suflu asistolic
buna ma numesc cristi si am o fetita de 4 luni,am fost la medicul de familie si fetita a fost diagnosticata cu suflu sistolic suspect DSA si medicul de familie nu ne-a dat alte informatii ,cine stie sa ma ajute va rog [continuare]
Harait in piept, parca nu trag suficient aer.
Buna ziua! Ma numesc Robert am 16 ani iar acum 3 luni am fost diagnosticat cu pneumonie. Am fost internat in spital si dupa 1 saptamana nu am mai avut probleme. Nici in urmatoarele 3 luni nu au fost semne cum ca pneumonia ar fi recidivat. De cateva zile simt un discomfort atunci cand trag aer in piept, mai ales cand inspir adanc. Parca simt ceva ca ma apasa in piept. Haraitul nu il am decat atunci cand ma fortez de exemplu cand incerc sa suflu puternic. Nu am nici un fel de tuse, nu am facut febra de 3-4 zile de cand resimt aceste simptome, nu transpir, iar pofta de mancare am. Este posibil sa fi recidivat pneumonia? Daca nu, ce altceva ar putea sa fie? O sa incerc sa vad si un doctor cat de curand (probabil saptamana viitoare). Pana atunci, as fi mai mult decat recunoscator daca cineva de pe forum mi-ar raspunde la intrebare. Este ceva de care sa fiu ingrijorat? [continuare]
Buna, ma numesc Raul , am 21 ani si de 3-4 saptamani am nasul infundat, in special noaptea. Am fost la ORL si am luat tratament 1 saptamana aerius si Biorinil(spray), nu au avut efect. Dupa care am facut dupa 5 zile aerosoli care tot nu au avut efect. De asemenea am o deviere de sept pe care o voi opera in curand dar aceasta nu este o afectiune noua. Stiu de ea de cativa ani dar nu am facut nimic pentru ca nu ma deranjat. Doctorul a spus ca aceasta este cauza. Dar daca este asa , de ce am doar acum probleme cu nasul ? Daca nu suflu nasul o perioada mucusul devine galben inchis la culoare si se "coaguleaza" Daca imi puteti da o confirmare sau un sfat ar fi minunat. Multumesc! [continuare]
Buna ziua. Am 37 de ani. Am mucus in gat (e senzatia, dar am observat si la examinare) foarte gros care cateodata ma sufoca. De acu 2..3 ani se tot agraveaza. Nasul il am infundat uneori (mai ales dimineata). Suflu in batista secretia (normala la culoare de parca ar fi de la raceala) si se reduce, dar nu 100%. Acum ceva timp am facut un RMN (pentru alte probleme) si doctorul a zis ceva de sinuzita. Am fost la doctorul de familie acu 2 ani (cand erau simptomele ceva mai reduse) si mi-a recomandat inhalatii respectiv mi-a dat reteta de spray nazal. Dar acestea ajuta doar pe moment. Mentionez ca am si reflux esofagian dar ma tratez, in sensul ca mananc mai fara sare, mai putin acid, mai cumpatat etc. Simptomele se reduc. M-as duce iar la medicul de familie dar mi-e ca iar o sa ma puna doar pe inhalatii si spray nazal. Iar ca sa ma duc eu direct la un medic specialist costa ceva fara trimitere. Dar la cat ma chinuie incep sa cred ca s-ar merita banii. Aveti vreo solutie mai... [continuare]
Buna ziua ! De cam 4 zile ma chinui cu o durere in gat, febra care nu vrea sa ma lase. Cum lucrez n`am avut timp sa merg la medic, dar am fost la farmacie. Mi-a da strepsils pentru gat, coldrex pentru febra si raceala. Problema e ca febra tot am mai facut 38 , 38,5 si luam un nurofen express, acum parca m-a mai lasat febra, dar gatul ma ustura insuportabil si astazi dimineata am observat ca nu pot sa imi suflu nasul normal doar daca ii trag in gura (stiu ca e scarbos) si apoi ii scuip, ce ma speriat ca era si sange cand am scuipat. Ce ma fac e 1 decembrie nu stiu unde sa merg, ce tratament sa iau, sa astept pana luni. ?? Va rog ajutati-ma ! (La multi ani Romania) [continuare]
Nici nu stiu cu ce sa incep,tot ce pot sa spun e ca sunt disperata:( de mika am avut probleme,am avut impresia ca sunt neiubita,neinteleasa..tin minte aveam stari de tristete inca de la 5’6 ani,incepeam sa plang la melodii triste..ma panicam si imi era frica sa raman singura in casa si cand ducea mama gunoiul,eram mereu agitate,plangeam..mi s.a spus ca am fost agitata din nastere,in sarcina si m.am nascut la 8 luni,mi.a stat inima,m.am nascut cu suflu systolic dar mi s.a spus ca in timp mi s.a inchis...In clasa a 5a am suferit un soc emotional,am fost transferata de la tara,unde eram foarte apreciata la oras,unde am fost tratata de noii colegi ca ultimul om.atunci am intrat in depresie..apoi mi.am mai revenit.in clasa a 7a aveam atacuri de panica si nu intelegeam ce mi se intampla,mi.a cazut aproape tot parul si am suferit si pentru asta foarte mult.am tot sperat ca o sa imi revin complet dar am tinut.o dintr.o depresie in alta..la liceu aveam pareri,complexe dar stiam sa... [continuare]
buna seara ma numesc marianasi am 50 de ani .Anul trecut in august am facut un acv ischemic de atunci sunt foarte slabita am facut analize de acolo iese ca sunt bune la toate analizele nu mi au gasit nimic .Ebun si mag si ca dar nu stiu atunci de unde oboseala asta si slabiciunile si nu va pot descrie ce simptome si stari am ma m lasat si de serviciu ptr ca eram foarte tulburata la servici si si acum deabea ma duc in oras numai daca cineva ma insoteste singura nu ma pot duce ca imi este frica Varog daca stie cineva ce ar trebui sa fac sa mi spuneti va rog ca am ajuns la capatul puteri .Pentru acv iau sermion ,lucetam, aspacardin si aspenter ,ca am si un suflu sistoric.va rog foarte mult daca stie cineva ce ar trebui sa fac sa mi spuna va multumesc [continuare]
Am secretii nazale deranjante.Cand imi suflu nasul nu curge mai nimic,dar vesnic le simt in gat si le inghit pentru ca mi-e scarba sa le scuip.E neplacuta si respiratia(simt indeosebi dimineata),trag pe nas si iarasi inghit si procesul parca nu are finalitate.Imi dati un sfat,va rog? [continuare]
Insuficienta mitrala astept un raspuns urgent va rog
la varsta de 14 ani doctorul cardiolog mi -a spus ca aude un suflu la inima iar in anul 2006 am fost diagnosticata cu insuficienta mitrala de gradul 2.Vreau sa stiu daca aceasta boala se poate vindeca in timp fara tratament deoarece acum de cateva zile am fost la medic cardiolog si mi-a spus ca nu am nici o probleme cardiaca.Va rog mult sa-mi raspundeti cat mai repede deoarece ma simt din ce in ce mai rau si as vrea sa stiu pentru ca sa pot cere parerea altui medic cardiolog [continuare]
Ma numesc Alexandru am 16 ani si o inaltime de 1,70m aproximativ..De ce obosesc repede...adic imi creste pulsul si respir mai greu dar nu foarte tare....si cat ar fi pulsul normal la varsta de 16 ani cand alerg...Vreau sa ma pregatesc pentru a devenii arbitru si vreau sa stiu daca am probleme cu inima...Doar la acest lucru ma gandesc si imi este frica sa nu patesc ceva ...Acum 2 ani am fost diagnosticat cu suflu sinstonic apoi am fost trimis la Institutul Inimii si acolo mi s`a spus sa stau linistit pentru ca e de gradul 1 si pe baza de emoti adica sunt emotiv.Apoi la urmatoarea vizita medicala nu mi s`a mai gasit nimic...Deci intrebarea mea ramane:de ce obosesc asa de repde am probleme cu inima sau doar lipsa de conditie fizica?Si daca am suflu sistonic de gradul 1 pot sa devin arbitru??Va multumesc anticipat... Si daca am suflu sistonic de gradul 1 pot sa devin arbitru?? [continuare]
Buna ziua! Simt in git ca as avea flecma dar nu pot sa o elimin.Am facut tratament cu antibiotice dar nu reusesc sa o elimin toata,elimin putin (uneori am eliminat chiar cu firicele de singe pe flecma).Nasul trebuie sa-l suflu in fiecare zi si daca ma fortez mai tare ma doare capul si apoi imi vine singe (nu sa-mi curga). Cind stau in pat intinsa simt ca ma sufoc,parca imi inchide caile respiratorii.Am un nodul tiroidian dar e mic nu poate fi de la el. [continuare]
IN MARTIE FETITA MEA AFOST DIACNOSTICATA CU ERITEM NODOS, STREPTOCOC BETA HEMOLITIC. I S-A ADMINISTRAT PENICILINA SI HIDROCORTIZIN INTRAVENOS 10 ZILE APOI S-A FACUT O SCHEMA PT. MOLDAMIN ,LA TERMINAREA CUREI DE MOLDAMIN S-AU REPETAT ANALIZELE(aslo -negativ,examen complet de urina(sumar +sediment)(observatii:albumina-urme fine,prezent urat de sodiu, proteine:prezent,pH6, densitate:1020,sediment:epitelii:rare, sediment : leucocite:relativ frecvente); Fibrinogen:230 mg/dl; Hemoleucograma completa(WBC:7.44 ;NEU1.85, LYM 4.77, MONO0.580, EOS0.153, BASOO.O88, RBC 5.02, HGB 13.4 ,HCT 40.6 ,MCV 80.9 ,MCH 26.7 ,MCHC 33.1 ,RDW 17.5 ,PLT 295 ,MPV 6.33 ,PCT0.187 , PDW 15.9 ,NEU 24.9 , LYM 64.1 (MI S-A SPUS CA SUNT CAM MARI ), MONO 7.79, EOS 2.05, BASO 1.18 , PROTEINA C REACTIVA -NEGATIV , UREE SERICA 33 mg/dl , VSH 2 mm /ora .Coprocultura E. Coli enteroinvaziv(precizez ca apoi am tratat-o pt. E coli. EX.CARDIOLOGIC:AV 98/min.Zgomote cardiace ritmice Suflu sistolic ap 1/2 in spt 2-3 i.c stg.... [continuare]
De cateva saptamani ma lupt cu niste secretii.Cand imi suflu nasul este ceva vascos incolor si foarte putin,in schimb in gat le simt si le inghit si iarasi le inghit si procesul nu se mai sfarseste.Si dimineata la fel,iar respiratia imi e urat mirositoare.Am facut un exhudat faringiat si nazal si analizele mi-au iesit bne.E deranjant,desi inghit secretiile parca imediat se fac la loc.Ma puteti ajuta? [continuare]
Buna ziua. Am 25 de ani, cu 4 zile in urma m-am deshidratat nemancand nimic o zi intreaga si am avut si scaun moale de vreo 3 - 4 ori. Pe la sfarsitul zilei dupa ce am fost sa urinez, brusc m-a luat o stare asemanatoare cu atacul de panica daca nu o fi fost chiar atac de panica cu exceptia ca nu am transpirat si nu mi-au amortit mainile. Dupa ce m-am intors de la wc si m-a luat starea asta, peste vreo 2 - 3 minute iar mi-a venit sa urinez si tot asa de vreo 5 ori dupa care mi-a mai disparut starea, m-am mai calmat. (Mentionez ca de ceva timp nu m-am dus la wc la timp si de fiecare data ajungeam obosit la wc din cauza asta) De 4 zile de atunci am simptomele acestea: 1. Am o stare de usoara oboseala, ameteala, moleseala si imi tiuie urechile. 2. Am o stare usoara de greata si nu am pofta de mancare in general, mai ales dimineata. 3. Obosesc repede si incep sa simt un nod in piept si in gat, ceva palpitatii iar uneori o senzatie de respiratie ingreunata la eforturi mici si uneori... [continuare]
Buna ziua sunt un pic ingrijotata . Am o inflamatie in gat pe care am observat-o acum 2 saptamani dupa ce am mancat inghetata si a inceput sa ma doara gatul.Acum nu mai stiu sigur daca am inflamatia doar de atunci sau mai de demult pentru ca de ceva timp ma cam jena dimineata in gat dar tuseam intentionat si eliminam un fel de mucus si imi trecea dar nu m-am uitat in gat sa vad daca e roseata acolo dinainte de a manca inghetata. Sunt fumatoare. In aceste doa saptamani am vorbit telefonic cu doctorita de fam care mi-a recomandat eritromicina din 6 in 6 ore am luat cateva zile si nu mi s-a parut ca se amelioreaza. Am mers la orl mi-a recomandat decasept,ibuprofen si ceforan de 500 ,1 pastila la 12 ore. Pana acum am luat 5 pastile si parca roseata nu a trecut. Nu am febra, nu tusesc decat rar, inradevar nu ma mai doare gatul ca atunci umediat dupa ce am mancat inghetata dar roseata nu trece si parca o usoata senzatie de uscaciunr si usturime a gatului . Poate sa fie cancer. Am 30 de... [continuare]
Buna ziua, Am de cateva zile o problema, degetul mic si cel inelar sunt in permanenta amortite, simt furnicaturi si imi povoaca o stare de disconfort. Lucrez ca secretara, nu suprasolicit mana stanga, nu sufar nicio boala mai deosebita, in copilarie am fost diagnosticata cu suflu sistolic insa nu am mai facut de foarte multa vreme analize pentru a verifica daca il mai am sau nu. Nu consum alcool, am fost fumatoare timp de 5 ani, insa in prezent de 1 luna nu mai fumez, am o alimentatie cat de cat echilibrata pot spune. Stilul meu de viata este intradevar unul foarte solicitat care implica mult stres. Aceste simptome au aparut acum 2 zile si observ ca persevereaza, tot de acum 2 zile am sesizat si o necesitate de a urina mai des. Alte simptome sunt oboseala permanenta, starea de stres, ameteala uneori. Ar mai fi de mentionat ca in urma ca 2 luni am solicitat foarte mult ambele maini la munca, carat de lazi/pus fructe in lazi etc iar programul depasea 8 ore consecutive timp de 2... [continuare]
Buna ziua, am de cateva saptamani o durere continua la nivelul inimii, o gheara apasatoare, mai ales cand stau intinsa, din cate stiu am suflu sistolic de gradul II sau III, mostenit genetic, n-am facut control ca n-am prea avut probleme de obicei cu asta am luat astazi o tableta aspirina si parca ma simt si mai dificil, ma doare capul, ma dor urechile, simt racoare in piept si gheara persista, ce as putea face pana la control? ma ingrijorez, n-as vrea sa ajung la urgente [continuare]
Am 43 ani si am o problema de luni bune cu secretiile nazale.Mai exact,in cea mai mare parte a timpului am secretii,pe care nu le pot expectora pe cale orala pentru ca mi-e scarba.Imi tot suflu nasul si nu curge mai nimic,dar trag pe nas si inghit la nesfarsit.Am consultat un medic de specialitate si m-a"linistit" asigurandu-ma ca e un tic nervos.Sunt contabila,deci nu lucrez intr-un mediu poluat,duc o viata cat de cat sanatoasa.Ce ma sfatuiti sa fac? [continuare]
Buna ziua, am 17 ani si astazi am fost sa imi fac un control la cardiologie. Sufar de cand m-am nascut cu prolaps de valva mitrala. Astazi domnul doctor mi-a spus ca sufar de mic prolaps de valva mitrala, suflu sistolic si brd? ce inseamna cele 3 diagnostice impreuna? ce masuri ar trebui sa iau? multumesc anticipat [continuare]
Buna, Am 27 ani si sunt din Timisoara. In urma unui consult de rutina mi s-a spus ca am un suflu. Am facut un EKG si rezultatul a fost bloc ramura dreapta. Mai departe am facut o ecografie la inima si aparent lipseste o mare parte din peretele de desparte cele 2 atrii, partea dreapta a inimii este mai mare decat partea stanga si mai am o usoara crestere a tensiunii pulmonare. Doamana doctor care mi-a facut investigatiile nu a dorit sa se pronunte definitiv si mi-a recomandat sa cer si parerea unui alt specialist si daca este cazul o interventie chirurgicala cat mai rapida. Pana la data programarii la un alt medic, bineinteles ca am cautat cat mai multe informatii, si aparent toate rezultatele duc spre defect septal atrial, care poate fi corectat doar prin interventie chirurgicala. As dori sa stiu cat este de serios acest diagnostic si care sunt consecintele dupa operatie. In cazul in care ma operez si totul decurge normal, cum se va modifica stilul meu de viata?... [continuare]
Buna seara!!! va rog daca se poate sa imi spuneti mai multe despre urmatorul diagnosti dat unui copil de 2 ani si 11 luni.. EKG RS 11/0 batai pe minut AX QRS + 60 grade fara modificari bavita sau repolarizare....Ex NPI sindrom convulsiv hipotrofie statura - ponderala (tratament recomandat Depalkine...control bilunar Ecocard SIV continuu 4,1, SV 16,3 - 20,6 pericard liber A0 la inel 12,1 se inchide central . AS 14,6 AO tricuspa, deschidere de sept interatria cu bombare spre AD SIA continua cord hiperchinetic = suflu sistolic in OBIS VA ROG DIN SUFLET DACA SE POATE SA IMI EXPLICE CINEVA MAI PE INTELESUL MEU ...PENTRU CA ACESTI TERMENI MEDICALI MA DEPASESC...SI DACA SE POATE SA MI RECOMANDAT CE SE POATE FACE IN ACEST CAZ....MASURI CE TREBUIESC SA LE IAU CA ACEST COPIL SA FIE BINE , MEDICI SPECIALISTI CARE MAR PUTEA AJUT SI LOCATIILE UNDE POT FI GASITI ! VA MULTUMESC ANTICIPAT ! [continuare]
Sinuzita cronica (re)acutizata -ce tratament mai e si acesta ?
Va salut, In urma unei radiografii aflu acum la 30 de ani pentru prima oara ca am dubla deviatie de sept si o sinuzita maxilara cronica. M''am prezentat cu radiografia la un alt doctor (ORList), un doctor foarte nerabdator sa scape de mine si cam superficial. Asadar, cer si aici un sfat. Initial radiografia a fost vazuta de medicul internist la care am fost, si care mi s''a parut bun. Mi''a zis ca am bronsita astmatica si m''a trimis sa fac doua radiografii - plaman si sinusuri. prescriindu''mi din start Zinat 500 mg 10 zile. Radiografia pulmonara nu a evidentiat nimic in neregula (habar nu am daca am sau nu bronsita aceea astmatica, ramane sa o elucidez la alt medic) insa m''a trimis la ORList vazindu''mi radiografia sinusurilor, mentionind ca nu crede ca scap fara operatie. La ORL, taote bune. Nimic care sa ma ingrijoreze, singura recomandare - sa ma feresc de schimbari bruste ale temperaturii. Desi nu fac febra, nu ma doare nimic, doar vorbesc pe nas (nasul a tercut... [continuare]
Cu multa stima va rog cine poate sa ma ajute cu un tratament ; am urechea dreapta infundata si un tiuit cam de 3luni am fost la 2madici orl dar degeaba mentionez ca daca inghit daca suflu nasul raspunde in ureche .este infundata de parca am apa in ea [continuare]
buna ziua va multumesc in suflet pt raspunsuri. am 1,56 m si 43 kg... momentan sunt casnica .. ma ocup de piciu meu dar ,,se pare ca nici la asta nu ma mai prea descurc.. am un suflu sistonic ,,, si in trecut grave probleme cu ovarele si rinichi... in familie sunt probleme cu circulatia la bunica mea dar are 65 de ani [continuare]
Buna seara ! Am nevoie de sfatul unui specialist deoarece vineri am mers la un specialis ORL din oras (Galati) deoarece de la inceputul saptamanii am inceput sa am dureri de urechi , mai mult earu infundate si senzatia cobora pe gat in jos .dupa trei zile au mai trecut aceasta senzatie si au inceput durerile de cap la tample si frunte si simteam capul putin greu . Aceste dureri de cap au durat doua zile si apoi au revenit intepaturile la urechea dreapta mai mult . Doctorul in urma controlului a spus ca am o inflamatie pe nas si de aceea am si senzatia de urechi infundate si durerea care coboara . Mi-a recomandat Movalis 15 mg 1 pastila /zi , trobadex picaturi de ochi dar sa le pun in nas de 4 ori pe zi si Quix . Dupa ce am luat prima pastila si mi-am pus picaturile , spre seara am observat atunci cand ma spalam pe dinti ca nu ma pot calti in partea stanga . Am incercat sa suflu si am observat ca buzele din partea stanga le simt blocate . Astazi senzatia s-a dus si la ochi... [continuare]
am 14 ani ... mi s-au unflat foarte tare amigdalitele ....cand inghit ma doare si gatul si urechea.... tot timpul scuip ... cand suflu nasu .. este mucus cu un pic de sange....unii spun ca sunt alergie... oere ce este.. doctoral meu este in concediu . si mi-a dat sa iau ospen si faringosept .. imi puteti da un raspuns va rogggg.... [continuare]
Buna ziua, numele meu este Ionut, am 23 de ani si ma confrunt cu o problema destul de suparatoare de ceva ani ( vreo 2 - 3 ) .. Am sa trec direct la subiect ca sa nu va plictisesc prea tare. Ca sa fiu mai bine inteles, am sa va povestesc cum decurge o zi din viata mea.. "E ceasul ora 8 dimineata, ma trezesc cu un gol mare in zona epigastrului ( o durere surda ) si cu o stare foarte mare de oboseala, ma simt extenuat..si respir greu, de parca nu as mai fi dormit de 3 zile, ma ridic din pat sa ma pregatesc de munca, dupa ce urinez, ma spal pe fata, pe dinti etc.. dau sa imi suflu'' nasul.. in momentul ala simt o intepatura in fosa iliaca dreapta.. incerc sa nu mai bag de seama avand in vedere ca am inceput sa ma complac in situatie..Am spasme musculare la picioare, maini si la nivelul fetei + amorteli. Mananc un sandwitch cu snitel si imediat incep si borboroselile, dupa ce termin de mancat, dau sa ma ridic de la masa, dar nu apuc sa fac un pas ca imi da mare intepeatura in... [continuare]
buna seara am de citeva luni dureri mari la nivelul ambilor ochi ameteli brusce si care dispar cum au venit ,de scurta durata.menzionez ca acum 5 ani am facut o operatie pt turbinante si adenoidi ,si in acelasi timp nu imi mai vine sa suflu nasul de cedva vreme sau f rar o data la saptamina.pina anula trecut aveam ansul care imi curgea mereu dar inspre partea posterioara deci in git,cu f mari neplaceri pt mine.....posibil sa fie o sinuzita ? [continuare]
Va rog, am nevoie de sfaturi! Deci timp de doua saptamani am fost racit, ceea ce era normal avand in vedere vremea de afara. Spre sfarsitul racelii, in timp ce faceam un dus, s-a terminat apa calda insa trebuia sa mai clatesc un pic capul si am folosit apa mai rece. De atunci au mai trecut 2 saptamani in care am avut nasul infundat. Deci nu imi curge prea mult si nici n-am ce sa suflu, pur si simplu e infundat. Am fost la doctor si am luat antibiotice timp de 6 zile dar fara vreun efect. Am facut si inhalatii dar degeaba. Singurul lucru care ma ajuta e un spray numit "Afrin". Il folosesc seara ca sa pot dormi cat de cat linistit. Va rog mult spuneti-mi ce-as putea sa fac. Va rog, nici nu mai stiu cum e sa fi normal :( O luna si ceva de cand nu mai pot respira normal... Multumesc anticipat :( [continuare]
Buna ziua! Cazul meu este putin mai complicat. In copilarie, am avut bronsita astmatica, de la varsta de doi ani. Abia pe la 12-13 ani am scapat de ea. Aveam doua trei spitalizari pe an, acasa faceam tratament cate doua trei saptamani, de mai multe ori pe an, cu penicilina injectabila si streptomicina. Inlocuirea injectiilor intr.-o perioada, mi-au produs o gastrita cronica, de care am scapat cu greu. Nu stiu din ce cauza, nu am avut voie sa mananc mancare sarata. Tot ce mancam era fara sare, inclusiv painea, care era tot fara sare. La 12 ani m-am imbolnavit de reumatism articular acut, am avut si un suflu sistolic de gradul doi. Am facut moldamin, trei ani de zile. Situatia s-a ameliorat, apoi s-a vindecat de la 15 ani nemaiavand probleme astmatice sau dureri articulare. De cativa ani, ma confruunt cu vechile probleme ale copilariei Nu mai am bronista, dar am insuficienta respiratorie, alergie la tot felul de mirosuri. Au inceput sa mi se deformeze degetele de la maini,... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter