Cauze Boala este data de un parazit mic (Trichomonas vaginalis – protozoar unicelular) care se transmite pe cale sexuala de la un partener infectat. La femei, parazitul infecteaza de obicei vaginul, uretra, cervixul uterin, vezica urinara precum si glandele din zona genitala cum ar fi glandele lui Bartholin sau glandele lui Skene. La barbati infectia se dezvolta la nivelul uretrei sau la nivelul preputului la barbatii necircumcisi. Simptome Aproximativ 50% din femeile infectate si aproximativ 90% din barbatii infectati nu prezinta simptome. Daca acestea apar, aceasta se intampla de regula in prima saptamana de la infectie. Cu toate acestea, simptomatologia poate apare oricand intre luna 1... [continuare]
Generalitati Metodele contraceptive (contraceptia) sunt acele metode care previn o sarcina. Acestea ii permit unei femei sa aleaga momentul potrivit pentru a face un copil. Majoritatea femeilor pot ramane insarcinate incepand cu varsta primei menstruatii si pana la sfarsitul decadei a patra si inceputul decadei a cincea a vietii. Pe parcursul anilor fertili de dinainte de menopauza, cheia pentru evitarea unei sarcini nedorite este contraceptia. Exista mai multe tipuri de metode contraceptive, fiecare cu caracteristicile ei pro si contra. Analizarea corecta a tuturor optiunilor contraceptive permite alegerea corecta a unei astfel de metode. Metode contraceptive disponibile Metode hormonale, cum ar fi pilula contraceptiva, injectii hormonale cu efect contraceptiv, patch-uri (plasturi) hormonale cu fixare pe piele si inele vaginale contraceptive. Dispozitivul intrauterin Mirena (DIU), contine de asemenea hormoni (in acest caz progesteron). Contraceptia prin folosirea... [continuare]
Informatii despre cancerul cervical pe care orice femeie trebuie sa le cunoasca
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este un tip de cancer diagnosticat de cele mai multe ori in faza avansata, cu o rata a supravietuirii foarte scazuta. Cancerul cervical sau de col uterin, cum mai este numit, este cauzat de Virusul Papiloma Uman (HPV = Human Papilloma Virus), transmis prin acte sexuale neprotejate cu un partener infectat. Exista o serie de informatii esentiale pe care orice femeie ar trebui sa le cunoasca despre cancerul de col uterin, cata vreme cancerul cervical afecteaza exclusiv anatomia feminina, barbatii fiind doar purtatori ai virusului. Ce este cancerul cervical Cancerul cervical reprezinta raspandirea celulelor canceroase pe suprafata cervixului (a colului uterin). Cervixul este un orificiu ingust amplasat in partea inferioara a uterului, cu rol de legatura intre vagin si cavitatea uterina. Colul uterin produce mucus cervical, o secretie care ajuta spermatozoizii sa calatoreasca in uter, spre trompele uterine, acolo unde pot fertiliza In mod... [continuare]
7 intrebari pe care trebuie sa le adresati medicului ginecolog
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Oricat de stanjenitoare ar fi unele curiozitati personale, este extrem de important sa adresati cateva intrebari-cheie medicului ginecolog in timpul controlului periodic de rutina. Dezinformarea este cel mai mare dusman al sanatatii reproductive, dar si o cauza frecventa a aparitiei sau agravarii bolilor diverse. Fiecare intalnire cu un specialist trebuie sa fie un prilej in care sa dobanditi control deplin asupra propriei stari de sanatate. Informatii importante de la medicii ginecologi La urmatorul control ginecologic, asigurati-va ca adresati toate intrebarile importante la care ati dori un raspuns. Informatiile primite va pot ajuta sa preveniti imbolnavirile si sa stiti cum sa procedati, odata ce ele se instaleaza. 1. Cat de sigur este steriletul pentru mine? Steriletul, un dispozitiv special in forma de T menit sa previna instalarea sarcinilor nedorite, a castigat o popularitate crescuta in ultimii ani, de cand modele tot mai noi si performante au... [continuare]
Boala inflamatorie pelvina si infertilitatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) este o infectie ce poate implica uterul, trompele uterine, ovarele si cavitatea pelvina si poate duce la aparitia abceselor tubo-ovariene. Patogeneza De obicei boala inflamatorie pelviana este o afectiune cu transmitere sexuala dar poate aparea si dupa interventii la nivelul uterului. Adesea este polimicrobiana, infectia ascendenta fiind determinata de N. gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis, infectiile secundare putind fi determinate de alte microorganisme precum Mycoplasma species, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides, Enterobacteriaceae, Streptococi, germeni enterici gram-negativi si altii, anaerobi. Factori de risc Pot fi considerati factori de risc: - parteneri sexuali multipli; - metode contraceptive ce nu sunt bariere in calea germenilor; - instrumentatie transvaginala a colului si uterului; - menstruatie recenta; - prezenta bolilor cu transmitere sexuala, istoric de boli inflamatorii pelvine; - utilizarea... [continuare]
Cele mai frecvente 'povesti' pe care femeile le spun doctorilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 'Nu fumez!', 'In fiecare dimineata fac exercitii fizice!', 'Desigur ca folosesc ata dentara!'… Daca va numarati printre femeile care, la fiecare control medical mai omit sau mai infloresc, pe ici pe colo, informatiile oferite medicului, sa stiti ca nu sunteti singura! Mai mult: fenomenul este atat de extins, incat specialistii chiar se ingrijoreaza! O astfel de practica nu anunta nimic bun si in multe cazuri poate impiedica medicul sa previna boli de inima, complicatii ale sarcinii sau chiar cancer. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe rusine: oricat de personala ar fi problema, ea trebuie comunicata. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe mici minciunele nevinovate: chiar si cele aparent inofensive il pot indruma pe o pista gresita. Medicul, oricat de bine intentionat ar fi, nu ne poate ajuta daca ii ascundem ceea ce ne deranjeaza, daca tainuim simptome sau daca mintim in legatura cu masurile pe care le luam pentru a ne proteja sanatatea. [continuare]
Generalitati Infertilitatea este definita ca inabilitatea de a ramane insarcinata dupa un an de raporturi sexuale regulate fara a utiliza metode contraceptive. Inainte ca un cuplu sa traga concluzia ca este infertil, acesta ar trebui sa cunoasca intai definitia "fertilitatii normale", adica abilitatea unui cuplu de a concepe in mod natural in 2 ani de raporturi sexuale regulate. Uneori conceptia este legata de perioadele de maxima fertilitate. Daca o femeie nu cunoaste data cand ovuleaza, exista o serie de instrumente interactive ce calculeaza varful de fertilitate al acesteia. Din totalul cuplurilor care nu au conceput timp de un an, aproape jumatate vor concepe in mod natural in anul urmator. Daca partenerii cuplului sunt tineri, sansele cresc. Totusi, in cazul cuplurilor peste 35 de ani, inca un an de asteptari poate insemna prea mult pentru inceperea testelor si tratamentului. Fertilitatea femeii scade dupa 35 - 40 de ani, iar rezerva sa de ovule imbatraneste. In acelasi... [continuare]
Generalitati Examinarea pelvina este un examen fizic complet al organelor pelvine feminine, efectuata de catre un medic. Examinarea pelvina ajuta medicul sa evalueze dimensiunea si pozitia vaginului, uterului, cervixului, a trompelor uterine si a ovarelor. Aceasta examinare este o parte importanta a medicinii preventive si ajuta la diagosticarea precoce a cancerelor, infectiilor, bolilor transmise sexual si a altor probleme ale organelor sexuale. Indicatii Examinarea pelvina este efectuata pentru: - ca parte a examenului fizic de rutina la femei; in timpul acestei examinari poate fi realizat si un frotiu Babes-Papanicolau - detectarea infectiilor vaginale, precum candidoza vaginala sau vaginita bacteriana -detectarea bolilor cu transmitere sexuala, precum chlamydia, herpesul genital, gonoreea, tricomoniaza sau papilomavirus -determinarea cauzelor unei hemoragii anormale -evaluarea anomaliilor organelor genitale, precum fibroamele uterine, chisturile ovariene sau a... [continuare]
Generalitati Cervicita – termen care include toate inflamatiile colului uterin, reprezinta o patologie foarte frecventa in clinica. Deoarece, in majoritatea cazurilor afectarea inflamatorie a vaginului (vaginita) insoteste inflamatia colului uterin, multi medici prefera termenul de colpita – care desemneaza inflamatia cervico-vaginala. Astfel, colpitele reprezinta motivul prezentarii la medic, in aproximtiv 1/3 din consulturile ginecologice. In acelasi timp, peste jumatate din totalitatea femeilor au prezentat o colpita la un moment dat in viata. In functie de evolutie, cervicitele pot fi acute sau cronice. Cervicita cronica este cunoscuta si sub denumirea improprie de „rana pe col” Anatomie Colul uterin reprezinta segmentul inferior al uterului, care este vizibil prin vagin. Este o parte importanta a tractului genital, indeplinind mai multe functii: - functie menstruala: colul este un canal prin care sangele mestrual se scurge din uter in vagin;... [continuare]
Generalitati Vaginitele micotice sunt determinate de un exces de crestere a ciupercilor in vagin. Infectiile micotice sunt foarte frecvente la femeile de varsta fertila, dar pot sa apara la orice alta varsta. Desi creaza disconfort, vaginitele micotice determina rareori probleme grave de sanatate. Cauze Vaginitele micotice sunt determinate de cresterea excesiva a ciupercilor (frecvent candida) ce se gasesc in mod normal la nivelul vaginului. Factorii ce incurajeaza aceasta crestere sunt: -antibioticele -niveluri ridicate ale estrogenului (hiperestrogenemie), cum este cel aparut in timpul sarcinii, in terapia de inlocuire hormonala, utilizarea pilulelor contraceptive cu doze mari de estrogen si in faza foliculara a ciclului menstrual -diabetul zaharat, in special daca nivelurile glicemiei nu sunt eficient controlate si tind sa depaseasca intervalul normal -un sistem imunitar deprimat -corticoterapia, administrarea prednisonului -obezitatea [continuare]
BIOLOGIE MOLECULARA SI GENETICA CHLAMYDIA TRACHOMATIS + NEISSERIA GONORRHOEAE NAAT IN SECRETII GENITALE * Chlamydia trachomatis rRNA Nedetectabil Nedetectabil Neisseria gonorrhoea rRNA Nedetectabil Nedetectabil MICROBIOLOGIE EXAMEN SECRETIE VAGINALA (BACTERIOLOGIC, MICOLOGIC, ANTIBIOGRAMA, ANTIFUNGIGRAMA LA NEVOIE) Rezultat: Streptococcus spp. - Absent Staphylococcus aureus - Absent Candida spp. Prezent Obs: Pe mediul Sabouraud s-au dezvoltat colonii de Candida albicans. secretie vaginala, metoda culturilor bacteriene pe medii selective si diferentiale ANTIFUNGIGRAMA Flucitozina Sensibil Amphotericin B Sensibil Miconazol Sensibil Itraconazole Sensibil Fluconazol Sensibil EXAMEN SECRETIE VAGINALA (BACTERIOLOGIC, ANTIBIOGRAMA LA NEVOIE) Rezultat: Streptococcus spp. - absent Staphylococcus aureus - absent secretie vaginala, metoda culturilor bacteriene pe medii selective si diferentiale EXAMEN SECRETIE COL (BACTERIOLOGIC, ANTIBIOGRAMA LA NEVOIE)... [continuare]
mi-am facut de curand analizele anuale de rutina si mi-ai reiesit un numar foarte mare, dupa parerea mea, de leucocite in urina, 100 in loc de maxim 25. Ar trebui sa ma sperii? Ma poate ajuta cineva cu un sfat ,ca sincer de cand le-am primit, rezultatele, vineri sunt cu nervii la pamant. Multumesc pentru orice raspuns. [continuare]
Cum pot afla ce sunt celule endocervicale metaplaziate?
Papa Nicolau ,mi a iesit modification cellular e reactive si celule endocervicale- metaplaziate reactive,ce inseamna?Multumesc [continuare]
La PAP si analiza secretiei mi-au iesit acesti cocobacili gram pozitiv si levuri. In rest nimic, nici candida, nici tricomonas, HPV sau altele. Intrebarea este: se iau numai prin contact sexual? Ca acum un an n-am avut la analize cocobacilii astia. Multumesc. [continuare]
Buna, poate ma puteti ajuta. Am o rana pe col si urmez un tratament: injectabil, ovule si antibiotic. Imi pot trata rana sau vindeca fara cauterizare? [continuare]
Buna ziua, As avea nevoie de o interpretarea a rezultatului de mai jos, mi-am facut o programare insa este peste o saptamana si nu mai am rabdare . :) Citologie cervico-vaginala Babes Papanicolaou in mediu lichid 27/02/2012 Data ultimei menstruatii 16.02.2012 Contraceptie da Motivele recomandarii screening Scanare computerizata DA Interpretare manuala DA Satisfacator DA Satisfacator celule endocervicale DA LSIL DA LSIL_HPV DA Rep. colposcopie DA Concluzii LSIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad scazut) cu atipii HPV. Se recomanda examen colposcopic. Scuamoase DA mentionez ca anterior am facut si examenul microscopic frotiu in urma caruia am facut tratament 5 zile cu Cervugid Ex. microscopic pe frotiu (preparat proaspat si/sau colorat) 07/02/2012 Hife, pseudohife prezente Levuri rare Trichomonas vaginalis absent Hematii absente Leucocite rare Celule cu... [continuare]
mi se intampla rar si nu inteleg de ce. intr-adevar nu e chiar medie ;)) , si nici nu e introdusa usor la inceput...poate si din aceasta cauza , peretii vaginului nefiind dilatati, poate sunt fortati...habar nu am.nu inteleg!!! nu mi se intampla chiar de fiecare data, nu facem nici dragoste de ce sa mint.....se poate sa am vreo rana?sau altceva?va rog sa-mi raspundeti [continuare]
buna tuturor,cu ceva timp in urma am postat un msj pe acest forum speriata de consecintele acestui virus HPV(cu care ma luptam de ap 1 an)...ei bine,acum pot respira usurata,dupa indelungi tratamente(fara vaccin)AM SCAPAT DE VIRUS!!Fac un apel la toate fetele si femeile care au probleme asemanatoare,sa se duca din timp la medic pt ca nu au nimic de pierdut ba din contra se pot vindeca fara altfel de complicatii!doar prin tratament:)..sa nu va fie teama pt ca acest virus se poate invinge pana sa se ajunga in faza de cancer!!Va doresc multa sanatate. [continuare]
Buna ziu. Am fost diagnosticata cu Clamydia acum 2 luni dupa 7 ani in care nimeni nu stia ce am.Am urmat un tratament cu Gonal(ovule), Levofloxacina 1*2 timp de 5 zile si Azitrox 1*2/3 zile si nu a trecut. Acum am tratament doar cu Azitrox 1*2/7 zile, Gonal12 zile si Meclon(ovule) 10 zile dupa cec termin Gonal. Tot acum 2 luni am facut PAP-ul si e tip 2 inflamator. Va intreb in primul rand daca acest tratament e bun (se trateaza si sotul cu acelasi antibiotic). In al doilea rand la 2 consultatii mi s-a facut un masaj abdominal cu Ketonal gel dupa care medicul a introdus degetele in vagin iar cu cealalta mana a apasat puternic abdomenul care ma durea ingrozitor. Intradevar ca dupa 10 minute nu m-a mai durut asa rau, dar nu inteleg ce rol are acest tip de "tratament". Va multumesc anticipat. [continuare]
Buna seara, Spuneti-mi, va rog, ce analize sunt necesare sa fac eu si sotia pentru a putea avea un copil si a fi siguri de viitorul copilului dpdv al sanatatii lui la nastere?! Va multumesc anticipat. [continuare]
am o rana pe uter ce credeti ca e mai bine cauterizarea sau conizatia?va multumesc astept raspuns [continuare]
Buna, de citeva luni am infectie urinara,am luat antibiotice dar mia revenit din nou..ma intreb daca de fapt aceasta poate ascunde o alta infectie care se transmite sexual ?? Am usturimi si in acelasi timp sint ori constupata sau pot avea scaune de 2-3ori pe zi. Stiu k noi femeile sintem mai predispuse. nu am incredere in prietenul meu din pacate si nu stiu ce medicament sa incerc. E pt prima data cind am asa ceva si nu imi trece.. Pety35 [continuare]
Am o problema cu o scurgere permanenta si urat mirositoare care este din ce in ce mai jenanta.Nu am efectuat pana acum nici un consult ginecologic,de rusine mai mult.De ceva timp dupa ciclu la 1 saptamana, 2 apar mici sangerari.Ce ar trebui sa fac?Care ar putea fi cauza? [continuare]
Buna ziua, acum o luna am fost operata de hernie de disc si a trebuit sa port sonda cateva zile. la 2 sapt dupa operatie am avut sangerari vaginale desi eram la jumatatea perioadei de ciclu iar de cateva zile a aparut o roseata puternica in zona inghinala insotita de mancarimi care se accentueaza la contactul cu apa . Nu stiu daca are vreo legatura cu acea operatie sau cu purtarea sondei dar e prima data cand am asemenea simptome [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter